2023年臨沂友誼醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年臨沂友誼醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析卷I1.δ膽紅素是一種與蛋白質(zhì)緊密結(jié)合的膽紅素，它與重氮試劑作用的特點是______A.在甲醇存在下顯紫紅色B.在水溶液中直接作用呈紫紅色C.必須去蛋白后才顯紫紅色反應(yīng)D.在酒精溶液中與重氮試劑作用可顯色2.1988年7月中國第一所臨終關(guān)懷研究中心成立于______。A.上海醫(yī)科大學(xué)B.廣州醫(yī)科大學(xué)D.天津醫(yī)學(xué)院A.女子七歲腎氣盛B.女子二七天癸至C.女子五七三陽脈衰于上，面皆焦發(fā)始白4.急性病毒性肝炎可引起多種肝功能異常，病變嚴重者出現(xiàn)黃疸。該最常見的血清酶活性改變?yōu)開_____。A.ALT和AST均升高B.ALT和AST均降低C.ALT升高而AST降低D.ALT降低而AST升高5.鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書有效期為______年，其執(zhí)業(yè)證書期滿如需繼續(xù)執(zhí)業(yè)，應(yīng)當(dāng)在有效期滿前______個月申請再注冊。A.36C.53D.336.慢性子宮頸炎最常見的類型是______。A.子宮頸肥大B.子宮頸息肉D.子宮頸糜爛8.患兒，男，1歲。心力衰竭用洋地黃進行治療，以下哪項護理措施是錯誤的?______A.每次給藥前測脈搏B.單獨服用洋地黃，不要與其他藥物混合C.嬰兒脈率＜90次/分需暫停用藥D.同時給予排鉀利尿藥E.發(fā)現(xiàn)心律失常、惡心、嘔吐、色視等中毒癥狀，應(yīng)先停藥后報告醫(yī)師處理9.塵細胞屬于______。A.中性粒細胞B.嗜酸性粒細胞D.肺泡巨噬細胞10.乳腺癌在X線片上的主要征象是______B.局部致密浸潤C.毛刺D.粗大鈣化E.淋巴結(jié)腫大A

B

C

D

E

11.大多數(shù)前列腺癌發(fā)生在移行帶。12.亞急性或慢性血行播散型肺結(jié)核表現(xiàn)為“三不均勻”。13.小兒重癥肺炎伴中毒性腸麻痹的治療方法有______。A.禁食B.酚妥拉明靜滴C.胃腸減壓D.新斯的明皮下注射E.應(yīng)用呋塞米A

B

C

D

E

A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素DE.維生素E15.女，35歲，甲狀腺大部切除術(shù)后10小時，病人突感呼吸困難，口唇發(fā)紺，頸部腫脹，切口敷料可見血液滲出。應(yīng)采取的緊急措施是

A.建立靜脈通道，推注鈣劑B.呼叫麻醉科氣管插管給氧C.請耳鼻喉科急癥氣管切開D.拆開切口縫線，清除血腫E.松解切口敷料，吸氧觀察16.一歲半嬰兒，多汗，煩躁，前囟未閉，O型腿，血鈣低，堿性磷酸酶高，應(yīng)診斷為______。A.佝僂病初期B.佝僂病激期C.佝僂病恢復(fù)期D.佝僂病后遺癥期17.腸梗阻的共同的臨床表現(xiàn)是______、______、______及______。18.急診觀察室病人留觀時間較為妥善的是______。A.6～12hB.7～24hC.24～48hD.3～7天19.下列臨床表現(xiàn)中，最有利于有機磷農(nóng)藥中毒診斷的是

B.昏迷C.氣急D.蒜臭E.腹瀉A.呼吸困難B.喉上神經(jīng)損傷C.喉返神經(jīng)損傷D.手足抽搐A.卵巢B.輸卵管C.子宮D.陰道22.骨盆骨折最嚴重的并發(fā)癥是______。A.直腸損傷C.尿道損傷D.出血性休克23.心肌梗死時最早出現(xiàn)的最突出的癥狀是______。A.心力衰竭B.疼痛C.心律失常24.變異性心絞痛患者首選藥物是______A.胺碘酮B.ACEIC.硝苯地平D.利多卡因E.普萘洛爾A.過氧化物酶B.糖原C.堿性磷酸酶26.毛果蕓香堿滴眼后會產(chǎn)生哪些癥狀?______A.縮瞳、降眼壓，調(diào)節(jié)痙攣D.擴瞳、降眼壓，調(diào)節(jié)痙攣27.外源性凝血系統(tǒng)的作用起始于凝血酶的形成。28.子宮內(nèi)膜異位癥藥物治療時間至少為______。A.2個月B.4個月C.6個月D.8個月A.呼吸困難B.胸痛D.暈厥30.流腦的臨床表現(xiàn)為驟起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚瘀點或瘀斑等。

