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住在富人區(qū)的她2022年09月2022年湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院第一批公開招聘取消部分崗位招聘筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.當(dāng)X線對比度增加時(shí),可引起下述哪項(xiàng)改變?______A.X線照片的對比度要降低B.X線照片的密度要增加C.X線照片的密度要降低D.X線照片的清晰度要增加2.內(nèi)毒素的主要成分是______A.肽聚糖B.蛋白質(zhì)C.脂蛋白D.核酸E.脂多糖3.精是構(gòu)成人之形體的最基本物質(zhì),也是化氣生神的物質(zhì)基礎(chǔ)。4.鱗狀細(xì)胞癌可發(fā)生于______A.子宮頸B.腎盂C.口腔黏膜D.支氣管A
B
C
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5.成人骨髓穿刺首選的部位是______A.胸骨柄B.髂骨的髂后上棘C.髂骨的髂前上棘D.脛骨6.行政機(jī)關(guān)依據(jù)其職權(quán),能夠主動(dòng)作出的行政行為有______A.行政征用B.行政裁決C.行政調(diào)解D.行政立法A
B
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7.關(guān)于紅細(xì)胞滲透脆性的敘述,正確的是______。A.脆性越大,在低滲鹽液中抵抗力越小B.脆性是抗張強(qiáng)度的倒數(shù)C.衰老的紅細(xì)胞脆性變大D.脆性大的紅細(xì)胞在低滲鹽液中易破裂E.脆性小的紅細(xì)胞在低滲鹽液中易破裂A
B
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8.心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線外第6肋間,考慮為______。A.瘦長體型B.左心房增大C.左心室增大D.右心房增大E.右心室增大9.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)
以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿1年的,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。A.專科B.研究生C.本科D.沒有學(xué)歷限制10.提示乙型肝炎病毒(HBV)存在和復(fù)制,表明傳染性強(qiáng),反映HBV感染最直接、最特異、最靈敏的檢驗(yàn)指標(biāo)是______。A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.HBVDNA11.溶血標(biāo)本對測定結(jié)果最有影響的是______。A.CKB.LDC.ASTD.ALP12.迷走神經(jīng)興奮時(shí),可引起______。A.胃液分泌增加B.胰液分泌增加C.胃平滑肌收縮D.胃腸道括約肌收縮E.腸平滑肌收縮A
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13.診斷肺炎鏈球菌肺炎下列哪項(xiàng)最有價(jià)值?______A.白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞均增高B.痰培養(yǎng)肺炎鏈球菌陽性C.肺實(shí)變體征D.X線大片狀陰影,呈肺葉或肺段分布E.肺部濕啰音14.患者胃腸熱盛,大便秘結(jié)、腹?jié)M硬痛而拒按,潮熱,神昏譫語,但又兼見面色蒼白,四肢厥冷,精神萎頓。其病機(jī)是______。A.虛中夾實(shí)B.真實(shí)假虛C.由實(shí)轉(zhuǎn)虛D.真虛假實(shí)15.腎盂腎炎最常見的感染途徑是______。A.血行感染B.淋巴道感染C.直接感染D.上行感染E.損傷后感染16.下列何種疝屬嵌頓性疝
