神經(jīng)系統(tǒng)體查與腰椎穿刺

outline神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查一般檢查意識(shí)障礙檢查精神狀態(tài)和高級(jí)皮質(zhì)功能檢查腦神經(jīng)檢查運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)檢查感覺系統(tǒng)檢查反射檢查自主神經(jīng)檢查腰椎穿刺腰椎穿刺腦脊液檢查本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第1頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查NeurologicalExamination本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第2頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查檢查順序病房：臥位-坐位-立位門診：坐位-立位-臥位體格檢查時(shí)檢查者一般在病人的右邊本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第3頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查概述神經(jīng)病學(xué)研究范圍：神經(jīng)系統(tǒng)疾病及骨骼肌疾病神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷的特點(diǎn)：定位診斷加定性診斷定位診斷：體征是重點(diǎn)+結(jié)合神經(jīng)解剖知識(shí)定性診斷：病史+輔助檢查等本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第4頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查一般檢查

生命體征體味或呼吸氣味發(fā)育和體形營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)面容表情體位語(yǔ)言、語(yǔ)調(diào)、語(yǔ)態(tài)和構(gòu)音姿勢(shì)和步態(tài)皮膚黏膜頭頸部胸腹部軀干和四肢

本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第5頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查體溫

正常體溫體溫過高體溫過低

本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第6頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查脈搏脈搏增快細(xì)數(shù)或不規(guī)則急性顱內(nèi)壓增高心源性因素

