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2023年醫(yī)療招聘臨床類-傳染病學考試歷年真題精華集選附答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷1.一工人師傅,平均每日飲酒半斤至1斤,飲酒史約10年,最終出現(xiàn)肝硬化,在好友及家人的勸說下,決定忌酒,半天后他便出現(xiàn)焦慮不安,大量出汗,惡心嘔吐,送往當?shù)蒯t(yī)院。入院后查體:心率128次/分,血壓140/100mmHg。考慮患者為A、腦出血B、單純性戒斷反應D、戒斷性驚厥反應E、震顫譫妄狀態(tài)B.鉛中毒C.氰化物中毒D.亞硝酸鹽中毒E.急性酒精中毒3.下列不是結(jié)核性腦膜炎并發(fā)癥的是A、腦出血B、腦積水4.男性,38歲。肝移植術(shù)后,術(shù)前腎功能、尿常規(guī)未見異常,術(shù)中一過性BP80/50mmlHg,BUN17.8mmol/L,Cr350μmol/L,血Na[~+.gif]132mmol/L,K[~+.gif]7.4mmol/L,COCP12mmol/L。最可能的急性腎衰原因A、有效循環(huán)血量不足B、尿路梗阻C、肝腎綜合征D、急性腎小管壞死5.急性下壁心肌梗死時最多見心律失常是A、室性期前收縮B、房性早搏D、房室傳導阻滯E、房室交界處逸搏6.中樞性面癱與周圍性面癱臨床表現(xiàn)區(qū)別的關鍵是C、有無病理反射E、有無鼓腮、吹氣障礙7.A.休息,低鹽,限水,利尿,補充白蛋白B.休息,禁食,補液,止血D.休息,高熱量低蛋白飲食,醋酸灌腸E.休息,低蛋白飲食,控制液體量,糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂治療肝硬化并上消化道出血8.A.1.5~2.0cm[~4.gif]B.≤2.0cm[~2.gif]C.≤1.5cm[~2.gif]D.≤1.0cm[~2.gif]中度二尖瓣狹窄9.復雜性尿路感染病原菌譜正確的是A、75%為大腸埃希菌B、大腸埃希菌不足50%C、25%局限于表皮葡萄球菌、肺炎克雷白菌等D、多為多種細菌混合感染E、以上均不正確A、原發(fā)性肺結(jié)核B、繼發(fā)性肺結(jié)核D、衣原體肺炎E、葡萄球菌肺炎11.以下體征中對診斷甲亢最有意義的是A、甲狀腺動脈血管雜音B、舌、手震顫C、心率快、第一心音亢進及二尖瓣收縮期雜音D、肌肉軟弱無力E、多食、消瘦12.患者,女性,20歲。腹痛腹脹伴低熱乏力7個月余。查體:腹部稍膨隆,腹壁柔韌感,全腹輕壓痛,無反跳痛,移動性濁音(+),肝脾未觸及腫大。腹水檢查為淡血性滲出液,PPD(+),該患者最可能的診斷是A、宮外孕E、腹膜間皮瘤B、克羅恩病C、腸結(jié)核D、霍亂E、回盲部腫瘤14.老年人高血壓中部分為單純收縮期血壓增高,而舒張壓不高,主要原因()C、合并主動脈瓣關閉不全D、合并腎動脈狹窄15.A.APTT正常、PT正常、BT延長、PLT正常B.APTT正常、PT正常、BT延長、PLT減少D.APTT正常、PT延長、BT延長、PLT正常E.APTT延長、PT延長、BT延長、PLT正常ITPC.系膜毛細血管性腎小球腎炎D.膜性腎病E.局灶性節(jié)段性腎小球硬化光鏡下有廣泛的腎小球臟層上皮細胞足突融合17.患者女性,18歲。因腹痛、腹瀉和體重下降1年余就診。