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文檔簡介
第一章疾病概論1.病理生理學(xué)的主要任務(wù)是:*A.揭示疾病的機制和規(guī)律B.鑒定疾病的類型C.研究疾病的代償功能D.描述疾病的表現(xiàn)E.診斷和治療疾病2.病理過程的特點包括:*A.不同疾病中可存在共同的病理過程B.只代表疾病發(fā)展過程的最后階段C.病理過程中不一定都有成套的、共同的機能、代謝和形態(tài)的變化D.一種病理過程只能由一種特定的原因引起E.是疾病發(fā)展過程中的一般規(guī)律3.整體死亡的標(biāo)志是:A.心跳停止*B.腦死亡C.呼吸停止D.瞳孔散大E.腦電波處于零電位4.下列哪項不屬于基本病理過程?A.發(fā)熱B.創(chuàng)傷性休克*C.呼吸衰竭D.混合性酸堿平衡紊亂E.水腫5.下列哪項屬于免疫缺陷病?A.紅斑性狼瘡B.青霉素過敏C.關(guān)節(jié)炎*D.艾滋病E.哮喘6.疾病發(fā)生發(fā)展中的普遍規(guī)律包括:A.酸堿平衡的調(diào)節(jié)*B.損傷與抗損傷反應(yīng)C.炎癥和抗炎反應(yīng)D.健康和疾病E.分子和細胞改變7.以下屬于病因?qū)W治療的有:*A.給外傷患者注射破傷風(fēng)抗毒素B.結(jié)核病患者增加營養(yǎng)C.對失血性休克患者采取補液治療D.用左旋多巴治療肝性腦病E.對先天性心臟病患者手術(shù)治療8.以下關(guān)于分子病的不正確描述是:A.分子病是由DNA遺傳變異引起*B.分子病也包括后天獲得性因素引起生物大分子受損的疾病C.其共同點是蛋白質(zhì)異常D.因受體基因突變而致的疾病也屬于分子病E.酶缺陷所致的疾病也屬于分子病9.血友病患者缺乏哪一種因子?A.血漿蛋白過多B.凝血因子Ⅴ缺乏*C.凝血因子Ⅷ缺乏D.凝血因子Ⅹ缺乏E.組織蛋白缺乏10.與遺傳性因素?zé)o關(guān)的疾病是:A.兩性畸形B.糖尿病C.血友病D.精神分裂癥*E.先天性心臟病11.能夠加強病因作用或促進疾病發(fā)生的因素為:A.疾病的原因B.疾病的內(nèi)因C.疾病的外因*D.疾病的誘因E.疾病的條件12.枕骨大孔以上全腦的死亡稱為:A,植物狀態(tài)B.瀕死狀態(tài)C.臨床死亡D.生物學(xué)死亡*E.腦死亡13.有關(guān)健康的正確概念是:A.不生病就是健康B.是指體格健全C.精神完全良好狀態(tài)D.是指社會適應(yīng)能力的完全良好狀態(tài)*E.是指軀體上、心理上和社會上的完全良好狀態(tài)14.病因?qū)W研究的內(nèi)容是:*A.疾病發(fā)生的原因與條件B.與疾病發(fā)生密切相關(guān)的危險因素C.疾病時自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂的規(guī)律D.因果轉(zhuǎn)化規(guī)律E.疾病轉(zhuǎn)歸的規(guī)律15.疾病發(fā)生必不可少的因素是:A.疾病的條件*B.疾病的原因C.疾病的危險因素D.疾病的誘因E.疾病的外因16.疾病發(fā)生的基本機制不包括:A.體液機制B.神經(jīng)機制C.組織細胞機制D.分子機制*E.內(nèi)分泌機制17.下述哪項不屬于生物性致病因素?A.病毒B.細菌*C.四氯化碳D.立克次體E.瘧原蟲18.導(dǎo)致青霉素過敏的致病因素屬于:A.生物性因素B.理化性因素C.先天性因素D.營養(yǎng)性因素*E.免疫性因素19.血友病的致病因素屬于:A.生物性因素*B.遺傳性因素C.先天性因素D.營養(yǎng)性因素E.免疫性因素20.分子病不包括下列哪一類?A.酶缺陷所致的疾病B.受體病*C.細胞膜上離子泵功能障礙所致的疾病D.膜轉(zhuǎn)運障礙所致的疾病E.血漿蛋白和細胞蛋白缺陷所致的疾病21.轉(zhuǎn)基因動物屬于:*A.基因工程動物模型B.細胞模型C.?dāng)?shù)學(xué)模型D.離休器官模型E.整體動物模型22.發(fā)病學(xué)研究的內(nèi)容是:A.自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂的變化B.疾病發(fā)生的條件C.疾病發(fā)生的誘因D.疾病發(fā)生的原因*E.疾病發(fā)生發(fā)展中的一般規(guī)律23.疾病發(fā)生發(fā)展方向取決于:A.病因的數(shù)量與強度B.存在誘因C.機體的抵抗力*D.損傷與抗損傷力量的對比E.機體自穩(wěn)調(diào)節(jié)的能力24.下列哪項不屬于機體的內(nèi)部屏障?A.黏膜屏障B.白細胞屏障C.肝屏障D.血腦屏障*E.胎盤屏障25.下列哪項不符合完全康復(fù)的標(biāo)準?A.致病因素已經(jīng)消除B.疾病時發(fā)生的損傷性變化完全消失C.勞動能力完全恢復(fù)D.機體的自穩(wěn)調(diào)節(jié)恢復(fù)正常*E.機體通過代償來維持內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定26.下列哪項不宜作為腦死亡的標(biāo)準?*A.心跳停止B.自主呼吸停止C.腦神經(jīng)反射消失D.不可逆昏迷和大腦無反應(yīng)性E.瞳孔散大或固定27.植物人狀態(tài)是指:A.心跳停止B.自主呼吸停止C.顱神經(jīng)反射消失*D.持續(xù)昏迷和大腦無反應(yīng)性E.瞳孔散大固定28.疾病的簡單提法是:A.疾病是不健康的生命活動過程B.疾病是機體對外界環(huán)境的協(xié)調(diào)發(fā)生障礙C.疾病是指機體出現(xiàn)了癥狀和體征及社會活動異常D.疾病是機體不舒服的感覺*E.疾病是病因引起自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂的異常生命過程29.不完全康復(fù)是指:A.致病因素已經(jīng)消除或不起作用B.疾病時發(fā)生的損傷性變化完全消失C.勞動能力恢復(fù)正常D.機體的自穩(wěn)態(tài)恢復(fù)正常*E.疾病時損傷性變化得到控制,基本病理變化尚未完全消失30.所謂分子病是指:A.由各種體液性因子數(shù)量或活性變化引起的疾病B.由細胞膜功能障礙和細胞器功能障礙引起的疾病*C.由DNA遺傳性變異引起的一類以蛋白質(zhì)異常而致的疾病D.由受體基因突變使受體缺失,減少或結(jié)構(gòu)異常而致的疾病E.由基因本身突變,缺失或其表達調(diào)控障礙引起的疾病31.所謂受體病是指:A.由各種體液性因子數(shù)量或活性變化引起的疾病B.由細胞膜功能障礙和細胞器功能障礙引起的疾病C.由DNA遺傳性變異引起的一類以蛋白質(zhì)異常而致的疾病*D.由受體基因突變使受體缺失,減少或結(jié)構(gòu)異常而致的疾病E.由基因本身突變,缺失或其表達調(diào)控障礙引起的疾病32.所謂基因病是指:A.由各種體液性因子數(shù)量或活性變化引起的疾病B.由細胞膜功能障礙和細胞器功能障礙引起的疾病C.由DNA遺傳性變異引起的一類以蛋白質(zhì)異常而致的疾病D.由受體基因突變使受體缺失,減少或結(jié)構(gòu)異常而致的疾病*E.由基因本身突變,缺失或其表達調(diào)控障礙引起的疾病第二章水電紊亂1.調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)平衡的激素--醛固酮是一種:A.丘腦下部視上核分泌的多肽激素B.腎入球小動脈壁近球細胞分泌的蛋白水解酶C.存在于心房肌細胞漿中的多肽激素*D.腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌的鹽皮質(zhì)激素E.腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌的糖皮質(zhì)激素2.ADH的主要作用是:A.促進近曲小管和遠曲小管對水的重吸收B.促進髓袢降支和遠曲小管對水的重吸收C.促進髓袢升支和遠曲小管對水的重吸收*D.促進遠曲小管和集合管對水的重吸收E.促進近曲小管和集合管對水的重吸收3.ANP的主要作用不包括哪一項:*A.抑制集合管對鈉水重吸收B.減少腎素的分泌C.抑制醛固酮的分泌D.對抗血管緊張素的縮血管效應(yīng)E.拮抗醛固酮的滯鈉作用4.細胞內(nèi)外液間滲透壓的關(guān)系是:A.細胞內(nèi)高于細胞外B.細胞內(nèi)低于細胞外C.血漿低于組織間液D.組織間液低于細胞內(nèi)液*E.細胞內(nèi)、外液基本相等5.機體的內(nèi)環(huán)境是指:A.細胞內(nèi)液B.體液*C.細胞外液D.血漿E.淋巴液6.決定細胞外液滲透壓的主要因素是:A.Ca2+*B.Na+C.Cl-D.K+E.Pr-7.細胞內(nèi)液中含量最多的陽離子是:*A.K+B.Mg2+C.Ca2+D.Na+E.Fe2+8.血漿中含量最多的陰離子是:A.HCO3-B.HPO42-*C.Cl-D.SO42-E.Pr-9.正常人體液總量約占體重:A.40%B.50%*C.60%D.70%E.80%10.正常成人血漿約占體重:A.4%*B.5%C.6%D.7%E.8%11.新生兒的體液約占體重:A.40%B.50%C.60%D.70%*E.80%12.