口腔解剖生理演示文稿

口腔解剖生理演示文稿本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第1頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分1、人一生有幾副天然的牙齒？2、每顆牙齒有幾個(gè)牙根（1、2、3）？3、你會(huì)正確刷牙嗎？本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第2頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分第七章口腔頜面部的應(yīng)用解剖生理學(xué)習(xí)內(nèi)容重點(diǎn)：掌握牙齒的組織結(jié)構(gòu)及其特點(diǎn)掌握牙齒的形態(tài)與功能的關(guān)系掌握牙周組織的組織結(jié)構(gòu)難點(diǎn)：熟悉口腔解剖及牙位記錄法的臨床應(yīng)用本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第3頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分本章內(nèi)容將分為三節(jié)口腔的應(yīng)用解剖生理牙體及牙周組織的應(yīng)用解剖生理頜面部的應(yīng)用解剖生理本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第4頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分第一節(jié)口腔的應(yīng)用解剖生理

消化道的開(kāi)端功能：攝食、吸允、咀嚼、味覺(jué)、消化、語(yǔ)言、輔助呼吸等。本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第5頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分第一節(jié)口腔的應(yīng)用解剖生理

口腔分界

唇、頰（口腔前庭）上、下牙列牙槽突（固有口腔）顎部舌、口底咽門本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第6頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分口腔前庭為位于唇、頰與上，下牙列、及牙槽突之間的蹄鐵形潛在腔隙。

具有臨床意義的解剖結(jié)構(gòu)和標(biāo)志有：

唇、頰、口腔前庭溝、系帶、腮腺導(dǎo)管口等本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第7頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分一、口腔前庭（一）唇范圍：鼻底、頦唇溝有上唇和下唇，聯(lián)合處構(gòu)成口角唇紅：唇紅緣：上，下唇的游離縁，

是皮膚與粘膜的移行區(qū)唇弓：上唇的唇紅縁人中唇系帶：口腔前庭溝中線上扇形或線形的粘膜小皺襞（上、下唇系帶和頰系帶）本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第8頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分唇唇裂本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第9頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分唇口唇特點(diǎn)：口唇結(jié)構(gòu)松軟，血運(yùn)豐富，感覺(jué)靈敏，豐富的汗腺、皮脂腺和毛囊，為癤癰好發(fā)部位唇部黏膜：多小粘液腺唇部肌肉：口輪匝肌唇動(dòng)脈：可在內(nèi)側(cè)口角區(qū)壓迫此血管可以止血本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第10頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分（二）頰（頰）構(gòu)成：皮膚、肌肉、粘膜范圍：顴骨下緣、下頜骨下緣、鼻唇溝、嚼肌前緣本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第11頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分頰頰墊：上下后牙的牙齒咬合之間與頰粘膜之間成三角形隆起頰脂墊：頰墊深面，脂肪組織構(gòu)成頰墊的墊尖：下槽牙神經(jīng)阻滯麻醉進(jìn)針點(diǎn)本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第12頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分二、固有口腔口腔本部上界：顎部下界：舌和口底前界兩側(cè)：上下牙列后界：咽門包括以下器官和結(jié)構(gòu)：牙及牙列、牙槽骨及牙齦、舌、腭、口底等組織器官本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第13頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分腭（一）顎分為：前2/3的硬腭后1/3的軟腭懸雍垂：軟腭后游離緣中央的小舌樣物舌腭弓腭咽弓扁桃體功能：腭咽閉合，呼吸、吞咽、語(yǔ)言本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第14頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分舌(二)舌舌體：舌的前2/3舌根：舌的后1/3上面為舌背，下面為舌腹，兩側(cè)為舌緣由橫紋肌組成的肌性器官舌系帶：過(guò)短影響發(fā)音和咀嚼功能：味覺(jué)、語(yǔ)言、咀嚼、吞咽舌乳頭：絲狀乳頭、菌狀乳頭、輪廓乳頭和葉狀乳頭舌苔本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第15頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分絲狀乳頭絲狀乳頭數(shù)目最多，遍布于舌背，舌尖部最多。絲狀乳頭體積較小，高約1～3mm，乳頭表面有透明角化上皮細(xì)胞。上皮的淺層細(xì)胞經(jīng)常有角化和剝落現(xiàn)象。如角化上皮剝落延遲，同時(shí)與食物殘?jiān)?、唾液、?xì)菌等混雜，附著于乳頭表面即形成舌苔。舌苔的色澤、分布、厚薄、干膩等變化可反映一些全身狀況的改變，臨床上是中醫(yī)辨證施治的重要依據(jù)。除舌苔外，當(dāng)絲狀乳頭萎縮時(shí)，舌面光禿。如在舌苔剝脫使舌背呈地圖樣時(shí)稱地圖舌。絲狀乳頭在青年時(shí)期最發(fā)達(dá)，至老年漸變平滑本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第16頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分正常舌苔本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第17頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分黃苔本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第18頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分地圖舌本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第19頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分草莓舌本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第20頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分味蕾分布本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第21頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分(三)、口底范圍：舌體下方、下頜骨體以內(nèi)的部分。重要的解剖結(jié)構(gòu)1、舌系帶2、舌下肉阜：舌系帶兩側(cè)乳頭狀突起，其中有一小孔為頜下腺導(dǎo)管的開(kāi)口3、臨床意義：口底黏膜下有頜下腺導(dǎo)管和舌神經(jīng)走行外傷或感染時(shí)易形成水腫，血腫或膿腫等，將舌推擠向上，易造成呼吸困難或窒息本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第22頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分第二節(jié)牙體和牙周組織的應(yīng)用解剖生理一、牙齒（一）乳牙與恒牙：人一生有兩副牙齒乳牙恒牙本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第23頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分一、牙齒（一）乳牙本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第24頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分（一）、乳牙乳牙共20顆6個(gè)月-2歲半出齊本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第25頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分乳牙萌出時(shí)間乳中切牙乳側(cè)切牙第一乳磨牙乳尖牙第二乳磨牙本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第26頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第27頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分六齡牙本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第28頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第29頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分（二）、恒牙