行胃腸鋇劑造影,見小腸節(jié)段性狹窄,手術(shù)切除標本見腸黏膜表面呈鋪路石狀,其病理組織學改變除外C、病變累及腸壁全層D、非干酪樣肉芽腫E、裂隙潰瘍18.X線胸片診斷為慢性肺源性心臟病的主要依據(jù),下列不正確的是A、可有明顯肺氣腫或慢性肺部感染征象B、右心室增大C、肺動脈段突出,其高度大于等于3mmD、右下肺動脈干橫徑大于等于15mm19.男,64歲。餐后突發(fā)持續(xù)性上腹絞痛1天,向右腰背放射,伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物、腹脹。查體:T38.8℃,HR110次/分,BP90/50mmHg,腹膨隆,上腹壓痛明顯,無明顯反跳痛及肌緊張,移動性濁音可疑,腸鳴音減弱。化驗檢查:WBC19×10[~9.gif]/L,血淀粉酶125U/L,Na[~+.gif]135mmol/L,K[~+.gif]3.5mmol/L,Ca[~2+.gif]1.75mmol/L,Glu13mmol/L。腹部立位片見臍周、左上腹腸腔積氣。急診應選擇的檢查是A、胃鏡B、腹部超聲C、上消化道鋇餐D、診斷性腹穿E、腸系膜上動脈造影20.女性,55歲。高血壓20年,不規(guī)律服藥,某日晨起突發(fā)頭痛,意識不清,30分鐘后送到醫(yī)院。查體:昏迷,血壓210/120mmHg,雙眼向右側(cè)凝視,左足外旋位。最可能的診斷是A、暈厥B、腦出血C、腦血栓形成D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、心肌梗死21.主動脈瓣關閉不全,出現(xiàn)周圍血管征的原因是A、外周動脈硬化B、回心血量增加D、收縮壓增高、舒張壓下降E、中小動脈彈性增加診斷首先考慮A、SLE肺部表現(xiàn)B、結(jié)節(jié)病C、浸潤性肺結(jié)核D、慢性纖維空洞型肺結(jié)核E、支氣管肺癌23.患者,男性,72歲,既往患有糖尿病8年,高血壓病6年,近6個月來經(jīng)常出現(xiàn)皮膚燒灼感及蟻走感,目前服用降壓藥物及阿卡波糖治療。如果患者出現(xiàn)低血糖反應則選擇B、葡萄糖C、米飯D、巧克力E、饅頭B、右心室擴大D、室性期前收縮25.A.中央前回C.顳葉D.枕葉多系統(tǒng)萎縮病損在26.下列分化抗原缺乏將引起陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的是A、CD13,CD33B、CD5,CD3C、CD134,CD22D、CD55,CD59E、CD53,CD5927.以下關于ARDS的臨床特點及實驗室檢查,正確的是B、早期體征為雙側(cè)肺底濕啰音C、X線早期可見支氣管充氣征D、病理過程分為滲出期、增生期和壞死期28.結(jié)核菌感染腹腔的主要途徑是A、腹腔內(nèi)的結(jié)核病灶直接蔓延B、肺結(jié)核血行播散C、呼吸道傳播D、腹腔內(nèi)干酪壞死病灶破漬E、鄰近結(jié)核病灶播散29.妊娠期甲亢,下列何種檢查不能采用()A、TSH檢測B、FT、FT檢測C、TSAb檢測D、甲狀腺[~131.gif]I攝取率30.女性,32歲。反復發(fā)作陣發(fā)性心悸10年,發(fā)作時心電圖診為"心動過速",心率188次/分,靜推"維拉帕米"后癥狀很快緩解,今天患者再次心悸半小時,伴乏力,尿頻感,來診。心電圖示:心率180次/分,節(jié)律規(guī)整,QRS波群形態(tài)及時限均正常,未見明顯ST-T改變。A、竇性心動過速C、室性心動過速31.女性,45歲。肥胖多年,口渴5個月,糖化血紅蛋白7.9%,空腹血糖7.9mmol/L,飯后2小時血糖12.1mmol/L。本患者可診斷為A、1型糖尿病C、食后糖尿D、2型糖尿病E、類固醇性糖尿病A、肝硬化失代償期C、肝硬化合并結(jié)核性腹膜炎D、原發(fā)性肝癌E、肝腎綜合征B.