口腔醫(yī)學(xué)習(xí)題庫及參考答案

口腔醫(yī)學(xué)習(xí)題庫及參考答案1、對于啰音的描述,不正確的是()。A、音調(diào)較高B、持續(xù)時間較長C、吸氣時也可聽到D、呼氣時更為明顯E、部位較固定答案：E啰音是呼吸音以外的附加音,該音正常情況下并不存在,故非呼吸音的改變,按性質(zhì)的不同可分為干啰音和濕啰音。干啰音系由于氣管、支氣管或細支氣管狹窄或阻塞,空氣吸入或呼出時發(fā)生湍流所產(chǎn)生的聲音,其為一種持續(xù)時問較長帶樂性的呼吸附加音,音調(diào)較高,持續(xù)時間較長,吸氣及呼氣時均可聽及,但以呼氣時為明顯,干啰音的強度和性質(zhì)易改變,部位易交換,在瞬間內(nèi)數(shù)量可明顯增減。發(fā)生于主支氣管以上大氣道的干啰音,有時不用聽診器亦可聽及,謂之喘鳴。2、某縣從事母嬰保健工作的醫(yī)師胡某,違反《母嬰保健法》的規(guī)定,出具有關(guān)虛假的醫(yī)學(xué)證明文件而情節(jié)嚴重,該縣衛(wèi)生局應(yīng)依法給予胡某的處理是()。A、警告B、通報批評C、降職陣薪D、罰款E、取消執(zhí)業(yè)資格答案：E3、患者,男,64歲。戴全口義齒1周。在休息狀態(tài)時義齒容易松脫。舊義齒無此現(xiàn)象。查:全口義齒咬合關(guān)系好,豐滿度自然,基托邊緣伸展至黏膜轉(zhuǎn)折,吸附力差。引起義齒松脫的原因是()。A、基托邊緣伸展不夠B、基托組織面與黏膜不貼合C、對新義齒不習(xí)慣D、人工牙排向了舌側(cè)E、系帶緩沖不夠答案：B當(dāng)口腔處于休息狀態(tài)時,義齒容易松動脫落,這是由于基托組織面與黏膜不密合或基托邊緣伸展不夠邊緣封閉作用不好造成。該題基托邊緣伸展足夠,義齒脫落主要是吸附力差引起的,即由于基托組織面與黏膜不密合引起的,因此答案選B。4、初期處理火器傷清創(chuàng)后傷口應(yīng)作一期縫合的是()。A、臀部B、腰部C、膝關(guān)節(jié)腔D、上臂E、手掌答案：C不作清創(chuàng)的只有淺而小的切線傷和點狀小彈片傷、出入口都很小的軟組織貫通傷和無開放性氣胸或僅有少量血氣胸而無嚴重內(nèi)臟損傷的胸部貫通傷三種情況;傷后清創(chuàng)越早越好;嚴格無菌原則;切口要夠大,清創(chuàng)要徹底。切開深筋膜,去除泥沙、彈片、碎布等異物。切除壞死組織,妥善處理骨片、神經(jīng)、肌腱、血管;清創(chuàng)后傷口一般不做一期縫合,但頭、胸。腹及關(guān)節(jié)的傷口應(yīng)縫閉其體腔,同時保持一定的引流。5、黏液性細胞的組織學(xué)特點是()。A、胞質(zhì)內(nèi)含嗜酸性顆粒B、胞質(zhì)內(nèi)含角質(zhì)顆粒C、胞質(zhì)內(nèi)含嗜堿性顆粒D、胞質(zhì)透明呈網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)E、細胞內(nèi)含酶原顆粒答案：C黏液性細胞:核扁圓形,居細胞基底部;除在核周的少量胞質(zhì)嗜堿性外,大部分胞質(zhì)幾乎不著色,成泡沫或空泡狀。電鏡下基底部胞質(zhì)中有一定的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng),核上區(qū)有發(fā)達的高爾基復(fù)合體和極豐富的粗大黏原顆粒。如杯狀細胞就是一種散在分布的黏液性細胞。6、一碳單位代謝的輔酶是()。A、葉酸B、二氫葉酸C、四氫葉酸D、NADPHE、NADH答案：C某些氨基酸在分解代謝過程中可以產(chǎn)生含有一個碳原子的基團,稱為一碳單位。體內(nèi)的一碳單位有甲基、甲烯基、甲炔基、甲?；蛠啺奔谆?。四氫葉酸(FH4)是攜帶及轉(zhuǎn)運一碳單位的載體。一碳單位主要來源于絲氨酸、甘氨酸、組氨酸和色氨酸。7、根管治療的非適應(yīng)證是()。A、牙髓壞死B、急性根尖周炎C、慢性根尖周炎D、牙髓牙周聯(lián)合病變E、根管閉鎖的根尖周炎答案：E患牙根管不通,如:根管鈣化,根管內(nèi)器械分離,完好塑化根管等,不適合做根管治療。8、引起牙髓炎的常見原因是()。A、血源性感染B、溫度刺激C、外傷引起感染D、齲病引起感染E、牙周炎引起感染答案：D9、患者,男,67歲,肺源性心臟病急性加重期患者。血氣分析:pH7.25,PaC029.3kPa(70mmHg),HC0-30mmol/L;對其酸堿失衡的治療措施應(yīng)為()。A、靜脈滴注5%碳酸氫鈉B、靜脈滴注鹽酸精氨酸C、給予利尿劑D、補充氯化鉀E、改善通氣功能答案：E雙重性混合性酸堿平衡紊亂特點該患者有肺心病病史,血pH降低,HC0-增多,PaC增高,考慮為代謝性堿中毒并呼吸性酸中毒。呼吸性酸中毒對機體的危302害性極大,因此,除需盡快治療原發(fā)病因外,還須采取積極措施改善患者通氣功能。