2023年北京市南郊紅星醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年北京市南郊紅星醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.下列組成藥物中含有肉桂的方劑是______。A.烏梅丸B.桂枝湯C.芍藥湯D.麻黃湯2.肺癰可分為以下幾個(gè)病期?______A.初期B.成癰期C.潰膿期D.恢復(fù)期A

B

C

D

3.嗎啡結(jié)構(gòu)中酚羥基和叔胺基，為兩性分子，與酸可生成穩(wěn)定的鹽，我國法定用嗎啡的鹽是______。A.硫酸鹽B.硝酸鹽C.鹽酸鹽D.氫溴酸鹽4.藥物是

。A.影響機(jī)體病理過程的化學(xué)物質(zhì)B.影響機(jī)體功能活動(dòng)的化學(xué)物質(zhì)C.人類在生存、生產(chǎn)和生活中用于祛除疾病的化學(xué)物質(zhì)D.作用于機(jī)體，用于預(yù)防、治療、診斷和鑒別疾病的化學(xué)物質(zhì)E.作用于機(jī)體，用于預(yù)防、治療和診斷疾病或計(jì)劃生育的化學(xué)物質(zhì)5.X線診斷機(jī)房的主防護(hù)應(yīng)有厚度為______。A.0.5mm鉛當(dāng)量B.1.5mm鉛當(dāng)量C.2mm鉛當(dāng)量D.5mm鉛當(dāng)量E.10mm鉛當(dāng)量6.隋唐時(shí)期，在中央實(shí)行三省六部制，“三省”指的是______。A.中書省B.門下省C.尚書省D.行省A

B

C

D

7.結(jié)核病變的轉(zhuǎn)歸有吸收、纖維化、鈣化、液化、播散。

8.關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)，不正確的是______。A.能降低肺的順應(yīng)性B.能降低肺泡表面張力C.由肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞分泌D.成分為二棕櫚酰卵磷脂9.同時(shí)具有α和β受體阻斷作用的藥物是______。A.妥拉唑林B.酚妥拉明C.拉貝洛爾D.普萘洛爾E.哌唑嗪10.可用于急性心肌梗死的抗心絞痛藥物是

。A.亞硝酸異戊酯B.異山梨酯C.硝酸甘油D.普萘洛爾E.硝苯地平11.有關(guān)霍亂的說法，錯(cuò)誤的是______。A.經(jīng)食物和水傳播B.霍亂是由產(chǎn)霍亂毒素的霍亂弧菌引起的C.起病急D.以嚴(yán)重腹痛、腹瀉為特征的急性細(xì)菌性腸道傳染病12.我國《民法通則》對(duì)于無民事行為能力或限制民事行為能力的精神病人，規(guī)定的監(jiān)護(hù)人有______。A.配偶B.父母C.成年子女D.其他近親屬A

B

C

D

13.2014年12月國務(wù)院常務(wù)會(huì)議決定，將上海自貿(mào)試驗(yàn)區(qū)的部分開放措施輻射到浦東新區(qū)，并在______的特定區(qū)域增設(shè)自由貿(mào)易園區(qū)。A.重慶B.廣東C.天津D.福建A

B

C

D

14.關(guān)于脊柱結(jié)核與脊柱骨折的區(qū)別點(diǎn)，下列敘述錯(cuò)誤的是______。A.結(jié)核常侵犯多個(gè)椎體B.結(jié)核椎間隙多數(shù)狹窄或消失C.結(jié)核有冷膿腫D.結(jié)核常見于頸椎15.肝硬化患者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少，最主要的原因是______。A.上消化道出血B.肝腎綜合征C.脾功能亢進(jìn)D.下消化道出血E.以上都不是16.下列被稱為“陽脈之?！钡慕?jīng)脈是

A.帶脈B.任脈C.沖脈D.督脈E.陰維脈17.下列哪些是固定橋的基本類型______。A.種植固定橋B.半固定橋C.單端固定橋D.復(fù)合固定橋E.雙端固定橋A

