2023年天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.頸叢阻滯患者出現(xiàn)聲音嘶啞或失音，最可能的原因是______A.藥液誤入硬脊膜外腔間隙B.局麻藥的毒性作用C.月鬲神經(jīng)阻滯D.迷走神經(jīng)阻滯E.頸交感神經(jīng)阻滯2.有“嘔家圣藥”之稱的藥物是竹茹。3.先天性心臟病患兒，下列護理錯誤的是______。A.維持營養(yǎng)，宜少量多餐，耐心喂養(yǎng)B.注意避免環(huán)境溫度的過度變化C.適當參加能勝任的體力活動D.免于接受預(yù)防接種4.在超聲顯像上具有特征性的乳腺癌是______。A.乳腺腺癌B.乳腺未分化癌C.乳腺黏液癌D.乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌E.以上選項都不正確5.下列關(guān)于貫徹和落實科學(xué)發(fā)展觀的現(xiàn)實意義，說法正確的是______A.繼承和發(fā)展了馬克思主義B.繼承和發(fā)展了毛澤東思想、鄧小平理論C.反映了我國國情和當前現(xiàn)實要求D.順應(yīng)了世界發(fā)展潮流A

B

C

D

6.影響電泳遷移率的因素不包括______。A.溶液的氧飽和度B.溶液pH值C.溶液離子強度D.電場強度7.下列最容易引起電解質(zhì)紊亂的藥物是______。A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.哌唑嗪D.華法林8.內(nèi)臟痛是緩慢、持續(xù)、定位明確的疼痛。9.靜脈腎盂造影中腹部壓迫點，正確的是______A.臍水平兩側(cè)B.第一腰椎水平兩側(cè)C.恥骨聯(lián)合上方3cmD.兩側(cè)髂可上棘連線水平E.臍下兩側(cè)，骶骨岬水平10.何謂炮制?中藥炮制的目的是什么?11.下列不屬于十八反的藥物______。A.甘草反大戟B.烏頭反貝母C.藜蘆反半夏D.甘草反芫花E.烏頭反瓜蔞12.瓦特發(fā)明了世界上最早的火車，也因而被譽為“鐵路機車之父”。13.反映肝細胞最敏感的指標是______。A.ALTB.ASTC.AIPD.GGTE.Y-GT14.毛果蕓香堿滴眼后會產(chǎn)生哪些癥狀?______A.縮瞳、降眼壓，調(diào)節(jié)痙攣B.擴瞳、升眼壓，調(diào)節(jié)麻痹C.縮瞳、升眼壓，調(diào)節(jié)痙攣D.擴瞳、降眼壓，調(diào)節(jié)痙攣15.下列哪種食品的制作過程與其他各項利用的原理不同?______A.陳醋B.饅頭C.綠茶D.啤酒16.如何加強醫(yī)院經(jīng)濟管理工作?17.丙磺舒延長青霉素藥效的原因是______。A.有殺菌作用B.減慢青霉素的代謝C.延緩耐藥性的產(chǎn)生D.減慢青霉素的排泄18.腦腫瘤的間接征象是______。A.病灶的密度B.病灶的大小C.病灶的形態(tài)D.病灶鄰近的腦水腫19.M樣作用是指______。A.心臟抑制、腺體分泌增加、胃腸平滑肌收縮B.骨骼肌收縮C.心臟興奮、血管擴張、平滑肌松弛D.血管收縮、擴瞳20.關(guān)于甲狀旁腺的描述，下列說法正確的是______。A.位于甲狀腺兩側(cè)B.胸骨柄后面C.甲狀腺側(cè)葉后面D.不可能位于甲狀腺內(nèi)E.通常有前后兩對21.在半固體培養(yǎng)基的穿刺線生長呈模糊或根須狀，并使培養(yǎng)基變渾濁的細菌的特點是______。A.動力試驗陰性B.生長旺盛C.無鞭毛D.動力試驗陽性E.有雜菌存在22.一般滴眼劑的裝量應(yīng)不超過

。A.3mLB.8mLC.10mLD.15mLE.20mL23.空洞的X線表現(xiàn)可以分為三種，其中厚壁空洞可以見于下列哪些情況______A.結(jié)核性大葉性干酪性肺炎B.周圍型肺鱗癌C.急性肺膿腫D.肺結(jié)核A