A.Richter疝B.Littre疝C.滑疝D(zhuǎn).逆行性嵌頓疝A
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17.結(jié)核桿菌初次侵入肺部后發(fā)生的原發(fā)感染,是小兒肺結(jié)核的主要類型。18.下列哪一種病與職業(yè)有密切的關(guān)系?______A.胃癌B.肺癌C.冠心病D.艾滋病19.胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是______,血行轉(zhuǎn)移最常見轉(zhuǎn)移至______。20.下列關(guān)于濕啰音的敘述正確的是______。A.斷續(xù)而短暫,每次連續(xù)多個(gè)出現(xiàn)B.哮鳴音屬于濕啰音C.部位比較固定、局限D(zhuǎn).大中小水泡音可同時(shí)存在A
B
C
D
21.B型胃炎主要是由下列哪種原因引起的
A.膽汁返流B.幽門螺桿菌感染C.消炎藥D.吸煙E.酒癖22.主持諸氣,總司人體氣化的內(nèi)臟是______。A.腦B.肺C.三焦D.脾23.生長發(fā)育的特殊表現(xiàn)中,確實(shí)有一些屬于生長發(fā)育障礙性的疾病,但也有一些是屬于正常變異,如______。A.性分化異常B.家族性矮身材或者高身材C.巨人癥D.體質(zhì)性生長延遲A
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C
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24.腎結(jié)核的典型癥狀是膀胱刺激癥狀。25.若風(fēng)熱內(nèi)傳,正盛邪實(shí),??梢奯_____。A.潮熱B.微熱C.壯熱D.郁熱26.渴不欲多飲,兼身熱夜甚,心煩不寐,舌紅絳,屬于______證。A.陰虛B.熱入營分C.瘀血D.熱入血分27.患者發(fā)熱,惡寒,無汗,舌淡,脈浮緊,證屬______。A.太陽傷寒證B.太陽中風(fēng)證C.衛(wèi)分證候D.氣分證候28.睪丸鞘膜積液分哪幾型?______A.睪丸鞘膜積液B.精索鞘膜積液C.交通型鞘膜積液D.嬰兒型鞘膜積液E.腹股溝鞘膜積液A
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29.右側(cè)視束損傷可出現(xiàn)______。A.雙側(cè)視野顳側(cè)視野偏盲B.雙側(cè)鼻側(cè)顳側(cè)視野偏盲C.右側(cè)視野全盲D.雙眼視野右側(cè)同向性偏盲E.雙眼視野左側(cè)同向性偏盲30.下列關(guān)于膽道系統(tǒng)的敘述,錯(cuò)誤的是
A.膽汁全部由肝細(xì)胞分泌B.膽囊24小時(shí)可接納膽汁500mLC.促進(jìn)膽汁分泌最強(qiáng)的是促胰液素D.成人每日分泌膽汁約800~1200mLE.毛細(xì)膽管在調(diào)節(jié)膽汁流量和成分方而起關(guān)鍵作用31.被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)32.氨茶堿是茶堿與二乙胺形成的復(fù)鹽。33.我國《合同法》規(guī)定,當(dāng)事人訂立合同,應(yīng)當(dāng)具有______。A.民事行為能力B.民事權(quán)利C.民事義務(wù)能力D.相應(yīng)的民事權(quán)利和民事行為能力34.