2023年博愛縣人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年博愛縣人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.某些急性熱病，在持續(xù)高熱的情況下，突然出現(xiàn)體溫下降，四肢厥冷，脈微欲絕等征象，這種現(xiàn)象用陰陽學說解釋是______。A.陰陽的對立制約B.陰陽的互根互用C.陰陽的消長平衡D.陰陽的相互轉化2.小細胞低色素性貧血常見于______A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞性貧血C.溶血性貧血D.再生障礙性貧血3.特發(fā)性肺纖維化的突出臨床癥狀是干咳，進行性呼吸困難。4.某女士，有高血壓病史20年，清晨外出散步時突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，表情痛苦地站在原地，某護士途徑現(xiàn)場，應該采取的措施是______。A.扶病人就地坐下，呼叫120急救電話B.讓病人原地站立不動，活動上肢C.讓病人輕微活動，做深呼吸運動D.就地進行心肺復蘇，呼叫120急救電話5.膽汁淤積性黃疸時，下列哪項正確?______A.血清總膽固醇降低B.血清結合膽紅素降低C.血清堿性磷酸酶降低D.血清γ-谷氨酰轉移酶降低E.尿膽原降低6.高位小腸梗阻時，有意義的早期臨床表現(xiàn)為______。A.胃腸減壓時胃液極少B.頻繁嘔吐，腹脹不明顯C.明顯失水及酸中毒D.體溫升高E.以上都不是7.輸卵管妊娠的三大主要臨床癥狀是______、______、______。8.下列哪項禁作骨髓穿刺

A.顯著血小板減少B.粒細胞缺乏癥C.重度貧血D.血友病E.惡性組織細胞病9.引起門靜脈高壓癥的最常見原因是______。A.肝炎后肝硬化B.血吸蟲性肝硬化C.膽汁性肝硬化D.先天性門靜脈狹窄E.肝包蟲病10.用于治療人破傷風的抗毒素血清對人是______A.抗原B.半抗原C.抗體D.不完全抗體E.抗原-抗體復合物11.內毒素的特點有______。A.為革蘭陰性菌細胞壁的脂多糖B.菌體裂解后釋放出來C.耐熱性強D.抗原性強，能刺激機體產生中和抗體A

B

C

D

12.采集尿標本的方法，不正確的是______。A.使用抗生素前B.停用抗生素后5天C.清晨第一次尿棄去D.采集前清洗會陰部E.嚴格無菌操作13.對致癌物最敏感的時期是

A.著床前期B.器官形成期C.胎兒期D.圍生期14.濃液積聚于膈肌以下、橫結腸及其系膜以上的間隙內，統(tǒng)稱為______。15.食管癌的基本X線征象是輪廓外的囊狀鋇影。16.下列對尖端探針用處的描述，錯誤的是______。A.一般有兩端彎曲度不同的工作端B.用于檢查齲洞和牙齒的感覺C.工作端的角度可以任意改變D.探針兩端的尖端應保持銳利E.用探針檢查時必須有支點17.根據(jù)《中華人民共和國消費者權益保護法》的規(guī)定，服務者向消費者提供質低價高的服務，是對消費者______的侵犯。A.公平交易權B.人格尊嚴權C.損害求償權D.財產權18.急性闌尾炎直腸指檢時，發(fā)現(xiàn)直腸右前方有觸痛，其臨床意義是

A.急性化膿性闌尾炎B.急性壞疽性闌尾炎C.盲腸后位闌尾炎D.急性單純性闌尾炎E.闌尾位置指向盆腔19.新生兒敗血癥患兒的抗生素治療必須等血培養(yǎng)結果后才能開始應用。20.根據(jù)內容涉及國際秘密的程度，______是指含有重要的國家秘密，泄露會使國家的安全與利益遭受到嚴重損害的文件。A.絕密文件B.機密文件C.秘密文件D.內部文件21.人體肩關節(jié)為全身穩(wěn)定性最強的球窩關節(jié)，不易發(fā)生脫節(jié)。22.治療腦水腫的首選藥是

