護(hù)理操作技能培訓(xùn)資料心電監(jiān)護(hù)儀的使用

心電監(jiān)護(hù)儀的使用一、概述PM-9000便攜式多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀功能豐富，適用于成人、小兒和新生兒的床旁監(jiān)護(hù)?？梢员O(jiān)護(hù)的參數(shù)包括心電（ECG）、呼吸（RESP）、血氧飽和度（SpO2）、無創(chuàng)血壓（NIBP）、雙通道體溫（TEMP）、雙通道有創(chuàng)血壓（IBP）、心輸出量（CO）。二、儀器的使用（一）操作界面：通過前面板上的按鍵和旋扭即可完成所有操作。1、電源開關(guān)：開啟或關(guān)閉監(jiān)護(hù)儀電源2、充電燈CHARGE：位于電源開關(guān)的右邊，當(dāng)設(shè)備上電時(shí)，此燈亮。3、報(bào)警燈ALARM：當(dāng)發(fā)生報(bào)警時(shí)，此燈閃爍。4、按鍵面板：（1）MAIN回主屏幕：無論系統(tǒng)在哪級(jí)菜單中，按下此鍵系統(tǒng)都將回到回主屏幕。（2）FREEZE波形凍結(jié)：按下此鍵系統(tǒng)進(jìn)入凍結(jié)狀態(tài)，在凍結(jié)狀態(tài)下可以進(jìn)行40秒鐘的波形回顧和凍結(jié)波形的記錄輸出。在凍結(jié)狀態(tài)下，再按此鍵，系統(tǒng)解凍。（3）SILENCE關(guān)閉聲音：按下該鍵，可以執(zhí)行報(bào)警聲音暫停、系統(tǒng)靜音和關(guān)閉報(bào)警聲音A、報(bào)警聲音暫停暫停：短按“SILENCE”鍵（不足1秒）取消暫停：再次短按“SILENCE”鍵，或報(bào)警暫停時(shí)間結(jié)束后自動(dòng)取消暫停時(shí)間：可以選擇“1分鐘”、“2分鐘”或“3分鐘”。B、系統(tǒng)靜音靜音：長按“SILENCE”鍵（1秒以上）時(shí)出現(xiàn)此標(biāo)志取消靜音：短按一次“SILENCE”鍵，切換到報(bào)警聲音暫停狀態(tài)；再短按一次，即可回復(fù)到正常狀態(tài)。C、關(guān)閉報(bào)警聲音關(guān)閉：將“系統(tǒng)菜單”下“用戶維護(hù)”下的“報(bào)警聲音”項(xiàng)設(shè)置為“關(guān)”取消關(guān)閉：將“系統(tǒng)菜單”下“用戶維護(hù)”下的“報(bào)警聲音”項(xiàng)設(shè)置為“開”注：如果在報(bào)警暫停/靜音狀態(tài)下有新的報(bào)警發(fā)生，則會(huì)自動(dòng)解除報(bào)警暫停/靜音。報(bào)警是否能恢復(fù)取決于產(chǎn)生報(bào)警的因素是否仍存在。但是按下SILENCE鍵可以永久的關(guān)閉ECG導(dǎo)聯(lián)脫落和SpO2傳感器脫落的聲音。（4）REC/STOP記錄/停止：按下此鍵開始一次實(shí)時(shí)記錄。記錄時(shí)間可在“記錄輸出設(shè)置”菜單中的“實(shí)時(shí)記錄時(shí)間”中設(shè)置。（5）START血壓測(cè)量：按下此鍵，開始為袖帶充氣，進(jìn)行血壓測(cè)量。在測(cè)量過程中，按下此鍵可以終止測(cè)量并放氣。（6）MENU菜單：按下此鍵，彈出“系統(tǒng)菜單”，用戶可以在菜單中設(shè)置系統(tǒng)信息，并且執(zhí)行回顧操作。（7）旋轉(zhuǎn)控制按扭（簡(jiǎn)稱旋扭）：用戶可以轉(zhuǎn)動(dòng)旋扭，選擇菜單項(xiàng)并修改設(shè)置。旋扭可順時(shí)針或逆時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng)，也可以進(jìn)行按下操作。用戶可以用旋扭完成主屏上、系統(tǒng)菜單中、參數(shù)菜單中的所有操作。