2023年醫(yī)技類(lèi)-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床化學(xué)技術(shù)(副高)考試歷年高頻難、易錯(cuò)點(diǎn)題庫(kù)精華版答案

2023年醫(yī)技類(lèi)-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床化學(xué)技術(shù)(副高)考試歷年高頻難、易錯(cuò)點(diǎn)題庫(kù)精華版答案（圖片大小可自由調(diào)整）一.綜合考核題庫(kù)(共18題)1.患者，男，14歲，從未進(jìn)行過(guò)預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎的免疫接種，在夏季后期患此病住進(jìn)醫(yī)院。在病情嚴(yán)重時(shí)使用了人工呼吸器，恢復(fù)時(shí)撤掉人工呼吸器，未出現(xiàn)不良影響，幾天后，血?dú)?、電解質(zhì)結(jié)果如下：［Na]136mmol/L，［K]4.5mmol/L,［Cl]92mmol/L,pH7.32,CO總量36mmol/L，PCO70mmHg?；颊叩乃釅A平衡紊亂類(lèi)型是A、呼吸性堿中毒B、代謝性酸中毒C、代償性呼吸性酸中毒D、代謝性堿中毒E、混合性堿中毒A、可移動(dòng)的基因成分B、可在質(zhì)粒與染色體之間移動(dòng)的DNA片段D、轉(zhuǎn)位因子是DNA重組的一種形式A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、胰島B細(xì)胞瘤D、注射胰島素4.判別代謝性酸中毒時(shí)較好指標(biāo)是（）A、HCOB、pHC、CO結(jié)合力D、標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB)和實(shí)際碳酸氫鹽(AB)E、PCO5.人體含ALT最豐富的組織是A、肝細(xì)胞B、心肌C、骨骼肌D、紅細(xì)胞A、避免醫(yī)患糾紛B、保證用藥有效性C、保證用藥安全性D、即時(shí)了解病情E、準(zhǔn)確判斷預(yù)后7.蛋白質(zhì)間的作用力不包括()A、氫鍵C、疏水鍵D、配位鍵8.高滲性脫水引起A、血漿容量減少，組織間液容量減少，細(xì)胞內(nèi)液容量正常C、血漿容量正常，組織間液容量減少，細(xì)胞內(nèi)液容量減少E、血漿容量減少，組織間液容量正常，細(xì)胞內(nèi)液容量減少9.心臟病患者疑為甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，不應(yīng)該做的檢查是B、血清FT、FT測(cè)定C、血清TSH測(cè)定D、TRH興奮試驗(yàn)E、TSH受體抗體檢測(cè)10.男孩，4歲，消瘦，"X"形腿，肋骨呈串珠狀，"雞胸"，頭顱略方，體重偏低，X線檢查提示：骨質(zhì)疏松，掌、腕骨愈合緩慢?？沙醪皆\斷為B、腳氣病D、缺錳癥E、缺鋅癥A、鉛B、鋅C、鎘D、鋁A、OGTTD、糖化血紅蛋白13.目前常用于脂蛋白電泳的技術(shù)為B、瓊脂糖凝膠電泳C、轉(zhuǎn)移電泳D、等電聚焦電泳E、SDS-聚丙烯酰胺凝膠電泳14.復(fù)制轉(zhuǎn)座()A、復(fù)制轉(zhuǎn)座子，即在老位點(diǎn)上留有一個(gè)拷貝B、移動(dòng)元件轉(zhuǎn)到一個(gè)新的位點(diǎn)，在原位點(diǎn)上不留元件C、要求解離酶D、要求有轉(zhuǎn)座酶E、涉及保守的復(fù)制，在這個(gè)過(guò)程中轉(zhuǎn)座子序列不發(fā)生改變15.