2021年11月山西大同市靈丘縣“鄉(xiāng)招村用”招聘鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員3人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年11月山西大同市靈丘縣“鄉(xiāng)招村用”招聘鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員3人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.______可表達(dá)于各種發(fā)育分化階段的B細(xì)胞，漿細(xì)胞除外。A.CD3B.CD4C.CD8D.CD202.診斷慢性肺源性心臟病的主要依據(jù)不包括______。A.肺性P波B.V1導(dǎo)聯(lián)呈R/S＞1C.右束支傳導(dǎo)阻滯D.右下肺動脈干擴(kuò)張，橫徑＞15mmE.肺動脈段突出3.中成藥雙黃連注射液的主要成分是

。A.橙皮苷B.黃芩苷C.蘆丁D.大黃素E.紅花苷4.風(fēng)腫的特點是______。A.腫塊軟如棉，或硬如饅，有囊性感B.堅硬如石C.皮色發(fā)白微腫D.漫腫宣浮E.腫而不硬5.“血?！奔戎竉_____，又指______。6.關(guān)于動脈硬化閉塞癥的特征性表現(xiàn)，下列正確的是______。A.間歇性跛行B.靜息痛C.潰瘍D.壞死7.下列關(guān)于急性白血病骨髓移植治療的敘述，正確的是______A.自體骨髓移植應(yīng)在第一次緩解期進(jìn)行B.異基因骨髓移植應(yīng)在第二次緩解期進(jìn)行C.異基因骨髓移植患者的年齡應(yīng)控制在40歲以內(nèi)D.從完全緩解到自體骨髓移植的時間間隔以6個月為佳E.自體外周血干細(xì)胞移植較自體骨髓移植的造血功能恢復(fù)慢8.血容量是指______。A.血細(xì)胞容量B.血漿容量C.血細(xì)胞容量與血漿容量的總和D.單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量E.血液的多少9.患者，王某，男，57歲。食道癌，于6天前行開胸食管癌切除術(shù)，今日患者出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、高熱、寒戰(zhàn)，測血壓90/60mmHg，心率115次/分，患者神志清楚，反應(yīng)淡漠。王某最有可能出現(xiàn)了______。A.傷口出血B.吻合口瘺C.乳糜胸D.傷口感染10.被稱為“兒科之圣”的是《小兒藥證直訣》。11.可摘局部義齒基托伸展范圍取決于

。

A．基牙數(shù)目和部位

B．牙槽骨吸收程度

C．基牙的健康狀況

D．力大小

E．牙齦炎癥程度A

B

C

D

E

12.Sheehan綜合征13.輸入冰凍血漿前，在床旁復(fù)溫融化的恒溫水溫度是______。A.32.5℃～34℃B.34.5℃～36℃C.36.5℃～37℃D.38.5℃～40℃14.急性白血病出血的主要原因是______A.血小板減少B.血小板功能異常C.凝血因子減少D.白細(xì)胞浸潤損傷血管E.凝血因子缺乏15.錢某因胃癌去某三甲醫(yī)院就診，期望“重獲新生”，接診醫(yī)生在仔細(xì)了解錢某的病情和想法后，客觀地說明了胃癌目前臨床治療的現(xiàn)狀，并告知其手術(shù)治療過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險及術(shù)后并發(fā)癥。根據(jù)醫(yī)患關(guān)系模式倫理，醫(yī)生和錢某的上述溝通屬于______。A.醫(yī)患認(rèn)知互動B.醫(yī)患情感互動C.醫(yī)患意志互動D.醫(yī)患行為互動16.下列哪項提示急性胰腺炎預(yù)后不良?______A.低鉀B.低鎂C.低鈉D.低鈣E.以上均不對A

B

C

D

E

17.砷引起的職業(yè)性腫瘤是

A.肝血管肉瘤B.膀胱癌C.白血病D.皮膚癌18.低溫時肝代謝率、肝功能解毒功能均降低，體溫下降1℃，腎小球率過濾減少5.3%。19.下列諸臟中，與大腸相表里的是______。A.心B.脾C.肺D.肝20.人的呼吸系統(tǒng)包括呼吸道和______。A.心B.肝C.肺D.脾21.當(dāng)牙齒因牙髓病引起牙周病變時，典型病例X線表現(xiàn)為病變自根區(qū)向牙槽嵴頂逐漸變窄，呈

