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2023年武鋼總醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.在缺鐵性貧血的實驗室檢查中,最能說明體內(nèi)貯備鐵缺乏的指標是______。A.小細胞低色素B.血清鐵降低C.血清鐵蛋白降低D.總鐵結(jié)合力升高E.骨髓鐵染色,鐵粒幼細胞減少2.哪種貧血不是由于紅細胞破壞過多引起的?______A.海洋性貧血B.蠶豆病C.鐵粒幼細胞性貧血D.鐮刀細胞性貧血E.遺傳性球形紅細胞增多癥3.糖尿病患者拔牙血糖應(yīng)控制在
以內(nèi)。A.11.0mmol/LB.7.1mmol/LC.11.1mmol/LD.6.0mmol/LE.8.88mmol/L4.鑒別腦腫瘤術(shù)后早期組織反應(yīng)與腫瘤殘余的最好方法是______。A.腦SPECT血流顯像B.普通腦顯像C.腦受體顯像D.腦PET顯像5.腎病綜合征的主要特征是蛋白尿、血尿、低蛋白血癥、高脂血癥及不同程度的水腫。6.乳腺導管造影術(shù)乳頭狀瘤有何特征性表現(xiàn)?7.肝膿腫與肝癌都表現(xiàn)為環(huán)形強化時,以下關(guān)于其鑒別點的敘述中,說法正確的是______。A.肝癌的壁為中度強化B.肝膿腫的壁較薄C.肝癌動脈期強化明顯,肝膿腫靜脈期強化明顯D.肝膿腫的壁為高度強化8.屬于角質(zhì)形成細胞的是______。A.黑色素細胞B.朗格漢斯細胞C.梅克爾細胞D.淋巴細胞E.基底細胞9.男,26歲,咳嗽、咳痰1個月,無高熱,胸片示左肺下葉背段可見一薄壁空洞,首先考慮______。A.肺膿腫B.肺癌C.肺結(jié)核D.肺包蟲囊E.先天性肺囊腫10.物理因子中常用的反射療法區(qū)是______A.鼻黏膜區(qū)B.披肩區(qū)C.腰骶區(qū)D.心前區(qū)E.頭頂區(qū)A
B
C
D
E
11.正常成年人每晝夜尿量平均為______。A.2LB.1LC.1.5LD.2.5L12.采集血培養(yǎng)樣本的最佳時間是晨起空腹的時候。13.苯海索對氯丙嗪引起的哪些不良反應(yīng)有效?______A.急性肌張力障礙B.遲發(fā)性運動障礙C.靜坐不能D.帕金森綜合征A
B
C
D
14.以下哪項屬于面對壓力的生理反應(yīng)?______A.情緒低落B.肌肉緊張增加C.注意力難集中D.悲觀失望E.自我估計能力降低15.酚妥拉明阻斷去甲腎上腺素能神經(jīng)突觸前膜______受體,使神經(jīng)末梢NA釋放______。16.下列屬于檢測系統(tǒng)構(gòu)成要素的有______。A.儀器B.試劑C.樣品D.質(zhì)控品A
B
C
D
17.某支氣管擴張咯血患者,突然中止咯血,張口瞠目,兩手亂抓,首先考慮______。A.休克B.呼吸衰竭C.窒息D.腦栓塞18.新生兒最適宜的輸液部位是______。A.足背靜脈B.手背靜脈C.頭皮靜脈D.肘靜脈19.腎髓質(zhì)先天性發(fā)育異常的囊腫性疾病是______。A.髓質(zhì)海綿腎B.糖尿病腎病C.薄基底膜腎病D.成人多囊腎E.過敏性紫癜腎炎20.患者常在勞累之后低熱,伴有頭暈乏力,氣短懶言,食少納呆,大便溏薄,舌淡苔白,脈弱。其治法是
A.滋陰清熱B.活血化瘀C.清肝瀉熱D.甘溫除熱E.益氣養(yǎng)血21.對二尖瓣狹窄程度的判定最有價值的是______。A.聽診B.胸部X線攝片C.心電圖檢查D.二維超聲心動圖檢查22.多組均數(shù)比較的方差分析的LSD-t檢驗適用于專業(yè)上有特殊意義的均數(shù)之間的比較。23.緊閉循環(huán)回路吸入麻醉維持中氣體不包括
