2023年醫(yī)療招聘臨床類-西醫(yī)臨床考試歷年高頻難、易錯(cuò)點(diǎn)題庫(kù)精華版答案

2023年醫(yī)療招聘臨床類-西醫(yī)臨床考試歷年高頻難、易錯(cuò)點(diǎn)題庫(kù)精華版答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共18題)1.1歲女嬰，因發(fā)熱1天入院。查體：T39℃，體重減輕15%，面紅而光滑，唇紅不干，咽充血，輕度肋外翻，心肺（-），腹壁皮下脂肪0.7cm，彈性好。此患兒除上呼吸道感染外，伴有的疾病是A、中度脫水B、活動(dòng)性佝僂病D、酸中毒E、呆小病2.小兒最常見(jiàn)的結(jié)核病是B、結(jié)核性腦膜炎C、原發(fā)型肺結(jié)核D、結(jié)核性胸膜炎3.恒牙骨化開始的年齡是D、3歲4.小兒腹瀉發(fā)病率高的年齡組是A、<3個(gè)月B、3～5個(gè)月C、6個(gè)月～2歲E、5～6歲5.新生兒寒冷損傷綜合征的硬腫最先出現(xiàn)于A、面頰B、小腿C、大腿E、臀部6.男嬰，3個(gè)月，足月分娩?，F(xiàn)體重5kg，一般每天給予8%糖牛奶喂養(yǎng)，現(xiàn)另需水分的量是A、200mlB、250mlC、300mlD、350ml7.一健康女嬰，體重8kg，身長(zhǎng)68cm，已能抓物，換手，獨(dú)坐久，能發(fā)音。其符合的最早月齡是A、13～15個(gè)月B、11～12個(gè)月C、9～10個(gè)月D、4～6個(gè)月E、7～8個(gè)月A、血清鈣降低，血清磷增高，堿性磷酸酶降低B、血清鈣降低，血清磷降低，堿性磷酸酶增高C、血清鈣降低，血清磷正常，堿性磷酸酶增高D、血清鈣正常，血清磷降低，堿性磷酸酶增高9.脊髓下端上移至第1腰椎的年齡是A、6個(gè)月B、1歲C、2歲D、4歲E、3歲A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈狹窄11.新生兒硬腫癥的主要臨床表現(xiàn)是A、皮膚大理石斑紋B、皮膚涼硬、體溫不升D、皮膚壞死E、體溫波動(dòng)在1℃以上12.患兒，5個(gè)月，生后牛乳喂養(yǎng)。突發(fā)四肢抽搐、面肌顫動(dòng)、兩眼上翻，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘后自然緩解。一天來(lái)發(fā)作5～7次，每次緩解后一切活動(dòng)正常，急診處理應(yīng)給予A、止驚劑+鈣劑B、止驚劑+抗生素C、止驚劑+維生素AD、止驚劑+維生素CB、先天性甲狀腺功能減退癥C、營(yíng)養(yǎng)不良D、嬰幼兒腹瀉14.男嬰，6個(gè)月，出生體重3.0kg，生后人工喂養(yǎng)，近3個(gè)月來(lái)反復(fù)腹瀉，精神反應(yīng)差，老人貌，現(xiàn)體重3.5kg，身長(zhǎng)65cm，腹部皮下脂肪消失，皮膚干燥，輕度水腫，心、肺檢查無(wú)異常，肝、脾不大。該患兒最可能的診斷是A、重度營(yíng)養(yǎng)不良水腫型B、重度營(yíng)養(yǎng)不良消瘦水腫型C、中度營(yíng)養(yǎng)不良水腫型D、重度營(yíng)養(yǎng)不良消瘦型15.3個(gè)月小兒的身高、頭圍約是A、55cm、38cmC、65cm、42cmE、75cm、46cm16.嬰兒出生后48小時(shí)內(nèi)無(wú)胎便或少量胎便，以后即有頑固性便秘和腹脹，最常見(jiàn)于A、繼發(fā)性巨結(jié)腸B、特發(fā)性巨結(jié)腸D、先天性腸閉鎖17.母乳喂養(yǎng)每日水的需要量是C、120ml/kgE、80ml/kg18.男孩，11個(gè)月。發(fā)熱41℃，突發(fā)抽搐，持續(xù)2分鐘。最可能的診斷是A、維生素D缺乏B、化膿性腦膜炎C、中毒性腦病D、癲癇E、高熱驚厥第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:C2.