2023年保山市第二人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年保山市第二人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.患者，男，5歲，頭皮部初起丘疹色紅，灰白色鱗屑成斑，毛發(fā)干枯，輕易折斷，易于拔落而不疼痛，自覺瘙癢。其診斷是______。A.肥瘡B.白禿瘡C.白癜風(fēng)D.圓癬2.新鮮出血的CT值范圍應(yīng)為______。A.20～40HUB.30～50HUC.40～60HUD.40～80HUE.60～80HU3.某次脊髓灰質(zhì)炎活疫苗試驗結(jié)果表明：接種疫苗組兒童的脊髓灰質(zhì)炎發(fā)病率是16/10萬，接受安慰劑組兒童的發(fā)病率是64/10萬，則該疫苗的效果指數(shù)是______。A.71B.4C.28D.484.流行性感冒的常見癥狀、體征是______。A.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)B.發(fā)熱伴結(jié)膜充血C.發(fā)熱伴肝脾腫大D.發(fā)熱伴出血5.最常用于M蛋白分型與鑒定，也用于尿液中本周蛋白的檢測及κ、λ分型的電泳技術(shù)是(

)A.免疫固定電泳B.沉淀免疫電泳C.火箭免疫電泳D.對流免疫電泳6.自動生化分析儀自動清洗進(jìn)樣針是為了______。A.提高分析精密度B.防止樣品干擾C.防止反應(yīng)液交叉污染D.提高反應(yīng)速度7.在生理上和病理上表現(xiàn)為氣血的關(guān)系的臟是______。A.肺與脾B.心與腎C.肝與肺D.心與肺8.下列典籍中，明確提出“痛則不通”病機(jī)學(xué)說的是______A.黃帝內(nèi)經(jīng)B.金匱要略C.諸病源候論D.仁齋直指方E.醫(yī)學(xué)發(fā)明9.沉淀反應(yīng)中，抗原或抗體極度過剩而引起的無沉淀物形成的現(xiàn)象稱為______。A.前帶B.后帶C.等價帶D.帶現(xiàn)象10.英國發(fā)動鴉片戰(zhàn)爭的主要目的是

。A.保護(hù)鴉片貿(mào)易B.侵占中國領(lǐng)土C.打開中國商品市場D.爭取外交主動權(quán)11.HLA分型方法有______A.血清學(xué)分型方法B.細(xì)胞學(xué)分型方法C.分子生物學(xué)分型法D.遺傳學(xué)分型方法A

B

C

D

12.下列均為氟芬合劑的禁忌證，但除外

A.嬰幼兒麻醉B.產(chǎn)婦行剖腹產(chǎn)術(shù)C.帕金森病人D.顱腦外傷病人E.嚴(yán)重呼吸功能不全伴哮喘病人13.艾滋病的防治原則是______。A.預(yù)防為主、防治結(jié)合B.政府主導(dǎo)、全民參與C.政府干預(yù)、社會救助D.預(yù)防為主、治療為輔E.政府干預(yù)、防治結(jié)合14.男性，20歲，感冒后7天出現(xiàn)顏面及雙下肢浮腫，尿少。查：血壓160/100mmHg，尿蛋白(++)，尿沉渣紅細(xì)胞(++)，Scrl30μmol/L。2周后少尿，BUN28mmol/L，Scr620μmol/L。哪種疾病可能性大?______A.急性腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.慢性腎炎D.腎病綜合征E.高血壓腎病15.病原體侵入人體后，僅引起機(jī)體發(fā)生特異性的免疫應(yīng)答，而不引起或只引起輕微的組織損傷，臨床上不顯出任何癥狀、體征與生化改變，只能通過免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。此種情況屬于______。A.隱性感染B.顯性感染C.病原體被清除D.病原攜帶狀態(tài)16.硫噴妥鈉最初再分布的組織是______。A.平滑肌B.骨骼肌C.肝臟D.腎臟E.脂肪17.男性，76歲，患乙肝多年，近半月右上腹腹脹痛，稍疼，食欲減退，查肝功輕度異常，甲胎蛋白(AFP增高)，采用何種影像檢查為宜