A.甘露醇B.螺內酯C.呋塞米D.氯噻嗪E.氫氯噻嗪23.某患者白細胞計數(shù)為12×109/L，進行白細胞分類計數(shù)時，計數(shù)100個白細胞的同時數(shù)得有核紅細胞數(shù)為40個，則患者實際白細胞數(shù)為______。A.6.0×109/LB.6.4×109/LC.7.2×109/LD.8.6×109/L24.下列屬于水溶性維生素的是______。A.維生素B1B.維生素CC.維生素AD.煙酸E.維生素DA

B

C

D

E

25.關于肌松藥的拮抗，下列說法不正確的是______。A.抗膽堿酯酶藥可拮抗去極化肌松藥B.低溫可以影響抗膽堿酯酶藥對肌松藥的拈抗作用C.為消除抗膽堿酯酶藥所引起的毒蕈堿樣作用，常需配伍用抗膽堿藥物D.酸堿與電解質失衡可以影響抗膽堿酯酶藥的拮抗作用26.如果沒有滲出性改變，就不能稱為炎癥。27.用非水滴定法測定生物堿氫鹵酸鹽時，應加入一定量的醋酸汞冰醋酸溶液，醋酸汞的用量應為理論量的______倍時不影響滴定結果。A.1～3B.3～5C.5～7D.7～928.分離腦膜炎奈瑟菌的最適培養(yǎng)基是______。A.血平板B.EMB培養(yǎng)基C.巧克力培養(yǎng)基D.麥康凱平板29.葡萄糖重吸收的部位在______。A.遠曲小管B.集合管C.髓袢升支D.近球小管E.髓袢30.新生兒缺血缺氧性腦病治療控制驚厥的首選藥物是______。31.舌癌的遠處轉移最常見于______。A.腦部B.肺部C.消化道D.骨轉移E.淋巴轉移32.肝門33.高壓氧對血液系統(tǒng)的影響主要包括

