標(biāo)準(zhǔn)版民事賠償協(xié)議書(shū)（11篇）

第頁(yè)共頁(yè)標(biāo)準(zhǔn)版民事賠償協(xié)議書(shū)〔精選11篇〕標(biāo)準(zhǔn)版民事賠償協(xié)議書(shū)〔精選11篇〕標(biāo)準(zhǔn)版民事賠償協(xié)議書(shū)1甲方：_______________乙方：_____系受害人父親，身份證號(hào)：_____)_____(系受害人妻子，身份證號(hào)：_____)受害人_____，姓別_____，_____年_____月_____日出生，身份證號(hào)：__________，其于_____年_____月_____日在甲方單位工作期間發(fā)生工傷傷害，經(jīng)甲方全力搶救，及時(shí)送往_____醫(yī)院因搶救無(wú)效于當(dāng)日死亡?，F(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別受權(quán))處理xx死亡的相關(guān)善后事宜，與甲方本著平等自愿、協(xié)商一致的原那么，根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》等法律法規(guī)的規(guī)定，達(dá)成如下協(xié)議：一、本次事件就乙方親屬xx的死亡后果，甲方愿意承當(dāng)工亡賠償責(zé)任。二、賠償對(duì)象(供養(yǎng)親屬)：父親：_____，出生日期_____，職業(yè)，家庭住址_____，身份證號(hào)：_____母親：_____，出生日期_____，職業(yè)，家庭住址_____，身份證號(hào)：_____妻子：_____，出生日期_____，職業(yè)，家庭住址_____，身份證號(hào)：_____女兒：_____，出生日期_____，職業(yè)，家庭住址_____，身份證號(hào)：_____兒子：_____，出生日期_____，職業(yè)，家庭住址_____，身份證號(hào)：_____乙方承諾已得到所有xx供養(yǎng)親屬的特別受權(quán)及認(rèn)可，保證具有代表所有賠償權(quán)利主體的資格簽訂本協(xié)議。乙方已清楚理解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù)，已就協(xié)議中所涉及的法律問(wèn)題及其他問(wèn)題咨詢(xún)相關(guān)專(zhuān)業(yè)人士，并清楚明白，甲乙雙方在平等自愿根底上簽訂本協(xié)議。三、賠償金額甲方向乙方支付各項(xiàng)賠償金共計(jì)人民幣大寫(xiě)壹佰零柒萬(wàn)伍仟元整元(小寫(xiě)1075000元)，該費(fèi)用包含《工傷保險(xiǎn)條例》甲方依法應(yīng)支付的全部費(fèi)用，包括但不限于一次性工亡補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金，以及死者家屬處理后事的食宿、交通以及死者親屬困難撫慰等全部費(fèi)用。除上述費(fèi)用外，甲方不再支付任何其他費(fèi)用。其他在殯儀館所產(chǎn)生的諸如為死者穿衣服、燒紙，化裝、運(yùn)尸以及處理后事過(guò)程中因民間風(fēng)俗產(chǎn)生的全部費(fèi)用，均由乙方自行承當(dāng)。四、付款方式及期限本協(xié)議簽訂后次日內(nèi)，由甲方一次性將上述賠償金打入乙方指定銀行賬戶(hù)，賬號(hào)為_(kāi)____。五、賠償效果1、乙方自行負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭(zhēng)議，概由乙方負(fù)責(zé)，與甲方無(wú)關(guān)，甲方亦無(wú)權(quán)干預(yù)。2、乙方承諾同意代表受害人xx所有供養(yǎng)親屬承受本起工亡賠償事宜為一次性了結(jié)，排除其他權(quán)利主體的存在。甲方履行本協(xié)議項(xiàng)下的賠償義務(wù)后，乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出仲裁、訴訟等任何形式的賠償要求;不再以任何理由，通過(guò)任何渠道再次重復(fù)主張賠償要求或至甲方處鬧事或向有關(guān)媒體、網(wǎng)絡(luò)、政府部門(mén)投訴本領(lǐng)件或有任何異議。3、乙方需在簽訂本協(xié)議之日起兩日內(nèi)負(fù)責(zé)消除記者因不實(shí)報(bào)道導(dǎo)致的不良影響。4、受害人xx尸體的搬運(yùn)、遷移、火化等善后處理概由乙方負(fù)責(zé)。六、違約責(zé)任1、甲方遲延付款的，乙方有權(quán)要求甲方一次性支付余款。乙方違約的`，除需返還已付賠償款外，還需向甲方支付人民幣伍拾萬(wàn)元整作為違約金。2、因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁、訴訟或申請(qǐng)強(qiáng)迫執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通費(fèi)、通訊費(fèi)、訴訟費(fèi)、律師費(fèi)等。七、陳述與保證1、乙方需向甲方提供證明自己身份及與死者關(guān)系的有效身份證件及身份證明(身份證、戶(hù)口本、戶(hù)籍證明、公安機(jī)關(guān)的證明等)，并需在甲方將原件及復(fù)印件核對(duì)無(wú)異后在復(fù)印件上注明為乙方提供，并保證其真實(shí)性。2、本協(xié)議條款是在甲乙雙方充分考慮到對(duì)方實(shí)際情況的根底上形成的，各個(gè)條款均系雙方的真實(shí)意思表示，不存在違犯法律規(guī)定的情形，同時(shí)，雙方對(duì)本協(xié)議條款不存在文字理解上的歧義。八、其他1、甲、乙雙方如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成的，任何一方均可向本協(xié)議簽訂地人民法院訴訟解決并不得違背級(jí)別管轄的規(guī)定。2、本協(xié)議一式肆份，甲乙雙方各執(zhí)貳份，自雙方簽字或蓋章后生效，任何一方不得以任何理由變更、解除。