2023年貢嘎縣人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年貢嘎縣人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.______以陣發(fā)性高血壓為特征性臨床表現。A.垂體瘤B.嗜鉻細胞癌C.原發(fā)性醛固酮增多癥D.伴瘤內分泌綜合征2.下頜第一磨牙的特點是______。

A．面長方形，有5條發(fā)育溝

B．舌面外形高點在1/3處

C．鄰面外形高點在頸1/3處

D．頰面似長方形，有2個牙尖

E．有兩頰一舌3個牙根3.腰叢位于腰大肌深面，其分支不包括______。A.髂腹下神經B.股神經C.閉孔神經D.坐骨神經4.暫時阻斷身體某一部分感覺神經傳導功能的麻醉方式是______。A.局部浸潤麻醉B.區(qū)域阻滯麻醉C.骶管阻滯麻醉D.神經叢阻滯麻醉A

B

C

D

5.男，65歲，患急性胰腺炎入院，出現多器官功能不全綜合征，分析其發(fā)生機制，不屬于重要損害因子的是______A.細胞因子B.炎性介質C.生長因子D.全身炎性反應E.組織缺血-再灌注過程6.開髓時，比較容易發(fā)生穿底的是______。A.下頜第一磨牙B.上頜第一磨牙C.下頜第一前磨牙D.上頜第一前磨牙E.上頜第二磨牙7.簡述動脈粥樣硬化的基本病理變化及主要合并癥。8.以下對牙骨質生物學特性描述正確的是______。A.礦化基質呈層板狀排列B.有血管C.在其陷窩內有牙骨質細胞D.有新生能力E.易被吸收A

B

C

D

E

9.某單位購買一批樹苗，計劃在一段路兩旁植樹。若每隔5米種1棵樹，則可以覆蓋整個路段，但這批樹苗剩20棵；若每隔4米種1棵樹且路尾最后兩棵樹之間的距離為3米，則這批樹苗剛好可覆蓋整個路段，這段路長為______A.395米B.205米C.375米D.195米10.外感熱病中戰(zhàn)汗提示______。A.正勝邪退B.邪勝正退C.病變發(fā)展轉折點D.表邪土里11.尼可剎米為______。A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.麻醉性鎮(zhèn)痛藥C.解熱鎮(zhèn)痛藥D.抗精神失常藥E.中樞興奮藥12.活性甲基供體是______A.同型半胱氨酸B.S-腺苷甲硫氨酸C.甲硫氨酸D.半胱氨酸13.藥物濫用的概念與危害有

。A.導致發(fā)生精神依賴性和生理依賴性，造成精神錯亂和產生一些異常行為B.用藥者采用自身給藥形式C.藥物濫用指的是與醫(yī)療目的無關的反復、大量使用一些具有依賴性特性或稱依賴性潛力的藥物D.它并不是指錯誤地或不正當地使用藥物，也不是指社交性或境遇性的使用，而是進入強制性的有害使用方式E.藥物濫用給個人、家庭和社會帶來極大的危害A

B

C

D

E

14.全麻期間由于麻醉因素引起的低血壓的是______。A.各種麻醉藥物B.過度通氣C.低體溫D.缺氧所致的酸中毒E.排尿過多所致的低血容量與低血鉀A

B

C

D

E

15.青霉素過敏性休克應首選______。A.腎上腺素B.糖皮質激素C.去甲腎上腺素D.苯海拉明E.色甘酸鈉16.窩溝封閉17.對重度妊娠高血壓綜合征病人，首要的治療措施是______。A.降壓B.利尿C.解痙D.鎮(zhèn)靜18.患者，女性，43歲。肝外膽管結石病史3年。今晨突然右上腹絞痛，并伴惡心、嘔吐，繼而甚至出現淡漠、嗜睡癥狀。查體：體溫41℃，脈搏125次/分，血壓10.67/8kPa，則該患者最可能的診斷是______。A.急性膽囊炎B.肝膿腫C.急性梗阻性化膿性膽管炎D.急性胰腺炎E.膽道蛔蟲癥19.凡是違法行為，都是違反道德的行為。20.長期低熱、肩痛、乏力的患者，近日來咳嗽加劇，痰中帶血絲，血沉增快。胸片所見：右上肺類圓形陰影，周圍散在索條狀陰影，間有少許點狀鈣化影。該病可能的診斷為______。A.肺吸蟲病B.肺癌C.結核球D.炎性假瘤E.過敏性肺炎21.哪一項不是產后出血的常見病因?______A.子宮收縮乏力B.產婦體力衰弱C.急產致陰道裂傷D.胎盤殘留22.典型麻疹的出疹順序為______。A.四肢、軀干、面部、頸部B.上肢、軀干、下肢、頭面部C.耳后、發(fā)際、面部、軀干、四肢D.軀干、四肢、面部、耳后、發(fā)際E.手足、軀干、面部23.下列有關肛門栓劑的敘述，正確的是

