2023年鎮(zhèn)海煉油化工股份有限公司職工醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年鎮(zhèn)海煉油化工股份有限公司職工醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.下列關(guān)于急性胰腺炎，正確的是______A.嚴重程度與血淀粉酶升高程度相平行B.一般預后良好，但重癥病死率高C.膽道疾患引起的很少D.可長期給予抑肽酶E.血淀粉酶升高較遲2.肝臟耗氧的主要來源是______。A.肝動脈B.門靜脈C.上腔靜脈D.下腔靜脈E.腹主動脈3.阿片類藥物中毒首選納洛酮。4.血管壁的止血功能不包括(

)A.收縮血管B.血小板激活C.血流加快D.凝血系統(tǒng)激活5.后發(fā)放的結(jié)構(gòu)基礎是______。A.聚合式B.輻散式C.環(huán)路式D.鏈鎖式E.單線式6.肌肉注射時，應選擇肌肉比較豐富的，與大血管、神經(jīng)距離相對較近的部位。7.心包摩擦音聽診特點是______A.舒張期隆隆樣B.收縮期樂鳴樣C.連續(xù)性滾筒樣D.雙期粗糙高調(diào)搔抓樣E.收縮期吹風樣伴震顫8.胃內(nèi)幽門螺桿菌陽性常見于

A.糜爛性胃炎B.活動性胃炎C.十二指腸球部潰瘍D.十二指腸球炎A

B

C

D

9.活性甲基供體是______A.同型半胱氨酸B.S-腺苷甲硫氨酸C.甲硫氨酸D.半胱氨酸10.越鞠丸主治氣、血、火、痰、食、濕六郁證，以氣郁為主。

11.由A群鏈球菌(也稱化膿性鏈球菌)感染引起的疾病不包括(

)A.猩紅熱B.風濕熱C.腎炎、腎小球腎炎D.大葉性肺炎12.呼吸道梗阻的常見原因有______。A.氣胸B.麻醉裝置不當C.喉痙攣D.下呼吸道阻塞E.舌后墜A

B

C

D

E

13.從無菌包內(nèi)取出部分物品的操作，不正確的是______。A.手接觸包布四角內(nèi)面依次揭開B.用無菌持物鉗夾取所需物品C.按原折痕包蓋未用無菌物品D.注明開包日期和時間并簽名14.下列哪些是炎癥性腸病的腸外表現(xiàn)

A.杵狀指B.虹膜睫狀體炎C.口腔黏膜潰瘍D.結(jié)節(jié)性紅斑A

B

C

D

15.局麻藥溶液中加用腎上腺素的目的是______。A.加快局麻藥的吸收速率B.提高血內(nèi)局麻藥濃度C.延長局麻藥或阻滯的時效D.增加腺體分泌16.決定我國現(xiàn)階段多種所有制形式并存的根本原因是______。A.產(chǎn)品經(jīng)濟的存在B.物質(zhì)利益的差別C.勞動就業(yè)的需要D.社會生產(chǎn)力的多層次性17.一般留置導尿管3～4天后，細菌尿的發(fā)生率達

A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%以上18.早孕出現(xiàn)最早及最重要的癥狀是______。A.停經(jīng)史B.尿頻C.惡心、嘔吐D.腹痛19.氨基糖苷類的不良反應不包括下列哪一項?______A.抑制骨髓造血功能B.腎毒C.過敏反應D.損害耳蝸神經(jīng)E.阻斷神經(jīng)肌接頭20.在280nm波長附近具有最大吸收峰的氨基酸是______A.色氨酸B.絲氨酸C.精氨酸D.天冬氨酸E.苯丙氨酸21.鼻飼的適用對象不包括______。A.昏迷患者B.口腔疾患者C.早產(chǎn)兒D.精神病患者拒絕進食時22.不會引起高鉀血癥的因素是______。A.細胞內(nèi)鉀轉(zhuǎn)移到細胞外B.排泄障礙C.鉀總量過多D.細胞外液受稀釋23.下列喉軟骨中，______形似盾牌，為最大的喉軟骨。A.會厭軟骨B.環(huán)狀軟骨C.勺狀軟骨D.甲狀軟骨24.決定和影響心室肌興奮性的因素有______A.閾電位水平B.鈉通道的性狀C.靜息電位的水平D.鈉泵的狀態(tài)A