A.O2B.N2OC.N2D.CO2E.揮發(fā)性麻醉藥24.少年兒童每日總熱能需要(kcal/kg體重)生長發(fā)育占的最多。25.為了增加心輸出量,心臟按壓時間應(yīng)略長于放松時間。26.感染性休克不出現(xiàn)______。A.血壓下降B.脈搏加快C.脈壓正常D.呼吸急促E.PaCO2低27.梗死發(fā)生最常見的原因是______。A.血栓形成B.門靜脈壓降低C.血管受壓D.動脈痙攣28.CT較易發(fā)現(xiàn)以下哪種征象,而區(qū)分良、惡性骨腫瘤______。A.骨皮質(zhì)變薄B.骨皮質(zhì)膨脹C.骨皮質(zhì)斷裂D.皂泡樣表現(xiàn)E.骨分隔多29.簡述虛寒胃痛的主癥、治法和主方。30.常用的口腔器材滅菌方法中,安全系數(shù)最大的是化學蒸氣壓力滅菌法。31.傷寒論中并病是指兩經(jīng)或三經(jīng)的癥候同時出現(xiàn)。32.X光檢查作為一種常見的醫(yī)學診斷手段在國內(nèi)臨床上得到廣泛的應(yīng)用,其特征是______。A.波長長,頻率高B.波長短,頻率低C.波長長,頻率低D.波長短,頻率高33.臨床上不能經(jīng)口進食患者,凡胃腸道功能正常,或存在部分功能,應(yīng)首選腸內(nèi)營養(yǎng)。下列有關(guān)腸內(nèi)營養(yǎng)說法錯誤的是______。A.經(jīng)胃管給予腸內(nèi)營養(yǎng),開始即可用全濃度B.經(jīng)空腸管給予腸內(nèi)營養(yǎng),先用1/4~1/2全濃度C.經(jīng)胃管給予腸內(nèi)營養(yǎng),3~4日內(nèi)逐漸增加滴速至100ml/hD.經(jīng)空腸管給予腸內(nèi)營養(yǎng),2~3日內(nèi)可達病人能耐受和需要的最大輸入量34.甲已滿18周歲(在校大學生),無收入,在校期間打傷同學乙,花費醫(yī)療費3000元。該費用由______承擔。A.由甲承擔B.由甲父母承擔C.由甲與甲父母負連帶責任D.由甲父母先行墊付A
B
C
D
35.
A.
B.
C.
D.36.尿毒癥時,高血鉀最有效的治療方法是______。A.輸入鈣劑B.輸入碳酸氫鈉C.進行血液透析D.口服鈉型陽離子交換樹脂37.肢體可在床面上移動,但不能抬起,其肌力判定為______。A.0級B.1級C.2級D.3級38.視網(wǎng)膜母細胞瘤CT平掃較具特征的影像為______。A.眼球內(nèi)實質(zhì)性腫塊B.眼球內(nèi)囊性腫塊C.斑塊狀或斑點狀鈣化D.患側(cè)視神經(jīng)增粗E.眼球增大、眼球突出39.生長關(guān)鍵期40.屬于一線抗結(jié)核藥的有______。A.鏈霉素B.異煙肼C.利福平D.對氨水楊酸E.乙胺丁醇A
B
C
D
E
41.病原菌不斷侵入血流,并在其中大量繁殖,引起機體嚴重損害并出現(xiàn)全身中毒現(xiàn)象,屬于______A.內(nèi)毒素血癥B.菌血癥C.敗血癥D.毒血癥42.Km值是指反應(yīng)速度為1/2Vmax時的
A.酶濃度B.底物濃度C.抑制劑濃度D.激活劑濃度E.產(chǎn)物濃度43.下列關(guān)于心病虛證病因的描述,正確的是______A.瘀血B.思慮勞神太過C.先天不足D.臟氣虛弱E.久病傷心A
B
C
D
E