甲方：__________乙方：_______________年_____月_____日標(biāo)準(zhǔn)版民事賠償協(xié)議書(shū)2甲方(單位)：____________法定代表人：____________乙方(工人)：____________乙方于____年____月____日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原那么，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)___元(大寫(xiě)：____元整)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補(bǔ)助金”)，合計(jì)人民幣_(tái)___元(大寫(xiě)：____元整)。3、本協(xié)議簽訂后__日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣人民幣_(tái)___元(大寫(xiě)：____元整)，余款人民幣_(tái)___元(大寫(xiě)：____元整)于____年____月____日付清。4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承當(dāng)。5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承當(dāng)任何責(zé)任。6、假設(shè)甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金，那么每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的____作為滯納金，滯納金總額最多不超過(guò)一次性補(bǔ)助金總額的20%。7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本領(lǐng)宜所支付的全部費(fèi)用，并承當(dāng)因違約而給甲方造成的全部損失，同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違背本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意。10、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面實(shí)在履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。甲方簽章：_______________乙方簽字：_______________見(jiàn)證人：___________________年____月____日標(biāo)準(zhǔn)版民事賠償協(xié)議書(shū)3協(xié)議人(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)：________協(xié)議人(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)：________乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____，乙方在工作時(shí)，不慎受傷。事發(fā)后，甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)展治療日，并支付了全部醫(yī)療費(fèi)用。____年____月____日，乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù)，現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原那么，根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：一、由甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助業(yè)、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi)、交通費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用共計(jì)元整(￥：________元)；工傷賠償問(wèn)題關(guān)于索要工傷賠償時(shí)間問(wèn)題二、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后，雙方勞動(dòng)關(guān)系立即解除；三、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利；四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)____及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利；五、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份，自雙方簽章之日起生效。甲方：________乙方：____________年____月____日____年____月____日標(biāo)準(zhǔn)版民事賠償協(xié)議書(shū)4甲方：_______________(醫(yī)療機(jī)構(gòu))乙方：___________________(患方)甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議：一、患者根本情況：姓名：_________年齡：______性別：_____籍貫：_________________住址：_______________身份證號(hào)：______________________住院號(hào)：_____________________疾病診斷：________________________________________________________治療結(jié)果：________________________________________________________二、甲乙雙方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí)：__________________________三、醫(yī)療事故原因：____________________________________________四、賠償數(shù)額1、醫(yī)療費(fèi)：__________元;2、誤工費(fèi)：__________元