宮頸癌近距離放療中靶區(qū)及危及器官勾畫(huà)

宮頸癌近距離放療中靶區(qū)及危及器官勾畫(huà)推薦應(yīng)用子宮陰道近距離放療共同學(xué)術(shù)語(yǔ)言必要性歷史上,處方劑量以?系統(tǒng)

?為基礎(chǔ):鐳源或總參考空氣比釋動(dòng)能主要位于點(diǎn)或參考體積影像的引入處方劑量給到靶區(qū)體積 2推薦3推薦從以往不同的習(xí)慣而來(lái)的三種::卵圓體模具點(diǎn):環(huán)點(diǎn):模具參考體積 4肉眼腫瘤區(qū)明顯的鏡下腫瘤區(qū)潛在的鏡下腫瘤擴(kuò)散盆壁盆壁明顯的鏡下腫瘤區(qū)潛在的鏡下腫瘤擴(kuò)散種不同靶區(qū)中腫瘤細(xì)胞密度宮頸推薦5第一個(gè)與診斷時(shí)的的范圍有關(guān): 靶區(qū)的處方劑量中等() 中危

第二個(gè)與近距離放療時(shí)的的范圍有關(guān): 同時(shí)也要考慮到診斷時(shí)腫瘤的范圍, 靶區(qū)的處方劑量高() 高危

個(gè)推薦靶區(qū)定義6靶區(qū)定義:

近距離治療時(shí)的如治療反應(yīng)明顯,近距離時(shí)局限于宮頸和鄰近可能有殘存腫瘤的區(qū)域()目標(biāo):晚期腫瘤根治性放療中總劑量到與點(diǎn)劑量相當(dāng)

推薦7靶區(qū)定義 :診斷時(shí)近距離治療時(shí)的包括診斷時(shí)范圍再加上外擴(kuò)的安全邊界目標(biāo):晚期腫瘤根治性放療中總劑量號(hào)文件推薦

推薦8期9高危:

近距離治療時(shí)的包括:全部宮頸沒(méi)有外放安全邊界劑量足夠高，以消滅肉眼腫瘤推薦10中危:期腫瘤安全外擴(kuò)邊界()

根據(jù)可能的腫瘤擴(kuò)散范圍，圍繞前后方向不超過(guò),前后界到膀胱和直腸向頭側(cè)，位于子宮體

側(cè)界到宮旁

推薦11

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推薦13期14期15期16 期1718高危:

近距離治療時(shí)的包括:全部宮頸沒(méi)有外放安全邊界劑量足夠高，以消滅肉眼腫瘤推薦19中危:期腫瘤安全外擴(kuò)邊界()

根據(jù)可能的腫瘤擴(kuò)散范圍，圍繞前后方向不超過(guò),前后界到膀胱和直腸向頭側(cè)，位于子宮體（結(jié)合最初腫瘤大小）

側(cè)界到宮旁

推薦

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推薦21期22期23期24,()范圍廣泛的腫瘤

期:定量測(cè)量形狀位置高危近距離治療時(shí):整個(gè)宮頸可能有殘存腫瘤的鄰近組織包括近距離治療時(shí)中的灰色區(qū)域

25,()范圍廣泛的腫瘤

期中危:常包括結(jié)合診斷時(shí)的的情況，外擴(kuò)邊界決定于初始腫瘤范圍: 宮旁、陰道、子宮體、直腸、膀胱26宮頸宮頸初始腫瘤范圍(診斷時(shí))完全緩解部分緩解腫瘤穩(wěn)定殘存腫瘤

宮頸宮頸

圖注說(shuō)明

27診斷時(shí)的腫瘤.

推薦28

診斷時(shí)的腫瘤29期30期31期32期33期34期35期36期37期38期39期40期41影像的特殊要求加權(quán)圖像:高信號(hào)體外放療之后:中等信號(hào)強(qiáng)度(?

灰色區(qū)

?)影像方位:平行垂直橫斷位相對(duì)于施