2023年中鐵十三局集團(tuán)有限公司中心醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年中鐵十三局集團(tuán)有限公司中心醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I1.患者淋浴時(shí)候水溫不可過高，以免產(chǎn)生虛脫。3.胃癌的癌前疾病和病變不包括______。A.慢性萎縮性胃炎B.淺表性胃炎D.胃黏膜異型增生E.殘胃炎A.長期反復(fù)咳嗽B.少量咯血C.時(shí)有胸痛5.女嬰，6個(gè)月，發(fā)熱3天，體溫39℃。查體：一般情況良好，咽充血，耳后淋巴結(jié)腫大，心肺無異常，肝脾未觸及?；純簾嵬撕螅|干部出現(xiàn)紅色斑丘疹。可能的診斷是______A.風(fēng)疹B.麻疹D.猩紅熱E.幼兒急診6.術(shù)中防治呃逆的措施為______。A.術(shù)中給予足量的肌松藥B.對于術(shù)后呃逆可給予地西泮或氟哌利多治療C.針刺內(nèi)關(guān)穴D.必要時(shí)做一次膈神經(jīng)阻滯E.給予低劑量氯胺酮治療A

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7.患者，男，70歲，患高血壓12年。某日中午，該患者與兒女意見不合發(fā)生激烈爭吵，期間突然倒地昏迷，右側(cè)偏癱、口斜眼歪。該患者可能出現(xiàn)了______。A.腦血栓C.癲癇D.腦出血8.鐘某，男，40歲，頭暈且痛，目赤口苦，煩躁易怒，寐少多夢，胸脅脹痛，舌紅。查舌苔黃，脈弦數(shù)，其首選方是______。A.龍膽瀉肝湯B.天麻鉤藤飲C.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯9.縱式或橫式外翻縫合的選擇根據(jù)是______。A.創(chuàng)緣血供方向E.創(chuàng)口周圍是否存在重要的解剖結(jié)構(gòu)10.低流量吸入麻醉11.患者，女性，65歲。既往有高血壓病史8年。4小時(shí)前突感劇烈頭痛、頭暈，伴嘔吐，測血壓210/120mmHg，首選的治療是______。A.靜滴硝普鈉C.靜脈注射地西泮D.口服復(fù)方降壓片E.口服卡托普利12.地氟病的發(fā)病原因是

A.氟缺乏B.碘缺乏C.氟攝入量過高D.砷缺乏14.氯化銨可使磺胺類藥物尿排泄減少。15.下列對臨終關(guān)懷的陳述正確的有______。B.提供全面的醫(yī)療和護(hù)理照顧D.以治療為主，盡量延長患者生命A

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16.依法取得的行政許可，一律不得轉(zhuǎn)讓。A.前列腺素EB.Na+/Ca2+C.環(huán)磷酸腺苷D.腎上腺皮質(zhì)激素E.精氨酸加壓素B.皮膚血管擴(kuò)張C.散熱中樞興奮E.體溫調(diào)節(jié)功能障礙A.膀胱嗜鉻細(xì)胞瘤占腎上腺以外嗜鉻細(xì)胞瘤的90%B.膀胱惡性嗜鉻細(xì)胞瘤較少見，絕大多數(shù)切除后不復(fù)發(fā)C.女性發(fā)病率略高于男性D.在排尿或按壓膀胱時(shí)血壓升高，對診斷膀胱嗜鉻細(xì)胞瘤有重要意義E.膀胱排空后，高血壓癥狀可逐漸緩解20.金黃色葡萄球菌是人類化膿感染中最常見的病原菌，其引起的疾病不包括______。B.敗血癥21.丹毒的致病菌為______。A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.β-溶血性鏈球菌23.六淫中純屬外邪而無內(nèi)邪的邪氣是______A.風(fēng)B.暑D.燥24.艾滋病患者常出現(xiàn)CD4+/CD8+的升高。A.腦動脈炎B.高血壓和腦動脈硬化C.血液病D.腦動脈瘤E.腦血管畸形26.我國無償獻(xiàn)血制度，適合無償獻(xiàn)血的公民年齡是______。A.18—55周歲B.18—50周歲C.16—55周歲D.16—50周歲B.維生素BD.維生素EE.維生素K28.馬方(Marfan)綜合征的主要特點(diǎn)______。B.骨皮質(zhì)變薄，骨小梁纖細(xì)C.漏斗胸或雞胸D.管狀骨長度和密度不成比例E.脊椎側(cè)彎及后突畸形29.為糖尿病病人注射胰島素時(shí)，應(yīng)選擇______。A.臀大肌注射法B.上臂三角肌注射法C.皮下注射法D.靜脈注射法E.皮內(nèi)注射法30.工人不慎腳踩在木板鐵釘上醫(yī)生在清創(chuàng)包扎時(shí)還應(yīng)給患者注射______。B.磺胺脒C.破傷風(fēng)抗毒素D.干擾素31.菌血癥屬于全身化膿性感染。32.引起膿胸最常見的病原菌是______B.肺炎鏈球菌C.溶血性鏈球菌D.流感嗜血桿菌33.使用暖箱時(shí)應(yīng)注意______A.體重2500g以下的患兒應(yīng)使用暖箱C.暖箱應(yīng)放在陽光下，以保證箱內(nèi)溫度34.與人的睡眠有密切關(guān)系的氣是______。B.衛(wèi)氣35.半抗原是指______。A.既有免疫原性又有抗原性C.有免疫原性沒有抗原性D.兩者都不具備A.2001-02/2001-12B.1998-09/1998-12C.2011-02/2011-1237.______是唯一能通過胎盤的抗體，在新生兒抗感染中起重要作用。A.IgGB.IgMC.IgDD.IgEC.增感屏在單位時(shí)間、單位面積上的熒光發(fā)光強(qiáng)度E.熒光體的光擴(kuò)散39.對于顱內(nèi)壓增高者，下列護(hù)理措施中哪些是錯(cuò)誤的?______A.抬高床頭15°～30°B.持續(xù)或間斷吸氧C.給適量的嗎啡緩解疼痛D.防止頸部過曲、過伸或扭曲E.去枕平臥A