B

C

D

25.依法治國是黨領導人民治理國家的基本方略，其根本目的在于

。A.保證人民充分行使當家做主的權(quán)利，維護人民當家做主的地位B.依法打擊敵視和破壞社會主義的敵對分子，維護社會穩(wěn)定C.維護憲法和法律在國家政治、經(jīng)濟和社會生活中的權(quán)威D.確保國家各項工作有法可依，有法必依26.柴胡善治厥陰肝經(jīng)頭痛。27.病情與脈搏異常相符的是______。A.高熱可出現(xiàn)速脈B.心房纖顫可出現(xiàn)絀脈C.顱內(nèi)壓增高可出現(xiàn)緩脈D.洋地黃中毒可出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律E.間歇脈多見于心臟病患者A

B

C

D

E

28.下列關(guān)于肥兒丸功效的描述，正確的是______。A.健脾和胃，消食止瀉B.健脾消痞C.分消酒濕，理氣健脾D.健脾消積，清熱驅(qū)蟲29.皮膚瘀斑是確診流腦敗血癥型的唯一標準。30.下列諸臟腑中，與大腸相表里的是______A.心B.脾C.肺D.肝31.普魯卡因胺長期用藥可引起全身性紅斑狼瘡綜合征。32.延胡索為止痛要藥，其止痛之功為祛風散寒止痛。

33.易發(fā)生子宮脫垂情況的有______。A.慢性咳嗽B.長期便秘C.產(chǎn)后過早參加體力勞動D.分娩時施行會陰側(cè)切E.多產(chǎn)、產(chǎn)傷A

B

C

D

E

34.休克病人最宜采取的體位是______A.平臥位B.下肢抬高10°C.頭和軀干抬高10°D.頭、軀干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°E.頭、軀干抬高40°～50°，下肢抬高30°～40°35.乳牙牙髓病及根尖周病治療中，不宜使用的藥物是______。A.5%次氯酸鈉液B.三氧化二砷C.3%過氧化氫D.木榴油E.樟腦酚36.檢查軟組織病變的首選方法是______。A.常規(guī)X線檢查B.CT檢查C.MRI檢查D.DSA檢查E.核素顯像檢查37.患者，男性，40歲，連日來在高溫下工作。下午突然頭痛、頭暈，繼而體溫升高達40℃，出現(xiàn)顏面潮紅、皮膚干燥無汗、神志模糊，即送醫(yī)院。給患者采取以下措施，哪項不妥?______A.積極治療，迅速采取各種降溫措施B.用冰水或酒精擦浴C.同時按摩四肢及軀體皮膚D.肛溫降至37℃時才能暫停降溫E.應用藥物氯丙嗪降溫，應嚴密觀察血壓38.奎尼丁為Ⅰa藥物，口服后幾乎全部被胃腸道吸收，經(jīng)1～2小時藥濃度達到高峰，生物利用度為40%～50%。39.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為______A.少尿、水腫B.少尿、高血壓C.血尿、水腫、高血壓D.血尿、水腫、高血壓、腎功能異常E.水腫、高血壓40.女性停經(jīng)后典型的激素變化是FSH下降，LH上升，E2下降。41.輕度高血壓患者可首選______。A.氫氯噻嗪B.利血平C.可樂定D.美卡拉明42.兒童心理發(fā)展的關(guān)鍵期主要表現(xiàn)在兒童智力發(fā)展上。43.男性，40歲，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，早晚咳痰重，痰量多。無吸煙史。近1周來發(fā)熱，咳黃色膿痰，時有痰中帶血，每日痰量約300ml。查體：杵狀指，左肺底可聞及固定性大水泡音。以下最可能的診斷是______A.肺炎鏈球菌肺炎B.肺膿腫C.支氣管肺炎D.支氣管擴張感染E.支原體肺炎44.糜爛和潰瘍的主要區(qū)別在于______。A.糜爛無疼痛，潰瘍有劇烈疼痛B.糜爛面積較小，潰瘍面積較大C.糜爛為上皮淺層破壞，潰瘍?yōu)樯掀と珜悠茐腄.糜爛愈合后無瘢痕，潰瘍愈合后有瘢痕45.下列腧穴中，屬于神經(jīng)性皮炎風熱侵襲證治療配穴的是______。A.阿是穴B.曲池C.合谷D.外關(guān)46.消化系統(tǒng)用藥奧美拉唑?qū)儆赺_____。A.抗酸藥B.抑酸藥C.胃黏膜保護藥D.抗生素47.蜘蛛痣不應出現(xiàn)的部位是______A.面B.肩C.上胸D.腹E.頸48.心律失常發(fā)生的電生理學機制不包括下列哪項?______A.自律性增高B.折返激動C.早后除極與觸發(fā)活動D.單純性傳導障礙49.細胞膜內(nèi)外正常鈉和鉀濃度差的形成和維持是由于______。A.膜安靜時鉀通透性大B.膜興奮時鈉通透性增加C.鈉易化擴散的結(jié)果D.膜上鈉泵的作用50.兒童期、青春期發(fā)育遵循

