2023年社會工作者之中級社會工作實務(wù)模擬試題

2023年社會工作者之中級社會工作實務(wù)模擬試題大題（共60題）一、案例：隨著中國社會、政治、經(jīng)濟的快速發(fā)展，越來越多的青壯年農(nóng)民走入城市，在廣大農(nóng)村也隨之產(chǎn)生了“留守人員”，即農(nóng)村留守兒童和農(nóng)村留守老人。調(diào)查顯示，中國農(nóng)村目前“留守兒童”數(shù)量超過了5800萬人，其中57.2%的留守兒童是父母一方外出，42.8%的留守兒童是父母同時外出。留守兒童中的79.7%由爺爺、奶奶或外公、外婆撫養(yǎng)，13%的孩子被托付給親戚、朋友，7.3%的兒童為不確定或無人監(jiān)護?！傲羰乩先恕币约捌渌H戚遠遠達不到其作為監(jiān)護人的角色要求，有諸多不盡如人意之處，這種狀況容易導(dǎo)致留守兒童“親情饑渴”，心理健康、性格等方面出現(xiàn)偏差。留守的少年兒童正處于成長發(fā)育的關(guān)鍵時期，他們無法享受到父母在思想認識及價值觀念上的引導(dǎo)和幫助，成長中缺少了父母情感上的關(guān)注和呵護，極易產(chǎn)生認識、價值上的偏離和個性、心理發(fā)展的異常，一些人甚至?xí)虼硕呱戏缸锏缆?。問題：1．留守兒童有哪些需求？2．針對農(nóng)村留守兒童的現(xiàn)狀，可以開展哪些服務(wù)？【答案】【答案要點】1．留守兒童具有和其他兒童一樣的各種需要。(1)生存的需要，包括生命存在的需要和社會存在的需要兩個方面。①生命存在的需要：獲得基本生活照料，包括養(yǎng)育照料和可獲得的最高水平健康醫(yī)療照料等。②社會存在的需要：獲得社會身份，包括姓名、戶籍和國籍等。(2)發(fā)展的需要，指兒童為了身心發(fā)展需要獲得的關(guān)愛、教育和引導(dǎo)。它主要包括：①獲得良好的家庭生活，得到父母的愛和適當(dāng)管教，與父母建立良好的親子關(guān)系。這一需要對于留守兒童來說相對更迫切。②擁有受教育的機會，有良好的教育和學(xué)習(xí)環(huán)境，滿足其探索和認知世界的求知欲。③獲得足夠的休閑和娛樂，有適合兒童且安全的娛樂場所，為兒童形成良好的娛樂休閑態(tài)度、方式和行為提供教導(dǎo)和培養(yǎng)。(3)受保護的需要，指兒童在成長過程中需要在身心兩方面得到安全保障，不受到任何人為的傷害。這些人為的傷害主要包括對兒童的虐待、忽視和剝削。(4)社會化需要，要求兒童在成長過程中通過個人和社會的交互作用，獲得語言、思維、情感等能力和行為方式。兒童社會化的具體內(nèi)容包括：①培養(yǎng)兒童的基本生活技能，使兒童掌握吃飯、穿衣、保持個人清潔衛(wèi)生、語言表達等人類發(fā)展的最初行為方式。②促使兒童的自我觀念發(fā)展，使兒童能分清自我與非我兩者的關(guān)系。③使兒童養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，逐漸懂得約束自己的行為，協(xié)調(diào)好個人與家庭、學(xué)校、社會等方面的關(guān)系。二、小明今年15歲，作為青少年緩刑人員在社區(qū)服刑。小明性格內(nèi)向，不愛說話，平常很少與父母交流。由于父母工作很忙，很少關(guān)心詢問他，認為只要供小明吃穿，他別再出去惹事就好。小明也認為自己一無是處，不是學(xué)習(xí)的料，不想上學(xué)，每天無所事事，到處游蕩。【問題】作為社區(qū)矯正社會工作者，阿偉發(fā)現(xiàn)了小明的問題，他將如何開展工作?請簡要闡述阿偉開展個案管理服務(wù)的流程?！敬鸢浮總€案管理的運作程序主要包括接案、預(yù)估、計劃、介入、評估、結(jié)案。(1)接案：了解服務(wù)對象的求助過程，初步評估問題及需求，建立專業(yè)關(guān)系。社會工作者的任務(wù)是消除小明的顧慮和不信任，引導(dǎo)小明接受服務(wù)。(2)預(yù)估：進一步了解服務(wù)對象的詳細情況，全面認識服務(wù)對象的“問題”。小明作為青少年緩刑人員，存在自卑心理，不愛與人交往，厭倦學(xué)習(xí)；與父母關(guān)系冷淡，父母還不能很好地接受小明，親子關(guān)系趨于緊張。(3)計劃：制定服務(wù)目標及選擇為了達到目標而采取的行動。幫助小明恢復(fù)信心，幫助他找到學(xué)習(xí)和生活的目標；同時協(xié)助小明改善與家人的關(guān)系。社會工作者阿偉可以選擇運用理性情緒治療模式幫助小明改善偏差的認知和心理，同時可以在家庭內(nèi)開展改善親子關(guān)系的服務(wù)。(4)介入：執(zhí)行服務(wù)計劃，滿足服務(wù)對象需要，解決實際問題。阿偉運用理性情緒治療模式改善小明的認知偏差，幫助其建立和恢復(fù)信心，與其共同制定學(xué)習(xí)和生活目標；開展家庭教育和主題活動，改善小明與父母的溝通交流，增進相互之間的感情。(5)評估：檢查介入行動是否實現(xiàn)計劃，總結(jié)工作中出現(xiàn)的問題和經(jīng)驗。社會工作者阿偉對此次開展的個案管理服務(wù)進行評估，是否幫助小明恢復(fù)了生活和學(xué)習(xí)的信心，與父母的關(guān)系是否改善，以及自身在提供服務(wù)中的問題和經(jīng)驗。(6)結(jié)案：介入計劃完成，目標實現(xiàn)，服務(wù)對象的問題解決時終止服務(wù)。在結(jié)案過程中，阿偉要幫助小明鞏固改變成果，增強他獨立面對問題時的信心，結(jié)案后繼續(xù)對小明的情況進行跟蹤評估。本題主要考查個案管理運作的程序和實施，通過個案服務(wù)開展矯正社會工作，同時還涉及家庭社會工作中改善親子關(guān)系服務(wù)的內(nèi)容。三、阿紅是外來媳，因為和本村人結(jié)婚來到該村。阿紅是經(jīng)人介紹和丈夫認識并結(jié)合的，由于兩人在婚前有一定感情基礎(chǔ)，所以婚后和丈夫感情還不錯?；楹髢赡?，阿紅生下一個女孩，對此，丈夫和婆婆都很不滿意，他們還想讓阿紅再生一個男孩。阿紅因為生孩子以后沒有得到很好的照顧，原本不錯的身體變得很差。阿紅也想為丈夫再生一個男孩，可是女兒都五歲了，她卻一直沒有懷上孩子，去醫(yī)院檢查了，醫(yī)生說阿紅的身體不能再要孩子了。從醫(yī)院回來以后，丈夫和婆婆對她的態(tài)度越加惡劣，婆婆甚至在一次爭吵中說不能生孩子就離婚。阿紅很絕望，不知該怎樣做。【問題】1．在本案例中，社會工作者應(yīng)該如何運用婦女社會工作的基本原則?2．如果你是社會工作者，請?zhí)岢鼋鉀Q阿紅問題的策略?！敬鸢浮?．在本案例中，社會工作者運用婦女社會工作的基本原則有：(1)尊重阿紅是獨立的個體，有她獨特的生活經(jīng)驗，而不僅僅是家庭角色的扮演者。(2)承認婦女的多樣性以及與其一起工作的視角的多樣性。(3)了解、理解和接納阿紅的現(xiàn)實處境和她的生存選擇。(4)認識到阿紅本身也是一個資源，有能力處理自己的問題。(5)將個體與群體聯(lián)結(jié)起來，促進婦女之間特別是具有類似經(jīng)歷的婦女互動。本案例中就要促進阿紅與村里其他有同樣問題的婦女之間互動互助。(6)婦女是發(fā)展的主體，而不是客體。(7)增加婦女的資源和選擇的多樣性。(8)社會工作者與服務(wù)對象之間關(guān)系的平等。2．解決阿紅問題的策略主要有：(1)首先要使阿紅認識到自己所擁有的權(quán)益和能力，使其明白她的困境并不僅是個人原因，幫助其提高自信和自強精神。(2)對阿紅的丈夫和婆婆進行會談，讓他們認識到阿紅的家庭角色不只是傳宗接代，生育子女的工具，而是和丈夫平等的人，需要被視作獨立的人來看待。幫助他們逐漸改變傳統(tǒng)的對婦女的看法。(3)幫助阿紅在附近聯(lián)系工作，能夠使阿紅在經(jīng)濟上獨立自主。(4)將村里陷于困境的婦女召集起來組成小組，通過小組互動、小組經(jīng)驗、小組凝聚以及方案活動實現(xiàn)小組中婦女個人和小組整體問題的解決。(5)在村里宣傳婦女權(quán)益，改變傳統(tǒng)偏見和歧視，樹立正確的婦女發(fā)展觀。四、—Whenisyourbirthday?（）—It’s_____December25th,ChristmasDay.【答案】五、某城區(qū)為了舉辦殘奧會而成立了一家專門為附近社區(qū)智障人士提供服務(wù)的機構(gòu)。該機構(gòu)的活動設(shè)施比較健全，另有三名專職人員負責(zé)活動和管理。該機構(gòu)的學(xué)員年齡參差不齊，智障程度也不盡相同。在殘奧會期間，該機構(gòu)的活動內(nèi)容比較豐富，形式也多樣化，深受學(xué)員和家長的喜愛。但隨著殘奧會的閉幕和一名專職人員的離職，該機構(gòu)的活動內(nèi)容變得單一，且流于形式，致使康復(fù)設(shè)施擱置，前來提供服務(wù)的志愿者大大減少，學(xué)員也沒有多大的積極性。這種狀況讓學(xué)員家長非常憂慮。[問題]假如你是該機構(gòu)的社會工作者，請你針對目前情況設(shè)計一份社區(qū)服務(wù)方案?！敬鸢浮?1)問題的陳述與分析社區(qū)康復(fù)主要是以社區(qū)為基礎(chǔ)，將社區(qū)服務(wù)與機構(gòu)照顧合二為一，通過利用社區(qū)資源，為殘疾康復(fù)對象提供可行、有效、經(jīng)濟的全面康復(fù)服務(wù)。社區(qū)康復(fù)減少了殘疾人對家庭的依賴，有利于他們回歸社會。本案例中的服務(wù)機構(gòu)由于缺乏專業(yè)人員，康復(fù)設(shè)施使用率較低，影響智障人士康復(fù)的效果和質(zhì)量。如何因地制宜地調(diào)動和挖掘社區(qū)資源，充分利用家庭和社區(qū)網(wǎng)絡(luò)提供切實有效的服務(wù)，是該中心面臨的挑戰(zhàn)。(2)方案設(shè)計根據(jù)該中心面臨的問題，社會工作者設(shè)計出的服務(wù)方案應(yīng)包括如下內(nèi)容：①方案目標。根據(jù)該服務(wù)中心中康復(fù)對象的需求，開發(fā)和設(shè)計出適合他們的康復(fù)服務(wù)，增進康復(fù)的效果，促進家庭和社會生活的和諧。②方案實施策略：a．提供針對性服務(wù)。