代謝性堿中毒必要時可補充鹽酸精氨酸,堿中毒時幾乎同時存在低鉀血癥,須同時補給氯化鉀,在患者尿量超過40ml/h才可開始補鉀。堿中毒關(guān)鍵是解除病因,堿中毒很易徹底治愈。10、患者,男,60歲。因肝硬化,一次排放腹水3000ml而無尿,診斷應(yīng)首先考慮為()。A、急性肝衰竭B、急性心衰C、腎前性腎衰竭D、腎后性腎衰竭E、腎性腎衰竭答案：C如24小時尿量少于l00ml,12小時完全無尿稱為無尿。放大量腹水后,大量水分滲入組織間隙和漿膜腔,血容量減少,腎血流減少,導(dǎo)致腎前性腎衰。11、用藥的間隔時間主要取決于()。A、藥物與血漿蛋白的結(jié)合率B、藥物的吸收速度C、藥物的排泄速度D、藥物的消除速度E、藥物的分布速度答案：D藥物消除半衰期(t1/2)是血漿藥物濃度下降一半所需要的時間。一般根據(jù)消除半衰期確定給藥間隔時間。一般來說,給藥間隔時間約為一個半衰期。12、無尖人工牙的特點不包括()。A、無牙尖、外展隙及食物溢出溝B、可減小側(cè)向力C、垂直方向傳遞○力至牙槽嵴D、增強義齒的穩(wěn)定性E、咀嚼效率不如解剖式人工牙答案：A無尖人工牙即為非解剖式牙,無尖牙無高出○面的牙尖,○面僅有溝窩、排溢溝等,上下后牙○面間是平面接觸。13、“受試者根據(jù)自己的理解和感受對一些意義不明的圖像、墨跡作出回答,借以誘導(dǎo)出受試者的經(jīng)驗、情緒或內(nèi)心沖突”稱為一種()。A、感知測驗B、智力測驗C、運動測驗D、人格測驗E、投射測驗答案：E14、患者,女,35歲,體重50kg,汽油火焰燒傷,Ⅱ度燒傷面積73%,第一個24小時補液總量為()。A、5500mlB、6500mlC、7500mlD、8500mlE、9500ml答案：C第一個24小時補液量=50×73×1.5+2000=7475ml。15、全口義齒戴牙后,下頜髁突明顯向后上位移,主要由于()。A、正中○錯位B、垂直距離過低C、垂直距離過高D、義齒咬合關(guān)系不佳E、義齒變形答案：B天然牙列存在時,上下頜的關(guān)系依賴于上下牙列尖窩交錯的接觸而得到保持。此時患者兩側(cè)髁突處于關(guān)節(jié)凹中的生理后位。若全口義齒的垂直距離過低時,患者戴入義齒并咬合時,下頜髁突會明顯向后上方移位,因此答案選B。16、含有影細胞的腫瘤是()。A、肌上皮瘤B、成釉細胞瘤C、多形性腺瘤D、牙源性鈣化囊腫E、牙源性鈣化上皮瘤答案：D17、幽門梗阻患者嘔吐10天,血壓90/75mmHg,血鉀3.1mmol/L,pH7.5,應(yīng)診斷為()。A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒答案：D幽門梗阻患者由于反復(fù)嘔吐,大量氫離子及氯離子丟失導(dǎo)致代謝性堿中毒及低血氯,堿中毒后,氫離子由細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移到細胞外與鉀離子交換,使細胞外液血鉀降低。嘔吐致酸性胃液丟失過多,pH7.5說明存在失代償性堿中毒。18、為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者()。A、互助獻血B、自身儲血C、同型輸血D、自愿獻血E、率先獻血答案：B19、神經(jīng)衰弱的記憶力減退是由于()。A、睡眠障礙B、思維遲鈍C、情緒不穩(wěn)D、注意力難以集中E、焦慮不安答案：D注意力不集中,易受無關(guān)刺激,影響其記憶過程。20、患者,男,21歲。昨夜右側(cè)后牙痛未眠。痛為陣發(fā)性,服止痛片無效。查牙冠未見齲,叩痛(-),不松動,冷刺激引起劇痛。引起該患牙牙髓疾病的最可能原因是()。A、隱匿齲B、牙隱裂C、發(fā)育異常D、楔狀缺損E、咬合創(chuàng)傷答案：B題中患牙牙冠未見齲壞,無叩痛,冷刺激劇痛,可以排除隱匿齲、發(fā)育異常、楔缺和咬合創(chuàng)傷。牙隱裂達牙本質(zhì)深層時多由慢性牙髓炎癥狀,有時也可急性發(fā)作,表現(xiàn)為急性牙髓炎的癥狀,因此答案選B。21、患兒,7歲,右下第一恒磨牙萌出2/3,右下第二乳磨牙早失,選用哪種保持器更好?()A、活動功能式保持器B、全冠遠中導(dǎo)板保持器C、帶環(huán)遠中導(dǎo)板保持器D、帶環(huán)絲圈保持器E、全冠絲圈保持器答案：D22、成熟菌斑的基本結(jié)構(gòu)分為()。A、多糖和礦物質(zhì)B、上皮細胞和羥基磷灰石C、唾液蛋白、細菌和礦物質(zhì)D、基底層、中間層和表層E、獲得性膜和唾液答案：D23、正態(tài)分布曲線下橫軸上,從-∞到μ+1.96σ的區(qū)間面積占總面積的()。A、97.5%B、90.0%C、99.0%D、99.5%E、95.0%答案：A24、釉質(zhì)發(fā)育不全是指牙齒在發(fā)育過程中由多種因素引起的,除外()。