。A.可可豆脂任體腔內液化緩慢B.局部用藥應選擇釋藥慢的基質C.使用時塞得深，生物利用度好D.使用方便E.應做崩解時限檢查24.不屬于受體與配體結合特點的是______A.高度專一性B.高度親和力C.可飽和性D.不可逆性E.非共價鍵結合25.下列藥物中，不屬于特殊管理藥品的是______。A.生川烏B.生芫花C.生附子D.馬錢子26.如某種巧克力的市場均衡價格為20元每盒，目前市場上此種巧克力的實際價格為25元每盒，______會使市場趨向均衡。A.應提高價格，增加供給B.應提高價格，減少需求C.應降低價格，增加需求D.應降低價格，增加供給27.嬰兒腹瀉引起的等滲性脫水，第1天補液宜用下列哪種張力的液體?______A.1/2張含鈉液B.1/3張含鈉液C.1/4張含鈉液D.2/3張含鈉液E.等張含鈉液28.下列哪些可引起支氣管痙攣?______A.異丙酚B.阿曲庫銨C.咪達唑侖D.胃內容物反流誤吸E.β受體阻滯藥A

B

C

D

E

29.觸診腹后壁腫物應采用深部滑行觸診法。30.顱底骨折患者禁忌腰椎穿刺和耳、鼻堵塞是為了防止______。A.腦疝形成B.顱內壓降低C.顱內壓升高D.顱內繼發(fā)感染E.頭痛31.輕度喉痙攣的處理措施為______A.去除局部刺激B.面罩加壓吸氧治療C.粗靜脈針行環(huán)甲膜穿刺吸氧D.靜注琥珀膽堿迅速解除痙攣E.加壓吸氧或立即行氣管插管進行人工通氣32.下列情況均可發(fā)生麻痹性腸梗阻，除外

A.腹膜內嚴重感染B.腹膜后血腫C.腹部大手術D.低血鉀、低血鎂E.腸道腫瘤33.用1，2，3，4，5，6這6個數字組成不同的六位數，所有這些六位數的平均值是______A.350000B.355550C.355555.5D.388888.534.清熱藥藥性多寒涼，故脾虛弱者慎用。35.梅尼埃病眩暈發(fā)作時不伴惡心，嘔吐等自主神經反射癥狀。36.女，23歲，2個月來時有心悸、易出汗、體重減輕約3kg，查體：血壓123/68mmHg，中等體型，皮膚微潮，雙手輕度細顫，無突眼，甲狀腺Ⅰ度大，未聞及血管雜音，心率94次份，律齊。為證實是否為甲狀腺功能亢進癥，應檢查______。A.血TSH/FT3/FT4B.甲狀腺131I攝取率C.甲狀腺核素掃描D.甲狀腺抗體E.甲狀腺刺激免疫球蛋白37.急性再生障礙性貧血的早期表現是

A.起病急驟，癥狀較重B.感染C.出血D.明顯貧血E.頭痛A

B

C

D

E

38.缺鐵性貧血發(fā)展過程中隱性缺鐵期僅表現(

)A.RBC↓、HGB↓B.MCV↓C.血清鐵減少D.血清鐵蛋白減少39.陰道有大量稀薄泡沫狀白帶，最可能的疾病是______。A.前庭大腺炎B.淋病C.老年性陰道炎D.念珠菌性陰道炎E.滴蟲陰道炎40.超市：消費者______A.醫(yī)院：患者B.法院：犯人C.學校：老師D.軍隊：軍人41.有心肌梗死、腦梗死病史的患者應避免使用______。A.選擇性COX-2抑制劑B.水楊酸類藥C.芳基乙酸類藥D.芳基丙酸類藥42.內臟痛是臨床上常見的癥狀，其主要特點不包括______。A.定位準確B.發(fā)生緩慢C.持續(xù)時間較長D.痛閾較高43.患者，男，28歲。右上后牙近幾日咬合痛，并有患牙發(fā)麻浮出感覺，咬緊患牙，疼痛可緩解，檢查發(fā)現近中鄰面齲壞，叩(++)，冷熱診(-)，探診(-)，可能的診斷是______。A.急性漿液性根尖周炎B.慢性根尖周炎C.慢性閉鎖性牙髓炎D.急性化膿性根尖周炎E.不可復性牙髓炎44.下列敘述正確的是______。A.主動脈瓣狹窄典型雜音在胸骨右緣2肋間聽診最清楚B.主動脈瓣關閉不全雜音可向下傳導達心尖區(qū)C.二尖瓣狹窄雜音房顫時可不典型D.二尖瓣關閉不全典型雜音為心尖區(qū)舒張期吹風樣雜音A