（二）屏幕顯示：可以同時(shí)顯示采集的病人參數(shù)、波形及監(jiān)護(hù)儀提供的報(bào)警信息、床位標(biāo)記、時(shí)鐘、監(jiān)護(hù)儀狀態(tài)及其他提示信息等。主屏幕分為三個(gè)區(qū)域：信息區(qū)、波形區(qū)、參數(shù)區(qū)。1、信息區(qū)：位于屏幕的上端，顯示的是監(jiān)護(hù)儀和病人當(dāng)前的狀態(tài)。信息區(qū)內(nèi)容的含義如下：床號(hào)：指所監(jiān)護(hù)病人的病床號(hào)。成人：指所監(jiān)護(hù)病人的類型。日期：指當(dāng)前日期。時(shí)間：指當(dāng)前時(shí)間。性別：病人性別。病人姓名：日期右邊的位置顯示病人姓名。當(dāng)操作者輸入病人姓名時(shí)，姓名將顯示在這個(gè)位置上。如果操作者沒有輸入病人姓名，此位置將空白。監(jiān)護(hù)儀提示信息，報(bào)告監(jiān)護(hù)儀或傳感器的狀態(tài)，固定出現(xiàn)在時(shí)鐘右邊的區(qū)域，當(dāng)這種信息出現(xiàn)時(shí)病人性別和姓名被遮住2、波形區(qū)：波形區(qū)顯示6道波形，波形顯示順序可以調(diào)整。在最大配置下，系統(tǒng)可以在波形區(qū)顯示2道ECG波形、SpO2容積描記波、2道有創(chuàng)血壓波形、呼吸波形。3、參數(shù)區(qū)：參數(shù)區(qū)位于波形區(qū)的右邊，與波形基本是對(duì)應(yīng)放置。在參數(shù)區(qū)顯示的參數(shù)有：（1）心電ECG—心率或脈率—通道1和2的ST段分析結(jié)果ST1、ST2（單位：毫伏）—室性早搏次數(shù)（單位：次/分鐘）（2）無創(chuàng)血壓NIBP—從左往右依次是收縮壓、平均壓、舒張壓（單位：毫米汞柱或千帕）（3）血氧飽和度SpO2—血氧飽和度SpO2（單位：%）—脈率（單位：次/分鐘）（當(dāng)“全部”選項(xiàng)打開時(shí)）（4）呼吸RESP—呼吸率（單位：次/分鐘）（三）應(yīng)用1、心電監(jiān)護(hù)：監(jiān)測(cè)心率、識(shí)別心率失常、觀察起搏器的功能。心臟機(jī)械收縮之前，先產(chǎn)生電激動(dòng)，心房和心室的電激動(dòng)可經(jīng)人體組織傳到體表。ECG是利用心電圖機(jī)從體表記錄心臟每一心動(dòng)周期所產(chǎn)生電活動(dòng)變化的曲線圖形。為獲得正確的測(cè)量值，應(yīng)對(duì)病人皮膚進(jìn)行適當(dāng)?shù)臏?zhǔn)備、準(zhǔn)確的安放電極并保證心電電纜的正常連接。正常顯示時(shí)，PM-9000可同時(shí)顯示二道心電波形。（1）準(zhǔn)備A、安放電極前先作病人皮膚準(zhǔn)備：皮膚是不良導(dǎo)體，因此要獲得電極和皮膚的良好接觸，病人的皮膚準(zhǔn)備是十分重要的；必要時(shí)，在電極安放處剃除體毛；用肥皂和水徹底洗凈皮膚。（不可使用乙醚和純酒精，這會(huì)增加皮膚的阻抗）；干擦皮膚以增加組織的毛細(xì)血管血流，并除去皮膚屑和油脂。B、在電極安放前先安上彈簧夾或掀扭。C、把電極安放到病人身上，如使用的是不含導(dǎo)電膏的電極，在安放前先抹上導(dǎo)電膏。D、把電極導(dǎo)聯(lián)和病人電纜相連。E、確認(rèn)監(jiān)護(hù)儀電源接通。注意：每日檢查ECG電極貼片是否刺激皮膚。若有過敏跡象，每24小時(shí)內(nèi)更換電極或改變位置。在開始監(jiān)護(hù)以前必須檢查導(dǎo)聯(lián)是否正常。拔掉心電電纜后，屏幕將顯示“導(dǎo)聯(lián)脫落”的錯(cuò)誤信息，并同時(shí)觸發(fā)聲音報(bào)警。