A、釉質(zhì)的發(fā)育障礙B、釉質(zhì)的礦化障礙C、永久性的缺陷D、暫時性的缺陷E、發(fā)育障礙后遺癥答案：D釉質(zhì)發(fā)育不全是指牙齒在發(fā)育過程中由多種因素引起的釉質(zhì)發(fā)育、礦化障礙遺留的永久性缺陷,而非暫時性的缺陷。25、口腔頜面外科手術(shù)全身麻醉的特點是()。A、麻醉恢復(fù)期較長B、麻醉深度較淺C、麻醉與手術(shù)互相干擾D、容易維持氣道暢通E、手術(shù)失血較少答案：C口腔頜面外科手術(shù)全身麻醉的特點有:①麻醉與手術(shù)互相干擾;②保持氣道通暢比較困難;③小兒與老年患者比例高;④手術(shù)失血較多;⑤麻醉的深度和麻醉恢復(fù)期的要求:口腔頜面麻醉要求適度麻醉,其指征是患者安靜不動,呼吸、脈搏、血壓穩(wěn)定在正常范圍,即其深度相當(dāng)于乙醚吸入麻醉的三期一級。26、牙釉質(zhì)最厚處約是()。A、1mmB、3mmC、2~2.5mmD、20umE、25um答案：C27、免疫系統(tǒng)的三大功能為()。A、免疫防御、免疫應(yīng)答、免疫記憶B、免疫應(yīng)答、免疫記憶、免疫監(jiān)視C、免疫防御、免疫記憶、免疫監(jiān)視D、免疫防御、免疫自身穩(wěn)定、免疫監(jiān)視E、免疫應(yīng)答、免疫自身穩(wěn)定、免疫監(jiān)視答案：D免疫系統(tǒng)的三大功能為免疫防御、免疫監(jiān)視、免疫自身穩(wěn)定。①免疫防御是防止外界病原體的入侵及清除已入侵病原體(如細菌、病毒、真菌、支原體、衣原體、寄生蟲等)及其他有害物質(zhì)。②免疫監(jiān)視是隨時發(fā)現(xiàn)和清除體內(nèi)出現(xiàn)的“非己”成分,如由基因突變而發(fā)生的腫瘤細胞以及衰老、凋亡細胞。③免疫自身穩(wěn)定是通過自身免疫耐受和免疫調(diào)節(jié)兩種主要的機制來達到免疫內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。28、下列說法符合我國人類輔助生殖技術(shù)倫理原則的是()。A、對已婚女性可以實施商業(yè)性代孕技術(shù)B、對離異單身女性可以實施商業(yè)性代孕技術(shù)C、對任何女性都不得實施代孕技術(shù)D、對自愿的單身女性可以實施代孕技術(shù)E、對已婚女性可以實施親屬間的代孕技術(shù)答案：C我國衛(wèi)生部對此明確規(guī)定:醫(yī)務(wù)人員不得實施代孕技術(shù)。29、涎腺腺泡細胞癌的病理診斷依據(jù)是()。A、瘤細胞胞質(zhì)呈空泡狀B、瘤細胞胞質(zhì)含有嗜堿性顆粒C、瘤細胞胞質(zhì)含有嗜中性顆粒D、瘤細胞胞質(zhì)含有嗜酸性顆粒E、瘤細胞胞質(zhì)呈透明狀答案：B30、患者,女,35歲。左上后牙遇冷水痛4天,平時無其他不適。查右上第一前磨牙咬合面齲深達牙本質(zhì)中層,叩診(一),冷測引起尖銳痛,刺激去除后痛持續(xù)數(shù)十秒。考慮最可能的診斷是()。A、深齲B、牙本質(zhì)過敏癥C、可復(fù)性牙髓炎D、急性牙髓炎E、慢性牙髓炎答案：E深齲及可復(fù)性牙髓炎冷刺激可引起疼痛,但刺激去除后疼痛不持續(xù)。牙本質(zhì)過敏多為無齲壞患牙由于磨損等原因引起的牙本質(zhì)暴露。急性牙髓炎又典型的自發(fā)痛癥狀?；颊呒ぐl(fā)痛的癥狀符合慢性牙髓炎。31、復(fù)合樹脂與銀汞合金相比較其優(yōu)點不包括()。A、邊緣微滲漏小B、可塑性強C、溫度傳導(dǎo)性低D、美觀E、耐磨性強答案：E復(fù)合樹脂相對銀汞合金來說,美觀度較好,但強度較,耐磨性較差。32、下列對心房顫動無治療作用的藥物是()。A、強心苷B、奎尼丁C、利多卡因D、維拉帕米E、普萘洛爾答案：C利多卡因是一窄譜抗心律失常藥,僅用于室性心律失常,特別適用于危急病例。臨床用于治療急性心肌梗死及強心苷所致的室性早搏,室性心動過速及心室纖顫。也可用于心肌梗死急性期以防止心室纖顫的發(fā)生。33、等滲性缺水的臨床表現(xiàn)為()。A、短期內(nèi)體液的喪失達體重3%時有休克B、休克常伴有代謝性酸中毒C、明顯口渴D、化驗檢查見血清Na+降低E、化驗檢查見尿比重在1.010以下答案：B等滲性缺水可表現(xiàn)為少尿、畏食、惡心、乏力、舌干燥、眼窩下陷、皮膚干燥、松弛,但不口渴。當(dāng)喪失體液達體重的5%(相當(dāng)于喪失細胞外液20%)時,出現(xiàn)血容量不足癥狀;當(dāng)喪失體液達體重的6%~7%時,可出現(xiàn)嚴重休克;當(dāng)體液的喪失主要是胃液時,可伴發(fā)代謝性酸中毒征象。34、醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員違反《獻血法》規(guī)定,將不符合國家規(guī)定標準的血液用于患者的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門給予的行政處罰是()。