B

C

D

24.藥物或物理降溫后，多長時間后測量降溫后體溫______。A.5分鐘B.15分鐘C.20分鐘D.30分鐘25.胸骨右緣第2肋間處為哪個瓣膜聽診區(qū)?______A.主動脈瓣第一聽診區(qū)B.二尖瓣區(qū)C.肺動脈瓣區(qū)D.主動脈瓣第二聽診區(qū)E.三尖瓣區(qū)26.下面哪一項與多囊卵巢綜合征不相關(guān)______。A.庫欣綜合征B.月經(jīng)稀發(fā)C.不排卵D.多毛E.黑棘皮征27.“福兮禍所伏，禍兮福所倚”這句話體現(xiàn)了______。A.樸素辯證法思想B.詭辯論思想C.二元論思想D.折中主義思想28.血糖濃度低時，腦仍能攝取葡萄糖而肝不能，是因為______A.腦細胞膜葡萄糖載體易將葡萄糖轉(zhuǎn)運入細胞B.腦已糖激酶的Km值低C.肝葡萄糖激酶的Km值低D.葡萄糖激酶具有特異性E.血-腦屏障在血糖低時不起作用29.觀察蝶鞍時最佳掃描方式選擇是______。A.冠狀掃描B.橫斷掃描C.矢狀掃描D.橫斷+矢狀E.橫斷掃描多方位重建30.下列有關(guān)異煙肼的敘述，錯誤的是______。A.可用于各種類型的結(jié)核病B.對革蘭陽性、陰性菌均有抗菌作用C.穿透力強D.主要在肝內(nèi)乙?；淮x31.正常成人尿液的比重為______。A.1.010～1.020B.1.015～1.025C.1.025～1.030D.1.030～1.03532.心絞痛除出現(xiàn)心前區(qū)域或胸骨后疼痛外，還可放射至左肩和左肩內(nèi)側(cè)。33.牙髓和牙周膜中均含有______。A.成牙本質(zhì)細胞B.成骨細胞C.成釉細胞D.未分化間充質(zhì)細胞E.成牙骨質(zhì)細胞A

B

C

D

E

34.患者男性，35歲，診斷為“闌尾周圍膿腫”，為患者行闌尾切除的時間應(yīng)在體溫正常后______。A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.5個月35.關(guān)于呼吸末正壓(PEEP)對心肺功能的影響______。A.可促使肺順應(yīng)性較好部位的間質(zhì)水向順應(yīng)性較差的間質(zhì)移位，改善肺順應(yīng)性和氧的彌散B.可使小的開放性肺泡膨大，使萎陷肺泡再膨大，使閉合氣量(CV)增加C.可使體循環(huán)靜脈回流受阻，降低心排量D.可使右心室的后負荷下降，降低右心室射血分數(shù)(RVEF)36.對機體能量代謝影響最大的因素是______。A.環(huán)境溫度B.食物的熱價C.精神活動D.肌肉活動37.藥動學(xué)研究的內(nèi)容是______。A.血藥濃度與臨床療效的關(guān)系B.血藥濃度與時間的變化規(guī)律C.藥物吸收的影響因素D.機體對藥物的處置的動態(tài)變化38.中、晚期胃癌最多見的肉眼類型是

A.潰瘍型B.皮革型C.息肉型D.局限浸潤型E.膠樣型39.經(jīng)染色體檢查發(fā)現(xiàn)某個體是具有一個臂間倒位異常染色體的攜帶者，該個體可能形成幾種染色體異常的生殖細胞?______A.1種B.2種C.3種D.4種40.肛裂的臨床表現(xiàn)不包括______。A.慢性便秘B.大便表面帶鮮血C.排便時肛門疼痛D.肛門脫出腫塊41.正常骨吸收是由______所介導(dǎo)的。A.成骨細胞B.破骨細胞C.中性粒細胞D.巨噬細胞E.基質(zhì)細胞42.不屬于藥源性急病高危因素的是______。A.老年人B.肥胖C.肝功能受損患者D.多重用藥E.酗酒43.軀體神經(jīng)支配體表結(jié)構(gòu)和骨關(guān)節(jié)，內(nèi)臟神經(jīng)支配內(nèi)臟和腺體。44.霍奇金病最有診斷意義的細胞是______A.R-S細胞B.霍奇金細胞C.陷窩細胞D.多形性瘤細胞E.嗜酸性細胞45.經(jīng)濟學(xué)中有很多經(jīng)濟變量。經(jīng)濟學(xué)家將這些經(jīng)濟變量分為流量與存量。下列屬于存量的是______。A.政府預(yù)算赤字B.投資量C.政府債務(wù)D.一個人的收入和支出46.輔助治療青少年牙周炎選用的藥物是______。A.甲硝唑B.四環(huán)素C.螺旋霉素D.環(huán)孢菌素E.青霉素47.過敏性疾病是Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)。48.液平面呈階梯狀排列的是______A.單純性小腸梗阻B.絞窄性小腸梗阻C.結(jié)腸扭曲D.腸套疊E.單純性結(jié)腸梗阻49.注射對比劑后，乳腺增強的程度正確的是______。A.脂肪組織增加的CT值≤2HUB.導(dǎo)管和腺體組織增加的CT值≤10HUC.乳暈后組織和乳頭增加的CT值≤15HUD.乳暈后組織和乳頭增加的CT值≥15HUE.導(dǎo)管和腺體組織增加的CT值≥10HUA

