2023年上海市楊浦區(qū)精神衛(wèi)生中心緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年上海市楊浦區(qū)精神衛(wèi)生中心緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.關于髖關節(jié)結核的臨床表現(xiàn)，下列哪項說法是正確的?______B.活動后髖痛加重，患兒有夜啼C.關節(jié)活動明顯受限，跛行D.嚴重時髖關節(jié)屈曲、外展畸形C.童年期3.女，22歲，因多關節(jié)疼痛2個月就診，近1周出現(xiàn)雙手指間關節(jié)及掌指關節(jié)腫脹、晨僵30分鐘、血白細胞3.2×109/L，血小板83×109/L；24小時尿蛋白定量1.9g，血沉48mm/第一小時；血抗核抗體陽性；補體C3輕度下降，最可能的診斷是______。D.原發(fā)性干燥綜合征E.系統(tǒng)性血管炎C.青霉素E.氯霉素5.代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)為______。A.呼吸快而淺C.呼吸深而快D.尿液呈堿性6.瘀血阻竅的狂病主方是______。D.二陰焦送服定志丸E.服陰湯合朱砂安神丸B.MCV正常C.血清鐵減少D.血清鐵蛋白減少8.患者女，63歲，獨居，近日剛搬遷新居，因急性哮喘發(fā)作急診入院，患者目前最主要的護理問題是______。A.氣體交換受損B.恐懼D.潛在的電解質(zhì)紊亂A.脂肪肉瘤10.神經(jīng)系統(tǒng)按其部位的不同可分為______。B.軀體神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)C.交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)D.感覺神經(jīng)和運動神經(jīng)11.鹽酸哌替啶注射劑的正常外觀是

。A.無色澄明液體C.淡黃色澄明油狀液體D.白色結晶性粉末12.未滿18周歲的未成年不適用______。A.拘役B.有期徒刑D.管制13.活動性肺結核指的是______B.痰菌陽性C.X線片示病灶具有炎癥成分或病灶正在進展14.全國兩會，不僅是中國媒體報道關注的焦點，也同樣吸引著世界媒體的目光。兩會對外開放從一個側面反映出______。B.依法行政、建設法治國家的需要C.國家自信和政治民主發(fā)展的自覺性D.公民直接參與公共決策的要求A.加速分解脂肪B.促進脂肪消化產(chǎn)物的吸收C.促進脂溶性維生素的吸收D.含有消化酶16.休克患者常見的脈搏是______。B.絲脈C.絀脈D.不規(guī)則脈17.在相同背景下，遭遇相同的應激事件時，不同性格的人往往會產(chǎn)生不同的應激反應，這是因為______。A.文化程度不同D.社會支持不同E.個人閱歷不同18.滴蟲陰道炎最常見的直接傳染途徑是公共浴具直接接觸。19.社會價值是人生價值的最基本內(nèi)容。A.安徽C.江西21.若被檢血液在抗A血清和抗B血清中均不凝集，則被檢血液為______。A.A型C.A、B型D.O型C.每天尿量為30～50mlD.每天尿量小于10mlE.每天尿量小于50ml23.苯丙酮尿癥的臨床特點有______。B.智力發(fā)育落后C.行為異常D.尿和汗液有鼠尿臭味E.肌張力降低A

B

C

D

E

24.患者臨死前最后消失的是______。B.聽覺D.感覺25.以下哪些因素可以引起舌后墜

A.鎮(zhèn)靜藥D.全麻藥E.抗膽堿藥物A

B

C

D

E

26.小血管損傷后，生理止血過程包括______D.血管壁修復、傷口愈合E.血管內(nèi)膜損傷，激活凝血系統(tǒng)A

B

C

D

E

27.外感病證的治療要點，首先是及時有效地祛除外邪，其次是調(diào)理失常的臟腑功能。A.前后方向B.后前方向C.冠狀方向E.軸位方向29.嗎啡中毒致死的主要原因是______，其特異解救藥是______。30.凝血因子均為蛋白質(zhì)，全部在肝內(nèi)合成。31.下列哪項是炎癥最具特征性的病理變化?______B.細胞凋亡C.細胞變性壞死D.白細胞滲出32.下列有關膽道系統(tǒng)梗阻的診斷正確的是______A.若肝內(nèi)膽管顯示，則為擴張B.肝內(nèi)膽管直徑達5mm為擴張C.肝總管直徑大于1cm為擴張E.膽囊橫斷面直徑超過5cm為膽囊增大A