正常成人每天最低尿量:A.1000mlB.800ml*C.500mlD.300mlE.100ml13.組織間液和血漿所含溶質(zhì)的主要差別是:A.鈉離子B.鉀離子C.有機酸*D.蛋白質(zhì)E.尿素14.高鈉血癥是指血清鈉濃度大于:A.140mmol/L*B.150mmol/LC.160mmol/LD.120mmol/LE.130mmol/L15.低鈉血癥是指血清鈉低于:A.140mmol/LB.135mmol/L*C.130mmol/LD.125mmol/LE.120mmol/L16.伴有細胞外液減少的低鈉血癥也可稱為:A.原發(fā)性脫水B.慢性水中毒C.等滲性脫水D.高滲性脫水*E.低滲性脫水17.伴有細胞外液減少的高鈉血癥也可稱為:A.原發(fā)性脫水B.慢性水中毒C.等滲性脫水*D.高滲性脫水E.低滲性脫水18.伴有細胞外液減少而血鈉濃度正常也可稱為:A.原發(fā)性脫水B.慢性水中毒*C.等滲性脫水D.高滲性脫水E.低滲性脫水19.一般情況下正常成人每天出入水量約為:A.2500—3000ml*B.2000—2500mlC.1500—2000mlD.1000—1500mlE.500—1000ml20.水的生理功能有:A.良好溶劑B.調(diào)節(jié)體溫C.生化反應(yīng)場所D.潤滑作用*E.以上都有21.全身性水腫患者出現(xiàn):A.伴有細胞外液減少的低鈉血癥*B.血鈉濃度正常的細胞外液增多C.伴有細胞外液增多的高鈉血癥D.伴有細胞外液減少的高鈉血癥E.伴有細胞外液增多的低鈉血癥22.低滲性脫水的特征是:A.失鈉>失水,血漿滲透壓<310mmol/L,血鈉<150mmol/L*B.失鈉>失水,血漿滲透壓<280mmol/L,血鈉<130mmol/LC.失鈉與失水成比例,血漿滲透壓280~310mmol/L,血鈉130~150mmol/LD.失鈉<失水,血漿滲透壓>310mmol/L,血鈉<150mmol/LE.失鈉<失水,血漿滲透壓<310mmol/L,血鈉<150mmol/L23.高滲性脫水的特征是:A.失鈉>失水,血漿滲透壓<310mmol/L,血鈉<150mmol/LB.失鈉>失水,血漿滲透壓<280mmol/L,血鈉<130mmol/LC.失鈉與失水成比例,血漿滲透壓280~310mmol/L,血鈉130~150mmol/LD.失鈉<失水,血漿滲透壓>310mmol/L,血鈉<150mmol/L*E.失鈉<失水,血漿滲透壓>310mmol/L,血鈉>150mmol/L24.等滲性脫水的特征是:A.失鈉>失水,血漿滲透壓<310mmol/L,血鈉<150mmol/LB.失鈉>失水,血漿滲透壓<280mmol/L,血鈉<130mmol/L*C.失鈉與失水成比例,血漿滲透壓280~310mmol/L,血鈉130~150mmol/LD.失鈉<失水,血漿滲透壓>310mmol/L,血鈉<150mmol/LE.失鈉<失水,血漿滲透壓>310mmol/L,血鈉<150mmol/L25.尿崩癥患者易出現(xiàn):*A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒E.水腫26.極度衰弱的病人易發(fā)生:*A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒E.水腫27.代謝性酸中毒中的過度通氣可產(chǎn)生:*A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒E.水腫28.高滲性脫水時體內(nèi)出現(xiàn):A.細胞內(nèi)液減少,細胞外液明顯增多B.細胞內(nèi)液減少,細胞外液正常*C.細胞內(nèi)液明顯減少,細胞外液也減少D.細胞內(nèi)液明顯增多,細胞外液明顯減少E.細胞內(nèi)液正常,細胞外液減少29.低滲性脫水患者體液丟失特點是:*A.細胞內(nèi)液無丟失,僅丟失細胞外液B.細胞外液無丟失,僅丟失細胞內(nèi)液C.細胞內(nèi)液無丟失,僅丟失血漿D.細胞內(nèi)液無丟失,僅丟失組織間液E.細胞內(nèi)液和細胞外液均明顯丟失30.等滲性脫水的體液變化特點是:A.細胞內(nèi)液減少,細胞外液變化不大*B.細胞內(nèi)液變化不大,細胞外液減少C.細胞內(nèi)液減少,細胞外液增多D.細胞內(nèi)液增多,細胞外液減少E.細胞內(nèi)液減少,細胞外液減少31.等滲性脫水如未經(jīng)處理可轉(zhuǎn)變?yōu)椋篈.等滲性脫水*B.高滲性脫水C.低滲性脫水D.低鉀血癥E.水中毒32.盛暑行軍時只大量飲水可發(fā)生:A.等滲性脫水B.高滲性脫水*C.低滲性脫水D.水腫E.水中毒33.最易發(fā)生脫水熱的水與電解質(zhì)紊亂類型:*A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.水腫E.水中毒34.高熱患者不作任何處理,易發(fā)生:*A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒E.水腫35.大量體液丟失后只滴注5%葡萄糖液會導(dǎo)致:A.水中毒B.高血糖癥C.高滲性脫水*D.低滲性脫水E.等滲性脫水36.最容易發(fā)生休克的水電解質(zhì)紊亂是:A.高滲性脫水*B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒E.低鉀血癥37.低滲性脫水的處理原則是補充:A.5%葡萄糖溶液*B.等滲溶液C.0.3%NaCl溶液D.高滲溶體E.滲透壓為等滲液滲透壓的1/2~1/3NaCl溶液38.可導(dǎo)致局部腦內(nèi)出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的水電解質(zhì)紊亂是:*A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.急性水中毒E.腦水腫39.高滲性脫水的主要部位是:A.細胞外液B.細胞間液*C.細胞內(nèi)液D.血漿E.透細胞液40.低滲性脫水的最明顯部位是:A.血漿*B.組織間液C.透細胞液D.細胞內(nèi)液E.細胞外液41.高滲性脫水患者的處理原則是補充:A.5%葡萄糖B.0.9%NaClC.先3%NaCl液,后5%葡萄液*D.先5%葡萄糖液,后0.9%NaCl液E.先50%葡萄糖液,后0.9%NaCl液42.急性重癥水中毒對機體的主要危害是:*A.腦水腫、顱內(nèi)高壓B.急性血容量增多,血管破裂C.腎臟負擔(dān)過重D.急性肺水腫E.低鉀血癥43.腎小管酸中毒病人可發(fā)生:A.高滲性脫水*B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.水腫E.水中毒44.高滲性脫水患者最早出現(xiàn)的表現(xiàn):A.外周循環(huán)衰竭B.尿鈉減少C.血清鉀濃度降低*D.口渴E.細胞內(nèi)液量增多45.鉀的生理功能有:A.維持細胞的新陳代謝B.維持細胞靜息膜電位C.調(diào)節(jié)細胞內(nèi)滲透壓D.調(diào)節(jié)細胞外液酸堿平衡*E.以上都有46.低鉀血癥是指血清鉀濃度低于:A.1.5mmol/LB.2.5mmol/L*C.3.5mmol/LD.4.5mmol/LE.5.5mmol/l47.高鉀血癥是指血清鉀濃度高于:A.3.5mmol/LB.4.5mmol/L*C.5.5mmol/LD.6.5mmol/LE.7.5mmol/l48.成人失鉀最重要途徑是:A.經(jīng)胃失鉀B.經(jīng)小腸失鉀C.經(jīng)結(jié)腸失鉀*D.經(jīng)腎失鉀E.經(jīng)皮膚失鉀49.引起高鉀血癥的主要原因是:A.急性酸中毒引起細胞內(nèi)K+釋放至細胞外液B.血管內(nèi)溶血使K+從紅細胞內(nèi)釋放入血C.缺氧時細胞內(nèi)K+釋放至細胞外液*D.腎臟排鉀減少E.大量使用保鉀性利尿劑50.輸入大量庫存過久的血液易導(dǎo)致:A.高鈉血癥B.低鈉血癥C.低鉀血癥*D.高鉀血癥E.低鎂血癥51.過量胰島素產(chǎn)生低鉀血癥的機制是:A.大量出汗導(dǎo)致鉀喪失B.醛固酮分泌過多C.腎小管重吸收鉀障礙D.結(jié)腸分泌鉀的作用加強*E.細胞外鉀大量轉(zhuǎn)入細胞內(nèi)52.經(jīng)腎失鉀的原因是:A.腎小球濾過率降低B.IV型腎小管酸中毒*C.遠端腎單位小管液流速增加D.低醛固酮癥E.長期使用安體舒通利尿劑55.低鉀血癥時出現(xiàn)肌肉松馳無力的機制是:*A.Em負值↑,Et不變,Em-Et距離↑B.Em負值↓,Et不變,Em-Et距離↓C.Em負值不變,Et↑,Em-Et距離↑D.Em負值↑,Et↓,Em-Et距離↓E.Em負值↑,Et↑,Em-Et距離↑56.高鉀血癥時肌肉興奮性升高的機制是:A.Em負值↑,Et不變,Em-Et距離↑B.Em負值不變,Et↑,Em-Et距離↑C.Em負值不變,Et↓,Em-Et距離↓D.Em負值↑,Et↑,Em-Et距離↑*E.Em負值↓,Et不變,Em-Et距離↓57.關(guān)于鉀代謝紊亂錯誤的說法是:A.血清鉀濃度低于3.5mmol/L為低鉀血癥*B.血清鉀濃度和體內(nèi)鉀總量一定呈平行關(guān)系C.高鉀血癥可導(dǎo)致血液pH降低D.急性堿中毒常引起低鉀血癥E.嚴重的急性高鉀血癥和低鉀血癥均可引起呼吸肌麻痹58.