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2023年臨床“三基”-醫(yī)學臨床三基(醫(yī)學影像科)考試歷年高頻難、易錯點合集精華版答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.綜合考核題庫(共18題)1.以下關(guān)于急性深靜脈血栓的描述,正確的是A、管腔內(nèi)完全無血流或僅有極少量血流信號B、管腔內(nèi)為無回聲或低回聲C、探頭加壓后,管腔不能被壓癟D、以上均正確E、管腔明顯增寬2.折射聲影A、坐位B、右側(cè)臥位C、俯臥位D、半臥位E、左側(cè)臥位4.TCD常規(guī)探測大腦動脈血流信號,下列各項為血流背離探頭(負向流速曲線):①椎-基底動脈;②大腦中動脈;③大腦前動脈;④大腦后動脈B、①②③C、②④D、①③E、④①漿液性囊腺瘤;②黏液性囊腺瘤;③皮樣囊腫;④黃素囊腫A、②④C、④D、①②③E、①③6.下列先天性疾病均可導致兒童腎盂積水,最常見的是A、腎盂發(fā)育不全B、膀胱畸形C、重復腎輸尿管異位開口D、輸尿管異位開口E、腎盂輸尿管連接部狹窄7.胰腺最常見的腫瘤是A、囊腺癌B、腺癌C、胰島細胞瘤D、假性囊腫8.在聲像圖上,單側(cè)腎實質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)邊界整齊的圓形液性暗區(qū),首先應(yīng)考慮為A、腎實質(zhì)內(nèi)出血灶B、腎囊腫C、腎腫瘤壞死液化灶D、腎膿腫E、腎包囊蟲病9.66歲的男性病人,進行性排尿困難2年,尿頻,每次尿量少,半個月來出現(xiàn)尿潴留。最可能的原因為A、膀胱癌B、尿路結(jié)石C、膀胱結(jié)核D、前列腺增生癥10.正常成人的睪丸大小約為A、4cm×3cm×2cmB、3cm×2cm×2cmC、5cm×4cm×3cmD、6cm×5cm×4cmE、3cm×2cm×1cm11.聲暈12.一30歲孕婦,妊娠8個月,主訴無痛性陰道流血5天。超聲首先應(yīng)排除的情況是A、卵巢囊腫C、異位妊娠D、前置胎盤E、以上都是13.下列情況中,正常腎臟可出現(xiàn)腎竇回聲分離的是A、利尿藥物和解痙藥物的應(yīng)用B、以上均可C、膀胱過度充盈D、妊娠期E、大量飲水14.追蹤掃查法15.如果在腦室內(nèi)見到回聲增強物質(zhì),稱之為A、腦實質(zhì)及腦室內(nèi)出血B、腦實質(zhì)出血C、室管膜下出血D、蛛網(wǎng)膜下隙出血E、腦室內(nèi)出血16.肝臟超聲“米老鼠征“的解剖基礎(chǔ)是A、膽囊管、肝靜脈與門靜脈在肝門附近橫斷面的圖像B、膽總管、肝動脈與肝靜脈在肝門附近橫斷面的圖像C、肝總管、肝靜脈與門靜脈在肝門附近橫斷面的圖像D、膽囊管、肝動脈與門靜脈在肝門附近橫斷面的圖像E、肝外膽管、門靜脈與肝動脈在肝門附近橫斷面的圖像17.對于膽管腔內(nèi)無聲影的低回聲團,應(yīng)考慮:①偽像;②化膿性炎癥;③膽管腫瘤;④管腔內(nèi)凝血塊A、①③B、①②③④C、④D、①②③E、②④18.鏡面?zhèn)蜗竦?卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:折射聲影:聲束通過囊腫邊緣時,由于折射(入射角超過臨界角)而產(chǎn)生邊緣聲影或側(cè)邊“回聲失落“(全反射)。邊緣聲影也見于細小主胰管的橫斷面,呈小等號“=“而非小圓形。超聲引導穿刺時,人們經(jīng)常遇到針管或?qū)Ч茱@示不清的困擾,皆因聲束斜行(而非垂直)入射針管的壁,引起“回聲失落“(全反射)的緣故。這種現(xiàn)象也發(fā)生在大量胸水、腹水時,平行于聲束的脾上緣及部分橫膈面顯示“中斷“的偽像。3.正確答案:A4.正確答案:D5.正確答案:D6.正確答案:E7.正確答案:B8.正確答案:B9.正確答案:D10.正確答案:A11.正確答案:聲暈:實性腫塊周圍出現(xiàn)環(huán)狀暗帶。12.正確答案:D13.正確答案:B14.