本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第7頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查呼吸Kussmual呼吸淺快呼吸呼吸緩慢呼吸節(jié)律改變潮式呼吸：間腦中樞神經(jīng)源性過度呼吸：中腦被蓋部長(zhǎng)吸式呼吸：中腦下部和橋腦上部叢集式呼吸：腦橋下部共濟(jì)失調(diào)式呼吸：延髓上部本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第8頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第9頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查血壓血壓顯著升高血壓過低本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第10頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查體味或呼吸氣味酒味爛蘋果味肝臭味氨味或尿味大蒜味本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第11頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查發(fā)育和體形發(fā)育正常：胸圍、上肢展開、坐高身材矮小本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第12頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)評(píng)估檢查方法本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第13頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查面容表情正常人特殊表情：帕金森病本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第14頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查體位自主體位被動(dòng)體位強(qiáng)迫體位本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第15頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查語(yǔ)言、語(yǔ)調(diào)、語(yǔ)態(tài)和構(gòu)音語(yǔ)言語(yǔ)調(diào)：語(yǔ)音和聲調(diào)語(yǔ)態(tài)：節(jié)奏構(gòu)音本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第16頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查姿勢(shì)與步態(tài)姿勢(shì)：舉止步態(tài)：行走本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第17頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查皮膚黏膜黃染、蒼白、發(fā)紺櫻紅色、潮紅多汗：有機(jī)磷中毒、甲亢危象或低血糖面部黃色瘤本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第18頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查頭頸部頭顱部面部及五官頸部頭顱外傷：眶周瘀斑鼓膜血腫腦脊液鼻漏或耳漏本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第19頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第20頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查胸腹部胸部異常心律異常肝、脾大合并腹水腹部膨隆并壓痛本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第21頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查軀干和四肢脊柱異常翼狀肩胛、四肢、指趾畸形皮下瘤結(jié)節(jié)和牛奶咖啡斑肌束震顫撲翼樣震顫本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第22頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分意識(shí)障礙檢查L(zhǎng)evelofConsciousness本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第23頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分意識(shí)障礙檢查概述大腦功能的綜合表現(xiàn)，人對(duì)自身和外界環(huán)境進(jìn)行認(rèn)識(shí)和做出適宜反應(yīng)的基礎(chǔ)，包括覺醒狀態(tài)和意識(shí)內(nèi)容。覺醒狀態(tài)意識(shí)內(nèi)容意識(shí)障礙本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第24頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分意識(shí)障礙檢查概述采集病史全身和神經(jīng)系統(tǒng)檢查意識(shí)障礙的覺醒水平意識(shí)內(nèi)容的改變本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第25頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分意識(shí)障礙檢查概述眼征疼痛刺激的反應(yīng)癱瘓?bào)w征腦干反射錐體束征腦膜刺激征本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第26頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分意識(shí)障礙檢查本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第27頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分意識(shí)障礙檢查眼征瞳孔眼底眼球位置眼球運(yùn)動(dòng)本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第28頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分意識(shí)障礙檢查疼痛刺激反應(yīng)肢體反應(yīng)面部表情去皮質(zhì)強(qiáng)直去腦強(qiáng)直腦橋和延髓病變本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第29頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分意識(shí)障礙檢查癱瘓?bào)w征面癱自發(fā)活動(dòng)疼痛刺激肌張力墜落試驗(yàn)本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第30頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分意識(shí)障礙檢查腦干反射睫脊反射（ciliospinalreflex）角膜反射（cornealreflex）頭眼反射（oculocephalicreflex）眼前庭反射（oculovestibularreflex）本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第31頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分意識(shí)障礙檢查呼吸形式腦膜刺激征意識(shí)障礙的其他體征本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第32頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分精神狀態(tài)和高級(jí)皮質(zhì)功能檢查MentalStateandCognitiveFunction本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第33頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分精神狀態(tài)和皮質(zhì)功能概述神經(jīng)性/精神性疾病局灶性/彌漫性腦損害精神狀態(tài)高級(jí)皮質(zhì)功能檢查認(rèn)知功能非認(rèn)知功能本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第34頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分精神狀態(tài)和皮質(zhì)功能記憶瞬時(shí)記憶短時(shí)記憶長(zhǎng)時(shí)記憶本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第35頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分精神狀態(tài)和皮質(zhì)功能計(jì)算力時(shí)間定向力地點(diǎn)定向力人物定向力定向力本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第36頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分精神狀態(tài)和皮質(zhì)功能失語(yǔ)口語(yǔ)表達(dá)：流暢，語(yǔ)音障礙，找詞，錯(cuò)語(yǔ)、新語(yǔ)等，語(yǔ)法障礙聽理解復(fù)述命名閱讀書寫本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第37頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分精神狀態(tài)和皮質(zhì)功能DamagetoBroca’sareaproducesdifficultyinspeakingDamagetoWernicke’sarearesultsindifficultyinlanguagecomprehension本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第38頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分精神狀態(tài)和皮質(zhì)功能本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第39頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分TypeofDysphasiaFluencyComprehensionNamingLocalizationBrocaNonfluentIntactImpairedBrocaareaWernickeFluentImpairedImpairedWernickeareaConductionFluentIntactImpairedArcuatefasciculusGlobalNonfluentImpairedImpairedBrocaandWernickeareasTranscorticalaphasiasAnotherfunctionthatisimpairedinall4oftheaphasiasmentionedaboveisrepetition.Thisfindingisimportantinthediagnosisoftranscorticalaphasias.WhenrepetitionispreservedinapatientwithBrocaaphasia,itsignifiestranscorticalmotoraphasia,andthelesionisanteriortotheBrocaarea.WhenrepetitionispreservedinWernickeaphasia,itiscalledtranscorticalsensoryaphasia,andthelesionisposteriortotheWernickearea.Transcorticalmixedaphasiaandglobalaphasiaaresimilarexceptforthepreservationofrepetition,andresultsfromcombinedlesionsanteriortotheBrocaandWernickeareas,respectively本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第40頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分精神狀態(tài)和皮質(zhì)功能本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第41頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分精神狀態(tài)和皮質(zhì)功能本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第42頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分精神狀態(tài)和皮質(zhì)功能失用口頭和書面命令觀察患者執(zhí)行命令模仿動(dòng)作實(shí)物演示能力本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第43頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分精神狀態(tài)和皮質(zhì)功能失認(rèn)視覺失認(rèn)聽覺失認(rèn)觸覺失認(rèn)本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第44頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分精神狀態(tài)和皮質(zhì)功能視空間技能和執(zhí)行功能畫鐘面填數(shù)字指定時(shí)間畫出表針本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第45頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分顱神經(jīng)檢查CranialNerves本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第46頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分顱神經(jīng)檢查12PairsArisefrombrainstemMotorandsensoryfunctions本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第47頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分顱神經(jīng)檢查本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第48頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分顱神經(jīng)檢查嗅神經(jīng)特殊感覺神經(jīng)檢查方法異常表現(xiàn)和定位嗅覺喪失和減退嗅覺過敏幻嗅本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第49頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分顱神經(jīng)檢查視神經(jīng)視力視野眼底異常表現(xiàn)和定位視力障礙和視野缺損視乳頭異常本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第50頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分顱神經(jīng)檢查本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第51頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分顱神經(jīng)檢查本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第52頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分顱神經(jīng)檢查本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第53頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分Papilledema.