。A.球形B.燒瓶形C.三角形D.梨形E.倒三角形22.下列具有抗動脈粥樣硬化作用的脂類是

A.三酰甘油(甘油三酯)B.膽固醇C.HDLD.LDLE.VLDL23.護(hù)士為患者靜脈注射25%葡萄糖溶液時，患者自述頭痛，推注時稍有阻力，推注部位局部隆起，抽無回血，多考慮是______。A.靜脈痙攣B.針頭斜面部分穿透血管壁C.針頭部分阻塞D.針頭斜面緊貼血管壁E.針頭滑出血管壁24.P50為血紅蛋白與氧呈半飽和狀態(tài)時的氧分壓，會受下列哪些項目影響(

)A.低熱B.高熱C.高濃度2，3-DPGD.異常血紅蛋白A

B

C

D

25.多基因遺傳病中，發(fā)病率如有性別差異則發(fā)病率低的性別閾值______，后代發(fā)病率______。26.DIC時，可出現(xiàn)的指標(biāo)有______。A.PT延長B.D-二聚體陰性C.3P試驗陽性D.血小板減少A

B

C

D

27.如果政府的主導(dǎo)和介入過強(qiáng)，就容易______甚至打破政府與社會組織的職責(zé)邊界，甚至出現(xiàn)政府______的現(xiàn)象，擠占社會組織自主發(fā)展的空間。

依次填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁検莀_____A.淡化

頤指氣使B.模糊

越俎代庖C.篩選

鳩占鵲巢D.迷失

獨斷專行28.革蘭陽性菌與革蘭陰性菌的細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)和組成有很大差異。29.注射操作時，不能進(jìn)針處有______。A.硬結(jié)B.疤痕C.神經(jīng)D.發(fā)炎A

B

C

D

30.支氣管異物的X線表現(xiàn)是______A.縱行條狀影B.肺不張C.肺氣腫D.縱隔擺動E.肺炎A

B

C

D

E

31.兩個球狀突未聯(lián)合將形成______。A.單側(cè)唇裂B.雙側(cè)唇裂C.正中唇裂D.斜面裂32.拔除上頜尖牙需阻滯______。A.上牙槽前神經(jīng)B.上牙槽中神經(jīng)C.上牙槽后神經(jīng)D.鼻腭神經(jīng)E.腭前神經(jīng)A

B

C

D

E

33.正常人空腹血漿中含量最多的脂蛋白是

A.CMB.VLDLC.LDLD.清蛋白-脂肪酸復(fù)合物34.生物遺體的物質(zhì)基礎(chǔ)是______。A.RNAB.DNAC.核苷酸D.mRNA35.有關(guān)依托咪酯靜脈麻醉的敘述，下列哪項是錯誤的?______A.可降低顱內(nèi)高壓B.可降低腦血流和腦耗氧量C.對血壓和心輸出量影響較小D.常用于腎上腺皮質(zhì)減退病人36.下列不屬于“四輕”內(nèi)容的是______。A.說話輕B.開窗輕C.走路輕D.操作輕37.《全國農(nóng)業(yè)可持續(xù)發(fā)展規(guī)劃(2015—2030年)》指出，到2020年農(nóng)業(yè)科技進(jìn)步貢獻(xiàn)率達(dá)到______以上，著力提高農(nóng)業(yè)資源利用率和產(chǎn)出水平。A.40%B.50%C.60%D.70%38.關(guān)于癌痛三階梯療法基本原則的表述，不正確的是______。A.根據(jù)疼痛程度選用鎮(zhèn)痛藥B.以注射給藥為主C.有規(guī)律的按時給藥D.個性化給藥39.下列關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革的目標(biāo)，說法正確的是______A.力爭用3～5年或更長一點的時間，逐步建立起符合衛(wèi)生特點的管理新體制B.建立政事職責(zé)分開，政府依法監(jiān)督，單位自主用人的管理新體制C.建立人才結(jié)構(gòu)合理、充滿生機(jī)與活力的運行機(jī)制D.堅持按勞分配和生產(chǎn)要素參與分配A