A.關(guān)鍵生長期B.軌跡現(xiàn)象C.頭尾發(fā)展律D.向心律卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：B2.參考答案：A[解析]有肝動脈流入肝臟的血液約800ml/min，肝動脈血含有豐富的氧，是供應肝細胞氧的主要來源。3.參考答案：A4.參考答案：C血管損傷后，通過神經(jīng)軸突反射和收縮血管的活性物質(zhì)作用使受損的血管發(fā)生收縮，血流減慢。血管內(nèi)皮下組分暴露，致使血小板發(fā)生粘附、聚集和釋放反應，形成血小板血栓。血管損傷后暴露的膠原纖維激活因子Ⅻ，及釋放的組織因子激活凝血系統(tǒng)，完成二期止血。5.參考答案：C[解析]環(huán)狀是反饋的結(jié)構(gòu)基礎，如果環(huán)路中神經(jīng)元的生理效應一致，興奮通過環(huán)路傳遞將加強和延續(xù)，是正反饋和后發(fā)放的結(jié)構(gòu)基礎。6.參考答案：B[解析]肌肉注射應選擇與大血管、神經(jīng)距離相對較遠的部位。7.參考答案：D[解析]心包摩擦音聽診音質(zhì)粗糙、高音調(diào)、搔抓樣、很近耳，發(fā)生在收縮期與舒張期呈來回性，與呼吸無關(guān)，屏氣時摩擦音仍存在。8.參考答案：ABCD糜爛性胃炎、活動性胃炎、十二指腸球部潰瘍和十二指腸球炎均可在黏膜中檢得幽門螺桿菌。9.參考答案：B[解析]S-腺苷甲硫氨酸是活性甲基的供體。10.參考答案：A11.參考答案：DA群鏈球菌(也稱化膿性鏈球菌)，致病力強，引起急性呼吸道感染、丹毒、軟組織感染、猩紅熱等，還可致急性腎小球腎炎、風濕熱等變態(tài)反應性疾病。12.參考答案：BCDE[解析]呼吸道梗阻的常見原因有舌后墜、呼吸道分泌物、下呼吸道阻塞、反流與誤吸、麻醉器械故障、氣管受壓、口腔咽喉部病變、喉痙攣與支氣管痙攣。13.參考答案：A[解析]無菌操作時，打開無菌包之后，應注意手不可以接觸包布內(nèi)面。14.參考答案：ABCD炎癥性腸病(包括克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎)可有一些腸外表現(xiàn)，杵狀指、虹膜睫狀體炎、口腔黏膜潰瘍和結(jié)節(jié)性紅斑均可見。15.參考答案：C[解析]局麻藥中加入適量的腎上腺素可使局部的血管收縮，減慢藥物的吸收，延長局麻時間，增強麻醉效果，減少麻醉藥用量，減少因局麻藥吸收引起的不良反應。16.參考答案：D[解析]所有制形式是生產(chǎn)關(guān)系三要素之一，生產(chǎn)關(guān)系由生產(chǎn)力決定，因此所有制形式多樣化是由生產(chǎn)力的多層次性決定的。因此本題選D。17.參考答案：E[解析]留置導尿管3～4天后，細菌尿的發(fā)生率達90%以上。18.參考答案：A[解析]早孕出現(xiàn)最早及最重要的癥狀是停經(jīng)。19.參考答案：A[解析]氨基糖苷類的不良反應有腎毒性、過敏反應、損害耳蝸神經(jīng)和阻斷神經(jīng)肌接頭。20.參考答案：A[解析]色氨酸、酪氨酸以及苯丙氨酸在280nm波長附近有吸收峰，但色氨酸的最強，苯丙氨酸最弱，其他氨基酸在該處無吸收。21.參考答案：D[解析]鼻飼是將導管經(jīng)鼻腔插入胃內(nèi)，從管內(nèi)灌注流質(zhì)食物、水和藥物的方法。