Noteswellingofthedisc,hemorrhages,andexudates,withpreservationofthephysiologiccup本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第54頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分OpticAtrophy.

Notethechalkywhitediscwithdiscretemargins.Opticatrophyisalatefindingwithincreasedintracranialpressure.本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第55頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分顱神經(jīng)檢查動(dòng)眼、滑車、展神經(jīng)

外觀眼球運(yùn)動(dòng)瞳孔及其反射異常表現(xiàn)和定位眼瞼下垂眼外肌麻痹眼球震顫瞳孔本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第56頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第57頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第58頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第59頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第60頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第61頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第62頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第63頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分Noteextra-ocularmusclepalsiesandhorizontalorverticalnystagmus.

本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第64頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第65頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第66頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分Thelimitationofmovementofbotheyesinonedirectioniscalledaconjugatelesionorgazepalsy,andisindicativeofacentrallesion

itcanbeeithersupranuclear(incorticalgazecenters)ornuclear(inbrainstemgazecenters).Disconjugatelesionsinternuclearophthalmoplegia(INO).isolatedimpairmentofadductionofoneeye,nystagmusisoftenpresentipsilateralmedianlongitudinalfasciculus(MLF)lesion.Gaze-evokednystagmus(nystagmusthatisapparentonlywhenthepatientlookstothesideordown)maybecausedbymanydrugs,includingethanol,barbiturates,andphenytoin(Dilantin).Ethanolandbarbiturates(recreationalortherapuetic)arethemostcommoncauseofnystagmus本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第67頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分Ocularbobbingistherhythmicalconjugatedeviationoftheeyesdownward.characteristicofdamagetothepons.Downbeatnystagmus

indicatealesioncompressingonthecervicomedullaryjunction本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第68頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分顱神經(jīng)檢查三叉神經(jīng)

混合神經(jīng)面部感覺咀嚼肌運(yùn)動(dòng)反射異常表現(xiàn)和定位

本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第69頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第70頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第71頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第72頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分顱神經(jīng)檢查面神經(jīng)

混合神經(jīng)面肌運(yùn)動(dòng)感覺反射副交感異常表現(xiàn)和定位

本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第73頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第74頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分顱神經(jīng)檢查位聽神經(jīng)

蝸神經(jīng)Rinne試驗(yàn)Weber試驗(yàn)前庭神經(jīng)異常表現(xiàn)和定位

本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第75頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分TheWebertest(256Hz).

Normally,thesoundisheardinthecenteroftheheadorequallyinbothears.

conductivehearinglossthevibrationwillbelouderontheaffected本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第76頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第77頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分TheRinnetest

placethebuttonthemastoideminencefirmly.Tellthepatienttosay"now"whentheycannolongerhearthevibration.本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第78頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分Normally,onewillhavegreaterairconductionthanboneconductionandthereforehearthevibrationlongerwiththeforkintheair.Iftheboneconductionisthesameorgreaterthantheairconduction,thereisaconductivehearingimpairmentonthatside.Ifthereisasensineuronalhearingloss,thenthevibrationisheardsubstantiallylongerthanusualintheair.本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第79頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第80頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分顱神經(jīng)檢查舌咽、迷走神經(jīng)

運(yùn)動(dòng)感覺味覺反射異常表現(xiàn)和定位真性球麻痹假性球麻痹迷走神經(jīng)刺激癥狀

本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第81頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第82頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分顱神經(jīng)檢查副神經(jīng)

運(yùn)動(dòng)神經(jīng)胸鎖乳突肌斜方肌上部

本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第83頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分顱神經(jīng)檢查舌下神經(jīng)