B

C

D

40.一般在檢查齦溝出血指數(shù)前不能檢查______。A.簡化軟垢指數(shù)B.簡化牙石指數(shù)C.菌斑指數(shù)D.牙齦指數(shù)E.社區(qū)牙周指數(shù)41.有害的微量元素是______A.鈷B.鋁C.錳D.硒42.單底物酶促反應(yīng)檢測酶活性時，試劑盒中底物濃度[S]使用較適宜的范圍是______。A.[S]=1～5KmB.[S]=5～10KmC.[S]=10～20KmD.[S]=20～30Km43.高壓氧艙可極大地增加血氧含量。44.下列哪一個措施不屬于三級預(yù)防______。A.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥手術(shù)矯治B.白內(nèi)障手術(shù)復(fù)明C.聾兒語言康復(fù)D.產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎兒染色體異常而終止妊娠45.______被譽為中國歷史上的“藥王”。A.扁鵲B.華佗C.孫思邈D.李時珍46.婦女帶下青膩，量多色白，多屬脾虛濕注。47.下列治法中，適用于寒邪內(nèi)阻型腹痛的是______。A.散寒溫里，理氣止痛B.泄熱通腑，行氣導(dǎo)滯C.消食導(dǎo)滯，理氣止痛D.疏肝解郁，理氣止痛E.活血化瘀，和絡(luò)止痛48.在電阻抗型血液分析儀中，與脈沖高低成正比的是______。A.細(xì)胞的移動速度B.細(xì)胞的數(shù)量C.細(xì)胞的大小D.細(xì)胞的比重E.細(xì)胞是否有核49.關(guān)于生命體征的敘述，下列說法錯誤的是______。A.生命體征是評價生命活動存在與否及其質(zhì)量的指標(biāo)B.生命體征是屬全身狀態(tài)檢查的內(nèi)容C.生命體征是體格檢查的必檢項目之一，生命四大體征包括體溫、呼吸、脈搏、血壓D.生命體征測量后應(yīng)準(zhǔn)確記錄在病歷和體溫記錄單上50.改革開放以來，我國的科技事業(yè)發(fā)展迅速，其體現(xiàn)在______A.我國首次和平利用原子能B.我國首次發(fā)射運載火箭C.我國首次用一枚火箭發(fā)射三顆衛(wèi)星D.我國首次發(fā)射定點衛(wèi)星A

B

C

D

卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：D[解析]CD20表達(dá)于除漿細(xì)胞外的發(fā)育分化各階段的B細(xì)胞。在B細(xì)胞增殖和分化中起重要的調(diào)節(jié)作用，是B細(xì)胞的特異性標(biāo)志。2.參考答案：C[解析]右束支傳導(dǎo)阻滯是診斷慢性肺心病的次要診斷標(biāo)準(zhǔn)。3.參考答案：B類化合物以2-苯基色原酮為基本母核，常見的化合物有黃芩中主要抗菌、消炎的有效成分黃芩苷，該成分是中成藥“雙黃連注射液”的主要活性成分。4.參考答案：D[解析]風(fēng)腫發(fā)病急驟，漫腫宣浮，或游走不定，微熱，皮色不紅，偶有輕微疼痛，常見于痄腮、大頭瘟等病。5.參考答案：肝