針對學(xué)員的特點和實際情況，根據(jù)學(xué)員們的智障等級程度，按類別、分層次地設(shè)置不同的康復(fù)訓(xùn)練項目，調(diào)整和設(shè)計新的康復(fù)活動，組織適合各類學(xué)員們的興趣小組，建立長效機制。b．調(diào)動資源。聯(lián)系社區(qū)內(nèi)一些潛在的、有幫助的人際網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)資源，如智障人士親屬、鄰居和志愿服務(wù)者，鼓勵并激發(fā)這些人際網(wǎng)絡(luò)發(fā)揮作用，共同幫助智障人士進行康復(fù)訓(xùn)練。例如，可以建立助智志愿者隊伍，通過培訓(xùn)，使志愿者掌握智障的基本知識以及為智障人士提供服務(wù)的方法和技能。c．創(chuàng)造新資源。社會工作者協(xié)助該中心建立一些新的互助團體或支持團體，以加強對殘障人的照顧和支持，這些團體可以采取多種形式。比如，可以組織智障人士家長小組，通過社會工作者引導(dǎo)，定期開展各種主題活動，幫助小組成員相互交流經(jīng)驗，提供情感支持，重構(gòu)與社區(qū)和周圍環(huán)境的關(guān)系。d．社區(qū)倡導(dǎo)和教育。社區(qū)倡導(dǎo)為備受忽視的殘疾人爭取合理的照顧和權(quán)益，包括在服務(wù)中心為智障人士爭取更好的服務(wù)。比如，通過黑板報、社區(qū)刊物、舉辦講座等多種形式，動員家庭、社區(qū)及社會等各種改變媒介系統(tǒng)積極參與其中，提高社區(qū)對智障人士的理解和接納，爭取更多社區(qū)公眾對殘疾人工作的支持和參與。③方案執(zhí)行。主要包括整合社區(qū)資源、提供服務(wù)、監(jiān)督執(zhí)行進度等。④方案評估。包括智障人士及其家長對服務(wù)的滿意度、方案執(zhí)行情況及效果評估等。六、小雅，15歲，患有先天性腿部殘疾，小學(xué)畢業(yè)后輟學(xué)在家。小雅的父母沒有固定的職業(yè)，在家務(wù)農(nóng)，小雅有兩個弟弟，一個8歲，一個3歲。小雅2歲時腿部做了一次手術(shù)，有一些好轉(zhuǎn)。但是隨著年紀的增加，腿部殘疾惡化了。小雅只能依靠拐杖才能站立起來，平時只能坐在輪椅上。家庭經(jīng)濟入不敷出，維持基本的生活都很困難，根本沒有錢為小雅做手術(shù)。但是小雅是一個十分堅強的女孩，她每天會幫媽媽做家務(wù)。小雅幾乎沒有朋友，她感到很孤單，想和其他的小朋友一起玩耍，看到其他小朋友能夠自由活動的時候，小雅十分羨慕，并感到深深的自卑。小雅想繼續(xù)讀書，但是一方面由于家庭離鄉(xiāng)鎮(zhèn)太遠，交通不便，行動不便，另一方面附近沒有學(xué)校愿意接受她，小雅只好在家。村委會并沒有將小雅的家庭納入低保救助范圍。但是鄉(xiāng)鎮(zhèn)有一所殘疾人康復(fù)中心，村委會可以爭取讓小雅在康復(fù)中心接受服務(wù)?？祻?fù)中心的社會工作者經(jīng)過調(diào)查走訪后，決定采取社會康復(fù)模式為小雅提供服務(wù)。問題：1．小雅面臨的問題和需要有哪些?2．根據(jù)社會康復(fù)模式，社會工作者應(yīng)該采取哪些措施為小雅提供服務(wù)?【答案】1．小雅面臨的困難：(1)無法接受教育。(2)體力勞動困難。(3)經(jīng)濟困難。該困難也是導(dǎo)致其他困難的重要根源之一。(4)無法接受相應(yīng)的社會服務(wù)，如日常照料、醫(yī)療康復(fù)等。小雅的需求：(1)康復(fù)治療和醫(yī)療救助的需求。(2)接受特殊教育或職業(yè)培訓(xùn)的需求。(3)文化生活照顧的需求。(4)家庭扶助的需要，小雅的家庭需要相應(yīng)的生活保障，如最低生活保障制度。(5)社會福利政策落實的需求?！吨腥A人民共和國殘疾人保障法》積極維護殘疾人的權(quán)利，但是在農(nóng)村地區(qū)并沒有得到很好的落實和實施。2．社會康復(fù)就是：從社會的角度，采取各種有效的措施為殘疾人創(chuàng)造一種適合其生存、創(chuàng)造、發(fā)展、實現(xiàn)自身價值的環(huán)境，并使殘疾人享受與健全人同等的權(quán)利，達到全面參與社會生活的目的。間接措施：(1)社會工作者應(yīng)該協(xié)助政府機構(gòu)制定法律、法規(guī)和各種政策來保護殘疾人的合法權(quán)益；倡導(dǎo)殘疾兒童應(yīng)享有的權(quán)利。比如完善和執(zhí)行最低生活保障制度、醫(yī)療救助和教育救助政策。七、案例：馬文，女，43歲，超市收銀員，初中文化。女兒17歲，高中二年級。丈夫是出租車司機，每天早出晚歸，由于工作很累，沒有時間管教孩子，把管教孩子的任務(wù)完全推給了馬文。馬文希望女兒以后能考上一所好大學(xué)，所以對女兒學(xué)習(xí)要求很高，每天都逼迫女兒抓緊時間學(xué)習(xí)，不允許女兒有業(yè)余生活。女兒從小喜歡唱歌，可是馬文認為唱歌并不能給女兒一個好前程，因此馬文強烈反對女兒唱歌。但是在馬文的管教下，女兒學(xué)習(xí)成績并不好，而且厭學(xué)情緒越來越強烈。由于壓力大，女兒經(jīng)常會偷偷去網(wǎng)吧上網(wǎng)，有時候甚至徹夜不歸，回家后馬文很生氣，忍不住管教女兒，對女兒又打又罵，痛恨女兒不理解自己的苦心、不上進。而女兒見到馬文也如同見到了敵人一樣。馬文現(xiàn)在開始埋怨丈夫，常常因為女兒的事情和丈夫吵架，夫妻關(guān)系因此也出現(xiàn)裂痕。為此，馬文非常痛苦，晚上無法入睡，工作時也無法集中精力，經(jīng)常出現(xiàn)結(jié)賬錯誤，壓力非常大。問題：假如你是一名社會工作者，請針對馬文面臨的問題，擬訂一份服務(wù)方案。【答案】1．問題的陳述與分析(1)親子關(guān)系問題：因為馬文管教孩子過多，孩子正值青春期，有叛逆心理，所以造成與女兒的親子關(guān)系不佳；而丈夫疏于對女兒的管教。(2)夫妻關(guān)系問題：因為女兒教育引起的壓力，馬文與丈夫的溝通中也出現(xiàn)問題，夫妻關(guān)系出現(xiàn)裂痕。(3)女兒的教育與交友問題：學(xué)業(yè)不良，有厭學(xué)情緒；可能結(jié)交損友，徹夜不歸等。2．方案設(shè)計(1)方案目標①改善親子關(guān)系：增強親子之間的溝通交流，加強家庭的社會功能。②改善夫妻關(guān)系：化解夫妻雙方矛盾，改善雙方關(guān)系，使雙方達成諒解，避免家庭解體。③女兒的教育與交友問題：增強女兒學(xué)習(xí)的主動性，消除厭學(xué)情緒；幫助其樹立正確的交友觀。(2)方案實施策略①親子關(guān)系改善策略：進行家庭輔導(dǎo)，采用角色扮演、模擬等方法促進親子溝通；建議馬文及丈夫參加家長學(xué)校等類似組織，學(xué)習(xí)培養(yǎng)子女成才的方式以及合理處理家庭沖突的技巧等；組織家庭活動或參加社區(qū)活動，增強家庭成員之間的感情交流，以豐富家庭成員的社會生活，促進家庭的和諧。②對婚姻關(guān)系出現(xiàn)緊張和沖突的馬文及其丈夫進行婚姻輔導(dǎo)，通過溝通、勸說、協(xié)商等方式促進夫妻關(guān)系改善。③對馬文女兒進行個案輔導(dǎo)，幫助她制訂學(xué)習(xí)計劃，設(shè)立合理目標，正確處理唱歌和學(xué)習(xí)的關(guān)系，并鼓勵她參加相關(guān)學(xué)校社會工作活動。引導(dǎo)她分辨益友和損友，學(xué)習(xí)拒絕誘惑的方法；鼓勵她選擇顧及自己未來健康發(fā)展的益友，拒絕有害自己或他人的損友。注重鞏固她與父母的關(guān)系，以建立和諧的家庭關(guān)系。協(xié)助她反思一直以來在家里所獲得的照顧，鼓勵她為家人多作貢獻。(3)方案執(zhí)行主要包括提供具體服務(wù)(輔導(dǎo)、相關(guān)小組活動和社區(qū)活動等)、調(diào)動資源(正式支持和非正式支持，包括學(xué)校、社區(qū)資源)、監(jiān)督服務(wù)執(zhí)行進度等。八、姚靜的爸爸經(jīng)營著一家皮具廠，產(chǎn)品銷往全國各地，近期正在計劃推向國際市場，姚靜一直生活在優(yōu)越的環(huán)境中。在姚靜10歲的時候，因為爸爸工廠的遷移，全家人也隨即搬往了另一個城市，媽媽在辭職后也沒有再去找工作，總是打牌，或是去逛街做美容，對姚靜的關(guān)心越來越少。因為到了新的地方新的學(xué)校，對一切都比較陌生，讓本來成績很好的姚靜一下子失去了學(xué)習(xí)的動力，成績直線下降，老師也將他歸入了差生的行列，很少管他。沒有了媽媽和老師的管教，爸爸忙于工作更沒時間管他，這讓姚靜一下子自由起來。姚靜也不愿再去上課，總是逃學(xué)去網(wǎng)吧玩游戲，沒多久，姚靜就在網(wǎng)吧里認識了幾個無業(yè)青年，并和他們以兄弟相稱，整天混在一起，到處惹是生非，有一天在網(wǎng)吧因為一件小事與其他人發(fā)生口角，雙方打了起來，姚靜將一人的頭打破，因姚靜還未成年，最終經(jīng)過協(xié)商賠給了對方一筆賠償金。發(fā)生了這件事情后，姚靜的爸爸媽媽才意識到現(xiàn)在的姚靜發(fā)生了很大的變化，預(yù)尋求相關(guān)機構(gòu)的幫助。[問題]1．青少年社會工作具有什么特點？2．若你是某社會服務(wù)機構(gòu)的社會工作者，機構(gòu)將此案例交由你處理，你應(yīng)該如何開展工作？【答案】1．青少年社會工作具有以下特點：①社會工作價值觀是青少年社會工作的核心基礎(chǔ)。②社會工作專業(yè)方法和技巧是開展青少年社會工作的主要載體。③“人與環(huán)境互動”的視角是青少年社會工作的基本介入焦點。④青少年社會功能的改善和提高始終是青少年社會工作的主要目標。2．針對本案例，社會工作者應(yīng)從以下方面開展工作：①通過與姚靜的接觸，建立信任關(guān)系，了解姚靜真正的需求，根據(jù)姚靜的興趣，幫其參加相關(guān)的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，使其學(xué)習(xí)一些知識，并且掌握技能，不再與那些社會閑散青年來往。