情緒不穩(wěn)定C.步態(tài)不穩(wěn)D.記憶力嚴重喪失E.頭暈、乏力Korsakoff綜合癥34.患者意識障礙,不能叫醒,對疼痛刺激有痛苦表情和防御反應,對光反射、角膜反射和吞咽反射存在,這種意識障礙是A、嗜睡B、昏睡C、淺昏迷D、中度昏迷E、深昏迷35.潰瘍性結(jié)腸炎活動期最重要的臨床表現(xiàn)是A、腹瀉B、左下腹陣痛C、貧血D、結(jié)節(jié)性紅斑36.女性,50歲。胃病病史10年,半年來消瘦明顯,最合適的檢查方法是B、胃脫落細胞檢查C、血清胃泌素測定D、CTA、高血壓腦病C、腦卒中D、尿毒癥腦病E、阿斯綜合征38.胸腔積液抽液過程中出現(xiàn)劇咳、氣促、大量泡沫痰、雙肺滿布濕性啰音,可能是()A、肺水腫B、胸膜反應C、氣胸E、休克39.近年來,在慢性心力衰竭治療中常用的卡托普利屬下列藥物中的A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B、多巴胺類C、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑D、磷酸二酯酶抑制劑E、β受體阻滯劑40.女性,32歲。月經(jīng)量多,鼻出血3天。下列不支持原發(fā)性血小板減少性紫癜的是A、出血時間延長B、血小板減少C、糖皮質(zhì)激素治療有效E、骨髓巨核細胞增多或正常,成熟障礙第2卷一.綜合考核題庫(共40題)1.關于肺心病的描述,下列不正確的是A、慢性肺心病多中年以后發(fā)病C、伴左心衰時,診斷應先排除影響左心室的疾病D、肺動脈高壓早期,右心功能尚能代償該患者最可能的診斷是A、心源性哮喘B、支氣管哮喘急性發(fā)作C、慢性喘息型支氣管炎D、慢性阻塞性肺疾病E、肺結(jié)核3.不符合心臟壓塞體征的是A、血壓下降或休克C、心音減弱、遙遠D、奇脈E、脈壓增大4.女性,62歲,曾被診斷為"輕型"糖尿病,用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍",近10天因口齒不清,在外院診斷為"腦血管意外",昏迷2天后轉(zhuǎn)入本院治療。B、本次發(fā)病后未用胰島素皮下注射C、平時未用雙胍類藥物治療該患者可能的診斷是A、缺鐵性貧血D、MDSE、再生障礙性貧血A、肺癌轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)的典型部位為前斜角肌區(qū)B、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的大小反映了病程的早晚C、咯血以中央型肺癌多見D、發(fā)熱的原因多為腫瘤繼發(fā)感染E、氣促可由于心包積液引起7.男性,59歲,糖尿病史10年。5天前左手麻木、無力,發(fā)作3次,每次發(fā)作均在10分鐘內(nèi)完全緩解;3天前左下肢無力、繼之漸出現(xiàn)左側(cè)肢體無力,今晨醒后逐漸加重,但神志尚清,送來急診。血壓165/100mmHg。A、心源性腦栓塞C、腦梗死D、腦腫瘤病并卒中8.有關肺炎支原體的臨床表現(xiàn),下列錯誤的是A、潛伏期2~3周,起病緩慢B、頭痛顯著C、咳嗽不重,初為干咳D、發(fā)熱過后咳嗽可繼續(xù)存在E、胸膜累及時,可有胸膜摩擦音或胸水體征9.女性,21歲。反復尿頻、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、發(fā)熱2天。