（2）安裝心電導(dǎo)聯(lián)安放ECG監(jiān)護(hù)電極的位置：五導(dǎo)聯(lián)裝置的電極安放，以美國標(biāo)準(zhǔn)為例：RA（右臂）電極—安放在鎖骨下，靠近右肩。LA（左臂）電極—安放在鎖骨下，靠近左肩。LL（左腿）電極—安放在左下腹。RL（右腿）電極—安放在右下腹。V（胸部）電極—安放在胸壁上。對(duì)于五導(dǎo)聯(lián)配置，把胸（V）導(dǎo)聯(lián)電極放在下列位置之一：V1在胸骨右緣第4肋間V2在胸骨左緣第4肋間V3在V2和V4的中間位V4在左鎖骨中線第5肋間V5在左腋前線，水平位同V4V6在左腋中線，水平位同V4（為便于對(duì)不同患者或同一患者不同時(shí)期的心電圖進(jìn)行比較，臨床上統(tǒng)一規(guī)定了電極的安放位置及其心電圖機(jī)接線的方法，這種電極安放部位和導(dǎo)線連接方式所構(gòu)成的電路，稱做導(dǎo)聯(lián)。常規(guī)心電圖有十二個(gè)導(dǎo)聯(lián)，即標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ，加壓?jiǎn)螛O肢體導(dǎo)聯(lián)aVR、aVL、aVF，胸導(dǎo)聯(lián)六個(gè)V1~V6。標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)Ⅰ：左上肢接正極，右上肢接負(fù)極；標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)Ⅱ：左下肢接正極，右上肢接負(fù)極；標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)Ⅲ：左下肢接正極，左上肢接負(fù)極。加壓?jiǎn)螛O肢體導(dǎo)聯(lián)aVR：右上肢聯(lián)接正極，左上肢和左下肢共同聯(lián)接中心電站；加壓?jiǎn)螛O肢體導(dǎo)聯(lián)aVL：左上肢聯(lián)結(jié)正極，右上肢和左下肢共同聯(lián)接中心電站。加壓?jiǎn)螛O肢體導(dǎo)聯(lián)aVF：左下肢聯(lián)接正極，左上肢和右上肢共同聯(lián)接中心電站。）（3）使用五導(dǎo)聯(lián)ECG裝置：用戶可以根據(jù)自己的需要安排通道1和通道2上的導(dǎo)聯(lián)。二個(gè)通道上的導(dǎo)聯(lián)標(biāo)名都顯示在相應(yīng)波形的左側(cè)，可以直接選中它們并進(jìn)行更改?？煞謩e為通道1、通道2從Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V中選擇適當(dāng)?shù)膶?dǎo)聯(lián)。當(dāng)用戶選擇了相同的導(dǎo)聯(lián)時(shí)，監(jiān)護(hù)儀自動(dòng)調(diào)節(jié)成不同的導(dǎo)聯(lián)。（4）ECG屏幕熱鍵A、通道1導(dǎo)聯(lián)：采用3導(dǎo)聯(lián)時(shí)，可選導(dǎo)聯(lián)有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ；采用5導(dǎo)聯(lián)時(shí)，可選導(dǎo)聯(lián)有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V；ECG波形上導(dǎo)聯(lián)不能重名，否則系統(tǒng)將會(huì)自動(dòng)把重名的更換為另一名稱。B、通道1波形增益：用于調(diào)節(jié)ECG波的波幅大小?？梢赃x擇各計(jì)算通道的增益，增益有×0.25、×0.5、×1、×2四檔及自動(dòng)方式，自動(dòng)方式是由監(jiān)護(hù)儀自動(dòng)調(diào)節(jié)增益。在各道心電波形右側(cè)給出了1毫伏的標(biāo)尺。