②讓姚靜認識到自己的行為所帶來的嚴重后果，讓他知道并不是所有的事情都可以用錢來解決的，應(yīng)該對自己所做的事情負責(zé)。③協(xié)助姚靜共同制訂行動計劃，循序漸進地改善其不良行為，同時請姚靜的父母一起來監(jiān)督姚靜的計劃執(zhí)行情況。④與姚靜的父母進行溝通，請他們與姚靜多交流，了解姚靜內(nèi)心的想法，盡量用多一點的時間對姚靜進行關(guān)心和照顧，增進親子關(guān)系。九、學(xué)校社會工作者小林收到一封求助信。玲玲，12歲，目前就讀于小學(xué)六年級。她在信中寫道：“自己的成績一年不如一年，現(xiàn)在一放假，我就想去找同學(xué)玩，不想念書。我爸媽把好話、壞話都說盡了，其實我也明白當(dāng)中的道理，但就是做不到……”小林進一步了解發(fā)現(xiàn)，玲玲屬于高智商低成就，她的學(xué)業(yè)性向測驗的分數(shù)很高，但學(xué)業(yè)成績不好，居全班40名左右(全班共45人)，是典型的學(xué)業(yè)低成就者。任課老師也經(jīng)常因為成績差而數(shù)落她，久而久之，連玲玲自己都失去了信心。玲玲的父親高中畢業(yè)，任職于某公司，是輪班制。由于父親很希望玲玲將來能上大學(xué)，替家人爭口氣，所以很關(guān)心玲玲的成績，對她管教也很嚴格。但他經(jīng)常用話語諷刺玲玲，父女關(guān)系惡劣。母親任職于某幼兒園，對玲玲的生活起居照顧很周到，但不知怎樣管教和輔導(dǎo)她，對她的要求也沒有像她父親那么高，母女關(guān)系良好。問題：請簡要分析玲玲的情況，并以此寫出輔導(dǎo)策略?！敬鸢浮?．服務(wù)對象玲玲主要遇到以下幾方面的問題：(1)個人方面：玲玲的情緒不穩(wěn)定，出現(xiàn)了自卑、沮喪、焦慮等負面情緒；由于學(xué)業(yè)的挫敗，自信心不夠，有較嚴重的乏力；她的學(xué)習(xí)計劃、學(xué)習(xí)方法、學(xué)習(xí)過程可能都有問題，導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績不佳。(2)學(xué)校方面：老師的數(shù)落使玲玲屢屢受挫，學(xué)習(xí)情緒低落。老師的態(tài)度對玲玲的情緒有很大影響。(3)家庭方面：父母教育方法都存在較大的問題，父親只關(guān)心玲玲的成績，對女兒的困難卻不聞不問，而且教育方法不當(dāng)，經(jīng)常諷刺玲玲；母親很關(guān)心玲玲，但卻不知道該如何幫助她解決困惑?？梢姡崃岬募彝ゲ]有為其提供很好的學(xué)習(xí)環(huán)境和有效的支持。2．針對服務(wù)對象的情況，可以采用如下輔導(dǎo)策略：(1)查閱玲玲的基本資料及過去的學(xué)習(xí)成績，了解其平常的生活及學(xué)習(xí)狀況，進而分析她的需要與資源。(2)對玲玲進行個案輔導(dǎo)。讓玲玲了解學(xué)業(yè)低成就的原因，幫助她找到突破現(xiàn)狀的途徑。例如，幫助她建立積極的自我觀念、學(xué)習(xí)如何調(diào)控自己的情緒、培養(yǎng)自信心、結(jié)交同伴良友，等等。(3)開展團隊輔導(dǎo)。把年級中與玲玲類似情況的同學(xué)組織起來，讓他們分享經(jīng)驗、分享感受，從而達到互相鼓勵、互相促進的效果。此外，也可請高年級的同學(xué)分享學(xué)習(xí)經(jīng)驗。(4)與班主任及任課老師合作。在了解玲玲的情況后，社會工作者可代表玲玲與老師商談，建議采取個別化教學(xué)的方法，通過降低對她的學(xué)業(yè)要求、改變教學(xué)方法或補課等方式，幫助其走出困境。(5)調(diào)動和利用家庭資源。與玲玲的父母聯(lián)系，請父母合作，并協(xié)助他們解決女兒的照顧及教育問題，以期為玲玲營造一個良好的學(xué)習(xí)環(huán)境。一十、案例：張麗的丈夫獨立經(jīng)營一家網(wǎng)絡(luò)公司，因工作繁忙，平時很少過問兒子小雷的事情。為了更好的照顧小雷，張麗目前是全職媽媽。小雷是獨生子女，從小嬌生慣養(yǎng)，但在小學(xué)時學(xué)習(xí)成績還不錯?？勺詮纳狭顺踔?，便開始迷上網(wǎng)絡(luò)游戲，經(jīng)常逃課、不寫作業(yè)，學(xué)習(xí)成績急劇下降。張麗意識到是自己疏于管教，于是開始嚴格要求小雷，并禁止他玩游戲，還停止給他零花錢。任性的小雷竟然以離家出走的方式，向母親抗議，并表示要自己獨立。無助的張麗找到社會工作者，希望能夠幫助兒子。問題：1．界定服務(wù)對象的問題或需要。2．確定服務(wù)目的與目標。3．選擇介入策略?！敬鸢浮俊敬鸢敢c】1．發(fā)展問題：從生命周期視角看，小雷進入了青春期，處在自我認同與自我同一性混亂階段。這一階段的發(fā)展任務(wù)是發(fā)展自我同一性，對他而言，我是誰是十分重要的。進入青春期的小雷表現(xiàn)出一定的逆反心理，追求獨立，對母親有抗議行為。青春期生命力旺盛需要釋放，可以理解為游戲是釋放生命力的一種渠道。行為問題：小雷需要改進的行為包括迷戀網(wǎng)絡(luò)游戲、逃課、離家出走。需要用更多時間學(xué)習(xí)以提高學(xué)習(xí)成績，與父母有良好的溝通。家庭問題：丈夫忙于工作，對于家庭及孩子的事情很少過問。父母不恰當(dāng)?shù)慕逃绞降刃枰倪M。2．服務(wù)目的：幫助小雷順利度過青春期，有良好的學(xué)校和家庭生活。服務(wù)目標：幫助小雷以適當(dāng)?shù)姆绞絽⑴c有益的活動；改善迷戀網(wǎng)絡(luò)游戲的習(xí)慣與行為；按時上課按時完成作業(yè)，有良好的作息時間；認識青春期，接納自我；改善小雷的不適宜行為；改善親子關(guān)系；幫助父母更好履行職責(zé)。3．選擇介入策略。(1)直接介入——針對小雷的服務(wù)運用個案輔導(dǎo)方法應(yīng)用認識行為模式改善小雷對父母的認知，幫助其了解父母對他的愛和希望。改變小雷對學(xué)習(xí)和游戲的認識，幫助制定個人學(xué)習(xí)計劃，針對放學(xué)后的時間合理安排、家庭作業(yè)的完成等問題進行討論并簽署契約，設(shè)定合理的學(xué)習(xí)目標，并由小雷和父母共同監(jiān)督。設(shè)計并組織公益小組，邀請小雷參加公益小組，轉(zhuǎn)移注意力，體驗新的人際交往，學(xué)習(xí)團隊合作經(jīng)驗。一十一、（解析題，20分）某社區(qū)里老街坊、老鄰居多，老黨員也不少，鄰里關(guān)系比較融洽。該社區(qū)老齡化程度高，60歲以上老人占總?cè)丝诘?9.5%。而且，高齡老人數(shù)量較多。社會工作者在日常工作中發(fā)現(xiàn)一些老人年老體衰，行動不便；一些老人沒有退休金，生活困難；一些老人經(jīng)濟條件雖好，子女卻不在身邊，時常感到孤獨寂寞；一些老人反映社區(qū)文化活動太少、缺乏展示才藝的舞臺；一些老人被家人忽視，甚至受到虐待，合法權(quán)益難以得到保障。針對以上情況，社會工作者擬定了一個社區(qū)老人服務(wù)計劃，內(nèi)容包括：一是協(xié)助貧困老人獲得經(jīng)濟補助；二是請青年志愿者為生活不便的老人提供照顧。問題：1．該服務(wù)計劃滿足了老年人的哪些需求，還有哪些需求沒有得到滿足？2．如何構(gòu)建社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)來滿足該社區(qū)老人的需求？【答案】1．該服務(wù)計劃滿足了老年人的經(jīng)濟保障需求和健康養(yǎng)老需求，沒有滿足的需求有婚姻家庭需求、社會參與需求和居家安全需求。2．建立社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)：(1)個人網(wǎng)絡(luò)。具體做法是：社會工作者集中服務(wù)對象個人現(xiàn)存的有聯(lián)系且有支持作用的成員，動員服務(wù)對象關(guān)系密切的重要人物提供支援，維持和擴大服務(wù)對象的社會關(guān)系和聯(lián)系。(2)志愿者聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)。具體做法是：社會工作者尋找和動員社區(qū)內(nèi)或社區(qū)外愿意成為志愿者的大學(xué)生、社區(qū)黨員、轄區(qū)單位的職工，通過合理配置，讓志愿者和服務(wù)對象建立聯(lián)系，提供幫助和支持。(3)互助網(wǎng)絡(luò)。具體做法是：社會工作者為那些有共同問題、相同背景、興趣的服務(wù)對象建立起朋輩支持小組或互助小組，加強同伴之間的支持，促進信息分享和經(jīng)驗交流，增強解決問題的能力。(4)鄰居協(xié)助網(wǎng)絡(luò)。具體做法是：社區(qū)社會工作者通過舉辦各種活動召集和推動鄰居了解服務(wù)對象，強化鄰里和服務(wù)對象之間的聯(lián)系，發(fā)展互助性支持，有效減低正規(guī)服務(wù)的烙印效果。一十二、芳芳，11歲，今年初被某流浪兒童救助保護中心收留。芳芳的家在一個偏僻的農(nóng)村，家里很窮。她讀了幾年小學(xué)，由于成績不理想，再加上家里也沒有能力繼續(xù)供她上學(xué)，就輟學(xué)了。由于缺乏文化知識，不善表達，她很少說話。雖然與其他孩子相處友好，但是有自卑、防備心理。她每天課外時間都會外出撿廢舊瓶子賣了賺錢。芳芳在救助保護中心的表現(xiàn)很好，每天都能得到中心工作人員的表揚和獎品，芳芳特別愛惜這些獎品?！締栴}】1．請運用生命周期理論，分析芳芳的現(xiàn)實資源情況。2．假如你是一名社會工作者。試評估芳芳和她父母各自的需要?！敬鸢浮?．生命周期是指人作為生物體從出生、成長、成熟、衰退到死亡的全部過程。在這一過程中，影響個人發(fā)展的相關(guān)社會結(jié)構(gòu)及歷史變遷中的生活事件對個人生活產(chǎn)生意義。由此，社會工作者運用“時間線”分析方法可以重現(xiàn)服務(wù)對象經(jīng)歷的集體歷史事件，從中找出不同社會力量對個人生命發(fā)展階段的影響。針對芳芳沒有讀完小學(xué)，沒有文化知識、不善表達以及她自卑、防備別人的心理特點，社會工作者首先應(yīng)提供幫助使芳芳成長為一名合格的社會成員。