B

C

D

E

18.診斷典型勞力性心絞痛，最有特征的是______A.胸痛多在夜間發(fā)作B.胸痛發(fā)作多在15分鐘以上C.持續(xù)左前胸憋悶感D.疼痛時(shí)心電圖示ST段抬高E.休息或含硝酸甘油數(shù)分鐘內(nèi)疼痛消失19.中醫(yī)學(xué)辨證分類中最基本的是______。A.八綱辨證B.臟腑辨證C.三焦辨證D.病因辨證20.拔牙術(shù)后當(dāng)日，不正確的方法是______。A.不要反復(fù)吸吮創(chuàng)面B.進(jìn)食柔軟、溫?zé)崾澄顲.避免用拔牙側(cè)咀嚼D.飯后刷牙，保持口腔清潔E.避免劇烈運(yùn)動(dòng)21.關(guān)于腺病毒肺炎錯(cuò)誤的是______。A.多見于6月至2歲的小兒B.稽留高熱、萎靡嗜睡、咳嗽劇烈C.喘憋、發(fā)紺D.肺部體征出現(xiàn)較早22.對(duì)Crohn病最有診斷意義的病理改變是

A.腸腺隱窩膿腫B.炎性息肉C.腸瘺形成D.腸壁非干酪性上皮樣肉芽腫E.腸系膜淋巴結(jié)腫大23.對(duì)門診就診的病人首先應(yīng)實(shí)行______。A.心理安慰B.健康教育C.衛(wèi)生指導(dǎo)D.預(yù)檢分診E.查閱病案資料24.糖皮質(zhì)激素的作用有______。A.降低機(jī)體對(duì)有害刺激的耐受性B.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解C.用于急性感染D.用于過敏性疾病E.可升高血糖A

B

C

D

E

25.第二腮裂囊腫多位于______。A.乳突附近B.下頜角附近C.頸前正中D.舌骨水平，胸鎖乳突肌上1/3前緣附近E.頸根部26.青霉素過敏性休克屬于______。A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)E.以上都不是27.下列方式不屬于肺栓塞排除性診斷的檢查是______。A.心電圖B.胸部X線檢查C.血?dú)夥治鯠.胸部CTE.血清分析28.簡述可摘局部義齒的組成及作用。29.醫(yī)德依靠______等非強(qiáng)制力量維系。A.衛(wèi)生法規(guī)B.社會(huì)輿論C.傳統(tǒng)習(xí)俗D.內(nèi)心信念E.行政律令A(yù)

B

C

D

E

30.關(guān)于子宮內(nèi)膜單純型增生的病理特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)敘述錯(cuò)誤?______A.子宮內(nèi)膜增厚B.腺體增多，腺腔擴(kuò)大C.腺上皮細(xì)胞呈高柱狀，多為單層或假復(fù)層D.細(xì)胞核大、深染，出現(xiàn)核分裂象E.間質(zhì)也有增生，可出現(xiàn)水腫31.何為腫瘤的異型性?包括哪些方面?32.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究對(duì)象不包括______。A.倫理學(xué)B.醫(yī)學(xué)C.哲學(xué)D.醫(yī)學(xué)道德A

B

C

D

33.與一元酚反應(yīng)能生成鈉鹽的化合物是______。A.NaClB.NaHCO3C.NaOHD.Na2CO334.細(xì)菌主要的繁殖方式是

。A.出芽方式B.二分裂方式C.復(fù)制方式D.孢子生成E.有性繁殖35.癌癥患者申辦“麻醉藥品專用卡”應(yīng)提供

。A.由三級(jí)以上(含三級(jí))醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明書B.由患者所在單位開具的介紹信或由街道居委會(huì)開具的證明材料C.由主治醫(yī)師和主管藥師共同開具的麻醉藥品處方D.由二級(jí)以上(含二級(jí))醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師開具的麻醉藥品處方E.由二級(jí)以上(含二級(jí))醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的診斷證明書、患者戶口簿、身份證36.可用于急性胰腺炎解痙止痛的藥物是______。A.杜冷丁B.阿托品C.嗎啡D.山莨菪堿A

B

C

D

37.屬于實(shí)質(zhì)性器官的是______。A.肝B.脾C.腎D.喉A

B

C

D

38.正常人血液在血管內(nèi)不凝固的原因是

A.凝血酶原無活性B.血液中有抗凝物質(zhì)存在C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用D.血管內(nèi)膜光滑完整E.血流速度快A

