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文檔簡介
第一節(jié)胎兒的發(fā)育與影響因素一、胎兒的發(fā)育過程
胚種期:從受精開始到第八天(或第九天)胚胎期:懷孕后第二周至第八周。胎兒期:第三個月至出生。這時期有如下一些質的發(fā)展:胎動反射生理機能本文檔共28頁;當前第1頁;編輯于星期三\9點57分本文檔共28頁;當前第2頁;編輯于星期三\9點57分本文檔共28頁;當前第3頁;編輯于星期三\9點57分本文檔共28頁;當前第4頁;編輯于星期三\9點57分二、
遺傳對出生前的影響(一)遺傳的概念遺傳:親代的性狀在其下一代身上重現(xiàn)的現(xiàn)象。從人類遺傳學的觀點看,遺傳是指遺傳物質從上代傳給下代的現(xiàn)象。
遺傳物質:指親代與子代之間傳遞遺傳信息的物質。即:(DNA)。本文檔共28頁;當前第5頁;編輯于星期三\9點57分(二)遺傳與疾病每種生物所表現(xiàn)出來的性狀都是由成對的基因來決定的。即:一個來自母方、一個來自父方。顯性遺傳——是指一對基因中有一個基因發(fā)生病變就表現(xiàn)出病癥的遺傳病。隱性遺傳——是指一對基因都病變時,才會表現(xiàn)出病癥的遺傳病。根據(jù)基因配對情況把人分為三類:正常人——每一對基因都正常?;颊摺骋粚蚨加胁∽?。攜帶者或病者——某對基因有一個正常,另一個不正常。本文檔共28頁;當前第6頁;編輯于星期三\9點57分(三)常見的遺傳性疾病有:苯丙酮尿癥(智力缺陷、動作不協(xié)調、皮膚淡、黃發(fā)。發(fā)病率為萬分之一,25%能活到30歲。)唐氏綜合癥(先天愚)在第21對染色體上有三條染色體,又叫21—三體癥。軟骨發(fā)育不完全癥(一種矮小癥)性染色體畸變亨廷頓氏舞蹈癥
(神經(jīng)系統(tǒng)逐漸退化癥)本文檔共28頁;當前第7頁;編輯于星期三\9點57分例如:
苯丙酮尿癥發(fā)生的遺傳方式.圖3—1苯丙酮尿癥發(fā)生的遺傳方式本文檔共28頁;當前第8頁;編輯于星期三\9點57分本文檔共28頁;當前第9頁;編輯于星期三\9點57分本文檔共28頁;當前第10頁;編輯于星期三\9點57分本文檔共28頁;當前第11頁;編輯于星期三\9點57分本文檔共28頁;當前第12頁;編輯于星期三\9點57分
先天愚型本文檔共28頁;當前第13頁;編輯于星期三\9點57分三、影響胎兒的環(huán)境因素(一)母親自身的條件母親的體重身高年齡營養(yǎng)本文檔共28頁;當前第14頁;編輯于星期三\9點57分(二)母親的營養(yǎng)胎兒的營養(yǎng)是通過臍帶和胎盤從母體汲取的。如果在懷孕早期母親營養(yǎng)不良,有可能引起胎兒生理缺陷;后期營養(yǎng)不良,有可能生出低重兒。孕婦的飲食應注意的問題:1、保證體內獲得足夠的熱量2、保證體內維生素和微量元素的供應3、多吃粗糧、少吃精米面。4、禁忌刺激性食物(酒、辣椒)調味要清淡。本文檔共28頁;當前第15頁;編輯于星期三\9點57分(三)孕婦的疾病病毒是比病菌小的多的微生物,容易穿過胎盤進入胎兒身上。風疹、水痘、肝炎、白喉、梅毒等病毒都能使胎兒感染,造成嚴重損害。母親孕期患高血壓、腎病、糖尿病等慢性病會使嬰兒出生后智力落后,惡性貧血也會損傷胎兒的中樞神經(jīng)。(四)藥物及煙酒對胎兒的影響母親孕期服藥,有一些藥物會通過胎盤進入胎兒體內,使胎兒受損失或發(fā)展畸形。
孕期用藥應注意:1、合理用藥,可用可不用則不用;2、如用藥,注意選擇;3、不可自行服藥。本文檔共28頁;當前第16頁;編輯于星期三\9點57分(五)輻射