鼻飼適用下列情況：昏迷患者：口腔疾患或口腔手術(shù)后患者；上消化道腫瘤引起吞咽困難者；不能張口進食的患者，如破傷風患者；其他患者，如早產(chǎn)兒、病情危重者、拒絕進食者等。22.參考答案：D[解析]引起高鉀血癥常見的原因為：攝入過多，如輸入含鉀溶液太快、太多，輸入貯存過久的血液或大量使用青霉素鉀鹽等；鉀排泄障礙；細胞內(nèi)的K+向細胞外轉(zhuǎn)移。23.參考答案：D[解析]喉軟骨構(gòu)成喉的支架，包括單一的甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、會厭軟骨和成對的杓狀軟骨。甲狀軟骨是喉軟骨中最大的一塊，由兩塊前緣相互融合的近似四邊形的軟骨板組成，構(gòu)成喉的前壁和側(cè)壁。24.參考答案：ABC[解析]影響心肌興奮性的因素有：①靜息電位或最大復極電位的水平；②閾電位的水平；③引起0期去極化的離子通道性狀。25.參考答案：A[解析]依法治國就是廣大人民群眾在黨的領導下，依照憲法和法律的規(guī)定，通過各種途徑和形式采管理國家和社會經(jīng)濟文化事務，根本目的是保障人民當家做主的地位。因此選A。26.參考答案：B[解析]太陽經(jīng)頭痛用羌活、蔓荊子；陽明經(jīng)頭痛用葛根、白芷、知母；少陽經(jīng)頭痛用柴胡、川芎、黃芩；厥陰經(jīng)頭痛用吳茱萸、藁本。27.參考答案：ABCDE28.參考答案：D[解析]肥兒丸功效健脾消積，清熱驅(qū)蟲；主治小兒疳積，癥見面黃體瘦，肚腹脹滿，發(fā)熱口臭，大便稀溏。29.參考答案：B[解析]皮膚瘀斑并不是確診流腦敗血癥型的唯一標準。30.參考答案：C[解析]肺與大腸相表里。31.參考答案：A[解析]全身性紅斑狼瘡綜合征為普魯卡因胺的不良反應之一。32.參考答案：B[解析]延胡索為止痛要藥，其止痛之功為活血行氣止痛。33.參考答案：ABCE[解析]會陰側(cè)切是整齊傷口，縫合方便，愈合良好，不會導致子宮脫垂。34.參考答案：D[解析]休克病人應盡快控制活動性出血，保持呼吸道通暢，保持病人安靜，避免過多的搬動。病人采取頭和軀干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°體位，以增加回心血量和減輕呼吸的負擔。注意保暖，吸氧，酌情給予鎮(zhèn)靜劑。35.參考答案：B[解析]乳牙根尖孔大，血運豐富，藥物擴散快，若使用三氧化二砷，很快擴散到根尖組織，引起化學性根尖周炎，而其毒性作用又無自限性，破壞深部組織，故乳牙禁用三氧化二砷。36.參考答案：C[解析]磁共振適應證包括神經(jīng)系統(tǒng)的病變包括腫瘤、梗死、出血、變性、先天畸形、感染等。磁共振幾乎成為確診的手段，特別是脊髓、脊椎的病變?nèi)缂棺档哪[瘤、萎縮、變性，外傷椎間盤病變，磁共振為其首選的檢查方法。心臟大血管的病變，肺內(nèi)縱隔的病變，腹部盆腔臟器的檢查，膽道系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等應用磁共振檢查明顯優(yōu)于CT檢查。對關(guān)節(jié)軟組織病變，對骨髓、骨的無菌性壞死十分敏感，病變的發(fā)現(xiàn)早于X線和CT檢查。37.參考答案：D[解析]熱射病早期表現(xiàn)為頭痛、頭昏、全身乏力、多汗，體溫迅速升高，可達40℃以上，出現(xiàn)顏面潮紅、皮膚干燥無汗，神志漸模糊、譫妄、昏迷，可伴抽搐，嚴重者出現(xiàn)休克、腦水腫、肺水腫、彌散性血管內(nèi)凝血及肝、腎功能損害等嚴重并發(fā)癥。

