2023年永昌縣中醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年永昌縣中醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.高血壓性腦出血的好發(fā)部位是______。A.皮質下白質B.腦橋C.小腦D.基底節(jié)區(qū)E.腦室2.24小時尿量少于100ml為少尿。3.膽堿能危象4.長期服用磺脲類降糖藥失效原因可能是______A.藥物吸收不好B.胰島β細胞功能衰竭C.發(fā)生耐藥性D.體內降解加速E.對藥物不敏感5.血液氨主要通過何種途徑來清除?______A.合成谷氨酰胺B.合成尿素C.尿中排泌D.從汗液排出E.糞便6.腎癌術后病人的護理措施主要有______A.給予心理護理B.密切觀察生命體征C.腎癌根治術病人避免過早下床活動D.保留導尿，并檢測24h尿量、尿蛋白及腎功能E.定期測量體溫及血白細胞變化，觀察有無感染A

B

C

D

E

7.免疫活性細胞是指______。A.T、B淋巴細胞B.單核巨噬細胞C.粒細胞D.T淋巴系祖細胞8.上頜切牙唇舌剖面髓腔最厚處為

。A.牙冠切1/3B.牙冠頸1/3C.牙冠中部D.頸緣附近E.牙根頸1/39.下列哪項不屬于家庭的主要功能

A.養(yǎng)育子女B.休息和娛樂C.婚姻和戀愛D.生產和消費10.蛋白質消化的最主要消化液是小腸液。11.關于煮沸消毒下列哪項是正確的?______A.煮沸容器不必蓋嚴B.玻璃物品直接放入C.橡膠類應延長時間D.中途添物重新計算時間E.煮沸消毒完畢可存放3周12.頸叢阻滯常用的體表標志不包括______。A.乳突B.胸鎖乳突肌C.橫突D.棘突E.頸外靜脈13.藥物與受體相互作用可將藥物分為______、______和______。14.關于注射鐵劑的用藥護理措施中，下列哪項不正確?______A.使用時劑量要準確B.宜做淺部肌內注射C.觀察有無嚴重的過敏性休克D.觀察有無面部潮紅、頭痛、關節(jié)痛等不良反應E.靜脈注射時應避免藥液外滲15.小兒急性腎小球腎炎最常見的病因是______。A.A組β溶血性鏈球菌B.肺炎鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.支原體E.乙型肝炎病毒16.藥物劑型的重要性包括______。A.劑型可改變藥物的作用性質B.劑型可改變藥物的作用速度C.劑型可降低(或消除)藥物的毒性D.劑型可產生靶向作用A

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17.前磨牙楔狀缺損應選用的最佳充填材料是______。A.樹脂改性的玻璃離子黏固粉B.化學固化復合樹脂C.磷酸鋅黏固粉D.銀汞合金E.聚羧酸鋅黏固粉18.低流量緊閉麻醉優(yōu)點______。A.減少環(huán)境污染B.省麻醉C.減少呼入的水分和熱量丟失D.加深麻醉E.容易發(fā)現回路故障A

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19.下列哪項病變不是維生素D缺乏的臨床癥狀

A.牙齒鈣化發(fā)育不良B.牙齒萌出延緩C.皮膚瘀斑D.佝僂病E.成人骨質疏松20.擇期手術的糖尿病病人，應做好充分術前準備，力爭達到下列要求正確的是______A.空腹血糖6.1～7.2mmol/LB.尿糖-～+；24小時定量＜0.8gC.尿酮體陽性D.控制感染E.無酮癥酸中毒A

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21.某藥在多次應用治療量后，其療效逐漸下降，可能是患者產生了______。A.抗藥性B.耐受性C.快速耐受性D.快速抗藥性22.李某，44歲，工人，2011-3-28來診