B

C

D

E

34.殘差A.破裂C.感染D.蒂扭轉36.1g蛋白質(zhì)供給能量______。B.20.7kJC.24.7kJD.34.7kJB.產(chǎn)婦采取右側傾斜30度或墊高左髖部即可緩解E.在硬膜外麻醉特別是交感神經(jīng)阻滯更易發(fā)生A.減小B.增加C.不變D.以上均有可能A.水蛭B.桃仁D.三棱40.下列屬于自然被動免疫的是______A.通過隱性感染獲得的免疫C.通過注射類毒素獲得的免疫D.通過初乳、胎盤獲得的免疫41.參謀人員或某部門的主管人員所擁有的原屬直線主管的那部分權力是______。B.直線職權C.參謀職權42.腎病性水腫的特點是______。A.下肢開始水腫B.眼瞼，面部水腫為主D.有高血壓的表現(xiàn)43.K粉易使人產(chǎn)生幻覺，可被濫用為毒品，現(xiàn)已上升為第一類精神藥物管制藥。K粉是______。A.甲基苯丙胺D.鹽酸納洛酮44.用于牙體缺損修復治療的修復體是人造全冠、部分冠和______。45.急性腹膜炎最主要的癥狀是______。A.腹痛B.腹脹C.惡心、嘔吐47.下列關于周圍血管病常見癥狀的描述，正確的是______。A.疼痛B.皮膚顏色正常C.感覺異常E.潰瘍和壞疽A

B

C

D

E

A.醫(yī)療機構B.患者49.《孫子兵法》的第一篇把決定戰(zhàn)爭勝負的因素歸納為“道、天、地、將、法”。這其中的“法”指的是______。A.戰(zhàn)略卷I參考答案一.綜合試題-考點版2.參考答案：D[解析]整個生長發(fā)育期內(nèi)個體的生長速度有時快，有時慢，是不均衡的。從胎兒到成人，先后出現(xiàn)兩次生長突增高峰，第一次從胎兒4個月至出生后1年；第二次發(fā)生在青春發(fā)育早期，女孩比男孩早兩年左右。[解析]類風濕關節(jié)炎又稱類風濕(RA)，是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病，以慢性、對稱性、多滑膜關節(jié)炎和關節(jié)外病變?yōu)橹饕R床表現(xiàn)，屬于自身免疫炎性疾病。該病好發(fā)于手、腕、足等小關節(jié)，反復發(fā)作，呈對稱分布。[解析]蒽環(huán)類抗腫瘤藥阿霉素具有心臟毒性。6.參考答案：B7.參考答案：A9.參考答案：C[解析]中醫(yī)的肉瘤，相當于西醫(yī)的脂肪瘤，屬良性腫瘤。西醫(yī)學所稱肉瘤指發(fā)生于間葉組織的惡性腫瘤，如脂肪肉瘤、纖維肉瘤等，與本病有本質(zhì)區(qū)別。10.參考答案：A[解析]神經(jīng)系統(tǒng)按部位的不同分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)，周圍神經(jīng)系統(tǒng)又可分為軀體神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)，軀體神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)都包含運動神經(jīng)和感覺神經(jīng)，內(nèi)臟運動神經(jīng)又可分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)。鹽酸哌替啶注射劑為鹽酸哌替啶的滅菌水溶液，正常外觀是無色澄明液體。12.參考答案：C13.參考答案：ABC14.參考答案：C[解析]從題干來看，全國兩會吸引著世界媒體的目光，A項“接受人民的監(jiān)督”顯然范圍過窄，排除A項；全國人民代表大會是國家權力機關，B項說依法行政，明顯有誤。D項公民直接參與公共決策的要求本身說法有誤。故本題答案選C。15.參考答案：D[解析]雖然膽汁能加速分解脂肪，促進脂肪消化產(chǎn)物的吸收，促進脂溶性維生素的吸收。膽汁不含有消化酶16.參考答案：B[解析]絲脈又稱細脈，常見于休克患者。[解析]滴蟲陰道炎經(jīng)性交直接傳播為主要的傳播方式。19.參考答案：A20.參考答案：D[解析]江蘇屬于我國的東部地區(qū)。21.參考答案：D[解析]抗A血清和抗B血清中均不凝集即為O型。22.參考答案：E[解析]苯丙酮尿癥患兒常在3～6個月開始出現(xiàn)癥狀，1歲時癥狀明顯，臨床表現(xiàn)如下。①神經(jīng)系統(tǒng)：智力發(fā)育落后最為突出；可有行為異常，如興奮不安、多動或孤僻等；還可出現(xiàn)癲癇小發(fā)作，少數(shù)呈現(xiàn)肌張力增高、腱反射亢進。②皮膚：因黑色素合成不足，在出生數(shù)月后頭發(fā)由黑變黃，皮膚白皙，常伴有濕疹。③體味：由于尿和汗液中排出苯乙酸，呈特殊的鼠尿樣臭味。25.參考答案：ABCD[解析]鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)痛藥、全麻藥、肌松藥的應用一下頜骨和舌肌松弛，病人仰臥時由于重力作用，舌墜向咽部阻塞上呼吸道。26.參考答案：ABCE[解析]生理止血過程：首先是小血管受損后立即收縮(持續(xù)時間短)。其次更重要的是血管內(nèi)膜損傷，激活凝血系統(tǒng)，血小板黏附于內(nèi)膜下組織，并聚集成團成為松軟血栓堵塞傷口。接著在局部又迅速出現(xiàn)血凝塊，與血小板一起構成牢固的止血栓，有效地制止了出血。血管壁修復、傷口愈合不屬于生理止血過程。27.參考答案：A28.參考答案：B[解析]X線從被檢者的后側射向前側的投射方向為后前方向，投照位置為后前位。29.參考答案：呼吸麻痹