;3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：__________元;4、陪護(hù)費(fèi)：__________元;5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)：__________元;6、殘疾用具費(fèi)：__________元;7、喪葬費(fèi)：__________元;8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)：__________元;9、交通費(fèi)：__________元;10、住宿費(fèi)：__________元;11、精神損害撫慰金：__________元;12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi)：__________元(不超過(guò)2人)合計(jì)：__________元五、賠償款給付時(shí)間：____________________六、違約責(zé)任七、其他1、出院處理：____________________2、如為死亡患者，尸體處理：______3、其他：________________________八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。甲方：__________代理人：__________乙方：__________代理人：__________日期：__________日期：____________標(biāo)準(zhǔn)版民事賠償協(xié)議書(shū)5甲方〔用人單位〕：_________乙方〔勞動(dòng)者〕：__________甲、乙雙方就乙方在__________年_____月_____日上班時(shí)間受傷補(bǔ)償事宜，經(jīng)友好協(xié)商后，乙方要求與公司達(dá)成如下協(xié)議：一、受傷事實(shí)確認(rèn)：__________年_____月__________日乙方在甲方消費(fèi)場(chǎng)所作業(yè)時(shí)，在5米高作業(yè)平臺(tái)摔下，當(dāng)時(shí)甲方在作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)未采取任何平安措施，致使乙方墜地受傷，乙方身上創(chuàng)傷五處，1、左眼眼瞼縫合數(shù)針，致使左眼不能完全睜開(kāi)，視力受到影響，2、左手橈骨粉碎性骨折，術(shù)后恢復(fù)好之后，左手力量受到影響，不能做重活，3、左腿髖臼骨折，恢復(fù)好之后，行動(dòng)受到影響，嚴(yán)重影響工作和生活自理才能，4、左側(cè)骨盆骨折，恢復(fù)之后對(duì)正常行動(dòng)產(chǎn)生一定的影響，5、左腳第五趾粉碎性骨折，對(duì)正常的站立及行走產(chǎn)生一定的障礙。甲乙雙方對(duì)以上傷情及傷情對(duì)以后工作和生活產(chǎn)生的影響確認(rèn)無(wú)誤。二、甲方在治療期間第一時(shí)間墊付醫(yī)藥費(fèi)，并且在乙方受傷后第一時(shí)間送往醫(yī)院進(jìn)展治療，讓乙方的傷情及時(shí)得到控制，讓乙方家屬急迫的心情得到寬慰。本著友好協(xié)商的原那么甲乙雙方達(dá)成以下協(xié)議，支付款項(xiàng)包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金、停工留薪、生活護(hù)理費(fèi)。雙方協(xié)商一致，根據(jù)、：《工傷保險(xiǎn)條例》、《_____省工傷保險(xiǎn)施行方法》、《__________省工傷職工配置輔助器具管理暫行方法》、《勞動(dòng)才能鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》等行政法規(guī)和法律文件達(dá)成以下賠償內(nèi)容：1、〔一〕醫(yī)療費(fèi)1、法律根據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第3款。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療工程目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院效勞標(biāo)準(zhǔn)。2、包括：住院期間、康復(fù)訓(xùn)練期間、工傷復(fù)發(fā)期間的醫(yī)療費(fèi)用。因乙方身體多處骨折，年齡較大，恢復(fù)期間及恢復(fù)后由此次工傷引起的并發(fā)癥和對(duì)身體帶來(lái)的負(fù)面作用進(jìn)展治療和康復(fù)，中間產(chǎn)生的.費(fèi)用由甲方負(fù)責(zé)。并且甲方先行墊付治療和康復(fù)費(fèi)用。2、傷殘補(bǔ)助金、乙方在受傷恢復(fù)后由于傷情帶來(lái)的身體和精神上的創(chuàng)傷對(duì)乙方以后的工作和生活帶來(lái)不可估量的負(fù)面影響，乙方需要甲方支付傷殘補(bǔ)助金，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)〔原工資的_____%x_____〕__________×補(bǔ)助期限_____個(gè)月=__________元3、生活護(hù)理費(fèi)，由于乙方生活大局部不能自理，因此乙方根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)向甲方提出生活護(hù)理費(fèi)用，直至乙方年滿(mǎn)60周歲共計(jì)_____×_____=_____4、停工留薪期待遇：第一、停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付；第二、停工留薪期滿(mǎn)后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇；第三、計(jì)算初始日期，_____年_____月_____日第四、計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)月薪__________元第五、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)；第六、停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，按因工死亡處理享受全部的工亡待遇三、乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟(jì)賠償要求，也放棄向有關(guān)部門(mén)提起工傷認(rèn)定、工傷等級(jí)認(rèn)定及仲裁或訴訟的主張，除協(xié)議所列內(nèi)容乙方今后不會(huì)以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。