。A.CTB.CRC.DRD.USE.MRI18.具有疏散風(fēng)熱，清利頭目，利咽透疹，疏肝解郁功效的藥物是______。A.柴胡B.薄荷C.蟬蛻D.菊花19.女性排卵多發(fā)生在月經(jīng)來潮后第14天。20.“事先決定做什么，如何做，在哪做，什么時候做和由誰做”，所體現(xiàn)的是管理的哪個基本職能?______A.計劃B.組織C.領(lǐng)導(dǎo)D.控制21.五臟共同生理特點是______。A.傳化水谷B.傳化水液C.儲藏精氣D.傳導(dǎo)糟粕22.______位于在髂骨窩內(nèi)。是大腸的起始段。A.盲腸B.回腸C.直腸D.乙狀結(jié)腸23.感染性心內(nèi)膜炎最常見的并發(fā)癥是心力衰竭。24.初產(chǎn)婦，順產(chǎn)后第5天。發(fā)熱、下腹疼痛。查體子宮臍下2指，輕壓痛，惡露多有臭味，考慮為產(chǎn)褥感染，其治療原則首要為______。A.微波理療B.藥物保留灌腸C.清除宮腔內(nèi)容物D.聯(lián)合用抗生素治療E.加強(qiáng)營養(yǎng)、注意休息25.強(qiáng)心苷的作用機(jī)制為______。A.阻斷α受體B.阻斷β受體C.阻滯鈣通道D.抑制Na+-K+-ATP酶26.《素問·湯液醪醴論》中提出對于水腫的治療方法是______A.去菀陳荃B.微動四極C.溫衣D.開鬼門，潔凈府E.繆刺其處A

B

C

D

E

27.下列選項中，哪一項不是惡性星形細(xì)胞瘤的特點

。A.邊緣模糊，信號不均勻B.常伴有壞死C.強(qiáng)化不明顯D.瘤周水腫不嚴(yán)重E.瘤內(nèi)出血多見28.競爭性拮抗劑______。A.親和力及內(nèi)在活性都強(qiáng)B.具有一定親和力但內(nèi)在活性弱C.與親和力和內(nèi)在活性無關(guān)D.有親和力，無內(nèi)在活性，與激動劑競爭相同受體29.較好的下腔靜脈濾過器應(yīng)該符合的標(biāo)準(zhǔn)是______。A.能夠阻止較大的血栓塊通過B.不影響正常的血流C.易于置放D.置放后穩(wěn)定不移位E.不易散架A

B

C

D

E

30.食物中所含熱能和營養(yǎng)素能滿足人體需要的程度被稱為______。A.食品的營養(yǎng)素密度B.食品的營養(yǎng)價值C.食品的熱能密度D.食品的營養(yǎng)質(zhì)量指數(shù)31.降低總膽固醇的低密度脂蛋白效果最明顯的藥物是______。A.煙酸B.非諾貝特C.普羅布考D.洛伐他汀32.根據(jù)下列敘述，這位人物是______

(1)他是東漢末年著名醫(yī)學(xué)家。

(2)他創(chuàng)造了“五禽戲”。

(3)他被歷來的醫(yī)家推崇為“外科鼻祖”。A.李時珍B.華佗C.張仲景D.孫思邈33.根據(jù)我國《立法法》的規(guī)定，下列哪些主體既可以向全國人民代表大會，也可以向全國人民代表大會常務(wù)委員會提出法律案?______A.國務(wù)院B.中央軍事委員會C.全國人民代表大會各專門委員會D.三十名以上全國人民代表大會代表聯(lián)名A

B

C

D

34.原發(fā)性肝癌以肺轉(zhuǎn)移最為常見。35.以下洗劑用品，最為環(huán)保的是______A.洗衣液B.洗衣粉C.肥皂D.衣物漂白劑36.“生氣之源”的臟指的是______。A.肝B.心C.脾D.肺37.T2WI反應(yīng)病變敏感，T1WI反映組織結(jié)構(gòu)清楚。38.對泌尿系陽性結(jié)石，應(yīng)首選何種檢查為宜?______A.腹部平片B.CTC.腹膜后充氣造影D.逆行腎盂造影39.手部感染前臂屈側(cè)出現(xiàn)一條紅線應(yīng)考慮為