B

C

D

E

39.中國戲曲主要是由民間歌舞、說唱和滑稽戲三種不同藝術(shù)形式綜合而成，它起源于原始歌舞，是一種歷史悠久的綜合舞臺(tái)藝術(shù)樣式。下列關(guān)于中國戲曲的表述不正確的是______A.變臉是川劇的絕活B.有“女子之戲”之稱的戲劇是黃梅戲C.評(píng)劇是在蓮花落的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的D.京劇四大流派創(chuàng)始人分別是梅蘭芳、程硯秋、尚小云、荀慧生40.腸套疊分型，不正確的是______。A.回盲型B.回回型C.回結(jié)型D.空結(jié)型E.結(jié)結(jié)型41.農(nóng)業(yè)在國民經(jīng)濟(jì)中的基礎(chǔ)地位最主要表現(xiàn)在______A.為人們提供基本生活資料B.為輕工業(yè)提供重要原料C.為工業(yè)發(fā)展提供廣闊市場D.為經(jīng)濟(jì)建設(shè)提供資金積累42.工作關(guān)系不同，行文關(guān)系和行文方向便不同。43.淋巴瘤是免疫系統(tǒng)的惡性腫瘤，其中，霍奇金淋巴腫瘤的首發(fā)表現(xiàn)為______。A.原因不明的持續(xù)發(fā)熱B.淋巴結(jié)腫大C.飲酒痛D.皮膚瘙癢44.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的可及性體現(xiàn)在地理位置上接近，即要求______A.步行5分鐘可及B.坐車10分鐘可及C.覆蓋1平方公里范圍D.覆蓋5平方公里范圍45.肌肉的初長度取決于______。A.后負(fù)荷B.前負(fù)荷C.前負(fù)荷與后負(fù)荷之差D.前負(fù)荷與后負(fù)荷之和46.診斷原發(fā)性甲狀腺功能減退最敏感的試驗(yàn)是______A.基礎(chǔ)代謝率測定B.血清膽固醇測定C.紅細(xì)胞三碘甲腺原氨酸攝取試驗(yàn)D.甲狀腺攝131I率測定E.血清促甲狀腺激素(TSH)測定47.嚴(yán)重?zé)齻缙冢∪顺霈F(xiàn)血紅蛋白尿，正確的治療是______。A.堿化尿液B.酸化尿液C.加用激素D.增加抗生素48.關(guān)于法律與自由，下列哪一選項(xiàng)是正確的?______A.自由是至上和神圣的，限制自由的法律就不是真正的法律B.自由對(duì)人至關(guān)重要，因此，自由是衡量法律善惡的唯一標(biāo)準(zhǔn)C.從實(shí)證的角度看，一切法律都是自由的法律D.自由是神圣的，也是有限度的，這個(gè)限度應(yīng)由法律來規(guī)定49.控制顱內(nèi)壓和腦水腫的措施有______A.滲透性脫水藥B.利尿藥C.白蛋白液D.腎上腺皮質(zhì)激素E.合理應(yīng)用過度通氣A