小兒急性腎炎有嚴(yán)重高血壓伴肺水腫,應(yīng)首選下列哪種藥物治療?______A.口服利尿劑B.靜注洋地黃C.靜注甘露醇D.靜注硝普鈉35.下列不屬于膀胱經(jīng)的腧穴是______。A.攢竹B.膈俞C.委中D.風(fēng)府E.委陽36.他汀類藥物降血脂主要作用于______。A.高密度脂蛋白B.HMG-CoA還原酶C.載脂蛋白D.磷脂37.合病38.可以引起血管平滑肌舒張的物質(zhì)是______。A.血管緊張素B.內(nèi)皮素C.腎上腺素D.緩激肽E.抗利尿激素39.年輕恒牙的齲蝕特點(diǎn)中,錯(cuò)誤的是______。A.病變組織分界不清B.牙髓易受細(xì)菌影響C.多為慢性齲D.齲蝕組織染色淡E.病變組織較軟40.基礎(chǔ)代謝率降低見于______。A.糖尿病B.發(fā)熱C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.甲狀腺功能低下41.下頜骨骨折的好發(fā)部位不包括______。A.正中聯(lián)合部B.頦孔區(qū)C.下頜角D.喙突E.髁狀突頸部42.以下哪種藥物中應(yīng)檢查對氨基苯甲酸?______A.對乙酰氨基酚原料藥B.對乙酰氨基酚注射液C.鹽酸普魯卡因原料藥D.鹽酸普魯卡因注射液43.對于功能失調(diào)性子宮出血患者,______既是診斷方法,也是治療方法,適用于有性生活的急性大出血和絕經(jīng)過渡期患者,但不是長期治療的方法。A.雌、孕激素序貫療法B.刮宮術(shù)C.子宮內(nèi)膜活檢D.宮腔鏡檢44.喹諾酮類藥物的抗菌機(jī)制是______。A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成B.抗葉酸代謝C.增加細(xì)菌胞膜的通透性D.抑制細(xì)菌DNA回旋酶E.抑制細(xì)胞壁的合成45.下列哪項(xiàng)是苦味藥的作用______A.行氣、活血B.通泄、降泄C.軟堅(jiān)、瀉下D.和中、緩急46.引起鵝口瘡的是______。A.皮膚癬菌B.白色念珠菌C.隱球菌D.口腔螺旋體47.回歸方程與相關(guān)系數(shù)是表示分析方法的______。A.范圍B.穩(wěn)定性C.定量限D(zhuǎn).專屬性E.線性48.關(guān)于甲狀旁腺的描述,下列說法正確的是______。A.位于甲狀腺兩側(cè)B.胸骨柄后面C.甲狀腺側(cè)葉后面D.不可能位于甲狀腺內(nèi)E.通常有前后兩對49.38歲女性,洗衣時(shí)突發(fā)右側(cè)肢體活動(dòng)不靈,查體:意識(shí)清,失語,二尖瓣區(qū)可聞雙期雜音,心律不齊,右側(cè)偏癱,上肢重于下肢,偏身痛覺減退,首先考慮的診斷______A.腦血栓形成B.腦栓塞C.腦出血D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.短暫腦缺血發(fā)作50.患兒,四個(gè)月,體重5kg,出生后發(fā)現(xiàn)上唇裂。診斷先天性唇裂,擬行擇期唇裂修復(fù)術(shù)?;純荷袂?,元發(fā)熱,咳嗽流涕。最合適麻醉方法是______。A.基礎(chǔ)麻醉B.全身麻醉,不插管C.氣管插管全麻D.頸胸聯(lián)合椎管內(nèi)麻醉E.局部麻醉卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案:B[解析]X線照片上相鄰組織影像的密度差,稱為照片對比度。故當(dāng)X線對比度增加時(shí),X線照片的密度要增加。2.參考答案:E[解析]內(nèi)毒素的主要成分是脂多糖。3.參考答案:A[解析]精,是指稟受于父母的生命物質(zhì)與后天水谷精微融合而成的一種有形的精微物質(zhì),是生命的本原,構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì);精能化神,是指精也是神志活動(dòng)的重要基礎(chǔ)。