急性低鉀血癥對心肌的影響是:*A.興奮性升高,傳導(dǎo)性降低,自律性升高,收縮性升高B.興奮性降低,傳導(dǎo)性降低,自律性升高,收縮性升高C.興奮性降低,傳導(dǎo)性降低,自律性降低,收縮性升高D.興奮性降低,傳導(dǎo)性降低,自律性升高,收縮性降低E.興奮性降低,傳導(dǎo)性降低,自律性降低,收縮性降低59.高鉀血癥對心肌的影響是:A.興奮性先低后高,傳導(dǎo)性降低,自律性升高,收縮性升高B.興奮性降低,傳導(dǎo)性降低,自律性升高,收縮性升高C.興奮性降低,傳導(dǎo)性降低,自律性降低,收縮性升高D.興奮性降低,傳導(dǎo)性降低,自律性升高,收縮性降低*E.興奮性先高后低,傳導(dǎo)性降低,自律性降低,收縮性降低60.低鉀血癥對酸堿平衡的影響是:A.細胞內(nèi)外均酸中毒,尿呈酸性B.細胞內(nèi)外均堿中毒,尿呈堿性C.細胞內(nèi)堿中毒,細胞外正常,尿呈中性*D.細胞內(nèi)酸中毒,細胞外堿中毒,尿呈酸性E、細胞內(nèi)堿中毒,細胞外酸中毒,尿呈堿性61.高鉀血癥對酸堿平衡的影響是:A.細胞內(nèi)外均酸中毒,尿呈酸性B.細胞內(nèi)外均堿中毒,尿呈堿性C.細胞內(nèi)酸中毒,細胞外正常,尿呈酸性D.細胞內(nèi)酸中毒,細胞外堿中毒,尿呈酸性*E.細胞內(nèi)堿中毒,細胞外酸中毒,尿呈堿性62.低鉀血癥患者可出現(xiàn):*A.反常性酸性尿B.反常性堿性尿C.中性尿D.正常性酸性尿E.正常性堿性尿63.反常性堿性尿常見于:A.乳酸酸中毒B.呼吸性酸中毒C.缺鉀性堿中毒*D.高鉀性酸中毒E.呼吸性堿中毒64.過多的體液積聚在組織間隙或體腔內(nèi)稱為:*A.水腫B.積水C.稀血癥D.水中毒E.脫水65.過多的體液積聚在體腔稱為:A.水腫*B.積水C.稀血癥D.水中毒E.脫水66.細胞內(nèi)外液均增多而血漿滲透壓降低稱為:A.水腫B.積水C.稀血癥*D.水中毒E.脫水67.所謂“毛細血管有效濾過壓”是指:A.動脈端毛細血管血壓減去組織間液流體靜壓B.靜脈端毛細血管血壓減去組織間液流體靜壓C.動脈端毛細血管血壓減去血漿膠體滲透壓D.靜脈端毛細血管血壓減去血漿膠體滲透壓*E.有效流體靜壓減去有效膠體滲透壓68.所謂“毛細血管有效流體靜壓”是指:A.毛細血管流體靜壓B.毛細血管動脈端流體靜壓減去毛細血管靜脈端流體靜壓C.組織間液的流體靜壓D.毛細血管的平衡血壓*E.毛細血管血壓減去組織間液流體靜壓69.微血管壁受損引起水腫的主要機制是:A.毛細血管流體靜壓升高B.淋巴回流不足C.靜脈端的流體靜壓下降*D.組織間隙的膠體滲透壓增高E.血管口徑增大70.使組織液生成增多的因素是:*A.毛細血管流體靜壓升高B.血漿晶體透滲壓降低C.血漿膠體滲透壓升高D.組織間液膠體滲透壓降低E.淋巴回流增強71.低蛋白血癥引起水腫是由于:A.毛細血管流體靜壓升高*B.血漿膠體滲透壓降低C.組織間液膠體滲透壓升高D.血漿晶體滲透壓下降E.毛細血管壁通透性升高72.使淋巴回流障礙而發(fā)生水腫的原因是:A.營養(yǎng)不良*B.絲蟲病C.慢性感染D.腎病綜合癥E.各種炎癥73.體內(nèi)外液體交換失平衡產(chǎn)生鈉水潴留是由于:A.毛細血管流體靜壓升高B.血漿膠體滲透壓下降C.毛細血管壁通透性升高*D.腎小球-腎小管失平衡E.淋巴回流障礙74.使近曲小管對鈉水重吸收增加的因素是:A.兒茶酚胺分泌增多B.利鈉激素分泌增多*C.腎小球濾過分數(shù)增加D.醛固酮分泌增多E.抗利尿激素分泌增多75.下列哪一項不是左心衰竭引起肺水腫的主要發(fā)病因素:A.肺泡毛細血管內(nèi)壓增高B.肺泡毛細血管壁通透性增高C.血漿膠體滲透壓降低D.肺淋巴回流障礙*E.肺泡表面活性物質(zhì)減少76.能導(dǎo)致有效濾過壓增高的因素是:*A.靜脈回流受阻B.血漿蛋白濃度升高C.微血管壁通透性增高D.淋巴回流受阻E.組織間液增多77.組織液生成大于回流是由于:A.GFR降低*B.血漿膠體滲透壓降低C.抗利尿激素分泌過多D.醛固酮分泌增多E.腎小球濾過分數(shù)增加78.心性水腫時:A.水腫一般先出現(xiàn)于面部和眼瞼*B.水腫一般先出現(xiàn)于身體低垂部位C.水腫部位壓之不凹陷但體重減輕D.全身水腫不明顯但常有腹水E.水腫只見于婦女,以中年婦女多見79.肝性水腫時:A.水腫一般先出現(xiàn)于面部和眼瞼B.水腫一般先出現(xiàn)于身體低垂部位C.水腫部位壓之不凹陷但體重減輕*D.全身水腫不明顯但常有腹水E.水腫只見于婦女,以中年婦女多見80.腎性水腫時:*A.水腫一般先出現(xiàn)于面部和眼瞼B.水腫一般先出現(xiàn)于身體低垂部位C.水腫部位壓之不凹陷但體重減輕D.全身水腫不明顯但常有腹水E.水腫只見于婦女,以中年婦女多見第三章酸堿紊亂1.下列指標(biāo)中哪一項是反映酸堿平衡呼吸因素的最佳指標(biāo)?A.ABB.BB*C.PaC02D.BEE.SB2.機體代謝過程中產(chǎn)生的揮發(fā)酸是指:A.乙酰乙酸B.磷酸C.乳酸*D.碳酸E.丙酮酸3.血漿中最重要的緩沖系統(tǒng)是:*A.NaHCO3/H2CO3B.NaPr/HPrC.Na2HPO4/NaH2PO4D.KHb/HHbE.KHbO2/HHbO24.對揮發(fā)酸進行緩沖的最主要緩沖系統(tǒng)是:A.碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)B.無機磷酸鹽緩沖系統(tǒng)C.有機磷酸鹽緩沖系統(tǒng)*D.血紅蛋白緩沖系統(tǒng)E.蛋白質(zhì)緩沖系統(tǒng)5.對固定酸進行緩沖的最主要緩沖系統(tǒng)是:*A.碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)B.磷酸鹽緩沖系統(tǒng)C.血漿蛋白緩沖系統(tǒng)D.還原血紅蛋白緩沖系統(tǒng)E.氧合血紅蛋白緩沖系統(tǒng)6.陰離子間隙是指:A.血漿中未測定陰離子量減去可測定陰離子量的差值*B.血漿中未測定陰離子量減去未測定陽離子量的差值C.血漿中未測定陽離子量減去未測定陰離子量的差值D.血漿中未測定陰離子量減去可測定陽離子量的差值E.血漿中可測定陰離子量減去可測定陽離子量的差值7.呼吸性酸中毒時,呼吸性因素指標(biāo)變化是:A.AB=SBB.AB↑=SB↑C.AB↓=SB↓*D.AB>SBE.AB<SB8.AB>SB表明可能有:A.代謝性酸中毒B.呼吸性堿中毒*C.呼吸性酸中毒D.高AG代謝性酸中毒E.混合性堿中毒9.呼吸性堿中毒時,呼吸性因素指標(biāo)變化是:A.AB>SB*B.AB<SBC.AB=SBD.AB↑=SB↑E.AB↓=SB↓10.能反映酸堿平衡呼吸因素和代謝因素的指標(biāo)是:A.PaCO2B.SB*C.ABD.BBE.BE11.血漿[HCO3-]原發(fā)性降低可見于:*A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒12.血漿[HCO3-]代償性增高可見于:A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒*C.慢性呼吸性酸中毒D.慢性呼吸性堿中毒E.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒13.血漿[H2CO3]原發(fā)性升高可見于:A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒*C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒14.血漿[H2CO3]代償性降低可見于:*A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒15.血漿[HCO3-]代償性降低可見于:A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒*D.呼吸性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒16.血漿[H2CO3]原發(fā)性降低可見于:A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒*D.呼吸性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒17.血漿[H2CO3]代償性升高可見于:A.代謝性酸中毒*B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒18.代謝性酸中毒的病理生理基礎(chǔ)是:*A.SB↓,AB↓,BB↓,BE負值↑,PaCO2↓,pH↓B.SB↑,AB↑,BB↑,BE負值↓,PaCO2↑,pH↑C.SB↑,AB↑,BB↑,BE負值↓,PaCO2↑,pH↓D.SB↓,AB↓,BB↓,BE負值↑,PaCO2↓,pH↑E.SBN,ABN,BBN,BEN,PaCO2N,pHN19.代謝性堿中毒的病理生理基礎(chǔ)是:A.SB↓,AB↓,BB↓,BE負值↑,PaCO2↓,pH↓*B.SB↑,AB↑,BB↑,BE正值↑,PaCO2↑,pH↑C.SB↑,AB↑,BB↑,BE正值↑,PaCO2↑,pH↓D.SB↓,AB↓,BB↓,BE負值↑,PaCO2↓,pH↑E.SBN,ABN,BBN,BEN,PaCO2N,pHN20.