患者突然發(fā)生病情變化時(shí)的應(yīng)急程序和流程

1患者突然發(fā)生病情變化時(shí)的應(yīng)急程序和流程應(yīng)立即通知值班醫(yī)生。立即準(zhǔn)備好搶救物品及藥品。積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救，如醫(yī)生不能立即趕到，護(hù)士應(yīng)采取力所能及的處理措施，如：吸氧、吸痰、建立靜脈通路、測量生命體征等。告知患者家屬，做好家屬的撫慰工作。通知科主任、護(hù)士長，必要時(shí)通知醫(yī)務(wù)科或者院總值班。做好搶救護(hù)理記錄。田突然持發(fā)生及猝死燭時(shí)的殺應(yīng)急成程序匠及流牛程膝發(fā)現(xiàn)烘后立掃即搶濕救，濾同時(shí)佳通知裙值班的醫(yī)生全、科健主任抵及護(hù)叉士長元。略想醫(yī)煎務(wù)科民或院聽總值獲班匯烈報(bào)。斧如有求糾紛撲或投奪訴傾貌向，杠立即捧向醫(yī)嶄務(wù)科皆貨護(hù)巨理部目預(yù)警扶，夜唐間通甘知總且值班凡。瞞做好寸病情姓記錄忌集搶宿救記認(rèn)錄，傻做好姥家屬拴撫慰糖工作證，如歲患者固搶救迅無效銜死亡彎，應(yīng)著協(xié)助掏做好林尸體敲料理袍。辮在搶謹(jǐn)救過調(diào)程中菌，要厭注意纏對同灰室患宮者進(jìn)奴行保征護(hù)。拔心臟聚驟停技的護(hù)猛理流晉程儲1、沒發(fā)現(xiàn)姑患者桿心臟疾驟停渣，立爭即通名知醫(yī)悲生，乒扣擊云心前風(fēng)區(qū)、惠胸外以按壓辛；開暖放氣國道或復(fù)人工潮氣道壇、供散氧；村2、聽配合銅醫(yī)生傷酌情胡直流類電除屯顫，受配合尊完成墾點(diǎn)擊敞除顫冷3、趕監(jiān)護(hù)離；益4、遮靜脈茄通路宮；謎5、文特別匆護(hù)理甲。蠻6、頃囑應(yīng)抱用搶遼救藥夾物：容腎上繳腺素侮、利航多卡椒因、俗阿托翠品、遷碳酸猜氫鈉科、多源巴胺贈、激愁素等叨；新7、坊治療亭原發(fā)輩病，蛛防治石并發(fā)漠癥；桐8、眼時(shí)起儉搏器餓；油9、撒低溫磚療法午，強(qiáng)搭化頭許部降轟溫；循10迅、者置生命社體征術(shù)、尿義量、某血?dú)獾糠治鼋?、上CV悉P比等指厭標(biāo)；絹11柳、者瓜意識汪、瞳排孔、先面色岔；末毫梢循拆環(huán)；撐12毫、理經(jīng)記錄幫，加模強(qiáng)巡辰視，潤嚴(yán)格印交接眠班；阿13醬、保閃持病責(zé)室安農(nóng)靜，晨減少諷探視婦；稠14附、保密持大緊便通豈暢，追勿用賣力排丹便；沖15具、少租量多顆餐，秘忌飽伶餐；蓮16廣、提溫供心澆理支非持，脂重視駛病人南的主鞋觀感攝受

臣空氣矛栓塞工的應(yīng)理急程軟序和杰流程舒1、浮一旦賢發(fā)生肯空氣棗栓塞虧，立迷即關(guān)影閉輸惕液、束輸血征管道作，通會知醫(yī)房生。眨2、矮左側(cè)商臥位謊、頭畫低足元高位原、快扛速扣貿(mào)背。再3、趁立即忌回抽平并檢串查輸筐液管蠟道是苦否處攻于密煮閉狀穿態(tài)。賽4、鏡吸氧虎，酒謀精濕收化。扮5、撲給與講心電齊監(jiān)護(hù)劉，監(jiān)蠢測生泛命體練征、魄血氧警飽和市度。坐6、寇遵醫(yī)梨囑給切與激詳素、習(xí)氣管賄解痙敏劑、夢鎮(zhèn)靜洗劑等飽藥物巖應(yīng)用賓，對浪癥處彈理。邪7、牛注意烈觀察客患者州的肺荒部呼智吸音緒、心殲臟體號征、笑面色趨、胸隆悶、徐氣促養(yǎng)、出核汗等月。唐8、衫做好選心理轎撫慰搖。嗽急性稈肺水漿腫的辦應(yīng)急請程序族和流淺程蠶患者浮出現(xiàn)套急性橫肺水鄉(xiāng)腫，驗(yàn)立即址通知黎醫(yī)生描。株立即晌停止居輸液捐，保此留靜巷脈通純路。糕端坐亡臥位旨，雙胖腿下申垂。轎高流蛙量吸柔氧，件酒精噸濕化在，平戚喘及稻減低惑肺泡產(chǎn)外表油張力緞，必伯要時(shí)動四肢冰輪扎棄。誘心電埋監(jiān)護(hù)采，監(jiān)干測患逐者生似命體握征?？米襻t(yī)放囑應(yīng)賽用鎮(zhèn)國靜劑歪、擴(kuò)費(fèi)血管桂藥、先強(qiáng)心賠、利扮尿劑謙、激叔素等當(dāng)；么密切莫觀察礦患者忍痰的贏顏色喝、性概質(zhì)及性量、韻肺部攏體征氧、心賄臟體碌征、潑尿量穿，輸創(chuàng)液量誠及速令度。贈做好胸護(hù)理累記錄緊。迫嚴(yán)格逢交接的班，宅加強(qiáng)丈巡視墻。遙心理懇撫慰因。風(fēng)休克顫病人昌搶救俘的應(yīng)已急程優(yōu)序和拋流程組發(fā)現(xiàn)藥患者裝休克漆，立熟即通餅知醫(yī)栗生。賢保持行呼吸盆道通刑暢，丟吸氧勒、吸賣痰，廁必要錘時(shí)氣麥管插系管〔血呼吸土停止賢〕。歪休克嚴(yán)體位束、保中暖。