A.淺靜脈炎B.淺層急性淋巴管炎C.急性淋巴結(jié)炎D.急性蜂窩組織炎E.丹毒40.簡述大葉性肺炎的病理分期。41.中國的現(xiàn)代化過程，也是中國人民向西方學(xué)習(xí)，探索救國之路的過程。這一過程由學(xué)習(xí)西方的軍事器物到學(xué)習(xí)西方的政治制度，再到學(xué)習(xí)西方的思想文化。

下列屬于學(xué)習(xí)西方資本主義政治制度的是______。A.洋務(wù)運(yùn)動B.戊戌變法C.辛亥革命D.新文化運(yùn)動A

B

C

D

42.低容量性低鈉血癥也可稱為______。A.高滲性脫水B.等滲性脫水C.低滲性脫水D.原發(fā)性脫水E.繼發(fā)性脫水43.開竅于二陰的臟為______。A.肝B.腎C.脾D.肺44.門靜脈的重要屬支有______A.附臍靜脈B.肝靜脈C.右卵巢靜脈D.脾靜脈E.腸系膜上靜脈A

B

C

D

E

45.老年人血壓隨年齡增長而增加，收縮壓基線=90+年齡(mmHg)。46.厭食的治療原則是______。A.消食導(dǎo)滯B.運(yùn)脾開胃C.健脾助運(yùn)D.理氣健脾E.滋養(yǎng)胃陰47.下面關(guān)于雌激素周期性調(diào)節(jié)的說法哪項不對

A.黃體萎縮雌孕激素急劇下降B.雌激素使子宮內(nèi)膜呈增生期變化C.排卵前雌激素水平達(dá)高峰D.排卵多在兩次月經(jīng)中間E.排卵后體內(nèi)雌激素水平開始下降直到月經(jīng)來潮48.關(guān)于規(guī)章制定，下列說法哪些是正確的?______A.起草的規(guī)章直接涉及公民切身利益的，起草單位必須舉行聽證會B.部門規(guī)章送審稿，由國務(wù)院法制機(jī)構(gòu)統(tǒng)一審查C.除特殊情況外，規(guī)章應(yīng)當(dāng)自公布之日起30日后施行D.規(guī)章應(yīng)當(dāng)自公布之日起30日內(nèi)，由法制機(jī)構(gòu)依法報有關(guān)機(jī)關(guān)備案A