首先，要幫助芳芳繼續(xù)接受教育，教她讀書識字，同時還要與芳芳的家庭聯(lián)系，關(guān)注和幫助他們解決經(jīng)濟問題，與家鄉(xiāng)的學(xué)校、老師、同學(xué)以及當(dāng)?shù)氐恼坝嘘P(guān)部門一起從不同的角度給予芳芳和她的家庭幫助。這樣才能創(chuàng)造一個有利于芳芳成長的家庭和社會環(huán)境。2．芳芳和她父母各自的需要具體表現(xiàn)為：(1)芳芳的需要①心理表達的需要。有針對性地對芳芳進行個別輔導(dǎo)，培養(yǎng)她健康的心智，積極向上的品質(zhì)，使她樹立自信心，并勇于表達自己的思想。②接受教育的需要。芳芳正值求知年齡，需要通過多方支援，提供給芳芳繼續(xù)接受教育的機會。．③人際交往的需要。芳芳需要和同輩群體接觸、交流，應(yīng)該鼓勵她克服自卑、防備心理，多交朋友。④獲得關(guān)愛、支持、鼓勵的需要。芳芳需要回歸家庭，得到父母的關(guān)愛和家庭的溫暖；需要中心的工作人員以及老師的關(guān)心和鼓勵。(2)芳芳父母的需要①解決家庭經(jīng)濟困難；②增加與芳芳的交流溝通機會。一十三、案例：李麗住在北京的老城區(qū)，從小身患殘疾，據(jù)她講父母將她扔給保姆后基本不聞不問，后來幾乎與父母沒有什么來往。李麗在講到自己原生家庭時眼神充滿怨恨，聽鄰居說父母曾來找過她，但她拒絕見面。在與保姆相依為命中進入了婚嫁年齡，由于身體殘疾、沒有學(xué)歷和技術(shù)，一直沒有找到工作，29歲時嫁給了比自己大20歲的一個農(nóng)民，但婚后丈夫?qū)λ苷疹櫋Ｕ煞蜻M城后干零工，生活很窘迫，拿低保，但能經(jīng)常得到社區(qū)幫助。李麗與鄰居的關(guān)系很好，大雜院里鄰居親如一家，彼此照應(yīng)。李麗夫婦有一個兒子，她全部的人生希望都寄托在兒子身上。兒子很孝順，“母親節(jié)兒子給我的禮物是幫我洗一大盆衣服!”李麗自豪地和社會工作者說。李麗求助社會工作者是因為她發(fā)覺兒子有秘密了，放學(xué)不按時回家，好像在談戀愛，她每天都搖著輪椅堵到學(xué)校門口接兒子，兒子很生氣，已經(jīng)有幾天不和媽媽說話了，李麗希望社會工作者勸勸兒子不要和那個女孩來往，另外希望幫助兒子補習(xí)英語，因為她沒有錢送兒子去英語班。問題：請以人類行為與社會環(huán)境的理論視角對服務(wù)對象李麗的個人及環(huán)境系統(tǒng)、問題與需要進行評估?！敬鸢浮咳祟愋袨榕c社會環(huán)境的理論是關(guān)于人的生理、心理和社會發(fā)展的理論，提出“人在情境中”“人與環(huán)境”交互作用的觀點，其理論焦點放在個人、群體、社會和經(jīng)濟系統(tǒng)之間的交互作用上，這些知識對于社會工作者的工作實施都是最基本的，是認識服務(wù)對象需要與問題的重要理論。(1)服務(wù)對象的個人系統(tǒng)：從生理、心理和社會發(fā)展整合視角看，生理方面，李麗從小患有殘疾，喪失勞動能力，長期坐輪椅的人生影響了她的身心健康；心理方面，李麗心理有對父母的怨恨，對原生家庭的失望，育兒理念也有偏差，把人生全部希望寄托在兒子身上，這對兒子來說是個巨大的壓力；社會發(fā)展方面，李麗沒有受到良好的教育，缺乏職業(yè)技能，但與鄰居相處融洽。(2)服務(wù)對象的環(huán)境系統(tǒng)：與原生家庭關(guān)系疏離，原生家庭沒有給予李麗關(guān)愛和支持。李麗對丈夫比較淡漠，但丈夫?qū)铥惙闹С?，兒子孝順。社區(qū)鄰里之間友愛互助是很好的支持資源，政府給予最低生活保障支持，時常能得到社區(qū)的各種支持。(3)問題與需要：生理方面，李麗需要健康維護，兒子需要營養(yǎng)保障；心理方面，李麗需要認知調(diào)整，需要改變對父母的看法和態(tài)度，消除對父母的怨恨，需要調(diào)整對兒子的認知，理解兒子的需要和感受；行為上，需要調(diào)整自己的行為，不能再去堵在兒子學(xué)校的門口；環(huán)境方面，因家庭經(jīng)濟困難，無力支持兒子上英語班，需要幫助兒子補習(xí)英語；需要幫助李麗與父母建立連接，恢復(fù)正常的親子關(guān)系。一十四、曾蘭今年37歲，家中有三口人，她、16歲的兒子以及67歲的老母親。丈夫在去年因病去世。曾蘭身體也不好，三年前，她因患有肝炎而失去了超市的售貨員工作，到如今還沒有找到穩(wěn)定的工作，只能靠做些小時工掙得一點錢，再加上每月320元的低保金生活，一家三口生活很拮據(jù)。兒子正讀初二，再過一年就要升高中了，需要準備學(xué)費，還有老母親的醫(yī)藥費等，看著家中的境況，曾蘭心里很難受，找到社會工作者尋求幫助。[問題]請你設(shè)計一個家庭幫助計劃，幫助曾蘭改變家庭困境?！敬鸢浮堪咐性m面臨的困境及設(shè)計的幫助計劃分別為：(1)曾蘭面臨問題的陳述與分析上述案例中，曾蘭一家面臨的困境主要有：①曾蘭本人身患肝炎，丈夫已去世；②曾蘭已失業(yè)三年，沒有穩(wěn)定工作，家庭缺乏經(jīng)濟來源；③老母親平時需要看病吃藥；④兒子正讀小學(xué)五年級，升初中的學(xué)費沒有著落；⑤一家三口零就業(yè)，僅靠曾蘭做小時工和每月320元的低保金生活，家庭經(jīng)濟狀況非常困難。根據(jù)曾蘭目前的處境，主要應(yīng)為曾蘭一家解決其基本的生活保障問題，包括曾蘭的就業(yè)問題和看病問題、老母親的看病問題以及兒子的上學(xué)問題。(2)幫助計劃方案設(shè)計根據(jù)上述分析，社會工作者設(shè)計的服務(wù)方案應(yīng)包括：①方案目標。通過多方支持，幫助曾蘭一家改變失業(yè)、貧困、疾病纏身等家庭困境。②方案實施策略：a．通過溝通交流，做好曾蘭的心理輔導(dǎo)工作，鼓勵曾蘭重拾生活的希望；b．根據(jù)曾蘭一家的情況，咨詢低保政策執(zhí)行部門是否能夠上調(diào)曾蘭一家的低保救助資金數(shù)額；c．聯(lián)系有關(guān)醫(yī)療救助政策執(zhí)行部門，幫助曾蘭及其老母親辦理醫(yī)療救助；d．聯(lián)系再就業(yè)培訓(xùn)部門，協(xié)助曾蘭參加職業(yè)技能培訓(xùn)，提供就業(yè)信息，幫助其找到力所能及的穩(wěn)定工作；e．聯(lián)系教育部門，協(xié)助曾蘭的女兒辦理教育救助，減免其學(xué)雜費，保證其受教育權(quán)利；f．聯(lián)系曾蘭所在社區(qū)及鄰里，為曾蘭提供必要的幫助，構(gòu)建社會支持和危機援助系統(tǒng)。③方案執(zhí)行主要包括整合社區(qū)相關(guān)資源、提供服務(wù)、監(jiān)督執(zhí)行進度、處理危機等。④方案評估包括曾蘭一家對服務(wù)的滿意度、方案執(zhí)行情況及效果評估。一十五、18歲的中學(xué)生林某因一念之差偷了別人的東西，被青島市南區(qū)法院判了緩刑，他以到社區(qū)做義工的形式改過自新。目前，青島市南區(qū)法院在湛山街道辦事處成立了義工工作站，20多名被判處緩刑、管制等非監(jiān)禁刑罰的少年罪犯將陸續(xù)被安排到社區(qū)里，從事到養(yǎng)老院照顧老人、打掃衛(wèi)生、清理小廣告、搞社區(qū)綠化等工作，在勞動中改過自新。每個少年犯每個周末至少做4個小時義工，1年刑期內(nèi)要做滿96小時。問題：1．請用“社會一心理”視角分析此案例。2．從個人、小組、社區(qū)三個層面分析在此案例中開展社會工作服務(wù)的簡要策略。【答案】1．案例分析“社會一心理”視角是一種將服務(wù)對象的心理狀態(tài)、心理過程同其生活的社會環(huán)境結(jié)合起來考慮并開展工作的理論觀念。矯正成效的大小，既取決于矯正對象自身的努力，又受制于社會環(huán)境的影響。傳統(tǒng)的將犯罪青少年監(jiān)禁起來的刑罰容易使他們在監(jiān)獄環(huán)境中受到犯罪觀念和行為的交叉影響，不利于他們改過自新，而社區(qū)矯正將犯罪青少年放在正常的社區(qū)環(huán)境中，通過進行社區(qū)矯正，幫助他們形成正常的心理素質(zhì)和人格尊嚴，為他們今后正常地參與社會生活打基礎(chǔ)。2．介入策略(1)個案輔導(dǎo)。社會工作者可以運用個案輔導(dǎo)的方法，采用行為修正、理性情緒治療模式等緩解林某的心理壓力，糾正林某的偏差行為。(2)小組活動。社會工作者可以組織與林某有相似處境的青少年開展治療小組、成長小組和社會化小組等，幫助組員改善認知、糾正偏差行為、提升自我意識、發(fā)展人際交往能力、挖掘自身潛能以適應(yīng)社會生活。(3)社區(qū)工作。社會工作者可以通過開展社區(qū)教育，培育社區(qū)居民接納、尊重矯正對象的意識和習(xí)慣。一十六、案例：尤某是一名來自汶川的18歲的武警戰(zhàn)士，在地震中不幸失去了所有的親人。他強忍著失去親人的痛苦，堅持奮斗在第一線，爭取救下更多人的生命。但不幸的是在一次救援中，房屋在余震中二次坍塌，尤某被掩埋其中，后雖被隊友救出，但他還是失去了自己的雙腿，并伴有多種并發(fā)癥，需長期治療。部隊為了表彰尤某在抗震救災(zāi)中的優(yōu)秀表現(xiàn)，特記二等功一次。尤某不僅承受著失去親人的痛苦，還要面對和適應(yīng)自己身體殘疾的事實，并且他也開始擔(dān)憂自己退伍后的生活。問題：1．根據(jù)優(yōu)撫醫(yī)院社會工作服務(wù)對象界定的標準，尤某是否屬于服務(wù)對象范圍內(nèi)?2．若要為尤某提供具體的服務(wù)，主要內(nèi)容包括哪些?【答案】1．優(yōu)撫醫(yī)院社會工作服務(wù)對象主要包括傷病殘軍人、帶病回鄉(xiāng)復(fù)員退伍軍人、患嚴重精神病的復(fù)員退伍軍人。根據(jù)尤某的情況，退伍回鄉(xiāng)后生活需要人長期護理，親人在地震中喪生，孤身一人，無依無靠，不便回鄉(xiāng)安置，屬于優(yōu)撫醫(yī)院服務(wù)范圍內(nèi)的對象。2．為尤某提供的具體服務(wù)包括：(1)協(xié)助處置尤某問題及其家庭問題。①參與入院時的評估，疏導(dǎo)尤某因傷病殘而引起的心理及情緒方面的問題，例如失去親人的痛苦、對自己病情和以后生活的擔(dān)憂等。