呼吸性酸中毒的病理生理基礎(chǔ)是:A.SB↓,AB↓,BB↓,BE負值↑,PaCO2↓,pH↓B.SB↑,AB↑,BB↑,BE正值↑,PaCO2↑,pH↑*C.SB↑,AB↑,BB↑,BE正值↑,PaCO2↑,pH↓D.SB↓,AB↓,BB↓,BE負值↑,PaCO2↓,pH↑E.SBN,ABN,BBN,BEN,PaCO2N,pHN21.呼吸性堿中毒的病理生理基礎(chǔ)是:A.SB↓,AB↓,BB↓,BE負值↑,PaCO2↓,pH↓B.SB↑,AB↑,BB↑,BE負值↓,PaCO2↑,pH↑C.SB↑,AB↑,BB↑,BE負值↓,PaCO2↑,pH↓*D.SB↓,AB↓,BB↓,BE負值↑,PaCO2↓,pH↑E.SBN,ABN,BBN,BEN,PaCO2N,pHN22.急性代謝性酸中毒時機體的主要代償方式是:A.體液緩沖*B.呼吸代償C.腎臟代償D.骨鹽緩沖E.組織內(nèi)緩沖23.慢性呼吸性酸中毒時機體的主要代償方式是:A.體液緩沖B.呼吸代償*C.腎臟代償D.骨鹽緩沖E.細胞內(nèi)外離子交換24.急性呼吸性酸中毒時機體的主要代償方式是:A.增加肺泡通氣量*B.細胞內(nèi)、外離子交換和細胞內(nèi)緩沖C.腎小管泌H+、泌NH3增加D.血漿碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)進行緩沖E.腎重吸收HCO3-減少25.慢性呼吸性堿中毒時機體的主要代償方式是:A.分解代謝加強,生成CO2增多B.肺泡通氣量降低C.H+向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移D.血漿鈣離子向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移*E.腎小管泌H+、重吸收HCO3-減少26.代謝性酸中毒時機體最快的緩沖和代償調(diào)節(jié)方式是:*A.細胞外液緩沖B.呼吸代償C.細胞內(nèi)緩沖D.腎臟代償E.骨骼緩沖27.代謝性酸中毒時腎的主要代償方式是:A.泌H+、泌NH3及重吸收HCO3-減少*B.泌H+、泌NH3及重吸收HCO3-增加C.泌H+、泌NH3增加,重吸收HCO3-減少D.泌H+、泌NH3減少,重吸收HCO3-增加E.泌H+、泌NH3不變,重吸收HCO3-增加28.不是乳酸性酸中毒的原因是:*A.饑餓B.肺水腫C.心臟停搏D.休克E.嚴重貧血29.輕度或中度腎功能衰竭引起代謝性酸中毒的主要發(fā)病環(huán)節(jié)是:A.腎小球濾過率明顯減少B.磷酸、硫酸等在體內(nèi)蓄積*C.腎小管泌H+減少D.碳酸酐酶活性增加E.腎重吸收HCO3-增加30.嚴重腎功能衰竭可引起AG增高型代謝性酸中毒,其主要發(fā)病環(huán)節(jié)是:A.腎小管泌NH3增加B.腎小管泌H+增加*C.固定酸陰離子排出減少D.碳酸酐酶活性增加E.重吸收HCO3-增加31.AG正常型代謝性酸中毒見于:A.低氧血癥B.長期饑餓*C.嚴重腹瀉D.水楊酸中毒E.嚴重腎功能衰竭32.AG增高型代謝性酸中毒見于:A.腸吸引術(shù)*B.糖尿病C.腎小管酸中毒D.應(yīng)用乙酸唑胺E.應(yīng)用鹽酸精氨酸33.代謝性酸中毒時中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙是由于:A.腦內(nèi)5-羥色胺減少*B.腦內(nèi)γ-氨基丁酸增多C.腦內(nèi)多巴胺增多D.腦內(nèi)乙酰膽堿增多E.腦內(nèi)谷氨酰胺減少34.酸中毒時血鉀變化規(guī)律是:*A.升高B.不變C.降低D.先升高后降低E.先降低后升高38.下列哪種酸堿平衡紊亂時尿液呈酸性:A.近端腎小管性酸中毒B.遠端腎小管性酸中毒*C.低鉀性代謝性堿中毒D.高鉀性代謝性酸中毒E.代償性代謝性堿中毒39.能使血漿HCO3-,pH及PaCO2在正常范圍內(nèi)的酸堿失衡是:A.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒C.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒D.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒*E.代謝性堿中毒合并代謝性酸中毒40.在混合型酸堿平衡紊亂中不可能出現(xiàn)的類型是:A.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒B.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒*D.呼吸性酸中毒合并呼吸性堿中毒E.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒41.慢性阻塞性肺疾患并發(fā)心力衰竭時會發(fā)生:A.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒B.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒*C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒D.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒E.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒42.慢性肝功能衰竭患者應(yīng)用利尿劑不當(dāng)時會發(fā)生:A.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒*B.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒E.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒43.慢性肺源性心臟病患者發(fā)生嚴重嘔吐時會發(fā)生:A.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒*B.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒C.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒D.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒44.糖尿病患者伴有發(fā)熱時會發(fā)生:A.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒*D.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒E.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒45.腎功能衰竭患者發(fā)生劇烈嘔吐時會發(fā)生:*A.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒E.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒46.呼吸性酸中毒的治療關(guān)鍵是:A.吸氧*B.改善肺通氣功能C.降低血鉀D.呼吸中樞興奮劑E.應(yīng)用THAM治療47.某潰瘍病并發(fā)幽門梗阻患者,因反復(fù)嘔吐入院,血氣分析結(jié)果如下:pH7.49,PaCO26.4kPa(48mmHg),HCO3-36mmol/L,該患者酸堿失衡的類型是:A.代謝性酸中毒*B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.以上都不是48.某肝性腦病患者,血氣分析結(jié)果如下:pH7.47,PaCO24.5kPa,HCO3-19.3mmol/L,應(yīng)診斷為:A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒*D.呼吸性堿中毒E.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒49.某糖尿病患者,血氣分析結(jié)果如下:pH7.30,PaCO24.5kPa,HCO3-16mmol/L,血清Na+142mmol/L,Cl-104mmol/L,此患者酸堿平衡紊亂的類型是:A.AG正常型代謝性酸中毒*B.AG增高型代謝性酸中毒C.AG增高型代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒D.AG正常型代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒E.AG增高型代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒50.慢性肺心病伴有幽門梗阻,反復(fù)嘔吐患者,血氣指標(biāo):pH7.41,PaCO210.7kPa(80mmHg),HCO2-49.4mmol/L,應(yīng)診斷為:A.