B

C

D

E

50.紅細(xì)胞滲透脆性是指______。A.紅細(xì)胞對(duì)高滲鹽溶液的抵抗力B.紅細(xì)胞與血小板相互撞擊破裂的特性C.紅細(xì)胞在生理鹽水中破裂的特性D.紅細(xì)胞在低滲鹽溶液中膨脹破裂的特性卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案：C[解析]芍藥湯功用是清熱燥濕，調(diào)氣和血，主治濕熱痢疾。肉桂辛熱，配在苦寒藥中是反佐，防止苦寒傷中。2.參考答案：ABCD[解析]肺癰是指肺葉生瘡，形成膿瘍的一種病證。其病理分期分為初期、成癰期、潰膿期、恢復(fù)期。3.參考答案：C[解析]嗎啡與酸可生成穩(wěn)定的鹽(如鹽酸鹽、硫酸鹽、氫溴酸鹽等)，我國法定用嗎啡的鹽酸鹽。4.參考答案：E藥品不同于藥物，藥品必須是上市的商品。藥物的范圍要廣泛得多，凡是具有預(yù)防、治療、診斷人的疾病或者調(diào)節(jié)人的生理機(jī)能等的物質(zhì)均可稱為藥物，除了已經(jīng)上市的藥品之外，還包括處于研制階段的藥物、民間流通的一些藥物等。5.參考答案：C[解析]為便于比較各種防護(hù)材料的屏蔽性能，通常以鉛為參照物，把達(dá)到與一定厚度的某屏蔽材料相同的屏蔽效果的鉛層厚度，稱為該屏蔽材料的鉛當(dāng)量。用鉛作為基準(zhǔn)物質(zhì)時(shí)以鉛的厚度來表示的衰減當(dāng)量。X線診斷機(jī)房的主防護(hù)應(yīng)有2mm鉛當(dāng)量的厚度，副防護(hù)應(yīng)有1mm鉛當(dāng)量的厚度。主防護(hù)指對(duì)原發(fā)射線照射的屏蔽防護(hù)。副防護(hù)指對(duì)散射線或漏射線照射的屏蔽防護(hù)。6.參考答案：ABC[解析]三省六部制是隋文帝創(chuàng)立的，目的在于分割和限制丞相權(quán)力。其中三省包括中書省、門下省、尚書省。7.參考答案：A8.參考答案：A[解析]肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡Ⅱ型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是二棕櫚酰卵磷脂，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液—?dú)饨缑嬷g。肺泡表面活性物質(zhì)的生理意義：①降低肺泡表面張力；②增加肺的順應(yīng)性；③維持大小肺泡容積的相對(duì)穩(wěn)定；④防止肺不張；⑤防止肺水腫。9.參考答案：C[解析]妥拉唑林——α受體阻斷藥(與酚妥拉明類似但作用稍弱)，酚妥拉明——α受體阻斷藥，拉貝洛爾——β受體(非選擇性)與α1受體阻斷藥，哌唑嗪——α1受體阻斷藥。10.參考答案：E硝苯地平能擴(kuò)張外周血管，故可用于伴有外周血管痙攣性疾病的心絞痛者。對(duì)急性心肌梗死患者能促進(jìn)其側(cè)支循環(huán)，縮小梗死面積。11.參考答案：D[解析]霍亂是由霍亂弧菌所引起的烈性腸道傳染病，發(fā)病急，傳播快，治療不及時(shí)病死率極高。傳播途徑是通過消化道傳播，霍亂弧菌可經(jīng)水、食物、生活接觸和蒼蠅等途徑傳播，其中經(jīng)水傳播是最重要的傳播途徑。臨床表現(xiàn)為劇烈腹瀉、嘔吐，可引起嚴(yán)重脫水，甚至循環(huán)衰竭伴嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂與酸堿平衡失調(diào)、急性腎損傷等。多數(shù)患者以突起的劇烈腹瀉開始，繼而嘔吐，無發(fā)熱、腹痛和里急后重。12.參考答案：ABCD[解析]《民法通則》第17條第1款規(guī)定：“無民事行為能力或者限制民事行為能力的精神病人，由下列人員擔(dān)任監(jiān)護(hù)人：(一)配偶；(二)父母；(三)成年子女；(四)其他近親屬；(五)關(guān)系密切的其他親屬、朋友愿意承擔(dān)監(jiān)護(hù)責(zé)任，經(jīng)精神病人的所在單位或者住所地的居民委員會(huì)、村民委員會(huì)同意的?！庇纱丝芍绢}正確答案為ABCD。13.參考答案：BCD[解析]2014年12月12日，國務(wù)院總理李克強(qiáng)在國務(wù)院常務(wù)會(huì)上正式宣布中國自貿(mào)區(qū)將擴(kuò)圍。這次國務(wù)院常務(wù)會(huì)議明確提出，要將上海自貿(mào)試驗(yàn)區(qū)的部分開放措施輻射到浦東新區(qū)，并在廣東、天津、福建特定區(qū)域再設(shè)三個(gè)自由貿(mào)易園區(qū)。