正確答案:追蹤掃查法:發(fā)現(xiàn)某一異常結(jié)構(gòu)或病變后,沿其走行進行追蹤掃查,以全部顯示其結(jié)構(gòu)。適用于管道結(jié)構(gòu)如膽總管、輸尿管、胃腸道、血管的超聲檢查。15.正確答案:E16.正確答案:E17.正確答案:B18.正確答案:鏡面?zhèn)蜗瘢寒斅暿毙?而非垂直)遇到聲阻差很大的膈一肺界面時,會發(fā)生全反射和鏡面?zhèn)蜗?。如膈下肝?nèi)有一腫瘤或囊腫回聲(實像),膈上對稱部位會出現(xiàn)一個相應(yīng)的腫瘤或囊腫偽像。第2卷一.綜合考核題庫(共18題)1.M型超聲心動圖中,二尖瓣最早完全關(guān)閉點是A、E點B、B點C、C點D、D點E、F點2.聲阻抗3.彩色多普勒4.肌瘤內(nèi)部出現(xiàn)邊界清晰的無回聲區(qū),應(yīng)考慮B、紅色變C、肉瘤變D、脂肪變E、玻璃樣變5.房間隔缺損超聲心動圖的特征是A、房間隔回聲失落B、左房內(nèi)徑增大C、室間隔矛盾運動D、左室內(nèi)徑增大E、右室內(nèi)徑小6.完全性前置胎盤,聲像圖上可見A、胎盤附著于子宮后壁B、胎盤邊緣遮蓋部分宮內(nèi)口C、胎盤附著于子宮前壁下方D、子宮峽部以下前后壁均可見胎盤回聲E、胎盤邊緣位于宮內(nèi)口附近7.后方回聲增強8.估測二尖瓣瓣口面積最常用、最可靠的方法為A、頻譜多普勒連續(xù)方程法B、跨瓣壓差測量法C、二尖瓣口壓力減半時間法D、二維測量瓣口面積法E、近端等速表面積法(PISA)9.深度增益補償(DGC)調(diào)節(jié)10.肺動脈瓣波群11.患者男性,50歲,間歇性無痛性肉眼血尿,超聲檢查發(fā)現(xiàn)左腎下極一實性腫塊,并向包膜外明顯突出,超聲檢查時應(yīng)特別注意A、下腔靜脈和腎靜脈內(nèi)有無癌栓B、膀胱內(nèi)有無轉(zhuǎn)移C、鑒別病灶的良、惡性D、肝臟和胰腺有無轉(zhuǎn)移E、腹膜后有無淋巴結(jié)腫大12.成人腎積水的最常見原因是A、妊娠B、泌尿系結(jié)核C、泌尿系結(jié)石D、先天性輸尿管狹窄E、輸尿管腫瘤13.前列腺結(jié)石易發(fā)生在A、內(nèi)腺B、外腺C、尿道周圍D、內(nèi)外腺之間E、包膜下14.先天性膽管囊性擴張癥可發(fā)生在A、肝內(nèi)膽管C、胰管D、肝內(nèi)膽管和肝外膽管均可發(fā)生E、肝外膽管15.人體軟組織中的聲速接近A、2000m/sB、1860m/sC、3600m/sD、1450m/sE、1540m/s16.聲束聚焦功能調(diào)節(jié)17.下列各項中,不屬于卵巢非贅生性囊腫的是A、黃體囊腫B、多囊卵巢C、皮樣囊腫D、卵泡囊腫E、巧克力囊腫18.心指數(shù)第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:聲阻抗:即聲阻抗率或聲特性阻抗,可以理解為聲波在介質(zhì)中傳播所受到的阻力,等于介質(zhì)的密度與超聲在該介質(zhì)中傳播速度的乘積。設(shè)z為聲阻,ρ為密度,c為聲速,則Z=ρ·c。兩介質(zhì)聲阻相差之大小決定其界面處之反射系數(shù)。兩介質(zhì)聲阻相差愈小,則界面處反射愈少,透入第二介質(zhì)愈多;反之,聲阻相差愈大,則界面處反射愈強,透入第二介質(zhì)愈少。3.正確答案:彩色多普勒:在進行超聲多普勒檢測時,將掃描線上各點的頻移方向、大小,均以偽彩色編碼紅、藍、綠等顏色顯示,此即彩色多普勒,能顯示出血.流的方向、速度、動態(tài)、有無反流與分流等多種信息。5.正確答案:A6.正確答案:D7.正確答案:后方回聲增強:是由于囊液的衰減系數(shù)遠低于肝實質(zhì),而距離增益補償(DCG)作用的結(jié)果。利用后方回聲增強,通??梢澡b別液性與實性病變。如肝囊腫時其后方組織回聲增強。8.正確答案:D9.正確答案:深度增益補償(DGC)調(diào)節(jié):超聲波在人體內(nèi)的傳播過程中具有吸收和衰減的物理特性,因此會產(chǎn)生近場回聲強、遠場回聲弱的現(xiàn)象。為此,適當調(diào)節(jié)DGC,對近場進行抑制,對遠場進行補償,使整幅圖像回聲均勻一致。