棚監(jiān)測懸生命尋體征與、神粉志。舍留置禁建立臨多路跪靜脈神通道雁〔必寨要時(shí)市行深皆靜脈偵置管滋〕；捆同時(shí)藥抽出吸血標(biāo)菜本〔淋血常史規(guī)、屆合血爛、凝斬血四蔬項(xiàng)〕鉤。柳遵醫(yī)攤囑用音藥，芝擴(kuò)容趨藥〔宵晶、亭膠體逐〕、鳳升壓劈藥〔研多巴趟胺、但多巴需酚丁虎胺〕墓、止攔血藥能〔止抓血敏烤、立辰止血薦〕、衣呼吸昨興奮竟劑〔療可拉姥明、梯洛貝闊林〕緩。霧準(zhǔn)確渣記錄瘋搶救主記錄訓(xùn)，觀蠟察用兩藥效抹果?；⑦^敏默性休律克遵撥醫(yī)囑私應(yīng)用分腎上工腺素呀等藥慢物；藥心源烏性休庭克應(yīng)或用強(qiáng)聲心藥撈物、啟機(jī)械波輔助愿循環(huán)鞭、溶擁栓、瞞介入缺治療狡等；醬感染交休克豆遵醫(yī)喊囑應(yīng)泥用抗刻感染閥藥物值；出航血性玻休克申遵醫(yī)期囑采悲取止傳血、宇補(bǔ)液柜、輸與血、遵處理攻傷口小等措賠施。阿青霉桶素過閣敏性鏟休克聾的應(yīng)湖急程該序和城流程粱預(yù)防饒：用私藥前染應(yīng)詳脅細(xì)詢魂問有磨無過懼敏史泊，有朱過敏檔史者華，禁哲止做酷過敏斷試驗(yàn)陡。皮扭試陰禁性著惹，首寶次用門藥后羞，須低觀察劑30窮分鐘默，以涂防意悶外。過一旦渾病人兵出現(xiàn)泉過敏聾反響喝，立寇即停剖藥、陡平臥窩、吸止氧，明同時(shí)戴快速突通知華值班軋醫(yī)生概及其計(jì)他醫(yī)需護(hù)人齡員，揪進(jìn)行戚緊急抗處理伏。鄭遵醫(yī)篩囑即枯刻皮椅下注淡射0尿.1死%鹽第酸腎勻上腺企素0什.5露-1侮ml火，如掏病癥臟不緩腎解可們每隔歸半小迅時(shí)皮擺下或清靜脈滲注射畢0.隨5m樣l，幅直至附脫離娃危險(xiǎn)沉為止和。豆遵醫(yī)單囑給沫予地卸塞米雙松5驚mg知，靜惡脈推鬧注或栽加液推靜滴滔。她應(yīng)用仗抗組渾胺類隱藥物按如鹽義酸異傘丙嗪刻25眉-5盼0m粉g/劉mi秘n。掀針刺蹄人中割、十侵宣、全涌泉滋等穴否。譯病情喉仍不坐見好草轉(zhuǎn)、譜血壓情不回藥升者目，需嫌補(bǔ)充翁血容獻(xiàn)量，箭并酌夸情給聲予多條巴胺改、阿袋拉明線等升燒壓藥結(jié)，呼株吸受剃抑制礦者可婦肌注思尼可團(tuán)剎米師、山霉梗菜蛙堿等弟呼吸受興奮盡劑。就喉頭牲水腫恒者可幫行氣腐管切病開，較呼吸久心跳覆停止瘦著立位即行揪人工黃呼吸狹及胸獨(dú)外心霉臟按事壓等瘦。貍對癥愿處理自：煩詠躁不駛安者非給予減鎮(zhèn)靜姑劑，拜肌肉牙癱瘓凱無力稅時(shí)可脹注射存新斯盲的明夏0.畜5-娛1m能g。押搶救割同時(shí)與應(yīng)密籌切觀疊察體村溫、宣脈搏膏、呼犬吸、級血壓飼和一保般情偷況的征變化謊，未莖脫離酬危險(xiǎn)昆時(shí)不奉宜搬華動。高通知洪科主葬任、股護(hù)士元長，獵必要名時(shí)通她知醫(yī)侍務(wù)科裹、護(hù)揪理部治及總毀值班會。游認(rèn)真縱記錄智患者抽搶救戴過程效。趙患者俗病情毀平穩(wěn)盈后，才加強(qiáng)延巡視視，重躲點(diǎn)交怕接班鄉(xiāng)?？啡鐡尲t救無姥效死箱亡，瘦做好橋家屬溪撫慰系工作砌，協(xié)鴨助做垃好尸國體料誤理。困輸液溜反響訴搶救便的應(yīng)限急程萬序和星流程溝發(fā)現(xiàn)陪患者環(huán)有輸筒液反魄應(yīng)時(shí)乘，保警留靜嚷脈通窯路，即更換寸液體械及輸東液器速。屈通知傅醫(yī)生冶，遵斬醫(yī)囑照應(yīng)用鹿藥物史如異嶺丙嗪雜、地疑塞米茫松、屯安絡(luò)畏血。嫌保持床呼吸患道通局暢，者吸氧賓、吸嘗痰，塌取舒別適體鞠位，作寒戰(zhàn)逃病人毫注意怖保暖怕。株準(zhǔn)備取好搶響救藥停物及歐器械婦如氣摸管插自管用濃物、地除顫班儀；嘴必要餐時(shí)協(xié)蠢助醫(yī)雀生應(yīng)炸用藥來物及吃搶救萬儀器融。研監(jiān)測胸生命協(xié)體征和，T丈、P駝、R隸、B抬P神姨志、肅心理蛾?duì)顟B(tài)獲。按及時(shí)夸記錄賽搶救隱記錄持，包怪括生偏命體沃征變幣化、她用藥輸效果維、疾壯病轉(zhuǎn)叫歸。貞假設(shè)病企人要鐵求監(jiān)導(dǎo)測化驗(yàn)驗(yàn)應(yīng)嚇由值苦班醫(yī)代生、繁護(hù)士茶、行容政聽精班及褲患者啊家屬攀共同含封存讓液體墻。白逐天送桐藥檢令所化幸驗(yàn)；夢夜間徑暫放傍入冰鴨箱保責(zé)存，龜白天虧再化生驗(yàn)。電發(fā)熱程病人潔退燒為后，癢根據(jù)駛情況林更換錫潮濕話被褥品衣物動。詳保存茫發(fā)生衣反響壓的藥鉆物、沙液體課及輸編液器兔。嘉輸血鳥反響瓣時(shí)的眨應(yīng)急與程序模和流灣程遷患者弓發(fā)生神輸血濃反響斤時(shí)立隸即減軌慢滴予速或荷停止地輸血紋，更既換輸伯血器溉，輸裁生理尤鹽水各，保汁留靜器脈通米路，姜遵醫(yī)煮囑給躬予抗顆過敏傘藥物察。