這意味著上海自貿(mào)區(qū)“大膽闖、大膽試、自主改”的改革創(chuàng)新試驗(yàn)獲得肯定，將在更大范圍推開，以推動(dòng)我國新一輪高水平對(duì)外開放。本題答案為BCD。14.參考答案：D[解析]脊柱結(jié)核以腰椎多見，病變常侵犯相鄰兩個(gè)或多個(gè)椎體；脊柱結(jié)核X線平片可看到椎體內(nèi)圓形或不規(guī)則形的骨質(zhì)缺損區(qū)，邊緣不清，可有小死骨及椎體壓縮、塌陷，椎間隙變窄或消失，椎旁冷膿腫形成，由于椎體骨質(zhì)的進(jìn)行性破壞及脊柱的承重的關(guān)系，使椎體塌陷變扁或呈楔形。脊柱骨折與脊柱結(jié)核均可引起椎體變扁及楔形變。脊柱骨折可發(fā)于各種年齡的人，多有明顯的外傷史，腰椎骨折居多，以單個(gè)椎體多見，一般為椎體上緣的前中部壓縮，椎體呈楔形變，無侵蝕骨質(zhì)破壞及椎間隙狹窄。15.參考答案：C[解析]在肝硬化門脈高壓時(shí)，由于大量的血細(xì)胞在腫大的脾臟中停留而被巨噬細(xì)胞所破壞，出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等血細(xì)胞減少的脾功能亢進(jìn)表現(xiàn)。16.參考答案：D[解析]奇經(jīng)八脈，指別道奇行的經(jīng)脈，有督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰踽脈、陽踽脈共八條。帶脈功能為約束縱行軀干的諸條經(jīng)脈；任脈功能為調(diào)節(jié)全身陰經(jīng)經(jīng)氣，故稱“陰脈之?！?；沖脈功能為涵蓄十二經(jīng)氣血，故稱“十二經(jīng)之海”或“血?！保欢矫}功能為調(diào)節(jié)全身陽經(jīng)經(jīng)氣，故稱“陽脈之?！保魂幘S脈功能為調(diào)節(jié)六陰經(jīng)經(jīng)氣。17.參考答案：BCDE[解析]固定橋類型包括雙端固定橋、半固定橋、單端固定橋和復(fù)合固定橋。18.參考答案：E[解析]勞力性心絞痛多由情緒激動(dòng)、勞累誘發(fā)；持續(xù)時(shí)間較短；疼痛時(shí)心電圖示ST段可以壓低；休息或含硝酸甘油數(shù)分鐘內(nèi)疼痛消失。19.參考答案：A[解析]八綱辨證是各種辯證的總綱。八綱辨證是根據(jù)四診取得的材料，進(jìn)行綜合分析，以探求疾病的性質(zhì)、病變部位、病勢的輕重、機(jī)體反應(yīng)的強(qiáng)弱、正邪雙方力量的對(duì)比等情況，歸納為陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實(shí)八類證候，是中醫(yī)辨證的基本方法，各種辨證的總綱。20.參考答案：D[解析]在拔牙后的24小時(shí)內(nèi)不要進(jìn)行漱口，更不要進(jìn)行刷牙。因?yàn)榘窝佬g(shù)后的24小時(shí)左右，口腔局部的成纖維細(xì)胞剛從牙槽骨壁向血凝塊處延伸生長，逐漸會(huì)使血凝塊機(jī)化變得結(jié)實(shí)。若此時(shí)急于漱口或刷牙的話就有可能會(huì)將血塊漱掉從而造成再出血，引起牙窩的空虛導(dǎo)致疼痛難忍還會(huì)延長痊愈的時(shí)間。還需要注意的是不要經(jīng)常用舌頭舔傷口，用力吸吮傷口，以防止傷口的損傷引起感染情況，或使傷口上的血凝塊脫落，影響凝血過程造成不斷的出血現(xiàn)象。因此D項(xiàng)錯(cuò)誤。21.參考答案：D[解析]腺病毒肺炎，多見于6個(gè)月至2歲的嬰幼兒。一般急驟發(fā)熱，至第3～4日多呈稽留或不規(guī)則的高熱；大多數(shù)病兒自起病時(shí)即有咳嗽，往往表現(xiàn)為頻咳或輕度陣咳，呼吸困難及發(fā)紺多數(shù)開始于第3～6日，逐漸加重；重癥病例出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、三凹征、喘憋(具有喘息和憋氣的梗阻性呼吸困難)及口唇指甲青紫。肺部體征出現(xiàn)較遲，一般在第3～5病日以后方出現(xiàn)濕性啰音，病變面積逐漸增大，易有叩診濁音及呼吸音減低。22.參考答案：D診斷Crohn病主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、X線檢查與結(jié)腸鏡檢查所見進(jìn)行綜合分析，表現(xiàn)典型者可做出臨床診斷(如活檢黏膜固有層見非干酪壞死性肉芽腫或大量淋巴細(xì)胞聚集更支持診斷)。