接地報驗申請表

A5-3醫(yī)療綜合樓等電位連接工程報驗申請表A5-3醫(yī)療綜合樓等電位連接工程報驗申請表本表一式三份，經(jīng)工程監(jiān)理機構審核后，建設單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。本表一式三份，經(jīng)工程監(jiān)理機構審核后，建設單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。工程名稱杭州市第十人民醫(yī)院建工程醫(yī)療綜合樓 編號致：杭州市建筑工程監(jiān)理〔監(jiān)理單位〕五層局部等電位連接工程，按設計文件及有關標準進展了自檢，質(zhì)量合格，請予以審查和驗收。附件：1、工程質(zhì)量掌握資料 □2、安全和功能檢驗〔檢測〕報告 □3、觀感質(zhì)量驗收記錄 □4、隱蔽工程驗收記錄 □51-11/G-K五層局部等電位連接質(zhì)量驗收記錄□承包單位〔章項目經(jīng)理：日期：審查意見：格，□同意/□不同意隱蔽?！跛鶊髾z驗批的技術資料□齊全///不合格，□同意/□不同意進展下道工序。下道工序施工，待□砂漿/□砼試塊試驗報告補報后，予以質(zhì)量認定?！跛鶊蠓猪椆こ痰母鳈z驗批的驗收資料□完整/□不完整，且□全部/□未全部到達合格要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查□合格/不合格?！跛鶊蠓植俊沧臃植俊彻こ痰募夹g資料□齊全/□不齊全，且□符合/□不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查□合格/不合格?！跤喺^失后再報。工程監(jiān)理機構〔章日 期：工程名稱杭州市第十人民醫(yī)院建工程醫(yī)療綜合樓 編號致：杭州市建筑工程監(jiān)理〔監(jiān)理單位〕六層局部等電位連接工程，按設計文件及有關標準進展了自檢，質(zhì)量合格，請予以審查和驗收。附件：1、工程質(zhì)量掌握資料 □2、安全和功能檢驗〔檢測〕報告 □3、觀感質(zhì)量驗收記錄 □4、隱蔽工程驗收記錄 □51-11/G-K六層局部等電位連接質(zhì)量驗收記錄□承包單位〔章項目經(jīng)理：日期：審查意見：格，□同意/□不同意隱蔽。□所報檢驗批的技術資料□齊全///不合格，□同意/□不同意進展下道工序。下道工序施工，待□砂漿/□砼試塊試驗報告補報后，予以質(zhì)量認定。□所報分項工程的各檢驗批的驗收資料□完整/□不完整，且□全部/□未全部到達合格要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查□合格/不合格?！跛鶊蠓植俊沧臃植俊彻こ痰募夹g資料□齊全/□不齊全，且□符合/□不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查□合格/不合格?！跤喺^失后再報。工程監(jiān)理機構〔章日 期：工程名稱杭州市第十人民醫(yī)院建工程醫(yī)療綜合樓 編號致：杭州市建筑工程監(jiān)理〔監(jiān)理單位〕七層局部等電位連接工程，按設計文件及有關標準進展了自檢，質(zhì)量合格，請予以審查和驗收。附件：1、工程質(zhì)量掌握資料 □2、安全和功能檢驗〔檢測〕報告 □3、觀感質(zhì)量驗收記錄 □4、隱蔽工程驗收記錄 □51-11/G-K七層局部等電位連接質(zhì)量驗收記錄□承包單位〔章項目經(jīng)理：日期：審查意見：格，□同意/□不同意隱蔽?！跛鶊髾z驗批的技術資料□齊全///不合格，□同意/□不同意進展下道工序。下道工序施工，待□砂漿/□砼試塊試驗報告補報后，予以質(zhì)量認定?！跛鶊蠓猪椆こ痰母鳈z驗批的驗收資料□完整/□不完整，且□全部/□未全部到達合格要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查□合格/不合格?！跛鶊蠓植俊沧臃植俊彻こ痰募夹g資料□齊全/□不齊全，且□符合/□不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查□合格/不合格?！跤喺^失后再報。工程監(jiān)理機構〔章日 期：工程名稱杭州市第十人民醫(yī)院建工程醫(yī)療綜合樓 編號致：杭州市建筑工程監(jiān)理〔監(jiān)理單位〕八層局部等電位連接工程，按設計文件及有關標準進展了自檢，質(zhì)量合格，請予以審查和驗收。附件：1、工程質(zhì)量掌握資料 □2、安全和功能檢驗〔檢測〕報告 □3、觀感質(zhì)量驗收記錄 □4、隱蔽工程驗收記錄 □51-11/G-K八層局部等電位連接質(zhì)量驗收記錄□承包單位〔章項目經(jīng)理：日期：審查意見：格，□同意/□不同意隱蔽。□所報檢驗批的技術資料□齊全///不合格，□同意/□不同意進展下道工序。下道工序施工，待□砂漿/□砼試塊試驗報告補報后，予以質(zhì)量認定?！跛鶊蠓猪椆こ痰母鳈z驗批的驗收資料□完整/□不完整，且□全部/□未全部到達合格要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查□合格/不合格。□所報分部〔子分部〕工程的技術資料□齊全/□不齊全，且□符合/□不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查□合格/不合格?！跤喺^失后再報。