關(guān)于聚丙烯酰胺凝膠電泳的說(shuō)法錯(cuò)誤的是B、是最早使用的電泳技術(shù)C、聚丙烯酰胺凝膠具有分子篩的作用D、分離血清蛋白質(zhì)可以得到20種以上的組分16.下列哪些病毒是RNA病毒()B、HEVC、HAVE、冠狀病毒B、胰腺分泌功能減退見(jiàn)于胰腺實(shí)質(zhì)受損或胰液排入腸腔障礙，致胰腺外分泌功能紊亂C、胰腺分泌功能減退是慢性胰腺炎及胰腺癌等疾患最重要的臨床表現(xiàn)D、胰腺外分泌有著非常大的功能貯備，只有在中、重度胰外分泌功能紊亂時(shí)，才會(huì)產(chǎn)生出異常結(jié)果E、以上均正確A、cTnTC、ASTE、LDH1第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:C患者的［HCO](mmol/L)為A、339B、0.339C、33.9D、3.39E、0.0339正確答案:CA、14.6B、140.5C、48.5E、28.8正確答案:A如果人工呼吸器的速率過(guò)快，可能會(huì)引起A、酸中毒B、堿中毒C、酸堿平衡正常D、保持過(guò)去的酸堿平衡紊亂E、混合性酸堿平衡紊亂正確答案:B3.正確答案:A5.正確答案:A6.正確答案:B,C8.正確答案:D9.正確答案:A10.正確答案:AA、補(bǔ)鋅B、補(bǔ)錳C、補(bǔ)鈣及維生素A、DD、補(bǔ)鐵E、增加蛋白質(zhì)飲食正確答案:C該病早期活動(dòng)型診斷更為敏感可靠的是A、體征B、癥狀C、血清中25-(OH)D和1，25-(OH)D的水平D、骨骼X線檢查正確答案:C如治療不好，該男孩成年后可出現(xiàn)A、骨質(zhì)軟化癥B、壞血癥C、夜盲癥D、癩皮病E、干眼病正確答案:A11.正確答案:B12.正確答案:A13.正確答案:B14.正確答案:A16.正確答案:B,C,D,E17.正確答案:E18.正確答案:D第2卷一.綜合考核題庫(kù)(共18題)1.患者，男性，40歲，因急性上腹部劇烈疼痛伴嘔吐入院，查體：血壓110／60mmHg，脈搏86次／分，腸鳴音減弱，腹部有反跳痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清外觀渾濁，TC8.9mmol／L，TG17.2mmol／L，血液AMY550U／L，該患者最有可能的診斷是A、膽結(jié)石B、急性胰腺炎繼發(fā)高三酰甘油血癥C、腸梗阻D、胃潰瘍E、心肌梗死2.下列電泳屬于區(qū)帶電泳的是B、穩(wěn)態(tài)電泳C、置換電泳D、聚丙烯酰胺凝膠電泳E、等電聚焦電泳A、乳酸性酸中毒B、糖尿病酮癥酸中毒D、高氯性代謝性堿中毒E、腎功能不全性酸中毒B、cTnIC、MbD、CK-MBC、阻塞性黃疸D、肝硬化E、急性胰腺炎6.下列哪項(xiàng)不是濾膜結(jié)合法的應(yīng)用()B、將與蛋白質(zhì)結(jié)合的DNA片段與游離DNA片段分離C、從多種核酸混合液中篩選出含有特異結(jié)合位點(diǎn)的DNA片段D、分離與蛋白質(zhì)結(jié)合及游離的DNA片段E、進(jìn)行常規(guī)的DNA結(jié)合作用的動(dòng)力學(xué)研究7.載脂蛋白CⅢ在代謝過(guò)程抑制的酶是（）A、脂蛋白脂肪酶B、ACATAC、LCAT8.地方性甲狀腺腫的常見(jiàn)病因是A、碘缺乏B、碘過(guò)量C、硒缺乏D、硒過(guò)量E、鈣缺乏9.患者，女，46歲，因雙腿進(jìn)行性水腫而就診。檢查血壓正常，雙踝呈凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白陽(yáng)性(+++)，肌酐清除率正常，血清清蛋白25g／LA、肝硬化B、惡性腫瘤D、腎病綜合征E、急性腎小球腎炎10.某蛋白的等電點(diǎn)為4.80～4.85，它在pH8.6的緩沖液中B、帶正電荷D、電中性11.