正確答案:C3.正確答案:A5.正確答案:B6.正確答案:B7.正確答案:E9.正確答案:D10.正確答案:B11.正確答案:B12.正確答案:A假設(shè)此患兒清晨突然面色蒼白、神志不清、體溫不升、呼吸暫停。首先應(yīng)考慮最可能的原因是A、急性心力衰竭B、低鉀血癥引起的呼吸肌麻痹C、重度脫水伴休克D、鈣血癥引起的喉痙攣E、自發(fā)性低血糖正確答案:E該情況下，除立即給氧外，首先應(yīng)采取的緊急搶救措施為A、給予呼吸興奮劑B、輸液糾正脫水C、立即測(cè)血糖，靜注高滲葡萄糖E、立即給強(qiáng)心劑治療14.正確答案:B15.正確答案:B16.正確答案:E18.正確答案:E一.綜合考核題庫(kù)(共18題)1.非典型PKU所缺乏的酶不包括A、苯丙氨酸羥化酶B、鳥苷三磷酸環(huán)化水合酶C、6-丙酮酰四氫蝶呤合成酶D、二氫生物蝶呤還原酶E、四氫生物蝶呤2.導(dǎo)致新生兒膽紅素生成過(guò)多的疾病是A、新生兒敗血癥B、先天性甲狀腺功能減退癥D、新生兒窒息B、腺病毒C、人皰疹病毒6型E、水痘病毒5.男童，2歲。因智力低下就診，查染色體核型為46，XX，-21，+t(21q21q)，其母親核型為45，XX，-21，21，+t(21q21q)，若再生育，其下一代發(fā)生本病的風(fēng)險(xiǎn)為A、10%B、25%C、50%D、75%6.苯丙酮尿癥患兒血液中增高的是A、酪氨酸B、苯丙氨酸E、丙氨酸C、中度營(yíng)養(yǎng)不良D、重度營(yíng)養(yǎng)不良E、極重度營(yíng)養(yǎng)不良8.有關(guān)輪狀病毒腸炎特點(diǎn)不正確的是A、夏季多見(jiàn)B、大便呈蛋花湯樣C、常伴有發(fā)熱D、常出現(xiàn)脫水9.1～2歲幼兒1年中身高約增長(zhǎng)B、7cmC、10cmD、12cmE、13cmA、蒼白B、暈厥C、蹲踞D、青紫E、活動(dòng)耐力下降11.下列關(guān)于足月兒病理性黃疸的描述正確的是（）。B、黃疸持續(xù)超過(guò)2周D、血清膽紅素>205μmol／LE、結(jié)合膽紅素>15μmol／L12.患兒，女，2歲。多次患肺炎。胸片示肺紋理增強(qiáng)，左心房、左心室增大，主動(dòng)脈影增寬，應(yīng)診斷為A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、艾森門格綜合征A、溶血性鏈球菌、腦膜炎雙球菌B、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌C、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌D、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌14.患者男，10歲。發(fā)熱10天，體溫38～39℃，刺激性咳嗽明顯，胸痛。查體：雙肺散在干啰音。胸片：左肺下野淡片狀陰影。B、呼吸道合胞病毒肺炎C、肺炎支原體肺炎D、金黃色葡萄球菌肺炎15.患者男，9歲。胸骨左緣第2肋間聽到連續(xù)性雜音，首先應(yīng)考慮A、主動(dòng)脈瓣狹窄B、肺動(dòng)脈瓣狹窄C、嘔吐D、雙眼“落日征”17.患兒，9個(gè)月。診斷為流感嗜血桿菌腦膜炎，經(jīng)抗生素治療一周后，病情好轉(zhuǎn)，體溫正常，近2天又出現(xiàn)發(fā)熱、搐搦、前囟飽滿、顱縫分離。應(yīng)首先考慮的診斷是A、腦膜炎復(fù)發(fā)B、腦膜炎后遺癥C、腦膿腫D、腦水腫E、硬腦膜下積液18.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)應(yīng)除了以下哪項(xiàng)B、含很多抗感染物質(zhì)C、鈣磷的含量比例合適D、維生素D含量高E、容易消化吸收第2卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A2.