B

C

D

E

50.患者男性，50歲，行膽管切開取石、“T”管引流術(shù)。術(shù)后3天，護士查房發(fā)現(xiàn)“T”管無膽汁流出，患者主訴腹部脹痛。首先采取的措施是______。A.用無菌生理鹽水沖洗“T”管B.檢查“T”管有無受壓扭曲C.用注射器抽吸“T”管D.準備“T”型造影E.繼續(xù)觀察，暫不處理卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：D[解析]主要是進針太深，注藥壓力太大，阻滯了迷走神經(jīng)所致。導(dǎo)致發(fā)自迷走神經(jīng)的喉返神經(jīng)被阻滯，出現(xiàn)聲音嘶啞或者失音。2.參考答案：B[解析]生姜辛散溫通，能溫胃散寒，和中降逆，其止嘔功良，素有“嘔家圣藥”之稱，隨證配伍可治療多種嘔吐。3.參考答案：D[解析]絕大多數(shù)先天性心臟病患兒均可以按計劃進行標準的疫苗接種，有免疫缺乏癥以及那些正在接受免疫抑制治療的先心病患兒不能接種減毒疫苗，如脊灰糖丸、麻疹疫苗、卡介苗。接受手術(shù)治療的先心病患兒，建議術(shù)后3個月開始進行預(yù)防接種。接種疫苗后如出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸心率加快等，應(yīng)密切觀察病情，必要時到醫(yī)院進行相應(yīng)的診治。4.參考答案：D[解析]乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌在超聲顯像上具有特征性。乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤多引起導(dǎo)管擴張，超聲表現(xiàn)為導(dǎo)管增粗、走行僵硬、沿導(dǎo)管分布的微小鈣化灶和導(dǎo)管周邊豐富的血流信號。5.參考答案：ACD[解析]貫徹和落實科學(xué)發(fā)展觀，對于我們?nèi)娼ㄔO(shè)小康社會乃至整個現(xiàn)代化建設(shè)具有重大而深遠的理論意義和實踐意義。(1)科學(xué)發(fā)展觀繼承和發(fā)展了馬克思主義；(2)科學(xué)發(fā)展觀順應(yīng)了世界發(fā)展潮流；(3)科學(xué)發(fā)展觀反映了我國國情和當前現(xiàn)實要求。6.參考答案：A[解析]影響電泳遷移率的因素包括電場強度、溶液的pH值、溶液的離子強度及電滲。7.參考答案：A[解析]電解質(zhì)紊亂：指身體里的離子(如鈉、鉀等)或高或低，不在正常范圍值內(nèi)的情況。呋塞米：也稱速尿，臨床上用于治療心臟性水腫、腎性水腫、肝硬化腹水、機能障礙或血管障礙所引起的周圍性水腫，并可促使上部尿道結(jié)石的排出。由于水、電解質(zhì)丟失明顯等原因，故不宜常規(guī)使用。螺內(nèi)酯：又名螺瑞酮、安體舒通，是一種低效利尿劑，其結(jié)構(gòu)與醛固酮相似，為醛固酮的競爭性抑制劑。哌唑嗪：是選擇性突觸后α1受體阻滯藥，能同時擴張阻力血管和容量血管。法華林：為間接作用的香豆素類口服抗凝藥，通過抑制維生素K在肝臟細胞內(nèi)合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，從而發(fā)揮抗凝作用。8.參考答案：B[解析]內(nèi)臟痛的特點：(1)定位不準確(最主要的特點)；(2)發(fā)生緩慢，持續(xù)時間長；(3)對牽拉刺激敏感，對切割、燒灼等引起皮膚痛的不敏感；(4)常伴有情緒反應(yīng)，如惡心、嘔吐和心血管、呼吸活動改變。