成熟紅細(xì)胞以糖元氧酵解為供能途徑，主要原因是缺乏A、線粒體B、微粒體D、NADHE、輔酶A12.人體內(nèi)運(yùn)輸鐵的蛋白質(zhì)是（）A、鐵蛋白B、轉(zhuǎn)鐵蛋白C、血紅蛋白D、肌紅蛋白E、細(xì)胞色素類(lèi)A、血氧含量B、PCOC、Hb水平D、PO14.程序性細(xì)胞死亡是指()A、細(xì)胞自我死亡B、主動(dòng)生化過(guò)程而自殺的現(xiàn)象D、外界因素引起的死亡E、是有意識(shí)的死亡現(xiàn)象B、脫枝酶C、變位酶D、糖原合成酶E、糖原磷酸化酶確診最有價(jià)值的檢查是A、血象D、血脂、肝功能E、腦CT17.如果蛋白質(zhì)的PI小于電泳緩沖液的pHA、蛋白質(zhì)帶負(fù)電，電泳時(shí)如不考慮電滲的影響，向正極移動(dòng)D、蛋白質(zhì)不帶電，電泳時(shí)如考慮電滲的影響，向負(fù)極移動(dòng)E、蛋白質(zhì)不帶電，電泳時(shí)如考慮電滲的影響，向正極移動(dòng)18.關(guān)于代謝性堿中毒的特點(diǎn)，以下正確的是A、HCO-／HCO＜20／1，原發(fā)性HCO↓B、HCO-／HCO＜20／1，原發(fā)性HCO↓C、HCO-／HCO＞20／1，原發(fā)性HCO↑D、HCO-／HCO＞20／1，原發(fā)性HCO↑E、pH值一定增高第2卷參考答案1.正確答案:B2.正確答案:D4.正確答案:C5.正確答案:C有助于該患者臨床診斷的檢查項(xiàng)目不包括A、血清膽紅素測(cè)定B、尿膽紅素定性試驗(yàn)C、血清堿性磷酸酶測(cè)定D、血清GGT檢測(cè)E、血清淀粉酶測(cè)定正確答案:EA、血清總膽紅素增加，尿膽紅素強(qiáng)陽(yáng)性B、血清結(jié)合膽紅素增加，血ALT正常C、血清淀粉酶正?；蜉p度升高E、血清G-GT正常6.正確答案:A7.正確答案:A9.正確答案:D該患者血清中哪種蛋白可能升高A、AlbB、AAGC、HuD、AMGE、AAT正確答案:D血清蛋白電泳的特征性圖譜變化可能是B、α球蛋白降低C、α球蛋白升高D、β球蛋白升高E、γ球蛋白降低正確答案:C若該患者的尿IgG和尿TRF的清除率比值(尿蛋白選擇性指數(shù)(SPI))測(cè)定為0．08，則表明A、有腎小管性蛋白尿B、為選擇性蛋白尿C、屬于腎小球病變?cè)缙贒、為非選擇性蛋白尿E、為溢出性蛋白尿12.正確答案:B13.正確答案:D14.正確答案:B15.正確答案:A16.正確答案:C最可能的血生化表現(xiàn)是A、血糖12.5mmol/L，血滲透壓330mOsm/(kg·HO)(mmol/L)B、血糖33.4mmol/L，血滲透壓350mOsm/(kg·HO)(mmol/L)C、血糖6.0mmol/L，血滲透壓290mOsm/(kg·HO)(mmol/L)D、血糖5.5mmol/L，血滲透壓350mOsm/(kg·HO)(mmol/L)正確答案:B最有效的治療是A、甘露醇脫水B、輸葡萄糖+胰島素C、抗生素D、輸生理鹽水+胰島素E、補(bǔ)鉀+胰島素正確答案:DB、尿糖、酮體D、便常規(guī)正確答案:B17.正確答案:A第3卷該患者患何種疾病的可能性最大C、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥D、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥E、骨質(zhì)疏松癥2.下列關(guān)于清蛋白生理功能的描述，錯(cuò)誤的是A、具有運(yùn)輸膽紅素的功能B、維持血漿膠體滲透壓C、作為組織修補(bǔ)材料D、也可運(yùn)輸青霉素E、在血液偏酸性時(shí)，其氨基和羧基分別以-NH和-COO形式存在A、腎上腺瘤性Cushing病C、糖尿病D、Addison病E、單純性肥胖D、HCOE、HPO5.