A、警告B、罰款C、吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》D、責(zé)令改正E、限期整頓答案：D醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員違反《獻血法》規(guī)定,將不符合國家規(guī)定標準的血液用于患者的,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正;給患者健康造成損害的,應(yīng)當(dāng)依法賠償,對直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法給予行政處分,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。35、在病例對照研究中,估計某因素與疾病的聯(lián)系程度,應(yīng)計算()。A、RRB、RR-1C、0RD、OR-1E、P1-P0答案：C病例對照研究資料的分析方法是計算比值比(OR)和對0R進行假設(shè)檢驗。用來估計暴露因素與疾病的關(guān)聯(lián)強度。其值范圍是從0到無限大的正數(shù)。OR值=1,無關(guān)聯(lián);>1,正關(guān)聯(lián),暴露是疾病的危險因素;<1,負關(guān)聯(lián),保護因素。36、患者,男,65歲,有高血壓、糖尿病多年。一天前發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢活動受限,吐字不清,神志清楚。無明顯頭痛、嘔吐,檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢肌力3級,左半身痛覺減退,頭顱CT未見異常,臨床上考慮可能性最大的疾病是()。A、腦出血B、腦栓塞C、短暫性腦缺血發(fā)作D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦血栓形成答案：E患者肢體感覺運動障礙持續(xù)存在,除外C項。頭顱CT未見異常,除外腦出血。無栓子來源,除外B項。而D項無肢體活動障礙。故選E項。37、上皮棘層內(nèi)皰常見于()。A、紅斑狼瘡B、天皰瘡C、紅斑D、類天皰瘡E、白斑答案：B38、慢性阻塞性肺氣腫最主要的并發(fā)癥是()。A、肺源性心臟病B、肺間質(zhì)病變C、肺膿腫D、纖維素性肺炎E、肺萎陷答案：A由于肺氣腫病變易引起肺血管床減少及缺氧致肺動脈痙攣、血管重塑,導(dǎo)致肺動脈高壓、右心室肥厚擴大,最終發(fā)生右心功能不全。39、早期慢性腎功能不全最主要的治療目的是()。A、減少蛋白尿B、減輕水腫C、降低血壓D、改善營養(yǎng)狀況E、延緩腎功能減退答案：E對輕、中度慢性腎衰及時進行治療,延緩、停止或逆轉(zhuǎn)慢性腎衰的進展,防止尿毒癥的發(fā)生。有些引起。腎衰的基礎(chǔ)病治療后有可逆性,有望腎功能不同程度的改善。40、牙萌出時間是指()。A、牙冠出齦的時間B、牙達到咬合接觸的時間C、牙冠完全萌出的時間D、牙冠在隱窩中開始移動的時間E、牙冠萌出2/3的時間答案：A牙齒的萌出是牙冠出齦的時間。41、下列有關(guān)氧化磷酸化的敘述,錯誤的是()。A、物質(zhì)在氧化時伴有ADP磷酸化生成ATP的過程B、氧化磷酸化過程涉及兩種呼吸鏈C、電子分別經(jīng)兩種呼吸鏈傳遞至氧,均產(chǎn)生3分子ATPD、氧化磷酸化過程存在于線粒體內(nèi)E、氧化與磷酸化過程通過偶聯(lián)產(chǎn)能答案：CC項,在線粒體內(nèi)存在兩條氧化呼吸鏈:①NADH氧化呼吸鏈(又稱長呼吸鏈);②琥珀酸氧化呼吸鏈(FADH,氧化呼吸鏈;又稱短呼吸鏈)。前者產(chǎn)生3分子ATP,后者產(chǎn)生2分子ATP。42、慢性根尖周炎中的主要病變類型是()。A、根尖肉芽腫B、致密性骨炎C、牙槽膿腫D、根尖膿腫E、根尖周囊腫答案：A根尖部的牙周膜因受根管內(nèi)病源刺激物的作用而發(fā)生慢性炎癥性變化,其正常的組織結(jié)構(gòu)被破壞,代之以肉芽組織。炎癥肉芽組織中含有大量的淋巴細胞和成纖維細胞,也可見少數(shù)多形核白細胞和巨噬細胞。慢性炎癥細胞可消滅入侵根尖周組織的細菌核毒素,成纖維細胞則可增殖形成纖維組織,還可121坌T維被膜的方式包繞病變區(qū)域,限制炎癥擴散到深部組織。這種反應(yīng)可以看做機體對抗病變的局部防御反應(yīng),它可以維持較長時間,并保持相對穩(wěn)定的狀態(tài)。這種以炎癥性肉芽組織形成為主要病理變化的慢性根尖周炎即為根尖周肉芽腫,它是慢性根尖周炎的主要病變類型。43、評定根管預(yù)備器械性能的指標如下,除外()。