B

C

D

49.外科疾病的發(fā)生，最常見的致病因素是______。A.風(fēng)、濕B.熱、火C.寒、濕D.暑、火50.瑞夷綜合征卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：B[解析]此題考核的是癬的臨床特點及診斷。肥瘡和白禿瘡多見于兒童，且發(fā)病部位多是頭部，而白癜風(fēng)和圓癬多發(fā)于青年，且發(fā)病部位廣，故先排除C、D。其次，白禿瘡皮損的特征是在頭皮部有圓形或不規(guī)則的覆蓋灰白鱗屑的斑片；而肥瘡皮損的特征是有黃癬痂堆積。因此選B。2.參考答案：D[解析]新鮮出血的CT值范圍應(yīng)為40～80HU。3.參考答案：B[解析]效果指數(shù)是鑒定疫苗保護(hù)效果的一個指標(biāo)，計算方法是對照組的發(fā)病率/接種組的發(fā)病率，一般大于1。效果指數(shù)=對照組發(fā)病率/接種組發(fā)病率=64/16=4。4.參考答案：A[解析]流行性感冒的常見癥狀為寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、頭暈、全身酸痛、乏力等；發(fā)熱伴結(jié)膜充血，常見于麻疹、流行性出血熱、斑疹傷寒及鉤端螺旋體病等疾?。话l(fā)熱伴肝脾腫大，常見于白血病、結(jié)締組織病、淋巴瘤和血吸蟲病等疾??；發(fā)熱伴出血，常見于斑疹傷寒、流行性腦脊髓膜炎、敗血癥等重癥感染和血液病。5.參考答案：A免疫固定電泳是區(qū)帶電泳與免疫沉淀反應(yīng)相結(jié)合的技術(shù)?，F(xiàn)最常用于血清中M蛋白的鑒定與分型，此外尿液中本周蛋白的檢測與κ、λ分型，并已列入臨床實驗室的常規(guī)檢測工作。6.參考答案：C[解析]全自動生化分析儀中，樣本(如血清、腦脊髓)要通過加樣針吸送到反應(yīng)比色杯進(jìn)行比色反應(yīng)。為了防止交叉污染，加樣針必須帶有自動清洗系統(tǒng)。7.參考答案：D[解析]心主血與肺主氣的關(guān)系，實際上是氣和血相互依存、相互為用的關(guān)系。8.參考答案：E[解析]金·李東垣所著《醫(yī)學(xué)發(fā)明》明確提出“痛則不通”的病機(jī)學(xué)說，確立了通經(jīng)絡(luò)的腹痛治療方法。9.參考答案：D[解析]沉淀反應(yīng)中若抗原或抗體過剩則無沉淀形成，稱為帶現(xiàn)象；其中抗體過量時稱為前帶，抗原過剩時稱為后帶。10.參考答案：C[解析]第一次鴉片戰(zhàn)爭前，世界資本主義正處于迅速發(fā)展時期。西方主要資本主義國家(英、法、美等)經(jīng)過以機(jī)器代替手工勞動為主要標(biāo)志的產(chǎn)業(yè)革命，社會生產(chǎn)力大幅度提高，創(chuàng)造了過去任何時代都無法比擬的、巨大的物質(zhì)財富，并且掌握了先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)。但是，經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和生產(chǎn)社會化程度的不斷提高，日益加深了資本主義固有的矛盾。資產(chǎn)階級為了擺脫經(jīng)濟(jì)危機(jī)，貪得無厭地追求利潤，對內(nèi)加緊剝削、壓迫工人和廣大勞動人民，對外不斷發(fā)動侵略戰(zhàn)爭，大規(guī)模地掠奪殖民地，開辟新的原料產(chǎn)地和商品銷售市場。英國發(fā)動的侵華戰(zhàn)爭，主要原因是想改變英國對華貿(mào)易逆差的不利局面，借機(jī)打開中國的商品市場。11.參考答案：ABC[解析]HLA分型方法包括：血清學(xué)分型方法，細(xì)胞學(xué)分型方法，分子生物學(xué)分型方法。12.參考答案：D[解析]氟哌利多靜脈注射可使血壓輕度下降。芬太尼對心血管系統(tǒng)影響很小，但是和氟哌利多合用起協(xié)同作用，加強(qiáng)氟哌利多的降壓作用，所以氟芬合劑可以用于顱腦外傷的病人。13.參考答案：A[解析]艾滋病屬于乙類傳染病，艾滋病防治工作堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針。14.參考答案：B[解析]該患者表現(xiàn)為急性腎炎綜合征，而且腎功能急劇惡化，早期出現(xiàn)少尿、腎衰，故診斷為急進(jìn)性腎小球腎炎。15.參考答案：A[解析]臨床上不顯出任何癥狀、體征與生化改變，但是通過免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)是隱性感染的表現(xiàn)。16.參考答案：B[解析]硫噴妥鈉極易透過血腦屏障迅速分布于腦組織，故靜脈注射能立即起效，產(chǎn)生麻醉作用，但一次給藥，作用只能維持幾分鐘，因其自腦組織及血液迅速轉(zhuǎn)移至骨骼肌，并再轉(zhuǎn)移到脂肪組織。17.參考答案：A[解析]肝細(xì)胞癌與乙型、丙型肝炎和肝硬化密切相關(guān)。早期一般無癥狀，中晚期表現(xiàn)肝區(qū)疼痛，消瘦乏力，腹部包塊。大部分患者AFP陽性。CT檢查可明確病變的大小、形態(tài)、數(shù)目和邊緣。18.參考答案：B19.參考答案：B[解析]女性排卵約在下次月經(jīng)來潮前14天。20.參考答案：A[解析]計劃是對組織未來一段時間內(nèi)的目標(biāo)和實現(xiàn)目標(biāo)途徑的策劃與安排。