②增強對病情或醫(yī)療程序的了解與適應(yīng)，可聯(lián)合醫(yī)護人員，采取講座方式，對有關(guān)傷病殘引起的心理、生理、社會影響開展宣傳教育。③手術(shù)或特別治療之前及之后的心理輔導(dǎo)，針對尤某接受治療時候的擔(dān)憂等進行輔導(dǎo)。④增進服務(wù)對象與醫(yī)護人員的溝通，建立適當(dāng)關(guān)系。⑤如果遭遇緊急或突發(fā)事件，進行及時的危機介入。(2)協(xié)助增強尤某對醫(yī)院環(huán)境的適應(yīng)。①解釋醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定。②幫助尤某熟練運用醫(yī)院的設(shè)施，充分利用醫(yī)院提供的醫(yī)療、康復(fù)服務(wù)，盡量預(yù)防傷病殘的加重和復(fù)發(fā)。(3)協(xié)助處理尤某與醫(yī)療系統(tǒng)的關(guān)系。①提供相關(guān)的醫(yī)療資訊。②聯(lián)絡(luò)醫(yī)療團隊的各專業(yè)同仁，為尤某提供生理、心理方面的全面性診療。③協(xié)助尤某運用有關(guān)的社會資源。④提供相關(guān)的醫(yī)療及福利的電話咨詢。⑤個案處理及轉(zhuǎn)介。⑥疏導(dǎo)醫(yī)療糾紛，妥善處理投訴，進行相關(guān)的醫(yī)務(wù)糾紛調(diào)解，營造良好的就醫(yī)環(huán)境，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。(4)出院及跟進服務(wù)。①與醫(yī)護人員一起商討病情，作好出院評估，制訂離院計劃，尤其要做好離院前的適應(yīng)性方面工作。②協(xié)助服務(wù)對象一起設(shè)計跟進及檢討方案。③使用居家照顧及社會康復(fù)護理等機構(gòu)或志愿者服務(wù)。一十七、（解析題，20分）某基金會為患有先天性心臟病的貧困家庭兒童提供手術(shù)資金的支持，并指定醫(yī)院實施手術(shù)。在患兒住院期間，大多數(shù)家長對患兒手術(shù)后的康復(fù)以及之后的升學(xué)、就業(yè)心存憂慮，心理壓力很大。針對上述情況，該醫(yī)院社會工作部安排某社會工作專業(yè)實習(xí)生擬定一份“患兒家長互助小組”的活動方案，以協(xié)助家長更好地應(yīng)對壓力?！盎純杭议L互助小組”第三次活動方案的初稿如下：問題：1．根據(jù)該次活動的目標，指出該方案具體內(nèi)容和過程中存在的問題，并說明理由。2．完善“患兒家長互助小組”第三次活動方案。【答案】答題要點：1．本案例中，活動目標是幫助患兒家長學(xué)習(xí)和掌握自我減壓的方法和技巧，但是對具體內(nèi)容和過程顯示是如何照顧患兒的一般基本常識，偏離了本次活動目標。2．完善該方案：(1)暖身活動；(2)邀請專家，具體指導(dǎo)患兒家長學(xué)習(xí)和掌握自我減壓的方法和技巧；(3)請術(shù)后成功融入社會的患兒家庭現(xiàn)身說法，介紹成功經(jīng)驗；(4)觀看有關(guān)患兒成功以后手術(shù)康復(fù)及以后的開學(xué)、就業(yè)的錄像；(5)就如何更好的減壓這個話題相互討論；(6)回顧本次活動，布置家庭作業(yè)。一十八、案例：劉某，46歲，在某市工地上打零工，妻子和兒子在一家超市工作。一家人收入不高，生活過得平平淡淡，但他們也很知足。后來劉某在工作中經(jīng)常伴隨輕微乏力、發(fā)熱等不適癥狀，礙于工作原因，劉某沒有及時到醫(yī)院檢查。然而不久前，劉某又出現(xiàn)腹瀉、腹痛、右肩酸痛等加重癥狀，在家人勸說下，才同意妻子陪同他到該市重點醫(yī)院檢查，沒有想到劉某已經(jīng)是癌癥晚期，還有兩個月的存活期。劉某一直不能接受自己的病情，經(jīng)常亂發(fā)脾氣，摔壞家具，多次偷偷流淚大哭。劉某的病對家庭是個沉重打擊，一家人陷入悲傷境地，情緒低落，失去生活的方向。問題：假如你是一位醫(yī)務(wù)社會工作者，請設(shè)計一份為劉某及其家庭提供臨終關(guān)懷服務(wù)的方案。【答案】1．問題的陳述與分析臨終關(guān)懷是指向臨終服務(wù)對象及其家屬提供一種積極、全面的照料，以控制疼痛、緩解其他相關(guān)生理癥狀以及解除心理、社會與精神層面的痛苦為重點，強調(diào)通過保守性的治療和支持性的照顧，盡可能地使服務(wù)對象能夠有尊嚴、無痛苦、安寧、舒適地走完人生的最后旅程。同時，通過向臨終服務(wù)對象親屬提供支持與哀傷輔導(dǎo)，使其身心健康得到維護和增強。劉某是晚期癌癥患者，面臨生理、心理方面的多重壓力，其家屬也在心理、生理、精神和經(jīng)濟方面承受著巨大的壓力。在死亡和瀕臨死亡階段，患者要承受身心方面的雙重痛苦。醫(yī)務(wù)社會工作者要了解臨終者可能會有的恐懼、絕望、壓抑等心理反應(yīng)，了解臨終者對于治療的愿望，進而提供臨終關(guān)懷服務(wù)，使患者能有尊嚴地離世。社會工作者還要協(xié)助患者及其家人處理好醫(yī)療與后事安排、家人支持等方面的事宜。2．方案設(shè)計對癌癥患者及其家屬的社會工作方法主要是情緒疏導(dǎo)與心理支持、建立良好穩(wěn)定的溝通關(guān)系、經(jīng)濟與資源的整合協(xié)助、整合生命意義與心愿達成以及哀傷輔導(dǎo)等。根據(jù)患者劉某及其家屬的需要，為劉某及其家屬設(shè)計包括生理、心理、社會和信仰等方面的臨終關(guān)懷服務(wù)方案，具體如下：(1)方案目標：①滿足劉某生理和心理上的需要，減少他對死亡的恐懼。②緩解劉某身體上的疼痛，減輕他的痛苦。③保證劉某及其家庭的最佳生活，讓劉某有尊嚴地走完生命的最后階段。④為劉某家屬提供在劉某重病期間以及生命終結(jié)后陷入哀傷的各種支持。(2)方案實施策略：①為劉某及其家屬提供緩和性照顧和支持性照顧。②照顧方式是由醫(yī)生、護士、社會工作者以及受過訓(xùn)練的護工和家屬組成的團隊提供服務(wù)。③照顧地點可以是在家里也可以是在醫(yī)院。④照顧初期以治療性照顧為主，后期以緩和性照顧為主，去世后延伸為對其家人的照顧，最大限度地協(xié)助患者及其家屬適應(yīng)面臨的困境。一十九、周婷今年29歲，22歲大學(xué)畢業(yè)后來到省城工作，并認識了當(dāng)?shù)厝藦垵?，在相處?個月后他們成為了閃婚一族。周婷在孩子出生后辭職當(dāng)起全職太太。因為自己在省城沒有什么朋友，所以也不怎么出門，很少和別人交往。張濤是一家公司的市場部經(jīng)理，平時應(yīng)酬很多，常常到半夜才回家。這也導(dǎo)致夫妻之間交流越來越少，感情也越來越淡薄。最近一次偶然的機會，周婷發(fā)現(xiàn)丈夫與公司的女同事有了婚外情，很受打擊，一氣之下與張濤離了婚。她覺得是自己太沒追求，太沒能力，才使丈夫在外面找了別的女人。離婚后周婷獨自帶著女兒生活，雖然張濤每月會按時給她和女兒一筆撫養(yǎng)費，但周婷始終覺得對不起女兒，覺得是自己的決定讓女兒沒有了完整的家庭。因此，她陷入了深深的自責(zé)，也感覺很無助，作為一名單身母親，她無法接受自己離婚的事實，覺得自己的人生太失敗了。在孤獨和無助的處境下，周婷找到社區(qū)的社會工作者尋求幫助。在社會工作者進行了解后，發(fā)現(xiàn)社區(qū)還有好幾個與周婷有相似經(jīng)歷的單親母親。問題：1．作為社會工作者，應(yīng)該如何看待單親母親家庭2．請談?wù)勧槍χ苕媚壳懊媾R的困境，社會工作者如何運用個案、小組、社區(qū)的工作方法采取介入策略【答案】1．單親母親家庭是指因為喪偶或者離異以及其他一些原因，導(dǎo)致只有母親帶著孩子一起生活的家庭。其面臨的主要問題有：單親子女教育難，單親母親貧困化，就業(yè)、再婚難，社會對單親母親的歧視和偏見使得她們的生存環(huán)境惡劣，缺乏針對單親母親家庭的社會保障等。社會工作者應(yīng)從以下幾方面看待單親母親家庭：(1)單親家庭是一種現(xiàn)實存在，是正常的家庭形式。(2)單親母親的問題不是單親母親個人的問題，而是社會福利不足、社會歧視觀念等導(dǎo)致的問題。(3)尊重單親母親應(yīng)對問題的能力和智慧。2．針對周婷目前面臨的困境，社會工作者運用個案、小組、社區(qū)的工作方法可以采取如下介入策略：(1)個案工作方法的介入策略。協(xié)助周婷認識和理解她所面臨的困境，通過心理疏導(dǎo)讓周婷排解由離婚帶來的負面情緒，引導(dǎo)周婷調(diào)整心態(tài)，重新看待離婚，重新面對離婚后的生活。同時，要讓她理解單身家庭也是一種正常的家庭形態(tài)，單親母親問題并不是她自己一個人造成的，不要因此而過于內(nèi)疚自責(zé)。(2)小組工作方法的介入策略。因周婷所在的社區(qū)內(nèi)還存在其他有類似經(jīng)歷的單親母親，因此社會工作者可以運用婦女增能理論，將社區(qū)內(nèi)面臨類似問題的單親母親和已成功走出困境的單親母親組織起來，開展單親母親的支持性小組活動，通過小組互動的力量，讓單親母親們重新認識自身的處境，并引導(dǎo)她們對形成這種境況的各種因素進行思考，尋求解決的途徑，構(gòu)建社會支持網(wǎng)絡(luò)，相互學(xué)習(xí)經(jīng)驗，從而改善自己的處境。此外，通過自身的努力和社區(qū)等資源，通過自助和互助的方式發(fā)掘自身潛能，學(xué)習(xí)負面情緒的處理，并學(xué)會科學(xué)的親子教育方法。(3)社區(qū)工作方法的介入策略。整合社區(qū)內(nèi)外資源，為周婷提供各種就業(yè)信息和就業(yè)輔導(dǎo)，鼓勵她多與外界接觸，重新回到工作崗位，找到生活的重心，通過工作帶來的成就感來增強自信，同時也改善家庭的生活質(zhì)量；另外，對于社區(qū)內(nèi)擁有相同處境的單親母親，社會工作者可以通過連接社區(qū)內(nèi)的各種資源，倡導(dǎo)單親家庭的社會救助以及單親母親再就業(yè)方面的社會福利，解決她們的燃眉之急，讓她們對社區(qū)有更強的歸屬感，重新燃起對生活的信心，走出困境。二十、孫某，男，86歲，曾因偷盜、扒車、強奸未成年少女等犯罪事實“五進五出”監(jiān)獄，在監(jiān)獄里度過了43年，終于在耄耋之年迎來了自由的日子。