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文檔簡介

優(yōu)選文檔第一篇系統(tǒng)和礙功化測標(biāo)C〕V〕C〔〕RV/LCV〔容1〕FEV/FVC〔肺活〕1MMFR〔〕

塞性 制性減低正常 減低加 低正或增加 減低顯加 或加低 正或減低低 正或減低低 正或減低斷病程】.病癥評估m(xù)C卷V級(jí) 困癥0級(jí) 現(xiàn)促1 快或坡2 ,同停息3 平地走100m左右或數(shù)分鐘后需停下喘氣4 因嚴(yán)峻呼吸困在促.

肺功能:LD分級(jí)后FV/FV<0.7據(jù)FV峻1 1程分級(jí)〕肺能分級(jí)

肺功能FVV%ped〕1 1GLD1度GLD2度GLD3度

≥80%%≤FV%pred1%≤FV%pred1

<%<%GLD4級(jí):極重度

FV%pred1

<%情其物患綜合評特征估分組

肺能分級(jí) 上年急性mMRC分級(jí)首醫(yī)物重?cái)?shù)A組 風(fēng),癥少B 風(fēng),癥多

GOLD1~2級(jí) ≤1次GOLD1~2級(jí) ≤1次

0~1級(jí) SAMA或SABA時(shí)≥2級(jí) LAMA或LAA.優(yōu)選文檔C 風(fēng),癥少D 風(fēng),癥多

GOLD3~4級(jí) ≥2次GOLD3~4級(jí) ≥2次

0~1級(jí) ICS加LAB或LAA≥2級(jí) ICS加LAB或LAA①SAAβ次100~20μ〔2噴〕續(xù)2h過82噴。②③

LBAβ受體入2。2SAMA續(xù)6~8h次40~8μ每天4。④⑤

LMA于MM入8μ每。1 3ICS。.

期庭療LT流為1~2m間~h下O60mHg.2指為:①PaO≤55mmH或SO%;2 2②O55~60m,或O<8%血2 2細(xì)比容.〕斷】①反復(fù)發(fā)作喘息、氣急胸悶或嗽,多接觸變原、冷氣、物理化學(xué)系激、病性上呼道感染運(yùn)動(dòng)有關(guān);②發(fā)散的;③上述病癥可經(jīng)平喘藥物醫(yī)治后緩解或自行緩解;④除所急。⑤臨床表現(xiàn)不典型這〔如無明顯喘息或體征〕應(yīng)有以下三項(xiàng)中至少一項(xiàng)陽性:1、支氣管激發(fā)試驗(yàn)或運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽性;;夜PF變%。合14或、5條者可診斷為。喘及平】.急性發(fā)作期:喘息、氣急、胸悶氣分4級(jí):①輕度:步行或上樓時(shí)氣短,可有焦慮、呼吸頻率輕度增加,聞及散在哮鳴音,肺通氣功能和血?dú)鈾z查正常;②中度:稍事活動(dòng)氣促,發(fā)言常有中斷,時(shí)有焦慮,呼吸頻率增加,可有三凹征,聞及響亮、布滿哮鳴音,心率增快,可有奇脈,后PEF值60~80,SaO%;③重度:休息時(shí)感氣促,端坐呼吸,只可發(fā)單音字,常有焦慮、煩躁,大汗淋漓,呼吸頻率>30次/分,常,滿率0次/分,奇脈后F%或?qū)χ?0L/mi或用2h2<6g,PaO>45mH,S2≤%,H可降。④危重:患者不能發(fā)言,嗜睡或意識(shí)模糊,胸腹矛盾運(yùn)動(dòng),哮鳴音減弱或消逝,脈率變慢或不規(guī)則,嚴(yán)峻低氧血癥和高二氧化碳血癥,pH降低。.非發(fā)期第六章肺染.社炎:①新、疾現(xiàn)伴;②發(fā);③肺;.優(yōu)選文檔④WBC>10x9/L或<4x109L;⑤胸部X檢查示片狀、斑片狀浸潤性陰影或間。以上1-4任1第5項(xiàng),除外非感染性疾病可診斷。.醫(yī)院獲得性肺炎:X線檢查出現(xiàn)新的或進(jìn)展的肺部浸潤影加上以下3項(xiàng)中的任兩項(xiàng)可診斷:①發(fā)熱>38。【重癥肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)】主標(biāo)準(zhǔn):①需機(jī)染血治。次標(biāo)準(zhǔn):①呼吸頻率30次/;②<6;③低,強(qiáng)體;④血小板<1x0/L;⑤氮質(zhì)血癥B≥7mol/〕;⑥氧合指數(shù)2;⑦多進(jìn);⑧意識(shí)障礙;⑨WC<4x10/L。符合1項(xiàng)者3項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)。炎素】①體≤38≤0次≤4次/分;90mH內(nèi)氣SaO2≥%或P26mmg?!究股?2h無改善原因】①藥物未能覆蓋病菌,或細(xì)菌耐藥;②特別病原體感染;③出現(xiàn)并發(fā)癥或存在影響療效的宿主因素〔如免疫抑;。節(jié)腫治】①病程超過3個(gè)月,腔腔m以上〕估者;②大經(jīng)無及;③伴膿不;④支道?!?原肺核.血結(jié)急密。.繼肺核①浸肺:尖②空結(jié)核③結(jié)球④干酪性肺炎.優(yōu)選文檔⑤纖核.結(jié)胸炎.其外核.菌陰肺結(jié)核抗核治】異煙〔〕0.3g害利?!病?.45g鏈霉〔〕0.75g

