2023年中國第一冶金建設(shè)公司職工醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年中國第一冶金建設(shè)公司職工醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I1.開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要了解社區(qū)衛(wèi)生狀況，首先要做的是______。A.進行調(diào)查研究D.開展慢性病防治A.上腔靜脈與右心耳之間C.下腔靜脈口與右房室口之間D.右心房側(cè)的房間隔下部3.氣管拔管指征是什么?4.靜脈麻醉最突出的優(yōu)點是

。A.作用強B.鎮(zhèn)痛效果好D.蘇醒快E.并發(fā)癥少C.急性期小灶出血在T2WI呈低信號，T1WI呈等信號D.亞急性期和慢性期T1WI對小灶性出血顯示清楚呈高信號E.損傷后期，由于腦白質(zhì)內(nèi)損傷、軸突變性、萎縮，可使相應(yīng)部位的腦室擴大6.下列有關(guān)膽道梗阻CT檢查的說法錯誤的是______。A.正常肝內(nèi)膽管在CT上不能顯示，若顯示則為異常B.肝內(nèi)膽管直徑達5mm則認(rèn)為膽管輕度擴張E.環(huán)影消失的層面為擴張的膽管末環(huán)，提示膽道梗阻的部位7.下列藥物中，適用于包煎的是

A.人參C.阿膠D.鹿茸E.灶心土8.胸部CT掃描時，病人的最佳狀態(tài)應(yīng)是______A.深呼氣后屏氣掃描B.深吸氣后屏氣掃描C.捏捂病人鼻口掃描D.平靜口式呼吸掃描9.激活胰蛋白酶原最主要的物質(zhì)是______。A.內(nèi)因子B.組織液D.胃酸10.患者男，32歲。嘔血3小時入院，有肝病史，無潰瘍病史，肝肋下未及，脾于左肋下3cm觸及，腹水征(+)，最可能的診斷是______。B.原發(fā)性肝癌C.胃潰瘍D.門靜脈高壓癥E.胃癌出血11.對醫(yī)學(xué)心理學(xué)的學(xué)科性質(zhì)表述正確的是

。A.是心理學(xué)的分支B.是心理學(xué)與醫(yī)學(xué)的交叉學(xué)科D.是理論科學(xué)也是應(yīng)用科學(xué)A

B

C

D

12.下列選項中，X線攝影可以顯示鼻骨的是

。B.頭顱側(cè)位C.顱底頦頂位D.頭顱后前位E.鼻骨側(cè)位A

B

C

D

E

13.組成中不含人參，甘草、大棗的方劑是______。A.半夏瀉心湯B.理中丸C.小柴胡湯14.下列各項，不屬于小青龍湯配伍特點的是______。A.溫肺與溫脾同施B.解表與化飲相配C.辛散與酸收并用D.益氣與養(yǎng)陰為伍15.治療肺感染的主要手段是______。A.抗生素治療B.免疫治療16.弛張熱見于______A.傷寒B.肺炎C.支氣管炎D.敗血癥E.布氏菌病17.附屬于脈絡(luò)膜內(nèi)面范圍最大，有感光作用的是______。A.虹膜B.視網(wǎng)膜視部C.睫狀體部D.視網(wǎng)膜虹膜部18.患者，女，58歲，子宮內(nèi)膜癌做分段診刮時下面哪項說法不正確

B.應(yīng)將子宮腔內(nèi)組織盡量刮干凈C.操作小心，以免穿孔D.應(yīng)先清除陰道分泌物，并消毒宮頸及頸管19.半身出汗可見于______。A.中風(fēng)B.截癱C.痿病D.痹癥A

B

C

D

20.正常人二尖瓣瓣口面積為______A.2～3平方厘米D.3～6平方厘米21.月經(jīng)周期為32天的婦女，其排卵日應(yīng)在來月經(jīng)后的______A.第10天B.第12天D.第18天E.第21天22.酶與一般催化劑一樣，只催化熱力學(xué)允許的化學(xué)反應(yīng)。B.香附C.沉香D.青皮E.柴胡A.上腔靜脈口B.下腔靜脈口C.冠狀竇口D.右房室口25.應(yīng)根據(jù)下列哪項來合理選擇血管活性藥物?______A.血壓的高低C.休克的類型和階段E.尿量的多少26.對疼痛患者進行VAS評分法，評分為0，則表示