9.參考答案：E[解析]在臍下兩側(cè)，骶骨岬水平，輸尿管向外下側(cè)行走，壓迫球與形成對輸尿管的壓迫。10.參考答案：炮制是指藥物在應(yīng)用或制成各種劑型前，根據(jù)醫(yī)療、調(diào)制、制劑的需要，而進行必要的加工處理的過程，它是我國的一項傳統(tǒng)制藥技術(shù)。中藥炮制的目的是：(1)純凈藥材，保證質(zhì)量，分揀藥物，區(qū)分等級。(2)切制飲片，便于調(diào)劑制劑。(3)干燥藥材，利于儲藏。(4)矯味、矯臭，便于服用。(5)降低毒副作用，保證安全用藥。(6)增強藥物功能，提高臨床療效。(7)改變藥物性能，擴大應(yīng)用范圍。(8)引藥入經(jīng)，便于定向用藥。11.參考答案：C[解析]十八反內(nèi)容：藜蘆反人參、丹參、玄參、沙參、細辛、芍藥；甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及。12.參考答案：B[解析]瓦特改良了蒸汽機，他開辟了人類利用能源的新時代，是工業(yè)革命時期的重要人物。世界上最早的火車的發(fā)明者是史蒂芬孫，除此之外，他還在英國指揮建造了世界上首條使用蒸汽機車的鐵路，被稱為“鐵路之父”。故本題判斷錯誤。13.參考答案：A[解析]ALT是最常用的敏感指標，1%的肝細胞發(fā)生壞死時，血清ALT水平即可升高1倍。AST持續(xù)升高，數(shù)值超過ALT往往提示實質(zhì)損害嚴重，是慢性化程度加重的標志。14.參考答案：A[解析]毛果蕓香堿是M膽堿受體激動劑，可以降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣。它對眼睛的藥理作用主要是縮瞳，可用于治療原發(fā)性青光眼，包括開角型與閉角型青光眼。15.參考答案：C[解析]陳醋是釀成后存放較久的醋，是漢族發(fā)明的傳統(tǒng)調(diào)味品之一。以高粱為主料。先加入多量酒曲，采用低溫酒精進行發(fā)酵，然后再拌入谷糠麩皮經(jīng)醋酸發(fā)酵。一半醋醅進行熏醅，另一半醋醅進行淋醋，以所得醋液再浸泡熏醅，淋得新醋。新醋再經(jīng)夏日伏曬、冬季撈冰的長期陳釀和濃縮工序制成。饅頭是古老的漢族傳統(tǒng)面食，饅頭是把面粉加水、糖等調(diào)勻，發(fā)酵后蒸熟而成的食品，成品外形為半球形或長條。綠茶是指采取茶樹新葉或芽，未經(jīng)發(fā)酵，經(jīng)殺青或者整形、烘干等典型工藝制作而成的產(chǎn)品。啤酒是人類最古老的酒精飲料，啤酒以大麥芽、酒花、水為主要原料，經(jīng)酵母發(fā)酵作用釀制而成的飽含二氧化碳的低酒精度酒。由此可見，除綠茶外，其他三種都運用了發(fā)酵工藝制作而成。故本題答案選C。16.參考答案：經(jīng)濟管理是醫(yī)院管理的組成部分，要與政治思想工作、行政管理和業(yè)務(wù)技術(shù)管理相結(jié)合，運用經(jīng)濟手段促使醫(yī)院合理地使用人力、物力和財力，提高醫(yī)療和服務(wù)質(zhì)量，逐步實行醫(yī)療成本核算，講究經(jīng)濟效果，更好地完成醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防等各項工作任務(wù)。

醫(yī)院對藥品材料，實行“金額管理、重點統(tǒng)計、實耗實銷”的管理辦法。對各種物資要制定合理的消耗定額，并嚴格執(zhí)行物資采購、驗收、保管、領(lǐng)發(fā)、點交和賠償制度。