患者昨天在架車行駛途中因疲勞，將車停在路邊并在車后座上睡眠約半小時。醒來后即自覺不適，今天開始發(fā)熱怕冷而來診?，F癥見：惡寒、咽喉干癢、頭痛、鼻塞音重、流黃涕、食納不馨，夜眠可，大便稠，小便略黃。查體：T38.8℃，P102次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，意識清楚，咽峽充血，扁桃體不腫大，兩肺聽診無干濕性哆音，舌質紅，苔薄白，脈浮數。胸部X線片提示：心肺未見異常。

要求：根據以上病例資料，寫出辨病辨證依據、中醫(yī)診斷、西醫(yī)診斷、治法、代表方、方藥組成及劑量。23.小兒結核性腦膜炎中期主要臨床表現為______。A.昏迷B.發(fā)熱、盜汗C.頻繁驚厥D.神情淡漠E.頸項強直，克氏征陽性24.人體最細小的絡脈是______。A.十五別絡B.浮絡C.孫絡D.脾之大絡25.下列哪種刑罰既可以單獨適用，也可附加適用?

A.有期徒刑B.管制C.剝奪政治權利D.拘役26.關于護理記錄錯誤的是______。A.體溫與脈搏重疊時先繪制體溫再繪制脈搏B.脈率用紅色“●”表示，心率以紅色“○”表示C.體溫單底欄的內容一律免寫計量單位D.每4小時記錄前一日的大便情況27.舉例說明抗心律失常藥的分類。28.中心靜脈壓升高可見于______。A.左心功能不全B.輸液過多、過快C.靜脈回流加速D.臥位轉為立位A

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29.某縣調查上年度死亡人數3194人，總死亡率千分之6.9，嬰兒死亡率千分之8.3，其中新生兒死亡率千分之13.2，占嬰兒死亡率的百分之53.8。關于占嬰兒死亡率的百分之53.8的含義是______。A.該縣新生兒死亡率B.該縣新生兒病死率C.新生兒死亡占的比重D.嬰兒死亡占的比重30.下列腧穴中，不屬于癃閉虛證治療主穴的是______。A.關元B.脾俞C.氣海D.腎俞31.一般而言，亡陽迅速導致亡陰，主要是因陽不生陰所致。32.下述哪項不屬于異位妊娠?______A.輸卵管妊娠B.卵巢妊娠C.腹腔妊娠D.宮頸妊娠E.子宮殘角妊娠33.冷療的禁忌部位包括______。A.心前區(qū)B.前額C.耳廓D.腹部A

B

C

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34.血細胞比容指血細胞______。A.占全血容積的百分比B.占全血質量的百分比C.與血清容積之比D.與血管容積之比35.患者，男，44歲，低熱，乏力，多汗，食欲減退，體重減輕兩月余。體檢：脾腫大明顯，肝臟輕至中度腫大，胸骨有壓痛。外周血白細胞50×109/L，粒細胞占90%，大量未成熟粒細胞，以中性中幼粒、晚幼粒細胞及以下階段細胞為主，嗜酸性粒細胞6%，嗜酸性粒細胞4%，中性粒細胞堿性磷細胞減低。本病最可能的診斷是______。A.慢性粒細胞白血病B.急性感染C.類白血病反應D.骨髓增生異常綜合征36.慢性支氣管炎最突出的癥狀是______。A.長期反復咳嗽B.時有喘息C.少量咯血D.咳痰37.甲依照習俗給付乙十萬元彩禮，后雙方感情破裂，甲請求返還彩禮的主張，不能得到支持的情況是______。A.甲與乙未辦理結婚登記手續(xù)B.甲與乙辦理結婚登記手續(xù)后未共同生活，現雙方已離婚C.甲給付彩禮后生活陷入嚴重困境，現雙方已離婚D.甲的母親患有重病需要醫(yī)治，但乙不同意支付醫(yī)藥費38.自身誘導39.楔狀缺損常發(fā)生在哪些部位?______A.前牙或后牙牙頸部的唇，頰面B.前牙或后牙的舌面C.前牙或后牙的遠中牙面D.前牙或后牙的任何牙面E.前牙或后牙的近中牙面40.使用胃管為患者進行鼻飼時，鼻飼液的溫度為______。A.32～34℃B.34～38℃C.38～40℃D.40～42℃E.42～43℃41.下列關于急性白血病骨髓移植治療的敘述，正確的是______A.自體骨髓移植應在第一次緩解期進行B.異基因骨髓移植應在第二次緩解期進行C.異基因骨髓移植患者的年齡應控制在40歲以內D.從完全緩解到自體骨髓移植的時間間隔以6個月為佳E.自體外周血干細胞移植較自體骨髓移植的造血功能恢復慢42.下列關于紅霉素的敘述，錯誤的是