44.醫(yī)患關(guān)系是一種______。A.信托關(guān)系B.主從關(guān)系C.商品關(guān)系D.純粹的技術(shù)關(guān)系45.使用約束帶的時候應(yīng)注意______。A.帶下須墊襯墊,松緊適宜B.注意觀察約束部位末梢循環(huán)及溫度C.只宜短期使用D.定時松解,必要時按摩A
B
C
D
46.無咬合關(guān)系的頜位是下頜息止頜位。47.肺切除和氣管切開可使下列哪種死腔量減少______A.機械死腔B.解剖死腔C.生理死腔D.肺泡死腔E.功能死腔48.急性細菌性痢疾主要表現(xiàn)為______和______,根據(jù)病情輕重可分為______、______和______。49.下列因素中,哪些因素能引起皮膚溫度發(fā)生變化?______A.發(fā)汗B.環(huán)境溫度C.皮膚血流量D.精神因素A
B
C
D
50.下列哪些是良性胃潰瘍的X線征象
A.半月形巨大潰瘍B.潰瘍周圍環(huán)堤C.項圈征、狹頸D.黏膜放射性集中E.潰瘍突出于胃輪廓外A
B
C
D
E
卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案:E[解析]骨髓鐵染色顯示骨髓小??扇捐F消失,鐵粒幼紅細胞少于15%,是貯備鐵缺乏最敏感可靠的指標;血清鐵蛋白<12μg/L提示缺鐵,是反映體內(nèi)貯存鐵較敏感的指標。2.參考答案:C[解析]鐵粒幼細胞性貧血是由于各種原因不能利用鐵合成血紅蛋白而導致的一種貧血,所以不是由于紅細胞破壞過多引起的,而其他各種貧血均屬于溶血性貧血,都是由于紅細胞破壞過多引起的。3.參考答案:E[解析]未得到控制的糖尿病是拔牙術(shù)的禁忌證,如需拔牙,血糖應(yīng)控制在8.88mmol/L以內(nèi)。4.參考答案:D[解析]腦PET顯像是鑒別腦腫瘤術(shù)后早期組織反應(yīng)與腫瘤殘余的最好方法。5.參考答案:B[解析]腎病綜合征是以大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥及不同程度的水腫為主要特征。6.參考答案:乳頭狀瘤是源于導管上皮的良性腫瘤,約75%發(fā)生于乳腺的大導管附近。瘤體一般較小,直徑多為0.5~1.0cm,可帶蒂。蒂富含薄壁血管,故易出血。主要癥狀為在非月經(jīng)期間乳頭溢出血性液體,少數(shù)病人伴有乳腺疼痛。
乳腺導管造影可顯示出單發(fā)或多發(fā)的砂粒大小的圓形或橢圓形充盈缺損,一般多位于1~2級乳腺導管內(nèi),遠端導管呈擴張狀態(tài),但無導管完全中斷。7.參考答案:C[解析]肝癌由肝動脈供血,故動脈期強化明顯,而肝膿腫靜脈初期有明顯強化,強化區(qū)范圍較動脈期擴大。8.參考答案:E[解析]角質(zhì)形成細胞是指能夠分化角質(zhì)層的細胞,基底層、顆粒層和角化層中的大部分細胞都屬于角質(zhì)形成細胞,這其中就包括基底層中基底細胞。黑色素細胞分泌黑色素,位于基底層;朗格漢斯細胞為抗原遞呈細胞,主要位于棘層;梅克爾細胞為壓力感受細胞,位于基底層;三者都屬于非角質(zhì)形成細胞,淋巴細胞為免疫細胞,故答案選E。9.參考答案:C[解析]青年男性咳嗽、咳痰,多見于肺結(jié)核和肺膿腫,患者無高熱,且胸片示左肺下葉背段薄壁空洞,為肺結(jié)核的好發(fā)部位與表現(xiàn),而肺膿腫多有高熱,且空洞多有氣-液平面。10.參考答案:ABC[解析]物理因子治療的主要對象是因肌肉、骨骼、神經(jīng)、心臟血管及呼吸等系統(tǒng)傷害失常而引起各種功能障礙的病人。其常用反射療法區(qū)為:鼻黏膜區(qū)、披肩區(qū)及腰骶區(qū)。