壓瘡知識競賽真題模擬匯編（共492題）

壓瘡知識競賽真題模擬匯編共492題（單選題214題，多選題278題）導語：2023年“壓瘡知識競賽”考試備考正在進行中，為了方便考生及時有效的備考，小編為大家精心整理了《壓瘡知識競賽真題模擬匯編》，全套共492道試題（其中單選題214題，多選題278題），希望對大家備考有所幫助，請把握機會抓緊復習吧。預祝大家考試取得優(yōu)異成績！一、單選題（214題）1、應使用下列“器械”來抬高足跟（）（單選題）A.合成羊皮墊B.紙板，圓形或環(huán)形器械C.靜脈輸液袋D.醫(yī)用羊皮墊試題答案：D2、對于壓瘡高?；颊叩臓I養(yǎng)篩查和評估是一個動態(tài)過程，建議住院期間評估營養(yǎng)狀況（）直至患者無營養(yǎng)風險，此后評估（）次/周。（單選題）A.1次/3DB.1次/2DC.1次/1DD.1次/4D試題答案：A3、考慮將傷口負壓治療用作（）的早期輔助治療。（單選題）A.淺表III期B.淺表II期C.深度III、IV類/期壓瘡D.I期壓瘡試題答案：C4、第一個用于壓瘡風險評估的量表是（）（單選題）A.BrADEn壓瘡風險評估量表B.WAtErlow壓瘡風險評估量表C.Norton壓瘡風險評估量表D.BrADEnQ兒童壓瘡風險評估量表試題答案：C5、創(chuàng)面基底部完全由腐肉或焦痂覆蓋的是（）（單選題）A.三期壓瘡B.四期壓瘡C.不可分期壓瘡D.可疑深部組織損傷期試題答案：C6、Norton壓瘡風險評估量表中，精神狀態(tài)項目評估為2分的是（）（單選題）A.對周圍事務敏感B.對人、事、地定向感只有2-3項清楚C.對人、事、地定向感只有1-2項清楚D.嗜睡試題答案：C7、Norton壓瘡風險評估量表中，失禁項目評估為4分的是（）（單選題）A.留置尿管，但大便失禁B.在24小時內(nèi)有3-6次失禁發(fā)生C.在24小時內(nèi)有1-2次失禁發(fā)生D.在無法控制大小便試題答案：A8、若有骶部/尾部或坐骨壓瘡的患者有必要坐在椅子上，要把坐姿次數(shù)限制在（）（單選題）A.每天一次B.每天兩次C.每天三次D.每天四次試題答案：C9、如何正確指導坐輪椅患者預防壓瘡（）（單選題）A.應交替使用壓力負荷較小的坐姿B.注意保暖C.每2小時變換一種坐姿D.感覺疼痛時，立即給予更換體位試題答案：A10、每次翻身時，檢查俯臥位患者有無（）壓瘡跡象（單選題）A.面部B.膝部C.足趾D.恥骨聯(lián)合試題答案：A11、（）的外在壓力持續(xù)作用2h，即可造成組織損傷（單選題）A.50mmHgB.60mmHgC.70mmHgD.75mmHg試題答案：C12、壓瘡發(fā)生率最高科室（）（單選題）A.ICUB.老年病房C.神經(jīng)科D.腫瘤科E.消化科試題答案：A13、支撐面每次接觸患者時，檢查其（）（單選題）A.適合程度及功能B.完整性C.是否有效D.有效期試題答案：A14、有關(guān)傷口的潛行或竇道說法不正確的是（）（單選題）A.描述時采用時鐘描述法B.可描述為傷口正上方有深4C.m潛行或竇道C.可描述為傷口12點至3點方向有深4C.m潛行或竇道D.傷口出現(xiàn)潛行或竇道時可在基底探查到很深的腔隙試題答案：B15、傷口滲液量可依據(jù)傷口敷料的浸漬情況判斷，潮濕是指（）（單選題）A.內(nèi)層敷料浸漬明顯B.內(nèi)層敷料可輕微浸漬C.內(nèi)層敷料潮濕并己滲透D.敷料飽和，滲出液溢出內(nèi)層和外層敷料試題答案：A16、壓瘡愈合評估量表中少量滲液評分（）（單選題）A.2B.3C.4D.1E.0F.5試題答案：D17、（）的穩(wěn)定型焦痂（干燥、固著、完整而無紅斑）可起到“身體天然（生物學）屏障”的作用，不應予以去除（單選題）A.骶尾部B.足跟處C.耳廓D.枕部試題答案：B18、對座位支撐面（）檢查有無破損（單選題）A.3天B.1周C.1天D.沒有必要試題答案：C19、壓瘡愈合評估量表中，（）具有很好的信效度和內(nèi)部一致性。（單選題）A.PSSTB.PUSHC.BWATD.SEssingSCAlEE.BrADEnF.WAtErlow試題答案：B20、通過（）來解除壓力或使壓力再分布（單選題）A.