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DB福建省工程建設地方標準工程建設地方標準編號:DBJ/T13-144-2019住房和城鄉(xiāng)建設部備案號:J14943-2019福建省建設工程監(jiān)理文件管理規(guī)程SpecificationforfujianconstructionprojectSupervisiondocumentmanagement挽2019-1涌2-1銳0未發(fā)布疲侵2020-0為3-0茶1腔實施鹿福建省住房和纏城鄉(xiāng)建設廳票合發(fā)布評附汪錄砍A泛涂監(jiān)理單位用表街附課錄驗A催煌監(jiān)理單位用表蓮類別和表格編剝號應符合下列亡的要求。表附瓜錄庭A脊圾監(jiān)理單位用表么表格類別拍表格名稱慎表格編號醒表劫A.1植項目監(jiān)理機構命專用章啟用函和監(jiān)菠理君[投 耕]養(yǎng)印章步 滅號浪表吩A.2劇總監(jiān)理工程師案任命書迫監(jiān)班理僚[辜 沾]態(tài)任命您 皂號循表渡A.3創(chuàng)項目監(jiān)理機構譜人員配備表責監(jiān)姑理濕[哥 培]填人員哈 軌號很表號A.4團總監(jiān)理工程師握工程質量終身投責任承諾書贈監(jiān)戰(zhàn)理振[譯 霜]栗承諾繡 已號糞表嫂A.5課監(jiān)理設施、設慮備登記表即監(jiān)我理撞[丈 淚]尿設施老 暮號承表賢A.6擠監(jiān)理規(guī)劃審批望表俗監(jiān)緒理翅[轉 芳]襯規(guī)劃椅 山號伯表捉A.7津監(jiān)理實施細備則衡/員旁站監(jiān)理方案替審批表陶監(jiān)飛理利[涂 牢]陣細則哄 吼號芝表崖A.8舊監(jiān)理技術交底靜表雕監(jiān)尖理賽[原 晴]映交底摩 壘號剛表將A.9愛設計文件監(jiān)理步自審記錄線監(jiān)勻理固[浮 用]冊圖審世 估號瀉表秧A.10傳建設工程質量蠻安全技術措施才審核表垮監(jiān)主理略[永 燥]講措施兄 有號觀表獄A.11洽工程開工令包監(jiān)夫理學[灣 納]旬開工鴉 外號趕表杏A.12止工程暫停令耍監(jiān)蝦理北[些 習]鍬暫停伍 橋號僵表吸A.13煩工程復工令劃監(jiān)拴理法[贏 醉]搞復工柱 癥號梁表忙A.14碌監(jiān)理報告股監(jiān)陰理柴[清 汗]池報告嚼 耕號顧表譽A.15索監(jiān)理通知單箭監(jiān)云理昌[儀 巧]互通知皇 鳥號火表兇A.16巷工程變更通知捉單乎監(jiān)涌理值[限 鋸]胡變更通知移 道號沃表爸A.17斃監(jiān)理單位檢查敏整改通知書孔監(jiān)騎理希[鋸 杯]似單位巡查湖 僚號風表斗A.18果監(jiān)理單位督促忠停工通知書篩監(jiān)輔理芽[圣 生]武單位督停蠟 弊號誘表鞭A.19煮監(jiān)理單位檢查裁整犁改沒/盼督促停工反饋明單但監(jiān)劃理毒[棚 策]級整改反饋信 噸號勒表講A.20良項目監(jiān)理機構辜工作質量考評旦表忌監(jiān)須理躺[鳥 昆]辜考評廟 急號磨表載A.21偉監(jiān)理日志兆監(jiān)乏理夢[星 徑]峰日志塞 根號翼表竿A.22嬌見證取樣送檢篩記錄限監(jiān)煤理訂[椒 咬]鹽見證誤 隔號顆表吊A.23姿旁站記錄點監(jiān)坐理慣[宇 臺]壺旁站則 蝦號聞表絹A.24濕危險性較大的錘分部分項工程芽監(jiān)理巡視檢查月記錄雪監(jiān)陸理燦[截 競]順巡檢棕 緒號端表遍A.25炸監(jiān)理會議簽到毯表乳監(jiān)袖理億[除 陶]郵會議盤 品號蒼表共A.26漠監(jiān)理月報跌監(jiān)互理灰[施 蒼]襯月報幕 挨號萌表拖A.27天監(jiān)理收發(fā)文登浙記表縱監(jiān)敬理抓[座 麗]棚收發(fā)文閘 腸號驅表旁A.28免監(jiān)理費支付申家請表晚監(jiān)保理給[長 薯]下酬金坊 祖號催表濁A.29棵工程款審查記需錄寒監(jiān)卸理達[毯 艷]植審款心 秋號盛表糞A.30刪工程款支付證邀書肝監(jiān)亂理酷[輪 后]友支付證摟 超號團表防A.31尾單位工程質量堆評估報告念監(jiān)怎理撒[農 績]婚評估書 厭號干表咽A.32淹監(jiān)理業(yè)務手冊趙監(jiān)舒理懲[食 侵]址業(yè)務珍 蓮號圍表疏A.33買監(jiān)理資料移交湊清單格監(jiān)遞理逢[筆 易]英移交澆 希號兼豬往深駛嘩A.1憑頃越表賞A.1逐違項目監(jiān)理機構簡專用章啟用函慌工程名稱:眼征監(jiān)帶理悼[定而]猛印章帶匹號芳致:適蓄券(項目監(jiān)理部斗)奸為了合法辭防規(guī)范志哨有效地開展監(jiān)申理工作醫(yī)毒確保工程施工漏的順利進行涂脊根據公勇各《們朽敢椅《行政管理制影度級府《印章管理規(guī)房定焰窯,公司批準自路即日起啟哥用蒸“呼倦宵虎聯(lián)呀漿(工程資料到篇簽富莖君廈皇傻傻巨做好印章管理妹工作,確保印恢章使用安全,旁違反規(guī)定應承弄擔法律責任。印模我監(jiān)理單位(公居章厚)卷好法定代表人(因簽章纖祥日密扶期:逢齡年繡凱月體吃日寄項目監(jiān)理機構煉簽收意見:筒本項目監(jiān)理機阿構能保證按照何公司《印章管股理規(guī)定》使用唇印章,若違反旱規(guī)定愿意承擔霧法律責任。富項目監(jiān)理機構你(蓋章惱睡就游總監(jiān)理工程師喚(簽字生衡:煉日尚留期:耍栽年藝構月竿土日郵莫錘劃苦燕A.2漲端堡表揪A.2所輝總監(jiān)理工程師晃任命書夾工程名稱:香織監(jiān)驢理消[杯骨]栗任命煤遙號醫(yī)致:氧炎 關(建設單位)賄茲任命同志(污身份證號;國古家注冊監(jiān)理工鋸程師注冊證號梁;免 莫職稱利銜擔任我單位項鞋目總監(jiān)理工程兼師。負責履行謙建設工程監(jiān)理烤合同、主持項垃目監(jiān)理機構工蓄作。燃臣(電1毒)身份證復印政件樂注冊監(jiān)理工程片師注冊證書跡專業(yè)技術職務趙資格證書帖其他證書肥監(jiān)理單位(公宜章混)吹息法定代表人(遮簽章恒饅日脹 寒期:漁 吩年珠 蝴月洗 援日王總監(jiān)理工程斜師腳(狗簽坑字搏)認:浩日微期:正年閃月卵日盾注:本表一式其四份,項目監(jiān)估理機構、監(jiān)理麥單位、建設單賞位、施工單位鈴各一份。已記咱權矮琴A.3異脂忠表搞A.3滋萬項目監(jiān)理機構冬人員配備表鞠工程名稱:丹渠監(jiān)助理萍[軍片]蘆人員渾民號里姓名抗崗位職務共技術職稱座專業(yè)截注冊筋薪證號帖身份證號碼驗服務階段環(huán)計劃進場時間邊計劃退場時間尖從業(yè)年限構那機關烏總監(jiān)理工程港師佳(貓簽伴字寺)掉:笑法定代表人(互簽章釣也:敞監(jiān)理單位(公池章)宰日疤 擾期:耽 洪年蓬 側月票 秤日曠宮休畜樸寧補A.4粥才駕表本A.4固中總監(jiān)理工程師防工程質量終身懂責任承諾書12工作情況調配監(jiān)理人員,檢查監(jiān)理人員履行職責情況。3在施工的全過程對施工質量進行嚴格監(jiān)督檢查。4、嚴格依照法律、法規(guī)以及有關技術標準、審查合格的施工圖設計文件和監(jiān)理合同約定對施工質量實施監(jiān)理。對不符合技術標準和設計文件要求的建筑材料、建筑構配件和設備不予簽字同意進場使用。5式,對工程的建設過程進行監(jiān)理,并確保所有質量簽證及時、真實、準確。612工作情況調配監(jiān)理人員,檢查監(jiān)理人員履行職責情況。3在施工的全過程對施工質量進行嚴格監(jiān)督檢查。4、嚴格依照法律、法規(guī)以及有關技術標準、審查合格的施工圖設計文件和監(jiān)理合同約定對施工質量實施監(jiān)理。對不符合技術標準和設計文件要求的建筑材料、建筑構配件和設備不予簽字同意進場使用。5式,對工程的建設過程進行監(jiān)理,并確保所有質量簽證及時、真實、準確。6拒不整改的報告住房城鄉(xiāng)建設主管部門及其工程質量監(jiān)督機構。7(專項)暫停令和復工令。89組織工程竣工預驗收,組織編寫工程質量評估報告,參與工程竣工驗收。10、參與或配合工程質量安全事故的調查和處理。11、組織編寫監(jiān)理月報、監(jiān)理工作總結,組織整理監(jiān)理文件資料。12、法律法規(guī)及標準規(guī)范規(guī)定的其他質量責任。監(jiān)理單位名稱總監(jiān)理工程師等級、證號注冊監(jiān)理工程師證號:身份證號碼總監(jiān)理工程師(簽字):日期:年月日監(jiān)理單位(公章)日期: 年 月日,、。貫衫母鄉(xiāng)娘場珠橋標陳襪忠式單位、項目監(jiān)翁理機構各留存王一份。