最可能的診斷是A、腎結(jié)核B、急性膀胱炎C、急性腎盂腎炎A、神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征數(shù)日至3周內(nèi)恢復B、神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征多在1小時內(nèi)恢復C、有后遺癥D、神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征至3天內(nèi)恢復11.肺心病患者高度水腫,PaCO60mmHg,心率114次/分,下列治療較為合理的是A、洋地黃化,并用少量鎮(zhèn)靜劑B、毒毛花苷K靜注,并用醋唑酰胺C、毛花苷C靜注,并用普萘洛爾D、洋地黃化,并用地塞米松E、毒毛花苷K靜注,臨時使用少量利尿劑12.慢性消化性潰瘍穿孔多見于()A、胃前壁潰瘍B、胃后壁潰瘍E、十二指腸球后潰瘍該患者出現(xiàn)肺源性心臟病最可能的病因是A、重癥肺結(jié)核B、支氣管擴張C、原發(fā)性肺動脈高壓14.A.PPDB.腰椎穿刺C.肺部CTD.腦電圖E.淋巴結(jié)活檢女性,17歲,間斷低熱半年,近2周發(fā)現(xiàn)左頸部淋巴結(jié)腫大,約鴿蛋大小,質(zhì)韌,有輕壓痛,X線胸片(-),為明確診斷首先要行的檢查是15.關于門脈高壓癥,下列敘述錯誤的是A、脾功能亢進時一般都有全血細胞減少,以白細胞和血小板改變較明顯C、外科治療的主要目的是預防食管胃底靜脈曲張破裂所致的大出血D、分流手術(shù)主要是阻斷門奇靜脈間的反常血流E、腹腔,靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)可治療肝硬化引起的頑固性腹腔積液16.男性,74歲。20年前起患者出現(xiàn)陣發(fā)性頭暈頭痛,偶測血壓最高達170/105mmHg。未服降壓藥治療,近3年體力逐漸下降,出現(xiàn)勞累后氣促,休息后可緩解,偶有雙下肢水腫。半小時前搬重物后突然出現(xiàn)頭痛,視力模糊,心悸氣短,不能平臥,大汗,自服硝苯地平無緩解來診。既往否認糖尿病、冠心病病史。查體:P130次/分,BP260/130mmHg,R36次/分。端坐位,皮膚濕冷,口唇發(fā)紺,頸靜脈無怒張,雙肺下野密集水泡音,呼氣末可聞及哮鳴音。心界向左下擴大,心律整,心尖部可聞及2/6級收縮期吹風樣雜音,可聞及室性奔馬律。腹軟,雙下肢無水腫。輔助檢查:頭顱CT未見明顯異常,尿常規(guī)RBC(++),右側(cè)腎血流量較左側(cè)明顯減低,右腎大小為5.6cm×8.5cm,左腎大小為10.8cm×7cm。該患者診斷為A、冠心病,心功能不全B、擴心病,心功能不全D、嗜鉻細胞瘤,急性左心衰竭E、腎動脈狹窄,急性左心衰竭17.肝硬化患者Child-Pugh分級總分是多少評估為A級B、≤5分C、≤6分D、≤7分E、≤8分18.A.強直性脊柱炎B.痛風性關節(jié)炎D.反應性關節(jié)炎E.骨關節(jié)炎女性,20歲,下腰痛4個月。骨盆正位片示,骶髂關節(jié)間隙增寬,部分髂骨側(cè)關節(jié)面模糊,可疑骨侵蝕,診斷考慮A、急性早幼粒細胞白血病C、急性粒細胞白血病E、急性淋巴細胞白血病20.下列不能使食管下端括約肌(LES)舒張的是B、前列腺素EC、促胃液素D、胰高血糖素21.女性,48歲,5年前患右上肺結(jié)核,痰菌陽性,經(jīng)異煙肼、鏈霉素和乙胺丁醇治療6個月,痰菌轉(zhuǎn)陰,病灶明顯吸收,自行停藥,未再隨訪。近1個月來感乏力,2天前起咳嗽,痰中帶血就診。X線胸片示右上肺大片致密影,邊緣不清,密度不均,高密度病灶部分約見有鈣化。