B

C

D

45.腹部實質性臟器破裂，最主要的臨床表現是______。A.內出血征象B.全身感染癥狀C.腸麻痹D.胃腸道癥狀E.腹膜刺激征46.下列化合物不屬于糖異生的原料的是______A.甘油B.氨基酸C.丙酮酸D.乳酸E.脂肪酸47.蛔蟲的正常寄生部位是______。A.胃B.膽腸C.十二指腸D.小腸中下段E.盲腸和升結腸48.內在擬交感活性49.原發(fā)性肝細胞癌的AFP陽性率

A.1000%B.80%～90%C.70%～90%D.60%～700%E.50%～60%50.干熱滅菌法比濕熱滅菌法效果好。卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：B[解析]急性醛固酮增多癥，隨著病情的進展，血壓增高。嗜鉻細胞瘤的高血壓表現分為陣發(fā)性高血壓型和持續(xù)性高血壓型。2.參考答案：A[解析]下頜第一磨牙面觀近遠中徑大于頰舌徑，近似長方形，并向遠中和舌側聚攏，面有5個牙尖和5條發(fā)育溝，所以A正確。舌面外形高點在中1/3處，頰側外形高點，在頸1/3，B錯誤；鄰面外形高點在1/3的偏頰側，C錯誤；頰面似梯形，有3個牙尖，D錯誤；牙根一般為近、遠中兩扁根，E錯誤。3.參考答案：D[解析]腰叢由第12胸神經前支的一部分、第1～3腰神經前支和第4腰神經前支一部分共同構成，位于腰大肌深面。其分支有髂腹下神經、髂腹股溝神經、股神經、閉孔神經等。4.參考答案：ABCD[解析]暫時阻斷身體某一部分感覺神經傳導功能的麻醉方法是局部麻醉，而局部麻醉包括表面麻醉、局部浸潤麻醉、區(qū)域阻滯、神經傳導阻滯等多種類型。骶管阻滯麻醉適用于直腸、肛門、會陰部的手術，也用于嬰幼兒及學齡前兒童的腹部手術。5.參考答案：C[解析]機體受到嚴重的損害因子侵襲，發(fā)生劇烈的防御性反應，一方面可起穩(wěn)定自身的作用，另一方面又可起損害自身的作用，后一方面是指體液中出現大量細胞因子、炎癥介質及其他病理性產物，對細胞組織起各種損害作用，可導致器官功能障礙，啟動MODS。各種急性病癥有共同的病理生理變化，即組織缺血-再灌注過程和(或)全身性炎癥反應。6.參考答案：A[解析]下頜第一磨牙因髓室頂和髓室底相距較近，開髓時應防止穿通髓室底。7.參考答案：動脈粥樣硬化的基本病變過程由輕至重，分為四期。①脂紋形成；是動脈粥樣硬化的早期病變。肉眼觀主動脈的脂紋常見于后壁及分支開口處，為帽針頭大小斑點，寬1～2mm，黃色條紋，不隆起或微隆起于內膜表面；鏡下見內皮下有大量泡沫細胞。②纖維斑塊：肉眼觀纖維斑塊為隆起于內膜表面的灰黃色斑塊，隨著斑塊表層膠原纖維增生及玻璃樣變，斑塊逐漸變?yōu)榇砂咨荤R下見斑塊表面為一層纖維帽，由多量SMC及大量細胞外基質組成。③粥樣斑塊：肉眼觀為明顯隆起于內膜表面的灰黃色斑塊，切面表層纖維帽為瓷白色，深部為黃色粥糜樣物。鏡下見纖維層趨于老化，膠原纖維玻璃樣變，SMC被分散埋藏在細胞外基質中；深部為大量無定形物質，其內富含脂質、膽固醇結晶、鈣化等；底部及邊緣為肉芽組織增生；外周有少許泡沫細胞和淋巴細胞。