23.參考答案：D[解析]根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定，對(duì)來診的患者預(yù)先進(jìn)行有關(guān)傳染病方面的甄別、檢查與分流制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)各科室的醫(yī)師在接診過程中，應(yīng)當(dāng)注意詢問病人有關(guān)的流行病學(xué)史、職業(yè)史，結(jié)合病人的主訴、病史、癥狀和體征等對(duì)來診的病人進(jìn)行傳染病的預(yù)檢。經(jīng)預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應(yīng)當(dāng)將病人分診至感染性疾病科或分診點(diǎn)就診，同時(shí)對(duì)接診處采取必要的消毒措施。24.參考答案：BCDE[解析]應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，糖皮質(zhì)激素大量分泌，使機(jī)體能適應(yīng)內(nèi)外環(huán)境變化所產(chǎn)生的強(qiáng)烈刺激，因此提高了機(jī)體對(duì)有害刺激的耐受性。BCDE都是糖皮質(zhì)激素的作用。25.參考答案：D[解析]第二鰓裂囊腫常位于頸上部，大多在舌骨水平，胸鎖乳突肌上1/3前緣附近。26.參考答案：A[解析]Ⅰ型超敏反應(yīng)又稱過敏性變態(tài)反應(yīng)或速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。該型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)是反應(yīng)迅速，消退也快，具有遺傳傾向，一般僅造成功能紊亂而不引起組織損傷。常見的Ⅰ型超敏反應(yīng)有青霉素過敏反應(yīng)，藥物引起的藥疹，食物引起的過敏性胃腸炎，花粉或塵埃引起的過敏性鼻炎、支氣管哮喘等。Ⅱ型超敏反應(yīng)又稱細(xì)胞溶解型變態(tài)反應(yīng)或細(xì)胞毒型變態(tài)反應(yīng)，由IgG或者IgM介導(dǎo)。細(xì)胞上的抗原與抗體結(jié)合時(shí)，由于補(bǔ)體、吞噬細(xì)胞或K細(xì)胞的作用、細(xì)胞被破壞。例如血型不符的輸血反應(yīng)，新生兒溶血反應(yīng)和藥物引起的溶血性貧血都屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)。Ⅲ型超敏反應(yīng)又稱免疫復(fù)合物型變態(tài)反應(yīng)。它是由中等大小可溶性的抗原抗體復(fù)合物沉積到毛細(xì)血管壁或組織中，激活補(bǔ)體或進(jìn)一步招引白細(xì)胞而造成的。屬于Ⅲ型的疾病有鏈球菌感染后的部分腎小球腎炎，外源性哮喘等。Ⅳ型超敏反應(yīng)又稱遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)。為免疫細(xì)胞介導(dǎo)的一種病理表現(xiàn)。它是由T細(xì)胞介導(dǎo)的。常見的類型是：化學(xué)藥品(例如染料)與皮膚蛋白結(jié)合或改變其組成，成為抗原，能使T細(xì)胞致敏。再次接觸該抗原后，T細(xì)胞便成為殺傷細(xì)胞或釋放淋巴因子引起接觸性皮炎。另一個(gè)類型稱為傳染性變態(tài)反應(yīng)，是由某些病原體作為抗原性刺激引起的，見于結(jié)核病、梅毒等。此外，器官移植的排斥反應(yīng)、接種疫苗后的腦脊髓炎、某些自身免疫病等都屬于此型。27.參考答案：E[解析]肺栓塞指體循環(huán)的各種栓子脫落阻塞肺動(dòng)脈及其分支引起肺循環(huán)障礙的臨床病理生理綜合征(PE)?；颊咄蝗话l(fā)生不明原因的虛脫、面色蒼白、出冷汗、呼吸困難、胸痛、咳嗽等，并有腦缺氧癥狀如極度焦慮不安、倦怠、惡心、抽搐和昏迷。常見檢測方法有：心電圖、血?dú)夥治?、D-二聚體及超聲下血管內(nèi)血栓檢查等，可經(jīng)胸部X線檢查、CT等與急性心肌梗死、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤破裂和肺炎等鑒別。28.參考答案：可摘局部義齒由人工牙、基托、固位體及連接體四部分組成。