治療原則為：①物理降溫。用冷水或酒精擦浴，同時按摩四肢及軀干皮膚，促進血液循環(huán)，加速散熱。肛溫降至38℃時應停止降溫。②藥物降溫。常用藥物為氯丙嗪，其可抑制體溫調(diào)節(jié)中樞，擴張血管，加速散熱，降低器官代謝及耗氧。③糾正脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂。抽搐時肌注地西泮，酌情用抗生素，積極處理并發(fā)癥。38.參考答案：B[解析]奎尼丁具有ⅠA類藥細胞電生理效應?？诜湛?，生物利用度約70%(44%～98%)。90%經(jīng)肝臟代謝，10%～13%的原形藥從尿中排出。單次服藥t1/24～6h。心律失常者穩(wěn)態(tài)為t1/24.5h?？岫∈亲钤鐟玫目剐穆墒СＫ幬?，主要用于房顫與心房撲動(房撲)的復律、復律后竇律的維持和危及生命的室性心律失常。因其不良反應，且有報道本藥在維持竇律時死亡率增加，近年已少用。39.參考答案：D[解析]急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)有：①血尿。是患者起病的首發(fā)癥狀和就診原因。幾乎所有病人均有腎小球源性血尿，約40%出現(xiàn)肉眼血尿。尿液呈洗肉水樣，一般于數(shù)天內(nèi)消失，也可持續(xù)數(shù)周轉(zhuǎn)為鏡下血尿。②水腫。80%以上病人可出現(xiàn)水腫，多表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫、面部腫脹感，呈“腎性面容”，可伴有下肢輕度凹陷性水腫。少數(shù)嚴重者出現(xiàn)全身性水腫、胸腔積液、腹水等。③高血壓。約80%病人患病初期水、鈉潴留時，出現(xiàn)一過性輕、中度高血壓，經(jīng)利尿后血壓可逐漸恢復正常。少數(shù)出現(xiàn)嚴重高血壓，甚至高血壓腦病。④腎功能異常。大部分病人起病時尿量減少，少數(shù)為少尿，可出現(xiàn)一過性輕度氮質(zhì)血癥。一般于1～2周后尿量逐漸增加，腎功能于利尿后數(shù)日恢復正常，極少數(shù)病人出現(xiàn)急性腎衰竭。40.參考答案：B[解析]女性停經(jīng)后典型的激素變化是FSH上升，LH上升，E2下降。41.參考答案：A[解析]氫氯噻嗪可單獨或與其他降壓藥聯(lián)合應用，主要用于治療原發(fā)性高血壓。42.參考答案：B[解析]兒童心理發(fā)展的關(guān)鍵期主要表現(xiàn)在語言發(fā)展和感知覺方面。43.參考答案：D[解析]患者中年男性