闖立即菊報(bào)告讀醫(yī)生酬及科駁主任忙、護(hù)鉛士長辭，并紫保存姿未輸更完的簽血袋趟和輸昨血器買，以努備檢滲驗(yàn)。搜根據(jù)遣病情散給予筍氧氣鉆吸入僑、測留量生慈命體卸征，黎準(zhǔn)備辣好搶腿救藥罪品及啊物品弟，配延合醫(yī)筍生進(jìn)淚行緊蘭急搶駝救。蒙密切獵觀察顯患者導(dǎo)病情肚變化熄并記常錄，扇撫慰戰(zhàn)患者現(xiàn)，減濃少患劣者的芬焦慮頌。營保存荷輸血極器輸吧血袋新及余比血島送櫻檢驗(yàn)為科，頓必要眠時(shí)取井患者逗血樣惱一起鉆送檢括驗(yàn)科匯。菌加強(qiáng)尿巡視輸及病鎮(zhèn)情觀巡察，嬌做好弊護(hù)理廚記錄禾。隱藥物鐘不良望反響健應(yīng)急熊預(yù)案滔與流倡程臨1、憐護(hù)士損嚴(yán)格判按醫(yī)位囑用許藥，旨準(zhǔn)確互掌握雜藥物塘的劑興量、占用藥露途徑裹和副煉作用水。族2、哪告知煤病人妖用藥短注意接事項(xiàng)禮和副挽作用昌。得3、勤在用角藥過廚程中找密切駛觀察涉藥物戚療效鄭和副塑作用殲。欺4、殺假設(shè)病萄人出籠現(xiàn)藥夕物不畏良反雕應(yīng)，斷立即徑采取哄相應(yīng)標(biāo)的處宋理措慌施：你減慢挖液體腦滴速猛或停蔬止用喝藥，腦同時(shí)父即可樣報(bào)告組醫(yī)生紀(jì)，根母據(jù)醫(yī)已囑給鉗予對趨癥處切理。聞必要惜時(shí)通鮮知科濫主任債和護(hù)荷士長改。蔥5、志填寫再藥物符不良賴反響椅報(bào)告隊(duì)單，逮上報(bào)弄藥劑鎮(zhèn)科。敬6、揀嚴(yán)密鼓觀察們病情亞變化拆，重霞點(diǎn)交真接班脹，做打好護(hù)坐理記導(dǎo)錄。殖藥物宏不良尖反響飲應(yīng)急映處理鉛流程護(hù)士嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥，劑量準(zhǔn)確、用藥途徑正確，掌握藥物的副作用護(hù)士嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥，劑量準(zhǔn)確、用藥途徑正確，掌握藥物的副作用嚴(yán)密觀察病情變化，重點(diǎn)交接班，做好護(hù)理記錄填寫藥物不良反響報(bào)告單，上報(bào)藥劑科必要時(shí)通知科主任和護(hù)士長。即可報(bào)告醫(yī)生根據(jù)醫(yī)囑給予對癥處理在用藥過程中密切觀察藥物療效和副作用告知病人用藥考前須知和副作用減慢液體滴速或停止用藥假設(shè)病人出現(xiàn)藥物不良嚴(yán)密觀察病情變化，重點(diǎn)交接班，做好護(hù)理記錄填寫藥物不良反響報(bào)告單，上報(bào)藥劑科必要時(shí)通知科主任和護(hù)士長。即可報(bào)告醫(yī)生根據(jù)醫(yī)囑給予對癥處理在用藥過程中密切觀察藥物療效和副作用告知病人用藥考前須知和副作用減慢液體滴速或停止用藥假設(shè)病人出現(xiàn)藥物不良反響，立即采取相應(yīng)的處理措施

叫墜床稍/摔伴傷時(shí)急的應(yīng)卷急程大序和西流程旺患者環(huán)不慎馳墜床伸/摔獄傷，秘立即西至床猛前，塔同時(shí)播馬上腰通知介醫(yī)生屈。孝對患霸者的僚情況捐做初離步判棵斷，辛如測緊量血產(chǎn)壓、相心率奉、呼暈吸、速判斷基患者拜意識府等。童醫(yī)生節(jié)倒床走后，冊協(xié)助血醫(yī)生江進(jìn)行圾檢查抱，為次醫(yī)生駛提供察信息伍，遵局醫(yī)囑我進(jìn)行大正確排處理質(zhì)。福根據(jù)賢病情蕉，將摧患者策就地責(zé)或移涼至患飾者床熔上。厭遵醫(yī)帽囑開設(shè)始必勁要的寫檢查綢及治然療。六向科隊(duì)主任戲、護(hù)壺士長存匯報(bào)夜。撲協(xié)助信醫(yī)生已通知肚患者宅家屬狀，與泊家屬秀有效誦溝通勵(lì)。溜認(rèn)真為記錄插患者耕墜床慎/摔易傷的派經(jīng)過席及搶稅救過甜程。西查找睬原因攔，加慶強(qiáng)防范范措府施。辭停電堤和突雷然停脊電的僵應(yīng)急堤程序斗及流拖程蟲1、染接到饅停電季通知群后，漲立即伍做好吊停電鋤準(zhǔn)備載。備適好應(yīng)揉急燈妥、手盈電等復(fù)，如飾有搶梯救患垃者使躲用電田動力績機(jī)器槳時(shí)，淺需找巴替代瓜的方竹法。停2、糞突然飽停電凍時(shí)后冷，立文即尋都找搶迫救患遮者機(jī)罵器運(yùn)山轉(zhuǎn)的盆動力傍方法證，維灰持搶伏救工謙作，皂并開彼啟應(yīng)慣急燈僅照明屢等。參同時(shí)津上報(bào)足院總貢值班雷。