。A.為繁殖期殺菌劑B.是速效抑菌藥C.對耐青霉素的金黃色葡萄球菌有效D.抗菌作用比青霉素弱E.易被胃酸破壞43.下列藥物中，可以入湯劑的是______。A.麝香B.香附C.蟾酥D.冰片44.雖然在經營上受到諸多限制，唐代的酒肆業(yè)卻極為繁盛。從繁華的城鎮(zhèn)到鄉(xiāng)村僻野，大大小小的酒肆______，呈現一片繁榮______，這是前代所不曾有的。

依次填入劃橫線部分最恰當的一項是______。A.星羅棋布

景象B.比比皆是

景況C.不勝枚舉

景觀D.層出不窮

景致45.關于血管緊張素Ⅱ的生理作用，下列敘述哪一項是錯誤的?______A.使全身微動脈平滑肌收縮B.使靜脈收縮，回心血量增多C.使醛固酮的釋放增加D.促進腎臟近球細胞釋放腎素E.引起渴覺，導致飲水行為46.肺內廣泛粟粒狀影一般不考慮______A.肺結核B.肺癌C.塵肺D.肺挫傷E.以上均可考慮47.室內污染物氡的健康危害主要是______。A.中毒B.致癌C.免疫抑制D.致敏48.下列藥物中，用于涌吐胸中痰飲的是