贏烤確猴蓄沿A.5匙役歐表趣A.5愛財監(jiān)理設施、設蛋備登記表喜工程名稱:螺誰監(jiān)猾理璃[銳良]應設施忠伍號辨序號窄名叨 攜稱炎設施、設備編石號鳴型號規(guī)格枕數量讓生產廠且家及/瞞供應亭商忍購車入垂/姜生產唐/側檢定日期岸進場日期討備注顧登記遠人找(命簽隔字巡)陜:記 固項目監(jiān)理機構手(蓋章)蔑日里 耳期:著 萬年艱 竭月應 超日逮謝勻希端陪A.6暮劑犬表帶A.6哭董監(jiān)理規(guī)劃審批管表場工程名稱:辯芬監(jiān)收理豆[膨便]蜜規(guī)劃朗般號闊紋及襯混檔參與編制人裙專業(yè)監(jiān)理工程承師販/論總監(jiān)理工程師膛代彩表再(產簽牢字岸)用:光日鉆 幫期:枯 儀年嶺 僑月粘日流主持編制人亮項目監(jiān)理機構鮮(蓋章裂)衫掘總監(jiān)理工程今師騰(維簽獅字拜)腸:錄日貼 泰期:宵 作年志 踢月抽日宵單位技術負責際人審批意見灣監(jiān)理單獻位頁(可公挽章是)旨技術負責捆人卵(死簽蘿字差)灰:手日兄 快期:潔 摸年賄 驢月誤日炕備注組在監(jiān)理工作實汁施過程中,如肉實際情況或條傻件發(fā)生重大變縫化而需要調整春監(jiān)理規(guī)蛙顫?;莶弁葐挝?。受監(jiān)理實施細助則敞/處糧眉壞匹愛A.7持蔽近表更A-7壓踢監(jiān)理實施細銀則斗/增旁站監(jiān)理方案欠審批表粒工程名稱:皺啦監(jiān)館理唱[男偽]至細則扔召號薦工程概況及特震點奪編制人偉專業(yè)監(jiān)理工程蘭師很(讀簽畜字妙)消:鋼盟日作 謹期:怕 萍年蝕 齊依日劉總監(jiān)代表意見暑總監(jiān)理工程師竄代典表住(粥簽罵字者)彼:迎攪日館 錦期:雜 辱年火 瓣男日睡總監(jiān)審核批準修總監(jiān)理工程琴師歪(葡簽岸字鄙)烏:層羅項目監(jiān)理機構經(蓋章)液日胡 取期:撿 鉗年渠 俘月濾日蒸備注美邪需椒譯艘私睛黑撞魚競A.8飽漏縮表罩A.8門盤監(jiān)理技術交底杠表嫌工程名稱籠座監(jiān)欺理系[潛該]京交底蒼妄號嫩工秩序毯/獎部位辣主持人判交底資料名稱損交底地點拴監(jiān)理技術交底酒主要內容記錄逆參加技術交底任對象簽字胸記錄夢人集(丙簽灰字慰)辣:做交底幅人逝(表簽搏字佩)鐘:趕項目監(jiān)理機構皺(蓋章)真日耳鈔期:扭 微年凱 閱月傲 蜂日偷起術悄嘴滴A.9槐茅輪表估A.9何吵設計文件監(jiān)理宜自審記錄聲工程名稱:稅楊監(jiān)婦理方[畫嶼]團圖審框豈號局日期移頁數效共喊 蜓頁,第憤 梯頁崖設計單位咬專業(yè)名稱勺序號矩圖號咬圖紙問題港建議及意見菜自審蝕植項目監(jiān)理機構袋(蓋章)雙日扇爛期:紋 偵年點 肢月塘 淡日脊疼閣轉管駝愁A.10蓋扮董蠅搜A.10更建設工程質量僵安全技術措施何審核表狂工程名稱:息準監(jiān)標理慘[調墓]困措施惹恰號胡序號孤質量安全技術征措施材料敢材料情況魄1雜已按規(guī)定編制舟施工組織設計炒并按規(guī)定報審恭□率有就□溪無只□勿容缺尖2我施工組織設計斗中有根據建筑訪工程特點制定稿的相應質量安逮全技術措施贊□誘有缺□辣無緊□裹容缺示3汁施工組織設計綠中有相鄰建筑紋物和有關設施躁保護措施、施劇工矮現場安全防護犯設施搭設方案劈或者措施,臨眨時設施規(guī)劃建價設方案及總平伶面布置圖蒜□患有玉□喇無奔□切容缺蛾4符專業(yè)性較強或偽危險性較大的臉工程已編制質鏟量安全專項施略工方案鄭□柔有雷□金無蟻□彩容缺指5段遠程視頻監(jiān)控枕服務合同或安苦裝承諾書(僅饞需要安裝遠程集視妹頻監(jiān)控的工程爭提供)喊□牌有微□素無旨□租容缺槐6炭按規(guī)定需要專黎家論證的安全盲專項施工方案態(tài)已經論證、審紛查騾通過湊□辱有睛□孝無踏□溪容缺沉7變設計單位已按船規(guī)定提出保障帖施工安全和預謊防事故發(fā)生的攀措施建議和指玻導意見辛□姜有徑□心無尾□庭容缺躲8煉工傷保險參保錢證明團□甲有險□割無粥□穿容缺足監(jiān)理單位意見叫總監(jiān)理工程搞師洋(旱簽靜字繳)訂:欄監(jiān)理單位(公鉆章)雜日龍故期:陶 催年舉 持月荒日倒建設單位意見柴項目負責寬人錫(顏簽針字真)燭:勸建設單位(公松章)勝日拴怕期:轉 互年左 浙月忍日帶導誼柱導A.11貼粒虧表騎A.11旦裳代工程名稱:鷹皂監(jiān)新理端[朋默]口開工平竭號共致:們妹 染(施工項目監(jiān)奏理部)次經審查疤憐本工程已具粉冊閱建設工程施工繁合同炕頓約定的開工條濾件喘父現同意你方開黑始施工肢,辯延開工日期為:秀 探年林 同月向 括日。赤附件:工程開餅工報審表糟項目監(jiān)理機構秋(蓋章榴續(xù)路伸總監(jiān)理工程師陡(簽字醫(yī)疾:蔑日期 再期:沈 陶年貌 博月綁 衰日字施工單位簽收嗓:叔日改介期:風年晶月銹日暑注:本表一式防三份,建設單拳位、施工單位串、項目監(jiān)理機蘭構各一份。澇身鉗繡植A.12掛紫晚表薦A.12桶饅工程暫停令佛工程名稱:筑除監(jiān)躲理途[汁溪]暫停 號雜致:拉改 賊(施工項目經效理部)邀由于原因嚷母補違反了犬《紋 鏟》蝦規(guī)定,現通知劈你方必須于古耐 信年傻 板月秋日忌 帳時起,稅暫停部位(工跨序)施工,并承按下述要求做寒好后續(xù)工作:拜要求:虧項目監(jiān)理機構毛(蓋章余脂循梁總監(jiān)理工程師件(簽字義另:富日泳燙期:少 幫年巡 絞月鳴 婚日幸 僵時麗施工單位簽收泉:薯日瓣書期:度 獸年們月替日最時天建設單位簽收氏:阻日骨喉期:嫂 理年擁月嶼日騙時將注:本表一式鵝三份,建設單顛位、施工單位隊、項目監(jiān)理機高構各一份。必水要時可以郵債來輝茄廳A.13刪擠董表垮A.13搶凍工程復工令悅工程名稱:然掠監(jiān)旁理角[騙贏]浴復工醬桌號阿致:聚麥 島(施工項目經色理部)圈我方發(fā)出《工西程暫停令》編售號,要求暫停繩施工饒的目械部位(工序爬脾,經審查已具腳備復工條件。泡經建設單位同運意,現通知你蒼方于京年繪 膽月蓬日藝 再時蕩起恢復施工子拉附件:工程復暖工報審表懲項目監(jiān)理機構灌(蓋章肚軍抱疾總監(jiān)理工程師窄(簽字批醉:伸日英付期:正 驅年促 獎月半 伐日卸 該時離施工單位簽收緒:熟日擠想期:遭 酬年陸月橫日講時旬建設單位簽收咸:省日食鵝期:浮 斗年布月闖日和時亦言諸勵糟狐A.14勞圾櫻表衛(wèi)A.14憑監(jiān)理報告劫工程名稱:嗓散監(jiān)混理到[驢冬]塔報告蛙凱號翻致:愉 蹦(行政主管部啄門或項目監(jiān)管革部門)洪由奪僵施工單位)施嫌工的啞(工程部玉位捕臟,存在安全慌事柏故隱患,違反囑了《建設工齊程采安全生產管理盼條例》規(guī)定童。我絨方已蠟于尤維產年傳光妙月譯腳日乓發(fā)出《順監(jiān)怒理通知單》懷編側號匆/堅《工程瘦暫膊停令》硬爺號,但施工單陰位未整堵改路/員停工。累特此報恥告未!樓附件服:臺氣□項監(jiān)理通知單牌□翠工程暫停令運□韻其他絮項目監(jiān)理機構鋼(蓋章肯糖街蚊總監(jiān)理工程師檢(簽字奶渡:螺日寬津期:效 閑年謊 祝月現 礦日離 隆時教建設單位簽收紹:桌日售窄期:懸年母月示日偵時燃主管部門簽收后:你日辣淹期:誦年撲月位日攤時寧注:本表一式現四份,主管部黎門、建設單位胸、監(jiān)理單位、勿項目監(jiān)理機構潛各一份。必漏勁爹熱搶A.15浙飛帖表香A.15圾圖監(jiān)理通知單丈工程名稱:鏡繭監(jiān)豈理散[縫乒]沫通知塊穴號捷致:皮汽想(施工項目經邊理部)事由:內容:煤項目監(jiān)理機構葛(蓋章):椒總鄉(xiāng)/掘專業(yè)監(jiān)理工程魔師(簽字方瀉:真日杠植期:具尺年藍博月川疫日雀施工單位簽收航:溝日債郊期:鈔支年根熱月熊妥日

福建設單位簽收摸:復日節(jié)踩期:化剃年趟磚月膏裂日瓜酸軌因毀政A.16叫能麗表測A.16揉尋工程變更通知匆單麻工程名稱:丙暈監(jiān)匪理乳[紛媽]粘變更通知隔校號廟致:惰墳 笑(施工項目經豪理部)侍我方舊于叢 瘋年阻 栽月像 封日菜接到建設單位泉的《工程變更問單》編號廳協(xié)獄現轉發(fā)給你部飯,請你方按照粗《建設工程施猾工合同》約定奶程序執(zhí)行。轟附件:工程變險更單賢項目監(jiān)理機構唉(蓋章新盾捐湊總監(jiān)理工程師其(簽字壽借:儉日胡刪期:澡 閣年張 膜月肚 獅日它施工單位簽收開:否日朗綁期:獨年愚月倆日診建設單位簽收霸:鼓日疲院期:呆年調月怎日刷辰乞常乞竿A.17嫌落核表獨A.17建鞭監(jiān)理單位檢查糞整改通知書懂工程名稱:霉殖監(jiān)拼理到[蓮資]噸單位巡查勢介號待致北:蓬 奧項目監(jiān)理部慮總監(jiān)理工程師勻檢查依據笨檢查季度作年第五 燙季度筐形象進度漸開工日期門年喊 掙月葡 平日霧檢查類別夸具體部位滑檢查內容男存在問題描述仗監(jiān)理通知單簽巖發(fā)情況摧質量安全行為瞎實體工程質量嘴實體工程安全忍現場文明施工島項目監(jiān)理機構魔工作坊質量控制監(jiān)理糧資料蠻安全管理監(jiān)理堂資料桑監(jiān)理單位檢查演組處理意見斯□嗚存在質店量枝/孕安全的問題,例責令你部立即涼發(fā)出《監(jiān)理通須知單》,督促途施工單位整改帆。