沖脈6.參考答案：A[解析]間歇性跛行期是ASO的特征性表現(xiàn)，主要癥狀為活動后出現(xiàn)跛行。患者行走時，因缺血和缺氧，小腿肌肉產(chǎn)生痙攣、疼痛及疲乏無力，必須停止行走，休息片刻癥狀緩解后繼續(xù)行走，癥狀反復(fù)出現(xiàn)。7.參考答案：A[解析]骨髓移植是治療急性白血病的重要方法，自體骨髓移植在第一次緩解期進(jìn)行效果較好，從完全緩解到自體骨髓移植的時間間隔以6個月以上為佳，而且自體外周血干細(xì)胞移植的造血功能恢復(fù)較自體骨髓移植快。異基因骨髓移植除兒童高危組急性淋巴細(xì)胞白血病化療效果較好，不必在第一次緩解期進(jìn)行外，其余均應(yīng)在第一次緩解期進(jìn)行，異基因骨髓移植病人的年齡應(yīng)控制在50歲以內(nèi)為妥。8.參考答案：C[解析]血容量是指血細(xì)胞容量與血漿容量的總和。有效循環(huán)血量是指單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量。9.參考答案：B[解析]該患者術(shù)后發(fā)生了呼吸困難、胸悶和高熱、寒戰(zhàn)的癥狀，包括神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀等吻合口瘺的臨床表現(xiàn)。10.參考答案：A11.參考答案：ABCD[解析]可摘局部義齒基托伸展范圍應(yīng)根據(jù)缺牙的部位、基牙的健康狀況、牙槽骨吸收的程度、力的大小等情況而定。12.參考答案：多由于產(chǎn)后大出血休克、垂體組織缺血壞死引起，導(dǎo)致垂體功能低下。表現(xiàn)為卵巢、甲狀腺及腎上腺皮質(zhì)功能減退的復(fù)合癥群。13.參考答案：C[解析]冰凍血漿使用前需在37℃溫水中融化，并在6h內(nèi)輸入。14.參考答案：A[解析]急性白血病出血的主要原因是血小板減少。15.參考答案：A[解析]醫(yī)患認(rèn)知互動：由于病痛在身，求治心切，患者情緒不定，常常是感情重于理智，愿望多于事實，一般較少考慮醫(yī)務(wù)人員和科學(xué)的實際狀況和水平。在診治過程中，患者一般都會抱有較高的希望，一是對醫(yī)學(xué)科學(xué)充滿希望，相信自己的病能被治好，不存在不治之癥，二是對醫(yī)師充滿希望，認(rèn)為醫(yī)師能用先進(jìn)的技術(shù)和各種手段解除疾病的痛苦，使自己恢復(fù)健康，危重癥患者期盼醫(yī)師有“起死回生”之術(shù)，三是對自己充滿希望，認(rèn)為自己有很強(qiáng)的抵抗力和戰(zhàn)勝疾病的毅力，只要醫(yī)務(wù)人員盡責(zé)，疾病便可治愈。醫(yī)患情感互動：醫(yī)務(wù)人員對患者給予支持和同情，滿足其情感需求；醫(yī)患意志互動是醫(yī)務(wù)人員積極主動地激發(fā)患者的意志；醫(yī)惠行為互動表現(xiàn)在患者因不適就醫(yī)，醫(yī)生為患者診治疾病的行為上。16.參考答案：D[解析]急性胰腺炎是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。血鈣低于1.75mmol/L提示急性胰腺炎預(yù)后不良。17.參考答案：D[解析]砷致肺癌、皮膚癌。18.參考答案：A[解析]低溫時肝代謝率及肝功能降低，膽汁分泌減少，肝解毒功能降低，對葡萄糖、乳酸和枸櫞酸的代謝減慢。體溫每下降1℃，腎小球濾過率減少5.3%，有效腎血漿流量下降8.2%，腎小管的分泌和重吸收能力抑制，尿量未見減少。19.參考答案：C[解析]肺與大腸相表里。20.參考答案：C21.參考答案：B[解析]牙槽膿腫反復(fù)多次從牙周排膿，在炎癥長期存在的情況下，使牙周病形成，有深牙周袋、骨吸收、牙可松動也可不松動，此為真正的聯(lián)合病變，有人稱此為逆行性牙周炎。典型病例的X線片表現(xiàn)為根尖區(qū)陰影與牙槽嵴的吸收相連，形成典型的“燒瓶型”或“日暈圈”狀病變，即陰影圍繞根尖區(qū)并向牙槽嵴頂處逐漸變窄。22.參考答案：C高脂血癥是動脈粥樣硬化的主要危險因素，與動脈粥樣硬化發(fā)生關(guān)系密切的血漿膽固醇的主要成分是LDL，與此相反，HDL具有很強(qiáng)的抗動脈粥樣硬化的作用。23.參考答案：E[解析]穿刺針頭滑出血管外，引起藥物外滲，局部皮膚發(fā)生明顯腫脹、疼痛，抽無回血。24.參考答案：ABCDP50為血紅蛋白與氧呈半飽和狀態(tài)時的氧分壓。P50增加，氧解離曲線右移(血紅蛋白與氧的親和力降低)，引起的主要原因有：高熱、酸中毒、高碳酸血癥、高濃度2，3-DPG以及異常血紅蛋白存在。2，3-DPC濃度的增加主要見于慢性堿中毒、貧血和慢性缺氧。P50降低，氧解離曲線左移(血紅蛋白與氧的親和力增加)，引起的主要原因有：低熱、急性堿中毒、低濃度的2，3-DPG、異常血紅蛋白的存在。25.參考答案：高；高。