如《靈樞經(jīng)·平人絕谷》說:“神者,水谷之經(jīng)氣也?!币虼?,只能積精才能全神,這是生命存在的基本保證。4.參考答案:ABCD[解析]鱗狀細(xì)胞癌可發(fā)生于子宮頸和口腔黏膜,因?yàn)槠渚鶠楸桓谗[狀上皮腎盂和支氣管雖然不是鱗狀上皮被覆的部位,但卻可以通過鱗狀上皮化生進(jìn)一步發(fā)生癌變。5.參考答案:B[解析]成人的紅骨髓主要在扁骨、長骨近心端,胸骨柄雖然紅骨髓豐富,但因其后有心臟和大血管,一般少用,脛骨穿刺可用于3歲以下的小兒,髂骨的髂前上棘骨質(zhì)硬、骨髓腔小,易導(dǎo)致穿刺失敗,髂后上棘,位置表淺,易定位,是臨床上首選的穿刺部位,故本題應(yīng)選B。6.參考答案:ABD[解析]根據(jù)職權(quán),能主動(dòng)作出的行為有行政征用、行政裁決、行政立法。故選ABD。7.參考答案:ABCD[解析]紅細(xì)胞滲透脆性是紅細(xì)胞在低滲溶液中發(fā)生膨脹破裂的特性。在低滲溶液中容易破裂溶血的紅細(xì)胞脆性大,不易破裂溶血的脆性小。8.參考答案:C[解析]正常心尖搏動(dòng)位于胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處。若心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線外第6肋間,即向左下移位,提示左室增大,故選C。9.參考答案:C[解析]根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿1年的,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。10.參考答案:D[解析]HBVDNA是最直接、最特異、最靈敏反映HBV的檢驗(yàn)指標(biāo),HBsAg是表面抗原,陽性見于乙肝病毒感染者。11.參考答案:B[解析]溶血標(biāo)本對部分檢驗(yàn)結(jié)果的影響:①乳酸脫氫酶(LD)在紅細(xì)胞中的濃度為紅細(xì)胞外的160倍左右,即使較小的溶血都會(huì)導(dǎo)致結(jié)果偏高;②谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)血漿中的AST活性是人紅細(xì)胞中的1/40,若標(biāo)本出現(xiàn)溶血時(shí),會(huì)導(dǎo)致血清內(nèi)AST活性的上升;③丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)細(xì)胞中的ALT比血漿中的含量要多7倍左右,溶血后ALT數(shù)值上升,主要是由于細(xì)胞中ALT的大量釋放;④磷酸肌酸激酶(CK)紅細(xì)胞和幾乎所有組織內(nèi)都存在腺苷酸激醇(AK),對三磷酸肌酸和二磷酸腺苷(ADP)生成肌酸和三磷酸腺苷(ATP)的反應(yīng)有催化效應(yīng),在反應(yīng)過程中生成的ATP會(huì)增加CK活性,進(jìn)而引起結(jié)果偏高。12.參考答案:ABCE[解析]迷走神經(jīng)興奮時(shí),可引起消化道收縮,腺體分泌增多,但消化道括約肌松弛。13.參考答案:B14.參考答案:B[解析]A項(xiàng)往往見于實(shí)證深重,拖延日久,正氣大傷、余邪未盡的患者;亦可見于素體大虛,復(fù)感邪氣的患者。其特點(diǎn)是以正虛為主,實(shí)邪為次。B項(xiàng)指疾病本身屬實(shí)證,但又出現(xiàn)一些似乎是虛的現(xiàn)象。C項(xiàng)是在疾病過程中.有些本來是實(shí)證.由于病邪久留,損傷正氣,而轉(zhuǎn)為虛證。D項(xiàng)指疾病本質(zhì)屬虛證,但又出現(xiàn)一些似乎是實(shí)的現(xiàn)象。