體位變換B.支撐面C.皮膚評估D.減壓墊試題答案：A21、經(jīng)評估有營養(yǎng)不良風險且有壓瘡風險的成人，提供（）的熱量（單選題）A.1.25至1.5克/KG體重B.30至35卡路里/KG體重C.40至45卡路里/KG體重D.40至55卡路里/KG體重試題答案：B22、老年人脆弱老化皮膚的護理錯誤的是（）（單選題）A.保護皮膚免受壓力和剪切力所致?lián)p傷B.使用隔離產(chǎn)品來保護老化皮膚，防止其暴露于過潮環(huán)境，從而降低壓瘡損傷風險C.選擇無創(chuàng)傷口敷料，以預防并治療壓瘡，從而減輕對脆弱老化皮膚的進一步損傷D.制定并執(zhí)行統(tǒng)一的失禁控制計劃試題答案：D23、用NRS2002營養(yǎng)評估方法進行營養(yǎng)評估，適用于（）壓瘡高危患者的營養(yǎng)風險篩查（單選題）A.老年B.重癥C.脊髓損傷D.肥胖試題答案：A24、正常腸造口的顏色為（）（單選題）A.紫色B.紅色C.黃色D.淡紅色試題答案：B25、國內(nèi)外學者一致認為，降低壓瘡發(fā)生率的關(guān)鍵是（）（單選題）A.全面評估患者的全身皮膚狀況B.動態(tài)進行營養(yǎng)篩查和評估C.應用支撐面D.全面科學的壓瘡風險評估試題答案：D26、皮膚層全層受傷已深到肌膜、肌肉屬于（）期（單選題）A.淤血紅潤期B.炎性侵潤期C.淺度潰瘍期D.深度潰瘍期試題答案：D27、關(guān)于壓瘡治療的傷口敷料以下說法錯誤的是（）（單選題）A.根據(jù)多種因素選擇傷口敷料B.保護壓瘡周圍皮膚C.護理規(guī)劃應該對常規(guī)敷料貼敷時間做出指導，同時規(guī)劃在必要條件下（如家庭、患者或醫(yī)務人員有需要）臨時更換敷料D.確保每次更換敷料時，不需要完全去掉所有傷口敷料試題答案：D28、下列有關(guān)壓瘡的預防推薦意見中正確的是（）（單選題）A.透明膜敷料比水膠體敷料和硅膠敷料對皮膚角質(zhì)層的損害更小B.硅膠敷料比水膠體敷料和透明膜敷料對皮膚角質(zhì)層的損害更小C.保持皮膚的干燥和清潔可以有效預防壓瘡D.可通過對受壓部位的按摩來預防壓瘡E.E.患者處于坐位或平臥位時，骨隆突處最低位與床墊下平面之間的距離達3m以達到減壓的效果試題答案：B29、手術(shù)患者采用仰臥位時上肢外展不超過（）度（單選題）A.60B.70C.80D.90試題答案：D30、對壓瘡進行初始評估，之后（）再評估一次（單選題）A.每天B.每周C.半月D.三天試題答案：B31、關(guān)于傷口敷料的選擇正確的是（）（單選題）A.對于清潔的Ⅱ期壓瘡，不能使用水膠體敷料B.對于淺表性輕度滲出的壓瘡可使用水凝膠敷料C.對于有中度和重度滲出的壓瘡，可使用紗布敷料吸收滲液D.當潰瘍或創(chuàng)傷周圍組織較脆弱時，考慮使用薄膜敷料預防組織損傷試題答案：B32、研究顯示，進行壓瘡風險評估以及采取正確的預防護理措施，可以使壓瘡發(fā)生率下降（）（單選題）A.70%~80%B.50%~60%C.60%~70%D.55%~65%試題答案：B33、若存在感染的臨床征象，需要有醫(yī)務人員/血管外科醫(yī)生對干燥穩(wěn)定的焦痂進行評估，可能情況下進行外科銳性清創(chuàng)。這些臨床征象錯誤的是（）（單選題）A.發(fā)紅、壓痛B.水腫，膿液C.波動感，捻發(fā)音D.以上都錯誤試題答案：D34、保持皮膚清潔干燥使用（）的皮膚清洗劑（單選題）A.酸性B.堿性C.中性D.帶消毒劑試題答案：C35、支撐面不包括（）（單選題）A.枕頭B.氣圈C.充氣或沖水手套D.輪椅E.涼席F.座椅試題答案：E36、Ⅱ期炎性侵潤期已經(jīng)侵犯皮膚到（）（單選題）A.真皮層B.表皮層C.皮下脂肪層D.肌肉試題答案：A37、引起壓瘡的內(nèi)源性因素不包括（）（單選題）A.運動功能減退B.低蛋白血癥C.壓力D.貧血試題答案：C38、（）是導致Ⅱ期壓瘡的重要原因（單選題）A.壓力B.剪切力C.摩擦力D.潮濕E.臥床F.水腫試題答案：C39、2012年，BulFonE等[18]調(diào)查發(fā)現(xiàn)，102例患者中，有13例（12.7%）患者發(fā)生了術(shù)中壓瘡。