[解析]發(fā)病率低的性別因為閾值高，因此發(fā)病率才低，但當(dāng)他已經(jīng)發(fā)病時，證明他帶的致病基因的數(shù)量多，傳給下一代的幾率大，后代的發(fā)病率也高。26.參考答案：ACD[解析]血小板計數(shù)：DIC時一般為(50～100)×109/L；處于代償時，可大于100×109/L，但不會超過150×109/L。PT在DIC時早期縮短，以后可延長。血漿魚精蛋白副凝固(3P)試驗：早、中期陽性，但敏感性不佳，假陰性結(jié)果較多。D-二聚體：DIC時呈陽性或明顯增加，是診斷DIC的重要依據(jù)之一。27.參考答案：B[解析]第二空從后面的“擠占空間”排除A、D項，“鳩占鵲巢”意思是強(qiáng)占別人的住屋或位置，越俎代庖指處理超過自己職責(zé)范圍的事，從前面“打破職責(zé)邊界”確定B項。28.參考答案：A[解析]革蘭陽性(G+)菌的肽聚糖由聚糖骨架、四肽側(cè)鏈和五肽交聯(lián)橋三部分組成，革蘭陰性(G-)菌的肽聚糖僅由多糖骨架、四肽側(cè)鏈兩部分組成。G+菌細(xì)胞壁由肽聚糖和穿插其間的磷壁酸組成，特點是肽聚糖含量高、層數(shù)多、結(jié)構(gòu)致密，具有高機(jī)械強(qiáng)度的三維立體空間結(jié)構(gòu)。磷壁酸有膜磷壁酸與壁磷壁酸兩種，是G+菌細(xì)胞壁內(nèi)特有的成分。G-菌細(xì)胞壁特點是肽聚糖含量少(1～2層)，結(jié)構(gòu)疏松，在肽聚糖之外具有外膜。外膜由內(nèi)向外依次為脂蛋白、脂質(zhì)雙層、脂多糖(LPS)。脂多糖由脂質(zhì)A、核心多糖和特異多糖所構(gòu)成。脂質(zhì)雙層的結(jié)構(gòu)類似細(xì)胞膜，其上鑲嵌有孔蛋白，參與菌體內(nèi)外物質(zhì)交換。29.參考答案：ABCD[解析]注射部位應(yīng)避開神經(jīng)、血管處，不可在炎癥，瘢痕、硬結(jié)、皮膚受損處進(jìn)針。30.參考答案：ABCDE[解析]支氣管異物在X線上的表現(xiàn)包括直接征象和間接征象，直接征象即在后前位上顯示為縱行條狀影，側(cè)位則顯示異物寬面；間接征象包括阻塞性肺氣腫、肺不張、縱膈擺動和肺部感染。31.參考答案：C[解析]兩側(cè)球狀突中央部分未聯(lián)合或部分聯(lián)合將形成上唇正中裂。32.參考答案：ADE[解析]見口腔解剖學(xué)上頜神經(jīng)分布。33.參考答案：C[解析]LDL在空腹時含量最多。34.參考答案：B[解析]DNA是細(xì)胞生物的遺傳物質(zhì)，是生物遺傳的主要物質(zhì)基礎(chǔ)。35.參考答案：D[解析]依托咪酯的重要缺點是抑制腎上腺皮質(zhì)功能，使皮質(zhì)醇合成量明顯減少。故腎上腺皮質(zhì)減退的病人禁用。36.參考答案：B[解析]“四輕”包括：說話輕、走路輕、關(guān)門輕、操作輕。37.參考答案：C[解析]《全國農(nóng)業(yè)可持續(xù)發(fā)展規(guī)劃(2015—2030年)》指出，充分發(fā)揮科技創(chuàng)新驅(qū)動作用，實施科教興農(nóng)戰(zhàn)略，加強(qiáng)農(nóng)業(yè)科技自主創(chuàng)新、集成創(chuàng)新與推廣應(yīng)用，力爭在種業(yè)和資源高效利用等技術(shù)領(lǐng)域率先突破，大力推廣良種良法，到2020年農(nóng)業(yè)科技進(jìn)步貢獻(xiàn)率達(dá)到60%以上，著力提高農(nóng)業(yè)資源利用率和產(chǎn)出水平。故本題答案選C。38.參考答案：B[解析]WHO癌痛三階梯療法基本原則：①口服給藥為主；②按階梯給藥；③按時用藥；④個體化給藥；⑤注意具體細(xì)節(jié)。39.參考答案：ABC[解析]A、B、C說法都是正確的，D項是衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革必須堅持的原則。40.參考答案：C[解析]菌斑指數(shù)的檢查方法：用染色劑進(jìn)行染色后，用視診結(jié)合探針的方法檢查，檢查時用探針輕劃牙面，根據(jù)菌斑的量和厚度積分而不根據(jù)菌斑覆蓋面積積分。檢查齦溝出血指數(shù)前，一般不能檢查菌斑指數(shù)，因染色劑使用后，會影響齦溝出血情況的辨別，故選C。41.參考答案：B[解析]有害的微量元素有鉛、汞、鎘、鋁、砷。42.參考答案：C[解析]單底物酶促反應(yīng)檢測酶活性時，根據(jù)米氏方程，在反應(yīng)速率為最大速率一半時，[S]=Km；若[S]=10Km，則反應(yīng)速率達(dá)到最大反應(yīng)速率的90.9%，若[S]=20Km，則反應(yīng)速率達(dá)到最大反應(yīng)速率的95.2%；只有當(dāng)[S]無窮大時，反應(yīng)速率才能達(dá)到最大反應(yīng)