A.紅細胞減少B.細胞沉降率加快C.白細胞增加D.凝血時間延長E.血小板減少A

B

C

D

E

34.何謂“五氣化火”和“五志化火”?35.血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的癥狀是______。A.下肢潰瘍B.肢端壞死C.靜息痛D.間歇性跛行E.足背動脈搏動消失36.下列哪項是減弱硝苯地平治療心絞痛的因素?______A.心室張力降低B.心率加快C.心室壓力減少D.改善缺血區(qū)供血37.患者，男，44歲，右頸部腫塊3個月，CT示右咽隱窩和耳咽管閉塞，局部有軟組織密度腫塊，頸部淋巴結腫大，診斷為______。A.纖維血管瘤B.神經血管瘤C.腺樣體增生D.鼻咽癌E.結核38.經鼻氣管插管前鼻腔滴入3%麻黃堿之目的是______。A.局部麻醉B.潤滑鼻腔C.收縮鼻粘膜血管D.預防誘導時低血壓E.預防感染39.女，70歲，雙手遠端指間關節(jié)腫痛，以一側凸出較明顯。ESR：15mm/h，CRP：5mg/L，RF(-)。該患者最可能的診斷是______A.強直性脊柱炎B.骨關節(jié)炎C.風濕性關節(jié)炎D.類風濕關節(jié)炎E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡40.輸卵管妊娠破裂患者就診的主要癥狀是______。A.停經B.陰道流血C.腹部包塊D.腹痛41.常見的細菌變異現(xiàn)象有______、______、______、______等。42.局麻藥引起的局部麻醉作用是通過其阻止動作電位所必需的何種離子內流?______A.Na+B.Ca2+C.K+D.C1-E.H+43.結核性胸膜炎的敘述，不正確的是______。A.此型胸膜病變有干性和滲出性兩種B.X線容易區(qū)分胸膜炎的性質C.干性胸膜炎X線無異常發(fā)現(xiàn)或僅有患側膈肌活動受限D.滲出性胸膜炎X線表現(xiàn)為胸腔積液E.此型胸膜炎可由結核菌和(或)對結核菌過敏引起44.下列方劑中，適用于產后惡露不絕血熱證的是______。A.下乳涌泉散B.通乳丹C.生化湯D.保陰煎45.飲用水的pH值應為______A.4.5以下B.4～6.5C.6.5～8.5D.8.5～9.546.能消滅物品上一切微生物(含芽孢)的方法是______。A.清潔B.防腐C.抑菌D.消毒E.滅菌47.正常紅細胞系為陰性，紅血病時有核紅細胞可陽性的細胞化學染色是______。A.MPOB.PASC.NAPD.鐵染色48.Austin-Flint雜音的發(fā)生與以下哪項有關?______A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全C.主動脈狹窄D.主動脈關閉不全E.肺動脈關閉不全49.膜性腎小球腎炎的病變特點是______A.毛細血管基底膜增厚，通透性降低B.毛細血管基底膜增厚，通透性增加C.毛細血管基底膜增厚呈車軌狀D.系膜增生，毛細血管基底膜增厚50.女性，55歲，體重76kg，身高160cm，因多飲、多尿確診為2型糖尿病。經飲食治療和運動鍛煉，2個月后空腹血糖為8.8mmol/L，餐后2小時血糖13.0mmol/L。進一步治療應選擇______A.加磺脲類降血糖藥物B.加雙胍類降血糖藥物C.加胰島素治療D.加口服降血糖藥和胰島素E.維持原飲食治療和運動卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：D[解析]持續(xù)高熱突然出現(xiàn)體溫下降，四肢厥冷，脈微欲絕等，這是一個由陽轉陰的現(xiàn)象。2.參考答案：A[解析]鐵是合成血紅蛋白的原料，缺鐵可影響紅細胞內血紅蛋白合成，使外周血液中紅細胞表現(xiàn)小細胞低色素特點。3.參考答案：A[解析]特發(fā)性肺纖維化是一種慢性、進行性、纖維化性間質性肺炎。其臨床癥狀特點為起病隱匿漸進，開始類似上呼吸道感染的癥狀，常伴干咳，最突出的癥狀為進行性發(fā)展的呼吸困難。4.參考答案：A[解析]通過病史初步判斷該患者可能發(fā)生了急性心肌缺血，此時應立即讓患者就地休息，并立即呼叫120急救電話，及時送往醫(yī)院進行確診和救治。5.參考答案：E[解析]膽汁淤積性黃疸時，由于膽紅素的腸肝循環(huán)受阻，致使尿膽原降低，血清總膽固醇、血清結合膽紅素、血清堿性磷酸酶、血清γ-谷氨酰轉移酶均應升高。5'核苷酸酶和血酮也升高。6.參考答案：B[解析]腸梗阻的共同表現(xiàn)是腹痛、嘔吐、腹脹及停止自肛門排氣排便。高位梗阻的嘔吐出現(xiàn)較早，嘔吐較頻繁，嘔吐物主要為胃及十二指腸內容。腹脹發(fā)生在腹痛之后，其程度與梗阻部位有關。高位腸梗阻腹脹不明顯，偶可見胃型。7.參考答案：停經