酸堿平衡基本正常B.呼吸性酸中毒C.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒*D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E.代謝性堿中毒51.某休克病人動脈血pH7.32,[HCO3-]18mmol/,PaCO24.53kPa(34mmHg)時,其酸堿平衡紊亂的類型是:*A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒52.某慢阻肺患者,血pH7.25,PaCO29.33kPa(70mmHg),[HCO3-]34mmol/L,其酸堿平衡紊亂的類型是:A.代謝性酸中毒*B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒53.某全身水腫患者,血pH7.49,PaCO26.67kPa(50mmHg),[HCO3-]37mmol/L,其酸堿平衡紊亂的類型是:A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒*C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒54.某高熱三天的病人,血pH7.48,PaCO23.87kPa(29mmHg),[HCO3-]20mmol/L,其酸堿平衡紊亂的類型是:A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒*D.呼吸性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒55.某嚴重腹瀉病人,血pH7.31,PaCO24.0kPa(30mmHg),[HCO3-]15mmol/L,其酸堿平衡紊亂的類型是:*A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒56.某水楊酸中毒病人,血pH7.31,HCO3-19mmol/L,PaCO24.67kPa(35mmHg),血[Na+]140mmol/L,血[Cl-]103mmol/L,其酸堿平衡紊亂的類型是:A.代償性代謝性酸中毒B.高血氯性代謝性酸中毒*C.AG增大性代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒E.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒57.某溺水窒息患者,經(jīng)搶救后其血氣分析結(jié)果為pH7.15,PaCO210.7kPa(80mmHg),HCO3-27mmol/L,該病人應(yīng)診斷為:A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒*C.急性呼吸性酸中毒D.混合性酸中毒E.慢性呼吸性酸中毒58.某肺心病患者,因受涼、肺部感染住院,血氣分析結(jié)果為pH7.33,PaCO29.3kPa(70mmHg),HCO3-36mmol/L,該病人應(yīng)診斷為:A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.急性呼吸性酸中毒D.混合性酸中毒*E.慢性呼吸性酸中毒59.慢性肺心病、右心衰竭合并水腫,血氣指標(biāo):pH7.49,PaCO26.4kPa(48mmHg),HCO336mmol/L,應(yīng)診斷為:A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性堿中毒*D.代謝性堿中毒E.混合性酸堿中毒60.從動脈抽取血樣后,若不與大氣隔絕,下列哪項指標(biāo)測定結(jié)果將受影響?A.pH*B.ABC.SBD.BBE.BE61.下列哪一項不是呼吸性酸中毒的病因?A.呼吸中樞病變B.呼吸肌麻痹*C.肺泡彌散障礙D.氣道阻塞E.通風(fēng)不良62.血氣分析測定結(jié)果PaCO2升高,同時有[HCO3-]A.呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝性堿中毒*E.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒63.代謝性酸中毒時過度通氣可產(chǎn)生:A.水腫B.水中毒C.低滲性脫水D.等滲性脫水*E.呼吸性堿中毒64.酸中毒引起心肌收縮力:A.先增強后減弱B.先減弱后增強*C.減弱D.增強E.不變65.酸中毒時心肌收縮力減弱的機制中下列哪一項不存在?*A.血鈣濃度降低B.血鉀濃度升高C.H+競爭性抑制Ca2+與肌鈣蛋白結(jié)合D.H+抑制肌漿網(wǎng)釋放Ca2+E.H+抑制Ca2+內(nèi)流66.呼吸功能衰竭合并下列哪種酸堿失衡時易發(fā)生肺性腦病?A.代謝性酸中毒*B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性堿中毒67.堿中毒對出現(xiàn)神經(jīng)-肌肉應(yīng)激性亢進、手足抽搐的主要原因是:A.血清K+減少B.血清Cl-減少*C.血清Ca2+減少D.血清Na+減少E.血清Mg2+減少68.血液中的pH值主要取決于血漿中:A.BBB.PaCO2*C.HCO3-濃度和H2CO3濃度D.AB和SBE.BE和AG69.不能引起代謝性酸中毒的原因有:A.嚴重腹瀉*B.持續(xù)大量嘔吐C.貧血D.休克E.缺氧70.不屬于固定酸的是:A.乳酸B.磷酸*C.碳酸D.?-羥丁酸E.水楊酸第四章缺氧1.下列哪種原因引起的缺氧不屬于循環(huán)性缺氧?A.休克B.心力衰竭*C.肺動-靜脈瘺D.動脈血栓形成E.靜脈淤血2.循環(huán)性缺氧時血氧指標(biāo)最具特征的變化是:A.動脈血氧分壓正常B.動脈血氧容量正常C.動脈血氧含量正常D.動脈血氧飽和度正常*E.動-靜脈氧差增大3.心肌組織主要通過哪種方式來增加其供氧量?A.從血液中攝氧量增加B.增加肺泡通氣量C.增加血液攜氧能力*D.增加冠狀動脈血流量E.增加組織氧化酶活性4.引起腸源性發(fā)紺的原因是:A.一氧化碳中毒*B.亞硝酸鹽中毒C.氰化物中毒D.氧中毒E.腸道內(nèi)毒素的作用5.下列疾病中,哪種不會出現(xiàn)血液性缺氧?A.腸源性發(fā)紺B.蠶豆病C.煤氣中毒*D.肺炎E.嚴重貧血6.下列哪項不是血液性缺氧的血氧變化?A.動脈血氧分壓正常*B.動-靜脈氧含量差增大C.動-靜脈氧含量差減少D.血氧含量降低E.血氧飽和度正常7.初入高原者的血氣變化中,不會出現(xiàn):A.動脈血氧分壓降低B.動脈血氧含量降低*C.動-靜脈氧含量差增大D.血氧容量正常E.血氧飽和度降低8.室間隔缺損伴肺動脈狹窄患者,以下哪一項不符合?A.血氧容量正常B.動脈血氧含量降低C.靜脈血氧含量降低D.動脈血氧分壓降低*E.動-靜脈氧含量差增大9.健康者進入高原地區(qū)或通風(fēng)不良的礦井可發(fā)生缺氧的主要原因在于:*A.吸人氣的氧分壓過低B.肺部氣體交換差C.肺循環(huán)血流量少D.血液攜氧能力低E.組織血流量少10.關(guān)于發(fā)紺,下列哪項是錯誤的?A.缺氧不一定有發(fā)紺B.毛細血管中還原血紅蛋白超過5g/d1便可出現(xiàn)發(fā)紺C.動脈血氧分壓低于6.67kPa(50mmHg),血氧飽和度低于80%時易出現(xiàn)發(fā)紺*D.嚴重貧血引起的缺氧,一般出現(xiàn)較明顯的發(fā)紺E.發(fā)紺是否明顯,還和皮膚、黏膜中的血流量有關(guān)11.低張性缺氧引起肺通氣量增加的主要機制是:A.刺激頸動脈竇和主動脈弓的壓力感受器*B.刺激頸動脈體的化學(xué)感受器C.直接刺激呼吸中樞D.刺激肺牽張感受器E.以上都不是12.缺氧引起的呼吸系統(tǒng)變化,下列哪項是錯誤的?A.低張性缺氧,呼吸可加深加快,肺通氣量增加B.等張性低氧血癥一般不發(fā)生呼吸系統(tǒng)的改變C.慢性低張性缺氧,肺通氣量增加不明顯D.急性低張性缺氧時PaO2降至8.OokPa(60mmHg)才會明顯興奮呼吸中樞*E.低張性缺氧的動脈氧分壓下降越明顯,呼吸中樞興奮越強烈,呼吸運動加強越明顯13.初入高原者發(fā)生過度通氣,可使PaCO2下降,從而限制了肺通氣的增強,這是由于:A.PaO2升高,使主動脈體化學(xué)感受器敏感性降低B.PaO2升高,使頸動脈體化學(xué)感受器敏感性降低C.PaO2升D.PaCO2降低,使中樞化學(xué)感受器敏感性降低*E.PaCO2降低,使外周化學(xué)感受器敏感性降低14.能明顯引起呼吸加深加快的缺氧類型是:*A.低張性缺氧B.血液性缺氧C.循環(huán)性缺氧D.組織性缺氧E.以上全是15.心肌缺氧的主要代償方式為:A.提高攝氧率B.降低耗氧量C.釋放儲備氧*D.增加冠脈血流量E.以上都不是16.急性缺氧導(dǎo)致肺動脈壓升高的主要原因是:A.右心輸出量升高B.肺血流量升高C.左心功能不全*D.肺小動脈痙攣E.肺小靜脈淤血17.初入高原者循環(huán)系統(tǒng)改變,下列哪項不符合?A.腎血管收縮B.肺血管收縮C.冠脈血管擴張*D.腦血管收縮E.皮膚血管收縮18.一定程度的急性低張性缺氧可使心率加快,心輸出量增加,這是因為:A.中樞化學(xué)感受器受刺激B.外周化學(xué)感受器受刺激C.