西□爸存在質第量混/徐安全隱患,詳屋見《監(jiān)理單位行督促停工通知修書獵假(監(jiān)刑理涂[恥 析]椅單位督停迅 戰(zhàn)號員改。肌□識存在監(jiān)理機構市的問題,要求達你部立即開展酷自查自糾工作記,并整改落實毛到位。出□檢限你部天內將聚整改情況書面偷反饋公司備查琴,超過時限將蒼按公司制度規(guī)脈定處罰。涂監(jiān)理單位檢查達組簽字蓋章割檢查組成員簽悉字:秒項目監(jiān)理人員鑄簽收:踏日樹消期:增 抓年躍 氏月閱 絨日也組長簽字:放(檢查專用章脆)秤日濾知期:奶 貪年扇 擾月身 震日匹腫少短鬧腹A.18叔童腹表摔A.18障滔監(jiān)理單位督促塑停工通知書匠工程名稱:壇姥監(jiān)銅理閱[先需]撫單位允督停店捐號盼致濫:駛 稼工程項目監(jiān)理拐部:肝總監(jiān)理工程師租檢查依據盼檢查季度殿年第季度鑼形象進度減開工日期蔽年瀉 勁月伏 證日返類別線具體部位隊存在隱患描述船監(jiān)理通知單簽幼發(fā)情況雙實體工程安全骨隱患傍實體工程質量菜隱患負質量安全行為唉違法找監(jiān)理單位檢查設組處理意見恩登葉敢劃島滔亂裕個千紹溝爹壘鐘科□冶存在質量安全欣行為違法,責堅令你部立即發(fā)獅出《工程暫停塞令》,督促施慎工單位停工整主改。樂零電剪源灣治瓜炕□舌限你部天內將查落實情況書面激反饋公司備查濤,超過時限將何按公司制度規(guī)話定處罰。絕監(jiān)理單位檢查芹組簽字蓋章朝檢查組成員簽紙字:駐項目監(jiān)理人員鄙簽收:掀日肚雀期:敏 緣年文 蟻月懷 道日餐組長簽字:倒(檢查專用章蛾)潔日蘿法期:想 蔬年呀 碼月兇 葵日泥監(jiān)理單位檢查曬整鮮改鞋/預儉撞念歷昂A.19多輸裝表行A.19購觸監(jiān)理單位檢查隔整國改鞏/位督促停工反饋予單革工程名稱:秧激監(jiān)辦理訓[繡幟]摟整改反饋沙章號側單位檢查季度妄年第季度箱單位檢查整改譽單編號專監(jiān)寺理邊[插]牽單位巡查觀號較單位檢查日期偷年進 療月僅 鹿日墳單位督促停工棍單編號薪監(jiān)汁理腹[眼]養(yǎng)單位仁督停存號割致:距袖 核有限公司遙檢查組:艘關于公司檢組致發(fā)出的《監(jiān)理降單位檢查整改禽通知書豆》川/張《監(jiān)理單位督伍促停工通知書芳》中提出的問聲題,我部已按咽有關規(guī)定進行析整改落實完成檢,現將情況反垮饋如下:遷秋(蓋章吳于總監(jiān)理工程師杜簽字:陰日悔期林:蟻 勉年儀 富月垃 墨日童整改復查情卻況豪復查人簽字嬸:典濟日期:琴年濫月刻日襖辛潤壞咱絡糕A.20憶耕仔表益A.20百哄項目監(jiān)理機構驕工作質量考評指表餅項目監(jiān)理機構慚工作質量考評獨匯總表星監(jiān)稿理起[腹士]就考評罷鴨號棍項目名稱輔工程等級砍建設單位課工程造價扇萬元好監(jiān)理費直萬元蚊建筑面積堵m持監(jiān)理單位爭建筑層數脆高謝 郊度玻m芳道路寬度辣m腰施工單位處開工時間領形象進度梢分項名稱登項目監(jiān)理組織括機構及監(jiān)理內蓮業(yè)管理偽施工現場質量房控制及安全監(jiān)久理情況捐施工造價控制初情況向施工進度控制絡情況泳合計暈總得分率巾實得分姓應得分瞎檢查意見:濁檢查組成畢員咐(葵簽嗓字傍)顛檢查組組屑長些(柜簽涂字遵)約檢查組蓋葵章求盼年于 甘月曬 殺歷項目總監(jiān)理工午程見師困(涌簽債字每)滋年喊 塔月卵 絲日匯說明皆:烈1倒、子項目實得煙分癢=腿子項目分亡值忙X接評價系數(評煮價符合的系數憤為怒1起,基本符合的彼系數緩為盾0.半7抵,不符合的系洞數坊為戲0副)志;花制2演、總實得血分香=贈∑芝子項目實得分諷 淘總應得害分怨=雅∑租子項目應得分仰 核得分蓋率記=訂總實得沸分響/好總應得分凳3沸、得分斑率寬≥哈90宜%壺為優(yōu)良灣,違70惠%膨≤缺總得分率線<童90記%拿為合格,得分為率撇<屬70俊%籍為不合格。趙項目監(jiān)理組織錄機構及監(jiān)理內璃業(yè)管理情況考頭評表廈分項雖序號條檢查項目紀分值做檢查內容氧評價腦得分勞備注外1匹監(jiān)理合同、施塊工合同等思2滾監(jiān)理合同、施最工總承包合同芬及分包合同齊地全淋肚殼革設全無監(jiān)理合同、抹施工總承包合環(huán)同,無當前施交工現階段分包辨合同糞□靠符合傷□心基本符合轎□新不符合居人員配備、躬人員到位滿足溉合同承諾施工同現階段人員配谷備,職責明確背并持證梨一、露項轟2民到位、職責及架執(zhí)業(yè)資格乘3說上崗至基本滿足合同室承諾施工現階撫段人員配備,懷職責明確并持漫證上崗糖□好符合翁□排基本符合宮目短情況浙不滿足合同承費諾施工現階段微人員配備或監(jiān)黎理人員無證上尾崗旬□喉不符合漂監(jiān)珍理組織機構及若監(jiān)理內業(yè)管理彩(認35妄3卡監(jiān)理設施經3芬按合同承諾配澤備滿足工作需扛要徑基本按合同承趁諾配備,基本捕滿足工作需要雷未按合同承諾態(tài)配備,未滿足揮工作需要慚□蜂符合歌□沈基本符合暮□箱不符合摘4鼻監(jiān)理規(guī)劃、監(jiān)噴理細則樹3祖編制及時、齊非全、有針對性伙、簽署完整有庸效編制及時、跟齊全、但針對隙性差出編制不及時、這明顯與本項目各不符,無簽字采、審批艷□鑼符合?!跤然痉先~□啄不符合栽5產設計交底、圖胡紙會審孫2灘有會審或交底陵紀要且經過各胖參會單位會簽設有會審或交底毫紀要,參會單蜜位簽字不全邀無紀要或有紀秀要,未經過各饒參會單位會簽養(yǎng)□宜符合遺□你基本符合勞□銜不符合柔6嗓施工組織設計串(專項施工方肢案)的灘審查躺3浪嚴格審查并有沈審查意見、總夢監(jiān)審核簽認壟雖經審查但對鑼方案中存在重扶大問題未提出腔修改的建議意售見未經審查或環(huán)無審查意見和儉總監(jiān)簽認透□柳符合疫□館基本符合授□發(fā)不符合劫)牲總、分包單共總、分包單位互資格材料齊全挪、有效酬□階符合逗7俱位資格的審搭2嗎總、分包單位束資格材料不齊勁全抽□梅基本符合熱查李無總、分包單庫位資格材料拴□郵不符合恢8兇工程開萌工問/固億復工報審印2烘有核驗記錄、打手續(xù)齊全,有節(jié)通知或函件延有核驗記錄、暗但手續(xù)不齊全孕,沒有通知或歡函件沒有核驗扔記錄線□隆符合憤□齡基本符合承□便不符合扒9鑼工地例會退2蟲記錄齊全、會劇議紀要可追溯角性強,且經過順各參會單位會析簽鋸廳污予逗怖葉無會議紀要或賣有紀要但可追役溯性差,未經在過各參會單位折會簽最□閃符合薄□閥基本符合頭□票不符合扛10迎監(jiān)理日記濟3注記錄及時、真團實,能反映監(jiān)絕理工作內容程記錄真實,能機反映監(jiān)理工作削內容,但不及叉時沒有記錄或慣記錄不及時、廢不真實閃□插符合撇□霞基本符合并□斤不符合紡11捎監(jiān)理月報裹2凳按時報、內容豬全面、格式規(guī)挑范墻間斷報或內容襖不全面或格式膠不規(guī)范連京續(xù)彈2逆血個月及以上沒航報紗□肆符合廚□背基本符合耐□酒不符合竟12務現場監(jiān)理檔案魄管理帝3用檔案真實、準堅確、及時,整倆理規(guī)范,擺放擁整齊檔案真實失、準確、及時通,但整理不規(guī)涉范寬檔案真實性、枕準確性、及時慘性差,整理不諷規(guī)范負□共符合祝□預基本符合漂□逐不符合懶13周監(jiān)理機構、監(jiān)明理企業(yè)是否按站規(guī)定自行自檢錦和巡管回檢查投5蓮監(jiān)理機構、企何業(yè)有定期自檢防、巡檢,資料漿齊全監(jiān)理機構歪、企業(yè)自檢、稻巡檢記錄不全膚此項工作未開揮展注□嘗符合火□賞基本符合陸□搬不符合窄施工現場質量泛控制及安全監(jiān)諒理情況考評表媽分錯項巡序吩號悉檢查項目匠分敞值堅檢查內容巴評價總得分禍備注從二住、施工現場質血量控制及安全柿監(jiān)理情況霧(悼50幟分中)錢14端施工測量放線塑報驗朵3堪復核準確、記浸錄及時、完整迎未復核或沒有腿記錄秒□稠符合漿□望不符合奉15幸工程材更料燕/售狹構配偉件糕/轎設備報審褲4婦及時、準確、鎮(zhèn)完整么及時、準確、喪但不夠完整,械監(jiān)理有發(fā)書面烏通知蹈不及時、不準妙確、不完整,剃且監(jiān)理機構未園及時發(fā)書面賽通知掩□槳符合坐□塔基本符合青□蛇不符合贊16甘見證取樣送檢委3惜及時、真實、碧完整荒不及時、不真赴實、不完整,韻且監(jiān)理機構未拍及時發(fā)書面思通知密□乞符合濾□尤不符合樸17唱工程變更文件替4寺工程變更資料康齊全,手續(xù)完漫整旅資料不夠齊全歉但監(jiān)理有發(fā)書階面通知湯工程有變更,尚但未辦理變更姿手續(xù)梢□寇符合聚□捧基本符合愈□走不符合喉18竭踩關鍵工后序蹲法旁站監(jiān)理撫4崗有旁站監(jiān)理方休案,記錄及時罪、真實、完整葛有旁站監(jiān)理方兩案,記錄及時活、真實、但不傻夠完整算無旁站監(jiān)理方筐案,記錄不及生時、不真實、系不完整善□歌符合速□洗基本符合仁□糾不符合降19瑞隱蔽工程報驗架4曾根據承包單位窯報驗及時、準躺確檢查確認,群資料完艦整醋扛根據承包單位佛保研報驗及時惱、準確檢查確綿認,但資如料趕給不夠完整撐未經驗收或驗僻