腹痛

陰道流血8.參考答案：D[解析]骨髓穿刺術的禁忌證包括血友病及彌漫性血管內凝血。9.參考答案：A[解析]門靜脈高壓癥的病因可分為肝前型、肝內型和肝后型三種。我國患者主要以肝內型最常見，約占90%左右。肝內型：各種原因引起的肝硬化(肝炎后、酒精性、自身免疫性、膽汁淤積性)，導致門靜脈的血要克服很大的阻力才能流進肝，因此門靜脈的壓力就變得越來越高。10.參考答案：A[解析]治療人破傷風的抗毒素血清是用馬血清制備的，對人來說是異種抗原。11.參考答案：ABC[解析]內毒素是革蘭陰性菌的菌體中存在的毒性物質的總稱，是多種革蘭陰性菌的細胞壁成分，由菌體裂解后釋出的毒素，其化學成分為脂多糖，毒性成分主要為類脂質A。內毒素耐熱而穩(wěn)定，抗原性弱，可刺激機體產生抗體，但無中和作用，形成抗毒素，經甲醛處理不能成為類毒素。12.參考答案：C[解析]尿液常規(guī)檢查標本采集方法：①晨尿最好(安靜狀態(tài)下留取清晨第一次尿，濃縮，無其他影響)；②隨機尿較常用(隨時留尿，適用于門診和急診患者，結果易受多種因素影響)；③清潔尿(中段尿、導管尿、膀胱穿刺尿，用于病原微生物學培養(yǎng)、鑒定和藥敏試驗)；④24小時尿(用于尿液成分24小時定量檢查分析，一定要教會患者留取24小時尿正確方法)。13.參考答案：D[解析]圍生期是一生中對致癌物最敏感的時期，這一時期細胞增殖快，藥物代謝酶的個體發(fā)生不全，免疫監(jiān)視功能低，許多兒童期高發(fā)的腫瘤都可能與出生前后暴露因素有關。14.參考答案：膈下膿腫15.參考答案：B[解析]食管憩室X線上表現(xiàn)為器官輪廓外的囊袋狀突起，黏膜可伸入其內，與龕影不同。16.參考答案：C[解析]探針的用途：①輔助發(fā)現(xiàn)牙體缺損；②用于檢查鄰面齲，牙合面淺齲；③探查齲洞、探測患區(qū)的感覺，發(fā)現(xiàn)敏感部位；④探測牙周袋用鈍頭探針。使用要求：保持其特定的彎曲度及尖端的銳利，切忌加熱燒灼以免探針尖變鈍；探診時，避免用力過度而損壞銳尖；禁止任意改變各工作端的角度；用探針檢查時必須有支點。17.參考答案：A[解析]公平交易權是消費者在購買商品或者接受服務時，以一定數(shù)量的貨幣換回品質合格、等量價值的商品或服務的權利。質低價高侵犯了消費者的公平交易權。故本題選A。18.參考答案：E[解析]急性闌尾炎直腸指檢時，發(fā)現(xiàn)直腸右前方有觸痛，其臨床意義是闌尾位置指向盆腔。19.參考答案：B[解析]新生兒敗血癥的抗生素治療原則：①早用藥，對于臨床上懷疑敗血癥的新生兒，不必等待血培養(yǎng)結果，應盡早使用抗生素。②靜脈、聯(lián)合用藥，病原菌未明確前可選用針對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌的兩種抗生素聯(lián)合使用，病原菌明確后可根據(jù)藥敏試驗結果選用。③足療程，一般10～14天，有并發(fā)癥者延長至3～4周。④注意藥物的毒副作用。因氨基苷類抗生素可能具有耳毒性，在我國，新生兒期已禁用。20.參考答案：B[解析]“機密”是指重要的國家秘密，泄露會使國家的安全和利益遭受嚴重的損害。一般由省、自治區(qū)、直轄市或者其上級的保密工作部門確定。而“絕密文件”的泄露會使國家的安全和利益受到特別嚴重的損害。故本題的正確答案為B。21.參考答案：B[解析]肩關節(jié)為全身最靈活的球窩關節(jié)，可作屈，伸、收、展、旋轉及環(huán)轉運動。但它的牢固穩(wěn)定性都較其他關節(jié)為差，是全身大關節(jié)中結構最不穩(wěn)固的關節(jié)。最常見的是向肩關節(jié)的前下脫位，因為肩關節(jié)的上方有肩峰、喙突及連于其間的喙肩韌帶，可以防止肱骨頭向上脫位。22.參考答案：A甘露醇有降顱壓作用，不僅是單純的利尿藥，而且主要在于造成血液滲透壓增高，使腦組織的水分吸入血液，從而減輕腦水腫、降低顱內壓。