C、濾波方式：通過濾波可以獲得更干凈或更精確的波形?？蛇x擇三種濾波方式。診斷方式下顯示的是未經(jīng)濾波的ECG波；監(jiān)護(hù)方式會(huì)將可能導(dǎo)致假報(bào)警的偽差濾掉；在手術(shù)室中手術(shù)方式能減小來自電外科設(shè)備的偽差與干擾。濾波方式同時(shí)作用于兩個(gè)通道，并且在第一道心電波形的上方顯示。注意：系統(tǒng)只有在診斷方式下，才能提供未經(jīng)過處理的真實(shí)信號(hào)。在“監(jiān)護(hù)”和“手術(shù)”濾波模式下，心電波形均會(huì)有不同程度的畸變發(fā)生。此時(shí)系統(tǒng)僅僅能提供心電的基本狀況，對(duì)于ST段的分析結(jié)果將會(huì)有較大的影響。在手術(shù)模式下，ARR的分析結(jié)果也可能會(huì)有部分影響。因此建議在干擾較小時(shí)，盡量采用診斷模式進(jìn)行病人的監(jiān)護(hù)。D、通道2導(dǎo)聯(lián)：同通道1導(dǎo)聯(lián)E、通道2波形增益：同通道1波形增益（5）ECG菜單：ECG設(shè)置菜單：轉(zhuǎn)動(dòng)旋扭，將光標(biāo)移到參數(shù)區(qū)ECG熱鍵處，然后按下旋扭，彈出ECG設(shè)置菜單。A、ECG報(bào)警設(shè)置：心率報(bào)警：選擇“開”則在心率報(bào)警時(shí)進(jìn)行報(bào)警提示及存貯，選擇“關(guān)”則不報(bào)警，并在屏幕參數(shù)區(qū)ECG旁提示。報(bào)警級(jí)別：可選“高”、“中”、“低”三個(gè)值。“高”表示最嚴(yán)重的報(bào)警。報(bào)警記錄：選擇“開”則在心率報(bào)警發(fā)生時(shí)進(jìn)行記錄輸出。報(bào)警高限：用于設(shè)置心率報(bào)警的上限。報(bào)警低限：用于設(shè)置心率報(bào)警的下限。心率報(bào)警上下限的調(diào)整范圍如下：最高上限最低下限HR成人30015HR小兒35015HR新生兒35015注意：應(yīng)當(dāng)根據(jù)各個(gè)病人的臨床情況設(shè)定報(bào)警上下限。心率報(bào)警上限設(shè)定在監(jiān)護(hù)中是很重要的。不應(yīng)把上限設(shè)得太高，考慮到變動(dòng)的因素，設(shè)定心率報(bào)警上限不要比病人心率高出20次/分。B、心率來源：ECG：由ECG（心電波）來檢測(cè)心率；SpO2：由SpO2來檢測(cè)心率，ECG熱鍵的右側(cè)“PULSE”字符，并有脈搏聲音，系統(tǒng)不進(jìn)行心率的報(bào)警判斷，而進(jìn)行脈率的報(bào)警判斷；自動(dòng)：監(jiān)護(hù)儀根據(jù)信號(hào)質(zhì)量決定心率來源。ECG來源的優(yōu)先級(jí)高于SpO2，只有當(dāng)ECG信號(hào)很差，無法進(jìn)行分析時(shí)，才選擇SpO2來源，并且當(dāng)ECG信號(hào)質(zhì)量回復(fù)正常時(shí)，心率來源自動(dòng)切回到ECG。同時(shí)：監(jiān)護(hù)儀同時(shí)顯示心率和脈率，脈率值顯示在SpO2熱鍵右側(cè)C、計(jì)算通道：通道1：代表以第一道ECG波的波形數(shù)據(jù)計(jì)算心率；通道2代表以第二道ECG波的波形數(shù)據(jù)計(jì)算心率；自動(dòng)：代表由監(jiān)護(hù)儀自動(dòng)選擇心率的通道。3導(dǎo)聯(lián)時(shí)，僅通道1可選。D、導(dǎo)聯(lián)類型：可選擇5導(dǎo)聯(lián)或者3導(dǎo)聯(lián)E、波形速度：心電波形掃描速度有12.5、25.0和50.0mm/s三檔可選擇。