可是出獄那天，這名86歲的老囚犯卻使出渾身氣力，雙手拽住袖口，阻止獄警為他換上新衣服，哭鬧著不愿意離開。初中畢業(yè)的孫某已經(jīng)對外部世界失去了感知，當(dāng)他第三次入獄后，他的家人便與他斷絕了關(guān)系。在以后監(jiān)獄服刑的13年里，沒人來看望過他，現(xiàn)在也沒有人接他回家，準確地說，他無家可歸。問題：1．在本案例中，孫某有哪些需求?2．請為孫某設(shè)計一個社會工作服務(wù)方案。【答案】1．孫某的需求(1)獲得維持基本生活所需的經(jīng)濟收入或最低生活保障救助，維持基本生活所需的住房條件，維持身體健康的衛(wèi)生醫(yī)療待遇等基本生存條件的保障需要。(2)獲得心理輔導(dǎo)、信息咨詢、生活照顧以及社會環(huán)境改善等方面的服務(wù)，適應(yīng)社會生活。2．服務(wù)方案(1)問題的陳述及分析：孫某因在監(jiān)獄待的時間太長，對外界缺乏了解且社會支持網(wǎng)絡(luò)嚴重不足，因此出獄后缺乏維持生計的能力和資源，也無法適應(yīng)外界社會的生活。(2)方案設(shè)計：根據(jù)上述孫某的需求，設(shè)計出社會工作服務(wù)方案，其中包括：方案目標：解決孫某基本生活保障問題，緩解孫某的心理壓力，幫助孫某盡快適應(yīng)新的社會生活。方案實施策略：第一，提供住宿場所。為無家可歸的孫某解決安身問題，同時在住宿中提供監(jiān)管和輔導(dǎo)服務(wù)，幫助孫某順利完成由監(jiān)禁環(huán)境向開放社會的過渡。第二，提供生活輔導(dǎo)和醫(yī)療保健轉(zhuǎn)介服務(wù)。社會工作者需為孫某提供生活輔導(dǎo)和醫(yī)療保健轉(zhuǎn)介服務(wù)，幫助其養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。第三，提供物質(zhì)援助。為幫助孫某盡快建立起正常的生活秩序，社會工作者應(yīng)挖掘和利用社會資源對其進行物質(zhì)援助。(3)方案執(zhí)行：主要包括整合資源、提供服務(wù)、監(jiān)督執(zhí)行進度等等。(4)方案評估：包括孫某對服務(wù)的滿意度、方案執(zhí)行情況及效果評估等等。二十一、案例：社會工作者在社區(qū)走訪中發(fā)現(xiàn)許多中小學(xué)生的父母平時因為工作繁忙，無暇顧及孩子。但是當(dāng)孩子出現(xiàn)問題時，父母往往不分青紅皂白責(zé)罵孩子，孩子覺得很委屈，不再愿意與父母溝通。針對這一情況，社會工作者在社區(qū)組織了以“有效溝通”為主題的兒童小組活動?；顒舆M行幾節(jié)之后，社會工作者發(fā)現(xiàn)成效甚微，決定將原來僅為兒童開展的小組工作調(diào)整為父母與子女雙方都需要參與的親子溝通平行小組，小組目標更改為增強父母聆聽能力，情緒管理能力；增強子女表達能力、提升自我價值；增進雙方理解，改善親子關(guān)系等。問題：1．與原“有效溝通”兒童小組計劃相比，調(diào)整后的親子溝通平行小組有哪些優(yōu)點？2．結(jié)合案例完成親子溝通平行小組主題內(nèi)容的設(shè)計（將表中字母序號寫在答題卡上，并作答）?！敬鸢浮俊敬鸢敢c】1．親子溝通平行小組的優(yōu)點有：(1)父母參與的中介角色對子女學(xué)習(xí)各種技巧有很大的幫助。通過服務(wù)參與可促使父母成為培訓(xùn)者，由于父母清楚了解小組的內(nèi)容，在子女學(xué)習(xí)上，他們可以發(fā)揮提醒和鼓勵作用，并且協(xié)助子女在家完成小組“布置”的實踐練習(xí)。(2)由于雙方都參與親子溝通平行小組的活動，從中會讓子女感受到改變不是單向的，也并不是只有子女溝通方式不足才造成親子關(guān)系不良。父母也愿意努力學(xué)習(xí)改善關(guān)系，而彼此在服務(wù)活動過程中的改變和進步，都會給對方以鼓勵，從而增強親子雙方處理沖突和解決問題的信心。(3)通過參加親子平行小組活動，孩子的自信心和人際溝通技巧能夠得到很大改善。父母通過參加親子平行小組，不僅增進了彼此的溝通和交流，也重新開始構(gòu)建良好的家庭關(guān)系。2．結(jié)合案例完成親子溝通平行小組主題內(nèi)容的設(shè)計，如下：A：學(xué)會積極聆聽B：我眼中的父母C：跨組訓(xùn)練：知己知彼D：管理不良情緒，學(xué)習(xí)正確的批評方式E：發(fā)現(xiàn)和肯定（孩子的）閃光點【提示】本題考點是家庭社會工作服務(wù)內(nèi)容中改善家庭親子關(guān)系的服務(wù)內(nèi)容以及小組工作方法在家庭中的運用，要注意親子平行小組的每項活動對應(yīng)。二十二、某大型社區(qū)內(nèi)建有餐飲一條街，一些小飯館開設(shè)室外大排檔，營業(yè)到凌晨，有些顧客大聲喧嘩，嚴重影響了附近居民的正常休息。部分居民向居委會反映，居委會出面與商戶溝通，但商戶他們也只能提醒顧客，人家不聽也沒有辦法。有居民給“110”、城管部門、工商部門打電話，有關(guān)人員出面后，情況略有改善，但幾天后又恢復(fù)原樣。實在無法忍受的居民開始直接找大聲喧嘩的顧客交涉，經(jīng)常因言語不和而爭吵起來，這段時間接連發(fā)生幾起居民與顧客打架的事件，社區(qū)矛盾日趨突出。社會工作者了解情況后，計劃進行調(diào)解介入?！締栴}】1．結(jié)合案例，逐一列出在調(diào)解介入中可以和社會工作者一起努力的行動系統(tǒng)。2．社會工作者應(yīng)采取哪些直接介入策略來調(diào)解矛盾?【答案】1．行動系統(tǒng)是指那些與社會工作者一起努力，實現(xiàn)改變目標的人，是社會工作者的合作者。為了實現(xiàn)計劃的目標，社會工作者要運用不同系統(tǒng)的資源，與他們一起工作。這些系統(tǒng)包括家庭、朋友、鄰居、同輩團體及社區(qū)。在本案例中，居民向居委會反映問題，居委會出面與商戶溝通，“110”、城管部門及工商部門的工人人員出面后，情況略有改善，他們對社區(qū)問題的改善有一定幫助。因而，社會工作者在介入調(diào)解時可與居委會、“110”、城管部門、工商部門以及小區(qū)居民等行動系統(tǒng)一起努力，調(diào)解居民與顧客的矛盾、糾紛。2．直接介入是指以個人、家庭和群體為關(guān)注對象，針對個人、家庭和群體采取的行動，重點在于改變家庭或群體內(nèi)的人際交往，或改變個人、家庭和小群體與其環(huán)境中的個人和社會系統(tǒng)的關(guān)系與互動方式。直接介入的行動和策略包括促使服務(wù)對象運用現(xiàn)有資源、進行危機介入、運用活動作為介入的策略、調(diào)解行動和運用影響力。(1)調(diào)解行動①幫助服務(wù)對象與環(huán)境系統(tǒng)進行接觸。本案例中，社會工作者可以幫助社區(qū)居民與商戶開展對話，協(xié)商怎樣的處理方式是可行的、是對方能夠接受的，幫助雙方從接觸中尋找解決沖突的辦法。②協(xié)助環(huán)境系統(tǒng)回應(yīng)服務(wù)對象的需求。本案例中，社會工作者要協(xié)助資源系統(tǒng)如城管部門、工商部門、商戶等對社區(qū)居民的意愿給予回應(yīng)，并付諸實際行動。③協(xié)助雙方界定共同目標。本案例中，社會工作者應(yīng)在重建社區(qū)居民與商戶關(guān)系的基礎(chǔ)上，協(xié)助雙方認定并協(xié)商出共同的目標，創(chuàng)造“雙贏”的局面。(2)促使服務(wù)對象運用現(xiàn)有資源本案例中，對居民、商戶和顧客建立專業(yè)關(guān)系，充分利用現(xiàn)有資源，動員居委會及社區(qū)居民給予情感支持，加強城管部門的長效管理，利用社區(qū)居民、志愿者等進行監(jiān)督。(3)運用活動作為介入的策略本案例中，可以通過開展小組活動，將居民、商戶和顧客組成平行溝通小組，換位思考，各自闡明立場和觀點，從對方的角度來看問題，考慮到各自的困難，最后達成理解，并制訂解決問題的協(xié)議；通過社區(qū)文化宣傳，從建設(shè)文明社區(qū)做文明公民著手，減少社區(qū)的矛盾行為并營造居民和商戶共同努力打造和諧社區(qū)的氛圍。(4)運用影響力為有效幫助服務(wù)對象，社會工作者要有意識地運用各種能夠影響服務(wù)對象改變的力量，包括：①誘導(dǎo)。獎勵與處罰。②勸導(dǎo)。運用有說服力的觀點改變商戶和顧客的觀念。③利用關(guān)系。運用人際關(guān)系去影響目標系統(tǒng)的行為。④利用環(huán)境。使外部社會環(huán)境有利于商戶和顧客的改變。二十三、小剛是一位在光榮院工作的社會工作者。近日在對光榮院的服務(wù)進行評估和意見反饋時，收集上來如下的一些反饋：“我胃不好，醫(yī)生讓我每天少食多餐，但是，光榮院每天準時開設(shè)三餐，醫(yī)生的要求我無法完成?！薄拔蚁矚g晚上的時候自己看看書，看看老照片，但是，這里每天都統(tǒng)一熄燈，我的書和照片看不成，心里總覺得不舒服，覺也睡不好了。”“最開始來光榮院的時候，還經(jīng)常組織活動讓我參加，我也很積極，特別愿意參加，每次活動中也很踴躍。但是，現(xiàn)在的活動，都不喊我，每天我只能看電視打發(fā)時間了?！薄耙郧埃遗c老王他們幾個關(guān)系很好，經(jīng)常一起在光榮院里打牌、活動，其他光榮院的居住人員覺得我們太鬧．向管理人員反映我們打擾了他們的生活。管理人員于是將我們重新安排在相隔很遠的房間居住。現(xiàn)在我們幾個也不來往了，生活也枯燥了很多?！眴栴}：題中案例反映出光榮院的服務(wù)存在哪些問題?針對這些問題，需要做哪些改變?【答案】該光榮院在服務(wù)上存在的問題表現(xiàn)為：疏于照顧。具體來講：案例中，“我胃不好，醫(yī)生讓我每天少食多餐，但是，光榮院每天準時開設(shè)三餐，醫(yī)生的要求我無法完成?！焙汀拔蚁矚g晚上的時候自己看看書，看看老照片，但是．這里每天都統(tǒng)一熄燈，我的書和照片看不成，心里總覺得不舒服，覺也睡不好了。”這兩種情況屬于讓服務(wù)對象喪失基本日?；顒拥倪x擇權(quán)?！