A、穿透力B、器械彈性C、側(cè)壁切割力D、帶碎屑能力E、工作端的長短答案：E根管切削器械通過側(cè)壁切割去除根管內(nèi)感染物質(zhì)及感染的牙本質(zhì),并應(yīng)將碎屑帶出根管,其穿透力可以使器械進入狹小根管,器械的彈性及韌性是預(yù)備彎曲根管的必要保證。44、下列符合臨終關(guān)懷倫理要求的做法是()。A、滿足臨終患者結(jié)束生命的要求B、幫助臨終患者抗拒死亡C、建議臨終患者選擇安樂死D、盡力滿足臨終患者的生活需求E、優(yōu)先考慮臨終患者家屬的權(quán)益答案：D45、帽狀期的成釉器有幾層細胞構(gòu)成?()A、2B、3C、4D、5E、以上都不對答案：B46、ARDS共同性病理變化有()。A、氣道阻塞B、肺部感染C、肺不張D、急性心力衰竭E、肺血管內(nèi)皮和肺泡損害,肺間質(zhì)水腫答案：EARDS的主要病理改變是肺廣泛性充血水腫和肺泡內(nèi)透明膜形成顯微鏡下可見肺為血管充血、出血、微血栓形成,肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)有富含蛋白質(zhì)的水腫液及炎癥細胞浸潤。由于肺毛細血管內(nèi)皮細胞和肺泡上皮細胞損傷,肺泡膜通透性增加,引起肺間質(zhì)和肺泡水腫;肺表面活性物質(zhì)減少,導(dǎo)致小氣道陷閉和肺泡萎陷不張。47、革蘭陽性細菌敗血癥很少表現(xiàn)為()。A、稽留熱B、轉(zhuǎn)移性膿腫C、昏迷D、皮疹E、寒戰(zhàn)答案：E革蘭陰性桿菌的主要毒性在于內(nèi)毒素,所致的膿毒癥可出現(xiàn)三低現(xiàn)象,低溫、低白細胞、低血壓。革蘭陽性細菌感染較少出現(xiàn)低溫。48、關(guān)于正中聯(lián)合部雙發(fā)骨折,描述不正確的是()。A、如為粉碎性骨折或有骨質(zhì)缺損,下頜牙弓變窄B、骨折線兩側(cè)肌群牽引力量相等,常無明顯移位C、正中骨折段可因降頜肌群的作用而向下后方移位D、兩側(cè)骨折段受下頜舌骨肌的牽引可向中線移位E、如為粉碎性骨折或有骨質(zhì)缺損,可使舌后墜甚至窒息答案：B正中聯(lián)合部如果為兩側(cè)雙發(fā)骨折,正中骨折段可因降頜肌群的作用而向下后方退縮;如果為粉碎性骨折或有骨質(zhì)缺損,兩側(cè)骨折段受下頜舌骨肌的牽拉可向中線移位,使下頜牙弓變窄。后兩種骨折都可使舌后墜,可引起呼吸困難,甚至窒息的危險。49、有特異性抗原受體的細胞是()。A、B淋巴細胞B、漿細胞C、巨噬細胞D、NK細胞E、單核細胞答案：AB淋巴細胞表面的BCR是特異性抗原受體。B細胞主要通過其表面的BCR直接識別游離的可溶性抗原或細胞表面抗原,B淋巴細胞作為抗原遞呈細胞將TD抗原的T細胞表位與MHC-Ⅱ類分子結(jié)合,而后將MHC-Ⅱ類分子-T細胞表位表達于B細胞表面,供T細胞表面的抗原識別受體TCR識別。50、患者,女,33歲。因右上后牙食物嵌入洞內(nèi)痛,遇冷敏感,無自發(fā)痛,檢查發(fā)現(xiàn)齲。需制備的窩洞類型是()。A、Ⅰ類B、Ⅱ類C、Ⅲ類D、Ⅳ類E、Ⅴ類答案：BⅠ類洞為發(fā)生于所有牙齒的發(fā)育窩、溝內(nèi)的齲損所制備的窩洞,包括磨牙○面窩溝洞,磨牙頰(舌)面的頰(舌)溝洞,前磨牙的○面窩溝洞,上前牙的腭面窩溝洞,以磨牙○面洞最具典型性;Ⅱ類洞為發(fā)生于后牙鄰面的齲損所制備的窩洞,包括磨牙和前磨牙的鄰面洞、鄰○面洞和鄰頰(舌)面洞,以磨牙鄰○面洞為典型代表;Ⅲ類洞為發(fā)生于前牙鄰面未損傷切角的齲損所制備的洞窩,包括切牙和尖牙的鄰面洞、鄰腭(舌)面洞,鄰唇面洞,以切牙的鄰腭面洞為典型代表;Ⅳ類洞為發(fā)生于前牙鄰面并損傷切角的齲損所制備的洞窩,包括切牙和尖牙的鄰唇、鄰腭(舌)面洞,目前本類洞含義已延伸,包括了因牙外傷引起切角缺損的洞;Ⅴ類洞為發(fā)生于所有牙齒的頰(唇)、舌(腭)面近齦1/3牙面的齲損所制備的窩洞。題中患者屬于近中鄰○面齲損,應(yīng)該制備Ⅱ類洞。51、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師王某2005年l2月調(diào)到縣政府機關(guān)工作,2008年2月,回到鄉(xiāng)衛(wèi)生院擔(dān)任院長職務(wù),擬繼續(xù)從事臨床醫(yī)療工作。依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,王某應(yīng)當(dāng)經(jīng)主管部門考核合格后申請()。A、執(zhí)業(yè)注冊B、注銷注冊C、變更注冊D、重新注冊E、再次注冊答案：D終止執(zhí)業(yè)活動滿兩年和不予注冊的情形消失的應(yīng)當(dāng)重新注冊。52、患者男性,50歲,下頜角逐漸膨大3年,疼痛不明顯,X線呈單囊型放射透光區(qū)顯示為含牙,鏡下見囊腫內(nèi)襯伴角化的復(fù)層鱗狀上皮,囊壁內(nèi)見微小囊腫形成,綜上考慮為()。