壓力感受器受刺激*D.肺牽張感受器受刺激E.容量感受器受刺激19.缺氧時下列血管改變,哪項是正確的?A.冠脈擴張,腦血管擴張,肺血管擴張B.冠脈擴張,腦血管收縮,肺血管擴張*C.冠脈擴張,腦血管擴張,肺血管收縮D.冠脈收縮,腦血管收縮,肺血管擴張E.冠脈擴張,腦血管收縮,肺血管收縮20.對缺氧最敏感的組織是:*A.腦灰質(zhì)B.腦白質(zhì)C.心肌D.腎皮質(zhì)E.肝小葉21.缺氧時,細胞內(nèi)外離子的變化為:A.鈉離子內(nèi)流,鉀離子、鈣離子外流B.鈉離子、鉀離子內(nèi)流,鈣離子外流*C.鉀離子外流,鈉離子、鈣離子內(nèi)流D.鈉離子、鉀離子外流,鈣離子內(nèi)流E.鈉離子、鉀離子、鈣離子均內(nèi)流22.缺氧時線粒體呼吸功能的改變是:A.呼吸功能增強,ATP生成增多B.呼吸功能減弱,ATP生成減少*C.輕度缺氧呼吸功能增強,嚴重缺氧呼吸功能減弱D.急性缺氧可使細胞色素氧化酶增加,呼吸功能增強E.長期慢性缺氧可使線粒體腫脹、嵴崩解,呼吸功能減弱23.關(guān)于促紅細胞生成素的敘述,下列哪項是錯誤的?A.由腎間質(zhì)細胞生成并釋放*B.可促進腸道鐵的吸收C.可加速血紅蛋白的合成D.可促進紅系單向干細胞向原始紅細胞分化E.可促進網(wǎng)織紅細胞的釋放24.慢性缺氧時氧離曲線右移的主要機制是:A.促紅細胞生成素增多B.過度通氣使PaCO2降低C.缺氧使呼吸中樞抑制,PaCO2升高*D.紅細胞2,3-DPG生成增多E.缺氧發(fā)生代謝性酸中毒,使pH下降25.吸氧療法對下列哪種疾病的療效最佳?A.嚴重缺鐵性貧血B.充血性心力衰竭*C.肺間質(zhì)纖維化D.氰化物中毒E.亞硝酸鹽中毒26.應(yīng)用吸氧療法治療效果最差的缺氧類型是:A.低張性缺氧B.血液性缺氧C.循環(huán)性缺氧*D.組織性缺氧E.以上全是27.砒霜中毒導(dǎo)致缺氧的機制是:A.丙酮酸脫氫酶合成減少B.線粒體損傷C.形成高鐵血紅蛋白*D.抑制細胞色素氧化酶E.Hb與氧親和力增高28.能使皮膚,粘膜發(fā)紺的缺氧原因是:*A.肺心病B.CO中毒C.氰化物中毒D.亞硝酸鹽中毒E.嚴重貧血29.下列哪組動物對低張性缺氧的耐受性最強?A.正常成年小鼠B.注射咖啡因的成年小鼠C.注射可拉明的成年小鼠*D.正常新生小鼠E.注射內(nèi)毒素的成年小鼠32.急性低張性缺氧時機體最重要的代償反應(yīng)是:A.紅細胞增加*B.肺通氣量增加C.肌紅蛋白增加D.線粒體數(shù)目增加E.毛細血管密度增加33.CO中毒時:A.皮膚、粘膜發(fā)紺*B.皮膚、粘膜呈櫻桃紅色C.皮膚、粘膜呈玫瑰紅色D.皮膚、粘膜呈棕褐色E.皮膚、粘膜呈蒼白色34.氰化鉀中毒時:A.皮膚、粘膜發(fā)紺B.皮膚、粘膜呈櫻桃紅色*C.皮膚、粘膜呈玫瑰紅色D.皮膚、粘膜呈棕褐色E.皮膚、粘膜呈蒼白色35.肺心病患者:*A.皮膚、粘膜發(fā)紺B.皮膚、粘膜呈櫻桃紅色C.皮膚、粘膜呈玫瑰紅色D.皮膚、粘膜呈棕褐色E.皮膚、粘膜呈蒼白色36.嚴重貧血時:A.皮膚、粘膜發(fā)紺B.皮膚、粘膜呈櫻桃紅色C.皮膚、粘膜呈玫瑰紅色D.皮膚、粘膜呈棕褐色*E.皮膚、粘膜呈蒼白色37.反映組織利用氧的能力減弱指標(biāo)是:A.血氧容量增加B.動脈血氧分壓增加C.動脈血氧含量增加D.動脈血氧飽和度增加*E.靜脈血氧含量增加38.動脈血氧分壓和氧含量正常,靜脈血氧分壓和氧含量高于正常,見于:A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.失血性休克*D.氰化物中毒E.慢性貧血39.循環(huán)性缺氧時,血氧指標(biāo)變化與組織性缺氧不同的是:A.動脈血氧分壓B.血氧容量C.動脈血氧含量D.動脈血氧飽和度*E.動-靜脈血氧含量差某患者的血氧檢查結(jié)果是:血氧容量20ml%,動脈血氧含量15ml%,動脈血氧分壓6.7kPa,動脈血氧飽和度85%,動-靜脈氧差4ml%,其缺氧類型是:*A.低張性缺氧B.血液性缺氧C.循環(huán)性缺氧D.組織性缺氧E.混合性缺氧41.某患者的血氧檢查結(jié)果是:血氧容量12ml%,動脈血氧含量11.4ml%,動脈血氧分壓13.3kPa,動脈血氧飽和度95%,動-靜脈氧差3.5ml%,其缺氧類型是:A.低張性缺氧*B.血液性缺氧C.循環(huán)性缺氧D.組織性缺氧E.混合性缺氧42.某患者的血氧檢查結(jié)果是:PaO213.3kPa,SaO295%,CO2max20ml%,CaO219ml%,CaO2-CvO26ml%,其缺氧類型是:A.低張性缺氧B.血液性缺氧*C.循環(huán)性缺氧D.組織性缺氧E.混合性缺氧43.某患者血氧檢查為:PaO213.3kPa,血氧容量12ml%,動脈血氧含量11.4ml%,動-靜脈血氧含量差3.5ml%,患下列哪種疾病的可能性最大:A.哮喘B.肺氣腫*C.慢性貧血D.慢性充血性心力衰竭E.嚴重維生素缺乏44.血中Hb含量低于多少時,即使重度缺氧,亦難發(fā)現(xiàn)發(fā)紺:*A.<50g/LB.<60g/LC.<70g/LD.<80g/LE.<90g45.影響動脈血氧分壓高低的主要因素是A.血紅蛋白的含量
B.組織供血
C.血紅蛋白與氧的親和力
*D.肺呼吸功能
E.線粒體氧化磷酸化酶活性
46.影響動脈血氧含量的主要因素是A.細胞攝氧的能力
*B.血紅蛋白含量
C.動脈血CO2分壓
D.動脈血氧分壓
E.紅細胞內(nèi)2,3-DPG含量
47.P50升高見于下列哪種情況
A.氧離曲線左移
B.血溫降低
*C.血液H+濃度升高
D.血K+升高
E.紅細胞內(nèi)2,3-DPG含量減少
48.檢查動-靜脈血氧含量差主要反映的是
A.吸入氣氧分壓
B.肺的通氣功能
C.肺的換氣功能
D.血紅蛋白與氧的親和力
*E.組織攝取和利用氧的能力
49.室間隔缺損伴肺動脈高壓患者的動脈血氧變化的最主要特征是
A.血氧容量降低
B.P50降低
*C.動脈血氧分壓降低
D.動脈血氧飽和度降低
E.動-靜脈血氧含量差減小
50.某患者血氧檢查結(jié)果是:PaO227.0kPa(53mmHg),血氧容量20ml/dl,動脈血氧含量14ml/dl,動-靜脈血氧含量差4ml/dl,其缺氧類型為
*A.低張性缺氧
B.血液性缺氧
C.缺血性缺氧
D.組織性缺氧
E.淤血性缺氧
51.易引起血液性缺氧的原因是
A.氰化物中毒
*B.亞硝酸鹽中毒
C.硫化物中毒
D.砒霜中毒
E.甲醇中毒
52.紅細胞內(nèi)2,3-DPG增多可引起
A.動脈血氧飽和度增加
*B.血紅蛋白與氧的親和力增加
C.血液攜帶氧的能力增加
D.紅細胞向組織釋放氧增多
E.細胞利用氧的能力增加
53.某患者血氧檢查為:PaO213.0kPa(98mmHg),血氧容量12ml/dl,動脈血氧含量11.5ml/dl,動-靜脈血氧含量差4ml/dl,患下列哪種疾病的可能性最大
A.哮喘
B.肺氣腫
*C.慢性貧血D.慢性充血性心力衰竭
E.嚴重維生素缺乏
54.引起循環(huán)性缺氧的疾病有
A.肺氣腫
B.貧血
*C.動脈痙攣
D.一氧化碳中毒
E.維生素B1缺乏
55.砒霜中毒導(dǎo)致缺氧的機制是
A.丙酮酸脫氫酶合成減少
B.線粒體損傷
C.形成高鐵血紅蛋白
*D.抑制細胞色素氧化酶
E.血紅蛋白與氧親和力增高
56.氰化物中毒時血氧變化的特征是
A.血氧容量降低
B.動脈血氧含量降低
C.動脈血氧分壓降低
D.動脈血氧飽和度降低
*E.動-靜脈血氧含量差降低
57.血氧容量、動脈血氧分壓和血氧含量正常,而動-靜脈血氧含量差增大見于
*A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.室間隔缺損
D.氰化物中毒
E.慢性貧血
58.PaO2低于下列哪項數(shù)值時可反射性的引起呼吸加深加快
A.10.0kPa(75mmHg)
*B.8.0kPa(60mmHg)
C.6.7kPa(50mmHg)
D.5.32kPa(40mmHg)
E.4.0kPa(30mmHg)
59.高原肺水腫的發(fā)病機制主要是
A.吸入氣氧分壓減少
B.肺血管擴張
*C.肺小動脈不均一性收縮
D.外周化學(xué)感受器受抑制
E.肺循環(huán)血量增加
60.下列哪項不是缺氧引起的循環(huán)系統(tǒng)的代償反應(yīng)
A.心率加快
B.心肌收縮力加強
*C.心、腦、肺血管擴張
D.靜脈回流量增加
E.毛細血管增生
61.決定肺動脈平滑肌細胞靜息膜電位的主要鉀通道是
*A.電壓依賴性鉀通道
B.Ca2+激活型鉀通道
C.ATP敏感性鉀通道
D.受體敏感性鉀通道
E.Mg2+激活型鉀通道
62.下列哪項不是肺源性心臟病的原因
A.肺血管收縮引起的肺動脈高壓
B.心肌缺氧所致的心肌舒縮功能降低
C.心律失常
D.肺血管重塑
*E.回心血量減少
63.慢性缺氧時紅細胞增多的機制是
A.腹腔內(nèi)臟血管收縮
B.肝脾儲血釋放
C.紅細胞破壞減少
D.肝臟促紅細胞生成素增多
*E.骨髓造血加強
64.缺氧時氧解離曲線右移的最主要原因是
A.血液H+濃度升高
B.血漿CO2分壓升高
C.血液溫度升高
*D.紅細胞內(nèi)2,3-DPG增加
E.血紅蛋白與氧的親和力增加
65.下列哪項不是缺氧引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的機制
A.ATP生成不足
B.顱內(nèi)壓升高