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40.下列關(guān)于內(nèi)傷發(fā)熱的描述，錯(cuò)誤的是

A.病因包括體虛久病、飲食勞倦、情志失調(diào)、外傷出血B.氣血陰陽虧虛、臟腑功能失調(diào)C.屬實(shí)應(yīng)益氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽D.屬虛應(yīng)解郁、活血、除濕E.反復(fù)發(fā)作而致胃氣衰敗則較重A

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41.以下關(guān)于胸部影像學(xué)檢查的敘述中，說法不正確的是______。A.在肺部影像檢查中，最常用的是X線平片和CTB.在肺部影像檢查中，CT優(yōu)于X線平片D.肺部疾病的影像表現(xiàn)是其病理解剖的反映42.男，58歲，原患慢性肺心病。近1周發(fā)熱，咳嗽、咳痰加重，進(jìn)食少，昨起神志模糊，無抽搐。查體：神志不清，兩肺散在干濕啰音，下肢浮腫。臨床考慮為肺性腦病，下列哪項(xiàng)可作為確診指標(biāo)?______A.動脈血氧分壓＜8.0kPa，動脈血二氧化碳分壓＞6.7kPaC.二氧化碳結(jié)合力升高D.血氯、血鉀降低E.血鈉降低43.輸卵管妊娠的三大主要臨床癥狀是______、______、______。44.我國行政執(zhí)法體系包括______A.各級人民政府B.行政部門C.事業(yè)組織D.授權(quán)的企業(yè)A

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45.下列不屬于浸出制劑的是______。A.膠囊劑B.甘油劑C.溶液劑46.顱骨骨瘤依據(jù)其結(jié)構(gòu)可分為______。A.致密型B.松質(zhì)型C.混合型D.致密型、松質(zhì)型、混合型E.以上都不是47.對原生環(huán)境描述不正確的是

B.其中存在有許多對人體及其他生物體有利的因素C.其中良好的微小氣候和優(yōu)美的綠化等對健康都起促進(jìn)作用D.原生環(huán)境中不會存在影響健康的危險(xiǎn)因素48.下列典籍中，指出不寐的主要病機(jī)為臟腑功能失調(diào)，營衛(wèi)不和，陽不入陰的是______。A.《諸病源候論》B.《黃帝內(nèi)經(jīng)》C.《景岳全書》D.《丹溪心法》E.《傷寒雜病論》49.1992年初，鄧小平在視察南方談話中指出：社會主義的本質(zhì)，是解放生產(chǎn)力，發(fā)展生產(chǎn)力，消滅剝削，消除兩極分化，最終達(dá)到______。A.小康社會B.經(jīng)濟(jì)繁榮C.共同富裕D.生活富裕50.急進(jìn)性腎小球腎炎患者，主要的臨床表現(xiàn)有______C.尿急，尿頻，尿痛D.腎功能急驟減退A