A、牙源性角化囊腫B、根尖囊腫C、萌出囊腫D、單純性骨囊腫E、含牙囊腫答案：A53、釉質(zhì)發(fā)育不全與淺齲區(qū)別為()。A、患者無癥狀B、病損硬而光滑C、釉質(zhì)表面缺損D、色素沉著斑E、探診粗糙感答案：B54、下列各類骨折中最可能引起呼吸困難的是()。A、下頜角線性骨折B、單側(cè)頦孔區(qū)骨折C、髁狀突頸部骨折D、頦部粉碎性骨折E、顴弓骨折答案：D55、頑固性根尖周病變和竇道經(jīng)久不愈,可與哪種細菌感染有關(guān)?()A、牙髓卟啉單胞菌B、放線菌C、普氏菌D、變形鏈球菌E、具核梭桿菌答案：B所有放線菌均能發(fā)酵葡萄糖產(chǎn)酸,主要產(chǎn)生乳酸,少量乙酸和琥珀酸等。在動物試驗中證實,接種黏性放線菌和內(nèi)氏放線菌后,可在實驗動物中造成根部齲、窩溝齲和牙周組織破壞。在體外,一些放線菌表面菌毛對牙面特別是根面有很高的親和力,促進牙菌斑的形成。因此頑固性根尖周病變和竇道經(jīng)久不愈最有可能與放線菌有關(guān)。56、下列哪項不是遺傳性乳光牙本質(zhì)的病理改變?()A、牙本質(zhì)中出現(xiàn)血管組織B、牙髓呈急性炎癥反應(yīng)C、釉牙本質(zhì)界呈直線D、牙本質(zhì)小管數(shù)目減少E、牙釉質(zhì)鈣化不全答案：B57、牙體缺損的準確定義是()。A、牙體組織的齲損B、接觸點的喪失C、牙體硬組織的破損D、磨耗E、隱裂答案：C牙體缺損是指各種牙體硬組織不同程度地被破壞、缺損,或發(fā)育畸形,造成牙體形態(tài)、咬合和鄰接關(guān)系的異常,影響牙髓、牙周組織的健康,對咀嚼功能,發(fā)音和美觀等可產(chǎn)生不同程度的影響。58、連接翼腭間隙與顳下間隙交通的是()。A、顳下頜裂B、翼上頜裂C、翼腭管D、眶下裂E、蝶腭管答案：B翼腭間隙向前經(jīng)眶下裂通眼眶,向內(nèi)經(jīng)蝶腭孔通鼻腔,向外經(jīng)翼上頜裂通顳下間隙,向下經(jīng)翼腭管通口腔,向后上經(jīng)圓孔通顱腔。因此答案選B。59、某患者化膿性中耳炎治愈后出現(xiàn)進行性開口困難,后完全不能張口,下頜畸形隨年齡增長而日益明顯。其表現(xiàn)應(yīng)該是()。A、患側(cè)下頜體、下頜支短小,面部外觀豐滿B、頦部偏向健側(cè),健側(cè)面部扁平、狹長C、頦部偏向患側(cè),患側(cè)面部扁平、狹長D、患側(cè)下頜體、下頜支長,面部外觀豐滿E、頦部偏向健側(cè),健側(cè)面部外觀豐滿答案：A60、下列有關(guān)概率與頻率,說法錯誤的是()。A、概率常用符號P表示B、頻率常用符號M表示C、概率是描述某隨機事件發(fā)生可能性大小的指標D、概率不是頻率E、概率的取值范圍介于-1和+1之間答案：E概率的取值范圍介于0和+1之間。61、代謝蔗糖能力最強的細菌是()。A、輕鏈球菌B、血鏈球菌C、乳桿菌D、放線菌E、變形鏈球菌答案：E變形鏈球菌組致齲過程中所涉及的最重要物質(zhì)是蔗糖,代謝蔗糖的能力相對其他菌較強。蔗糖不僅是變形鏈球菌的主要能量來源,其代謝蔗糖的生化活動在致齲過程中也發(fā)揮重要作用。62、一位來訪者要求心理治療師幫助她做出決定,是否該與其男友分手,但心理治療師并沒有滿足其要求,這是因為()。A、沒有這方面的經(jīng)驗B、保持客觀中立C、要幫助來訪者自立D、還沒有考慮成熟E、出于對來訪者的尊重答案：B63、牙釉質(zhì)牙骨質(zhì)界正確的是()。A、牙釉質(zhì)和牙骨質(zhì)分離占30%B、牙釉質(zhì)覆蓋牙骨質(zhì)少許占60%C、牙釉質(zhì)覆蓋牙骨質(zhì)少許占30%D、牙骨質(zhì)覆蓋牙釉質(zhì)少許占60%E、牙釉質(zhì)和牙骨質(zhì)端端相接占10%答案：D64、釉叢的高度為()。A、釉質(zhì)的全厚B、釉質(zhì)厚度的1/5~1/4C、釉梭高度的1/2D、釉板高度的1/4E、施雷格板高度的1/5答案：B釉叢起自釉質(zhì)牙本質(zhì)界向牙表面方向散開,呈草叢狀。其高度約為釉質(zhì)厚度的1/5~1/4。釉叢是一部分礦化較差而相對蛋白含量較高的釉柱。65、患者,男,55歲,戴下頜支架式可摘局部義齒3天,感疼痛厲害。查:麗可摘局部義齒,舌桿連接,前部牙槽嵴舌側(cè)為斜坡型,義齒各部與組織貼合良好。舌桿下緣處黏膜潰瘍,舌桿不影響口底軟組織活動。造成疼痛的原因是舌桿()。A、與黏膜貼合過緊B、邊緣不光滑C、位置不當(dāng)D、無彈性E、過厚答案：A斜坡形者舌桿與黏膜輕輕接觸,為防止義齒受力下沉后舌桿壓迫軟組織,舌桿應(yīng)預(yù)留0.5mm的緩沖間隙。66、全冠粘固較長時間后出現(xiàn)過敏性疼痛,導(dǎo)致其發(fā)生的原因中最不可能的是()。