主要合并癥有：①斑塊內出血；②斑塊破裂；③血栓形成；④鈣化；⑤動脈瘤或夾層動脈瘤形成。8.參考答案：ACD[解析]牙骨質的礦化基質呈層板狀排列，在其陷窩內有牙骨質細胞，與骨相似。但牙骨質內沒有血管，牙骨質細胞的分布不如骨細胞規(guī)則。在生理情況下，骨組織是不斷地既有吸收又有新生現象，而牙骨質則只有新生。正常情況下，牙骨質是不被吸收的。9.參考答案：D[解析]設共有樹苗x棵，一段路長為y，則可以列如下方程：

解得，x=100，y=195，答案選D。10.參考答案：C[解析]戰(zhàn)汗指病人先惡寒戰(zhàn)栗后汗出的癥狀。常見于溫病或傷寒邪正劇烈斗爭階段，是疾病發(fā)展的轉折點。11.參考答案：E[解析]尼可剎米選擇性地興奮延髓呼吸中樞，使呼吸加深加快，也可作用于頸動脈體和主動脈體化學感受器反射性地興奮呼吸中樞，提高呼吸中樞對二氧化碳的敏感性。臨床常用于中樞性呼吸及循環(huán)衰竭、麻醉藥及其他中樞抑制藥的中毒。12.參考答案：B[解析]S-腺苷甲硫氨酸是活性甲基的供體。13.參考答案：ABCDE藥物濫用指的是與醫(yī)療目的無關的反復大量使用一些具有依賴性特性或稱依賴性潛力的藥物，用藥者采用自身給藥形式，導致發(fā)生精神依賴性和生理依賴性，造成精神錯亂和產生一些異常行為。藥物濫用的危害包括：(1)藥物濫用可造成濫用者的精神損害和心理障礙。(2)藥物濫用造成機體多系統(tǒng)、多器官的病理損害和各種感染性并發(fā)癥。如：肝炎、艾滋病等。(3)吸食過量造成急性中毒死亡。(4)嚴重危害家庭，對家庭失去責任感，道德淪喪，人格喪失，生活頹廢。(5)對社會的危害極大，引發(fā)各種違法犯罪活動。14.參考答案：ABCDE[解析]麻醉因素：(1)麻醉選擇不當：對一些原有明顯血容量不足、心肺儲備功能低下、休克或有嚴重復合傷病人，選用椎管內麻醉，進一步加重循環(huán)抑制。(2)麻醉過深：各種麻醉藥、輔助藥的心肌抑制與血管擴張。(3)椎管內麻醉平面過廣，高于T4。(4)麻醉管理不善：①過度通氣引起的低CO2血癥；②利尿劑引起的低血容量與低血鉀；③缺氧所致的酸中毒；④補液補血量不足，循環(huán)血容量下降；⑤低體溫。15.參考答案：A[解析]腎上腺素可激動β1受體興奮心臟，增加心輸出量，同時可興奮α受體收縮血管升高血壓，還可阻斷過敏介質的釋放，用于治療過敏性休克的首選。16.參考答案：窩溝封閉又稱點隙裂溝封閉，是指不去除牙體組織，在面、頰面或舌面的點隙裂溝涂布一層黏結性樹脂，保護牙釉質不受細菌及代謝產物侵蝕，達到預防齲病發(fā)生的一種有效防齲方法。17.參考答案：C[解析]重度妊高征的病人，在治療過程中應及時采取措施，避免患者出現抽搐，所以首要的治療措施為解痙。18.參考答案：C[解析]急性梗阻性化膿性膽管炎除有急性膽管炎的Charcot三聯征(腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸)外，還有休克、神經中樞系統(tǒng)受抑制表現(如神情淡漠、嗜睡、神志不清、昏迷等)，稱Reynolds五聯征。19.參考答案：B[解析]凡是違法行為，都是違反道德的行為；違反道德的行為，不一定是違法行為。20.參考答案：C[解析]長期低熱、咯血、血沉快，右上肺類圓形影，周圍有衛(wèi)星灶、鈣化，為典型肺結核球表現。21.參考答案：B[解析]產后出血的發(fā)病原因依次為子宮收縮乏力、軟產道裂傷、胎盤因素及凝血功能障礙。四大原因可以合并存在，也可以互為因果。22.參考答案：C[解析]麻疹先出現于耳后、發(fā)際，漸及額、面、頸部，自上而下蔓延至軀干、四肢，最后達手掌與足底。23.參考答案：B栓劑局部用藥應選擇釋藥慢的基質，全身作用時則應選擇釋藥快的基質，使用時塞入肛門2cm處，生物利用度高。24.參考答案：D25.參考答案：B[解析]特殊管理的藥品包括麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品。生川烏、生馬錢子、生附子都屬于醫(yī)療用毒性藥品，而生芫花不屬于醫(yī)療用毒性藥品，故選B。26.參考答案：D[解析]均衡價格是指一種商品需求量與供給量相等時的價格。當實現了市場供求均衡時，該商品的需求價格與供給價格相等稱為均衡價格，該商品的成交量(需求量與供給量)相等稱為均衡數量。增加供給，賣方市場競爭激烈，會降低產品價格，向市場均衡價格調整。故本題答案選D。27.參考答案：A[解析]溶液中電解質溶液與非電解質溶液的比例應根據脫水性質(等滲性、低滲性、高滲性)分別選用，一般等滲性脫水用1/2張含鈉液，低滲性脫水用2/3張含鈉液，高滲性脫水用1/3張含鈉液。28.參考答案：BDE[解析]阿曲庫銨大劑量，尤其是快速給藥，可誘發(fā)組胺釋放而引起低血壓、皮膚潮紅、支氣管痙攣。胃內容物反流誤吸，胃內容物為酸性可引起支氣管痙攣。β受體阻滯藥阻斷支氣管平滑肌上的β2受體，使支氣管平滑肌收縮，呼吸道阻力增加。異丙酚和咪達唑侖無引起支氣管痙攣的藥理特性。29.參考答案：A[解析]腹后壁腫物因位置較深應采用深部滑行觸診法。30.參考答案：D[解析]顱底骨折大多數是線形骨折，易撕裂硬腦膜，引起腦脊液外漏，因此護理時要注意防止頓內的繼發(fā)感染：做到鼻、耳道外而清潔，避免擤鼻涕、打噴嚏、劇烈活動，以免脊液壓力突然升高后又降低而使腑脊液返流；禁止耳鼻道堵塞、沖洗、藥液滴入和禁腰椎穿刺，以免引起逆行感染。31.參考答案：A[解析]輕度喉痙攣在去除局部刺激后會自行緩解。32.參考答案：E[解析]各種重癥肺炎、敗血癥、腸炎所致的中毒性腸麻痹或低血鉀等可引起麻痹性腸梗阻，腸道腫瘤可引起機械性腸梗阻。33.參考答案：D[解析]本題考查多位數問題。