計劃包括定義組織的目標(biāo)，制定全局戰(zhàn)略以實現(xiàn)這些目標(biāo)，開發(fā)一個全面的計劃體系來綜合和協(xié)調(diào)各種活動，即做什么，為什么做，誰去做，何時做，何地做，怎樣做。故本題答案選A。21.參考答案：C[解析]五臟的生理特點是：“藏精氣而不瀉”，“滿而不能實”。22.參考答案：A[解析]大腸是人體消化系統(tǒng)的重要組成部分，為消化道的下段，成人大腸全長約1.5m，包括盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸和肛管五部分。盲腸為大腸起始的膨大盲端，長約6～8cm，位于右髂窩內(nèi)。向上通升結(jié)腸，向左連回腸。23.參考答案：A24.參考答案：D[解析]應(yīng)該先聯(lián)合用抗生素治療抗感染退熱后，再確定病因進(jìn)行下一步治療。25.參考答案：D[解析]強(qiáng)心苷抑制心肌細(xì)胞膜Na+-K+-ATP酶，使細(xì)胞內(nèi)Na+增多，通過Na+-Ca2+交換，使心肌細(xì)胞內(nèi)游離Ca2+增加，從而正性肌力。26.參考答案：AD[解析]《素問·湯液醪醴論》提出“去菀陳壟”，“開鬼門”，“潔凈府”三條基本原則。27.參考答案：D[解析]惡性星形細(xì)胞腫瘤CT檢查可見高、低或混雜密度的腫塊，可有斑點狀鈣化和瘤內(nèi)出血，腫塊形態(tài)不規(guī)則，邊界不清，占位效應(yīng)和瘤周水腫明顯，可呈不規(guī)則環(huán)形伴壁結(jié)節(jié)強(qiáng)化，有的則呈不均勻性強(qiáng)化。28.參考答案：D[解析]競爭性拮抗劑具有較強(qiáng)的親和力，與激動劑競爭相同的受體，但其缺乏內(nèi)在活性，是通過占據(jù)受體而拮抗激動劑來發(fā)揮效應(yīng)。非競爭性拮抗劑與激動劑雖不爭奪相同的受體，但它與受體結(jié)合后可妨礙激動劑與特異性受體結(jié)合；或與激動劑爭奪同一受體，但由于共價鍵作用，與受體結(jié)合呈不可逆性，妨礙激動劑與特異性受體結(jié)合。29.參考答案：ABCDE[解析]理想的濾器應(yīng)具備以下的特點。①良好的血栓捕捉性能，尤其是對于比較大的血栓。②易植入，植入過程對血管的影響越小越好。③良好的固定，包括不易移位，傾斜和保持在血管中的對稱放置。④機(jī)械穩(wěn)定性，不易散架或者和導(dǎo)管纏繞等，最好是能自定心，方便釋放和回收等。⑤其他的諸如生物適應(yīng)性，抗血凝，滿足影像操作要求等等。30.參考答案：B[解析]食品的營養(yǎng)價值是指某種食品所含營養(yǎng)素和能量滿足人體營養(yǎng)需要的程度，故選擇B。31.參考答案：D[解析]他汀類藥物是羥甲基戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制劑，此類藥物通過競爭性抑制內(nèi)源性膽固醇合成限速酶(HMG-CoA)還原酶，阻斷細(xì)胞內(nèi)羥甲基戊酸代謝途徑，使細(xì)胞內(nèi)膽固醇合成減少，從而反饋性刺激細(xì)胞膜表面(主要為肝細(xì)胞)低密度脂蛋白(LDL)受體數(shù)量和活性增加，使血清膽固醇清除增加，水平降低。32.參考答案：B[解析]五禽戲是一種中國傳統(tǒng)健身方法，由五種模仿動物的動作組成。五禽戲又稱“五禽操”、“五禽氣功”、“百步汗戲”等。據(jù)說由東漢醫(yī)學(xué)家華佗創(chuàng)制。33.參考答案：ABC[解析]《憲法》第十二條第二款規(guī)定，全國人民代表大會常務(wù)委員會、國務(wù)院、中央軍事委員會、最高人民法院、最高人民檢察院、全國人民代表大會各專門委員會，可以向全國人民代表大會提出法律案，由主席團(tuán)決定列入會議議程。第二十四條規(guī)定，國務(wù)院、中央軍事委員會、最高人民法院、最高人民檢察院、全國人民代表大會各專門委員會，可以向常務(wù)委員會提出法律案，由委員長會議決定列入常務(wù)委員會會議議程，或者先交有關(guān)的專門委員會審議、提出報告，再決定列入常務(wù)委員會會議議程。如果委員長會議認(rèn)為法律案有重大問題需要進(jìn)一步研究，可以建議提案人修改完善后再向常務(wù)委員會提出。所以本題的正確選項是ABC。34.參考答案：A[解析]肝癌肝外血行轉(zhuǎn)移以肺最常見，因肝靜脈中癌栓延至下腔靜脈，經(jīng)血液循環(huán)在肺內(nèi)形成轉(zhuǎn)移灶。35.參考答案：C[解析]肥皂多由天然材料制成，對皮膚刺激性小，洗衣粉是石油化工產(chǎn)品加工而成，一般呈弱堿性，堿性越強(qiáng)去污力越好，但不環(huán)保，特別是有磷洗衣粉危害性更強(qiáng)。衣物漂白劑的漂白成份較強(qiáng)，不符合環(huán)保要求。36.參考答案：C[解析]“生氣之源”中的“氣”是指脾主運(yùn)化，飲食的消化及其精微的吸收、轉(zhuǎn)輸都由脾所主，為化生精、氣、血、津液提供充足的原料，而且能將水谷精微吸收并轉(zhuǎn)輸至全身。37.參考答案：A38.參考答案：A[解析]對泌尿系陽性結(jié)石，應(yīng)首選腹部平片查。39.參考答案：B[解析]淺層急性淋巴管炎表現(xiàn)多發(fā)于四肢，傷口近側(cè)出現(xiàn)一條或多條紅線，硬而有壓痛；并伴發(fā)熱、惡寒、乏力等。40.參考答案：大葉性肺炎的病理分期：

