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文檔簡(jiǎn)介

第交通事故賠償協(xié)議書(shū)15篇

交通事故賠償協(xié)議書(shū)1

甲方:

性別

族別

出生于____年___月___日

籍貫

住址

身份證號(hào):

乙方

性別

族別

出生于____年___月___日

籍貫

住址

身份證號(hào):

因甲方駕駛摩托車(chē)從到方向行駛,在行至處與___駕駛的車(chē)牌為“______”貨車(chē)相撞,致___受傷。___受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療?,F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,___已基本康復(fù)。經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠(chéng)信的基礎(chǔ)上協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費(fèi)用27000元(大寫(xiě):貳萬(wàn)柒仟元整)由乙方支付;

二、除醫(yī)療費(fèi)用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計(jì)人民幣6180元。(大寫(xiě):陸仟壹佰捌拾元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無(wú)關(guān))。本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等所有費(fèi)用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費(fèi)用由甲方自行承擔(dān),與乙方無(wú)關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無(wú)關(guān)。

三、雙方因此次事故造成的車(chē)輛損失各人自負(fù),各自的修理費(fèi)各自承擔(dān)。

四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后,乙方應(yīng)當(dāng)場(chǎng)支付賠償費(fèi)用。1

五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機(jī)關(guān)和部門(mén)通過(guò)訴訟或非訴訟的`形式再主張權(quán)利。

六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書(shū)》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。

七、甲方向乙方提供保險(xiǎn)索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險(xiǎn)索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對(duì)乙方取得的保險(xiǎn)利益進(jìn)行分配。

八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。

九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。

甲方(兩人):

乙方:

____年___月___日

____年___月___日

在場(chǎng)人簽字:

交通事故賠償協(xié)議書(shū)2

甲方:__、__夫婦(以下簡(jiǎn)稱甲方)

乙方:__(以下簡(jiǎn)稱乙方)

甲方之子__生前與乙方系夫妻關(guān)系。20__年12月22日,__不幸發(fā)生交通事故死亡。甲乙雙方將肇事者_(dá)_、__、__、__及相應(yīng)的保險(xiǎn)公司中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司__支公司、安邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司安徽分公司告上法庭,經(jīng)__縣人民法院“(20__)_民一初字第__”審理后,安邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司安徽分公司不服一審判決,向__市中級(jí)人民法院提起上訴。20__年10月12日“(20__)_民一終字第__號(hào)”判決:

1、安邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司安徽分公司賠償110228元;

2、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司__支公司243855.32元;

3、__賠償109196.85元;

4、__賠償18399.32元。四項(xiàng)合計(jì)481679.49元。

經(jīng)過(guò)一年的法律維權(quán),事情已基本結(jié)束,為了讓甲乙雙方早日從失子喪夫的悲痛中擺脫出來(lái),經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,現(xiàn)就甲方之子__生前與乙方親生女__的監(jiān)護(hù)撫養(yǎng)及賠償金的分配問(wèn)題達(dá)成如下協(xié)議:

1、應(yīng)甲方的'強(qiáng)烈要求乙方同意將__的監(jiān)護(hù)扶養(yǎng)權(quán)讓渡給甲方,由甲方監(jiān)護(hù)撫養(yǎng)至成人。自協(xié)議簽字后,__的監(jiān)護(hù)權(quán)、撫養(yǎng)義務(wù)轉(zhuǎn)給甲方。

2、一審原告訴求__的扶養(yǎng)費(fèi)92104元從賠償金中提出;乙方由于無(wú)固定職業(yè),生活拮據(jù),每月支付__撫養(yǎng)費(fèi)100元,至__18周歲,共15年計(jì)18000元,從乙方應(yīng)得賠償款中扣除,二項(xiàng)合計(jì)110104元,應(yīng)單獨(dú)存放,由甲方管理用于__的生活費(fèi)用。

3、事故發(fā)生后,__已付120000元,__已付20240元,__已付20000元,合計(jì)160240元,由甲方保管,扣除醫(yī)療費(fèi)、喪葬費(fèi)、交通費(fèi)等支出,下剩元。

4、終審判決肖用兵多支付賠償金10803.15元;__多支付賠償金1840.68元以及__墊付的20000元,合計(jì)32643.83元應(yīng)從賠償金中扣除。其中:__多支付賠償金10803.15元,__墊付的20000元,從賠償金中列支給甲方,由甲方負(fù)責(zé)返還;__多支付賠償金1840.68元,從賠償金中列支給乙方,由乙方負(fù)責(zé)返還。