F、ST段分析：選擇此項(xiàng)進(jìn)入“ST段分析”菜單：可以在用戶指定的導(dǎo)聯(lián)上測(cè)量ST段的抬高或壓低，相關(guān)的ST測(cè)量結(jié)果以數(shù)字顯示在參數(shù)區(qū)ST1和ST2處，并可以打開“趨勢(shì)圖回顧”和“趨勢(shì)表回顧”觀看其以圖形和以表格方式顯示的趨勢(shì)數(shù)據(jù)。G、心律失常分析：選擇此項(xiàng)進(jìn)入“心律失常分析”菜單：用于臨床上監(jiān)護(hù)嬰兒與成人病人的心電，檢測(cè)心率變化與室性早搏、保存心律失常事件及產(chǎn)生報(bào)警信息。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生可根據(jù)心律失常分析來評(píng)價(jià)病人的狀況，如：心率、PVCS（室性早搏）頻率、節(jié)律和異常心跳，并以此給予相應(yīng)的診治。本監(jiān)護(hù)儀可以進(jìn)行13種心律失常分析，在進(jìn)行心律失常分析時(shí)，系統(tǒng)會(huì)把最近60個(gè)報(bào)警事件（報(bào)警前后4秒內(nèi)的單道ECG波形）存儲(chǔ)下來，操作者可以通過本級(jí)菜單對(duì)心律失常事件進(jìn)行編輯。心律失常發(fā)生條件ASYSTOLE（停搏）連續(xù)4秒無QRS波VFIB/VTAC（室顫/室速）連續(xù)4秒鐘的顫動(dòng)波或者連續(xù)室性搏動(dòng)大于成串的室性搏動(dòng)個(gè)數(shù)上限（≥5個(gè)），其R-R間期小于600msCOUPLET（兩個(gè)室早）兩個(gè)連發(fā)室早BIGEMINY（室早二聯(lián)律）室早二聯(lián)律TRIGEMINY（室早三聯(lián)律）室早三聯(lián)律RONT（室早）心率小于100，RR間期小于1/3平均間期，其后有一個(gè)代償間期，長度為1.25×平均R-R間期PVC（單個(gè)室早）不屬于以上類型的單個(gè)室早TACHY（心動(dòng)過速）連續(xù)5個(gè)QRS波，RR間期小于0.5sBRADY（心動(dòng)過緩）連續(xù)5個(gè)QRS波，RR間期大于0.5sVT>2（多發(fā)室早）成串室早個(gè)數(shù)大于等于3，小于5MISSEDBEATS（漏搏）在心率小于100次/分的情況下，平均RR間期的1.75倍時(shí)間內(nèi)，未檢出心博；或在心率大于100次/分情況下，1秒鐘內(nèi)未檢測(cè)到搏動(dòng)PNP（起搏器未起搏）在平均RR間期的1.75倍時(shí)間內(nèi)無QRS波及起搏脈沖PNC（起搏器未俘獲）在有起搏脈沖的情況下，平均RR間期1.75倍時(shí)間內(nèi)無QRS波（6）報(bào)警信息生理報(bào)警提示信息引發(fā)的原因心電信號(hào)太弱檢測(cè)不到病人的ECG信號(hào)HR太高HR測(cè)量值高于設(shè)定的報(bào)警高限HR太低HR測(cè)量值低于設(shè)定的報(bào)警低限技術(shù)報(bào)警提示信息原因?qū)Σ逧CG導(dǎo)聯(lián)脫落心電電極從病人身上脫落或心電電纜從監(jiān)護(hù)儀上脫落確保電極、導(dǎo)聯(lián)及電纜全部連接正常。ECG模塊初始化錯(cuò)ECG測(cè)量模塊故障停止使用ECG模塊提供的測(cè)量功能。并通知維修。ECG模塊通訊停止ECG測(cè)量模塊故障或通訊故障同上HR報(bào)警限錯(cuò)功能安全性故障停止使用HR報(bào)警功能，并通知維修。ECG干擾太大ECG測(cè)量信號(hào)受干擾影響大務(wù)必保持病人安靜，并保證電極連接可靠，交流供電系統(tǒng)接地良好。2、無創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)：可用于成人、小兒及新生兒。