加強財務(wù)管理和監(jiān)督，各級衛(wèi)生主管部門對醫(yī)院的經(jīng)費補助，要逐步實行“金額管理、定額補助、結(jié)余留用”的制度。結(jié)余的經(jīng)費用于發(fā)展事業(yè)、改善集體福利和個人獎勵。醫(yī)院要按照國家政策，合理組織收入，努力節(jié)約開支，反對鋪張浪費，防止貪污盜竊。財會人員要堅決執(zhí)行國家的方針政策和財經(jīng)制度，認真履行職責(zé)。17.參考答案：D[解析]丙磺舒可競爭性抑制β-內(nèi)酰胺類抗生素在腎小管的分泌，減慢青霉素的排泄。18.參考答案：D[解析]直接征象是指病灶本身的表現(xiàn)，如密度、大小、多少、形態(tài)、結(jié)構(gòu)、部位、種植、骨增生和破壞、增強等。間接征象是指病灶引起的灶外改變，如正常結(jié)構(gòu)的移位、變形、充盈缺損或填充、腦積水、腦水腫、骨改變、蝶鞍及腦池、腦溝的改變。19.參考答案：A[解析]M樣作用是指心臟抑制、腺體分泌增加、胃腸平滑肌收縮。20.參考答案：C[解析]甲狀旁腺是呈棕黃色、黃豆大小的扁橢圓形腺體，位于甲狀腺左、右側(cè)葉后面，通常有上、下兩對。甲狀旁腺亦可埋入甲狀腺實質(zhì)內(nèi)或位于甲狀腺鞘外。21.參考答案：D[解析]半固體培養(yǎng)基用于觀察細菌的動力，有動力的細菌除了在穿刺接種的穿刺線上生長外，在穿刺線的兩側(cè)均可見有渾濁或細菌生長的小菌落，呈模糊或根須狀。22.參考答案：C一般滴眼劑若藥物性質(zhì)穩(wěn)定者，可在配液后以大瓶包裝，100℃滅菌30min，然后在無菌操作條件下分裝。主藥性質(zhì)不穩(wěn)定者，按無菌操作法制備，可加入抑菌劑。一般滴眼劑每個容器的裝量不超過10mL。23.參考答案：BCD[解析]空洞的X線表現(xiàn)、分類及發(fā)生疾病?？斩词欠蝺?nèi)病變組織發(fā)生壞死液化后經(jīng)引流支氣管排出而形成。空洞的X線表現(xiàn)可以分為以下三種：①充蝕樣空洞，又稱無壁空洞，主要見于結(jié)核性大葉性干酪性肺炎；②薄壁空洞，洞壁厚度在3mm以下，以肺結(jié)核多見，此外還可見于肺膿腫，肺轉(zhuǎn)移瘤等；③厚壁空洞是指洞壁厚度超過3mm的空洞，最常見于三種疾病，即肺結(jié)核、肺膿腫和周圍型肺癌，后者以鱗癌最多見。而含氣肺囊腫及肺大泡等均屬于空腔性病變。24.參考答案：D[解析]用于降溫時應(yīng)在冰袋使用后30分鐘測量體溫。25.參考答案：A[解析]傳統(tǒng)的心臟聽診區(qū)為：①二尖瓣區(qū)：在心尖部，即位于左鎖骨中線內(nèi)側(cè)第5肋間處；②主動脈瓣區(qū)：有兩個聽診區(qū)，胸骨右緣第2肋間及胸骨左緣第3、4肋間處，后者稱為主動脈瓣第二聽診區(qū)；③肺動脈瓣區(qū)：在胸骨左緣第2肋間處；④三尖瓣區(qū)：在胸骨下端左緣，即胸骨左緣第4、5肋間。26.參考答案：A[解析]多囊卵巢綜合征臨床表現(xiàn)：①月經(jīng)失調(diào)。主要是閉經(jīng)，絕大多數(shù)為繼發(fā)性閉經(jīng)，閉經(jīng)前常有月經(jīng)稀少或過少，偶見閉經(jīng)與月經(jīng)過多交替出現(xiàn)者；②不孕。通常是初潮后發(fā)病，婚后伴有不孕，由于月經(jīng)失調(diào)和無排卵所致；③青春期后多毛征。如眉毛較濃，上唇、兩臂、下肢、外陰及肛周的毛增多，或伴有男性化現(xiàn)象，如痤瘡及陰蒂肥大。這是由于雄激素分泌過多所致；④黑棘皮征。這是雄激素過多的另一體征，常在患者頸背部、腋下和腹股溝等處皮膚出現(xiàn)灰褐色色素沉著，呈對稱性，輕撫如天鵝絨；⑤雙側(cè)卵巢增大。