(1)充血水腫期：肺泡間隔毛細(xì)血管擴(kuò)張充血、水腫；肺泡腔內(nèi)有大量漿液滲出。

(2)紅色肝樣變期：肺泡腔充滿大量紅細(xì)胞、纖維素，少量中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。

(3)灰色肝樣變期：肺泡腔內(nèi)含有大量纖維素，纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細(xì)胞，幾乎很少見到紅細(xì)胞。

(4)溶解消散期：中性粒細(xì)胞變性壞死，大量蛋白水解酶生成，并溶解纖維素；病原體被吞噬溶解，被淋巴組織吸收或經(jīng)氣道咳出。41.參考答案：BC[解析]洋務(wù)運(yùn)動(1861年至1894年)是近代中國第一次大規(guī)模地模仿、學(xué)習(xí)西方工業(yè)化的運(yùn)動，屬于學(xué)習(xí)西方軍事器物。A項錯誤。戊戌變法，指1898年6月以康有為為首的改良主義者通過光緒帝所進(jìn)行的資產(chǎn)階級政治改革，是一項政治改革運(yùn)動。B項正確。辛亥革命目的是推翻清朝的專制統(tǒng)治，挽救民族危亡，爭取國家的獨立、民主和富強(qiáng)。這次革命結(jié)束了中國長達(dá)兩千年之久的封建君主專制制度，在政治上、思想上給中國人民帶來了不可低估的解放作用。C項正確。新文化運(yùn)動是1919年五四運(yùn)動爆發(fā)前后由胡適、陳獨秀、魯迅、錢玄同、李大釗等一些受過西方教育的人發(fā)起的一次“反傳統(tǒng)、反孔教、反文言”的思想文化革新、文學(xué)革命運(yùn)動，屬于學(xué)習(xí)西方的思想文化。D項錯誤。故本題選擇BC。42.參考答案：C[解析]低容量性低鈉血癥也稱低滲性缺水、缺鈉性低鈉血癥和繼發(fā)性缺水，指鈉和水同時缺失，但失Na+多于失水，血