A.1905年D.1949年32.男，35歲。左下后牙咬合痛1天，有浮出感，緊咬牙時疼痛緩解。體格檢查：左下第二前磨牙面深齲，已穿髓，探痛(-)，叩痛(++)，冷熱刺激痛(-)，無松動，未探及牙周袋。該病人應(yīng)診斷為______。A.急性牙髓炎C.急性漿液性根尖周炎D.根尖周膿腫E.慢性根尖周炎33.下頜做側(cè)方運動時，同時收縮的肌肉有

。B.同側(cè)的嚼肌D.對側(cè)的翼內(nèi)肌E.對側(cè)的翼外肌下頭A

B

C

D

E

34.下列奇經(jīng)中，循行胞中→會陰→氣街的是

B.陰蹺脈C.陽蹺脈E.任脈35.公共場所經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督的內(nèi)容指______。A.公共場所環(huán)境監(jiān)測B.從業(yè)人員的衛(wèi)生知識培訓(xùn)C.從業(yè)人員體檢D.以上都是36.下列哪項不是現(xiàn)況研究的目的______。A.掌握目標(biāo)群體中某疾病的發(fā)病率及其分布狀態(tài)B.提供疾病的病因線索C.確定高危人群D.對疾病進行監(jiān)測37.男性，37歲，平素體健。4天前淋雨，2天前突然高熱41℃，伴寒戰(zhàn)、呼吸困難、咳鐵銹色痰，胸片示右下肺近心緣處密度均勻的大片實影，查體口周游皰疹。本患者最可能的診斷是______A.支原體肺炎D.肺炎球菌肺炎E.克雷伯桿菌肺炎C.空氣E.醫(yī)療器械A(chǔ)

B

C

D

E

39.長期大量使用血管收縮藥治療可加重休克的原因是______。A.機體對升壓藥物耐受性增強B.血管平滑肌對升壓藥物失去反應(yīng)C.機體交感神經(jīng)系統(tǒng)已處于衰竭D.使微循環(huán)障礙加重40.對尿路刺激征病人進行護理時可對膀胱區(qū)熱敷或按摩。41.急性闌尾炎用于協(xié)助診斷的體征是什么?42.我國佛教藝術(shù)馳名中外，云岡石窟、龍門石窟和莫高窟三大石窟舉世皆知。以下關(guān)于三大石窟地理位置的捕述，正確的是______。B.所在省份都有黃河流過C.均地處黃土高原D.所處緯度大致相當(dāng)43.臨床試驗中采用雙盲法是為了控制______。A.選擇偏倚B.信息偏倚C.混雜偏倚D.人院偏倚44.治療熱毒血痢，下列藥物中宜首選的是______。A.苦參C.白頭翁D.穿心蓮45.國家行政機關(guān)公文處理辦法規(guī)定，公文應(yīng)當(dāng)加蓋印章，可以例外的是

。A.會議紀要C.議案46.臨床使用的阿托品是______。A.右旋體B.左旋體C.外消旋體D.分子中無手性中心，無旋光活性A.心B.肝C.脾D.肺A

B

C

D

48.維持蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵______。A.肽鍵B.鹽鍵C.酯鍵D.二硫鍵E.氫鍵50.Aw的意義

A.Aw小不利于食物中微生物繁殖B.Aw小利于食物中微生物繁殖C.Aw大不利于食物中微生物繁殖D.Aw大霉菌不產(chǎn)毒一.綜合試題-考點版1.參考答案：B[解析]δ膽紅素與清蛋白呈共價結(jié)合，在血中滯留時間長，是由一種或多種膽紅素成分組成，它與重氮試劑作用的特點是在水溶液葉中直接作用呈紫紅色，可作為判斷嚴重肝病預(yù)后的指標(biāo)。2.參考答案：D[解析]1988年7月天津醫(yī)學(xué)院成立了中國第一所“臨終關(guān)懷研究中心”。3.參考答案：C[解析]此為女子“六七”的表現(xiàn)。4.參考答案：A[解析]急性病毒性肝炎時可致ALT和AST均升高。5.參考答案：C[解析]根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》第十六條的規(guī)定，鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書有效期為5年。

鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書有效期滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的。應(yīng)當(dāng)在有效期滿前3個月申請再注冊。

縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)自受理申請之日起15日內(nèi)進行審核，對符合省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定條件的，準(zhǔn)予再注冊，換發(fā)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書；對不符合條件的，不予再注冊，由發(fā)證部門收回原鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。

故本題答案選C。6.參考答案：D[解析]宮頸糜爛是慢性宮頸炎最常見的病理類型。7.參考答案：B[解析]牙齦炎時齦溝的加深是由于牙齦的腫脹或增生使齦緣位置向牙冠方向移動，而結(jié)合上皮的位置未向根方遷移，稱假性牙周袋。而患牙周炎時，結(jié)合上皮向根方增殖，其冠方部分與牙面分離形成牙周袋，稱真性牙周袋。8.參考答案：D[解析]排鉀利尿藥可導(dǎo)致低血鉀而加重洋地黃中毒反應(yīng)，若二者必須同時服用，需根據(jù)患者的腎功能狀況進行適量補鉀。[解析]吞噬灰塵后的肺泡巨噬細胞稱為塵細胞，見于肺泡中隔的組織細胞，通過吞噬作用將隨著吸氣進入肺泡的各種塵埃粒子納入細胞體內(nèi)，塵細胞出肺泡腔以后由于呼吸道的纖毛運動等與黏液共同排出體外。10.參考答案：ABC11.參考答案：B[解析]前列腺腺體組織主要分為外周帶、中央帶和移行帶，大多數(shù)前列腺癌起源于外周帶。12.參考答案：A[解析]亞急性或慢性血行播散型肺結(jié)核表現(xiàn)為多發(fā)大小不一，密度不一，分布不一，即所謂的“三不均勻”。13.參考答案：ABC14.參考答案：C[解析]治療小兒病毒性心肌炎宜采用大劑量的維生素C聯(lián)合磷酸肌酸鈉，兩者聯(lián)合應(yīng)用可以促進升高心肌酶及異常心電圖的恢復(fù)，有效地保護心肌細胞，縮短病程，且未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。因此選C。15.參考答案：D從癥狀上看，本題患者發(fā)生了術(shù)后呼吸困難。因其切口敷料可見血液滲出，可初步判斷是由血腫導(dǎo)致。血腫壓迫所致的呼吸困難，多數(shù)是甲狀腺創(chuàng)面或周圍軟組織滲血引起，如病人呼吸困難嚴重，已不允許搬動，則應(yīng)在床邊拆開切口縫線，清除血腫，嚴密止血。16.參考答案：B17.參考答案：18.參考答案：D有機磷農(nóng)藥中毒時呼出氣多有蒜味，瞳孔針尖樣縮小，大汗淋漓，腺體分泌增多，肌纖維顫動，意識障礙等。其中呼出氣有蒜臭味，有助于有機磷農(nóng)藥中毒的診斷。20.參考答案：B21.參考答案：A[解析]女性生殖系統(tǒng)主要由卵巢、輸卵管、子宮、陰道等組成。卵巢是女性的生殖腺，是女性的主要性器官，其余器官是附屬性器官。卵巢能產(chǎn)生卵細胞并分泌雌性激素。卵細胞細胞質(zhì)里含豐富的卵黃，是胚胎發(fā)育初期的營養(yǎng)物質(zhì)。子宮是胚胎發(fā)育的場所。陰道是精子進入女性體內(nèi)和嬰兒出生的通道。22.參考答案：D[解析]四項均為骨盆骨折的并發(fā)癥，骨盆骨折一般都相當(dāng)嚴重，且有休克。出血性休克是最嚴重的并發(fā)癥。[解析]疼痛是急性心肌梗死中最先出現(xiàn)和最突出的癥狀，其性質(zhì)和部位與心絞痛相似，但程度更劇烈，伴有煩躁、大汗、瀕死感。[解析]變異性心絞痛為冠狀動脈痙攣所誘發(fā)，硝苯地平可擴張冠狀血管，降低心肌耗氧量，是變異性心絞痛的首選藥。[解析]急性單核細胞白細胞病單核系細胞大多α-丁酸萘酚酯酶染色呈陽性，陽性反應(yīng)能被氟化鈉抑制；急性粒細胞白血病原粒細胞一般呈陰性。26.參考答案：A27.參考答案：B[解析]外源性凝血途徑的啟動因子來源于受損傷的組織釋放出組織因子Ⅲ；內(nèi)源性凝血途徑的啟動則為組織因子Ⅻ的激活。28.參考答案：C[解析]子宮內(nèi)膜異位癥是指內(nèi)膜細胞種植在不正常的位置而形成的一種女性常見婦科疾病。