A.瓜蒂B.常山C.明礬D.白砂E.大蒜49.危險三角區(qū)的癤，受到擠壓后，容易發(fā)生的潛在并發(fā)癥是______。A.膿毒癥B.菌血癥C.毒血癥D.顱內海綿狀靜脈竇炎E.敗血癥50.對于低鉀性呼吸抑制應采取何種措施?______A.及時補鉀B.避免脫水利尿C.及時補鈣D.糾正堿中毒卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：D[解析]基底節(jié)(又稱基底神經節(jié))是指從胚胎端腦神經節(jié)小丘發(fā)育而來的神經核團，是大腦的中心灰質核團，包括杏仁核、紋狀體和屏狀核。紋狀體又分為尾狀核和豆狀核，豆狀核又可分為殼核和蒼白球。殼核和尾狀核合稱為新紋狀體，蒼白球為舊紋狀體。殼核是高血壓腦出血好發(fā)部位。2.參考答案：B[解析]24小時尿量少于400ml為少尿，少于100ml為無尿。3.參考答案：膽堿能危象即新斯的明過量危象，多在一時用藥過量后發(fā)生，除上述呼吸困難等癥狀外，尚有乙酰膽堿蓄積過多癥狀：包括毒堿樣中毒癥狀(嘔吐、腹痛、腹瀉、瞳孔縮小、多汗、流涎、氣管分泌物增多、心率變慢等)，煙堿樣中毒癥狀(肌肉震顫、痙攣和緊縮感等)以及中樞神經癥狀(焦慮、失眠、精神錯亂、意識不清、抽搐、昏迷等)。4.參考答案：D[解析]常用的磺脲類降糖藥為甲苯磺丁脲(D-860)，本品在肝代謝，經腎排泄，長期使用體內降解會加速，因此易失效。5.參考答案：B[解析]正常人每天腸內產生氨4g，經門靜脈入肝后，主要通過鳥氨酸循環(huán)生成尿素而被解毒后以尿素的形式被排出體外。6.參考答案：ABCDE[解析]腎癌術后病人的護理措施包括：①給予心理護理。②嚴密觀察生命體征。③腎癌根治術病人應避免過早下床活動，應臥床1～2周，以防出血。④監(jiān)測腎功能，保留導尿，準確記錄24h尿量、尿蛋白。⑤預防感染，定期測量體溫及血白細胞變化。7.參考答案：A[解析]免疫活性細胞，能接受抗原物質刺激而活化、增生、分化，發(fā)生特異性免疫應答的淋巴細胞稱為抗原特異性淋巴細胞或免疫活性細胞，即T淋巴細胞和B淋巴細胞，此外淋巴細胞中還有K細胞、NK細胞等，也屬免疫活性細胞類群。8.參考答案：D[解析]唇舌剖面髓腔略呈梭形，平頸緣處最厚，向切嵴方向縮小成尖形接近牙冠中1/3，髓腔從頸緣向根尖逐漸縮小變細。9.參考答案：C[解析]家庭的功能主要表現在生育、生產和消費、贍養(yǎng)、休息和娛樂等四個方面。10.參考答案：B[解析]蛋白質消化的最主要消化液是胰液。胰液中有豐富的胰蛋白酶，通過小腸液中的腸激酶激活后，最終可使蛋白質分解成氨基酸。11.參考答案：D[解析]①煮沸滅菌的器械必須完全泡在水中，不可露出水面，鍋底要放紗布以防止震動；②煮沸時蓋好鍋蓋，保持沸點，滅菌時間從煮沸之后算起，中途加入其他物品應重新計時；③玻璃器皿可先放入冷水中，逐漸加熱至沸，以防破裂；④絲線及橡膠類在煮沸后加入，持續(xù)10～15分鐘取出，以免加速其變質老化；⑤煮沸器械時，必須將器械上的油污擦凈，器械的咬合部位應張開，使之能與沸水接觸；⑥銳利器械最好不要用煮沸法消毒，以免變鈍。12.參考答案：D[解析]棘突是深部標志，不屬于體表標志。13.參考答案：受體激動劑