本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第30頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分（二）、恒牙

28-32顆6-7歲開(kāi)始出牙12-13歲出齊（智齒除外）智齒18-26歲之間萌出，也有終生不出者本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第31頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分乳牙、恒牙本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第32頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分一、牙齒（三）牙位記錄法本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第33頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分一、牙齒（三）牙位記錄法本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第34頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第35頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分例如：書寫為：7B左側(cè)上和第二磨牙右側(cè)上頜乳尖牙書寫為：ⅢA本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第36頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分三、牙齒的形態(tài)牙體由牙冠、牙根和牙頸三部分組成本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第37頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分（二）、牙體組成1）牙冠：暴露在口腔部分。（每一有5

個(gè)面）2）牙根：埋藏于牙槽窩內(nèi)。（前牙—單根、磨牙—多根）3）牙頸：牙冠與牙根交界處。本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第38頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分（三）、牙冠形態(tài)牙冠的形態(tài)：唇（頰）面、舌（腭）面、近中面、遠(yuǎn)中面和咬合面五個(gè)面本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第39頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分牙根數(shù)量本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第40頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分四、牙的組織結(jié)構(gòu)1）牙本質(zhì)：構(gòu)成牙齒主體。2）牙釉質(zhì)：覆蓋于牙冠表面。3）牙骨質(zhì)：覆蓋于牙根表面。4）牙髓（髓室）：

位于髓腔內(nèi)的纖維結(jié)締組織。本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第41頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分牙本質(zhì)

牙本質(zhì)：牙釉質(zhì)，骨質(zhì)內(nèi)包含的組織，淡黃色，內(nèi)有神經(jīng)末梢分布，遇冷熱酸甜會(huì)出現(xiàn)刺激痛。其內(nèi)有一空腔---牙髓腔。本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第42頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分牙釉質(zhì)

牙釉質(zhì)：牙冠表面乳白色，半透明，鈣化程度高，含無(wú)機(jī)物96%—97%左右。最硬，最耐磨。窩溝處較薄；牙頸部最?。磺芯?，牙尖處最厚。本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第43頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分四、牙的組織結(jié)構(gòu)牙骨質(zhì)：覆蓋牙根表面牙髓（髓腔）：髓腔內(nèi)的疏松結(jié)締組織，內(nèi)含血管，神經(jīng)，淋巴等。功能為形成牙本質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)牙體組織。