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卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案：A2.參考答案：關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔三部分。關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)包括韌帶、關(guān)節(jié)盤和關(guān)節(jié)唇、滑膜襞和滑膜囊。關(guān)節(jié)的運(yùn)動形式有移動、屈和伸、內(nèi)收和外展、旋轉(zhuǎn)、環(huán)轉(zhuǎn)。3.參考答案：B[解析]胃癌的癌前疾病和病變包括慢性萎縮性胃炎、胃息肉(炎性息肉、增生性息肉、胃腺瘤)、殘胃炎、胃黏膜上皮的異型增生。4.參考答案：A[解析]慢性支氣管炎是由于感染或非感染因素引起氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。病理特點(diǎn)是支氣管腺體增生、黏液分泌增多。最突出的臨床表現(xiàn)為有連續(xù)兩年以上，每年持續(xù)三個(gè)月以上的咳嗽、咳痰或氣喘等癥狀。反復(fù)咳膿痰常見于肺膿腫。間歇少量咯血見于腫瘤或結(jié)核。5.參考答案：E[解析]幼兒急疹是由人類皰疹病毒Ⅵ型引起的以嬰幼兒高熱、皮疹為特點(diǎn)的疾病?；純憾鄶?shù)在2歲以下，春秋季多發(fā)。典型臨床表現(xiàn)是：高熱1～5天，熱退后出疹，為紅色斑丘疹，分布于面部及軀干，可持續(xù)3～4天，患兒耳后淋巴結(jié)腫大。[解析]防治呃逆的措施為加強(qiáng)麻醉深度，術(shù)中給予足量肌松藥；術(shù)后呃逆應(yīng)用安定，氟哌利多類藥、針刺內(nèi)關(guān)穴、一側(cè)膈神經(jīng)阻滯、小劑量氯胺酮靜注。7.參考答案：D[解析]腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出出血，發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關(guān)，即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關(guān)。腦出血的患者往往由于情緒激動、費(fèi)勁用力時(shí)突然發(fā)病?；缀?，丘腦與內(nèi)囊出血引起輕偏癱是常見的早期癥狀，意識障礙則表現(xiàn)為嗜睡或昏迷。癲癇的發(fā)作一般有癲癇發(fā)作史。腦血栓形成一般多見于45～70歲的中、老年人，常于安靜休息或睡眠時(shí)急性發(fā)病。8.參考答案：A[解析]頭暈且痛，目赤口苦，煩躁易怒，寐少多夢，胸脅脹痛，舌紅，舌苔黃，脈弦數(shù)兼屬肝膽實(shí)火上炎證的典型癥狀，故選用龍膽瀉肝湯清瀉肝膽實(shí)火。9.參考答案：A[解析]外科在選擇縱式或橫式時(shí)應(yīng)根據(jù)血管的走行，使創(chuàng)口縫合最合理。10.參考答案：新鮮氣流量小于2L/min為低流量吸入麻醉。11.參考答案：A12.參考答案：C[解析]缺碘引起碘缺乏病，高氟攝入引起地方性氟中毒，高砷攝入引起地方性砷中毒。13.參考答案：15.參考答案：ABC[解析]臨終關(guān)懷是向臨終病人及家屬提供一種全面的照料，包括生理、心理、社會等方面，使臨終病人的生命得到尊重，癥狀得到控制，生命質(zhì)量得到提高，家屬的身心健康得到維護(hù)和增強(qiáng)，使病人在臨終時(shí)能夠無痛苦、安寧、舒適地走完人生的最后旅程。臨終關(guān)懷的理念由治療為主，盡量延長患者生命轉(zhuǎn)變?yōu)閷ΠY為主的照料，提高病人的生命質(zhì)量。16.參考答案：B[解析]《行政許可法》第9條規(guī)定：“依法取得的行政許可，除法律、法規(guī)規(guī)定依照法定條件和程序可以轉(zhuǎn)讓的外，不得轉(zhuǎn)讓?！盵解析]發(fā)熱中樞負(fù)調(diào)節(jié)介質(zhì)主要包括精氨酸加壓素、黑素細(xì)胞刺激素及其他一些發(fā)現(xiàn)于尿中的發(fā)熱抑制物。18.參考答案：A當(dāng)患者患有瘧疾時(shí)，下丘腦體溫調(diào)定點(diǎn)上移，體溫中樞誤認(rèn)為39%為正常體溫，從而使機(jī)體產(chǎn)熱增加、散熱減少，因此體溫上升。19.參考答案：C[解析]在我國，男性膀胱癌發(fā)病率位居全身腫瘤的第8位，女性排在第12位以后，男性發(fā)病率略高于女性，故C項(xiàng)說法錯(cuò)誤。