約比正常卵巢大1～3倍，包膜厚，質(zhì)堅韌；⑥基礎(chǔ)體溫。呈單相。27.參考答案：A[解析]“福兮禍所伏，禍兮福所倚”體現(xiàn)了矛盾雙方在一定條件下的相互轉(zhuǎn)化，屬于樸素辯證法思想。故本題選A。28.參考答案：B[解析]酶反應(yīng)動力學(xué)的米式方程式提示，米式常數(shù)愈小，酶與底物的親和力愈大，這表示不需要很高的底物濃度便可容易的達到最大反應(yīng)速度。葡萄糖酵解的第一步反應(yīng)是葡萄糖磷酸化，催化此反應(yīng)的是已糖激酶，此酶在肝存在的是Ⅳ型己糖激酶同工酶，Km值高達10mmol/L，而哺乳動物的其他細胞己糖激酶的Km值很低，約為0.1mmol/L，所以在血糖濃度低時，腦仍能攝取葡萄糖。29.參考答案：A[解析]冠狀面掃描范圍：垂體掃描前方應(yīng)達前床突根部，后方達鞍背，因垂體結(jié)構(gòu)細小，可適當縮小掃描野，兩側(cè)可不包括顱板，但下方應(yīng)包括蝶竇，上方應(yīng)包括鞍上池。30.參考答案：B[解析]異炯肼對結(jié)核桿菌有抑制和殺滅作用，其生物膜穿透性好，由于療效佳、毒性小、價廉、口服方便，故被列為首選抗結(jié)核藥。該品在體內(nèi)主要通過乙?；?，同時有部分水解而代謝。31.參考答案：B[解析]成人在正常情況下，尿比重波動范圍在1.015～1.025之間，若尿比重經(jīng)常固定小于1.010左右，提示嚴重腎功能障礙。32.參考答案：B[解析]心絞痛以發(fā)作性胸痛為主要臨床表現(xiàn)，疼痛的部位主要在心前區(qū)，有手掌大小范圍，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達無名指和小指，有時也可發(fā)生頸、咽或下頜部不適。33.參考答案：D[解析]牙髓和牙周膜分別對牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)起到形成和營養(yǎng)的功能。成牙本質(zhì)細胞見于牙髓，形成牙本質(zhì)，成骨細胞和成牙骨質(zhì)細胞見于牙周膜，形成牙骨質(zhì)和牙槽骨，成釉細胞只是在牙胚發(fā)育的成釉器中可見，只有未分化間充質(zhì)細胞可進一步分化補充其他功能細胞。34.參考答案：C[解析]闌尾膿腫一般是需要在輸液好轉(zhuǎn)后的三個月后考慮手術(shù)的，不然過早的手術(shù)可能會引起腹腔內(nèi)的感染，腸道的損傷。35.參考答案：C[解析]PEEP可增加肺泡和間質(zhì)的壓力，減少靜水壓階差，使萎陷的肺泡擴張，但其機制不是減少肺水，主要是增加通氣和改善氣體交換；PEEP可增加功能殘氣量(FRC)增加肺順應(yīng)性，但是PEEP使氣道內(nèi)壓升高，胸內(nèi)壓也隨之升高，從而使外周血管回流至右心房的血流受阻，心排血量降低。36.參考答案：D[解析]肌肉活動對能量代謝的影響最大，任何輕微的肌肉活動都會使能量代謝率提高。肌肉劇烈活動時的能量代謝率比安靜時的要高出許多倍。肌肉活動停止后，能量代謝還將維持于較高水平，過一段時間才逐漸恢復(fù)。37.參考答案：D38.參考答案：A[解析]中、晚期胃癌中以潰瘍型最多見。39.參考答案：C[解析]具有臂間倒位的染色體的個體即倒位攜帶者，雖然一般外表正常，但其發(fā)生倒位后，其結(jié)構(gòu)上發(fā)生了重排的染色體，在形成生殖細胞的減數(shù)分裂過程中，根據(jù)在配子形成中同源染色體節(jié)段相互配對的規(guī)律，它將形成特有的倒位