四、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自雙方簽署之日起生效。甲方：____________________乙方：____________________經(jīng)辦人：____________________身份證號(hào)：____________________年_____月_____日_____年_____月_____日標(biāo)準(zhǔn)版民事賠償協(xié)議書(shū)6甲方：______乙方：______甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問(wèn)題，經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議，并嚴(yán)格按照本協(xié)議書(shū)條款執(zhí)行：1、乙方于今年進(jìn)入甲方維修隊(duì)任職雜工員工。于____年____月____日____年____月____日在深圳市________________________工程施工時(shí)，由于乙方擅自操作抽水機(jī)并導(dǎo)致其右手被嚴(yán)重?cái)D傷(第2-5指毀損傷)。后甲方及時(shí)送往深圳市__________人民醫(yī)院承受治療，治療期間甲方派專(zhuān)人對(duì)乙方進(jìn)展護(hù)理，并已支付其在工傷治療期間的一切費(fèi)用(含醫(yī)療費(fèi))。現(xiàn)已愈合出院。2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離任。雙方經(jīng)協(xié)商一致，確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助金、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用)共計(jì)人民幣貳拾萬(wàn)元整(現(xiàn)金付款)，以終結(jié)雙方有關(guān)工傷事故賠償問(wèn)題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系，并放棄追究甲方的一切法律責(zé)任。自簽訂本協(xié)議之日起，乙方不得就上述賠償問(wèn)題另行主張任何權(quán)利，甲方也不再承當(dāng)任何義務(wù)。如乙方違犯上述約定給甲方造成損失，甲方將依法追究乙方賠償責(zé)任。3、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后三天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償費(fèi)，乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊(duì)。4、本協(xié)議自簽訂時(shí)生效。甲方(簽字)_______乙方(簽字按手模)___________年____月____日____年____月____日標(biāo)準(zhǔn)版民事賠償協(xié)議書(shū)7甲方(單位)：__________乙方(工人)：__________乙方______于_____年_____月_____日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療現(xiàn)已康復(fù)，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等、自愿、互諒互讓的原那么，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等共______元(大寫(xiě)：人民幣_(tái)_____萬(wàn)元)各項(xiàng)費(fèi)在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，因之前乙方已向甲方預(yù)支一次性補(bǔ)助金共計(jì)______元，現(xiàn)甲方再向乙方支付一次性補(bǔ)助金合計(jì)人民幣50000元(大寫(xiě)：伍萬(wàn)元整)。3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動(dòng)關(guān)系即刻終止。乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)____及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利，待乙方收到一次性補(bǔ)助金后不得再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或任何責(zé)任。同時(shí)放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的.權(quán)利。4、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人以此為斷，全面實(shí)在履行，不得以任何理由糾纏，乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)，本協(xié)議為雙方平等、自愿的協(xié)商結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表達(dá)。甲方簽字：______時(shí)間：______乙方簽字：______時(shí)間：______標(biāo)準(zhǔn)版民事賠償協(xié)議書(shū)8協(xié)議雙方：甲方：________年____月____日出生身份證編號(hào)：乙方：________年____月____日出生身份證編號(hào)：乙方系xxx的妻兒。xxx(系甲方雇工)于________年____月____日在為甲方(系xxx生前雇主)勞動(dòng)時(shí)，因電擊死亡。