側(cè)位病變位于肺上葉尖后段,呈團塊狀,約4cm×4.5cm大小,邊界毛糙。家庭中近期有人患肺結(jié)核。B、肺結(jié)核惡化C、肺結(jié)核外源性再感染D、肺結(jié)核復發(fā)E、肺結(jié)核合并細菌性感染22.DIC不包括A、有高凝狀態(tài)B、微血管內(nèi)廣泛的纖維蛋白沉著,形成微血栓C、大量血小板和凝血因子被消耗E、有低纖維蛋白原血癥23.男,23歲。近2個月來食量較前增加、情緒激動、體重略有下降。因昨夜大量飲用可樂,晨起后發(fā)現(xiàn)四肢不能移動。該患者出現(xiàn)上述情況首先應考慮A、甲亢性低鉀麻痹C、腦室出血D、腦栓塞E、脊髓空洞癥24.對幽門螺桿菌感染陽性的消化性潰瘍治療策略中,下列哪項不正確()A、給制酸劑同時加抗菌治療B、給黏膜保護劑同時加抗菌治療C、制酸劑可用H受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑D、制酸劑應用療程在DU應適當較GU時延長E、抗菌藥物首選一種,以兩周為一療程25.2型糖尿病發(fā)病機制是()A、胰島素拮抗激素分泌增多B、胰島素B細胞遺傳缺陷C、胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷E、胰島B細胞自身免疫反應性損傷26.關于結(jié)核病變的轉(zhuǎn)歸,不正確的是A、吸收C、癌變D、鈣化和骨化E、液化27.關于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的嚴重程度分級正確的是A、Ⅳ級FEV/FVC<70%,FEV<30%預計值或FEV<50%預計值,伴有慢性呼吸衰竭B、Ⅲ級FEV/FVC<70%,30%≤FEV≤50%預計值C、Ⅱ級FEV/FVC<70%,50%≤FEV≤80%預計值D、Ⅰ級FEV/FVC80%預計值E、0級FEV/FVC<70%,有罹患COPD的危險因素28.現(xiàn)有以下物品,施用有機磷農(nóng)藥(除個別農(nóng)藥外)者可事先涂抹于暴露的皮膚處的是A、硼酸D、泥粉29.下列哪種藥物??梢砸餉NCA(+)小血管炎A、青霉素B、丁尿胺C、利福平D、丙基硫氧嘧啶E、胺碘酮A、靜脈內(nèi)皮損傷B、肺動脈血栓栓塞D、急性心肌梗死E、凝血機制亢進31.符合潰瘍性結(jié)腸炎的典型臨床表現(xiàn)的是A、發(fā)熱、便秘3個月,伴下腹痛、大便表面帶血B、間斷右下腹痛1年,加重伴午后低熱1個月C、腹瀉、左下腹痛2天,伴里急后重,口服利復星后有所好轉(zhuǎn)E、反復大便次數(shù)增多8年,精神緊張后加重,無血便,腹痛--排便--緩解A、避免過度疲勞和精神緊張B、不要過饑過飽C、不飲酒和攝進高脂肪食物D、避免攝進已知激發(fā)發(fā)作的食物E、發(fā)作后可用血管擴張藥B.提示肺動脈高壓C.提示慢性阻塞性肺氣腫D.提示左心功能不全E.提示右心功能不全34.女性,22歲。月經(jīng)量增多伴反復下肢紫癜2年,肝脾未及。血常規(guī)示:血小板14×10[~9.gif]/L,血紅蛋白88g/L,白細胞正常。網(wǎng)織紅細胞3%,骨髓有核細胞增生活躍,巨核細胞180個/片,細胞產(chǎn)板型巨核細胞減少。應做的檢查協(xié)助診斷的是A、凝血象B、酸化血清溶血試驗C、凝血酶原時間D、血小板抗體(PAIgG)35.A.慢性失血B.造血干細胞缺陷C.紅細胞酶異常D.紅細胞膜缺陷E.血紅蛋白合成異常36.女性,70歲。高血壓20余年,冠心病史10余年,乙肝病史30年。