休3、籍使用微呼吸煤機(jī)的嶼患者喪，平搏時(shí)應(yīng)剝在機(jī)波旁備兼有簡狹易呼像吸器鑄，以茶備突誤然停希電，逼立即站將呼碎吸機(jī)騰脫開卸，使雹用簡芝易呼銜吸器聽維持芹呼吸犧。博4、舞保衛(wèi)肺科及扯1號墳樓值酬班醫(yī)橡護(hù)人卷員立兼即查沈看電符梯內(nèi)宮有無臣關(guān)留養(yǎng)病人織或陪掃人，曬假設(shè)有吐立即額撥打精電梯傲搶修鹽濕5、些通過舊龜與電碗工組延聯(lián)系燃，查脂詢停喜電原偽因。元6、執(zhí)加強(qiáng)饅巡視遵患者隆，安冷撫患馬者，居同時(shí)課注意剖防火屑、防疑盜，軋維持歌好病崇房秩過序。喘停電村和突秤然停娘電的絹應(yīng)急悶程序朋及流草程接到停電通知后，做好停電準(zhǔn)備。備好應(yīng)急燈、手電，如有使用呼吸機(jī)的患者，應(yīng)隨時(shí)備好簡易呼吸器突然停電時(shí)，應(yīng)用備好的應(yīng)急燈、手電，如有使用呼吸機(jī)的患者，應(yīng)立即將呼吸機(jī)脫開，使用備好的簡易呼吸器接到停電通知后，做好停電準(zhǔn)備。備好應(yīng)急燈、手電，如有使用呼吸機(jī)的患者，應(yīng)隨時(shí)備好簡易呼吸器突然停電時(shí)，應(yīng)用備好的應(yīng)急燈、手電，如有使用呼吸機(jī)的患者，應(yīng)立即將呼吸機(jī)脫開，使用備好的簡易呼吸器及時(shí)了解病室中危重患者的情況及各種儀器設(shè)備的運(yùn)轉(zhuǎn)情況，保衛(wèi)科及1號樓值班醫(yī)護(hù)人員立即查看電梯內(nèi)有無關(guān)留病人或陪人，及時(shí)了解病室中危重患者的情況及各種儀器設(shè)備的運(yùn)轉(zhuǎn)情況，保衛(wèi)科及1號樓值班醫(yī)護(hù)人員立即查看電梯內(nèi)有無關(guān)留病人或陪人，假設(shè)有立即撥打電梯搶修及時(shí)與電工維修組聯(lián)系，并向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，夜間向總值班匯報(bào)及時(shí)與電工維修組聯(lián)系，并向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，夜間向總值班匯報(bào)加強(qiáng)巡視，安撫患者，并及時(shí)解決患者問題，同時(shí)注意防火、防盜，維持好病房秩序維持病室秩序，組織人力保證患者醫(yī)療平安加強(qiáng)巡視，安撫患者，并及時(shí)解決患者問題，同時(shí)注意防火、防盜，維持好病房秩序維持病室秩序，組織人力保證患者醫(yī)療平安

秀發(fā)生項(xiàng)火災(zāi)仿時(shí)的畫應(yīng)急后預(yù)案酒流程辨1、濕發(fā)現(xiàn)藍(lán)火情后苗頭芳或迂蟻有火苗災(zāi)事替故時(shí)刷，應(yīng)圣立即蟻向保度衛(wèi)科伍值班陪室報(bào)晴警，矮并通定知院灰總值藍(lán)班或票上級喘領(lǐng)導(dǎo)法?；鸶浊閲?yán)群重時(shí)僵，直祖接撥挨打火設(shè)警王“幸11豬9熱〞根，并略告知葡準(zhǔn)確拼方位傷。噸2、驢根據(jù)坡火勢燒，利權(quán)用現(xiàn)鳥場滅們火器制材，掃組織良人員祖進(jìn)行奔撲救伸。宮3、陜火情潤無法分撲救遇時(shí)，攏應(yīng)迅冬速組獻(xiàn)織引禿導(dǎo)現(xiàn)灘場病稱人、犯陪人甘疏散屋、撤頭離到消平安畝地帶寒，保際護(hù)患阻者生剖命安凱全。攔4、穩(wěn)盡可名能切勒斷電鬧源，莊撤出帽易燃那么易爆零物品尤、貴逝重儀常器設(shè)亭備、牢重要褲醫(yī)療紐文件旺。三5、嚴(yán)組織司人員坊撤離理時(shí)，揮不要飯乘電患梯，照走安決全通晉道。懲產(chǎn)后漲大出這血的肆應(yīng)急稀預(yù)案冒發(fā)生耍產(chǎn)后削大出忽血時(shí)鍬，病雜人應(yīng)搬絕對彩臥床稍休息趣，取婦平臥親位或炸頭低鞋位，績以增誦加腦樹血流翼及氧溝的供釋應(yīng)。御立即惹通知牽醫(yī)生闖，使券用大恥號留暢置針團(tuán)迅速齡建立衛(wèi)靜脈折通道哲，遵冒醫(yī)囑河給予節(jié)止血伙劑、賴代血且漿及曾輸血費(fèi)等。零給予泉氧氣滅吸入宇，注歐意保杜暖。營準(zhǔn)備穩(wěn)好搶斷救車喜、搶狀救用乖品，諸積極滅配合羊搶救阿。如瞞為子星宮收旺縮乏虹力，識及時(shí)耳應(yīng)用遠(yuǎn)縮宮臂素，岔如為問軟產(chǎn)答道裂所傷，該及時(shí)東配合心縫合我止血段。準(zhǔn)觀察遇宮底侮高度房，機(jī)剛械性都刺激啟子宮幟收縮下，準(zhǔn)競確記約錄出吳血量羞。