題于中,胃腸熱盛、腹?jié)M硬痛提示為實(shí)證,面色蒼白、四肢厥冷為虛寒之象,本證為真實(shí)假虛。故選擇B。15.參考答案:D[解析]腎盂腎炎最常見的感染途徑是上行感染,致病菌以革蘭陰性桿菌為主,以大腸埃希菌最為多見。16.參考答案:ABDRichter疝、Littre疝、逆行性嵌頓疝均屬嵌頓疝,唯有滑疝是一種難復(fù)性疝。17.參考答案:A18.參考答案:B[解析]已經(jīng)被確認(rèn)的致人類肺癌的職業(yè)因素有石棉、砷、鉻、鎳、鈸等等,這些因素可使肺癌發(fā)生的危險(xiǎn)性增加3~30倍。19.參考答案:淋巴轉(zhuǎn)移;肝20.參考答案:AC[解析]濕啰音是由于吸氣時(shí)氣體通過呼吸道內(nèi)的分泌物,如滲出液、痰液、血液、黏液和膿液等形成的水泡破裂所產(chǎn)生的聲音,故又稱水泡音。濕啰音為呼吸音外的附加音,斷續(xù)而短暫,一次常連續(xù)多個(gè)出現(xiàn),于吸氣時(shí)或吸氣終末較為明顯,有時(shí)也出現(xiàn)于呼氣早期,部位較恒定,性質(zhì)不易變,中、小濕啰音可同時(shí)存在,咳嗽后可減輕或消失。哮鳴是呼吸附加音,為高調(diào)的、帶音樂性、碾軋聲或呈呻吟聲的性質(zhì),是由于氣流通過狹窄氣道產(chǎn)生,屬于干性啰音。21.參考答案:B[解析]引起B(yǎng)型胃炎的病因?yàn)橛拈T螺桿菌感染,膽汁返流、消炎藥、吸煙嗜酒,但最常見的病因?yàn)橛拈T螺桿菌感染。22.參考答案:C[解析]主持諸氣,總司人體氣化的內(nèi)臟是三焦。23.參考答案:BD[解析]少年兒童的生長發(fā)育水平取決于遺傳、內(nèi)分泌、環(huán)境等多種因素的綜合作用,不同的機(jī)體在生長速度、成熟類型、最終生長發(fā)育水平等方面存在較明顯的個(gè)體差異,這些差異,多數(shù)是屬于正常范圍,如家族性矮身材或者高身材、體質(zhì)性生長延遲等,另一些則是因某些遺傳或者內(nèi)分泌疾病所致,如巨人癥、性分化異常、真性性早熟等。24.參考答案:A25.參考答案:C[解析]壯熱是指高熱持續(xù)不退,不惡寒只惡熱,屬于里實(shí)熱證。里實(shí)熱證則表現(xiàn)出正盛邪實(shí),因此選C。26.參考答案:B27.參考答案:A[解析]太陽傷寒證是指由于風(fēng)寒外束,衛(wèi)陽被遏,營陰郁滯,導(dǎo)致出現(xiàn)惡寒,發(fā)熱,無汗,舌淡,脈浮緊等的病證。而太陽中風(fēng)證則表現(xiàn)為惡風(fēng),發(fā)熱,有汗出,脈浮緩等。衛(wèi)分證候則表現(xiàn)為發(fā)熱,惡寒輕,無汗或有汗,脈浮緩或浮緊。氣分證候則屬于里熱證,表現(xiàn)為高熱,汗出,脈洪大,舌紅苔黃等。因此,本題選A。28.參考答案:ABCD[解析]鞘膜囊內(nèi)積聚的液體增多而形成囊腫者,稱為鞘膜積液,包括睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液等。鞘狀突在不同部位閉合不全,可形成各種類型的鞘膜積液,包括睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、睪丸精索鞘膜積液(嬰兒型)、交通性鞘膜積液(先天性)。29.參考答案:E[解析]雙側(cè)視野顳側(cè)偏盲損傷部位在視交叉中部。雙側(cè)視野鼻側(cè)偏肓損傷部位在視交叉?zhèn)确健R谎垡曇叭な怯梢曇叭?cè)的視神經(jīng)完全損傷所致。雙眼視野右側(cè)同向性偏盲的受損部位是左側(cè)視束。雙眼視野左側(cè)同向性偏盲的受損部位是右側(cè)視束。30.參考答案:A[解析]成人每日分泌的膽汁量約800~1200mL。膽囊容積雖僅為40~60mL,但24小時(shí)內(nèi)能接納約500mL的膽汁。