5、賠償金481679.49元扣除__的扶養(yǎng)費(fèi)92104元以及醫(yī)療費(fèi)、喪葬費(fèi)、交通費(fèi)等支出元,下剩元由甲乙雙方按三份平分,每人得元。

6、乙方從應(yīng)得的賠償金元中扣除__的撫養(yǎng)費(fèi)36000元,加應(yīng)付__多支付賠償金1840.68元,實(shí)得元。

7、本協(xié)議未盡事項(xiàng),由雙方共同協(xié)商解決。

8、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各持一份,鑒證機(jī)關(guān)存一份,協(xié)議簽字后生效。

甲方:乙方:

二___年月日

交通事故賠償協(xié)議書(shū)3

甲方:___

乙方:___

__年__月__日__時(shí)__分,于__駕駛小客車(chē)內(nèi)乘王__、王_由西向東行至____市__區(qū)__與__國(guó)道交叉口西___公里處時(shí),車(chē)輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹(shù)相撞,造成____搶救無(wú)效死亡?,F(xiàn)__甲方與__乙方的___名近親屬乙方就__死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計(jì)____萬(wàn)元未包括喪葬費(fèi),喪葬費(fèi)壹萬(wàn)五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方__支付給了乙方__的哥哥__。

二、甲方將上述____萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號(hào)。帳號(hào)為:_____

三、上述費(fèi)用支付給乙方六人后,由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的'方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。

四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就__死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。

五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,

九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

甲方:___

乙方:___

日期:_____

交通事故賠償協(xié)議書(shū)4

甲方:____,男,漢族,云南省大理州____縣____鎮(zhèn)____村人。身份證號(hào)____駕駛證號(hào)____,系____號(hào)面包車(chē)駕駛員。

乙方:____,女,漢族,云南省大理州____縣____鎮(zhèn)____村人。身份證號(hào)____駕駛證號(hào)____,系該交通事故受害人。

20____年____月____日晚,甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在大理州____縣____鎮(zhèn)____村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至____縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20____年__月____日,乙方治愈出院?,F(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。

二、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)________元、誤工費(fèi)______元、護(hù)理費(fèi)________元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)______元、復(fù)查費(fèi)____元等費(fèi)用,合計(jì)__________元。

三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的`隱形傷害風(fēng)險(xiǎn),不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。

四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,____交警大隊(duì)備案一份。

甲方(簽字):

______年__月__日

乙方(簽字):

____年____月____日

交通事故賠償協(xié)議書(shū)5

賠償義務(wù)人(甲方):張____________,

身份證號(hào):________

賠償權(quán)利人(乙方):李____________,

身份證號(hào):________

全權(quán)委托代理人:_______,身份證號(hào):________(與乙方直系親屬關(guān)系)。

20____年__月__日__時(shí)__分,乙方李____駕駛二輪輕便摩托車(chē)在________鎮(zhèn)________路段與甲方張____駕駛的`正三輪貨運(yùn)摩托車(chē)發(fā)生碰撞,導(dǎo)致乙方受傷住院治療。對(duì)此交通事故,____縣公安局交通警察大隊(duì)《交通事故認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定,張____對(duì)過(guò)錯(cuò)行為負(fù)此事故的主要責(zé)任,李____對(duì)過(guò)錯(cuò)事實(shí)負(fù)有次要責(zé)任。現(xiàn)甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜,經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方一次性賠償乙方受傷醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、事故車(chē)賠償費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損害撫慰金、傷殘補(bǔ)償?shù)纫磺匈r償費(fèi)用共合計(jì)人民幣_(tái)___拾____萬(wàn)元(¥________元)整,本協(xié)議簽訂之日起甲方以現(xiàn)金方式付給乙方人民幣_(tái)___拾____萬(wàn)元(¥________元)整。

二、乙方投保的交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),由甲方委托訴訟代理人向保險(xiǎn)公司主張權(quán)利,所得賠償款全部歸乙方所有。

三、本協(xié)議簽訂后,本起交通事故引起民事、刑事及行政責(zé)任等一次性處理終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張任何權(quán)利。

四、本協(xié)議訂立生效后,乙向有關(guān)司法機(jī)關(guān)出具諒解書(shū)。

五、本協(xié)議經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字后生效。合同范本

六、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,公安機(jī)關(guān)備案一份。

賠償義務(wù)人(甲方):________

賠償權(quán)利人(乙方):________

見(jiàn)證人:________

____年___月___日

交通事故賠償協(xié)議書(shū)6

甲方(肇事方):____________

乙方(受害方):____________

1、___年___月___日,甲方________駕駛車(chē)牌號(hào)碼為_(kāi)_________在_______路段向__________行使,與乙方___________發(fā)生接觸。