目前其藥物治療方法主要由假孕療法，即用強力的孕激素避孕藥物，以更大的劑量不間斷地長期服用，使得月經(jīng)停止來潮，子宮內(nèi)膜及異位的子宮內(nèi)膜在藥物作用下發(fā)生類似妊娠的反應(yīng)，所以又叫假孕療法。用于這種療法的藥物目前口服的主要有安宮黃體酮、普維拉、內(nèi)美通等，肌注的有己酸孕酮。這種療法至少要持續(xù)六個月，才可以使異位內(nèi)膜停止活動，最后發(fā)生萎縮，從而產(chǎn)生療效。故本題選C。29.參考答案：D[解析]肺栓塞的臨床表現(xiàn)可從無癥狀到突然死亡。常見的癥狀為呼吸困難和胸痛，發(fā)生率均達80%以上。胸膜性疼痛為鄰近的胸膜纖維素炎癥所致，突然發(fā)生者常提示肺梗塞。膈胸膜受累可向肩或腹部放射。如有胸骨后疼痛，頗似心肌梗塞。慢性肺梗塞可有咯血。其他癥狀為焦慮，可能為疼痛或低氧血癥所致。暈厥常是肺梗塞的征兆。30.參考答案：A31.參考答案：A[解析]科舉制從隋朝大業(yè)三年(607年)開始實行，到清朝光緒三十一年(1905年)舉行最后一科進士考試為止，經(jīng)歷了約1300年。32.參考答案：C[解析]急性漿液性根尖周炎的癥狀體征①患牙有咬合痛，自發(fā)性、持續(xù)性鈍痛；②患牙可見齲壞、充填體或其他牙體硬組織疾患，有時可查到深牙周袋；③牙冠變色，牙髓活力測驗無反應(yīng)，但乳牙或年輕恒牙對活力測驗可有反應(yīng)，甚至出現(xiàn)疼痛；④叩診疼痛(+)～(++)；⑤患牙可有Ⅰ度松動。33.參考答案：ABDE34.參考答案：D沖脈主干循行胞中→會陰→氣街，與足少陰腎經(jīng)相并→胸中→口唇→目眶下；分支循行少腹→腎下→氣街→足底；內(nèi)踝后→足背→足大趾；胞中→與督脈相通→脊柱。功能調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血；與女子月經(jīng)及孕育功能有關(guān)。35.參考答案：D[解析]公共場所經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容包括衛(wèi)生組織、衛(wèi)生制度是否建立、健全及執(zhí)行；公共場所內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生狀況；基本衛(wèi)生設(shè)施是否具備；消毒制度、消毒設(shè)施是否健全、完好及運行情況；有關(guān)公共場所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況、對各項指標(biāo)要求進行監(jiān)督；通風(fēng)換氣設(shè)施的運行情況、從業(yè)人員健康體檢、衛(wèi)生知識培訓(xùn)及患有禁忌證的從業(yè)人員調(diào)離情況；抽查部分從業(yè)人員健康合格證和培訓(xùn)合格證；檢查衛(wèi)生許可證情況，是否獲得“衛(wèi)生許可證”及“衛(wèi)生許可證”是否在有效期內(nèi)。37.參考答案：D[解析]患者病史及癥狀為典型肺炎球菌肺炎。38.參考答案：ABCDE[解析]醫(yī)院感染的傳播途徑：①直接接觸傳播此類不需要傳播媒介，病人間或病人與醫(yī)護人員間通過直接接觸而發(fā)生的感染：②間接接觸傳播指解除了帶菌污染物而發(fā)生的感染，醫(yī)護人員的手在傳播病原體上起著重要作用；③空氣傳播有飛沫傳播、飛沫核傳播、塵埃傳播及醫(yī)源性氣溶膠傳播4種方式；④共同媒介物傳播有食物與水、血液制品、制劑等受到污染，經(jīng)飲用和注射，發(fā)生醫(yī)院感染；⑤生物媒介傳播比較少見，有鼠、蚊、蠅等生物媒介引起的感染。39.參考答案：D[解析]長期大量使用血管收縮藥治療可加重休克的原因是使微循環(huán)障礙加重。休克的實質(zhì)原因是組織灌注不足。當(dāng)長期使用血管擴張藥時雖然提高了灌注壓，但同時血管劇烈收縮使組織得不到充足的灌注。所以治療休克應(yīng)在血壓穩(wěn)定后應(yīng)用血管擴張