A、繼發(fā)齲B、牙齦退縮C、楔狀缺損D、粘固劑溶解E、粘固劑刺激答案：C楔狀缺損發(fā)生在天然牙冠的唇頰面頸部,呈楔形,而全冠修復(fù)的牙,天然牙冠缺損,以全冠覆蓋,全冠唇頰面頸部不會出現(xiàn)楔形缺損。因此答案選C。67、舍格倫綜合征的病理表現(xiàn)不包括()。A、形成上皮島B、病變常從小葉周邊開始C、淋巴細胞浸潤D、小葉輪廓仍保留E、導(dǎo)管增生擴張答案：B68、識記的內(nèi)容遺忘最快發(fā)生在識記后的()。A、第3天B、第2天C、第4天D、第5天E、第l天答案：E69、下列哪種休克的微循環(huán)變化和內(nèi)臟繼發(fā)性損害比較嚴重?()A、感染性休克B、心源性休克C、過敏性休克D、低血容量性休克E、神經(jīng)源性休克答案：A70、心尖沖動位于左鎖骨中線外第6肋間,考慮為()。A、左心室增大B、右心室增大C、左心房增大D、瘦長體型E、心包積液答案：D瘦長體型者(特別是站立或坐位)使橫膈下移,心臟呈垂位,心尖沖動移向內(nèi)下,心尖沖動位于左鎖骨中線外第6肋問。71、小腿中段火器傷初期處理時不正確的措施是()。A、要做全身檢查B、輸血補液C、清創(chuàng)后縫合傷口D、使用破傷風(fēng)抗毒素血清E、給予有效的抗生素答案：C火器傷清創(chuàng)后一般不做一期縫合,但頭、胸、腹及關(guān)節(jié)的傷口應(yīng)封閉其體腔,同時保持一定的引流。72、不是鑒定金黃色葡萄球菌的依據(jù)為()。A、產(chǎn)生金黃色色素B、葡萄狀排列的革蘭陽性球菌C、發(fā)酵菊糖D、血漿凝固酶陽性E、血平板出現(xiàn)透明溶血環(huán)答案：C73、氣管切開的部位多在()。A、第4~5氣管軟骨環(huán)B、第1氣管軟骨環(huán)C、第3~4氣管軟骨環(huán)D、低于第5氣管軟骨環(huán)E、第1~2氣管軟骨環(huán)答案：C74、腎上腺素與異丙腎上腺素共同的適應(yīng)證是()。A、過敏性休克B、房室傳導(dǎo)阻滯C、與局麻藥配伍,延長局麻藥的作用時間D、支氣管哮喘E、局部止血答案：D腎上腺素和異丙腎上腺素都具有β受體激動作用,通過激動支氣管平滑肌的β受體可擴張支氣管從而治療支氣管哮喘。腎上腺素的臨床應(yīng)用:①心臟驟停;②過敏反應(yīng);③支氣管哮喘。④與局麻藥配伍及局部止血。異丙腎上腺素的臨床應(yīng)用:①支氣管哮喘:用于控制支氣管哮喘急性發(fā)作,療效快而強。②房室傳導(dǎo)阻滯:治療Ⅱ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯。③心臟驟停:適用于心室自身節(jié)律緩慢,高度房室傳導(dǎo)阻滯或竇房結(jié)功能衰竭而并發(fā)的心臟驟停。因此答案選D。75、牙體黏結(jié)修復(fù)術(shù)洞形制備的特點是()。A、前牙切角缺損不必磨除正常釉質(zhì)B、洞緣的釉質(zhì)壁不必做短斜面C、可不做預(yù)防性擴展D、不承受力處,可形成盒狀洞形E、墊底時可過多覆蓋牙本質(zhì)答案：C由于黏結(jié)修復(fù)術(shù)要求洞緣的釉質(zhì)部分做斜面以便酸蝕后擴大嵌合固位的面積,增加固位力,修復(fù)前牙切角缺損時,在進行酸蝕前要求磨除少量正常釉質(zhì);由于黏結(jié)修復(fù),備洞時,不必形成盒狀洞形,也可以不做預(yù)防性擴展。復(fù)合樹脂做黏結(jié)修復(fù)時,中齲就需要作墊底,要求同其他材料充填時,不能過多地覆蓋洞壁牙本質(zhì),以免影響固位效果。因此正確答案是C項。76、肝硬化門脈高壓診斷具有特征性意義的表現(xiàn)是()。A、腹水B、脾大C、內(nèi)分泌紊亂D、出血傾向和貧血E、側(cè)支循環(huán)開放答案：E肝硬化門脈高壓癥臨床表現(xiàn)包括脾功能亢進(典型表現(xiàn)為血常規(guī)三系減少)、側(cè)支循環(huán)的建立和開放和腹水,其中側(cè)支循環(huán)的建立和開放對診斷門脈高壓癥具有特征性價值。77、慢性支氣管炎患者呼吸道感染時,最常致病的革蘭陰性桿菌為()。A、肺炎克雷白桿菌B、流感嗜血桿菌C、大腸桿菌D、變形桿菌E、綠膿桿菌答案：B慢性支氣管炎細菌所致呼吸道感染的病原菌以流感嗜血桿菌和肺炎球菌為常見。重癥呼吸道和肺部感染常以革蘭陰性感染為主。78、牙周炎的早期X線表現(xiàn)是()。A、牙槽骨硬化B、牙槽嵴頂骨硬板消失C、牙根外吸收D、牙槽骨楔狀吸收E、牙周膜影像對稱性增寬答案：B牙周炎X線表現(xiàn):主要表現(xiàn)為牙槽骨吸收,牙槽嵴頂骨硬板模糊、消失,牙槽嵴高度降低。也可表現(xiàn)為牙周膜間隙增寬或縮窄、牙根吸收或牙骨質(zhì)增生等。但早期變化集中在牙槽嵴頂硬骨板的吸收消失。79、胸部觸診語音震顫減弱的是()。A、肺膿腫B、肺梗死C、阻塞性肺氣腫D、空洞型肺結(jié)核E、支氣管肺炎答案：C語音震顫的強弱取決于氣管、支氣管是否通暢,胸壁傳導(dǎo)是否良好。