本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第44頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分二、牙周組織牙齦、牙周膜牙槽骨（一）牙齦是口腔黏膜包繞著牙頸及牙槽骨的部分，呈淺粉紅色，堅(jiān)韌而不活動(dòng)，表面有呈橘皮樣的點(diǎn)彩。有炎癥時(shí)，點(diǎn)彩消失。附著緊密處—附著齦

牙齦的邊緣—游離齦本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第45頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分二、牙周組織（二）牙周膜為牙根與牙槽骨間的結(jié)締組織，含有血管，神經(jīng)。有感覺(jué)，營(yíng)養(yǎng)，緩沖咀嚼壓力的作用。將牙齒穩(wěn)定地固定于牙槽窩內(nèi)。牙周膜炎癥或膿腫時(shí)---牙齒松動(dòng)。本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第46頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分二、牙周組織（三）牙槽骨；為包繞牙根的頜骨突起。牙齒脫落后，牙槽骨逐漸發(fā)生萎縮。矯正牙齒時(shí)可改建牙槽骨

本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第47頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分第三節(jié)頜面部的應(yīng)用解剖生理分區(qū)：頜面部分13個(gè)區(qū)（掛圖）舉例本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第48頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第49頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分頜面部14塊骨，包括：?jiǎn)我坏南骂M骨、犁骨成對(duì)的：上頜骨、顴骨、腭骨、鼻骨、淚骨、下鼻甲本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第50頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分頜面部主要解剖包括：頜骨顳下頜關(guān)節(jié)涎腺肌肉、神經(jīng)、血管等軟組織本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第51頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分一、頜骨本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第52頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分組成：上頜骨、下頜骨本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第53頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分上頜骨

上頜骨：參與構(gòu)成頜面部的中央部參與眼眶底、口腔頂、鼻腔眶下裂的構(gòu)成。本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第54頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分上頜骨組成上頜骨由：四突、一體組成1、四突：額突、顴突、顎突、牙槽突2、上頜骨體：四腔一壁，即前、后、上、內(nèi)四壁和上頜竇腔。本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第55頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分上頜竇腔上頜骨體的中央形成一個(gè)空腔為上頜竇腔上頜第二前磨牙第三磨牙牙根距離上頜竇很近，口腔治療操作時(shí)應(yīng)注意本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第56頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分牙源性上頜竇炎將牙齒推入上頜竇上頜竇炎感染牙根本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第57頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分上頜骨上頜骨的解剖特點(diǎn)及其臨床意義（1）支柱式結(jié)構(gòu)的臨床意義：傳導(dǎo)外力（2）上頜骨骨質(zhì)疏松、血運(yùn)豐富，骨折后愈合較快（3）解剖薄弱部位的臨床意義：骨折線易形成一定的規(guī)律本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第58頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分下頜骨

下頜骨：是頜面部唯一可以活動(dòng)且最堅(jiān)實(shí)的骨骼分為下頜體與下頜支兩部分本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第59頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分一體：下頜骨體，上緣為牙槽窩，容納牙根。兩角：下頜角，體與支相交處。

喙突：顳肌附著點(diǎn)。兩支：

髁狀突：翼外肌附著點(diǎn)

下頜骨內(nèi)側(cè)面中央處有一孔—下頜孔（下齒槽神經(jīng)，血管進(jìn)入處）

本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第60頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分下頜骨下頜骨的解剖特點(diǎn)及其臨床意義1、下頜骨的血供較上頜骨少，且周圍有強(qiáng)大致密的肌和筋膜包繞，當(dāng)炎癥化膿時(shí)不易得到引流，所以骨髓炎的發(fā)生較上頜骨多2、下頜骨骨折易發(fā)部位：正中聯(lián)合、頦孔區(qū)、下頜角、髁突頸部本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第61頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分二、肌肉本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第62頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分可分為淺（表情?。┖蜕睿ň捉兰。﹥刹糠种饕δ転榫捉?、語(yǔ)言、表情和吞咽動(dòng)作本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第63頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分一、表情肌