C.腦微血管通透性增高
D.神經(jīng)細胞膜電位降低
*E.腦血管收縮
66.腦組織對缺氧最敏感的部位是
*A.大腦灰質(zhì)
B.大腦白質(zhì)
C.中腦
D.小腦
E.延腦
67.下列哪項不是組織細胞對缺氧的代償性變化
A.線粒體數(shù)量增加
B.葡萄糖無氧酵解增強
C.肌紅蛋白含量增加
D.合成代謝減少
*E.離子泵轉(zhuǎn)運功能加強
68.吸氧療法對下列哪種疾病引起的缺氧效果最好
*A.肺水腫
B.失血性休克
C.嚴重貧血
D.氰化物中毒
E.亞硝酸鹽中毒
69.高壓氧治療缺氧的主要機制是
A.提高吸入氣氧分壓
B.增加肺泡內(nèi)氧彌散入血
C.增加血紅蛋白結(jié)合氧
*D.增加血液中溶解氧量
E.增加細胞利用氧第五章發(fā)熱1.發(fā)熱是指:A.機體產(chǎn)熱功能障礙所致的病理過程B.機體散熱功能障礙所致的病理過程*C.體溫調(diào)定點上移所致的病理過程D.體溫調(diào)定點下移所致的病理過程E.體溫超過正常值0.5℃2.發(fā)熱體溫上升期:A.皮膚溫度高于調(diào)定點B.中心溫度高于調(diào)定點C.皮膚溫度高于中心溫度*D.皮膚溫度低于中心溫度E.皮膚溫度等于中心溫度3.發(fā)熱機制的共同中介物質(zhì)是:A.發(fā)熱激活物*B.內(nèi)生致熱原C.中樞發(fā)熱正調(diào)節(jié)介質(zhì)D.中樞發(fā)熱負調(diào)節(jié)介質(zhì)E.甲狀腺素4.決定脂多糖致熱性的主要成分是:A.O-特異側(cè)鏈多糖B.核心多糖*C.脂質(zhì)AD.蛋白質(zhì)E.核酸5.退熱期體溫調(diào)節(jié)的特點是:A.體溫調(diào)定點從高位下移,產(chǎn)熱大于散熱*B.體溫調(diào)定點從高位下移,散熱大于產(chǎn)熱C.體溫調(diào)定點從低位上移,產(chǎn)熱大于散熱D.體溫調(diào)定點從低位上移,散熱大于產(chǎn)熱E.體溫調(diào)定點無變化,產(chǎn)熱與散熱處于平衡狀態(tài)6.熱驚厥發(fā)生的可能機制是:*A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟B.先天性體溫調(diào)節(jié)中樞疾病C.大腦皮質(zhì)興奮,皮質(zhì)下中樞興奮性降低D.大腦皮質(zhì)興奮,皮質(zhì)下中樞亦興奮E.大腦皮質(zhì)抑制,皮質(zhì)下中樞亦受抑制7.高熱患者容易發(fā)生:A.水腫B.水中毒C.低滲性脫水D.等滲性脫水*E.高滲性脫水8.輸液反應(yīng)出現(xiàn)發(fā)熱的原因多數(shù)是:A.藥物毒性反應(yīng)B.外毒素污染*C.內(nèi)毒素污染D.病毒污染E.真菌污染9.發(fā)熱體溫上升期產(chǎn)生畏寒的機制是:A.外界溫度急劇下降B.中心溫度急劇下降C.調(diào)定點低于皮膚溫度*D.皮膚血管收縮致皮膚溫度降低E.皮膚血管擴張致皮膚溫度升高10.機體體溫晝夜變化的規(guī)律是:A.早晨最低,中午最高B.中午最低,傍晚最高C.早晨最低,深夜最高*D.早晨最低,傍晚最高E.傍晚最低,早晨最高11.發(fā)熱時患者不出現(xiàn):A.呼吸加深加快*B.食欲增加C.口干D.全身酸痛E.尿量減少12.高熱驟退時,患者最易發(fā)生的不良反應(yīng)是:A.呼吸加深加快B.抽搐C.煩躁不安*D.虛脫E.心力衰竭13.引起發(fā)熱最常見的原因:A.心肌梗死B.過敏反應(yīng)*C.細菌感染D.病毒感染E.惡性腫瘤14.下列哪些不屬于內(nèi)生致熱原:A.白細胞致熱原B.干擾素*C.5-羥色胺D.腫瘤壞死因子E.巨噬細胞炎癥蛋白15.外致熱原的作用部位是:A.下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞B.骨骼肌*C.產(chǎn)EP細胞D.皮膚血管E.汗腺16.甲狀腺功能亢進可導(dǎo)致體溫升高屬于:A.發(fā)熱*B.過熱C.生理性體溫升高D.病理性體溫升高E.其他17.發(fā)熱的體溫下降期的最突出特點是:A.自覺酷熱*B.排汗多C.皮膚干燥D.皮膚血管擴張E.雞皮18.IL-1是:*A.由單核細胞,巨噬細胞,內(nèi)皮細胞及腫瘤細胞分泌的多肽類物質(zhì)B.由神經(jīng)膠質(zhì)細胞分泌的酶C.由單核細胞等分泌的類固醇激素D.巨噬細胞分泌的類固醇激素E.內(nèi)皮細胞分泌的核轉(zhuǎn)錄因子19.哪種物質(zhì)可引起體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點的上移?A.病原體產(chǎn)生的外源性致熱原B.病原體產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原C.血液中白細胞產(chǎn)生的外源性致熱原*D.血液中白細胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原E.血液中白細胞及病原體的代謝產(chǎn)物20.某瘧疾患者突起畏寒,寒戰(zhàn),體溫39℃A.散熱中樞興奮B.產(chǎn)熱中樞抑制*C.調(diào)定點上移D.皮膚血管擴張E.體溫調(diào)節(jié)功能障礙21.某肺炎高熱患者經(jīng)抗生素治療后,體溫降至正常,關(guān)于此時患者體溫調(diào)節(jié)過程的變化,下列哪項敘述是錯誤的?A.產(chǎn)熱中樞的抑制B.散熱中樞興奮C.調(diào)定點恢復(fù)正常水平D.皮膚血管擴張*E.發(fā)熱條件下的體溫調(diào)節(jié)功能障礙恢復(fù)正常22.發(fā)熱與過熱的本質(zhì)區(qū)別在于:A.體溫超過正常值0.5℃B.體溫調(diào)節(jié)障礙*C.體溫調(diào)定點上移D.散熱障礙E.產(chǎn)熱器官異常23.過熱見于:A.妊娠期B.月經(jīng)前期C.劇烈運動D.病毒感染*E.高溫中暑24.傳染性發(fā)熱見于:A.心肌梗死B.藥物性蕁麻疹C.急性白血病*D.寄生蟲感染E.血漿中原膽烷醇酮增高25.屬于內(nèi)生致熱原的物質(zhì)是:A.革蘭陽性細菌產(chǎn)生的外毒素B.革蘭陰性細菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素C.分枝桿菌細胞壁中的肽聚糖D.病毒所含的血細胞凝集素*E.吞噬細胞被激活后釋放的致熱原26.屬于發(fā)熱激活物的是:A.干擾素B.腫瘤壞死因子C.巨噬細胞炎癥蛋白-1*D.內(nèi)毒素E.白細胞致熱原27.內(nèi)生致熱原的作用部位是:A.中性粒細胞*B.下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞C.骨骼肌D.皮膚血管E.汗腺28.體溫調(diào)節(jié)中樞的高級部位是:A.延髓B.腦橋C.中腦*D.視前區(qū)-下丘腦前部E.脊髓29.多數(shù)發(fā)熱的發(fā)病學(xué)第一環(huán)節(jié)是:*A.發(fā)熱激活物的作用B.皮膚血管收縮C.骨骼肌緊張寒戰(zhàn)D.體溫調(diào)定點上移E.內(nèi)生致熱原的作用30.不屬于發(fā)熱中樞調(diào)節(jié)介質(zhì)的是:*A.內(nèi)毒素B.前列腺素EC.環(huán)磷酸腺苷D.CRHE.NO31.體溫上升期熱代謝特點是:*A.散熱減少,產(chǎn)熱增加,體溫↑B.產(chǎn)熱減少,散熱增加,體溫↑C.散熱減少,產(chǎn)熱正常,體溫保持高水平D.產(chǎn)熱與散熱在高水平上相對平衡,體溫保持高水平E.產(chǎn)熱減少,散熱增加,體溫↓32.高熱持續(xù)期熱代謝特點是:A.散熱減少,產(chǎn)熱增加,體溫↑B.產(chǎn)熱減少,散熱增加,體溫↑C.散熱減少,產(chǎn)熱正常,體溫保持高水平*D.產(chǎn)熱與散熱在高水平上相對平衡,體溫保持高水平E.產(chǎn)熱減少,散熱增加,體溫↓33.體溫下降期熱代謝特點是:A.散熱減少,產(chǎn)熱增加,體溫↑B.產(chǎn)熱減少,散熱增加,體溫↑C.散熱減少,產(chǎn)熱正常,體溫保持高水平D.產(chǎn)熱與散熱在高水平上相對平衡,體溫保持高水平*E.產(chǎn)熱減少,散熱增加,體溫↓36.發(fā)熱病人較易出現(xiàn):A.呼吸性酸中毒*B.呼吸性堿中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒E.呼吸性堿中毒合并呼吸性酸中毒第六章休克1.在人體,下述哪種因素對休克微循環(huán)障礙不起主要作用?A.兒茶酚胺*B.胰島素C.組胺D.K+E.內(nèi)毒素和激肽2.下述何種狀況與休克的病因無關(guān)?*A.嚴重精神創(chuàng)傷B.產(chǎn)后大出血C.嚴重?zé)齻鸇.嚴重過敏反應(yīng)E.全身性感染3.高排低阻型休克最常見于哪一類休克?A.失血性休克B.燒傷性休克*C.感染性休克D.心源性休克E.創(chuàng)傷性休克4.休克早期微循環(huán)的變化,哪一項是錯誤的?A.微動脈收縮B.后微動脈收縮C.毛細血管前括約肌收縮D.微靜脈收縮*E.動-靜脈吻合支收縮5.休克時兒茶酚胺水平增高導(dǎo)致組織灌流量減少的機制為:A.