工程監(jiān)理機構〔章日 期：工程名稱杭州市第十人民醫(yī)院建工程醫(yī)療綜合樓 編號致：杭州市建筑工程監(jiān)理〔監(jiān)理單位〕九層局部等電位連接工程，按設計文件及有關標準進展了自檢，質(zhì)量合格，請予以審查和驗收。附件：1、工程質(zhì)量掌握資料 □2、安全和功能檢驗〔檢測〕報告 □3、觀感質(zhì)量驗收記錄 □4、隱蔽工程驗收記錄 □51-11/G-K九層局部等電位連接質(zhì)量驗收記錄□承包單位〔章項目經(jīng)理：日期：審查意見：格，□同意/□不同意隱蔽?！跛鶊髾z驗批的技術資料□齊全///不合格，□同意/□不同意進展下道工序。下道工序施工，待□砂漿/□砼試塊試驗報告補報后，予以質(zhì)量認定?！跛鶊蠓猪椆こ痰母鳈z驗批的驗收資料□完整/□不完整，且□全部/□未全部到達合格要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查□合格/不合格?！跛鶊蠓植俊沧臃植俊彻こ痰募夹g資料□齊全/□不齊全，且□符合/□不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查□合格/不合格?！跤喺^失后再報。工程監(jiān)理機構〔章日 期：工程名稱杭州市第十人民醫(yī)院建工程醫(yī)療綜合樓 編號致：杭州市建筑工程監(jiān)理〔監(jiān)理單位〕我單位已完成了醫(yī)療綜合樓一層總等電位連接工程，按設計文件及有關標準進展了自檢，質(zhì)量合格，請予以審查和驗收。附件：1、工程質(zhì)量掌握資料 □2、安全和功能檢驗〔檢測〕報告 □3、觀感質(zhì)量驗收記錄 □4、隱蔽工程驗收記錄 □5、醫(yī)療綜合樓一層總等電位連接 質(zhì)量驗收記錄□承包單位〔章項目經(jīng)理：日期：審查意見：格，□同意/□不同意隱蔽?！跛鶊髾z驗批的技術資料□齊全///不合格，□同意/□不同意進展下道工序。下道工序施工，待□砂漿/□砼試塊試驗報告補報后，予以質(zhì)量認定?！跛鶊蠓猪椆こ痰母鳈z驗批的驗收資料□完整/□不完整，且□全部/□未全部到達合格要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查□合格/不合格。□所報分部〔子分部〕工程的技術資料□齊全/□不齊全，且□符合/□不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查□合格/不合格?！跤喺^失后再報。工程監(jiān)理機構〔章日 期：工程名稱杭州市第十人民醫(yī)院建工程醫(yī)療綜合樓 編號致：杭州市建筑工程監(jiān)理〔監(jiān)理單位〕十層局部等電位連接工程，按設計文件及有關標準進展了自檢，質(zhì)量合格，請予以審查和驗收。附件：1、工程質(zhì)量掌握資料 □2、安全和功能檢驗〔檢測〕報告 □3、觀感質(zhì)量驗收記錄 □4、隱蔽工程驗收記錄 □51-11/G-K十層局部等電位連接質(zhì)量驗收記錄□承包單位〔章項目經(jīng)理：日期：審查意見：格，□同意/□不同意隱蔽?！跛鶊髾z驗批的技術資料□齊全///不合格，□同意/□不同意進展下道工序。下道工序施工，待□砂漿/□砼試塊試驗報告補報后，予以質(zhì)量認定?！跛鶊蠓猪椆こ痰母鳈z驗批的驗收資料□完整/□不完整，且□全部/□未全部到達合格要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查□合格/不合格。□所報分部〔子分部〕工程的技術資料□齊全/□不齊全，且□符合/□不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查□合格/不合格?！跤喺^失后再報。工程監(jiān)理機構〔章日 期：工程名稱杭州市第十人民醫(yī)院建工程醫(yī)療綜合樓 編號致：杭州市建筑工程監(jiān)理〔監(jiān)理單位〕十一層局部等電位連接工程，按設計文件及有關標準進展了自檢，質(zhì)量合格，請予以審查和驗收。附件：1、工程質(zhì)量掌握資料 □2、安全和功能檢驗〔檢測〕報告 □3、觀感質(zhì)量驗收記錄 □4、隱蔽工程驗收記錄 □51-11/G-K十一層局部等電位連接質(zhì)量驗收記錄□承包單位〔章項目經(jīng)理：日期：審查意見：格，□同意/□不同意隱蔽?！跛鶊髾z驗批的技術資料□齊全///不合格，□同意/□不同意進展下道工序。下道工序施工，待□砂漿/□砼試塊試驗報告補報后，予以質(zhì)量認定?！跛鶊蠓猪椆こ痰母鳈z驗批的驗收資料□完整/□不完整，且□全部/□未全部到達合格要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查□合格/不合格?！跛鶊蠓植俊沧臃植俊彻こ痰募夹g資料□齊全/□不齊全，且□符合/□不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查□合格/不合格?！跤喺^失后再報。工程監(jiān)理機構〔章日 期：工程名稱杭州市第十人民醫(yī)院建工程醫(yī)療綜合樓 編號致：杭州市建筑工程監(jiān)理〔監(jiān)理單位〕十二層局部等電位連接工程，按設計文件及有關標準進展了自檢，質(zhì)量合格，請予以審查和驗收。附件：1、工程質(zhì)量掌握資料 □2、安全和功能檢驗〔檢測〕報告 □3、觀感質(zhì)量驗收記錄 □4、隱蔽工程驗收記錄 □51-11/G-K十二層局部等電位連接質(zhì)量驗收記錄□承包單位〔章項目經(jīng)理：日期：審查意見：格，□同意/□不同意隱蔽?！跛鶊髾z驗批的技術資料□