為解決因xxx死亡的善后賠償事宜。甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致，達(dá)成以下協(xié)議：一、因xxx家屬來(lái)滬料理xxx后事的車(chē)旅費(fèi)、住宿費(fèi)以及在處理死者火化前的生活費(fèi)，由甲方承當(dāng)。二、發(fā)生在上海期間的xxx的喪葬費(fèi)由甲方承當(dāng)。三、以上第一、二條款項(xiàng)由甲方按乙方提供的支付憑證，按實(shí)結(jié)算。四、甲方一次性向乙方支付因xxx死亡的賠償金，計(jì)人民幣xxx萬(wàn)元。五、以上第四條款的賠償金，由甲方最遲于________年____月____日存于在銀行開(kāi)立的存款帳戶(hù)內(nèi)。在甲方向名下存款帳戶(hù)存人該賠償款時(shí)，乙方應(yīng)向甲方出具收款收據(jù)。六、雙方約定，在甲方履行了上述全部款項(xiàng)賠付義務(wù)后，乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補(bǔ)償要求。七、本協(xié)議一式三份，甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭(zhēng)議，自行不能協(xié)商解決的，由上海市人民法院管轄。協(xié)議人：甲方：乙方：簽訂日期：________年____月____日簽訂地點(diǎn)：標(biāo)準(zhǔn)版民事賠償協(xié)議書(shū)9甲方：________身份證號(hào)碼：________住址：________聯(lián)絡(luò)：________乙方：________身份證號(hào)碼：住址：________聯(lián)絡(luò)：________甲乙雙方因人身細(xì)微傷害賠償糾紛達(dá)成如下協(xié)議：1、事情經(jīng)過(guò)：________年________月________日晚甲方應(yīng)盟兄弟____________之邀前往____________________酒店與________的盟兄弟一起喝酒，席間你來(lái)我往，酒過(guò)半旬后，雙方因言語(yǔ)不周，酒后失態(tài)導(dǎo)致發(fā)生口角、打斗，最終致____________、____________、____________細(xì)微傷害，2人住院治療。2、事發(fā)后經(jīng)派出所教育和自身反省，互相之間深入認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤并表示悔過(guò)，本著互諒互讓原那么，雙方表示自愿達(dá)成和解協(xié)議。3、甲方自愿一次性賠償乙方人民幣_(tái)___________元〔大寫(xiě)：____________元〕，該賠償款包括〔醫(yī)療費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、診斷費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)〕等一切費(fèi)用。4、甲方履行上述賠償義務(wù)后，雙方之間的法律、民事權(quán)利義務(wù)關(guān)系終止。乙方不得以任何形式或借口向甲方提起任何法律、民事訴訟懇求〔索賠〕，包括向人民法院提起民事訴訟。5、鑒于事故發(fā)生甲乙雙方之間均存在主觀過(guò)錯(cuò)并且乙方________受到細(xì)微傷害，乙方________愿意在收取甲方支付的賠償款后，主動(dòng)向公安機(jī)關(guān)申請(qǐng)撤回報(bào)案，可以建議公安機(jī)關(guān)對(duì)案件給予終止偵查且建議撤案。6、因甲方認(rèn)真積極履行賠償義務(wù)，賠禮抱歉，前往醫(yī)院看望，乙方收取賠償款項(xiàng)后，應(yīng)當(dāng)出具諒解書(shū)給甲方，并交公安機(jī)關(guān)備案。7、甲乙方雙方均保證，在本協(xié)議簽訂日后應(yīng)和平相處，不得以任何理由再產(chǎn)生糾紛與口角，保證不再發(fā)生傷害對(duì)方身體的行為。8、鑒于甲方的主動(dòng)賠償、認(rèn)識(shí)態(tài)度，乙方________對(duì)其傷害行為表示不再追究甲方任何責(zé)任。9、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。11、一式三份，雙方各持一份，交公安機(jī)關(guān)一份。甲方：________________乙方____：________________調(diào)解人：____年____月____日_______年____月____日____年____月____日標(biāo)準(zhǔn)版民事賠償協(xié)議書(shū)10甲方(肇事方)：____________住址：____________________身份證號(hào)碼:________________住址:____________________身份證號(hào)碼________________乙方(受害方)：____________住址：____________________身份證號(hào)碼：________________住址:________________________身份證號(hào)碼:________________因甲方與乙方發(fā)生交通事故，現(xiàn)甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿的根底上，根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議，以資共同信守執(zhí)行。1，發(fā)惹事故后，甲方已支付喪葬費(fèi)貳萬(wàn)元，乙方皆已收悉，乙方對(duì)此沒(méi)有異議。2，經(jīng)協(xié)商，現(xiàn)甲方再一次性支付乙方十萬(wàn)元賠償費(fèi)及肇事車(chē)輛變賣(mài)所得價(jià)款，乙方自愿放棄包括通過(guò)訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項(xiàng)。3，甲方支付上述款項(xiàng)乙方應(yīng)出具收據(jù)。4，乙方到場(chǎng)簽字家屬保證有全權(quán)代理權(quán)。5，乙方應(yīng)自簽訂本和解協(xié)議的