10.正確答案:肺動脈瓣波群:于心底短軸切面上選取通過肺動脈長軸及肺動脈瓣后葉的取樣線,即可記錄肺動脈后瓣曲線,收縮期肺動脈瓣開放,曲線向后;舒張期瓣膜關(guān)閉,曲線向前。11.正確答案:A12.正確答案:C13.正確答案:D14.正確答案:D15.正確答案:E16.正確答案:聲束聚焦功能調(diào)節(jié):可提高深部目標細微結(jié)構(gòu)的分辨力,減少超聲偽像發(fā)生,使圖像更具真實性。一般目標距離皮膚5cm以內(nèi)采用近程聚焦,5~10cm采用中程聚焦,10cm以上采用全程聚焦。17.正確答案:C18.正確答案:心指數(shù):人體靜息時的心排血量,并不與體重成正比,而是與體表面積成正比。以單位體表面積(m2)計算的心排血量,稱為心指數(shù)。中等身材的成年人體表面積為1.6~1.7m2,安靜和空腹情況下心排血量為5~6L/min,故心指數(shù)為3.0~3.5L/(min·m2)。安靜和空腹情況下的心指數(shù),稱為靜息心指數(shù),是分析比較不同個體心功能時常用的評定指標。第3卷A、以上均正確B、輸尿管第三段易于顯示C、排開位于盆腔的腸管D、減少腸道氣體和糞便的干擾E、輸尿管全程顯示更加清晰2.下面組織中,對聲傳播阻礙最小的是A、脂肪B、血液C、脾D、肌肉E、肝3.彗星征4.肝門部的三結(jié)構(gòu)是A、肝動脈、門靜脈、肝門B、門靜脈、肝動脈、膽總管C、脾靜脈、門靜脈、肝靜脈D、肝動脈、肝靜脈、肝門E、總膽管、膽囊管、左右肝管5.下列甲狀腺腺癌的超聲表現(xiàn),錯誤的為B、大多數(shù)腫塊是囊性的C、腫塊邊界不規(guī)則D、腫塊內(nèi)常見散在性微鈣化點E、大的病灶可探及豐富的血供6.有一3歲男童出現(xiàn)血尿,左側(cè)腹部捫及腫塊,超聲表現(xiàn)為腎臟實質(zhì)性腫塊。最可能的診斷是A、Wilms瘤B、腎上腺腫瘤C、神經(jīng)母細胞瘤D、腎結(jié)核E、嬰兒型多囊腎7.卵巢腫瘤考慮為惡性腫瘤時,通常有的聲像圖表現(xiàn)是:①形態(tài)不規(guī)則;②囊壁不規(guī)則增厚,呈乳頭樣突入囊腔;③腹水;④隨訪中腫塊明顯增大A、①②③④B、①②③C、①③D、②④E、④8.左腎靜脈走行于A、與脾靜脈伴行B、腹主動脈后方C、與門靜脈伴行D、腹主動脈與腸系膜上動脈之間9.在做周圍血管檢查時,應(yīng)使多普勒聲束與血流方向的夾角A、保持完全平行B、>30°C、保持固定角度D、<60°E、越大越好10.突起劇烈腹痛的年輕女性病人超聲檢查發(fā)現(xiàn)盆腔大量積液,首先應(yīng)考慮的疾病是:①黃體破裂;②急性盆腔炎;③宮外孕破裂;A、④B、①②③C、①③D、②④E、①②③④11.妊娠囊12.我國肝癌病理協(xié)作組制定的小肝癌的診斷標準是:②單個結(jié)節(jié)直徑≥3.0cm;③多個結(jié)節(jié)數(shù)目≤3個,相鄰兩個結(jié)節(jié)最大直徑總和≤2.0cm;④多個結(jié)節(jié)數(shù)目≤2個,其中最大直徑總和≤3.0cmA、②④B、①②C、①②③④D、①②③E、④13.孕28周后超聲發(fā)現(xiàn)胎盤附著在子宮內(nèi)口周圍,但沒有遮蓋宮頸口,稱作A、胎盤早剝B、低置胎盤C、部分性前置胎盤E、邊緣性前置胎盤14.膽囊壁增厚是由于A、腹水B、低蛋白血癥C、右心衰竭D、肝炎E、以上各項均是15.子宮內(nèi)膜異位癥常見而突出的臨床癥狀是A、性交痛及后骶部墜脹B、膀胱刺激癥C、不孕癥D、月經(jīng)量過多E、痛經(jīng)16.彩色多普勒血流顯像中的彩色鑲嵌表示A、湍流B、層流C、迎向探頭的血流D、離開探頭的血流E、以上都不是17.下列各項中不屬于良性畸胎瘤的特征性表現(xiàn)的一項是A、冰山尖頂征B、脂液分層征C、WES征D、發(fā)團征E、面團征18.患門靜脈高壓癥時患者可有A、門靜脈擴張B、以上各項均是C、在門

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