監(jiān)測(cè)病人的收縮壓、舒張壓、平均壓。（1）NIBP測(cè)量：A、將充氣管插入監(jiān)護(hù)儀血壓袖帶接口，接通儀器電源。B、按照下面的方法，在病人上臂或大腿上系上血壓袖帶：確認(rèn)袖帶已完全放氣；給病人使用尺寸適當(dāng)?shù)男鋷ВＷC記號(hào)正好位于適當(dāng)?shù)膭?dòng)脈之上。確信袖帶纏繞肢體不是太緊，否則可能引起肢體遠(yuǎn)端變色甚至缺血。（袖帶寬度應(yīng)是肢體周徑的40%，新生兒50%）檢查袖帶的邊緣落在標(biāo)有〈-〉的范圍內(nèi)。如不是這樣，換用一條更合適的大或小一些的袖帶。C、將袖帶和充氣管連接。用于測(cè)量的肢體應(yīng)與病人心臟置于同一水平位置。如無法做到，就要采用下列校正方法對(duì)測(cè)量結(jié)果作修正：如袖帶高于心臟水平位置，每厘米差距應(yīng)在顯示值上加0.75mmHg；如袖帶低于心臟水平位置，每厘米差距應(yīng)在顯示值上減0.75mmHgD、確認(rèn)監(jiān)護(hù)方式是否正確，如果需要改變監(jiān)護(hù)方式，請(qǐng)進(jìn)入“系統(tǒng)菜單”中“病人信息設(shè)置”，改變“病人類型”。注意：開始測(cè)量前，要確認(rèn)選定的監(jiān)護(hù)方式適用于你的病人（成人、小兒、新生兒）。不要在有靜脈輸液或插導(dǎo)管肢體上安裝袖帶。在袖帶充氣期間，當(dāng)輸液減慢或堵塞時(shí)，可能導(dǎo)致導(dǎo)管周圍的損傷。聯(lián)接血壓袖帶和監(jiān)護(hù)儀的充氣管應(yīng)保證通暢，不能纏結(jié)。（2）NIBP設(shè)置菜單A、報(bào)警設(shè)置：報(bào)警開關(guān)、報(bào)警級(jí)別、報(bào)警記錄、報(bào)警上下限設(shè)置B、間隔時(shí)間：自動(dòng)測(cè)量間隔時(shí)間：可以在1、2、3、4、5、10、15、30、60、90、120、180、240、480分鐘選擇。選定間隔時(shí)間以后，在NIBP提示區(qū)會(huì)出現(xiàn)提示“請(qǐng)按“START”鍵”，這時(shí)按START鍵就開始第一次自動(dòng)測(cè)量的充氣了。要結(jié)束自動(dòng)測(cè)量應(yīng)在測(cè)量間隔期間選中“手動(dòng)”回到手動(dòng)模式。C、復(fù)位：按下此鍵可使血壓泵的充氣值恢復(fù)初始設(shè)置。D、連續(xù)測(cè)量：當(dāng)選中此項(xiàng)后，菜單會(huì)自動(dòng)小時(shí)，立即進(jìn)行連續(xù)測(cè)量。在5分鐘時(shí)間內(nèi)，連續(xù)地進(jìn)行測(cè)量。（注意：在自動(dòng)模式或連續(xù)測(cè)量模式的情況下，由于測(cè)壓時(shí)間拉的太長，則與袖帶摩擦的肢體可能伴隨有紫癜、缺血和神經(jīng)損傷。在監(jiān)護(hù)病人時(shí)，要經(jīng)常檢查肢體遠(yuǎn)端的色澤、溫暖度和敏感度。一旦觀察到任何異常，要把袖帶放在另一個(gè)地方或立即停止血壓測(cè)量。）E、壓力校準(zhǔn)：廠家推薦使用經(jīng)過校準(zhǔn)的精度高于1mmHg的壓力計(jì)（或水銀血壓計(jì)）進(jìn)行校準(zhǔn)。選中“校準(zhǔn)”項(xiàng)開始進(jìn)行校準(zhǔn)，同時(shí)此項(xiàng)變?yōu)椤巴Ｖ剐?zhǔn)”，如果此時(shí)按下旋扭，則系統(tǒng)會(huì)停止校準(zhǔn)。F、漏氣檢測(cè)：用于檢測(cè)NIBP測(cè)量泵是否漏氣，當(dāng)接入NIBP袖帶時(shí)可以利用該鍵啟動(dòng)NIBP充氣過程，從而發(fā)現(xiàn)NIBP氣路的密閉狀況是否良好。