阻塞性肺氣腫時肺泡內(nèi)含氣量過多,語音震顫減弱或消失。肺膿腫與空洞型肺結(jié)核產(chǎn)生肺內(nèi)空腔,肺梗死與支氣管肺炎有炎癥浸潤,利于聲波傳導(dǎo),語顫增強。80、患者,男,25歲,反復(fù)上腹痛、反酸5年,進食后加重,空腹減輕?？稍\斷為()。A、胃潰瘍B、十二指腸球部潰瘍C、十二指腸球后潰瘍D、十二指腸炎E、胃黏膜脫垂答案：A反復(fù)上腹痛、反酸5年,進食后加重,空腹減輕,以上癥狀考慮患者為消化性潰瘍。胃潰瘍疼痛多為餐后1小時內(nèi)出現(xiàn),進食疼痛加重,午夜痛少見;十二指腸潰瘍疼痛多在餐后2~4小時出現(xiàn),進食疼痛緩解,多有午夜痛和饑餓痛。81、牙周炎靜止期在病理上一般見不到()。A、血管充血B、血管擴張C、破骨細胞D、成纖維細胞E、淋巴細胞答案：C82、以下哪項不是切除性骨手術(shù)的適應(yīng)證?()A、一壁骨下袋B、二壁骨下袋C、牙槽骨嵴圓鈍、肥厚D、鄰面骨凹坑狀吸收E、三壁骨下袋答案：E83、后牙修復(fù)體頰舌面突度過大會引起()。A、牙髓炎B、食物滯留C、根尖炎D、牙齦受創(chuàng)傷E、牙槽膿腫答案：B正?；謴?fù)軸面的外形高點,可以在咀嚼過程中為牙齦提供保護,食物對牙齦產(chǎn)生適當(dāng)?shù)陌茨ψ饔?有利于牙齦的健康,軸面外形過突,則食物在咀嚼過程中不能為牙齦提供按摩作用,牙頸部容易聚集牙菌斑。84、正態(tài)分布的數(shù)值變量資料,描述離散趨勢的指標最好選用()。A、全距B、百分位數(shù)C、方差D、標準差E、變異系數(shù)答案：D標準差、變異系數(shù)都是描述計量資料離散趨勢或變異程度大小的指標。標準差應(yīng)用于正態(tài)分布資料,變異系數(shù)主要是應(yīng)用于所比較各組資料單位不同或均數(shù)相差較大的情況。85、引起慢性腎功能不全的最常見繼發(fā)性腎臟病是()。A、乙肝相關(guān)性腎炎B、淀粉樣變。腎病C、糖尿病腎病D、良性腎小動脈硬化E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡答案：C引起腎衰的病因在我國依順序是:腎小球腎炎、糖尿病。腎病、高血壓腎病、多囊。腎、梗阻性腎病等,而腎小球腎炎是原發(fā)性腎臟病。86、代謝性堿中毒時不應(yīng)補給氯化鉀的情況是()。A、尿量鉀含量減少B、尿量低于30ml/hC、尿量超過60ml/hD、尿呈酸性E、尿呈堿性答案：B代謝性堿中毒時幾乎都伴發(fā)低鉀血癥,但補鉀應(yīng)在尿量超過40ml/h后進行。87、應(yīng)用皮質(zhì)激素治療感染性休克時,其使用量為常規(guī)用量的()。A、1/4B、1/2C、2倍D、5倍E、10倍以上答案：E應(yīng)用皮質(zhì)激素治療感染性休克,其使用量為常規(guī)用量的10~20倍。88、全口義齒修復(fù)中軟硬腭交界處是()。A、基托后緣的位置B、基托應(yīng)緩沖的區(qū)域C、主承托區(qū)域D、副承托區(qū)域E、基托封閉區(qū)域答案：A顫動線位于軟硬腭交界的部位,此區(qū)是上頜全口義齒基托后緣的位置,上頜全口義齒組織面與此區(qū)相應(yīng)部位可形成后堤,能起到邊緣封閉作用。89、牙石中的最主要成分是()。A、無機鹽B、有機物C、脫落的上皮細胞和水D、食物殘渣E、細菌答案：A90、有關(guān)鐵的描述,正確的是()。A、食物中的鐵以二價鐵為主B、腸黏膜吸收的鐵為二價鐵C、轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合的鐵為二價鐵D、體內(nèi)鐵蛋白中結(jié)合的鐵為二價鐵E、血紅蛋白中的鐵為三價鐵答案：B鐵吸收部位主要在十二指腸及空腸上段。吸收入血的二價鐵經(jīng)銅藍蛋白氧化成三價鐵,與轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合后轉(zhuǎn)運到組織或通過幼紅細胞膜轉(zhuǎn)鐵蛋白受體胞飲入細胞內(nèi),再與轉(zhuǎn)鐵蛋白分離并還原成二價鐵,參與形成血紅蛋白。多余的鐵以鐵蛋白和含鐵血黃素I形式貯存于肝、脾、骨髓等器官的單核巨噬細胞系統(tǒng)。91、全口義齒的固位與大氣壓力產(chǎn)生關(guān)系最密切的是()。A、牙槽嵴豐滿度B、基托邊緣封閉C、基托面積D、黏膜厚度E、咬合關(guān)系答案：B全口義齒基托邊緣與周圍的軟組織始終保持緊密的接觸,形成良好的邊緣封閉時,空氣不能進入基托與黏膜之間,在基托黏膜之間形成負壓。沒有良好的邊緣封閉就無大氣壓力作用而言。92、發(fā)生在肝生化轉(zhuǎn)化第二階段()。A、葡萄糖醛酸結(jié)合反應(yīng)B、氧化反應(yīng)C、還原反應(yīng)D、水解反應(yīng)E、脂化反應(yīng)答案：A結(jié)合反應(yīng)