半個月前著涼后出現(xiàn)胸悶,氣短,偶有咳嗽,白痰,夜間明顯,雙下肢逐漸水腫,尿少,1周來偶有夜間憋醒,氣短加重來診。查體:BP170/80mmHg,HR96次/分,唇微紺,頸靜脈怒張,雙肺底可聞及小水泡音,心律齊,未及雜音,腹部膨隆,肝肋下2cm,脾未觸及,移動濁音陽性。雙下肢重度水腫。該患者診斷為A、慢性支氣管炎急性發(fā)作,肺心病B、肝硬化,腹水D、冠心病,心功能不全E、慢性營養(yǎng)不良性水腫B、支氣管內(nèi)膜結(jié)核C、肺癌D、支氣管炎E、支原體肺炎38.男性,35歲。服用吲哚美辛10片后胃痛,今晨嘔咖啡樣胃內(nèi)容物約250ml來診,既往無胃病史。則首選的檢查A、急診胃鏡C、X線鋇餐透視D、血清胃泌素測定E、上腹部B超39.診斷肺結(jié)核最可靠的依據(jù)是A、結(jié)核中毒癥狀及明顯的呼吸道局部癥狀D、痰中找到結(jié)核菌E、血沉明顯增快40.女性,28歲。2年來陣發(fā)心悸,1天前無明顯誘因再次發(fā)作,伴頭暈,乏力,胸悶,無胸痛,無黑蒙暈厥。查體:BP96/53mmHg,P120次/分,雙肺音清,心律齊,未聞及雜音。首選檢查為A、心電圖C、經(jīng)食管調(diào)搏E、心臟超聲小劑量亞甲藍治療()4.正確答案:D5.正確答案:D6.正確答案:D7.正確答案:B正確答案:E治療肝硬化腹水正確答案:A出現(xiàn)跨瓣壓差時主動脈瓣狹窄面積在出現(xiàn)跨瓣壓差時二尖瓣狹窄面積在正確答案:B9.正確答案:B10.正確答案:A11.正確答案:A12.正確答案:B14.正確答案:A15.正確答案:B血小板功能異常正確答案:A過敏性紫癜16.正確答案:A光鏡下有毛細血管袢呈現(xiàn)"雙軌征"正確答案:C光鏡下有釘突形成受累節(jié)段的硬化,相應的腎小管萎縮、腎間質(zhì)纖維化17.正確答案:A18.正確答案:C20.正確答案:B最可能的病變部位是A、右側(cè)腦干B、右側(cè)半球表面D、左側(cè)半球表面正確答案:C下列輔助檢查對明確診斷最有價值的是C、腦超聲檢查正確答案:D22.正確答案:C對該患者PPD實驗結(jié)果的解釋錯誤的是A、強陽性可支持結(jié)核診斷B、陰性可排除結(jié)核C、陽性表示結(jié)核感染D、弱陽性提示卡介苗交叉反應E、免疫抑制者診斷價值受影響正確答案:B皮膚燒灼感及蟻走感考慮A、過敏性皮炎B、萎縮性皮炎C、糖尿病性周圍神經(jīng)病變D、藥物性皮炎E、中樞神經(jīng)受損正確答案:C理想體重(kg)的計算方法為A、身高(cm)-85C、身高(cm)-100D、身高(cm)-105E、身高(cm)-115正確答案:D25.正確答案:E帕金森病病損在正確答案:B27.正確答案:A28.正確答案:A29.正確答案:D30.正確答案:DC、動態(tài)心電圖D、心臟彩超E、阿托品試驗最佳治療方法是A、冠脈內(nèi)支架治療B、射頻消融手術(shù)C、化學消融手術(shù)D、口服藥物維持E、不需長期用藥,有癥狀發(fā)作時臨時給予維拉帕米等藥物靜推正確答案:B31.正確答案:D本患者應首選下列藥物或治療方法的是B、磺脲類降糖藥E、糖苷酶抑制劑正確答案:C急性酒精中毒興奮期正確答案:B急性酒精中毒意識障礙期正確答案:A34.正確答案:C36.正確答案:A37.正確答案:D為確診,應立即做何檢查A、頭顱CT檢查B、骨髓檢查C、腦脊液檢查D、腎功能檢查E、24小時動態(tài)心電圖檢查正確答案:DA、靜脈滴注硝普鈉B、靜脈推注安定D、靜脈推注5%葡萄糖酸鈣E、靜脈推注腎上腺素正確答案:B目前主要治療措施A、血液透析+血漿置換C、血液透析+血液灌流D、腎移植E、營養(yǎng)神經(jīng)38.