收不合格的工搞序,進入下一脫道工序,且記監(jiān)理機構未及倉時發(fā)書面通知恐□判符合讀□誓基本符合禍□辭不符合耀20址國脹單位工程沈質量報驗瞎4征符合規(guī)范、驗它收及時、記錄粒齊全墨符合規(guī)范、驗綱收及時、但記遞錄不齊全臺未經驗收或驗岔收不合格,進輪入下一道工序矩,且監(jiān)理機消構未及時發(fā)書饞面通知編□闖符合叨□危基本符合繼□主不符合規(guī)通知單簽發(fā)有蹦手續(xù),整改有肌復查,處理有艙結果,記錄辨□蠶符合煙質量缺陷辟齊全山□規(guī)基本符合穿21嗓與事故處替3櫻主要資料不夠析齊全或不能交望圈閉合兼□護不符合茫理枯質量缺陷與事與故沒有簽發(fā)質神量問題通知或業(yè)沒有處理記殺錄,且監(jiān)理機窩構未及時發(fā)書雪面通知慣強制性標少工程強制性標咱準定期檢查、伸嚴格執(zhí)行嘉□桂符合汪22繼準執(zhí)行情辱3覺檢查發(fā)現問題弦有采取措施或躺措施落實執(zhí)行糾基本到位三□育基本符合爐況忽檢查發(fā)現問題鍋未采取措施或咬措施落實執(zhí)行競不到位生□虜不符合規(guī)23元審查安槳全送愛村專項施工厭方案候5芬盲趴究有審查但未提笛出審核意見弦對安全生產措魚施沒有審查孤□忘符合烈□留基本符合吸□叨不符合讓發(fā)現隱患有通遺知有落實;嚴贏重的,有暫停孝施工,有按六24占安全隱患新通嘴知幟/貞報告薦5傅規(guī)定報告員發(fā)現隱患有通縮知無落實,未諸及時報告心□油符合你□凍基本符合卷發(fā)現隱患沒有燕書面通知、報神告聰□展不符合貞監(jiān)理工程咐現場質量、安燃全隱患等有整乘改通知,并有雜整改復查意尺25各師通知及遺整改復查返3慢見視現場質量、安羨全隱患等有整園改通知,無整犯改復查意見撞□晉符合私□驟基本符合淋報告艷現場存在質量桐、安全隱患,廳未及時發(fā)出整盲改通知爭□挖不符合跨26國現場安全、質乖量情況茂5齊現場質量、安宣全狀況較好價現場質量、安輕全狀況一般,錦未發(fā)現重大質摩量、安全魂隱攏焦患榜現場質量、安寸全狀況差澇□售符合欲□晝基本符合大□疏不符合梯施工現場造價??刂啤⑦M度控蓮制情況考評表嗽分絨項鈴序偽號銷檢查項目峽分勒值奧檢查內容背評價領得續(xù)分序備注魄三盛、造價控制情蕩況磨10品分普27財工程計量單和理工程款支付證就書的簽發(fā)貨4創(chuàng)工程款支付審暈批手續(xù)完整,富及時、資料齊止全鮮工程款支付審介批手續(xù)較完整休,但不及時、殘資料不夠齊霞全弓宵報審資料不全猛、不實或沒有識總監(jiān)簽發(fā)卵□淚符合昌□際基本符合芹□疫不符合粱28猾確定工程變更羊的價款膝3汗有審查變更工蚊程量及價款,占依據資料齊全班,簽發(fā)及時宇衰統(tǒng)堤送神顧濕要脖滋躁伍□稻符合?!趺;痉蠄?zhí)□補不符合鋸29今費用索賠的處月理陜3鴨與索賠有關憑康證充分,資料哄齊全,簽發(fā)及慶時諸與索賠有關憑語證充分,資料檢不夠齊全,簽乎發(fā)較及內時跳違索賠憑證不足諷,手續(xù)不全或葛沒有總監(jiān)簽發(fā)但□衣符合攔□萬基本符合貪□茶不符合錦四銜、進度控制情粗況劍5茂分妥30館進度控制方案渠及措施只3杏有方案及措施脖、當實際滯后針于計劃時有通悔知、有落捎實劃院有方案及措施盡、當實際滯后擋于計劃時有通誼知未落實首措施不落實、廉計劃與實際進表度偏離嚴重,賢未通知或采取集措施科□室符合復□寶基本符合嘩□角不符合憂31組施工進度計劃跌的審批襪1慣有審批施工總掛進度、年、月裳進度計劃,簽血發(fā)及時、齊全塵濾轎巡揚研少英炕斥□沫符合萬□施基本符合他□療不符合衰32巨工期簽證審批素1塌工期簽證資料惰齊全、依據充充分、審批及時找工期簽證資料秧不齊全徑依據不充分、喚不齊全、不及柱時,無工期簽串證審批或資料替□羞符合鏡□躲基本符合墳□浙不符合猶注:本表一式寬二份,公司檢梨查考評組、項架目監(jiān)理機構各現一份。據軍觸棵濱A.21拘俊久表趴A.21慘卷監(jiān)久些理競瘦日志惠工程名稱:思蠶監(jiān)趕理把[驅曉]漿日志喊啦號寸日期我年匠 橫月就 閥日艱天氣挺上午張氣溫許最高踩 盾℃摸平均溫度劃星期憑上午恨最低這 籮℃骨℃嫂當日施工進展謝情況:亞當日監(jiān)理工作略情況:潮當日存在的問慢題及處理情況稈:貨其它有關事項針:礦監(jiān)理人員簽字瘦總監(jiān)或總代簽爆閱盆戴獻冤微籍A.22居蛋晉見證取樣送檢句記錄葉工車撒名稱:爸把監(jiān)竿理撒[餅斗]餐見證革稻號座材料類別演檢測單位社施工單位廟監(jiān)理單位查取樣日期凡取樣部位會取樣數量虧取樣人員簽名為見證人員簽名努送檢日期、數務量起防日期揭報告編號擺備注:你昏切診擊A.23啄吼武表舌A.23何躲旁站記錄刪工逐辦名稱:逼繡監(jiān)慎理勻[稼豈]嬸旁站無孟號炕施工單位餐旁站的關鍵部或位、關鍵工序用旁站開始時間瘡年里們月液攤日炒劣時蒙前分攏旁站結束時間樣年尖盯月見風日側菌時籍煩分塞旁站的關鍵部助位、關鍵工序早施工情況:劃發(fā)現的問題:亂處理情況:最旁站監(jiān)理人員戴(簽字施調:對日區(qū) 章期:補 營年抱 容月駝 害日螺群炊畜皺彎腐堵A.24柱寄朋表伶A.24比架危險性較大的個分部分項工程治巡視檢查記錄格工程名稱:診綢監(jiān)林理鹿[躲停]徒巡檢填盡號叼危險性較大浪的工程名稱抱施工單位妙檢查具體工府序(部位)疼形象進度夫檢查內容嗽(重點)拜檢查方式嫁巡視檢查存在教問題:擾處理意見:龜巡視檢查人員夠簽字:券日卷汁期:棚 捎年濟 琴月搏 便日掃也芳驅奴挺A.25保漫糟表說A.25饅準監(jiān)理會議簽到遭表戴工程名稱:咽恐監(jiān)穿理衰[辮揉]礎會議鴨且號掃會議名稱腎會議時間把主持人岡會議地點蛛會議主要內容顛:咱姓怨 許名釘單位(部門)掀名稱脹職務或職稱鋒聯(lián)系電話燥驕眨營笨A.26類題勝表鴿A.26跌熱監(jiān)理月報腳年攔從月設份史/緒總第擔餅期相猴監(jiān)蓬理臨[景景]撒月報偽握號鞏工程名稱甚監(jiān)理單位賴建設單位庸施工單位菠設計單位掌勘察單位吵形象進度完成病情況條計劃完成嫩實際完成本原因分析衛(wèi)質量安全情況油質量安全行為選情況招實體質量情況脂實體安全情況你做短(驗符)店搬況猴施工技術文件廣報審情況窮材料、構配件饅、設備報驗情艱況貍測量復核、隱塔蔽驗收、質量高驗信收報驗情況身費用索賠、經更濟簽證、工程限款蕩支付情況握工程變更、工蒙程延期審核情軟況侍項目監(jiān)理機構申工作情況既監(jiān)理技術文件雞編審逆召開監(jiān)理例會養(yǎng)、專題會議顏監(jiān)理通知、工短程暫停、復工裂、禮監(jiān)理報告制巡視、旁站、壓平行檢驗、見蹦證敲取樣情況苗存在的問題與削改進、有關工否程泊的意見和建議長下月監(jiān)理工作珍重點與計劃森總監(jiān)理工程師閱(簽字赴部:哈 工項目監(jiān)理機構信(蓋章綢妙:毒報告日期:充 慧年揭 雕月瞎 芬日燈膝臭貝貼農A.27疏說宇表載A.27近漿監(jiān)理收發(fā)文登畜記表正工程名稱:妖睛監(jiān)擔理點[艇聚]父收發(fā)文腐款號鍵序號嚇資料、文件名另稱支編號率來文單位朱收文單位義簽收人幟簽收日期下橡貢貼鍬喉A.28惕居緩表固A.28現遺監(jiān)理費支付申掀請表榆工程名稱:畏鞋監(jiān)未理墻[初女]標審款愚質號育支付單位騰監(jiān)理單位致請款內容比合同監(jiān)理費金劫額臟合同預算價免工程結算價裙已付金額挖已付款比率窗(股%懲)糞總完成工程量堡本期應付款金躺額惠本期實付比率撞(怒%姿)很本期實付款金搶額川合同付款條件萌及申請支付內批容括監(jiān)理單位意見染總監(jiān)理工程師壺(簽字獵悶:捆 失 召項目監(jiān)理機構眉(蓋章辟啄捷日期:束 傻年撤 學月橫 里日六建設單位意見哥項目負責人(她簽字江鍋:絡 初建設單位(蓋及章礦蘿:日期:壓 閃年目 緩月冰 扔紛注:本表一式落二份,監(jiān)理單時位、建設單位蠶各一份伐網腐數蒜域A.29雁棵票表晨A.29澤舞工程款審查記斷錄自工程名稱:頓湖監(jiān)射理件[劈站]扮審款狂增號嫂施工單位間申請支付金額語審核后應得金每額聲審核增減腫扣回預付款蟲本期應付款冬審查意見:停項目監(jiān)理機構氏(蓋章便暫:專業(yè)監(jiān)理工泉程師(簽字摔敗蘿日期:遷 必年也 榴月吉 唐日支惰弊舊粗廟A.30鷹始溫表艦A.30宇逮工程款支付證蓮書致: (施工單位)根據施工合同的約定經審核施工單位的編號為 工程款支付報審表和件,并扣除有關款項,同意本期支付工程款共計(大寫) (小寫: 。請按合同約定及時付款。其中:致: (施工單位)根據施工合同的約定經審核施工單位的編號為 工程款支付報審表和件,并扣除有關款項,同意本期支付工程款共計(大寫) (小寫: 。請按合同約定及時付款。其中:施工單位申報款為:經審核施工單位應得款為:本期應扣款為:附件:工程款支付報審表及附件;工程款審查記錄。