部分受體激動劑

受體抑制劑14.參考答案：B[解析]注射鐵劑時患者可有局部和全身不良反應。肌內注射可引起局部疼痛，長期注射可出現硬結，因此，肌內注射應采用深部注射，并經常更換注射部位，以促進吸收。另外，不要在皮膚暴露部位注射，以防藥液外溢引起局部皮膚染色。注射鐵劑除可引起上述局部反應外，還可出現面部潮紅、頭痛、頭暈、惡心、發(fā)熱、蕁麻疹、關節(jié)和肌肉痛、淋巴結炎、低血壓等全身反應，嚴重者可發(fā)生過敏性休克，故首次注射時應嚴密觀察用藥后不良反應，并備好搶救物品和藥品。15.參考答案：A[解析]小兒急性腎小球腎炎盡管有多種病因，但絕大多數的病例屬急性鏈球菌感染后腎小球腎炎。16.參考答案：ABCD[解析]藥物劑型的重要性主要包括：①劑型可改變藥物的作用性質；②劑型能改變藥物的作用速度；③改變劑型可降低(或消除)藥物的毒副作用；④劑型可產生靶向作用；⑤劑型可影響療效。17.參考答案：A[解析]前磨牙的楔狀缺損充填時，材料選擇一方面考慮材料的黏結性能、溶解度和強度等，另一方面也要考慮美容效果。答案列出的材料中，充填前磨牙的楔狀缺損選用的最佳充填材料是樹脂改性的玻璃離子黏固粉，因其有化學性黏結，能釋放氟而預防繼發(fā)齲，顏色接近自然牙色，故應選A；化學固化復合樹脂易變色；銀汞合金要求做固位形，且美容效果不好；磷酸鋅黏固粉和聚羧酸鋅黏固粉雖有一定的黏結性能，但溶解度和強度明顯低于玻璃離子黏固粉，故B、C、D、E均不是最佳答案。18.參考答案：ABCE[解析]減少手術室污染，節(jié)約吸入麻醉藥。保持濕度和溫度，由于吸入氣體的溫度和濕度高，起到保持體溫、減少隱性失水量及保護肺的作用。緊閉式麻醉病人肺與麻醉機回路成為一體，肺內氣體的攝入量直接反映在回路容積上從而增加了對病人情況的了解。此外低流量麻醉還有利于發(fā)現回路內故障，如麻醉機中回路脫落，可立即發(fā)現氣囊突然變小，回路內壓力降低。19.參考答案：C[解析]維生素D缺乏可引起嬰幼兒佝僂病、成年人骨質軟化癥等，所以本題中選項A、B、D、E都符合維生素D缺乏的臨床癥狀；皮膚瘀斑可能是缺乏維生素K導致的，維生素K能夠維持凝血酶原、凝血因子功能，缺乏時易導致出血。20.參考答案：ADE[解析]原則是無論是飲食或藥物治療，均要求病人體內既有足夠葡萄糖利用，又不使血糖升高。術前空腹血糖空腹血糖6.1～7.2mmol/L，尿糖陰性或弱陽性，無酮血癥，尿酮陰性，糾正酮癥酸中毒，控制感染。21.參考答案：B[解析]耐受性指后天獲得性耐受，即反復連續(xù)使用某藥物后，機體對該藥物的反應性下降，必須不斷增加劑量才能達到并維持原有的效應。22.參考答案：辨病辨證依據：

由于起居不慎，風熱之邪侵襲肌表，傷及肺衛(wèi)，衛(wèi)氣與邪氣相爭，故見發(fā)熱、惡寒；咽為肺氣所主，風熱犯肺，故咽喉干痛；風熱上擾清竅則頭痛；肺開竅于鼻，風熱犯肺則鼻塞音重，流黃涕；舌質紅，苔白，脈浮數，為風熱傷及肺衛(wèi)的表現。