B.較痛D.銳痛E.最痛27.下列情況中，患者尿液pH會大于正常參考值的是______。A.服用碳酸氫鈉類藥物B.酸中毒D.痛風(fēng)E.腎盂腎炎A.肺成熟度B.肝臟成熟度C.腎臟成熟度D.皮膚成熟度29.支原體肺炎治療首選______。A.紅霉素B.青霉素C.氯霉素D.萬古霉A.缺牙多，缺隙大，孤立的磨牙B.后牙游離缺失，基牙為前磨牙或尖牙，牙冠較短呈錐形C.孤立并向遠中舌傾斜的雙尖牙D.多數(shù)前牙缺失的情況E.以上均非C.多伴有雙上肢靜脈壓升高D.多有呼吸困難A.只能申請宣告甲失蹤D.既可以申請宣告甲失蹤，也可以申請宣告甲死亡33.明清時期中醫(yī)外科出現(xiàn)三大學(xué)術(shù)流派，其中正宗派的代表人物是______，全生派的代表人物是______，心得派的代表人物是______。34.使慢性粒細胞白血病達到血液學(xué)緩解的首選藥物是______A.白消安B.羥基脲C.靛玉紅D.α干擾素E.環(huán)磷酰胺35.評價預(yù)防接種群體效果的免疫學(xué)指標(biāo)是______。A.抗體陽轉(zhuǎn)率B.保護率C.效果指數(shù)D.發(fā)病率A.腦血管意外D.肺動脈栓塞E.脂肪栓塞38.成熟紅細胞獲得能量的主要代謝途徑是______。A.糖醛酸途徑B.磷酸戊糖途徑C.β-氧化D.三羧酸循環(huán)E.糖酵解39.患者女，36歲，因尿液自陰道流出，半年來診，經(jīng)檢查為膀胱陰道漏，行尿瘺修補術(shù)。出院時護士對其進行出院指導(dǎo)，正確的是______。A.絕對臥床休息1個月C.避免增加腹壓的動作D.1個月內(nèi)禁止性生活E.1個月內(nèi)少飲水少排尿A.可大量咳痰，每天達幾百毫升C.痰量可在夜間臥床時增多D.可出現(xiàn)臭味痰E.痰液呈泡沫狀，不分層42.患者男，48歲。丙基硫氧嘧啶治療1年半后甲狀腺較前縮小。TRAb陰性，TT3、TT4正常。應(yīng)采取的處理是______。A.改用手術(shù)治療B.停用丙基硫氧嘧啶C.繼續(xù)丙基硫氧嘧啶維持劑量D.增大丙基硫氧嘧啶劑量E.改用放射性131Ⅰ43.嗎啡的藥理作用是______。A.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳B.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗震顫麻痹D.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、散瞳44.碘的排泄主要是通過下列哪種器官(