2、乙方受傷住院期間,甲方前期支付治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等共計(jì)_______元(大寫(xiě):______________);后續(xù)治療費(fèi)________元(大寫(xiě):____________)。

3、以上費(fèi)用賠付和結(jié)算自本協(xié)議簽訂之日起即時(shí)結(jié)算付清。

4、乙方需積極配合甲方辦理保險(xiǎn)賠付事宜,及時(shí)提供甲方所需要的交通事故認(rèn)定書(shū)、醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)票等資料。

5、本協(xié)議履行完畢后,甲乙雙方的賠付責(zé)任即算完畢,乙方不得再以任何理由對(duì)甲方提出增加賠付及其它要求。

6、本交通事故協(xié)議書(shū)一式三份,協(xié)議甲方乙方各一份,_______交警隊(duì)一份存檔備查。

甲方(簽字):_______

______年_______月_______日

乙方(簽字):_______

_______年_______月_______日

交通事故賠償協(xié)議書(shū)7

甲方:姓名,性別,家庭住址。

乙方:姓名,性別,家庭住址。

事件狀況:

______雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,無(wú)異議,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

一、乙方住院期間醫(yī)療等費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。

二、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)___元,誤工費(fèi)___元,復(fù)查費(fèi)___元,合計(jì)___元。

三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清后,甲方不再負(fù)任何責(zé)任。

四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊(duì)備案一份。

甲方(簽字)

乙方(簽字)

___年__月__日

交通事故賠償協(xié)議書(shū)8

甲方:___,男,漢族,____省____市____縣____鎮(zhèn)____村人。

身份證號(hào):

駕駛證號(hào):

系“____”車(chē)駕駛員。

乙方:___,女,漢族,____省____市____縣____鎮(zhèn)____村人。

身份證號(hào):

駕駛證號(hào):

系該交通事故受害人。

20____年____月____日晚,……..

現(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。

二、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)____元、誤工費(fèi)____元、護(hù)理費(fèi)____元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)__元、復(fù)查費(fèi)____元等費(fèi)用,合計(jì)____元。

三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此,甲方的.賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn),不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。

四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,____交警大隊(duì)備案一份。

甲方(簽字):

20____年__月__日

乙方(簽字):

20____年__月__日

交通事故賠償協(xié)議書(shū)9

甲方:___,性別_,出生年月____,民族_,住址_____,聯(lián)系方式_______,

乙方:___,性別_,出生年月____,民族_,住址________,聯(lián)系方式_______,

甲乙雙方因_年__月__日在發(fā)生交通事故一事,就損害賠償達(dá)成協(xié)議如下:

一、甲方損失:車(chē)損305元、施救費(fèi)200元、停車(chē)費(fèi)40元、交通費(fèi)60元。

乙方損失:醫(yī)藥費(fèi)1173元、誤工費(fèi)75.39元(7天_10.77元)、護(hù)理費(fèi)75.39元(7天_10.77元)、住院火食補(bǔ)助費(fèi)42元(每天6元)、交通費(fèi)60元。

二、甲方一次性賠償乙方1345元(已過(guò)付545元)整,其它責(zé)任雙方互不追究。

三、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各自一份,交警部門(mén)備案一份。本協(xié)議經(jīng)雙方代表簽后生效。

甲方:___

乙方:___

_年__月__日

交通事故賠償協(xié)議書(shū)10

賠償義務(wù)人(甲方):

身份證號(hào):________

賠償權(quán)利人(乙方):

身份證號(hào):________

全權(quán)委托代理人:_______,身份證號(hào):________(與乙方直系親屬關(guān)系)

________年____月____日____時(shí)____分,乙方李__駕駛二輪輕便摩托車(chē)在________鎮(zhèn)________路段與甲方張__駕駛的正三輪貨運(yùn)摩托車(chē)發(fā)生碰撞,導(dǎo)致乙方受傷住院治療。對(duì)此交通事故,____縣公安局交通警察大隊(duì)《交通事故認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定,張__對(duì)過(guò)錯(cuò)行為負(fù)此事故的`主要責(zé)任,李__對(duì)過(guò)錯(cuò)事實(shí)負(fù)有次要責(zé)任。現(xiàn)甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜,經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方一次性賠償乙方受傷醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、事故車(chē)賠償費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損害撫慰金、傷殘補(bǔ)償?shù)纫磺匈r償費(fèi)用共合計(jì)人民幣_(tái)___拾____萬(wàn)元(¥________元)整,本協(xié)議簽訂之日起甲方以現(xiàn)金方式付給乙方人民幣_(tái)___拾____萬(wàn)元(¥________元)整。