運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核下性病變核性病變核上性病變

本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第84頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)檢查MotorSystem本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第85頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)檢查肌容積肌張力肌力不自主運(yùn)動(dòng)共濟(jì)運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)與步態(tài)

本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第86頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)檢查肌容積

肌萎縮假性肥大肌肉束顫

本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第87頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)檢查肌張力

肌張力減低肌張力增高

錐體系損傷

錐體外系損傷

本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第88頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)檢查肌力

六級(jí)肌力記錄法肌群肌力測(cè)定單塊肌肉檢查輕癱檢查法

上肢平伸試驗(yàn)、Barre分指試驗(yàn)、小指征

Jackson征、下肢輕癱試驗(yàn)

本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第89頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)檢查不自主運(yùn)動(dòng)

舞蹈樣動(dòng)作手足徐動(dòng)肌束顫動(dòng)肌痙攣震顫肌張力障礙本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第90頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)檢查共濟(jì)運(yùn)動(dòng)

指鼻試驗(yàn)反擊征跟－膝－脛試驗(yàn)輪替試驗(yàn)起坐試驗(yàn)閉目難立試驗(yàn)

本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第91頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分Coordination,GaitandRhombergTestCoordination

RapidlyAlternatingMovementEvaluation

Dysdiadochokinesisistheclinicaltermforaninabilitytoperformrapidlyalternatingmovements.Point-to-PointMovementEvaluationTheclinicalterm:Dysmetriaheeltoshincoordinationtest本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第92頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分RhombergTest

Toachievebalance,apersonrequires2outofthefollowing3inputstothecortex:1.visualconfirmationofposition,2.non-visualconfirmationofposition(includingproprioceptiveandvestibularinput),and3.anormallyfunctioningcerebellum.

本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第93頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)檢查姿勢(shì)與步態(tài)

姿勢(shì)步態(tài)起步情況步幅速度本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第94頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分GaitTandemwalkingOnToesOnHeels本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第95頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分感覺系統(tǒng)檢查SensorySystem本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第96頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分感覺系統(tǒng)檢查感覺系統(tǒng)

淺感覺深感覺復(fù)合感覺

本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第97頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分感覺系統(tǒng)檢查淺感覺

痛覺觸覺溫度覺

本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第98頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分TheSensorySystemExaminationPainandLightTouchSensation本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第99頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分感覺系統(tǒng)檢查深感覺

運(yùn)動(dòng)覺位置覺振動(dòng)覺

本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第100頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第101頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分感覺系統(tǒng)檢查復(fù)合感覺

定位覺兩點(diǎn)辨別覺圖形覺實(shí)體覺本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第102頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分PositionSense

StereognosiaGraphesthesiaExtinction本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第103頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第104頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分反射檢查Reflex本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第105頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分反射檢查反射檢查

深反射淺反射病理反射

本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第106頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分反射檢查深反射

上肢反射下肢反射陣攣Hoffmann征Rossolimo征

本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第107頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第108頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分ThebicepsandbrachioradialisreflexesaremediatedbytheC5andC6nerveroots

ThetricepsreflexismediatedbytheC6andC7nerveroots,predominantlybyC7.ThekneejerkreflexismediatedbytheL3andL4nerveroots,mainlyL4.

TheanklejerkreflexismediatedbytheS1nerveroot.本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第109頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分Thenormalreflexistoeflexion.Ifthetoesextendandseparate,thisisanabnormalfindingcalledapositiveBabinski'ssign.ItisanindicativeofanUMNlesionApositiveHoffmanresponseisindicativeofanuppermotorneuronlesionaffectingtheupperextremityinquestion.Finally,testclonus本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第110頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分反射檢查淺反射

腹壁反射提睪反射跖反射肛門反射本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第111頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分反射檢查病理反射

巴彬斯基征巴彬斯基等位征強(qiáng)握反射脊髓自主反射本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第112頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第113頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第114頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第115頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分腦膜刺激征檢查Meninges本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第116頁(yè)；編輯于星期二\4點(diǎn)16分腦膜刺激征腦膜刺激征

屈頸試驗(yàn)克匿格征布魯津斯基征本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第117頁(yè)；編輯于星期二\4