(1)人工牙：①作用代替缺失的真牙，恢復(fù)其牙冠的形態(tài)，并行使功能部分；②材料瓷牙(色澤好，質(zhì)硬耐磨，咀嚼效力高，但質(zhì)脆易裂，不易磨改，與基托結(jié)合差)、塑膠牙(色澤好，不易碎裂，與基托結(jié)合好，可以磨改，但質(zhì)不夠硬，且不耐磨，咀嚼效率差，可分成成品牙和蠟牙翻制)、金屬面牙(質(zhì)硬耐磨，不易碎裂，適用于齦距離小，但不美觀，制作復(fù)雜，僅用后牙)；③面形態(tài)解剖式牙(面形式與初萌天然牙相似，牙尖斜度33°～30°，上下頜牙有良好的尖凹鎖結(jié)關(guān)系)、非解剖式牙(平面無牙尖斜面，其頰舌側(cè)突度與解剖式牙類似，其頰舌面有溢出溝，正中時(shí)，上下牙頜面不發(fā)生尖凹鎖結(jié)關(guān)系)、半解剖式牙(牙尖斜度20°，有一定的鎖結(jié)關(guān)系)。

(2)基托是義齒與承托區(qū)黏膜直接接觸的部分，其位于缺隙的部分稱為鞍基：①作用連接人造牙和固位體成為一整體；傳遞力至牙槽骨(分散和負(fù)擔(dān)力)；基托和黏膜之間的附著力、大氣壓力有助于固位；恢復(fù)和改善面容的作用(如頜骨缺損、關(guān)系不良、整形)；②材料塑膠基托(常用，操作簡便，經(jīng)濟(jì)，硬度低，可加鋼絲加強(qiáng)堅(jiān)固性，質(zhì)輕，易修理)、金屬基托(錘造或鑄造，硬度大，制作修理均困難，溫度傳導(dǎo)好)。

(3)固位體為安放在基牙上的金屬部分：①作用固位，支持，穩(wěn)定義齒；②材料成品：18-8鉻鎳不銹鋼絲彎制。

(4)連接體：作用：①連接修復(fù)體各個(gè)部分為一整體；②分布和傳導(dǎo)義齒的力于其他基牙和相鄰的支持組織，減少基牙在功能時(shí)所承受的扭力和負(fù)荷；③減少基托的面積；④增加義齒的強(qiáng)度。29.參考答案：BCD30.參考答案：D[解析]子宮內(nèi)膜增生分為不伴有不典型的增生和不典型增生。不伴有不典型的增生包括單純型增生和復(fù)雜型增生。其中單純型增生涉及腺體和間質(zhì)，呈彌漫性；腺體數(shù)量增多，腺腔囊性擴(kuò)大；腺上皮為單層或假復(fù)層，細(xì)胞呈高柱狀，無異型性；間質(zhì)細(xì)胞豐富。細(xì)胞核大、深染，出現(xiàn)核分裂象多為不典型增生的特點(diǎn)。31.參考答案：無論在瘤細(xì)胞形態(tài)還是在組織學(xué)結(jié)構(gòu)上，腫瘤都與其來源的正常組織有不同程度的差異，這種差異性稱為異型性。

(1)腫瘤組織結(jié)構(gòu)的異型性

由于良性腫瘤的細(xì)胞異型性不明顯，因此，診斷良性腫瘤的主要依據(jù)是其組織結(jié)構(gòu)的異型性。惡性腫瘤組織結(jié)構(gòu)異型性明顯，表現(xiàn)為瘤細(xì)胞排列更為紊亂，失去正常的排列結(jié)構(gòu)、層次或極向。