起于骨壁或筋膜，止于皮膚，收縮力較弱。肌纖維排列成環(huán)形或放射狀，多圍繞面部孔裂，如眼，鼻和口腔。主要有眼輪匝肌、口輪匝肌、上唇方肌、額肌、笑肌、三角肌和頰肌等。手術(shù)或外傷切開(kāi)皮膚和表情肌后，應(yīng)順著肌纖維的走向縫合以免形成內(nèi)陷瘢痕。由面神經(jīng)支配運(yùn)動(dòng)，如面神經(jīng)損傷--表情肌癱瘓，造成面癱--面部畸形。本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第64頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第65頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分（二）咀嚼?。褐饕街谙骂M骨上。1升頜肌群（閉口?。?/p>

主要附著在下頜支上。

由嚼肌，翼內(nèi)肌和顳肌構(gòu)成。

肌肉發(fā)達(dá)，收縮力強(qiáng)，牽引力以向上為主，伴有向前和向內(nèi)的力量。

本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第66頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第67頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分降頜?。ㄩ_(kāi)口肌群）：

主要附著在下頜體上，是構(gòu)成口底的主要肌。

由二腹肌，下頜舌骨肌和頦舌骨肌構(gòu)成。

其收縮時(shí)，總的牽引方向是使下頜骨向后下方。

本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第68頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第69頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分四、血管一、動(dòng)脈二、靜脈本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第70頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分一、動(dòng)脈動(dòng)脈：主要來(lái)自頸外動(dòng)脈的分支，有舌動(dòng)脈、頜外動(dòng)脈、頜內(nèi)動(dòng)脈和顳淺動(dòng)脈等。各分支間和兩側(cè)動(dòng)脈間，均通過(guò)末梢血管網(wǎng)彼此吻合---頜面部血液供應(yīng)特別豐富。臨床意義：大出血時(shí)，需壓迫動(dòng)脈的近心端，才能暫時(shí)止血；促進(jìn)頜面部局部組織抗感染和傷口愈合能力。本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第71頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第72頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分二、靜脈靜脈：頜面部靜脈系統(tǒng)較復(fù)雜且變異大。常分為深，淺兩個(gè)靜脈網(wǎng)。淺靜脈網(wǎng)由面前靜脈和面后靜脈組成。深靜脈網(wǎng)主要為翼靜脈叢。其可通過(guò)卵圓孔和破裂孔與顱內(nèi)海綿竇相通。面部靜脈特點(diǎn)：靜脈瓣較少，當(dāng)肌肉收縮或擠壓時(shí)，易使血液返流。頜面部感染，特別是三角區(qū)的感染易逆行傳入顱內(nèi)—海綿竇血栓性靜脈炎本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第73頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第74頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分五、神經(jīng)本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第75頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分面部神經(jīng)由運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和感覺(jué)神經(jīng)組成運(yùn)動(dòng)神經(jīng)主要是：面神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)（三叉神經(jīng)）：第七對(duì)腦圣經(jīng)。出顱后分為三支：眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng)，其中后兩者與口腔頜面部關(guān)系密切本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第76頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分（一）三叉神經(jīng)上頜神經(jīng)：四段：顱內(nèi)段、翼腭窩段、眶內(nèi)段和面段主要分支：顴神經(jīng)、蝶腭神經(jīng)、上牙槽后神經(jīng)、上牙槽中神經(jīng)和上牙槽前神經(jīng)下頜神經(jīng)：混合神經(jīng)，含有感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維出顱后分為2股，后股較大，主要為感覺(jué)神經(jīng)，有耳顳神經(jīng)、下牙槽神經(jīng)和舌神經(jīng)本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第77頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第78頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分（二）面神經(jīng)

運(yùn)動(dòng)纖維：分五支，即：顳支、顴支、頰支、下頜緣支和頸支味覺(jué)纖維：分布于舌前2/3的味蕾分泌纖維：淚腺、舌下腺、頜下腺、腭及鼻腔黏膜的腺體本文檔共89頁(yè)；當(dāng)前第79頁(yè)；編輯于星期六\1點(diǎn)3分面神經(jīng)損害臨床表現(xiàn)1、顳支—額文消失2、顴支—眼瞼不能閉合3、頰部—鼻唇溝消失、不能鼓腮4、下頜緣支—口角偏斜5、頸支—頸部皮紋消失本文