1，2，3，4，5，6這6個數字在六位數的各個數位上出現的次數均為=120次，組成的六位數共有=720個，可得總和為(1+2+3+4+5+6)×120×(105+104+103+102+10+1)=21×120×111111，平均數為。故正確答案為D。34.參考答案：A[解析]清熱藥的藥性大多寒涼，易傷脾胃，故脾胃虛弱，食少便溏者慎用。35.參考答案：B[解析]梅尼埃病的典型癥狀是發(fā)作性眩暈，波動性、漸進性聽力下降，耳鳴及耳脹滿感。眩暈發(fā)作時均伴有惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗、脈搏遲緩、血壓下降等自主神經反射癥狀。36.參考答案：A[解析]TSH是反映甲狀腺功能的敏感的指標。FT3、FT4是臨床診斷甲亢的指標。甲亢時甲狀腺分泌的T3、T4、FT3、FT4明顯升高，由于甲狀腺和垂體軸的反饋作用，TSH常常降低。如果一個患者的T3、T4、FT3、FT4升高，同時伴TSH下降，即可診斷為甲狀腺功能亢進。37.參考答案：ABC[解析]急性再障又叫重型再障Ⅰ型，起病急驟，發(fā)展快，早期主要表現感染和出血，隨病程延長會出現進行性貧血。38.參考答案：D缺鐵性貧血的發(fā)展可分三期，隱性缺鐵期、缺鐵性紅細胞生成期及缺鐵性貧血。隱性缺鐵期患者還沒有貧血，紅細胞形態(tài)還可正常，但體內貯存的鐵減少，所以本題選D。39.參考答案：E[解析]滴蟲性陰道炎典型的臨床表現是陰道內大量稀薄泡沫狀白帶。40.參考答案：A[解析]超市的服務對象是消費者；醫(yī)院的服務對象是患者。故答案選A。41.參考答案：A[解析]采用選擇性COX-2抑制劑可避免對胃腸道的損害，但其抑制藥抑制血管內皮的前列腺素生成，使血管內的前列腺素和血小板中的血栓素動態(tài)平衡失調，導致血栓素升高，促進血栓形成，因而存在心血管不良反應的風險。所以有心肌梗死、腦梗死病史患者應避免使用本品。42.參考答案：A[解析]內臟痛的性質是緩慢、持續(xù)、定位不清楚、對刺激