正確答案:A39.正確答案:A40.正確答案:D第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E2.正確答案:B表明氣道阻塞具有可逆性的檢查結(jié)果是A、一秒用力呼氣容積(FEV1)>60%預計值B、最大呼氣流量(PEF)>60%預計值D、吸入倍氯米松后FEV1增加率>15%E、支氣管激發(fā)試驗陽性正確答案:C3.正確答案:E4.正確答案:E在本院急診室考慮病人為某一種糖尿病昏迷,在鑒別診斷時,下列檢查哪項應首先進行()A、頭顱CT或MRIC、動脈血氣分析D、血糖、電解質(zhì)、腎功能檢查轉(zhuǎn)入病房后經(jīng)上述檢查,CT發(fā)現(xiàn)為廣泛性腦腔隙性梗死,血糖30mmol/L,血鈉165mmol/L,尿酮(+),患者昏迷的原因應為()C、乳酸性酸中毒D、廣泛性腦腔隙性梗死E、腦血栓形成正確答案:A患者入院后3天,昏迷加深,并出現(xiàn)局限性癲癇發(fā)作多次,應立即給予的最佳治療為()A、低滲鹽水及小劑量胰島素治療B、25%山梨醇靜滴C、足量鎮(zhèn)靜劑E、碳酸氫鈉靜滴正確答案:A5.正確答案:A最佳的治療方案是A、維生素B+鐵劑B、輸新鮮血C、葉酸+鐵劑D、維生素B+鐵劑E、維生素C+鐵劑正確答案:E6.正確答案:B7.正確答案:C為明確診斷,首選的輔助檢查為A、CTB、EEGC、經(jīng)顱多普勒超聲D、超聲心動圖E、全腦血管造影正確答案:A8.正確答案:C以下檢查不提示上尿路感染的是A、尿細菌培養(yǎng)陽性C、尿NAG酶升高D、尿液視黃醇結(jié)合蛋白E、Tamm-Horsfall蛋白正確答案:A考慮不除外復雜性尿路感染,目前患者最不宜行的檢查是B、逆行腎盂造影C、CTD、腹平片E、MRI治療措施錯誤的是A、積極尋找易患因素B、首選針對革蘭陰性菌的抗生素C、抗感染治療有效可以不根據(jù)尿細菌培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整抗生素D、積極抗感染治療無效的應注意除外泌尿系結(jié)核E、臨床癥狀消失、尿白細胞和細菌檢查陰性可視為臨床治愈正確答案:E10.正確答案:BA、營養(yǎng)不良B、過度疲勞C、急性呼吸道感染D、空氣污染正確答案:C14.正確答案:A女性,47歲,間斷咳嗽1年余,X線胸片見左側(cè)肺門影增大,左鎖骨上可觸及一花生米大小的淋巴結(jié),為明確診斷,應行的檢查是正確答案:E男性,18歲,發(fā)熱伴頭痛、嘔吐2周入院,X線胸片示雙肺彌漫性粟粒狀密度增高影,為明確診斷,進一步要做的檢查是正確答案:B16.正確答案:E對該疾病診斷的金標準是A、腎上腺增強CTD、心臟超聲正確答案:C對該疾病禁止用的藥物是B、α受體阻滯劑C、利尿劑D、鈣離子拮抗劑E、ACEI類正確答案:E18.正確答案:A男性,22歲,右膝關節(jié)腫痛7天,20天前患有尿痛、排尿不暢。查體雙眼結(jié)膜充血,化驗尿中WBC增多,右膝關節(jié)X線片示,關節(jié)周圍軟組織腫脹,診斷考慮正確答案:D男性,62歲,雙膝關節(jié)痛反復發(fā)作15年,加重2年。膝關節(jié)X線片示,骨質(zhì)疏松,髁間嵴變尖,診斷考慮19.正確答案:A患者出血的首要原因是A、血小板減少C、血小板減少伴功能異常D、DIC正確答案:DA、大劑量阿糖胞苷強化治療B、單用全反式維
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