僅對血管α-受體起作用B.僅對血管β-受體起作用*C.對α-受體、β-受體均起作用D.對α-受體、β-受體均不起作用E.以上都不是7.下列哪種縮血管物質(zhì)能引起冠脈擴張?A.去甲腎上腺素*B.腎上腺素C.血管緊張素ⅡD.抗利尿激素E.血栓素A2(TXA2)8.休克早期微循環(huán)灌流的特點是:A.多灌少流,灌多于流*B.少灌少流,灌少于流C.少灌多流,灌少于流D.多灌多流,灌多于流E.多灌多流,灌少于流9.休克早期,心腦血液灌流狀況是:A.心腦灌流量都明顯增加B.心腦灌流量都明顯減少C.心腦灌流量先減少后增加D.腦灌流量增加,心灌流量無明顯改變*E.心灌流量增加,腦灌流量無明顯改變10.休克早期的臨床表現(xiàn),哪一項是錯誤的?A.煩躁不安B.脈搏細數(shù)*C.血壓明顯降低D.面色蒼白,出冷汗E.少尿11.休克早期,下述主要臟器功能的改變何種是不對的?A.腎功能障礙,少尿或無尿B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)呈興奮狀態(tài),煩躁不安*C.呼吸功能障礙,出現(xiàn)呼吸困難D.心功能加強,心率加快E.以上都不對12.休克早期,下述血液中激素水平變化哪一項是錯誤的?A.ACTH增高B.糖皮質(zhì)激素增高C.兒茶酚胺增高*D.胰島素增高E.高血糖素增高13.休克早期機體發(fā)揮代償功能的主要表現(xiàn)為:A.神志清醒B.尿量有所恢復(fù)C.肛溫由下降開始回升*D.血壓維持在正常水平E.以上都不對14.休克期微循環(huán)灌流的特點是:*A.多灌少流,灌多于流B.少灌少流,灌少于流C.少灌多流,灌少于流D.多灌多流,灌多于流E.多灌多流,灌少于流15.休克期微循環(huán)血液淤滯的發(fā)生主要與下述何種因素有關(guān)?A.微動脈擴張,微小靜脈收縮*B.微動脈擴張,微小靜脈內(nèi)腔淤塞C.兒茶酚胺增高后轉(zhuǎn)向分泌減少D.血細胞比容有所改變E.以上都不對16.休克期的臨床表現(xiàn),哪一項是錯誤的?*A.煩躁不安B.出現(xiàn)皮膚花斑或發(fā)紺C.血壓明顯降低D.脈搏細速E.少尿17.下述何種臨床表現(xiàn)是休克加重最明顯的標(biāo)志?A.少尿、無尿B.皮膚濕冷*C.皮膚出現(xiàn)花斑D.脈搏細速E.以上都不是18.休克時血壓下降的主要機制是:A.心功能不全B.外周動脈緊張度不足C.交感神經(jīng)過度興奮后衰竭D.血液中兒茶酚胺水平過低*E.全身各器官組織的微循環(huán)障礙,組織灌流嚴重不足19.下列哪項不屬于高排低阻型休克的特點()A.總外周阻力降低B.心輸出量增高C.脈壓增大D.皮膚溫度增高*E.動-靜脈吻合支關(guān)閉20.除敗血癥性休克外,休克晚期出現(xiàn)內(nèi)毒素血癥是由于:A.機體免疫功能紊亂B.繼發(fā)性細菌感染C.肝功能障礙和代謝紊亂D.發(fā)生應(yīng)激性潰瘍*E.腸道菌群失調(diào)和黏膜屏障功能障礙21.休克早期可最先出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂類型是:A.AG正常性代謝性酸中毒B.AG增高性代謝性酸中毒C.呼吸性酸中毒*D.呼吸性堿中毒E.代謝性堿中毒22.休克時最常見的酸堿平衡紊亂類型是:A.代謝性堿中毒B.呼吸性酸中毒*C.AG增高型代謝性酸中毒D.AG正常型代謝性酸中毒E.混合性酸中毒23.失血性休克早期,功能最易受損的器官是:A.心B.腦C.肺D.肝*E.腎24.休克肺發(fā)生的關(guān)鍵病理變化為:A.急性肺水腫B.急性肺不張*C.急性肺泡膜損傷D.急性肺栓塞E.肺泡內(nèi)透明膜形成25.休克早期的急性腎功能衰竭屬:*A.腎前性腎功能衰竭B.腎后性腎功能衰竭C.腎性腎功能衰竭D.器質(zhì)性腎功能衰竭E.腎前及腎性腎功能衰竭26.休克時發(fā)生急性腎功能衰竭最主要的診斷依據(jù)為:A.少尿*B.氮質(zhì)血癥C.多尿D.腎性高血壓E.腎性貧血27.休克時引起心衰的機制,下述哪一項是不對的?A.冠脈流量減少B.心肌耗氧量增多C.酸中毒、高血鉀使心肌抑制D.MDF抑制心肌收縮*E.前負荷過大,心室搏出量減少28.休克時鈉泵運轉(zhuǎn)失靈的機制是:A.磷酸化酶活性加強B.已糖激酶活性加強C.無氧酵解增強,乳酸生成增多*D.有氧氧化減弱,ATP生成減少E.糖原分解加強而耗竭29.反映高排低阻型休克血流動力學(xué)變化的主要指標(biāo)是:A.血壓降低B.小血管收縮,心臟指數(shù)降低*C.小血管擴張,心臟指數(shù)增高D.中心靜脈壓和肺動脈楔入壓增高E.心射血分數(shù)降低30.休克時,安全補液的最佳監(jiān)測指標(biāo)應(yīng)為:A.血壓B.脈壓C.尿量*D.中心靜脈壓E.心率31.休克期,對患者補液的正確原則應(yīng)是:A.血壓下降不嚴重則不必補液B.補充喪失部分的體液,即“失多少,補多少”C.補充喪失部分的體液和當(dāng)日將繼續(xù)喪失的體液*D.“需多少,補多少”E.“寧多勿少”32.以糖皮質(zhì)激素治療休克是針對:A.疏通微循環(huán),擴張小血管*B.穩(wěn)定細胞膜和細胞器C.阻斷兒茶酚胺的有害作用D.增強肝臟解毒機能E.加強心肌收縮力33.在休克淤血缺氧期應(yīng)用擴血管藥物以改善微循環(huán)障礙,其作用環(huán)節(jié)主要是:A.?dāng)U張小動脈B.?dāng)U張微動脈C.?dāng)U張后微動脈D.?dāng)U張毛細血管前括約肌*E.?dāng)U張毛細血管后微血管34.長期大量使用升壓藥可加重休克,是因為:A.機體對藥物的耐受性增強B.血管平滑肌對藥物失去反應(yīng)C.機體喪失對應(yīng)激原的反應(yīng)能力*D.使微循環(huán)障礙加重E.使交感神經(jīng)系統(tǒng)功能衰竭35.休克是:A.劇烈的震蕩或打擊引起的危急綜合癥B.以血壓急劇下降為主要特征的病理過程*C.組織有效血流量急劇降低導(dǎo)致重要生命器官機能代謝嚴重障礙的病理過程D.外周血管緊張性降低引起的周圍循環(huán)衰竭E.機體應(yīng)激反應(yīng)能力降低引起的病理過程36.血管緊張素II與兒茶酚胺作用不同點在于:A.使皮膚血管收縮B.使腹腔器官血管收縮C.使腎血管收縮*D.使冠脈收縮E.使腦血管收縮37.始動環(huán)節(jié)是外周血管容量擴大的休克是:A.失血性休克B.失液性休克C.燒傷性休克D.心源性休克*E.過敏性休克38.高動力型休克的基本特征是:*A.心輸出量增加B.動脈血壓不降低C.外周阻力增高D.皮膚濕冷E.尿量增多39.低動力型休克的基本特征是:A.動脈血壓不降低B.外周阻力降低C.皮膚溫暖*D.心泵血功能降低E.尿量增多40.易發(fā)生DIC的休克是:*A.感染性休克B.心源性休克C.過敏性休克D.出血性休克E.神經(jīng)源性休克41.休克時動-靜脈短路開放的主要原因是:A.兒茶酚胺增多,興奮血管α-受體B.內(nèi)源性鴉片樣物質(zhì)增加C.微血管同肥大細胞釋放組胺增加*D.兒茶酚胺增多,興奮血管β-受體E.PGI2增加,引起血管擴張42.休克早期“自身輸血”作用主要是指:A.動-靜脈吻合支開放,回心血量增加*B.容量血管收縮,回心血量增加C.醛固酮增多,腎鈉水重吸收增加D.抗利尿激素增多,腎重吸收水增加E.缺血缺氧,使紅細胞生成增多43.休克早期“自身輸液”作用主要是指:A.容量血管收縮,回心血量增加B.抗利尿激素增多,腎重吸收水增加C.醛固酮增多,腎鈉水重吸收增加*D.毛細血管內(nèi)壓降低,組織液回流增多E.動-靜脈吻合支開放,回心血量增加44.多數(shù)休克發(fā)生的共同基礎(chǔ)是:A.血容量減少B.血管床容量增加C.心輸出量減少D.動脈血壓下降*E.組織(有效)灌流量減少45.在休克II期微循環(huán)淤血發(fā)生發(fā)展中起著非常重要作用的是:A.乳酸酸中毒B.代謝產(chǎn)物的積聚C.細菌內(nèi)毒素D.內(nèi)源性阿片樣物質(zhì)*E.血液流變學(xué)的改變46.休克時細胞最早受損的部位是:*A.細胞膜B.高爾基體C.線粒體D.溶酶體E.微粒體47.MODS是指:A.一種新的難治的臨床綜合征B.發(fā)生于大手術(shù)和嚴重創(chuàng)傷的綜合征C.多發(fā)性創(chuàng)傷同時損傷了多個器官而引起的疾病*D.急性危重疾病后短時間內(nèi)不止一個系統(tǒng)或器官發(fā)生功能障礙的綜合征E.一個器官衰竭導(dǎo)致另一些器官相繼衰竭48.MODS最常見的病因是:A.營養(yǎng)不良*B.嚴重創(chuàng)傷和感染C.輸液過多D.免疫力低下E.吸氧濃度過高49.非心源性休克引起心功能障礙的因素不包括A.冠脈灌注量減少*B.心肌細胞凋亡C.高鉀血癥D.心肌抑制因子E.內(nèi)毒素50.休克時肺的典型形態(tài)結(jié)構(gòu)變化不包括下列哪一項內(nèi)容?A.肺水腫B.肺出血*C.肺纖維化D.肺不張E.肺泡內(nèi)透明膜形成51.關(guān)于休克時肺的病理組織學(xué)變化,一般不包括下列哪一項?*A.肺泡上皮細胞皺縮B.血管內(nèi)皮細胞脫落C.中性粒細胞脫顆粒D.肺毛細血管管腔
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