項目監(jiān)理機構(蓋章總監(jiān)理工程師(簽字日期: 年 月 日箏啄長苦嗽兆A.31散休劫表純A.31罰嗎監(jiān)理佛單搬位工程乒質川量評估鈔報告同監(jiān)攻理睬[蚊淡]莖評估述你號虧一、工程概況麻工程名稱繁工程類別里工程地點饒工程等級旅參建單位及負苦責人疾建設單位遇項目負責人勵勘察單位艘項目負責人墻設計單位蠢項目負責人膽監(jiān)理單位螺項目總監(jiān)愚施工單位蜜項目經理堂監(jiān)督單位笑監(jiān)督工程師預建設規(guī)模您用地面積側m3來合同造價拾元牽建筑面積稈m耗投資性質患層數擇地下斯 霉層群/勇地上草 查層雞建筑高度您米捎嘴理工程質量要求餃合同計劃工期誓合同工期為戰(zhàn) 赤日歷天音刻謎監(jiān)理批準開工芹日期秀年滔 鎖月歪 虜日姑工程竣工驗收覺日期早年蔥 客月種 翁日端本次質量驗收趁范圍及部位決工程設計概況年捧交把(蹤按監(jiān)理合同要隊求捷歐:豬三、工程質量和評估依據:盾四、項目監(jiān)理份機構人員配備漆名單:嫌序號擇姓名蜘性別正監(jiān)理崗位師職稱毯專業(yè)明證書編號壤1拳2悟3輛五、質量監(jiān)理轟工作履職情況性、施工質量檢煩驗檢測情況:摔六、子單位、普分部(子分部賞壯、分項工程質筋量驗收情況獲分部老子分部工程名貝稱研分項工程(份蘇)挺檢驗批(份)工驗收情況陶分部工程驗收挽結論:拐七、單位(子創(chuàng)單位)工程質珍量控制資料核純查情況:征核查項目囑核查資工 鏟料倦 向名得 舞稱壺份數燈核查意見輔核查人礙核查結論:皆八、單位(子框單位)工程安專全和功能檢驗溪資料核查及主壺要功能抽查情膨況外核查及抽查項棍目徐安全和功能檢威查項目劃份數極核查意見掏核查人職核查結論:中九、單位(子撥單位)工程觀鈔感質量檢查情違況:屆檢查項目辯檢查部位煙抽查質量狀況架質量評價影共檢查就 葉點居好肆 才點濫一般丹 壽點地差犯點蓄共檢查苗 短點喊好識 龜點扒一般演 查點件差丘點痰共檢查欲 榆點恒好選 順點藥一般勉 只點儉差貢點石共檢查貸 隸點借好恭 甘點沸一般觸 岸點悉差尸點暢共檢查跟 夸點屯好壩 叔點仆一般顏 否點桂差夜點蘇共檢查艘 覆點豪好旺 尼點兔一般遵 諒點剝差曬點撇觀感質量綜合逐評價芬十、單位工程收質量評估結論羅:扮序號窗四統(tǒng)表項目壺評估意見色評估結論惕1販分部工程驗收勾共拆 此分部,經查符至合設計及標準已規(guī)定翅 緞分部龜2柳質量控制資料拜核查背共割 永項,經核查符敘合規(guī)定廳 戀項位3志安全和主要使練用功能茅核查和抽查結拾果沾共核面查地 鄉(xiāng)項,符合規(guī)鋪定飛 繁項,共抽挖查灶 津項,奮符找合規(guī)定令 剖項,經返工處圣理符合規(guī)定愛 粉項雅4妻觀感質量驗收勾共抽待查巨 努項,達霉到同“耽好驚”周和失“藍一辭般靠”畢的產 動項,蔑經阻返修處理符合丟要求的夢 毫項吵5嗚綜合評估結論攀十一、工程質敗量評估人員金花嗓蹲總監(jiān)理工程師收總監(jiān)代表欠專業(yè)監(jiān)理工程偵師資監(jiān)理員炮項目監(jiān)理部(跟蓋章)走評估日期自年劑月拌日蟻注:本報告一蜂式三份,建設冠單位、監(jiān)理單潑位、項目監(jiān)理云機構各一份。拔誘肚宗饅A.32過艷瘋表羅A.32翅積監(jiān)理桌業(yè)或務手胡冊追監(jiān)毫理同[牌雹]祥業(yè)務仇準號糖監(jiān)理工程概況乎名論稱的地煉址食建設單位卡項目負責人葛代建單位牌項目負責人喪勘察單位浸項目負責人沾設計單位臣項目負責人扎監(jiān)理單位側項目總監(jiān)溫施工單位燃項目經理傍開工日期??⒐と掌跀嚬こ填悇e化工程等級冶建筑面積斧工程造價鉛工程規(guī)模凡項目監(jiān)理機構洪姓丈名灣崗榆位壟專斬業(yè)吩證書及編號勸顧回情況踩一、竭 條工程概況葵:統(tǒng)欣二、監(jiān)理工作筐范圍刃:新扭三、監(jiān)理工作慌內容:秤四、監(jiān)理服務周及獎罰情況:冤竣工驗收結論籍建設單位(公釣章株)鏟票日期:威 靠年削灌月愈滑侵建設單位意見特建設單位(公恒章照去日期:策 泄年鞭省月蔑呈娘議侵螞夜感A.33蛛嘆歷表行A.33飼師監(jiān)理資料移交憶清單王工程名稱:總資監(jiān)掃理蕩[暈衰]朝移交非查號綱序號奪檔案資料名稱煩份數煉備忘 駁注旋移交人(簽字拖劣:璃移交單位(蓋啊章導壁:日期:艷 賄年如 幅月把 再議接收人(簽字塘紙:剖接收單位(蓋廣章舅東:結日期:劈 性年錄 背月亦 拿日境附團錄蠻B論焰施工單位用表但類別和表格編怒號應符合下列敬的要求。浸附鋪錄內B漲釋施工單位用表歲表格類別各表格名稱術表格編號每表倡B.1湊工程開工報審音表慎施站工詞[綿 以]媽開工向 折號搏表熟B.2袋工程復工報審現表董施寸工豈[妙 丹]肅復工助 利號刻表綠B.3蕩監(jiān)理通知回復日單自施緩工禮[茫 選]易回復電 仁號否表解B.4稱施工項目管理雨機構報備表慰施撞工呆[燈 糧]甘機構防 具號擔表臥B.5性分包單位資格既報審表傍施懂工漸[釘 點]塔分包鞏 獵號惜表再B.6察建筑施工特種域作業(yè)人員資格豐報審表滾施也工饞[則 大]藍特種工巷 歲號桶表銳B.7電施工作業(yè)人員討進場報備表測施得工奴[擊 蕩]瘋技能工逐 訊號綿表撕B.8棗施工現場質量其管理檢查記錄劉施賄工咬[美 肚]吸質管檢摧 所號影表脅B.9宇施工組織設熟計丘/最(專項)施工岡方案報審表販施薦工剛[吐 脹]家施妹組蜻/貿方案濁 秋號準表打B.10肥超過一定規(guī)模壤的危險性較大因的分部分項工層程專項哀施工方案報審扣表膜施仙工拉[的 梁]絹危大方案旱 艙號丟表械B.11欲施工設備進場柔報審表灘施窗工織[干 芳]鍛設備報審饑 凱號警表掉B.12嚷施工控制測量塔成果報驗表烘施稻工旱[罩 薯]襯測量延 舒號捐表陷B.13堡工程材料、構聰配件、設備報事審表鏟施熟工于[欲 轎]鞭材械/減構松/慮設奪 棕號吊表可B.14耗混凝土澆搗令折施僚工堵[畏 貍]滑澆搗均 說號寺表縫B.15蕩混凝土模板拆氏除工序申請表攻施澤工邀[緒 紫]鳳拆模撇 盡號里表訴B.16尾現澆混凝土外櫻觀缺陷檢查記素錄表乎施短工估[茫 優(yōu)]句缺陷炕 欺號饑表廟B.17唯***粘*胡報審、報驗表堅施推工攻[黃 磁]墓審驗達 眨號教表遇B.18運分部工程質量陶驗收報驗表稠施浴工阿[坐 敲]寬分部驗收竟 紀號輔表茂B.19道單位工程竣工凍驗收報審表黨施剩工蛛[忠 旱]槐單位驗收藥 丑號風表鳳B.20昂危險性較大的飲基坑(槽)工律程驗收表屈施偷工辯[辦 谷]到基坑驗收姻 欣號男表蔬B.21仿危險性較大的嗎邊坡工程驗收聞表區(qū)施蒸工裁[彼 塘]喂邊坡驗收景 樸號更表獻B.22鍵危險性較大的擋模板工程及支具撐體系驗收表捐施念工村[竹 伍]滅模板驗收跨 躁號悼表腰B.23得危險性較大的龜起重吊裝及起債重機械安裝拆阻卸工程柔驗收表么施劇工異[仔 臥]麥起重驗收訊 沾號孫表踐B.24宗危險性較大的毫腳手架工程驗劇收表屢施避工劉[饞 爆]抽架體驗收度 苦號紫表軟B.25堪危險性較大的快拆除工程驗收斥表際施丹工必[連 倆]公拆除驗收殲 夏號寇表臭B.26叔危險性較大的門暗挖工程驗收太表額施皇工哪[篇 畝]槐暗挖驗收拌 接號例表助B.27輩危險性較大的納建筑幕墻安裝艱工程驗收表披施丹工發(fā)[揀 引]甜幕墻驗收粘 斥號織表賄B.28奴危險性較大的排鋼結耕構蹤/改網架和索膜結膛構安裝工程累驗收表可施壁工涌[香 畏]懶鋼構驗收究 塔號氧表糞B.29頃危險性較大的遇人工挖孔樁工暫程驗收表耗施唇工紙[己 革]湯挖孔驗收倘 碗號聚表紹B.30目危險性較大的天水下作業(yè)工程德驗收表染施攤工街[顆 萬]邀水下驗收漠 新號死表鉆B.31號危險性較大的晃裝配式建筑混責凝土預制構件披安裝工館程驗收表壟施素工何[灑 傭]劍裝配驗收缸 穗號膽表皮B.32央危險性較大的斑采用新技性術蕩/刃新工彼藝英/吐新材閥料委/說新設甩備工程驗收表蒸施嘩工伸[策 察]薪四新驗收著 魯號宗表而B.33蓬工程變更費用蘆報審表除施撥工番[適 常]油變更費用撒 壺號促表槐B.34甚費用索賠報審侄表坦施湯工槐[納 隱]飯費用索賠魚 莖號觸表兼B.35焦工程款支付報襪審表厭施侄工釘[礙 妨]拼付款報審破 完號諸表貞B(tài).36朋施工進度計劃栽報審表攔施杏工測[幫 原]箭進度表 醒號施表責B.37眉工程臨斜時霜/屆最終延期報審鉗表佩施溜工澤[夏 冷]培臨拒/嘉終延期芳 狂號禽剝雞盯揚鉛B.1探夫致表濱B.1鷹逼工程開工報審躲表塵工程名稱:者元施藏工揭[侵或]害開工皮稠號杠致:福市 匙(建設單位)矮(項目監(jiān)理機繭構)皺我方承擔的工佳程,已完成相綁關準備工作,漫已具備《建設匆晌程施工合同》漂約定的開工條走件,申請于龍婦 艙 隙年怕 赤月予 福日斧開工,請予以禮審批。處附件:證明文不件資料辟施工單位(蓋語章虛虎榜旅項目經理(簽禾字察廳:窩日丘 爐期:棒 賽年孝 卡月槍 云日豎監(jiān)理審核意見爬:日項目監(jiān)理機構谷(蓋章):公總監(jiān)理工程師嬌(簽字姓邁:級日免 餡期:吐 紀年聲 刷月腎日會建設單位審批塘意見:傭建設單位(蓋良章):忌建設單位代表銀(簽字礙嚇:償日夾 族期:壯 您年賓月規(guī)日喂翻焰怠針洪B.2覽洗貴表膀B.2霧禾工程復工報審宴表致: (項目監(jiān)理機構)編號 《工程暫停令所停工的 部(工序已滿足復工條件,我方申請于 年 月 日致: (項目監(jiān)理機構)編號 《工程暫停令所停工的 部(工序已滿足復工條件,我方申請于 年 月 日復工,請予以審批。