孕婦接受反射線輻射,也是造成出生缺陷的一個潛在因素。妊娠早期接受輻射,危害尤其大,其影響包括腦損傷、畸形甚至死亡。(六)孕婦的情緒
母親心情愉快或焦慮不安其血液中的化學成分和分泌的激素是不同的。它們通過胎盤傳遞給胎兒不同的影響。有關研究表明母親處于情緒應激狀態(tài)時,胎動會增加好幾倍,即使是短暫的情緒不安,引起的胎動也會持續(xù)幾個小時。
本文檔共28頁;當前第17頁;編輯于星期三\9點57分四、出生過程中的影響缺氧癥早產(chǎn)和過期產(chǎn)本文檔共28頁;當前第18頁;編輯于星期三\9點57分第二節(jié)兒童身體、腦和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)展一、身體的發(fā)展兒童生長可分為四個時期:1、出生——2歲
發(fā)展十分迅速2、2歲——青春發(fā)育期(女10歲,男12歲)發(fā)展較平緩3、男13—15歲,女11—13歲青春發(fā)育期
發(fā)展急劇加速、變化極大4、15、16歲—成熟
發(fā)展又趨緩慢本文檔共28頁;當前第19頁;編輯于星期三\9點57分(一)身高和體重1、身高:出生時:50cm,第一年增加20—25cm,第二年增加10cm,以后每年增加4—5cm,青春發(fā)育期每年增6—7cm,以后減慢、停止。計算公式:
身高(cm)=實際年齡
x5+80(2歲后)2、體重出生時3kg,第一年增6~7kg,第二年增2.5~3.5kg,以后減慢。每年增1.5~2.5kg;青春發(fā)育期4~5kg,后又減慢。計算公式:體重(kg)=實際年齡
x2+8(一歲后)本文檔共28頁;當前第20頁;編輯于星期三\9點57分3、身體各系統(tǒng)的發(fā)展圖3—2身體各系統(tǒng)的發(fā)展情況本文檔共28頁;當前第21頁;編輯于星期三\9點57分二、大腦和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)展懷孕后第四周,胚胎第一個形成起來的就是神經(jīng)系統(tǒng),第八周可以分辨出大腦皮層,26周出現(xiàn)六層結構,大腦皮層的細胞主要是在15—18周形成,兩歲后腦細胞停止增殖,但發(fā)育仍在進行。(一)腦重新生兒390克
達到成人的25%9個月660克
達到成人的50%2.5—3歲900—1011克
達到成人的75%7歲1280克
達到成人的90%12歲1400克
本文檔共28頁;當前第22頁;編輯于星期三\9點57分圖3—3腦重量發(fā)展曲線圖本文檔共28頁;當前第23頁;編輯于星期三\9點57分(二)腦皮層結構復雜化新生兒的腦細胞已分化,腦內基本的感覺運動道路已髓鞘化。神經(jīng)纖維的髓鞘化的作用是保證神經(jīng)興奮沿一定道路迅速傳導。胎兒后期和新生兒早期,神經(jīng)元和神經(jīng)纖維迅速被一層蠟質的磷脂所覆蓋,稱為髓鞘化。嬰兒大腦的髓鞘化程度是其腦細胞成熟狀態(tài)的一個重要指標。神經(jīng)纖維的髓鞘化,保證了神經(jīng)纖維在傳導時彼此絕緣.本文檔共28頁;當前第24頁;編輯于星期三\9點57分髓鞘化的順序見圖3—4.圖中黑色部分最早完成髓鞘化,斜線次之,白色部分最遲。
圖3—4神經(jīng)纖維髓鞘化的順序本文檔共28頁;當前第25頁;編輯于星期三\9點57分(三)兒童腦電的特征腦的活動會產(chǎn)生電流,產(chǎn)生幾種波形,其中α波是人腦活動最基本的節(jié)律。α波常作為兒童腦成熟的標志。兒童腦成熟的順序是:枕葉9歲,顳葉11歲,頂葉13歲,額葉13歲以后。本文檔共28頁;當前第26
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