正確答案:A3.正確答案:C最可能的診斷是C、麻疹D、猩紅熱E、幼兒急疹正確答案:E4.正確答案:B5.正確答案:E6.正確答案:B7.正確答案:C8.正確答案:A9.正確答案:D12.正確答案:C13.正確答案:D14.正確答案:C為確診，首選的檢查是A、血培養(yǎng)B、結(jié)核菌素試驗(yàn)C、冷凝集試驗(yàn)D、肥達(dá)反應(yīng)E、痰液病毒分離首選的藥物治療為B、頭孢菌素C、鏈霉素D、紅霉素E、阿昔洛韋（無(wú)環(huán)鳥苷）正確答案:D15.正確答案:E16.正確答案:A,B,C,D,E17.正確答案:E第3卷1.Roger病指的是C、小型室間隔缺損D、大型室間隔缺損E、肺動(dòng)脈狹窄A、年齡×7+75B、年齡×5+70E、年齡×9+803.因靜脈血經(jīng)異常通道進(jìn)入體循環(huán)動(dòng)脈血中而引起發(fā)紺的是B、右心衰竭C、嚴(yán)重休克D、法洛四聯(lián)癥4.小兒年齡分期，幼兒期是指C、1周歲后至滿3周歲D、3周歲后至6～7周歲E、6～7周歲至青春期前5.與牛奶相比較，母乳的優(yōu)點(diǎn)是A、蛋白質(zhì)總量高B、飽和脂肪酸較多C、乳糖量多E、緩沖力大，對(duì)胃酸中和作用強(qiáng)6.2歲男孩，出生時(shí)正常，母乳喂養(yǎng)，半年后頭發(fā)變黃，膚色變白，現(xiàn)不會(huì)獨(dú)站，不會(huì)行走，有時(shí)發(fā)生抽搐，肌張力增高。為協(xié)助診斷，應(yīng)選擇的檢查是A、染色體核型分析B、血T3、T、TSH測(cè)定C、血鈣測(cè)定D、尿三氯化鐵試驗(yàn)E、腦電圖檢查7.體重6kg的嬰兒，每天需要牛奶和水量是（）。B、8%糖牛奶660ml，水240mlC、8%糖牛奶900ml，不必再加水D、8%糖牛奶750ml，水150mlE、8%糖牛奶860ml，水240ml該患兒最可能的診斷是B、中度等滲性脫水C、重度低滲性脫水D、輕度等滲性脫水9.所謂Roger病是指B、繼發(fā)孔房間隔缺損C、小型室間隔缺損D、中型室間隔缺損E、大型室間隔缺損10.體格發(fā)育最快的時(shí)期是A、新生兒期B、嬰兒期C、幼兒期E、學(xué)齡期11.如果在病程中患兒病情加重，胸部X線示肋膈角變純，肺部可見(jiàn)薄壁空洞。最可能的病原體是C、呼吸道合胞病毒D、流感嗜血桿菌12.8個(gè)月嬰兒，于11月8日因嘔吐、水樣瀉、發(fā)熱、流涕2天入院，大便鏡檢白細(xì)胞1～3/HP，可見(jiàn)脂肪滴，大便pH偏酸性，可能的病原體是D、金黃色葡萄球菌E、輪狀病毒A、換血治療B、輸血治療C、保肝治療D、應(yīng)用抗生素E、抗休克治療14.嬰幼兒易患呼吸道感染的主要原因是A、呼吸淺表B、呼吸頻率快C、腹式呼吸D、呼吸道黏膜缺少SIgAE、鼻腔短小、狹窄，黏膜血管豐富A、4周B、4～8周C、9～13周D、14～18周16.小兒重癥肺炎出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹，最可能的原因是A、低鈣血癥B、消化不良C、低鉀血癥D、低鈉血癥17.診斷化膿性腦膜炎合并硬膜下積液，首選的簡(jiǎn)便方法是A、顱腦MRI檢查D、腰穿腦脊液檢查E、顱腦CT檢查18.維生素D缺乏性佝僂病不正確的預(yù)防措施是A、適當(dāng)多曬太陽(yáng)B、提倡母乳喂養(yǎng)C、孕母補(bǔ)充維生素D及鈣劑D、及時(shí)添加輔食E、早產(chǎn)兒2個(gè)月開始補(bǔ)充維生素D一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:C2.正確答案:A3.正確答案:D4.正確答案:C5.正確答案:C