中醫(yī)診斷：感冒——風熱型

西醫(yī)診斷：急性上呼吸道感染

治法：辛涼解表

代表方：銀翹散加減

銀花15g；連翹15g；牛蒡子10g；蘆根15g；菊花15g；薄荷6g；桑葉10g；蟬蛻6g；甘草6g；桔梗10g；金蕎麥10g。23.參考答案：E[解析]結核性腦膜炎典型表現分3期，早期為前驅期、中期為腦膜刺激征期、晚期為昏迷期。中期因顱內壓增高出現劇烈頭痛、噴射性嘔吐、嗜睡或驚厥，體溫進一步升高。腦膜刺激征為結腦最重要和最常見的體征，表現為頸項強直、克氏征、布魯金斯征陽性。24.參考答案：C[解析]人體經絡系統(tǒng)分為經脈、絡脈及其連屬部分，其中絡脈包括十五絡脈、浮絡、孫絡。十五絡脈最大，絡脈中循行于淺表部位的稱為浮絡，絡脈最細小的分支稱為孫絡。25.參考答案：C[解析]刑罰分為主刑和附加刑，主刑包括：管制、拘役、有期徒刑、無期徒刑和死刑，主刑只能獨立適用，不能附加適用。附加刑包括：罰金、剝奪政治權利和沒收財產，附加刑既可以獨立適用也可以附加適用。故正確答案為C。26.參考答案：D[解析]記錄大便次數應于下午測體溫時詢問，記錄病人24小時內大便次數，以阿拉伯數字表示。27.參考答案：抗心律失常藥分為四類：Ⅰ類為鈉通道阻滯藥，又分為三類，Ⅰa類代表藥為普魯卡因胺，Ⅰb類代表藥為利多卡因、苯妥英鈉，Ⅰc類代表藥為普羅帕酮。Ⅱ類為β受體阻斷藥，代表藥為普萘洛爾。Ⅲ類為選擇性延長復極過程藥，代表藥為胺碘酮。Ⅳ類為鈣通道阻滯藥，代表藥為維拉帕米。28.參考答案：ABC[解析]中心靜脈壓是指右心房和胸腔內大靜脈的血壓。中心靜脈壓的高低取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的關系。中心靜脈壓升高可見于心臟射血能力減弱、靜脈回流速度加快、血量增加、全身靜脈收縮、微動脈舒張。29.參考答案：C30.參考答案：C[解析]癃閉虛證治法為溫補脾腎，益氣啟閉。主穴包括關元、脾俞、腎俞、三焦俞、秩邊。31.參考答案：A32.參考答案：E[解析]受精卵于子宮體腔外著床，稱為異位妊娠，包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、宮頸妊娠及腹腔妊娠。子宮殘角妊娠屬于發(fā)育異常的殘角子宮的宮腔內妊娠，不屬異位妊娠。33.參考答案：ACD[解析]冷療的禁忌部位包括枕后、耳廓、陰囊處(上述部位用冷易引起凍傷)、心前區(qū)(可引起反射性心率減慢、心律不齊)、腹部(易引起腹瀉)、足底(可引起反射性末梢血管收縮影響散熱或一過性冠狀動脈收縮等)。34.參考答案：A[解析]血細胞比容指血細胞在血液中所占容積百分比。35.參考答案：A[解析]慢性粒細胞自血病慢性期的診斷標準，具下列四項者診斷成立：①貧血或脾大；②外周血自細胞≥30×109/L，粒系核左移，原始細胞(Ⅰ型+Ⅱ型)＜10%，嗜酸粒細胞和嗜堿粒細胞增多，可有少量有核紅細胞；③骨髓象，增生明顯活躍至極度活躍，以粒系增生為主，中、晚幼粒和桿狀粒細胞增多，原始細胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤10%；④中性粒細胞堿性磷酸酶積分極度降低或消失；⑤pH染色體陽性及分子標志BCR/ABI，融合基因；⑥CFU-GM培養(yǎng)示集落或集簇較正常明顯增加。36.參考答案：A37.參考答案：D[解析]根據《最高人民法院關于適用(中華人民共和國婚姻法>若干問題的解釋(二)》第10條的規(guī)定，當事人請求返還按照習俗給付的彩禮的，如果查明屬于以下情形，人民法院應當予以支持：(一)雙方未辦理結婚登記手續(xù)的；(二)雙方辦理結婚登記手續(xù)但未共同生活的；(三)婚前給付并導致給付人生活困難的。適用前款第(二)、(三)項的規(guī)定，應當以雙方離婚為條件。所以A、B、C三項均正確。D項所述情況，不符合上述要求。故本題選D。38.參考答案：有些藥物本身就是它們所誘導藥物代謝酶的底物，因此在反復應用后，藥物代謝酶的活性增高，其自身代謝加快，這一作用稱為自身誘導。39.參考答案：A[解析]楔狀缺損的病因包括內因、外因兩個方面。①內因。牙齒受力時，應力集中于牙頸部。長期應力集中會導致牙齒硬組織疲勞。牙齒舌面受到的主要是壓應力，唇頰面是拉應力。因拉應力的破壞性更大，故楔狀缺損主要發(fā)生在唇頰面。②外因，刷牙不當與楔狀缺損有密切關系，橫向刷牙者楔缺常有嚴重的楔狀缺損，同時楔狀缺損不發(fā)生在牙齒的舌面。40.參考答案：C[解析]使用胃管為患者進行鼻飼時，食