如果通過漏氣測(cè)試，則系統(tǒng)將不作任何提示；如果未通過，則在NIBP信息區(qū)有相應(yīng)的錯(cuò)誤提示。（3）報(bào)警與提示信息：生理報(bào)警中屬于參數(shù)超報(bào)警限引發(fā)的報(bào)警有可能觸發(fā)記錄儀自動(dòng)輸出報(bào)警發(fā)生時(shí)刻的參數(shù)與相關(guān)測(cè)量波形。NIBP模塊測(cè)量中可能發(fā)生的生理報(bào)警、技術(shù)報(bào)警及提示信息如下表所列。生理報(bào)警：提示信息引發(fā)的原因NS過高NIBP收縮壓測(cè)量值高于設(shè)定的報(bào)警高限NS過低NIBP收縮壓測(cè)量值低于設(shè)定的報(bào)警低限ND過高NIBP舒張壓測(cè)量值高于設(shè)定的報(bào)警高限ND過低NIBP舒張壓測(cè)量值低于設(shè)定的報(bào)警低限NM過高NIBP平均壓測(cè)量值高于設(shè)定的報(bào)警高限NM過低NIBP平均壓測(cè)量值低于設(shè)定的報(bào)警低限技術(shù)報(bào)警1（在監(jiān)護(hù)儀信息區(qū)顯示）提示信息原因?qū)Σ逳S報(bào)警限錯(cuò)功能安全性故障停止使用NIBP模塊報(bào)警功能，通知維修人員。NM報(bào)警限錯(cuò)功能安全性故障停止使用NIBP模塊報(bào)警功能，通知維修人員。ND報(bào)警限錯(cuò)功能安全性故障停止使用NIBP模塊報(bào)警功能，通知維修人員。技術(shù)報(bào)警2（顯示在NIBP壓力值下方的提示區(qū)）提示信息原因?qū)Σ逳IBP自檢錯(cuò)NIBP測(cè)量模塊的傳感器或其他硬件錯(cuò)誤停止使用NIBP測(cè)量功能，通知維修人員。NIBP通訊錯(cuò)與NIBP測(cè)量模塊的通訊失敗如故障持續(xù)，停止使用NIBP測(cè)量功能，通知維修人員。袖帶太松或沒接袖帶沒有綁好或沒有袖帶綁好袖帶袖帶充氣管漏氣袖帶、膠管或接頭損壞檢查并更換漏氣部件，如果需要，通知維修人員。空氣壓力錯(cuò)得不到穩(wěn)定的壓力值，如膠管纏結(jié)檢查膠管是否纏結(jié)信號(hào)太弱袖帶太松或病人脈搏太弱使用其他方法測(cè)量血壓壓力超范圍測(cè)量范圍超過規(guī)定的上限復(fù)位NIBP測(cè)量模塊，如果故障持續(xù)，停止使用NIBP測(cè)量功能，通知維修人員。手臂運(yùn)動(dòng)受手臂運(yùn)動(dòng)影響、信號(hào)噪音太大或脈率不規(guī)則保證被測(cè)量病人安靜，無運(yùn)動(dòng)。袖帶類型錯(cuò)袖帶類型與病人類型不符選用合適的袖帶3、SpO2：SpO2測(cè)量是一種借助于血氧探頭進(jìn)行連續(xù)、無創(chuàng)的血氧飽和度測(cè)量方法。測(cè)量通常可以借助成人手指血氧探頭進(jìn)行，對(duì)于嬰兒可以使用手掌或腳部探頭。通過SpO2的監(jiān)測(cè)，間接了解病人PO2高低，以便了解組織的氧供情況。（1）設(shè)置菜單A、報(bào)警設(shè)置：報(bào)警開關(guān)、報(bào)警記錄、報(bào)警級(jí)別、高低限設(shè)置B、波形速度：SpO2容積描記波波形掃描速度有12.5和25.0mm/s二檔可選擇。C、脈搏音量：音量選擇可有0.1.2.3四個(gè)選項(xiàng)。D、平均時(shí)間：選擇計(jì)算SpO2值的平均時(shí)間。E、MASIMO靈敏度級(jí)別：可以選擇普通或高級(jí)兩種。注意：不要在同一肢體上同時(shí)進(jìn)行SpO2和NIBP的測(cè)量，因?yàn)樵贜IBP測(cè)量時(shí)對(duì)血流的阻礙會(huì)影響SpO2的值。確認(rèn)指甲遮住了光線窗口。線纜應(yīng)該在手背一側(cè)。（2）報(bào)警信息對(duì)于生理報(bào)警，