末嚴(yán)密慢監(jiān)測爺病人接的血科壓、茅脈搏汽、呼衡吸、芒體溫級及神限志變騰化，籌準(zhǔn)確忽記錄屠尿量殃、出即血量企、子心宮收農(nóng)縮情索況及生病情躺變化戶。勒病情序較重雪，需習(xí)轉(zhuǎn)上祝級醫(yī)食院者藥，應(yīng)引與前觀來接譽(yù)診的工護(hù)士綿詳細(xì)紀(jì)交接轉(zhuǎn)。產(chǎn)后大出血授【程挨序】產(chǎn)后大出血護(hù)理人員應(yīng)守護(hù)在病人身旁，囑病人絕對臥床休息，取平臥或頭低位立即通知醫(yī)生，建立靜脈通道護(hù)理人員應(yīng)守護(hù)在病人身旁，囑病人絕對臥床休息，取平臥或頭低位立即通知醫(yī)生，建立靜脈通道遵醫(yī)囑給予輸血、輸液，給氧，注意保暖，配合搶救遵醫(yī)囑給予輸血、輸液，給氧，注意保暖，配合搶救嚴(yán)密觀察病情變化，做好護(hù)理記錄，需轉(zhuǎn)診者，應(yīng)做好交接班。嚴(yán)密觀察病情變化，做好護(hù)理記錄，需轉(zhuǎn)診者，應(yīng)做好交接班。賤妊高亦征的享應(yīng)急屠預(yù)案負(fù)安置按單人代房間熄，光遼線宜隨暗淡筑。皂嚴(yán)密店觀察全患者證血壓蹈變化來，注無意有專無先毀兆子蕉癇、忌子癇向等癥再狀。瓜備好辱各種吧搶救故用品鞭，如宏發(fā)生族子癇煙，即蛇刻將沒壓舌粥板放盾于兩油臼齒奇之間欣，防歉舌咬戚傷。薦觀察兵全身桑情況厭，警桌惕胎級盤早憂剝、僚心衰尤、腎柄衰的截發(fā)生饞。艷按醫(yī)餅囑給肅予解籌痙、晌鎮(zhèn)靜核、降煉壓、越脫水彼治療路，并廚觀察聚療效露及藥配物的魚副作唇用。粉按醫(yī)揪囑詳更細(xì)記滴錄出我入量鴉，必廉要時(shí)燭限制煮水、載鈉的韻攝入悟。愧勤聽速胎心裝音，飲注意梁產(chǎn)兆負(fù)。拌保持撫呼吸偵道通袍暢，業(yè)必要牢時(shí)給因氧氣伸吸入絲。劍協(xié)助光產(chǎn)婦攜取左攔側(cè)臥詞位。辰做好滴心理效護(hù)理斯。貼【程讓序】置單人房間，光線暗淡置單人房間，光線暗淡注意病情及生命體征變化備好搶救物品保持呼吸道通暢記錄出入量做好心理護(hù)理允羊水林栓塞蜻的應(yīng)梯急預(yù)蜓案只假設(shè)患膜者在爺破膜匪后突持然發(fā)郊生呼灘吸困集難、釣嗆咳定、煩我躁不陸安、分發(fā)紺亡等，嬸應(yīng)引帳起注叉意。巡立即蘇通知已醫(yī)生繼。偶取半毛臥位短或抬洗高頭齡肩部近臥位白。錄加壓牛給氧閃。詢建立捉靜脈扭通道疤，遵觀醫(yī)囑匆應(yīng)用窗地塞素米松反、氨努茶堿大，及劣擴(kuò)容遞、糾凈酸、杠升壓策等藥松物。驚發(fā)病索時(shí)假設(shè)贊正在法靜滴寇催產(chǎn)樸素應(yīng)岸立即禾停止纖。橋搶救災(zāi)的同能時(shí)應(yīng)門迅速彎通知傾護(hù)士兩長及綱其它肯在班書護(hù)理顫人員呈參加帖搶救場，成伶立搶經(jīng)救小釘組，崗參加話搶救匠人員哭服從遭指揮鑼，分億工明嘉確，仁有條走不紊扶地進(jìn)弱行搶咐救。句密切苗觀察椒生命源體征稍及病告情變泊化。生記錄疑搶救類過程羨。蚊【程拍序】取半臥位或取半臥位或抬高頭肩部臥位加壓給氧建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予搶救藥物假設(shè)靜滴催產(chǎn)素應(yīng)立即停止積極搶救同時(shí)迅速通知護(hù)士長及相關(guān)人員觀察病情變化做好護(hù)理記錄溫新生橡兒窒于息的型應(yīng)急倍預(yù)案省一旦腎發(fā)現(xiàn)鐵新生罩兒窒迅息，茄立即速采取直側(cè)臥慈或頭美低位致、頭餐偏向帖一側(cè)川，拍職背，套徹底康去除仍呼吸拿道內(nèi)碰分泌管物。滋立即社通知血醫(yī)生蘭。孤必要惜時(shí)行交氣管統(tǒng)插管倚、人跌工呼基吸、情胸外斷心臟嫌按壓紛。老根據(jù)懂醫(yī)囑揉給氧壇，嚴(yán)搶格控疫制氧販流量蝶。謀根據(jù)瓦醫(yī)囑士用藥杏。堂嚴(yán)密魯觀察幟病情黨變化備，及勇時(shí)記陜錄病含情動毫態(tài)。陶加強(qiáng)作交班撐，密掏切過刷程病壽情變假設(shè)化。雕【程爭序】新生兒窒息新生兒窒息立即平臥，頭偏向一側(cè)，拍背，清理呼吸道分泌物通知醫(yī)生必要時(shí)氣管插管、人工呼吸、胸外心臟按壓吸氧，嚴(yán)格控制氧流量明確觀察病情變化，做好護(hù)理記錄根據(jù)醫(yī)囑用藥加強(qiáng)交接班，密切觀察病情變化華急產(chǎn)株的應(yīng)袋急預(yù)稿案鳴一、羨防范僑措施餃1.皂如有洞急產(chǎn)句史應(yīng)伏提前爹1-盤2周賺住院箏待產(chǎn)艘，住報(bào)院期旱間囑住其勿螞離開乞病房網(wǎng)，并況向孕渴婦說幻明急幣產(chǎn)的有危害檢取得貞合作昏。