害敏力礙腎損吡嗪酰胺Z〕g痛乙胺丁醇E〕0g視經(jīng)炎每藥2/R復(fù)治涂感2HZE61H長6~10個(gè)。章癌床】(一)起或、降)體塞、r合。(三)移:骨結(jié))外現(xiàn):①肥;②異性節(jié);③分泌促腎上腺〔;④分泌抗利尿激素;⑤神〔小變等;⑥高鈣癥⑦類膚呼。節(jié)發(fā)〔IF〕診】.IPF診斷遵循如下標(biāo):①D;②HRT表現(xiàn)為UIP;③合HCT和斷P。.IPF急性加重診斷標(biāo):①斷IF;②月難;③低氧血癥加重或功;④出;⑤排解了肺感染、氣。章〔E〕.優(yōu)選文檔【PTE的臨床分】(一)血癥.高?!泊竺娣e〕PT:以休克和低血壓為主要表現(xiàn),體循環(huán)收縮壓<90mmHg,或較根底值下降≥40mmH,延續(xù)15min以上。.中?!泊未竺娣e〕E:。.低積〕E:。):?!?、絕性發(fā)。2、相對禁忌:①2周內(nèi)的大手術(shù)、分娩、有創(chuàng)檢查如器官活檢或不能壓迫止血部位的血;②0;③5;④1個(gè)月內(nèi)的神經(jīng)外科或眼科手術(shù);⑤難于操縱的重度高血>1mg>110mH〕;⑥3個(gè)月內(nèi);⑦創(chuàng);⑧血數(shù)<1019/;⑨抗中用〕;⑩心或積;?娠;?內(nèi);?全;?;?齡>5?!綳線診斷肺動(dòng)脈高壓標(biāo)準(zhǔn)】滿。①右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張,橫徑≥15mm或右下肺動(dòng)脈橫徑與氣管橫徑比值≥1.07,或動(dòng)態(tài)觀察右下肺動(dòng)脈干增寬>2m;②肺動(dòng)脈段明度≥m;③中;④圓錐部顯著凸出或其高度≥7m;⑤右增。第—節(jié)胸液【漏出液及重〔1.1白300〕①外觀和氣味:漏出液透<11.,液重108。②細(xì)多<10x1/L,多50x106。③蛋質(zhì)液3g多>30g。④LDH液>050UL。⑤結(jié)水ADA>4U。滲:①胸水>5;②胸水清LH比例>06;.優(yōu)選文檔③胸水LH水平的23。④胸水膽固醇濃度>1oL;⑤胸水清>6;⑥清水<L。十章眠征【定義及分型】:口鼻呼吸氣流停止10秒或以上。①中:胸;②堵塞型睡眠呼吸暫停:上氣道完全堵塞,呼吸氣;③混眠有。內(nèi):①AHI≥5/;②AI<5/;③手治發(fā);④不。十章急性呼吸窘迫綜合征S〕診】依據(jù)ARDS柏林定義,下4項(xiàng)條件方斷AS。.明確下1周內(nèi)出。2.部X線片部T顯示雙肺浸潤影,不能完全用胸腔積液、肺葉節(jié)影釋。.呼客觀動(dòng)。.低氧據(jù)Pa02/Fi02立ARDS診斷,并度3種述氧合中Pa02的監(jiān)數(shù)PEEP/CPAP不低于5cmH20過lm,對PFi02的Pa02/02=P0F2)x(/6)。輕:2mgP2i2中:1mgP2i2

<0Hg<0Hg重:a/02<10mg。十章呼吸衰竭與技術(shù)持機(jī)械通氣的主要并發(fā)癥包含:1相;2;3;4、氣囊壓迫管-食。氣:

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