以下情況符合代償型呼吸性堿中毒改變的是B、血漿pH正常，HCO下降，PCO下降C、血漿pH下降，HCO下降，PCO升高D、血漿pH正常，HCO下降，PCO升高E、血漿pH正常，HCO升高，PCO升高6.嚴(yán)重嘔吐首先會(huì)引起()丟失過(guò)多。A、NaC、PD、Cl7.Hb與氧的親和力不受以下哪種因素的影響（）B、pHC、2，3-DPGD、POE、Hb量8.體內(nèi)氨基酸代謝的最終產(chǎn)物是A、HO、CO、NHB、HO、CO、NHC、HO、CO、NH、MGD、HO、CO、NH、FeE、HO、CO、NH、Cu9.患者，男，54歲，建筑工人，在施工過(guò)程中突然發(fā)生一陣嘔血，被送往某醫(yī)院。入院體檢：消瘦，呼出氣惡臭；肝臟堅(jiān)硬腫大，腹部膨脹，足部輕度水腫。既往酗酒史。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果為：TP48g/L，膽紅素83μmol/L，ALT58U/L，AST128U/L。該患者最可能的臨床診斷為D、脂肪肝E、急性黃疸性肝炎A、鄰苯二胺B、四甲基聯(lián)苯胺E、4-甲基傘酮-p-D-半乳糖苷11.衛(wèi)星DNA重復(fù)序列的重復(fù)單位一般由()組成A、2～10bpB、11～20bpC、21～30bpD、31～40bpE、41～50bp12.患者，男，20歲，長(zhǎng)期患腹部疾病，多次劇烈腹痛，血漿呈奶油樣乳白色，經(jīng)1500r／min離心30分鐘，血漿清亮很多，標(biāo)本表層浮有一厚層"乳脂"該型高脂蛋白血癥的空腹血漿表現(xiàn)為A、LDL升高B、VLDL升高D、IDL升高13.下列能引起血鉀濃度降低的是A、創(chuàng)傷B、高燒C、饑餓D、嘔吐E、缺氧14.患者男性，30歲。主訴有漸進(jìn)性乏力，體重減輕，食欲減退，體檢發(fā)現(xiàn)皮膚全青銅色，患消耗性疾病，實(shí)驗(yàn)室檢查：血Na132mmol／L，血K6.0mmol／L，血皮質(zhì)醇(8：00AM)42μg／L，24小時(shí)尿17-OHCS降低，血ACTH超過(guò)正常，ACTH興奮試驗(yàn)不能使血漿皮質(zhì)醇水平增加，最可能的診斷是A、Cushing病B、尿崩癥C、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)D、Addison病E、異源性ACTH綜合征15.某電泳規(guī)定通電電流為0．4mA／cm，支持物長(zhǎng)10cm寬50cm，電泳儀的輸出電流應(yīng)該為A、4mAB、10mAD、30mAE、40mA16.血糖測(cè)定時(shí)最佳的抗凝劑為A、枸櫞酸鈉C、肝素D、草酸鈉E、草酸鉀-氟化鈉該患者最可能的診斷為A、溶血性黃疸B、肝細(xì)胞性黃疸C、阻塞性黃疸E、膽囊炎18.血清白蛋白測(cè)定多采用的方法是A、酚試劑法B、雙縮脲法C、溴甲酚綠法第3卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)為進(jìn)一步明確診斷，需首選下列哪種檢測(cè)項(xiàng)目A、葡萄糖耐量試驗(yàn)D、血脂測(cè)定E、血漿ACTH測(cè)定2.正確答案:E4.正確答案:B5.正確答案:B7.正確答案:E8.正確答案:A9.正確答案:C導(dǎo)致低蛋白血癥的原因主要是A、營(yíng)養(yǎng)不良C、蛋白質(zhì)分解增多D、肝臟合成減少E、蛋白質(zhì)在體內(nèi)分布發(fā)生異常該患者電解質(zhì)代謝紊亂可表現(xiàn)為A、Na增多，K減少B、Na減少，K增多C、Na減少，K減少正確答案:C11.正確答案:A12.正確答案:C