(2)腫瘤細(xì)胞的異型性

良性腫瘤的瘤細(xì)胞分化較成熟，異型性小，而惡性腫瘤的瘤細(xì)胞具有明顯異型性，尤其是細(xì)胞核的異型性，這是惡性腫瘤病理診斷的重要依據(jù)。

①腫瘤細(xì)胞的多形性

瘤細(xì)胞多形性是指瘤細(xì)胞形態(tài)和大小極不一致。形態(tài)不一，表現(xiàn)為有的瘤細(xì)胞呈圓形、卵圓形或多邊形，有的呈梭形或不規(guī)則形，形狀多種多樣；大小不一，表現(xiàn)為大小差異大，從小至淋巴細(xì)胞大小，到大至數(shù)十倍、數(shù)百倍于正常細(xì)胞。體積巨大的瘤細(xì)胞稱為瘤巨細(xì)胞。瘤巨細(xì)胞內(nèi)可含有單個(gè)或多個(gè)形態(tài)不一甚至怪異的細(xì)胞核。

②腫瘤細(xì)胞核的異型性

惡性腫瘤細(xì)胞核的體積大，胞核與胞漿的比例(一般稱核漿比)較正常同類細(xì)胞增大(正常為1:4～1:6，惡性腫瘤細(xì)胞則接近1:1)。核大小、形狀不一，可出現(xiàn)雙核、多核、巨核或畸形核。由于核內(nèi)DNA增多，常規(guī)HE染色可見瘤細(xì)胞核著色加深，染色質(zhì)呈粗顆粒狀，分布不均勻，常堆積在核膜下，使核膜顯得“增厚”。核仁肥大，數(shù)目也可增多(可達(dá)3～5個(gè))。細(xì)胞核有絲分裂像不同程度地增多，甚至出現(xiàn)不對(duì)稱性、多極性及頓挫型等病理性核分裂像，它們對(duì)診斷惡性腫瘤具有重要的價(jià)值。

③腫瘤細(xì)胞胞質(zhì)特點(diǎn)

腫瘤細(xì)胞的胞質(zhì)隨著核蛋白體增多而嗜堿性增強(qiáng)。

④腫瘤細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)特點(diǎn)32.參考答案：ABC[解析]醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是一門以醫(yī)德現(xiàn)象為客體進(jìn)行研究的獨(dú)立學(xué)科，即關(guān)于醫(yī)德的學(xué)說。故本題答案選ABC。33.參考答案：C[解析]一元酚可以和氫氧化鈉發(fā)生中和反應(yīng)。R-OH+NaOH=R-Na+H2O34.參考答案：B細(xì)菌以簡單的二分裂法繁殖，其繁殖速度快，大多細(xì)菌20～30min繁殖一代，少數(shù)細(xì)菌繁殖速度較慢，如結(jié)核桿菌，繁殖一代需18h。35.參考答案：E癌癥患者申辦“麻醉藥品專用卡”需提供的資料：(1)二級(jí)以上(含二級(jí))醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)處(科)開具的診斷證明；(2)患者本人戶口簿、身份證(本區(qū)、縣)；(3)代辦人身份證。36.參考答案：ABD[解析]急性胰腺炎患者禁用嗎啡，以免引起Oddi括約肌痙攣而加重患者病情。37.參考答案：ABC[解析]實(shí)質(zhì)性器官如肝、脾、腎等，其通常有“門”，是血管、神經(jīng)等結(jié)構(gòu)出入的部位。38.參考答案：ABCDE[解析]血管內(nèi)循環(huán)著的血液能保持流動(dòng)狀態(tài)而不凝固，是正常生命活動(dòng)的需要。原因是：(1)血管內(nèi)膜光滑完整，血流速度較快，不存在凝血因子與血管壁接觸激活凝血系統(tǒng)的條件，血小板也不容易在血管壁黏附和凝集；(2)血液中存在一些生理性抗凝物質(zhì)，如抗凝血酶、肝素等，能增強(qiáng)抗凝血酶的作用，并抑制凝血酶原激活物的形成；(3)血液的流動(dòng)能將少量已被激活的凝血因子加以稀釋，肝等還能將一些凝血因子清除掉；(4)血液中存在纖維蛋白溶解系統(tǒng)，能隨時(shí)將血管中形成的少量纖維蛋白溶解掉，從而有效地阻礙血液的凝固。39.參考答案：B[解析]越劇在早期只有男演員，進(jìn)入上海發(fā)展后因女班演出廣受歡迎，發(fā)展為各角色均由女演員扮演，被稱為“女子之戲”。因此本題答案為B。40.參考答案：D[