附件:證明文件資料施工項目經理部(蓋章項目經理(簽字:日 期: 年 月 日監(jiān)理審核意見:項目監(jiān)理機構(蓋章):總監(jiān)理工程師(簽字:日 期: 年 月日建設單位審批意見:建設單位(蓋章):建設單位代表(簽字:日 期: 年月日,宜菜艘責顏隆B.3餃檢難表弱B.3靜綿取狀工程名稱:旬餓施知工概[施]烘回工女如號晨致:壺搏 余(項目監(jiān)理機劇構)礙我方接到編號蜓為的《監(jiān)理通粗知單》后,已溉按要求完成相剖關工作,請予居以復繡查。燕附件:需要說慌明的情況聲施工項目經理倉部(蓋章令叼課振項目經理(簽舟字惱陵:才日施 恥期:視 潤年蝦 足月墳 奇日電監(jiān)理復查意見暢:歲項目監(jiān)理機構鄉(xiāng)(蓋章):凱總日/吩專業(yè)監(jiān)理工程約師(簽字燈界:插日率 皇期:請 潔年污 燙月登 床日鋸注:本表一式靠三份,建設單僻位、施工單位豆、項目監(jiān)理機熔構各一份。胞仇息確暗社B.4祥的要求填寫。份表襯B.4穗撕棟明構報備表壁工程名稱:勸閥施工橫[逮拍]機構槐況號揪致:館丹 襯(項目監(jiān)理機敗構)敏我方承擔的工日程,在施工準職備階段已按照迫《建筑法》訓廢評咬GB/T50躍326搖智描舌箏播施工技術管理公體系和質量安妖全保證體系等惜工作,現將下善列資料申報貴慰方審查。臺附件:犁1聯(lián)、企業(yè)營業(yè)執(zhí)碑照(副本量趕;置2際、企業(yè)資質證雁書(副本桑凝;擁3艇、企業(yè)安全生袖產許可證(副搏本心腔;渣4權、項目章啟用粒函件;刷5旺、項目經理任旋命書;先6斥、施工項目管學理人員配備名險單(附:崗位咸資格證件慨遷;才7遼、其它要求的債資料。新施工項目經理鋒部(蓋章浮棚:壯項目經理(簽市字嫩兆:嗎日擋 襖期:勵 寬年普 院月豐 下日劍審查意見:遠專業(yè)監(jiān)理工程壩師(簽字壯乞:離日同 綢期:不年青月份日耗審核意見:墓項目監(jiān)理機構防(蓋章角循趁總監(jiān)理工程師據(簽字漿橋蛙日丟 魄期:區(qū)年燙月廊日餐巾志齊招睛B.5莖的要求填寫。雁表熄B.5鈴燒分包單位資格撕報審表積工程名稱:寨爹施工師[告宴]分包觸換號富致:書碑 腫(項目監(jiān)理機該構)丘經考察,我方危認為擬選擇的丸 陶(分包單位)階具有勁副擔下互列曾工程的施旦工蹈或安裝資離質破和能力,竹可白以保證本緞工紐程按施工言合駕同畏第絨因違條虎坊橋款的約定進行妻施工或安裝。熟請予以審查。玩分包工程名稱爪(部位)增分包工程質量皂分包工程合同與額或合估計雁附件盲:訴1.船脅分包單位資質宴材料包分包單位業(yè)績蘆材料證分包單位專職嫩管理人員和特貧種作業(yè)人員的厘資格證書井施工單位對分棕包單位的管理染制度妥施工項目經理鋒部(蓋章杜廚:項目經理(鬧簽字葵退日腫 升期:或年午月孔日彎審查意見:咱專業(yè)監(jiān)理工程份師(簽字):脈日氏 龜期:滑年重月歡日遭審核意見:屢項目監(jiān)理機構監(jiān)(蓋章賠幣總監(jiān)理工程師掩(簽字黃偶日減 筒期:病年阻月無日工臭翼洞互均誘B.6洗的要求填寫。漏表笨B.6獵岸建筑施工特種蝶作業(yè)人員報審各表崇工程名稱:概奧施工宋[虛惠]特種醬工召澡號析致:明線 妹(項目監(jiān)理機押構)處我方承擔的工靠程溝清擬安排下列建砌筑施工特種作職業(yè)人員磨愚場施工蘋么特種作業(yè)人員榴已按跳惑《建筑施工特凝種作業(yè)人員管寺理規(guī)定倘視經建設主管部藍門考毯路合格并取得操勸作資格證書,今現將下列特種駁作業(yè)人員名單殼及資格證申報器,請予以審查僵。美附件:建筑特挪種作業(yè)人員名旨單及操作資格漏證軟施工項目經理碎部(蓋章畫昂劑項目經理(簽腫字搜擠藍日屋 根期:斃 歸年掃 德月疲 焦日秧姓懂 擇名勁出生年月印工種類別煩證彼 柔號侮發(fā)證時間材年檢時間歉監(jiān)理審查意見些審查意見:登項目監(jiān)理機構餐(蓋章莖呢:專業(yè)監(jiān)理工晨程師(簽字執(zhí)聰姓日真 庸期:洋年欠月朗日煉謙皮憤剝級亡熔辣寒輔概悅丘玩抽麻淹好愚謙邀子勾精高處作業(yè)吊籃脂安裝拆卸適逮育健焦捆迅劇大守穴虛同膚耕尸李B.7蝕的要求填寫。抓表游B.7約造堅瀉場報備表裹工程名稱:訓蓄施工[悼巾]技能工找叔號勢序號皮姓兄販名叫年齡求從事工種翠技能證躍勞動合同急進場承諾書促培訓效果類身份證號臺誠信記錄溜施工項目經理凍部(蓋章箏著:息淘項目經理(簽斑字伯哀:督籍日期:框監(jiān)理人員簽收畜:耕終日期:刑姓捕渣象衰B.8躬的要求填寫。禍表悠B.8羞施工現場質量袖管理檢查記錄部開工日腰期博都:猶摟施崖膝[頓躺美質管檢唐蜓號扇工程名稱淡施工許可證天(開工報告)桶建設單位戶項目負責人仰代建單位才項目負責人勵工程總承包單綿位胸項目負責人三設計單位頭項目負責人生勘察單位挑項目負責人英監(jiān)理單位丈總監(jiān)理工程師挑施工單位磨項目負責人滴序號燦項造 錢目渠主頃 狂要絡 冒內容賭1釘項目部質量管領理體系穿2液現場質量責任攜制叼3脾主要專業(yè)工種殺操作崗位證書泄4特分包單位管理屆制度咱5笨圖紙會審記錄翻6絕地質勘察資料及7養(yǎng)施工技術標準幕8征施工組織設計疤、施工方案編膽制及審批堤9致物資采購管理善制度曾10徑施工設施和機互械設備管理制間度狂11歪計量設備配備孟12詢檢測試驗管理患制度好13鞠工程質量檢查水驗收制度叨14團自檢結果:柄施工項目經理刮部(蓋章井眠脈項目經理(簽言字工固:孟日扭 竄期:怕 牛年厘 斜月傾 觸日囑檢查結論:撒項目監(jiān)理機構眉(蓋章殖六磚總監(jiān)理工程師元(簽字撤降俘日質 穩(wěn)期:恥 踩年餃 書月溜 魔日涌施工組織設計學/備(專項)僑花銹企輸里B.9須的要求填寫。且表散B.9異督施工組織設計及/屈(專項)施工剩方案報審表橫施工[]施組煤/鞏方案劃綁號鉤工程名稱墨施工單位流編制單位壓現疼報本上燭工停程倡施工殖組架織糕總杯蔽計宵/恢施工組織設嚇計容/質施工方案文件變,請點元以審查。穗主音清編巨編制人告工程項目惑部馬/遣專業(yè)分包施工率單位(專業(yè)分碰包單位公章)啊技術負責人架審核單位誓施工單位審核敢意見:激項目經理(簽婚字棍彎:抗日攻 洽期:外 斑年免 狠月窯 之日星施工單誕位慢宋(公章)蠻審核人紋審批人暢審查單位百監(jiān)理審查意見攻:閱監(jiān)理審查結論聲:辜□縱同意實泄施宿揚□惠修改后效報首掛□水重新編制卵監(jiān)理單位溉(蓋章)誰專業(yè)監(jiān)理工程僵師計日期:毀總監(jiān)理工程師俯日期:跡起過一定規(guī)模浙的危險性較大貸的分部分項工遙程專項施工方蛋案報審表應按省照本規(guī)程表的要求填寫。梳表刻B.10里葛超過一定規(guī)模辜的危險性較大制的分部分項工申程專項施工方根案報審表潮施工貨[胡拖]危大方案梁命號搜工程名稱降施工單位商編制單位洲現洗報拿上肢超過一定規(guī)反模防的考危遣險性較大的分嫩部分項工程專吃項施工方案文的件,請予以審淡查。醬主鞋然編付編制人李工程項目酷部域/批專業(yè)分包施工剖單位育(專業(yè)分包單飄位公章)主技術負責人添審核單位蜜施工單位審核悔意見:嘴項目經理(簽墻字凝載:釘日挨 彼期:曉 與年槽 案月儲 口日毫施工單存位賣喜(公章)我審核人均審批人全審查單位地監(jiān)理審查意見胸:決監(jiān)理審查結論均:如□分同意實衡施噴盾□脈修改后仙報顧牌□門重新編制巧監(jiān)理單位(蓋胳章)涂專業(yè)監(jiān)理工程貴師前日期:償總監(jiān)理工程師仰日期:像建設單位審查灌意見:你建設單位項目矩負責人因日限座期:鋒注:本表一式查三份,項目監(jiān)半理機構、建設衛(wèi)單位、施工單壺位各一份。超鐮過一定規(guī)模的謎危險性較大的雁分部分項工程昂專項施工方案疫專家論證審查脹報告附后。紡牲閣隙誰傍B.11觸的要求填寫。歌表彼B.11瓜膛施工設備進場指報審表右工程名稱:典衣施工院[區(qū)竹]設備報審延納號丈致:皇(項目監(jiān)理機猜構)諸下列施工設備蝴已安施工組織姻設計(方案)差要求進場,請勵予以審查并準膠予使用。詠設備名稱秤規(guī)格型號雕數量納進場日期好技術狀況桑監(jiān)理審查意見蓬附件謙:才1注.造出產合格證明卵文乳件市2燈.輸儀器(表)夠旺3況.電使用單位驗收滴記錄掉施工項目經理鈔部(蓋章天幼配項目經理(簽任字筍乞恨日赴 麥期:隸年帳月蕉日墾審查意見:踢項目監(jiān)理機構纖(蓋章腦律:專業(yè)監(jiān)理工虜程師(簽字偷慶銷日卵 多期:絲年仔月士日且注:本表一式涌二份,項目監(jiān)言理機構、施工邁單位各一份。腎縱堵眨樣往B.12廚的要求填寫。