膽汁分泌受神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié),促進(jìn)膽汁分泌作用最強(qiáng)的是促胰液素。毛細(xì)膽管在調(diào)節(jié)膽汁流量和成分方面起著關(guān)鍵作用。膽汁主要由肝細(xì)胞分泌,占膽汁分泌量的3/4,膽管也可分泌膽汁,占膽汁分泌量的1/4。31.參考答案:被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指不需要細(xì)胞額外提供能量,而是靠物質(zhì)在膜兩側(cè)的電化學(xué)梯度進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)的方式。32.參考答案:A[解析]氨茶堿為茶堿與二乙胺形成的復(fù)鹽,茶堿可非選擇性抑制磷酸二酯酶(PDE),使細(xì)胞內(nèi)cAMP、cGMP水平升高而舒張支氣管平滑肌。茶堿在治療濃度時(shí)為腺苷受體阻斷藥,可預(yù)防腺苷所致的對哮喘患者的氣道收縮作用。茶堿可能干擾氣道平滑肌的鈣離子轉(zhuǎn)運(yùn),從而產(chǎn)生氣道平滑肌的松弛作用。在急性重度哮喘或哮喘持續(xù)狀態(tài)時(shí)可采用氨茶堿靜脈注射或靜脈滴注,以迅速緩解喘息與呼吸困難等癥狀。33.參考答案:D[解析]根據(jù)《合同法》第9條規(guī)定,當(dāng)事人訂立合同,應(yīng)當(dāng)具有相應(yīng)的民事權(quán)利能力和民事行為能力。本題正確答案為D。34.參考答案:D[解析]小兒急性腎炎表現(xiàn)有肺水腫者除一般對癥治療外,可加用硝普鈉。35.參考答案:D[解析]攢竹為頭部膀胱經(jīng)穴,委中、委陽為腘窩部膀胱經(jīng)穴,膈俞位于背部膀胱經(jīng)第一側(cè)線。而風(fēng)府屬督脈穴。36.參考答案:B[解析]HMG-CoA還原酶是膽固醇合成酶系中的限速酶,他汀類藥物通過對其的抑制作用,使膽固醇合成減少,血清和組織細(xì)胞內(nèi)膽固醇濃度均降低,促進(jìn)濃度依賴的低密度脂蛋白(LDL)受體活性提高,加速LDL的分解代謝,并能減少極低密度脂蛋白(VLDL)生成,使VLDL轉(zhuǎn)化成LDL減少,從而進(jìn)一步降低低密度脂蛋白-膽固醇(LDL-C)水平。37.參考答案:合病是指六經(jīng)病證中,兩經(jīng)或三經(jīng)的證候同時(shí)出現(xiàn),如太陽陽明合病,太陽少陽合病。38.參考答案:D[解析]可引起血管平滑肌收縮的是內(nèi)皮素、內(nèi)皮縮血管因子、腎上腺素、去甲腎上腺素、血管緊張素Ⅱ、血管緊張素Ⅲ、抗利尿激素??梢鹧芷交∈鎻埖氖乔傲邢偎豍GI2、內(nèi)皮舒張因子NO、緩激肽、血管舒張素、心房肽、阿片肽。39.參考答案:C[解析]年輕恒牙髓腔大,髓角尖高,牙本質(zhì)小管粗大,所以齲壞進(jìn)展快,且易形成牙髓炎和根尖炎,故選C。40.參考答案:D[解析]基礎(chǔ)代謝率的測定是臨床上診斷甲狀腺疾病的簡便而有效的方法。甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的患者,其基礎(chǔ)代謝率可比正常值高25~80%;而甲狀腺機(jī)能低下者則比正常值低20%~40%。其他如腎上腺皮質(zhì)和垂體前葉激素分泌不足時(shí),也可表現(xiàn)為基礎(chǔ)代謝率降低。體溫升高時(shí),基礎(chǔ)代謝率會(huì)升高。通常體溫每升高1℃,基礎(chǔ)代謝率升高13%。人在長期饑餓或營養(yǎng)不足時(shí),會(huì)出現(xiàn)基礎(chǔ)代謝降低。41.參考答案:D[解析]下頜骨占據(jù)面下1/3部
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