白铋_始來光榮院的時候，還經(jīng)常組織活動讓我參加，我也很積極，特別愿意參加，每次活動中也很踴躍。但是，現(xiàn)在的活動，都不喊我，每天我只能看電視打發(fā)時間了?！边@種排斥服務(wù)對象的情況屬于隔離。“以前。我與老王他們幾個關(guān)系很好，經(jīng)常一起在光榮院里打牌、活動，其他光榮院的居住人員覺得我們太鬧，向管理人員反映我們打擾了他們的生活。管理人員于是將我們重新安排在相隔很遠的房間居住?，F(xiàn)在我們幾個也不來往了。生活也枯燥了很多?！边@種工作人員不愿意了解服務(wù)對象問題，不嘗試解決問題的情況屬于“貼標簽”。針對光榮院出現(xiàn)的這些情況，社會工作者需要做的改變包括：(1)應(yīng)該對服務(wù)對象疏于照顧的跡象保持警惕，運用自己的專業(yè)知識和訓(xùn)練。識別可能會遇到這一問題的高風(fēng)險服務(wù)對象。(2)充當(dāng)脆弱的、容易被疏于照顧的或者由于身心問題自己不能采取行動的服務(wù)對象的代言人，協(xié)調(diào)院方與服務(wù)對象之間的關(guān)系，做好服務(wù)對象和工作人員雙方的工作，可以根據(jù)服務(wù)對象的需要，調(diào)整定時進餐和定時關(guān)燈制度。(3)為疏于照顧的服務(wù)對象提供情感上的支持，通過重新吸納被忽視的服務(wù)對象，為服務(wù)對象組織合適的活動。(4)在光榮院環(huán)境上做出調(diào)整。通過將不同意愿的服務(wù)對象組織在一起，加強交流與溝通，解決“貼標簽”的問題。二十四、某高校社區(qū)里有許多已退休的高校教職員工，最近，他們向社區(qū)居委會反映現(xiàn)在的生活沒人照顧，生病時沒人照看，家中有體力活時沒人幫忙，吃完晚飯后就是散步或找人聊天，生活很無趣?！締栴}】假如你是該社區(qū)的社會工作者，請針對這些老人的需求，擬訂一份社區(qū)服務(wù)方案?！敬鸢浮?1)問題的陳述與分析該社區(qū)高校退休教職員工在生活上面臨飲食、居住、生活照顧以及參加社會活動、文體活動等方面的一系列問題。(2)方案設(shè)計根據(jù)上述案例中高校退休教職員工面臨的問題，社會工作者設(shè)計出的社區(qū)服務(wù)方案如下：①方案目標。協(xié)助高校退休教職員工提高家庭生活質(zhì)量，發(fā)揮他們的特長，使其享有健康、安全、溫馨的社區(qū)生活環(huán)境，實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所為。②方案實施策略a．充分利用老年之家等社區(qū)照顧機構(gòu)，為老人提供居家服務(wù)；b．成立社區(qū)志愿者隊伍，定期為社區(qū)老年人提供生活照料和精神慰藉服務(wù)；c．利用社區(qū)其他資源為老人提供服務(wù)，如幫助生活困難的空巢獨身老人料理生活、提供送餐服務(wù)等；d．組織開展豐富多彩的各類文體活動，比如，書畫比賽、下棋比賽、打太極拳、組織近郊游等活動，發(fā)揮老人的特長，豐富老人的生活。③方案執(zhí)行。主要包括整合社區(qū)資源、提供服務(wù)、監(jiān)督執(zhí)行進度、處理危機等。④方案評估。包括老人對服務(wù)的滿意度、方案執(zhí)行情況及效果評估等。二十五、案例：陳某是獨生子，父母將近40歲才生下陳某，因此非常寵愛他。但是在陳某10歲時一場大病奪走了父親的生命，之前為父親治病，花去了家里所有的積蓄。此后陳某與母親相依為命。讀書時陳某比較貪玩，成績不好。初中畢業(yè)后，陳某在一家工廠工作，25歲時結(jié)婚。婚后兩年，陳某的母親去世，只留下了房子給陳某。陳某現(xiàn)在32歲，依舊在工廠當(dāng)工人，生有一個男孩、一個女孩。孩子出生后太太就辭職在家照顧孩子。最近工廠不景氣，陳某被解雇，只能靠擺地攤來維持家用。太太整天督促陳某去找工作，可是卻沒有進展，夫妻之間經(jīng)常會因為一些小事吵架。陳某在鄰居的幫助下去申請社會救助，可是由于陳某和太太有家產(chǎn)和工作能力，并不符合社會救助的條件。陳某由于忙于生計，與孩子相處時間少，孩子都很害怕他，再加上陳某感慨過去沒有好好讀書，以至于學(xué)歷低無法找到工作，因此對兩個孩子的期望很高。最近上小學(xué)的兒子由于考試不及格，被他狠狠打了一頓，第二天沒有去上課。問題：1．以上案例中，陳某主要面對哪些問題?2．假如你是家庭社會工作者，你該如何做出干預(yù)?請列出簡要的干預(yù)要點。3．該家庭屬于生命周期的哪個階段?這一階段的主要任務(wù)和要求是什么?【答案】1．陳某面對的問題主要有：(1)個人方面：失業(yè)、孩子表現(xiàn)與陳某期望不符、與太太吵架等造成的情緒狀況不佳，需要獲得理解與支持；沒有找到工作，需要進行培訓(xùn)以及獲得就業(yè)信息等，也需要外界支持。(2)家庭方面：一是夫妻關(guān)系問題，例如和妻子因瑣事發(fā)生口角；二是親子關(guān)系問題，對待、教育孩子方面，陳某缺乏教育孩子的技巧，而且與孩子溝通少。(3)生活方面：家庭經(jīng)濟狀況不佳，沒有正式工作，地攤難以維持家庭開支，找工作不順利，申請救助未成功，妻子照顧孩子不能外出工作。2．針對陳某的現(xiàn)狀，提出如下干預(yù)要點：(1)深入訪談，和陳某一同分析和尋找問題的根源，尋求處理個人心理問題方面的輔導(dǎo)策略。(2)對陳某和其太太進行婚姻輔導(dǎo)，促進夫妻間的溝通，以協(xié)調(diào)夫妻雙方的關(guān)系。(3)建議陳某參加講座或輔導(dǎo)，或與孩子的老師聯(lián)系，學(xué)習(xí)合理教養(yǎng)孩子的方式和方法。(4)建議陳某參加職業(yè)技能培訓(xùn)，以增強個人的就業(yè)能力，尋找穩(wěn)定的工作。(5)尋求社會資源，以緩解陳某的家庭經(jīng)濟壓力。3．陳某家庭現(xiàn)階段屬于學(xué)齡子女家庭階段。該階段的主要任務(wù)和要求是：(1)培養(yǎng)子女的獨立性。(2)對學(xué)校等新的機構(gòu)和社會成員保持開放態(tài)度。(3)接納家庭角色的變化。二十六、張博今年25歲，大二時因精神疾病退學(xué)。退學(xué)后，張博在精神衛(wèi)生中心接受了4周治療后出院。張博的母親提前退休后全身心地照顧他，但是張博的某些社會機能仍在慢慢退化。朋友和同學(xué)開始疏遠他，有些居民也因偏見而對他指指點點，這讓原本就內(nèi)向的張博備受情緒困擾，更加沉默寡言，越來越?jīng)]有自信，整天不想出門。張博因為服藥有副作用而偷偷藏藥和減藥，社區(qū)也沒有相應(yīng)的康復(fù)機構(gòu)。沒多久，張博的精神疾病再次發(fā)作。張博在3年內(nèi)多次出入精神衛(wèi)生中心，無奈之下，父母將其送入精神病院。1年后，張博的病情穩(wěn)定，經(jīng)診斷可以出院。他想回家并接觸社會、交朋友，想學(xué)點技能從事些簡單的工作。父母為了讓他更好地康復(fù)，準備搬到一個環(huán)境幽靜、能提供康復(fù)和職業(yè)訓(xùn)練的社區(qū)居住。自從張博患病以來，父母一直覺得壓力很大、很焦慮，對照料好張博既沒有信心也不懂技巧，非常希望有專業(yè)人士提供幫助。醫(yī)院的社會工作者準備為張博出院回歸社區(qū)提供服務(wù)，并聯(lián)絡(luò)了社區(qū)中的社會工作者。[問題]1．從社會支持來源看，張博康復(fù)的哪些支持存在不足？2．張博的需要及家人的需要分別是什么？3．整合張博及家人的需要，基于醫(yī)務(wù)社會工作的思路，寫出“出院計劃”的內(nèi)容?！敬鸢浮?．社會支持分為非正式社會支持網(wǎng)絡(luò)和正式社會支持網(wǎng)絡(luò)，以下從這兩方面來分析張博康復(fù)欠缺的支持性資源：(1)非正式社會支持網(wǎng)絡(luò)①家庭。家庭在個人社會支持網(wǎng)絡(luò)中發(fā)揮著重要作用。張博的母親雖然提前退休全身心照顧張博，但是張博父母仍覺得壓力很大，對照料好張博沒有信心，也不懂技巧。②親友與鄰里。在個人的社會支持網(wǎng)絡(luò)中，親朋好友往往可以給予信息和照顧。但是，張博的朋友和同學(xué)開始疏遠他，社區(qū)居民也因偏見而對他指指點點。(2)正式社會支持網(wǎng)絡(luò)①城市社區(qū)服務(wù)體系的支持。張博所在的社區(qū)內(nèi)沒有相應(yīng)的康復(fù)機構(gòu)，不能為其提供治療，導(dǎo)致了張博的精神病反復(fù)發(fā)作。⑦民間非營利組織。本案例中，并沒有顯示出民間非營利組織的作用，所以，民間非營利組織的作用在此處是缺失的。③政府。政府沒有給予張博適當(dāng)?shù)膸椭椭笇?dǎo)。④志愿者。由于我國社會工作發(fā)展比較落后，所以在我國并沒有形成足夠規(guī)模的志愿者，而社區(qū)志愿者更是缺乏。2．在此案例中，張博及其家人的需要主要有以下幾個方面：(1)張博的需要：①獲得包容理解和關(guān)愛的需要。應(yīng)以平等、包容和友愛的態(tài)度對待張博，使張博獲得更多的理解和幫助，及家人、鄰里、社會的關(guān)愛。②獲得及時治療康復(fù)的需要。家人和相關(guān)人員應(yīng)該及時發(fā)現(xiàn)張博的變化和需要，采取積極有效的治療方式，使之早日康復(fù)，不留后遺癥。③康復(fù)環(huán)境的需要。環(huán)境對于精神病患者的康復(fù)尤為重要，應(yīng)該給張博制造一個平靜、無歧視、無壓力的生活氛圍。④職業(yè)發(fā)展需要和社會交往需要。精神病患者康復(fù)后，需要重返社會，需要及時就業(yè)，也需要與外界溝通和交流。張博表達了其想接觸社會、交朋友，想學(xué)點技能從事些簡單工作的需要。⑤家庭生活需要。張博在精神病院住了一年，缺乏父母的關(guān)愛和溫馨的家庭環(huán)境，因此張博想回家，需要回歸家庭生活。⑥接受教育的需要。張博在大學(xué)三年級時退學(xué)，沒有完成學(xué)業(yè)，因此需要進一步接受教育，學(xué)習(xí)更多知識，培養(yǎng)必要的技能。⑦價值實現(xiàn)需要。張博的不自信部分源于自身價值沒有實現(xiàn)，覺得自己對社會沒有用處，因此，幫助張博實現(xiàn)自身價值也是社會工作者的重要目標之一。