甘露醇用后無明顯“反跳現(xiàn)象”，為治療腦水腫的首選藥。23.參考答案：D[解析]有核紅細胞校正方法校正白細胞計數(shù)的計算公式如下。白細胞校正數(shù)(/L)=X×100/(100+Y)，其中X為未校正前的白細胞數(shù)，Y為在分類計數(shù)時，計數(shù)100個白細胞的同時計數(shù)到的有核紅細胞數(shù)。由題可知，X為12×109/L，Y為40，代入公式即有白細胞校正數(shù)=12×109×100/(100+40)≈8.6×109/L。24.參考答案：ABD[解析]ABD三項均為水溶性維生素。維生素A和維生素D均為脂溶性維生素。25.參考答案：A[解析]抗膽堿酯酶藥可拮抗非去極化肌松藥，與去極化肌松藥起協(xié)同作用。26.參考答案：A[解析]炎癥的基本病理變化包括變質、滲出和增生。滲出是炎癥最具特征性的變化。故沒有滲出性改變，就不能稱為炎癥。27.參考答案：A[解析]非水滴定法測定生物堿氫鹵酸鹽時，應加入一定量的醋酸汞冰醋酸溶液，醋酸汞的用量應為理論量的1～3倍。28.參考答案：C[解析]腦膜炎奈瑟菌的營養(yǎng)要求較高，需在含有血清、血液等培養(yǎng)基中方能生長，最常用的是經80℃以上加溫的血瓊脂平板。由于血液經熱變色似巧克力，故名巧克力(色)培養(yǎng)基。29.參考答案：D[解析]近球小管是大部分物質的主要重吸收部位，全部的葡萄糖都在此被重吸收。30.參考答案：苯巴比妥31.參考答案：B[解析]舌癌多發(fā)生淋巴管及血行轉移，一般多轉移至肺部。32.參考答案：肝的肝面中部有一呈“H”型的溝，其橫溝稱為肝門，是肝固有動脈、肝門靜脈、肝左、右管及神經和淋巴管等出入肝的部位。33.參考答案：ABCD[解析]高壓氧對血液系統(tǒng)的影響：能提高血氧分壓，增加血氧含量，增強血氧彌散能力。(1)高壓氧抑制紅細胞生成；(2)高壓氧能增加人體白細胞的數(shù)量和白細胞的殺菌能力，加快細胞的沉降率；(3)高壓氧降低血液黏稠度，治療高黏血癥。高壓氧治療后血小板數(shù)量有明顯的升高。34.參考答案：“五氣化火”是風、寒、暑、濕、燥侵入人體，在人體陽氣亢盛的條件下郁而化火?！拔逯净稹笔窍?、怒、思、悲、恐等各種情志活動失調所變生的“內火”，實質上即是由于情志變化，影響臟腑氣機，氣機郁結，郁久則從陽化熱化火。“五氣化火”、“五志化火”雖然起因不同，但都存在著從陽化熱、郁而化火的相同之處。35.參考答案：D[解析]局部缺血期：間歇性跛行；營養(yǎng)障礙期：靜息痛；組織壞死期：肢端壞死。36.參考答案：B[解析]硝苯地平治療心絞痛時擴張血管可反射性引起心率加快，使得心肌耗氧增加。37.參考答案：D38.參考答案：C[解析]經鼻氣管插管易造成鼻黏膜損傷出血，麻黃素有收縮血管功能，經鼻氣管插管前鼻腔滴入3%麻黃堿能收縮鼻黏膜血管減少出血。39.參考答案：B[解析]強直性脊柱炎是主要以脊柱為病變部位的慢性病，累及骶髂關節(jié)，引起脊柱強直和纖維化；類風濕關節(jié)炎檢查RF(+)；系統(tǒng)性紅斑狼瘡多有關節(jié)腫痛，但累及的是手近端指間關節(jié)、呈對稱性；風濕性關節(jié)炎發(fā)病部位是膝、髖、踝等下肢大關節(jié)，手足的小關節(jié)少見且疼痛游走不定。因此雙手遠端指間關節(jié)腫痛，以一側凸出較明顯。ESR：15mm/h，CRP：5mg/L，RF(-)最可能的診斷是骨性關節(jié)炎。40.參考答案：D[解析]異位妊娠最常見的部位為輸卵管的壺腹部，患者會出現(xiàn)停經、腹痛、陰道流血，嚴重者會出現(xiàn)暈厥與休克及腹部包塊。就診的最主要癥狀就是腹痛。41.參考答案：形態(tài)與結構變異、菌落變異、毒力變異、耐藥性變異。細菌的變異現(xiàn)象可見于各