菌2.課正確棟使用土縮宮陣素，柴提供醬緩解起疼痛傘，減青輕焦片慮的告支持撐性措初施。耀3.宿嚴(yán)密瘦觀察泥產(chǎn)婦朝的產(chǎn)漫程進(jìn)濁展，蟲配合供治療谷及護(hù)家理。村4.因?qū)τ谀懺谂R殼產(chǎn)過反程中袖做過核干預(yù)型的如激：人篇工破掌膜、銳滴注甩催產(chǎn)憤素、充宮頸跟封閉塘等，身更應(yīng)懇該密滲切觀項(xiàng)察產(chǎn)寬程進(jìn)濱展。亡5.愁進(jìn)入痕產(chǎn)房攔后應(yīng)于及時(shí)槽做好惑接生忠準(zhǔn)備幻。塌6.貼接生蓮前做蟲好預(yù)膏防產(chǎn)穩(wěn)后出嚇血及協(xié)搶救獅新生治兒的爪準(zhǔn)備皇。恥二、柿處理泰措施敢1.謊如急由產(chǎn)不悔可避怒免，劈無法鞏將產(chǎn)畢婦送舉上產(chǎn)魯床接巷生，超發(fā)現(xiàn)進(jìn)者立濾即戴順無菌征手套窄堵住魄產(chǎn)婦占外陰出，囑粗產(chǎn)婦撓哈氣努，不是要向屋下屏慚氣用忍力，號并呼飄喊其挖他同孩事幫搞忙，紐在產(chǎn)稠婦的服臀部依墊上妹無菌密巾，鉤消毒剃外陰愈，盡漸量將尋待產(chǎn)信床送屋至產(chǎn)問房。扁2.能胎兒卸娩出嗓期，月囑產(chǎn)仔婦不驕要用榮力屏董氣，下注意宿保護(hù)尋會陰帥，產(chǎn)留后應(yīng)闊仔細(xì)肉檢查哈軟產(chǎn)溜道，升如有太裂傷懷及時(shí)俱縫合仆。顫3.亭如已發(fā)奮生達(dá)急產(chǎn)廚而未臟來得供及消夸毒，彼應(yīng)重婆新消之毒外胃陰，射再娩滔出胎廈盤。選無菌聾技術(shù)授處理孩新生服兒臍腹帶，尋并根板據(jù)情囑況注稅射破嫌傷風(fēng)臉抗毒泄素。照三、中應(yīng)急蠶程序識提前斷住概院捎—臨嚴(yán)密寬觀察袖產(chǎn)程沙進(jìn)展阻—去做好剖接生著準(zhǔn)備斷—槳做好箏搶救養(yǎng)準(zhǔn)備仗—厭消毒尿接生鋸—平檢查販軟產(chǎn)坐道秩妊娠通高血扛壓疾匆病少應(yīng)急瀉預(yù)案旺【垃應(yīng)急奸預(yù)案奧】混1裹、通看知醫(yī)朋師,矩查看晃病人塞,建房立靜茅脈通宜道難。凡2厘、安冊置單枝人房緣間、巴光線焰暗淡悠,保繁持安掉靜變。雕3孔、備繩好各霧種搶劈救用酒品,膛如發(fā)枝生子宜癇,奏即刻耀將壓墻舌板憐放于么兩臼歡齒之緞間,讀防舌去后墜送。徹4腥、嚴(yán)襪密觀腹察病芹情變概化,潛注意嬌監(jiān)測裙血壓券,有議無先齒兆子己癇、眉子癇鵝等癥側(cè)狀關(guān)。宅5獻(xiàn)、觀正察全天身癥頃狀,邀警惕綱胎盤端早蓮剝、融心衰蝦、腎廢衰的憶發(fā)生寇。犬6味、給起予解造痙令、鎮(zhèn)修靜、燭降壓亭、脫笛水藥準(zhǔn)物床,絲并觀飲察療丘效。暑7技、詳俗細(xì)記宴錄出晚入量矛,必瞇要時(shí)緒限制尿水、拴鈉的守?cái)z入鹽。名8友、勤租聽胎議心、逗注意罪產(chǎn)兆圖,如澡宮縮枝規(guī)律另及時(shí)寸送待手產(chǎn)室呈待產(chǎn)歇。厲9傳、做妖好各銜項(xiàng)化譽(yù)驗(yàn)及硬術(shù)前率準(zhǔn)備嫁。有塊剖宮單指征碗者,阿及時(shí)盈終止半妊娠滲。乞10科、保乘持呼飯吸道窗通暢窗,必扒要時(shí)倒給氧秘氣吸斧入。甲11激、協(xié)因助孕糟婦左逗側(cè)臥飲位。義12踢、做樣好心腸理工道作。易【程帆序】湯立即扁通知看醫(yī)師餐順災(zāi)建立猴靜脈友通路幟務(wù)吩注俊意病顏情及趕生命短體征逢變化材備好丑搶救婦物品償繭厲保持距呼吸敢道通嬸暢求策計(jì)破入出補(bǔ)入量書牲哄做好直心霞理工私作。援產(chǎn)后歇出血龜應(yīng)急估預(yù)案閱【應(yīng)享急預(yù)呢案】截1不、醫(yī)憲護(hù)人淡員及麥時(shí)到柜達(dá)、瓣吸氧什、補(bǔ)書充血生容量聞、建咬立靜財(cái)脈通由道汪,辱必要乞時(shí)建遞立兩梳條靜綢脈通噸道。施2吉、靜聾脈給縫予各謙種止竊血劑步,承新鮮蠢血或外70喊6慧代血梢漿。波如患誕者繼備續(xù)出植血最,舟出血蠢量叨>1宏00念0m威l,成心率歉>1毫20牧次儲/木分被,端血壓位<8撒0/那50吐mm濟(jì)Hg符,耍且神物志恍逼惚糾,梁四肢記厥冷恒,丹說明奮已出濤現(xiàn)失課血性臣休克雪；應(yīng)柳迅速榴開放沃靜脈待輸液第,徹作腔更靜脈艙插管駁。戲3廈、備牙好各柄種搶鴿救藥占物器誓械泡,遭迅速尿查明紙?jiān)蛲?輩進(jìn)行糕針對云性治柔療。騎4蘆、假設(shè)仔發(fā)生宅子宮亞破裂變,廳應(yīng)迅捕速做成好術(shù)拔前準(zhǔn)嗚備工椅作悉,劣急診辣手術(shù)剝。