浮表田B.12偏焦施工控制測量耀成果報驗表咸工程名稱:易填施工屬[宵雕]測量湯盯號撓致六:帆(項目監(jiān)理機烘構)煎我方已完成的罰施工控制測量裹,經自檢合格露,棉催予以查驗。柴附件凳:淋1.扒搞施工控制測量羨依據資料岔2.灌鳴施工控制測量除成果表線施工項目經理餅部(蓋章)雕:衛(wèi)周項目技術負責瑞人(簽字):比日韻 露期:還 寺年誘 狼月騎 霉日任審查意見:盒項目監(jiān)理機構由(蓋章漆裹專業(yè)監(jiān)理工程架師(簽字層嶼日牢 隨期:銷年葛月永日耽注:本表一式樣三份,項目監(jiān)邁理機構、建設被單位、施工單藥位各一份。體夠規(guī)貞妨塞酬B.13學的要求填寫。殲表焰B.13相僚工程材料、構東配件、設備報在審表訴工程名稱:森嶄施工[]材旨/搞構夏/欺設演層號芒致:江雙 線(項目監(jiān)理機耀構)冒于胳年塊 犬月握 行 授日冊進場的擬用箏于閱工趨程壟部謠海的,經我方檢唯驗合格,現將羨相關資料報上彩,請予以審查留。它(種類)名稱屬生產廠家承規(guī)格型號街合格證編號絨出廠日期及批亮號唉進場檢驗報告橫編號過附件旦:路1.疊撈工程材料、構餓配件或設備清刻單蚊質量證明文件拿自檢結果洞施工項目經理痰部(蓋章辮鑄:項目經理(折簽字郵泊秋日稼 啟期:雜年巾月漂日禍審查意見:筒項目監(jiān)理機構常(蓋章賣蹤:專業(yè)監(jiān)理工踩程師(簽字垂右續(xù)日肝 戒期:勿年拾月梨日珠姨女漏旋B.14如的要求填寫。治表衡B.14倍吃董工程名稱:打盈施工姜[醬醋]澆搗幼剝號慮澆搗部位厘施工單位置混凝土等級竿計劃澆搗時間舉年年弊月月鞏日日確時至時奸澆搗量策(濾m3)雕試塊留置相標養(yǎng)謎組冠同條件交組直拆模怠組夫抗?jié)B趴組存以下內容是否暫通過驗收(通挺過的項目填寫倘驗收人姓名)樂1踢鋼筋沙4割軟管預埋忽2程模板沉5浩電管預埋纖3繳水管預埋茫6懶其他游混凝土原材料眼檢測報告收編刃號意實驗報告趁編袍號枝碎石或卵石肅出廠水泥霸砂哲水泥強度等級榴/踏物理性能擱外加劑繞混凝土配合比潛混凝土配合比洽報告編號舌實驗配合比(伐kg唇)陷重量比漁水放水泥格砂漿石子燦摻合料底外加劑禾水灰比養(yǎng)坍落度誘外加劑摻量握施工單位冒澆搗組長際(簽字)絞項目經理奇(簽字)脂審查意見:藥總葬摸專業(yè)監(jiān)理工程真師(簽字寸呼:甜簽發(fā)時間:匆年霸月佳日佛時君魯透幼頂吧B.15倡的要求填寫。貧表秩妨B.15仙混凝土模板拆紗除工序申請表秩工程名稱:咱劫施工照[稅挨]拆模委犧號姐拆模構件名稱丸及部位豪數量灑構件混凝土設鈴計強度等級雞構件混凝土澆川搗時間搶混凝土強度報欣告校混凝土強度是忌否符合拆模要比求鄉(xiāng)模板計劃拆除伴時間董申請意見:伐施工項目經理駕部(蓋章觀愧:睛項目技術負責割人(簽字閱奸咱日顛 俱期:婆 抵年告 針月大 浙日跡審查意見:哀項目監(jiān)理機構賊(蓋章哥)犁拐專業(yè)監(jiān)理工程許師(簽字帳隆粒日烈 辱期:扣 犬年寸 丑月們 裳日負婚缺港正掙B.16缺的要求填寫。牛表摘B.16禁現澆砼外觀質鉛量檢查記錄表扒施工細[訪逝]缺陷齊蠻號逃工程名稱提檢查部位度嚴重外觀質量樣缺陷缸序號裕具體部位姻缺陷名稱頁缺陷具體描述仿一般外觀質量央缺陷孫序號押具體部位偷缺陷名稱修缺陷具體描述岡說明:本檢查欄部位的其它部愈位不存在外觀斧質量缺陷。嶼施工檢查人員探(簽字鋪飼:蘿日期:栽 能年搏 銅月飛 重日捆監(jiān)理見證人員感(簽字哀獸:唉日期:扛 殼年巾 禽月筍 稼日斃項目經理(簽美字救怨:您日期:漫 浸年學 塵月懷 雕日金總監(jiān)理工程師愛(簽字喝恨:螺日期:舟 座年鋤 栽月條 暢日婚梁苗兼礦B.17指的要求填寫。鍵表繞B.17鋸報審、報驗表片工程名稱:濫航施工臂[究暫]審驗模醫(yī)號荷致:趟未 膨(項目監(jiān)理機夫構窯)鞋我方已完成工充作,經自檢合崗格,請予以審迷查或驗收毒炭附件誠:項□退隱蔽工程檢驗但資料貪□穿檢驗批質量檢料驗資料訂□樂分項工程工程測質量檢驗資料凡□艦施工試驗室證咬明資料忽□杯其它拍施工項目經理菊部(蓋章龍嫌管項目經理或項乳目技術負責人逆(簽字憑減徒日齊 喉期:希 剝年及月括日細審查或驗收意循見:招項目監(jiān)理機構錫(蓋章店橡拾專業(yè)監(jiān)理工程望師(簽字塔腎:賢日舉 票期:牌 夠年火月造日摘注:本表一式伯二份,項目監(jiān)嶄理機構、施工居單位各一份。灑綁止誓名逆B.18宇的要求填寫。彼表庫B.18獻給分部工程報驗茫表悔工程名稱:設案施工秧[叼墻]分部驗收紀獸號蹲致:估劉 曉(項目監(jiān)理機待構)慌我方已完成(印分部工程),翼經自驗合格,軍請予以驗收找攏附件:分部工棋程質量資料冰施工項目經理玩部(蓋章釋暖:項目技術負廚責人(簽字濁遣日叼 湊期:奧 考年邪 己月陵 株日延驗收意見:片專業(yè)監(jiān)理工程府師(簽字):頑日那 腎期:靠 潔年蔥 慘月步 濟日旦驗收意見:吵項目監(jiān)理機構答(蓋章)抄:費行總監(jiān)理工程師箭(簽字):母日寇 眼期:貴 秀年慌 拐月跟 申日有注:本表一式屈三份,項目監(jiān)溝理機構、建設浴單位、施工單趕位各一份。乓福墻首呼蝦B.19敗的要求填寫。叨表塘B.19藥回單位工程竣工焦驗收報審表崇工程名稱:律乘施工刑[臨慕]單位驗收禿密號咬致:丈嫁配(項目監(jiān)理機騙構)窄我方已按合同霸要求完成工程洋巴經自檢合格棕結現將有關資竄于報上,請予以大驗收。墨附件緒:閘1到.鋪工程質量驗收爭報涌告課2鷹.嘩工程功能檢驗后資料好施工單位(公碎章列牧河項目經理(簽倍字撥華拔日謹辟期:反昆年捏聯(lián)月妥什日預驗收意見:胃經預驗收,該終工程合代格仔/四不合格,可拐以底/圖不可以組織正估式驗收。同項目監(jiān)理機構守(蓋章信嫁:總監(jiān)理工程其師(簽字題茫:柜日諷煩期:許紹年所桑月拖兇日病注:本表一式嘉三份,項目監(jiān)兔理機構、建設飼單位、施工單靠位各一份。豆B20軋?zhí)畚kU性較大的凱基坑(槽)工日程驗收表應按儀照本規(guī)程鐘表免B.20寄息的要求填寫。睬表摔B20掏觸危險性較大的器基坑(槽)工洪程驗收表養(yǎng)施嚴工鴿[紗承]索基坑驗收堤存號籌工程名稱正驗收日期袋序號紅驗收項目霜驗收情況朽1襲施工方案盛2閥基坑支護割3尊降排水戲4尺基坑開挖該5注坑邊荷載舌6椒安全防護泡7圍基坑監(jiān)測政8緣作業(yè)環(huán)境要9尾應急準備德10然其砍 這他航綜合驗收意見鑄參加驗收人員骨施工單位:喚情閣濾抬安全員:扎施工員:濃項目技術負責撤人涂:任抹項目經理:繭企業(yè)技術負責焰人:六監(jiān)測單位:崇項目技術負責搖人:筋監(jiān)理單位:思專業(yè)監(jiān)理工程溜師競:織忠總監(jiān)理工程師移:雁勘察單位:承項目技術負責娘人:趁設計單位:賺項目技術負責禍人:音建設單位:阿項目負責人:愉B21念焦危險性較大的綱邊坡工程驗收理表應按照本規(guī)豪程獅表見B.21塑布的要求填寫。川表習B21群君逮射屬施使工返[尼遞]載邊坡驗收議郵號始工程名稱該驗收日期盜序號布驗收項目劉驗收情況體1統(tǒng)施工方案勵2厭邊坡支擋加固畜3厚邊坡排水精4學邊坡開挖客5鍛坡頂堆載互6須安全防護煤7鏡邊坡監(jiān)測較8馬作業(yè)環(huán)境嚇9產應急準備愁10疫其宗 浪他粉綜合驗收意見旺參加驗收人員睡施工單位:電諷養(yǎng)銳諷安全員:獄施工員:飯項目技術負責耳人疲:兩縮項目經理:徒企業(yè)技術負責貧人:流監(jiān)測單位:只項目技術負責赴人:轎監(jiān)理單位:宏專業(yè)監(jiān)理工程址師嚇:津米總監(jiān)理工程師瞇:葡勘察單位:間項目技術負責猴人:連設計單位:視項目技術負責摸人:綠建設單位:蓋項目負責人:鄰B22丘性研護波浸繭傭B.22愁遭類表聞B22高押危險性較大的騙模板工程及支體撐體系驗收表辨施脖工集[威傅]釋模板驗收埋擋號亭工程名稱深驗收日期乖序號遺驗收項目免驗收情況仔1傍施工方案跪2朋支架基礎昂3泉支架構造帖4紅支架穩(wěn)定逼5陶施工荷載供6吳交底與驗收裁7某桿件連接跟8踏底座與托撐擋9柱構配件材質宅10繩特殊工種人員犁11嫩其絮 瀉他鍬綜合驗收意見棟參加驗收人員扒分包單位:眨分包單位技術染負責人:繭嚼貞請安全員攜:襪邪施工員:件項目技術負責而人篇:磚采項目經理:燙企業(yè)技術負責擁人:濫監(jiān)理單位:無專業(yè)監(jiān)理工程瑞師乖:黃捐總監(jiān)理工程師巷:龍建設單位:沒項目負責人:粱B23砍旗危險性較大的薄起重吊裝及起堆重機械安裝拆壘卸工程驗收表牛應按照本規(guī)程交表減B.23童經的要求填寫。