11.參考答案:C[解析]正常成人24小時尿量為1000~2000ml。12.參考答案:B[解析]采集血培養(yǎng)標本應(yīng)在使用抗生素前采集。13.參考答案:ACD[解析]苯海索對氯丙嗪引起的椎體反應(yīng)中,除遲發(fā)性運動障礙外,均有效。遲發(fā)性運動障礙可能因DA受體長期被阻斷、受體敏感性增加或反饋性促進突觸前膜DA釋放增加所致。此反應(yīng)難以治療,抗膽堿藥反使癥狀加重,抗DA藥可使此反應(yīng)減輕。14.參考答案:B[解析]壓力在生物學或心理學領(lǐng)域稱為應(yīng)激,即機體在各種內(nèi)外環(huán)境因素及社會、心理因素刺激時所出現(xiàn)的全身性非特異性適應(yīng)反應(yīng)。應(yīng)激反應(yīng)有生理和心理兩種表現(xiàn)。日常生活中的焦慮、緊張、神經(jīng)癥、人格改變、酒精及藥物依賴、適應(yīng)障礙等就是最常見心理障礙。生理反應(yīng)指通過下丘腦引起血中促腎上腺皮質(zhì)激素濃度迅速升高,糖皮質(zhì)激素大量分泌,從而導致的一系列生理變化。本題中ACDE均屬于心理反應(yīng),故B項正確。15.參考答案:α2
增多16.參考答案:ABD[解析]檢測系統(tǒng)是指完成一個檢驗項目所涉及的儀器、試劑、校準品、質(zhì)控品、消耗品、操作程序、質(zhì)量控制程序、維護保養(yǎng)程序等的組合。從廣義上看也可以包括采集器具、檢測用水和手工操作人員。17.參考答案:C18.參考答案:C[解析]頭皮靜脈較清晰明顯利于穿刺。19.參考答案:A[解析]髓質(zhì)海綿腎屬先天性腎發(fā)育異常;成人型多囊腎屬于常染色體顯性遺傳病;薄基底膜腎病是近年被注意到的家族性遺傳性疾病。20.參考答案:D[解析]本證為內(nèi)傷發(fā)熱氣虛發(fā)熱證型,治以益氣健脾,甘溫除熱,選用補中益氣湯。21.參考答案:D[解析]超聲心動圖檢查可以詳細了解心臟瓣膜狹窄程度、心腔內(nèi)血流動力學改變以及心肌代償情況。22.參考答案:A[解析]方差分析的兩兩比較方法:Dunnett-t檢驗主要用于多個處理組與一個對照組的兩兩比較;q檢驗用于多個樣本均數(shù)全面的兩兩比較;LSD-t檢驗用于一對或幾對在專業(yè)上有特殊意義的比較。23.參考答案:C[解析]插管誘導前吸氧去氮過程把病人體內(nèi)絕大部分氮氣置換出了體外。而緊閉循環(huán)回路病人供應(yīng)的是純氧、笑氣、揮發(fā)性麻醉藥組成的混合氣體。而病人產(chǎn)生的二氧化碳由回路輸送到吸收裝置吸收。24.參考答案:[解析]少年兒童每日總熱能需要(kcal/kg體重)占的最多的是基礎(chǔ)代謝。25.參考答案:A[解析]心臟按壓時間應(yīng)略長于放松時間,是為了增加心輸出血量,提高主動脈和心肌灌注壓。26.參考答案:C[解析]冷休克患者脈細速,血壓下降,脈壓減少,尿量減少;暖休克患者脈率慢而有力,血壓下降,但脈壓較大。27.參考答案:A[解析]梗死發(fā)生最常見的原因是血栓形成。28.參考答案:C[解析]骨皮質(zhì)中斷被認為是判斷骨巨細胞瘤良惡性鑒別的主要征象。29.參考答案:虛寒胃痛的主癥:胃痛隱隱,喜溫喜按,空腹痛甚,得食痛減,泛吐清水,納差,神疲乏力,甚則手足欠溫,大便溏薄,舌淡苔白,脈虛弱或遲緩。
治法:溫中健脾。