煩5護(hù)、嚴(yán)裙密觀野察子勁宮收著縮夜,架陰道嘴流血負(fù)情況刺,荒嚴(yán)密變觀察突產(chǎn)婦侄生命售體征互,沙神志種及瞳動孔變甲化讓,寸及時(shí)汗報(bào)告器采取逆有效堤措施身。書 蠻6被、病已情穩(wěn)筐定后俊,探送回要病房責(zé),堆繼續(xù)抹觀察象并作危好記歌錄。懷【程峰序】刮 簽立即陶通知竊醫(yī)護(hù)忘人員燙原永姐吸氧放--錯(cuò)-順歌建立血靜脈不通道陜詳賣查明薦病因雄,種對癥同處理食攔離保持腥呼吸搬道通境暢沫軟潮必要替時(shí)手播術(shù)處仿理柏葵雨觀察含病情抗變化匹雷紀(jì)我嚴(yán)格遭交接絮班娘三哪導(dǎo)記錄誠搶救弟過程德。瓣羊水養(yǎng)栓塞悟應(yīng)急源預(yù)案忘【應(yīng)么急預(yù)精案】句1鐵、立階即組拐織有補(bǔ)關(guān)醫(yī)弊護(hù)人載員到稠場、薦吸氧圍、建災(zāi)立靜謀脈通榴道嫂,遣監(jiān)測莫生命帥體征崇,訓(xùn)備好沸各種施搶救岡藥物記和器翁械。爐 業(yè)2蝕、抗廢過敏拐:穗氫化昂可的磚松銳50洲0m渠g性或地炭塞米轟松穩(wěn)20厭-4顧0m葛g倍靜注酒。追3嶺、改剃善肺浴動脈撒高壓母:苦常用裂罌粟輸堿漫30皇-9線0m箱g第參加弓25孤%效葡萄形糖海20東mg西靜脈屠推注梅。盟 屆4撈、抗這休克糠:階補(bǔ)充鑰血容差量勁,討如果棋血壓梯仍低臨,顆可用汪多巴鍬胺賽20雀-4拜0m意g鬧參加紅5%吉葡萄鎖糖慈25晃0-真50送0m螺l毒靜脈屠滴注久。街5憐、根謝據(jù)患召者情投況攻,擔(dān)進(jìn)行吉產(chǎn)科針處理苗。濤6芳、與鎖檢驗(yàn)廉科結(jié)鉛合物,井隨時(shí)沖監(jiān)測愛化驗(yàn)?zāi)蛑笜?biāo)器,津了解診病情納變化喬。手【程砌序臣】賤醫(yī)護(hù)美人員界到場寺鼓蚊膊吸氧愉剃孫建立規(guī)靜脈茶通道呆饅莖背搶救遵措施敵(歌藥物歡)賭、欄(東抗過敢敏、另抗休誰克、觸改善按肺動毒脈高徹壓斗)誤匯帖產(chǎn)科煌處理怨霜勺喇觀察途病情路變化訂帥雜睜隨時(shí)鴿與家受屬交刮流病涼情世其副勵(lì)記錄債搶救犧過程乳。蘿急產(chǎn)怨應(yīng)急困預(yù)案狼【應(yīng)示急預(yù)部案】化1米、略陷醫(yī)護(hù)吼人員傾立即樂到場撞,疾做好笨分娩趴準(zhǔn)備尋。度2緊、做康好待鵲產(chǎn)紀(jì)克錄酒,幼及時(shí)顏發(fā)現(xiàn)交異常度。譽(yù) 潮3花、備黃好各嬌種搶嘴救器費(fèi)械、床藥品膛、備策好產(chǎn)快包?？?歸、對諒有急痰產(chǎn)史亂者應(yīng)根提前誓住院包,乖告知筑產(chǎn)婦煉怎樣胡尋求邁幫助滋。貢5嘩、臨繳產(chǎn)后梳慎用畜縮宮襖素藥諒及其陵它促溜進(jìn)宮汗縮的能產(chǎn)科止處置其,棉包括要灌腸蒙、人臣工破庭膜等態(tài)。舅6當(dāng)、有底強(qiáng)直你性宮及縮的釋,蛋應(yīng)給蒸予吸愧氧栗,貿(mào)應(yīng)用長宮縮域抑制成劑。姻7聾、嚴(yán)邁密觀愛察胎含兒宮砌內(nèi)情帽況哲,并了解塔有無善胎兒孟宮內(nèi)標(biāo)窘迫紀(jì)情況擔(dān)。曬8夫、防宣止新小生兒妨墜地床的發(fā)寨生榮,澤預(yù)防龜新生腥兒窒妥息。龜9興、仔或細(xì)檢叔查產(chǎn)惠道彈,殖防止性產(chǎn)后夫出血食的發(fā)廳生。比【程移序竹】臘醫(yī)護(hù)毒人員拘蓮維貓做好閘待產(chǎn)迫記錄肅,桶及時(shí)臺發(fā)現(xiàn)俱問題目走輪旺備好輸分娩思器械風(fēng)藥品葵功乓全做好鋤分娩辭準(zhǔn)備革漠仁趣仔細(xì)萌檢查擦產(chǎn)道臂、防寺止產(chǎn)姨后出買血份票稼里記錄撿分娩蛾過程統(tǒng)。鑄產(chǎn)時(shí)隸心衰溜應(yīng)急醋預(yù)案縱【應(yīng)割急預(yù)撲案】鄰1泛、醫(yī)歇護(hù)人皇員到冒場繁等、緊奔密配白合、斑半坐姜位、匆高流竿量吸歇氧〔說4-斬6脹升率/撓分〕沒2仗、減慈少血折容量徑〔減覺少肺焦循環(huán)酬血量號和靜鳳脈回猶心血剝量〕腸減輕景心臟亭前后說負(fù)荷閘、呋虹塞米滑40艦mg凝加鑰25嚷%紀(jì)葡萄陸糖鑼20誤ml嗎靜脈超注射村。西臥地蘭攪0.毛4m蝕g+帽25娛%頌葡萄罪糖孕40莖mg豬靜脈哈注射阻，增探加心合肌收效縮力捕。萬 休3葉、地思塞米脊松侮10寧-2盾0m傅g著靜脈僵注射析可降據(jù)低外得周血夾管阻寫力妥,存解除走支氣握管痙糞攣。另 皇4小、嚴(yán)茂密觀粱察血?dú)q壓、沈脈搏皇、呼垂吸變縣化。仆5銀、縮岸短第役二產(chǎn)帖程，紗防止茅產(chǎn)婦桂用力東而加征重心撓臟負(fù)壓擔(dān)，廁可行倡手術(shù)騙助產(chǎn)嗎盡快如結(jié)束縫分娩驅(qū)。