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關(guān)于會陰擦洗的護(hù)理第1頁,講稿共12頁,2023年5月2日,星期三三、操作流程二、規(guī)范要點(diǎn)會陰擦洗的流程一、會陰擦洗的目的四、注意事項(xiàng)第2頁,講稿共12頁,2023年5月2日,星期三【目的】
會陰擦洗是臨床工作中常用的護(hù)理技術(shù),通過會陰護(hù)理可以保持病人會陰部清潔,促使病人舒適,有利于會陰傷口的愈合,預(yù)防和減少生殖系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)的逆行感染。適用于長期臥床病人、婦產(chǎn)科手術(shù)后留置導(dǎo)尿管的病人、會陰及陰道手術(shù)后病人、產(chǎn)后1周內(nèi)的產(chǎn)婦、急性外陰炎病人、長期陰道流血的病人。第3頁,講稿共12頁,2023年5月2日,星期三二、規(guī)范要點(diǎn)
1、遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、消毒隔離、安全的原則。2、告知患者做好準(zhǔn)備。評估患者會陰部有無傷口、有無失禁和留置尿管等,確定會陰擦洗的方法等。3、按需要準(zhǔn)備用物及環(huán)境,保護(hù)患者隱私。4、會陰沖洗時(shí),注意水溫適宜。冬季寒冷時(shí),注意為患者保暖。第4頁,講稿共12頁,2023年5月2日,星期三護(hù)士準(zhǔn)備
護(hù)士:按要求著裝→洗手,戴口罩→備物→查對→向病人解釋→站病人右側(cè)→操作。第5頁,講稿共12頁,2023年5月2日,星期三環(huán)境準(zhǔn)備
關(guān)閉門窗屏風(fēng)遮擋第6頁,講稿共12頁,2023年5月2日,星期三【操作步驟】
(1)向病人說明以取得病人配合,囑病人排空膀胱。用屏風(fēng)遮擋病人,脫下一條褲腿,注意保暖,取膀胱截石位暴露外陰。初步擦凈會陰部的皮膚黏膜、分泌物及有無血跡等情況。(2)將會陰擦洗盤放置床邊,給病人臀下墊會陰墊。用左手持干凈的藥液,用右手持大棉簽進(jìn)行擦洗。擦洗順序:第1遍(自上而下,由外向內(nèi))陰阜→大腿內(nèi)上1/3→大陰唇→小陰唇→尿道口→會陰→肛門。初步擦凈會陰部的分泌物及血跡。第7頁,講稿共12頁,2023年5月2日,星期三【操作步驟】(3)第2遍(由內(nèi)向外,自上而下):會陰→尿道口→小陰唇→大陰唇→肛門。1個(gè)棉球限用1次,可根據(jù)病人會陰情況決定擦洗次數(shù),直至擦洗干凈。(4)最后用干棉球或干紗布擦干,撤便盆,墊巾,協(xié)助患者穿好褲子并換上清潔的會陰墊。(5)整理床單元,噴手簽字,收拾用物
第8頁,講稿共12頁,2023年5月2日,星期三【注意事項(xiàng)】(1)擦洗時(shí)動作輕穩(wěn),擦洗順序清楚。(2)注意觀察會陰部皮膚黏膜情況。如有傷口在擦洗時(shí)應(yīng)注意觀察會陰傷口有無紅腫、分泌物的性狀、傷口愈合情況,如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)向醫(yī)生匯報(bào),并配合處理。(3)對留置導(dǎo)尿管的病人,應(yīng)注意導(dǎo)尿管是否通暢,避免脫落或打結(jié)。第9頁,講稿共12頁,2023年5月2日,星期三【注意事項(xiàng)】(4)每擦洗1個(gè)病人后護(hù)理人員應(yīng)清洗雙手,如有傷口并感染的病人應(yīng)并注意最后擦洗,以免交叉感染。(5)擦洗溶液溫度適中,冬天注意保暖。(6)會陰擦洗每日2次,大便后應(yīng)及時(shí)擦洗第10頁,講稿共12頁,2023年5月2日,星期三二、會陰擦洗的順序會陰擦洗的重點(diǎn)
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