二、乙方投保的交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),由甲方委托訴訟代理人向保險(xiǎn)公司主張權(quán)利,所得賠償款全部歸乙方所有。

三、本協(xié)議簽訂后,本起交通事故引起民事、刑事及行政責(zé)任等一次性處理終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張任何權(quán)利。

四、本協(xié)議訂立生效后,乙向有關(guān)司法機(jī)關(guān)出具諒解書(shū)。

五、本協(xié)議經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字后生效。

六、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,公安機(jī)關(guān)備案一份。

甲方(蓋章):_______________乙方(蓋章):___________________

甲方代表簽名:_______________乙方代表簽名:___________________

地址:_______________________地址:___________________________

電話:_______________________電話:___________________________

傳真:_______________________傳真:___________________________

日期:______年______月_____日日期:_______年_______月_______日

交通事故賠償協(xié)議書(shū)11

甲方:____________

乙方:____________

20____年____月____日____時(shí)____分,甲方________駕駛________號(hào)二輪摩托車(chē)行駛至梅____________路段紅綠燈處與乙方________駕駛的____________牌號(hào)的兩輪摩托車(chē)發(fā)生剮蹭,造成乙方____不同程度受傷,事故發(fā)生后甲方立即報(bào)警,報(bào)警后____縣公安局交通警察大隊(duì)出警對(duì)現(xiàn)場(chǎng)做了筆錄未作出《交通事故認(rèn)定書(shū)》。后甲方將乙方送至________人民醫(yī)院進(jìn)行治療。

經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方__________自愿在本協(xié)議簽訂之日起3日內(nèi)賠償給乙方____各項(xiàng)損失共計(jì)_______元人民幣,大寫(xiě):____________圓整。

二、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方將上述賠償費(fèi)支付給乙方后,乙方不得以任何理由再向甲方主張任何權(quán)利。

三、甲方向乙方支付的'上述賠償費(fèi)用是對(duì)乙方三人的賠償費(fèi)用,甲方向乙方支付上述賠償費(fèi)用后,乙方之間的分配與甲方無(wú)關(guān)。

四、如____縣公安局交通警察大隊(duì)在本協(xié)議簽訂后對(duì)上述事故作出《交通事故認(rèn)定書(shū)》,甲乙雙方均不得以《交通事故認(rèn)定書(shū)》所認(rèn)定的責(zé)任比例為由向另乙方主張任何權(quán)利。

五、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效,本協(xié)議一式4份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具體有同等效力。

甲方:___________

乙方:____

____年____月____日

____年____月____日

附:甲乙雙方復(fù)印件各一份。

交通事故賠償協(xié)議書(shū)12

甲方:

乙方:

一、乙方住院期間所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用甲方已經(jīng)全部承擔(dān)。

二、出院后,甲方一次性支付乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)以及后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)一萬(wàn)一千元。

三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此,甲方的`賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)行,不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通十分有關(guān)的任何其他賠償責(zé)任。

四、本協(xié)議一式二份,雙方各持一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起生效,任何一方不得反悔。

甲方:

乙方:

_____年_____月_____日

_____年_____月_____日

交通事故賠償協(xié)議書(shū)13

甲方:(姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、住址、電話)

乙方:(姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、住址、電話)

年月日時(shí)分,于________________駕駛小客車(chē)(內(nèi)乘王________________、王________)由西向東行至________________市________________區(qū)________________與________________國(guó)道交叉口西________________________公里處時(shí),車(chē)輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹(shù)相撞,造成________________________搶救無(wú)效死亡?,F(xiàn)________________(甲方)與________________(乙方)的________________________名近親屬(乙方)就________________死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計(jì)________________萬(wàn)元(未包括喪葬費(fèi),喪葬費(fèi)壹萬(wàn)五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方________________支付給了乙方________________的哥哥________________)。

二、甲方將上述________________萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的.銀行帳號(hào)。帳號(hào)為:

三、上述費(fèi)用支付給乙方六人后,由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。

四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就________________死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。

五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,

九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

甲方:

乙方:

年月日

交通事故賠償協(xié)議書(shū)14

次責(zé)方與受害人

年月日交通事故死亡案

賠償協(xié)議

甲方:受害人A,男,1956年月日生,漢族,小學(xué)文化,住湖北省縣鎮(zhèn)村組28號(hào)。系死者之父。

受害人B,女,1952年月日生,漢族,小學(xué)文化,住址同上。系受害人A之妻,死者之母。

乙方:次責(zé)方,男,年月日生,族,大學(xué)文化,住湖北省縣鎮(zhèn)路9號(hào)附9號(hào)。貴E號(hào)輕型廂式貨車(chē)駕駛?cè)恕?/p>

第一部分:交通事故的基本事實(shí)

第一條、年月日,駕駛員A駕駛EG號(hào)普通二輪摩托車(chē)(核載2人,實(shí)載3人)從方向往方向行駛,21時(shí)許,行至線Km﹢m處時(shí)與前方同向行駛的因原因臨時(shí)停放于其行駛車(chē)道內(nèi)的由乙方駕駛的E號(hào)輕型廂式貨車(chē)右側(cè)車(chē)身相碰掛,造成兩車(chē)不同程度損壞,EG號(hào)車(chē)駕駛?cè)笋{駛員A及該車(chē)乘車(chē)人受害人C受傷、死者受傷送醫(yī)院搶救無(wú)效于次日死亡。

第二條、年月日,縣公安局交通警察大隊(duì)以第—號(hào)交通事故認(rèn)定書(shū)認(rèn)定:1.駕駛員A負(fù)本次交通事故的主要責(zé)任;2.乙方負(fù)本次交通事故的次要責(zé)任;死者、受害人C無(wú)責(zé)任。

第二部分:確定賠償責(zé)任和賠償項(xiàng)目的法律依據(jù)

第三條、根據(jù)《道路交通安全法》第76條、《湖北省道路交通安全條例》第50條、《機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第3條、第21條、第23條、第28條、第29條、第31條、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第17條、第19—30條、第35條、中國(guó)保監(jiān)會(huì)《關(guān)于調(diào)整交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額的公告》、《機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》第6條、第8條、第18條的規(guī)定確定賠償責(zé)任和賠償項(xiàng)目。

第三部分:賠償標(biāo)準(zhǔn)和賠償數(shù)額的計(jì)算方法

第四條、根據(jù)湖北省交警總隊(duì)《關(guān)于印發(fā)年道路交通事故損害賠償數(shù)據(jù)的通知》和安龍縣人民法院()安民初字第號(hào)《民事判決書(shū)》確定賠償標(biāo)準(zhǔn)。

第五條、根據(jù)《交強(qiáng)險(xiǎn)理賠實(shí)務(wù)規(guī)程(版)》確定交強(qiáng)險(xiǎn)賠償數(shù)額的計(jì)算方法。超過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)限額的部分,按次要責(zé)任承擔(dān)30%計(jì)算。

第六條、本案中屬于死亡傷殘賠償和醫(yī)療費(fèi)用賠償?shù)捻?xiàng)目分別有:

(一)死亡傷殘賠償項(xiàng)目:

1.甲方(死者一方)的:(1)喪葬費(fèi)50.17元/月6個(gè)月=12301.02元;(2)死亡賠償金2796.93元/年年=55938.60元;(3)被扶養(yǎng)人受害人生活費(fèi)2165.70元年=43314.00元;(4)護(hù)理費(fèi)48.30元/天2天=96.60元;(5)誤工費(fèi)48.30元/天2天=96.60元;(6)交通費(fèi)1630元。小合計(jì)113376.82元。

2.縣人民法院()安民初字第號(hào)《民事判決書(shū)》確定的另一受傷人員向貴林的:(1)交通費(fèi)150元;(2)護(hù)理費(fèi)3091.元;(3)誤工費(fèi)2125.元。小合計(jì)5366.40元。

以上兩方受傷、死亡人員的賠償數(shù)額合計(jì)118743.22元,其中甲方(死者一方)應(yīng)得的交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘賠款為110000.00【113376.82÷(113376.82+5366.40)】=105028.74元,超過(guò)部分(113376.82-105028.74=8348.08)賠償8348.08元30%=2504.42元,合計(jì)賠償甲方107533.16元。

(二)醫(yī)療費(fèi)用賠償項(xiàng)目:

1.甲方(死者一方)的:(1)醫(yī)療費(fèi)255.00元;(2)住

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