⑧戀愛婚姻需要。張博正值青年，并且已到適婚年齡，戀愛婚姻是他必不可少的需求。社會工作者應(yīng)當(dāng)幫助張博表達自己的想法，將張博介紹給更多同齡青年，幫助他們交流，為戀愛婚姻做準備。(2)張博父母的需要：①心理教育。應(yīng)該向張博父母提供正確的、專業(yè)的相關(guān)知識，幫助他們調(diào)整好心態(tài)，從容面對困難。②家庭治療。通過家庭治療師的幫助，緩解張博父母的緊張情緒及其壓力。③家庭探訪與家庭輔導(dǎo)。社會工作者應(yīng)去探訪張博的父母，通過面談和給予適當(dāng)幫助，減輕張博家庭的壓力。④家庭支持和互助小組。家庭支持由不同的家屬組成，共同分擔(dān)照顧患者的責(zé)任?；ブ〗M則是將有同等需要的家庭組織起來，建立相互之間的聯(lián)系和交流機制，在小組內(nèi)互相幫助，共同面對問題、解決問題。3．出院計劃包括進一步治療和康復(fù)計劃，計劃的內(nèi)容包括作息時間、治療時間、散步和鍛煉身體時間等。為保證張博的病情徹底康復(fù)，特制訂出院后為期一年的康復(fù)計劃。(1)日常計劃（見下表）二十七、案例：小錦，男，7歲。小錦3歲的時候在家門口走失，被人販子拐賣到了一個偏僻的農(nóng)村。小錦的父母從來沒有放棄找尋的希望，幾年來一直奔波于全國各地尋找小錦。在各方的努力下，他們終于在失散4年后找到了小錦，并把他從收養(yǎng)他的農(nóng)村家庭接回了城市的家?；氐匠鞘泻?，小錦對城市生活環(huán)境出現(xiàn)了各種不適應(yīng)，與自己的親生父母在感情上也很疏離，一句爸爸媽媽都叫不出口，平日里基本不開口和父母說話，甚至很排斥現(xiàn)在的家庭，總想回到那個收養(yǎng)他的家庭去。小錦的父母嘗試各種方法跟小錦消除情感隔閡，他們在生活上無微不至的照顧他、周末帶他去游樂場玩、跟他講述3歲前發(fā)生的趣事兒，盡管他們一直努力嘗試和小錦重新建立感情，但是收效甚微。因為害怕小錦再次走失，小錦的父母每天堅持接送他上下學(xué)，幾乎不讓小錦單獨和其他小朋友在社區(qū)一起玩耍，為做到更好地陪伴小錦，彌補錯過的那些成長時光，他的媽媽甚至辭去了工作，專職在家照顧他。但是小錦自回城以后一直悶悶不樂，總是很沉默，也不愿與人交往，對陌生人總是很不信任，極度缺乏安全感。問題：1．從上述案例中分析小錦現(xiàn)在的需要。2．從上述案例中分析小錦個人及環(huán)境資源。3．針對小錦目前的狀況，社會工作者應(yīng)采取什么樣的介入策略。【答案】【答案要點】1．上述案例中，小錦現(xiàn)在的需要主要有以下幾個方面：(1)發(fā)展的需要。兒童的發(fā)展需要也被稱為兒童的成長需要，是指兒童為了身心發(fā)展需要獲得的關(guān)愛、教育和引導(dǎo)。案例中，小錦在3歲時被拐賣到了農(nóng)村，從小就缺失親生父母的愛，也缺乏良好的家庭生活和適當(dāng)管教，導(dǎo)致回到原生家庭后難以和父母建立良好的親子關(guān)系。(2)受保護的需要。兒童受保護的需要也被稱為兒童的免遭傷害需要，是指兒童在成長過程中需要在身心兩方面得到安全保障，不受任何人為的傷害。案例中小錦3歲時走失被人販子拐賣，身心受到了極大的傷害，導(dǎo)致對陌生人總是很不信任，極度缺乏安全感，不愿與人交往。(3)游戲的需要。兒童需要游戲，是由其天性決定的。兒童在游戲中獲得身體的成長，并通過游戲?qū)W會與人相處，逐漸認識和了解社會。案例中的小錦整天由父母陪同，幾乎不能單獨與小朋友們一起玩耍。(4)社會化的需要。兒童的社會化是兒童逐步了解社會、掌握生存技能的過程，是人的社會化過程中的第一步。這個過程離不開社會群體、集體、個人的相互作用和相互影響，也離不開個人積極主動地掌握社會經(jīng)驗和社會關(guān)系系統(tǒng)。本案例中，小錦幾乎不能單獨與小朋友們一起玩耍，平日里基本不開口和父母說話，總是很沉默，阻礙了小錦社會化需要的發(fā)展。2．從上述案例中分析小錦個人及環(huán)境資源。小錦的個人資源。與同齡孩子相比有更豐富的生活經(jīng)驗，體驗過不同家庭，城市和鄉(xiāng)村不同的生活。小錦的環(huán)境資源。首先是親生父母對小錦深深的愛，為了彌補錯過的那些成長時光，媽媽甚至辭去了工作，專職在家照顧小錦；其次是農(nóng)村收養(yǎng)家庭的資源，如果處理的好，小錦可以同時得到兩個家庭的愛護；學(xué)校同學(xué)是小錦朝夕相處的伙伴，老師也是有力的支持資源。3．針對小錦目前的狀況，社會工作者應(yīng)采取的介入策略主要有：(1)直接對小錦介入。通過游戲進行心理輔導(dǎo)。調(diào)整小錦的心理狀態(tài)，降低小錦對原生家庭的排斥感和對城市的不適應(yīng)感，增強小錦的自我認同感和自信心，增強小錦對人的信任，提升安全感。二十八、趙先生初中學(xué)歷，在一家紡織廠工作，工資較低。其妻子沒有工作，兒子12歲了。為了生活，趙先生還做了一份兼職，幾乎天天早出晚歸，和兒子很少接觸。趙先生夫妻倆都不善溝通，遇到經(jīng)濟問題及教育子女的問題時，常常發(fā)生爭吵。由于兒子非常貪玩，學(xué)習(xí)成績又不好，所以，趙先生經(jīng)常打罵他。前幾天，趙先生又打罵了兒子，結(jié)果兒子半夜離家出走了。夫妻倆費盡周折，終于找到了兒子?，F(xiàn)在，趙先生感到內(nèi)心壓力很大，有種無助感?！締栴}】假如你是一位社會工作者，請你運用“環(huán)境中的人”的視角。對趙先生一家的情況加以分析。并擬訂一份服務(wù)計劃。【答案】(1)“環(huán)境中的人”的理論視角代表了解釋問題的個人原因論和社會處境論兩種觀點的結(jié)合，強調(diào)個人與環(huán)境之間的相互影響：①個人的行為和心理產(chǎn)生于具體的環(huán)境；②個人又是具有認知能力的能動個體，可以自主選擇自己的生活環(huán)境。(2)根據(jù)“環(huán)境中的人”的理論，對趙先生一家的情況分析如下：①趙先生個人的情況a．承擔(dān)著家庭經(jīng)濟重壓趙先生個人文化程度較低，在一家紡織廠工作，工資不高。其妻子沒有工作，趙先生一人獨自承擔(dān)撫養(yǎng)家庭的重擔(dān)，壓力較大。b．不善于排解負面情緒由于不善言談，趙先生面對現(xiàn)實中諸多不如意，只能積壓在心，因而感到無助。②趙先生的家庭小環(huán)境a．家庭經(jīng)濟條件比較窘迫，夫妻倆不善于溝通，時有摩擦；b．趙先生缺乏正確教養(yǎng)孩子的能力與技巧，對兒子非打即罵，導(dǎo)致父子之間存在較大沖突，兒子甚至離家出走。③趙先生所處的社會生活大環(huán)境趙先生夫妻倆都不太善于溝通，與外界交流較少，缺乏相應(yīng)的社會支持系統(tǒng)，容易陷入孤立無助的境地。(3)針對趙先生一家的情況，社會工作者可以提供的服務(wù)計劃如下：①舒緩趙先生夫妻倆的情緒對趙先生夫妻倆予以接納與關(guān)懷，舒緩其焦慮的情緒，建立良好的專業(yè)關(guān)系。二十九、小王是一名企業(yè)社會工作者，目前正服務(wù)于園區(qū)內(nèi)的一家電子企業(yè)，他發(fā)現(xiàn)，企業(yè)內(nèi)的職工生活比較單調(diào)，他們在下班之后，往往無所事事，大部分職工，下班之后喜歡打游戲，看電子書，企業(yè)缺少為職工提供活動的場所。1.什么是企業(yè)社會工作2.社工小王可以為企業(yè)員工提供哪些方面的服務(wù)【答案】1.企業(yè)社會工作，是指社會工作者運用社會工作的專業(yè)理念與方法，在企業(yè)內(nèi)外開展與職工的工作崗位適應(yīng)、勞動環(huán)境協(xié)調(diào)、職業(yè)福利保障、職業(yè)生涯發(fā)展以及勞動關(guān)系協(xié)調(diào)等有關(guān)的服務(wù)與管理工作，其目的在于保障職工利益、提升勞動效率、促進企業(yè)和職工共同發(fā)展。2.小王可以為企業(yè)職工提供的服務(wù)內(nèi)容包括：(一)職工職業(yè)生涯規(guī)劃(二)職工心理健康輔導(dǎo)與情緒管理(三)職工素質(zhì)提升(四)職工安全與健康(五)組織職工參與企業(yè)管理(六)職工的工作生活平衡與家庭輔導(dǎo)(七)勞動關(guān)系協(xié)調(diào)(八)企業(yè)文化和職工文化建設(shè)(九)困難群體關(guān)懷(十)企業(yè)履行社會責(zé)任三十、青年李某，25歲，碩士研究生學(xué)歷，全球某知名公司職員。某日李某找到社會工作者尋求幫助，稱自己兩周前被上海市精神衛(wèi)生中心診斷為“中度抑郁癥”，目前正在服用抗抑郁藥物——百憂解(一天一片)。求助者說，自己一個月以來胃口不好、全身疲乏、懶散易困、整天情緒低落，不愿與人交往，對任何事情都喪失興趣，覺得活著沒什么意思，特別是早上醒來，都不知道如何去面對一天的時間；有時候在和別人講話的時候，甚至出現(xiàn)思維和行動的遲緩，自己能夠覺察到這種異?，F(xiàn)象。求助者認為藥物治療并不能解決根本問題，希望社工能夠幫助他緩解抑郁癥狀，找回自信和生活的動力。社會工作者通過和李某交談得知，李某自幼生長于江南一個條件比較優(yōu)越的家庭當(dāng)中，家中有一個哥哥和一個姐姐，從小全家人就在生活方面對他精心照顧、呵護備至，同時對他的學(xué)習(xí)和行為方面也進行嚴格要求和管教。案主很聽話也很爭氣，一直被老師譽為品學(xué)兼優(yōu)的模范學(xué)生。大一讀完后他逐漸對學(xué)校和專業(yè)產(chǎn)生不滿情緒，父母建議他考一流大學(xué)的插班生。當(dāng)時由于壓力很大，案主曾經(jīng)出現(xiàn)過情緒低落、全身乏力、胃口差、惡心等現(xiàn)象，去醫(yī)院檢查后一切正常。之后經(jīng)過改換專業(yè)，放棄了考插班生，他逐漸恢復(fù)正常。大三的時候家里安排他畢業(yè)后去英國讀碩士。參加雅思考試之前案主又出現(xiàn)緊張情緒，無法看書，惡心嘔吐。之后姐姐帶他出去旅游散心，身體不適癥狀緩解，順利通過考試，赴英國深造。在英國畢業(yè)后，案主通過了很多場應(yīng)聘考試，幸運地進入全球知名公司，并回到上海工作。抑郁癥就是出現(xiàn)在他回上海工作三個月后。社工請案主談?wù)剬ぷ鞯母惺堋０钢髡f剛進入公