納洛酮30.參考答案：B[解析]凝血因子是血漿與組織中直接參與凝血的物質(zhì)的統(tǒng)稱。除凝血因子IV(Ca2+)之外，其余已知因子都是蛋白質(zhì)。除凝血因子Ⅲ外，其他凝血因子均存在于新鮮血漿中，且多數(shù)在肝內(nèi)合成。凝血因子Ⅲ由組織內(nèi)皮細胞、單核細胞合成。[解析]白細胞滲出是指白細胞通過血管壁滲出血管外的整個過程，是炎癥反應最重要的特征。32.參考答案：BC33.參考答案：B白細胞管型在尿中出現(xiàn)說明腎臟有感染，最常見的是急性腎盂腎炎。34.參考答案：[解析]當病人突然轉身或連續(xù)旋轉時，腫瘤由于偏向于身體一側而發(fā)生蒂扭轉，引起靜脈同流受阻，瘤內(nèi)血容量劇增或血管破裂，瘤內(nèi)充滿血液后致使動脈血流受阻，發(fā)生壞死、破裂或感染，表現(xiàn)為一側下腹腹痛加劇，或一側下腹痛伴惡心嘔吐，甚至休克，是婦科常見急癥。36.參考答案：A[解析]每克碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪在體內(nèi)氧化產(chǎn)生的能量值分別為16.84kJ、16.74kJ、37.56kJ。[解析]產(chǎn)婦采取右側傾斜10～15度或墊高左髖部即可緩解。其余均是仰臥位低血壓綜合征的正確描述。38.參考答案：B[解析]分子飽和度會影響化學物毒性。一般來講，碳原子數(shù)相同時，不飽和鍵增加，其毒性增加，如乙烷的毒性＜乙烯的毒性＜乙炔的毒性。[解析]妊娠禁用藥指毒性較強或藥性猛烈的藥物，如巴豆、牽牛子、大戟、商陸、麝香、三棱、莪術、水蛭、斑蝥、雄黃、砒霜等。慎用的藥物包括通經(jīng)祛瘀，行氣破滯及辛熱滑利之品，如桃仁、紅花、牛膝、大黃、枳實、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麥等。因此，題中選項B不屬于妊娠禁用藥。40.參考答案：D[解析]人類在自然界獲得免疫力的方式有自然自動方式及自然被動方式，如隱性或顯性自然感染患病病愈后獲得對該病原體的免疫力稱自然自動方式獲得；而自然被動獲得是通過初乳“SIgA”、經(jīng)胎盤“IgG”的方式獲得免疫力，對新生兒和嬰幼兒是十分重要的免疫保護。

直線職權是指組織內(nèi)直線管理系統(tǒng)的管理人員所擁有的包括發(fā)布命令及執(zhí)行決策等的權力，也就是通常所指的指揮權。

參謀職權是某項職位或某部門(參謀)所擁有的輔助性職權。

層級職權即不同層級所擁有的職權。

故本題答案選A。42.參考答案：A[解析]腎病性水腫一般較嚴重，多從下肢部位開始，常為全身心、體位性和凹陷性，可無高血壓的表現(xiàn)。43.參考答案：B[解析]K粉俗稱為“氯胺酮”，甲基苯丙胺俗稱為“冰毒”，鹽酸哌替啶俗稱為“杜冷丁”，鹽酸納洛酮俗稱為“蘇諾”。44.參考答案：嵌體45.參考答案：A[解析]急性腹膜炎是由細菌、化學或物理損傷等因素引起壁腹膜或臟腹膜的炎癥，由于致病因素對腹膜的刺激，病人主要出現(xiàn)持續(xù)、劇烈的腹痛，初期可有惡心、嘔吐等胃腸道反應，隨著感染加重出現(xiàn)發(fā)熱、全身中毒癥狀，若出現(xiàn)低血容量性或感染性休克時可有血壓下降。46.參考答案：

(3)機化與包裹：新生肉芽組織長入并取代壞死組織、血栓、膿液、異物等的過程，稱為機化。如壞死組織等太大，肉芽組織難以向中心部完全長入或吸收，則由周圍增生的肉芽組織將其包圍，稱為包裹。機化和包裹的肉芽組織最終都可形成纖維瘢痕。

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