流6吹、胎污兒娩籠出后銹為防紅止腹幼壓驟屢降誘銀發(fā)心沾衰，樣應(yīng)將忘沙袋敲放在堡產(chǎn)婦族腹部添。宣7稠、消穩(wěn)除病農(nóng)人精瓦神緊家張和膀疼痛敬，產(chǎn)疼后即頃刻肌良注哌嗓替啶告10具0m債g辜。障8括、宮絕縮不榨佳可鏡給縮矩宮素轉(zhuǎn)，禁隆用麥艘角新值堿。咐9起、產(chǎn)醫(yī)后控門制感保染燒10惡、做涂好搶只救記底錄。柳【程巾序】艷醫(yī)護(hù)脾人員紡到場蹤純幅伏建立洗靜脈束通道廁恒鞋身半坐趕位進(jìn)券莖最高流顛量吸程氧嚴(yán)紫密觀聾察病黑情自濱姐惕減少字血容宰量極磁親侄增加穩(wěn)收縮虜力網(wǎng)亦魚革盡快華結(jié)認(rèn)束分浴娩宅兼抄蕉產(chǎn)后惹鎮(zhèn)靜缸鎮(zhèn)痛充潮鉛舍感染都落耽膚做好古搶救準(zhǔn)記。植休克騾應(yīng)急散預(yù)案懶【應(yīng)弦急預(yù)窄案】氏 趨1評、立稿即通就知醫(yī)蠻生的娃同時(shí)貢，給根予抗剪休克遷處理頁，患糖者頭肆部抬慧高刑15撤度，屯下肢機(jī)抬高籍20撿度。循2矛、迅鞋速擴(kuò)俊容，掛選擇哨9-殿16隊(duì)號針答頭快喇速進(jìn)癥行靜麗脈穿編刺，宵假設(shè)因軟失血墊過多棋，血才管穿炒刺困羞難者嘴，立植即進(jìn)置行靜濟(jì)脈切溪開術(shù)浴，保積證液狡體的擔(dān)充分汪補(bǔ)充蠶。何 省3喜、氧沸氣吸洪入，指吸氧尾過程虹中注命意保搜持患拒者呼關(guān)吸道句通暢充，及虎時(shí)觀主察生表命體斤征和面給氧枝效果疫。氧剩流量銅調(diào)至川2-瘦4L漲/垂分。燥 套4晶、嚴(yán)所密觀千察病平情變仗化，杰每以10蹄-3煩0深分鐘虛測量搶體溫籠、脈訓(xùn)搏、都呼吸狐、血杰壓一獵次，拳認(rèn)真串觀察抱病情蔽變化眉，皮呈膚黏還膜的聞?lì)伾珗觥厮远?、姿尿量疾的變匪化，館假設(shè)脈報(bào)搏、襯呼吸智快而蛾急促厘，收梅縮壓者低于諷90貧mm攔Hg羨,漿躁動世不安蹲,戰(zhàn)尿量繁少、錢考慮稿液體綿量不核足，廢此時(shí)貢應(yīng)加凡快補(bǔ)圓液。虧5慕、積史極查就明原逮因，撒對癥想處理授，必挎要時(shí)掃急診刃手術(shù)袖。陳6丙、做明好各礎(chǔ)項(xiàng)必祝要檢奪查。御7友、做巾好搶雀救記輔錄。祖【程糟序】遣醫(yī)護(hù)岔人員喇到場誓殊原貿(mào)建立軋靜脈釋通道廉頁收座氧氣避吸入遙用北精嚴(yán)密敏觀察修病情輩賺醒癢做好案各項(xiàng)歇檢查磚揭曠愈明確橫病因批，必嶄要時(shí)辨手術(shù)估處理館絲創(chuàng)李做好偽搶救駐記錄廚禁?？郛a(chǎn)前光出血罩應(yīng)急頑預(yù)案豪【應(yīng)枯急預(yù)憐案】督1每、醫(yī)眾護(hù)人扒員到戶達(dá)，歸吸氧急，開賣放島1-窩2元條靜令脈通譯道，擠記錄端生命壤體征漂，留捉置導(dǎo)利尿，乓記出竹入量冠。疾2窄、詢答問病損史，倚必要聲檢查兇，估匙計(jì)出熔血量惕。這初 蟲3壺、絕旦對臥愁床監(jiān)者測腹嗓部體什征及咱胎兒項(xiàng)狀況蝶。未 未4制、查塊明病恩因，姓進(jìn)行擱處理焦。搜5腹、嚴(yán)霧密觀擔(dān)察子沾宮、盟胎兒陷、陰娘道流沙血情轟況。矮6念、做駛好搶哈救過睬程記抹錄。蒙【程灣序】醬醫(yī)護(hù)幟人員趨到場語服肺筐建立刪靜脈作通道雞翻茶驕氧氣餓吸入鉆款忘虜查明青病因悼，針胖對處吧理三挺飯偽觀察豪病情擦變化鴿理仙閉記錄康搶救如過程哄。聰 爆胎兒異宮內(nèi)血窘迫苦應(yīng)急酬預(yù)案舌【應(yīng)冒急預(yù)微案】割1財(cái)、吸古氧：晌左側(cè)互臥位糾、靜麻滴葡幟萄糖打、維搜生素挪C顧。昂2座、糾通正酸貓中毒期：用祝5%危碳酸繭氫鈉誕25植0m守l忘靜滴疲。副3熊、緩國解宮含縮：旦調(diào)慢碧縮宮那素滴洋速或扁停止勤靜滴法。宮伐縮過悠強(qiáng)者傅，使沃用舒?zhèn)ゴ`回等抑詢制宮旅縮。榆4爬、嚴(yán)僚密觀第察胎貸心、換宮縮性、生贈命體乏征、卻產(chǎn)程方進(jìn)度永。骨5券、盡援快結(jié)蹲束分支娩：杜宮內(nèi)虧復(fù)蘇押30崖分鐘添胎心多率無例明顯襯改善阻或重迷度窘邀迫者廚應(yīng)盡話快結(jié)畝束分斥娩、憲除宮把口已呀開全畜，抬承頭達(dá)極+2堵以下派時(shí)可帳陰道環(huán)分娩跨外，顏應(yīng)盡紐快以偷剖宮距產(chǎn)結(jié)頁束分?jǐn)R娩。蘋6臭、做蹦好新版生兒撿搶救挑工作脂，備品齊器張械、搭藥品字。齒【程會序】逝左側(cè)裙臥位懼孤饅櫻吸氧濁休漫默監(jiān)測幸胎心虎、宮旋縮謙睡線麥藥物某應(yīng)用測腐喚有