[解析]猩紅熱為A群溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。21.參考答案：C[解析]癰、癤的常見致病菌為金黃色葡萄球菌；急性蜂窩織炎常見致病菌為金葡菌和溶血性鏈球菌；丹毒常見致病菌為溶血性鏈球菌。綠膿桿菌感染外科學(xué)里常見于燒傷患者創(chuàng)面感染，內(nèi)科學(xué)里可有院內(nèi)感染性肺炎；大腸埃希菌感染外科學(xué)里常見于腸道穿孔所致急性腹膜炎。22.參考答案：A[解析]五行相生的次序是木生火、火生土、土生金、金生水、水生木，依次資生，循環(huán)無端。23.參考答案：B[解析]暑為夏季的主氣，乃火熱所化，可見暑即熱邪。但暑獨(dú)見于夏季，純屬外邪，無內(nèi)暑之說。24.參考答案：B[解析]人體感染了HIV后，涉及的主要病理過程就是免疫系統(tǒng)的損害，主要表現(xiàn)為CD4+T淋巴細(xì)胞的丟失，絕對數(shù)量的減少，同時(shí)CD8+T淋巴細(xì)胞數(shù)量增加，CD4和CD8的比例失調(diào)。25.參考答案：B[解析]我國無償獻(xiàn)血法規(guī)定18周歲至55周歲的健康公民可以自愿參與無償獻(xiàn)血，多次參與無償獻(xiàn)血的獻(xiàn)血者年齡可以延長到60周歲。27.參考答案：C[解析]在傷口愈合過程中，所有維生素中以維生素C最為重要。由于α-多肽鏈中的兩個(gè)主要氨基酸——脯氨酸及賴氨酸，必須經(jīng)羥化酶羥化才能形成前膠原分子，而維生素C具有催化羥化酶的作用，因此，維生素C缺乏時(shí)前膠原分子難以形成，從而影響膠原纖維形成。28.參考答案：A[解析]馬方綜合征的診斷依據(jù)為：①特殊骨骼變化，即管狀骨細(xì)長，尤以指、掌骨為著，骨皮質(zhì)變薄、纖細(xì)，呈蜘蛛指樣改變；②先天性心血管異常；③眼部癥狀；④家族史。29.參考答案：C[解析]胰島素注射可根據(jù)病情需要采用皮下注射和靜脈注射兩種方法。①皮下注射：一般每日三次，餐前15～30分鐘注射，必要時(shí)睡前加注一次小量。劑量根據(jù)病情、血糖、尿糖由小劑量(視體重等因素每次2～4單位)開始，逐步調(diào)整；②靜脈注射：主要用于糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲性昏迷的治療。30.參考答案：C[解析]破傷風(fēng)梭菌是厭氧菌，在一般傷口中不能生長，傷口的厭氧環(huán)境是破傷風(fēng)梭菌感染的重要條件。窄而深的傷口(如刺傷)，有泥土或異物污染，或大面積創(chuàng)傷、燒傷、壞死組織多，局部組織缺血或同時(shí)有需氧菌或兼性厭氧菌混合感染，均易造成厭氧環(huán)境，故還應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒素。31.參考答案：B[解析]敗血癥屬于全身化膿性感染。32.參考答案：E[解析]引起膿胸的致病菌目前以金黃色葡萄球菌最常見。33.參考答案：BDE[解析]體重2000g以下的患兒可以使用暖箱，暖箱不宜放在太陽光下直射或冷風(fēng)直吹的位置，以免影響箱溫恒定。34.參考答案：B[解析]衛(wèi)氣有防御外邪、溫養(yǎng)全身和調(diào)節(jié)腠理的作用，還與人的睡眠密切相關(guān)。衛(wèi)氣行于體內(nèi)，人則入睡；衛(wèi)氣自睛明出于體表，人則醒寤。35.參考答案：B[解析]半抗原是指只有免疫反應(yīng)性，缺乏免疫原性的小分子物質(zhì)。36.參考答案：A[解析]《中華人民共和國藥品管理法》于1984年9月20日經(jīng)第六屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第七次會議通過，1985年7月1日起施行。2001年2月28日第九屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第二十次會議，對《中華人民共和國藥品管理法》進(jìn)行了一次全面、根本的修訂，由原來的60條增加到106條。2001年12月1日起施行。[解析]IgG是抗感染的主要抗體，是唯一能通過胎盤屏障的抗體，在新生兒抗感染免疫中起重要作用。38.參考答案：B39.參考答案：CE[解析]顱內(nèi)壓升高的護(hù)理措施：①密切觀察并記錄病人的意識、瞳孔、生命體征、肢體活動等情況，了解病史，掌握病情動態(tài)。②持續(xù)或間斷吸氧，改善腦缺氧。③抬高床頭15°～30°。④控制液體攝入量：不能進(jìn)食者，成人每日補(bǔ)液量1500～2000mL。⑤高熱者降溫。⑥注意安全，防止墜床：對