主方:黃芪建中湯。30.參考答案:B[解析]高壓蒸氣滅菌法能有效破壞細菌及芽孢,因此它的安全系數(shù)最大。先進行抽真空的壓力蒸汽滅菌法是目前口腔領(lǐng)域首選和最有效的滅菌方法。31.參考答案:B[解析]《傷寒論》中合病是指六經(jīng)病證中兩經(jīng)或三經(jīng)同時發(fā)??;并病是指六經(jīng)中一經(jīng)病證未罷而另一經(jīng)相繼為病。32.參考答案:D[解析]X射線的特征是波長非常短,頻率很高。33.參考答案:D[解析]經(jīng)胃管給予腸內(nèi)營養(yǎng)開始即可用全濃度,滴速約50ml/h,每日給予500~100ml,3~4日內(nèi)逐漸增加滴速至100ml/h,達到1日所需總量2000ml;經(jīng)空腸管給予腸內(nèi)營養(yǎng)先用1/4~1/2全濃度,滴速宜慢25~50ml/h,從500~1000ml/d開始,逐日增加滴速、濃度,5~7日達到病人能耐受和需要的最大輸入量。輸注時保持營養(yǎng)液溫度適宜,38~40℃。34.參考答案:AD[解析]甲年滿18歲按照我國法律規(guī)定已具有完全民事行為能力,應(yīng)為自己的行為負責。這筆醫(yī)療費應(yīng)由甲承擔,但是甲目前無收入,這筆費用需由甲的父母先行墊付。35.參考答案:C[解析]第一組圖形中直線的數(shù)量分別為3,4,5。第二組圖形中直線的數(shù)量分別為8,10,(12)。因此C選項符合要求。36.參考答案:C[解析]血液透析能迅速地降低血鉀,是治療高血鉀的最有效的措施。37.參考答案:C[解析]臨床上可以通過機體收縮特定肌肉群的能力來評估肌力,肌力程度一般分為6級:0級:完全癱瘓、肌力完全喪失;1級:可見肌肉輕微收縮,但無肢體運動;2級:肢體可移動位置,但不能抬起;3級:肢體能抬離床面,但不能對抗阻力;4級:能做對抗阻力的運動,但肌力減弱;5級:肌力正常。38.參考答案:C[解析]視網(wǎng)膜母細胞瘤以眼球內(nèi)腫塊伴鈣化為特征。CT對鈣化高度敏感,是視網(wǎng)膜母細胞瘤首選影像檢查方法。39.參考答案:許多重要的器官和組織的發(fā)育都有關(guān)鍵生長期。此時的正常發(fā)育受到干擾,常成為永久性缺陷或功能障礙。40.參考答案:ABCE[解析]抗結(jié)核病藥根據(jù)臨床的應(yīng)用情況可分為兩大類。第一線藥物包括異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素和吡嗪酰胺。第二線藥物包括對氨水楊酸、乙硫異煙胺、利福定、利福噴汀、卡那霉素、阿米卡星等。41.參考答案:C[解析]敗血癥是指病原菌侵入血流后,在其中大量繁殖并產(chǎn)生毒性產(chǎn)物,引起全身中毒癥狀,如高熱、皮膚和粘膜瘀斑、肝脾腫大等。鼠疫、炭疽等病原菌均可引起敗血癥。42.參考答案:BKm值即米氏常數(shù),它的數(shù)值等于酶促反應(yīng)達到其最大速度Vmax一半時的底物濃度。它可以表示酶(E)與底物(S)之間的親和力,Km值越大,親和力越強,反之亦然。43.參考答案:BCDE[解析]心病虛證見于思慮勞神太過,先天不足,臟氣虛弱,久病傷心;實證見于痰阻,火擾,寒凝,氣郁,瘀血。44.參考答案:A[解析]醫(yī)患之間,本質(zhì)上是一種信托關(guān)系,信則兩利,疑則兩傷。唯有醫(yī)患雙方相互尊重、相互珍惜、相互信任,才能戰(zhàn)勝疾病。45.參考答案:ABCD[解析]使用約束帶時,約束帶下應(yīng)墊襯墊,固定須松緊適宜,其松緊度以能伸入1~2手指為宜。注意每15~30分
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