)A.汗腺B.唾液腺C.腎臟D.肺臟45.腫瘤細胞排列成實性、梁狀、管狀和膜性的是______。C.基底細胞腺瘤D.導(dǎo)管乳頭狀瘤A.糖皮質(zhì)激素B.生長素C.腎上腺素47.構(gòu)成細胞性硅結(jié)節(jié)的細胞是______A.纖維母細胞B.吞噬硅塵的巨噬細胞48.肝素的抗凝作用機制是______。A.影響凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ的活化B.抑制血小板聚集C.加速凝血因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa和Ⅻa的滅活D.激活纖溶酶49.CT值定標(biāo)為0的組織是______。A.空氣B.脂肪C.水D.骨E.腦組織50.新時期愛國主義的主題是建設(shè)有中國特色的社會主義。卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：A2.參考答案：D[解析]房間隔較薄，分隔左、右心房，在卵圓窩處最薄。卵圓窩在右心房的后內(nèi)側(cè)壁，房間隔下部。D項正確。氣管拔管指征是：①病人完全清醒，呼之能應(yīng)；②咽喉反射、吞咽反射、咳嗽反射已完全恢復(fù)；③潮氣量和分鐘通氣量恢復(fù)正常，VT＞6ml/kg、RR12～30bpm；④必要時，讓病人呼吸空氣20分鐘后，測定血氣指標(biāo)達到正常值；⑤血壓、心率、ECG正常；⑥TOF肌顫搐≥90%，可抬頭5秒鐘以上。4.參考答案：C[解析]靜脈麻醉的優(yōu)點：無污染，誘導(dǎo)迅速，對呼吸道無刺激，操作方便和藥物無爆炸性，可以避免某些吸入藥的毒性。其最突出的優(yōu)點為起效快。其局限性為肌松效果差，個體差異的問題，代謝受肝腎功能影響，可控制性不如吸入麻醉，靜脈麻藥鎮(zhèn)痛效果不強，依體重計算給藥不科學(xué)，無法連續(xù)監(jiān)測血藥濃度，無任何一種靜脈麻醉藥能單一滿足麻醉。5.參考答案：A[解析]MRI表現(xiàn)：彌漫性腦損傷的彌漫性腦水腫在T1WI上為略低信號，T2WI上為略高信號。腦室系統(tǒng)普遍受壓變小，嚴(yán)重者腦溝、腦池消失。[解析]CT檢查表現(xiàn)肝內(nèi)膽管呈圓形或管狀低密度區(qū)，直徑超過5mm，肝總管和膽總管擴張出現(xiàn)從肝門至胰頭部連續(xù)不斷的低密度環(huán)，直徑超過1cm。7.參考答案：B包煎適用于：①易使湯液黏稠者，如車前子等；②易使湯液渾濁者，如蒲黃等；③有毛易刺激咽喉者，如辛夷、旋覆花等。[解析]深吸氣后屏住呼吸掃描比較好，因為兩肺的透亮度比較明顯，病灶顯示的比較清晰。9.參考答案：C[解析]胰蛋白酶原主要在腸液中的腸激酶(腸致活酶)的作用下，轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘囊鹊鞍酌?。此后，胰蛋白酶也能激活胰蛋白酶原，即自身激活?0.參考答案：D[解析]門靜脈高壓癥：有肝病史、食管胃底靜脈曲張破裂出血、腹水征陽性、脾腫大，支持診斷。故本題選D。[解析]醫(yī)學(xué)心理學(xué)是心理學(xué)與醫(yī)學(xué)相結(jié)合的交叉學(xué)科，是心理學(xué)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用。既具有自然科學(xué)的性質(zhì)也具有社會科學(xué)的性質(zhì)，即是理論科學(xué)也是應(yīng)用科學(xué)。12.參考答案：ABE[解析]鼻骨軸位、頭顱側(cè)位、鼻骨側(cè)位進行X線攝影時均能顯示鼻骨。13.參考答案：B[解析]半夏瀉心湯的組成：半夏、黃芩、干姜、人參、炙甘草、黃連、大棗。理中丸的組成：干姜、人參、白術(shù)、甘草。小柴胡湯的組成：柴胡、黃芩、人參、半夏、甘草、生姜、大棗。橘皮竹茹湯的組成：橘皮、竹茹、人參、甘草、大棗、生姜。14.參考答案：D[解析]小青龍湯功效為解表散寒，溫肺化飲，主治外寒里飲證，無氣虛、陰虛表現(xiàn)，故益氣養(yǎng)陰不是小青龍湯的配伍特點。小青龍湯配伍特點為，辛散與酸收相配，散中有收；溫化與斂肺相伍，開中有合。本方證素有痰飲，肺脾本虛，故需溫肺與溫脾同施。15.參考答案：A[解析]合理使用抗菌素，如已做細菌培養(yǎng)+藥敏試驗，選用細菌敏感抗菌素是治療肺感染的主要手段。16.參考答案：D[解析]稽留熱常見于傷寒、大葉性肺炎、流行性腦脊髓膜炎、恙蟲病等的癥狀明顯期。弛張熱見于傷寒的緩解期、敗血癥、風(fēng)濕熱、細菌性肝膿腫等。間歇熱見于瘧疾、急性腎盂腎炎等?；貧w熱見于回歸熱、霍奇金病等。波狀熱見于布氏菌病等。不規(guī)則熱見于支氣管肺炎、流行性感冒、癌癥等。[解析]視網(wǎng)膜由前向后可分視網(wǎng)膜虹膜部、睫狀體部和脈絡(luò)膜部三部分，虹膜部及睫狀體部貼附于虹膜及睫狀體的內(nèi)表面，無感光作用，稱視網(wǎng)膜盲部。視網(wǎng)膜視部(脈絡(luò)膜部)附于脈絡(luò)膜內(nèi)面，范圍最大，有感光作用。[解析]對絕經(jīng)期病人疑內(nèi)膜癌者，刮宮時應(yīng)特別細心，輕柔操作，刮出少許組織送檢即可。19.參考答案：ABC20.參考答案：C[解析]正常二尖瓣質(zhì)地柔軟，二尖瓣瓣口面積約4～6平方厘米。21.參考答案：D[解析]排卵多發(fā)生在兩次月經(jīng)中間，一般在下次月經(jīng)來潮前14日左右，該婦女月經(jīng)周期為32天，其排卯日應(yīng)是來月經(jīng)后第18天左右。22.參考答案：A[解析]酶與一般催化劑一樣，只催化熱力學(xué)允許的化學(xué)反應(yīng)；可以加快化學(xué)反應(yīng)的速度而不改變反應(yīng)的平衡點，即不改變反應(yīng)的平衡常數(shù)；作用機制都是降低反應(yīng)的活化能；在反應(yīng)前后，酶沒有質(zhì)和量的改變，且微量的酶便可發(fā)揮巨大的催化作用。23.參考答案：B[解析]香附、木香均為理氣止痛藥，前者長于疏肝理氣、調(diào)經(jīng)止痛，為婦科常用之品。24.參考答案：D[解析]心房的血液流向心室，右房的血液由右房室口流入右心室。左房經(jīng)左房室口通左室。因此心房的出口只能是相應(yīng)的房室口。