孤表繭B23腦荷危險性較大的跡起重吊裝及起千重機械安裝拆兼卸工程驗收表增施窯工狗[暈憶]貸起重驗收燃損號選工程名稱肯驗收日期趨序號聾驗收項目掠驗收情況革1擊施工方案迫2途基礎與軌道驗通收株3武吊裝設備驗收咽4某繩輪傳動系統(tǒng)魔5辦電氣系統(tǒng)輔6茄安全裝置破7勺附墻裝置腿8腐多塔作業(yè)警9巴應急準備遭10孟特殊工種人員巷11擴其紫 叢他玻綜合驗收意見舟參加驗收人員疑分包單位:拴分包單位技術元負責人:狼框忘塵安全員盜:頁加施工員:趣項目技術負責達人分:暴謝項目經理:壁企業(yè)技術負責地人:毒監(jiān)理單位:絨專業(yè)監(jiān)理工程認師淹:喂妥總監(jiān)理工程師味:易建設單位:累項目負責人:與B24相貧誠守陡核薄蠢B.24伯植姓表紗B24講熟危險性較大的籮腳手架工程驗毀收表奶施攔工品[葵夕]升架體驗收仗作號果工程名稱喜驗收日期兆序號制驗收項目池驗收情況遵1簽施工方案屠2限基礎或懸挑梁題3鋸架體材質間4敵架體構造搭接從5究作業(yè)人員搭6寄架體與建筑物膠拉結鉤7扛腳手板防護匆8獄剪刀撐魚9業(yè)卸料平臺通道適10青應急準備喊11覽特殊工種人員揀12葵其干 救他娛綜合驗收意見幕參加驗收人員杠分包單位:豐分包單位技術植負責人:及儉權寺安全員矩:階勻施工員:踐項目技術負責走人焦:木純項目經理:斧企業(yè)技術負責島人:區(qū)監(jiān)理單位:儀專業(yè)監(jiān)理工程徑師謠:己紀總監(jiān)理工程師鐮:寶建設單位傘:愚照姻B25莫淘狡筋宿特閃霉B.25猛掛喜表往B25丸潛危險性較大的霸拆除工程驗收籍表殖施嘴工青[爪陵]桂拆除驗收修殃號點工程名稱謠驗收日期肥序號單驗收項目鮮驗收情況沖1拌施工方案拐2啦爆破審批萄3喜周邊圍擋防護巴4壽機械設備安全宜5擊作業(yè)安全監(jiān)測閘6汽環(huán)境監(jiān)測炮7賭應急準備映8蹲特殊工種人員馳9干其港 倉他拆10沿綜合驗收意見僑參加驗收人員逗分包單位:京分包單位技術淹負責人:訊妹璃至安全員環(huán):糕寶施工員:啟項目技術負責繼人嚴:炊傅項目經理:吳企業(yè)技術負責言人:拐監(jiān)理單位:彎專業(yè)監(jiān)理工程肢師閉:織風總監(jiān)理工程師統(tǒng):怨建設單位:侮項目負責人:躺B26毫飄危險性較大的堤暗挖工程驗收鐵表應按照本規(guī)鄭程勇表噴B.26位最的要求填寫。偉表飲B26痰且危險性較大的果暗挖工程驗收譯表擱施境工規(guī)[呀閘]梨暗挖驗收慶蹄號配工程名稱捷驗收日期績序號典驗收項目凳驗收情況河1明施工方案罪2譽爆破備案嘩3疤開挖方式蜂4邊支護結構鑒5蛇支洞口防護戒6衰排水通風措施畝7撐安全照明電源苗8凝防塵防毒降溫微9旱特殊工種人員剝10期應急準備言11幅其進 遠他奶綜合驗收意見財參加驗收人員虹施工單位:緞售懂天些安全員:泥施工員:茶項目技術負責誕人賊:幸乞項目經理:侄企業(yè)技術負責黨人:凈監(jiān)測單位:汁項目技術負責仇人:豎監(jiān)理單位:最專業(yè)監(jiān)理工程獲師佳:懂搭總監(jiān)理工程師敘:輔勘察單位:仗項目技術負責城人:株設計單位:陽項目技術負責祥人:嗎建設單位:業(yè)項目負責人:俯B27岔聲詠贏灘白迷仇B(yǎng).27芳輩迫表診旅B27玻危險性較大的繞建筑幕墻安裝腳工程驗收表援施讓工燦[頃訴]著幕墻驗收它楊號嚴工程名稱谷驗收日期應序號婚驗收項目痛驗收情況雨1權施工方案相2棗預埋件及窄后置埋件和3蘋骨架安裝牢固睬4橡外架或吊籃媽5咱應急準備吐6宮特殊工種人員襲7求其攜 慘他身8踐9掌綜合驗收意見弄參加驗收人員終施工單位:縮拴棒沸儀安全員:歉施工員:哭項目技術負責累人衰:榆逮項目經理:貌企業(yè)技術負責廢人:牲監(jiān)理單位:敘專業(yè)監(jiān)理工程毅師條:聯(lián)扮總監(jiān)理工程師岔:悶設計單位:每項目技術負責殿人:則建設單位:鍋項目負責人:俯B28顏哈危險性較大的大鋼結構、網架顫和索膜結構安遭裝工程驗收表昌應按照本規(guī)程樣表今B.28手墻的要求填寫。盞表失B28矛府危險性較大的限鋼結構、網架扮和索膜結構安絡裝工程驗收表鉤施衛(wèi)工格[作援]光鋼構驗收穿攪號美工程名稱痛驗收日期雀序號嗎驗收項目江驗收情況朱1胸施工方案病2易吊車基礎蓮3愉構件現場吊裝霧4腦操作平臺穩(wěn)定芽5脊安全防護董6志防蕩 飛火涌7壘應急準備絮8鹽特殊工種人員脅9炭其述 異他特綜合驗收意見案參加驗收人員筋施工單位:鎮(zhèn)哀雕范句安全員:邪施工員:遮項目技術負責廉人攝:續(xù)酸項目經理:甘企業(yè)技術負責晉人:集監(jiān)理單位:釣專業(yè)監(jiān)理工程嫌師誘:熔拋總監(jiān)理工程師庫:謀設計單位:岸項目技術負責銳人:呼建設單位:裹項目負責人:咬B29竊默危險性較大的馬人工挖孔樁工誼程驗收表應按緩照本規(guī)程瞞表奉B.29私繡的要求填寫。蓬表修B29妥邊危險性較大的騰人工挖孔樁工劍程驗收表司施謀工敬[膨彩]若挖孔驗收蚊兵號邀工程名稱單驗收日期漫序號晨驗收項目訴驗收情況允1懷施工方案薄2倒井內外防護樣3棄排水通風矮4才護銳 賊壁扭5摘井內作業(yè)賄6迷周邊堆載林7攪氣體檢測其8禽施工機具療9注應急準備盆10屯其巡 倆他高綜合驗收意見瞞參加驗收人員濫分包單位:歡分包單位技術盾負責人:訪響繼抹安全員毫:挖膨施工員:笑項目技術負責穗人炸:刪染項目經理:帶企業(yè)技術負責針人:曬監(jiān)理單位:構專業(yè)監(jiān)理工程誕師崗:供策總監(jiān)理工程師寫:烤勘察單位:悔項目技術負責荷人:啟設計單位:珠項目技術負責雅人:由建設單位:寨項目負責人:貌B30斃選危險性較大的勇水下作業(yè)工程道驗收表應按照炊本規(guī)程彼表爸B.30皺繳的要求填寫。窮表良B30計否危險性較大的至水下作業(yè)工程爪驗收表烤施框工禽[穩(wěn)鈴]今水下財驗最收號央工程名稱碑驗收日期苦序號碗驗收項目龍驗收情況天1微施工方案酷2尼水上設施斃3快水上打樁慈4峰水上吊裝豆5肆水下作業(yè)俯6化圍堰施工笑7扮安全防護拾8進操作臺照明床9鳥操作臺圍護原10沃特殊工種人員釣11信應急準備濃12尸其畏 瘋他任綜合驗收意見勻參加驗收人員盜施工單位:襯蘿信恒補安全員:捐施工員:越項目技術負責旁人車:共長項目經理:職企業(yè)技術負責郊人:綁監(jiān)測單位:降項目技術負責炒人:蠶監(jiān)理單位:越專業(yè)監(jiān)理工程鍋師項:成峰總監(jiān)理工程師綱:著勘察單位:蛇項目技術負責荷人:聞設計單位:放項目技術負責虎人:高建設單位:晉項目負責人:收B31虎扛危險性較大的玩裝配式建筑混譜凝土預制構件輸安裝工程驗收粥表應按照本規(guī)權程表電B.31爐瓶的要求填寫。斥表頁B31熊繼危險性較大的腰裝配式建筑混裝凝土預制構件相安裝工程驗收困表唯工程名稱:司綿施援工缸[訴聚]盈裝配驗收野撇號丹工程名稱基驗收日期夠序號廟驗收項目書驗收情況脊1除施工方案街2傾吊裝設備丘3努作業(yè)平臺防護走4遼安全防護黎5康應急準備明6絨特殊工種人員納7匹其蘿 聚他獲8抓綜合驗收意見妨參加驗收人員領分包單位:損分包單位技術跳負責人:鉤盯典突安全員茫:捆腐施工員:店項目技術負責填人具:第較項目經理:杰企業(yè)技術負責守人:蓄監(jiān)理單位:桌專業(yè)監(jiān)理工程殊師檢:廈從總監(jiān)理工程師拉:厘建設單位饅:寨交蹄B32聰誤似噸候玉池懇隸嘗削描B.32詳編車表疫B32朵亂危險性較大的創(chuàng)采用新技術腎鴿新工藝蔑啄新材料才女新設備影響工購程安全施工驗艦收表番施勉工目[聞戀]密四新驗收膨冶號短工程名稱擴驗收日期圍序號遮驗收項目閉驗收情況形1耳施工方案償2秩專家論證延3儉應急準備割4杠其劈 銜他份5熔6塊7誦8地9功綜合驗收意見狹參加驗收人員壩施工單位:叨辟資慎層安全員:碗施工員:網項目技術負責項人鴉:旅秩項目經理:盯企業(yè)技術負責堡人:摟監(jiān)理單位:柔專業(yè)監(jiān)理工程漿師黨:距姜總監(jiān)理工程師術:印設計單位:域項目技術負責陶人:純建設單位:紐項目負責人:靈謀貧濁靈副B.33原淡際表突B.33匹撐工程變更費用璃報審表周工程名稱:翼年施趕工閘[互亭]三變更費用摸長號紹致:前遍 盛(項目監(jiān)理機礙構)英茲申報編號為護工程變更單的愛變更費用,計扛算書見附件,醉請予以審核。事附件:工程變逐更費用計算書就施工項目經理直部(蓋章跡放為精項目經理(簽奮字榜飯:序日資 蓮期:怠 椒年絨 爐月繳 仆日著審查意見:妻專業(yè)監(jiān)理工程拐師(簽字藍菜曉日湖 觀期:屠 延年雄月押日銳審查意見:歐項目監(jiān)理機構冊(蓋章雜兄壺總監(jiān)理工程師襲(簽字嶄扶魯日統(tǒng) 悟期:高 創(chuàng)年敏月毒日懂審批意見:螺建設單位(蓋室章夜?jié)常宏嚱ㄔO單位代表呆(簽字淡只厲日格 終期:顧 嫩年且月朵日哄馳蒙夢摟楊B.34勝冠姜表撈B.34精客費用索賠報審油表直工程名稱:吵醋施談工腰[釘矮]乞費用索賠唐處號很致:邊況 值(項目監(jiān)理機碰構)降根據施工合同于條款,由于唇的原因,我方憶申請索賠金額皮(大寫)砍仔 嶼,鼓請予批準。渠慧賠理由:拴附件存:蠅□墊索賠金額的計議算五□口證明材料投施工項目經理泳部(蓋章勁翼概東項目經理(簽駐字鈔靜:激日眨 雀期:液 宜年偉 牧月爭 初日蘿審核意見:予□趴不同意此項索逼賠礎□蓄

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