上腔靜脈、下腔靜脈、冠狀竇口分別收上肢+胸部、下肢+腹部和心臟的靜脈血液回心，是右心房的入口。[解析]各類型休克的病理生理變化比較復(fù)雜，應(yīng)根據(jù)休克的類型和階段合理選擇血管活性藥物配合擴容治療。26.參考答案：A[解析]視覺模擬評分法(VisualAnalogueScale/Score，簡稱VAS)：該法比較靈敏，有可比性。具體做法是：在紙上面劃一條10cm的橫線，橫線的一端為0，表示無痛；另一端為10，表示劇痛；中間部分表示不同程度的疼痛。27.參考答案：E28.參考答案：A[解析]羊水泡沫試驗用于評價胎兒肺成熟度檢查，對判定新生兒特發(fā)性呼吸窘迫綜合征(或稱新生兒透明膜病)具有重要意義。29.參考答案：A[解析]回力卡環(huán)主要用于后牙游離缺失，基牙為前磨牙或尖牙，牙冠較短呈錐形。31.參考答案：B32.參考答案：D[解析]甲離開自己的住所下落不明已滿5年，既符合申請宣告失蹤的條件，也符合申請宣告死亡的條件。所以，乙既可以申請宣告甲失蹤，也可以申請宣告甲死亡。33.參考答案：陳實功王維德高錦庭34.參考答案：B35.參考答案：A[解析]預(yù)防接種效果的免疫效果評價指標(biāo)主要是抗體陽轉(zhuǎn)率、抗體平均滴度和抗體持續(xù)時間。疫苗保護率和疫苗效果指數(shù)為流行病學(xué)效果評價指標(biāo)。36.參考答案：D[解析]下肢深部血管瘤術(shù)后，存在血栓形成可能，活動后可造成栓子脫落形成肺動脈栓塞，可引起死亡。37.參考答案：B[解析]第四代CT機的探測器是分布在360°的圓周上。掃描時，探測器固定不動，只有球管圍繞病人作360°的旋轉(zhuǎn)。因此，探測器的使用數(shù)量最多，且掃描中不能充分發(fā)揮它們的作用，此種方式未被推廣。38.參考答案：E39.參考答案：C[解析]避免增加腹壓的動作，防止腹壓驟增使傷口裂開。40.參考答案：E[解析]支氣管擴張的典型臨床癥狀為慢性咳嗽伴大量膿痰和反復(fù)咯血?？忍盗颗c體位改變有關(guān)，在晨起或人夜臥床時咳嗽，痰量增多，當(dāng)痰有厭氧菌混合感染時，可出現(xiàn)臭味痰。收集痰液可分離為四層：上層為泡沫，下懸膿性成分，中為混濁黏液，底層為壞死組織沉淀物。有些支氣管擴張的患者平時亦可無咳嗽、咳痰等癥狀，稱干性支氣管擴張。41.參考答案：B[解析]對Ⅱ型呼吸衰竭病人應(yīng)給予低濃度(25%～29%)、低流量(1～2L/min)鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧。42.參考答案：C[解析]該患者的表現(xiàn)提示使用丙硫氧嘧啶有效，所以應(yīng)繼續(xù)使用丙硫氧嘧啶維持劑量。43.參考答案：A[解析]嗎啡屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥，可產(chǎn)生鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳和催眠等作用。其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑，有極強的鎮(zhèn)痛作用，而且它的鎮(zhèn)痛作用有較好的選擇性，多用于創(chuàng)傷、手術(shù)、饒傷等引起的劇痛，也用于心肌梗死引起的心絞痛，還可作為鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳和止瀉劑；嗎啡的二乙酸酯又被稱為海洛因，其最大缺點是易成癮。44.參考答案：C碘的排泄主要通過腎臟，其他由汗腺、乳腺、唾液腺和胃腺分泌等排出。45.參考答案：C[解析]基底細胞腺瘤是一種少見的良性腫瘤，腫瘤細胞排列成實性、梁狀、管狀和膜性結(jié)構(gòu)，在這些腫瘤上皮基底部還存在肌上皮細胞。46.參考答案：D[解析]糖皮質(zhì)激素是對代謝具有廣泛影響的激素；生長素是影響機體骨骼和肌肉生長發(fā)育的主要激素：腎上