除患者的健康狀況是術(shù)前壓瘡發(fā)生的危險因素外，手術(shù)時間是導致術(shù)中壓瘡發(fā)生的重要危險因素，當手術(shù)時間大于（）時，術(shù)中壓瘡發(fā)生率明顯增高（單選題）A.6.1hB.6.15hC.6.8hD.8h試題答案：B40、CompEr等[5]對老年住院患者進行前瞻性研究，研究結(jié)果顯示營養(yǎng)不良是壓瘡發(fā)生的危險因素（）是壓瘡發(fā)生的保護性因素（單選題）A.BMI>40B.BMI>35C.BMI>30D.BMI>45試題答案：C41、（）應符合醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)定和生產(chǎn)廠商的推薦意見，或按照臨床指征來調(diào)整頻率（單選題）A.敷料應用B.更換敷料的頻率C.消毒液應用D.支撐面E.氣墊床F.翻身平率試題答案：B42、任何濃度的次氯酸鈉（達金溶液）都有毒性，應慎用，濃度不可高于（）（單選題）A.0.025%B.0.25%C.0.0025%D.0.25%試題答案：A43、清創(chuàng)前需要進行（），并使用有效的止痛措施。（單選題）A.臨床評估B.體格測量C.飲食評估D.生化評估E.疼痛評估試題答案：E44、（）壓瘡，創(chuàng)面可有部分腐肉或焦痂覆蓋（單選題）A.三期壓瘡B.四期壓瘡C.不可分期的壓瘡D.可疑深部組織損傷試題答案：B45、若患者愿意，鼓勵患者將（）作為減輕疼痛的手段（單選題）A.使用止痛藥物B.使用非藥物處理方案C.調(diào)整體位D.處理傷口試題答案：C46、Braden評分中小于（）分為高?；颊?，并要啟動壓瘡護理應急預案（單選題）A.9分B.10分C.11分D.12分試題答案：D47、WAtErlow壓瘡風險評估量表中對于手術(shù)時間的界定及分值正確的是（）（單選題）A.手術(shù)時間＞2h5分B.手術(shù)時間＞8h8分C.手術(shù)時間＞5h2分D.脊柱手術(shù)4分試題答案：A48、選擇敷料時，要考慮皮膚當前的狀況和去除敷料的難易程度，防止對皮膚產(chǎn)生（）（單選題）A.機械性損傷B.化學性損傷C.物理性損傷D.手術(shù)損傷E.撕拉傷F.牽拉傷試題答案：A49、（）不能單獨適用于手術(shù)期間患者的壓瘡風險因素評估，需要結(jié)合其他評估方法。（單選題）A.Norton量表B.WAtErlow量表C.BrADEn量表D.FLECC量表試題答案：C50、壓瘡形成的主要原因（）（單選題）A.全身營養(yǎng)不良B.年老體弱C.理化刺激D.局部長期受壓試題答案：D51、Norton壓瘡風險評估量表（）分是屬于危險人群，隨著分值的降低危險性相應增加（單選題）A.≤10分B.≤14分C.≤20分D.≤6分試題答案：B52、在壓瘡分期中，可表現(xiàn)為水泡，也可表現(xiàn)為淺表潰瘍的是（）（單選題）A.不可分期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.可疑深部組織損傷期F.Ⅰ期試題答案：B53、據(jù)有關(guān)研究顯示，老年住院患者B.MI＞（）是壓瘡發(fā)生的保護性因素。（單選題）A.20B.0.36C.35D.30試題答案：D54、選擇（）來測定傷口的面積（單選題）A.統(tǒng)一的方法B.不同方法C.橫軸、縱軸方法D.目測法試題答案：A55、壓瘡好發(fā)的第二部位（）（單選題）A.骶尾部B.足跟C.坐骨結(jié)節(jié)D.大轉(zhuǎn)子E.脊柱F.枕部試題答案：A56、與其他量表相比（）能提供較均衡的敏感性和特異性，是一種較好的風險評估工具（單選題）A.BrADEn壓瘡風險評估量表B.WAtErlow壓瘡風險評估量表C.Norton壓瘡風險評估量表D.BrADEnQ兒童壓瘡風險評估量表試題答案：A57、要考慮到手術(shù)患者有額外風險因素，哪項除外（）（單選題）A.術(shù)前制動時間長短B.手術(shù)持續(xù)時間C.術(shù)中低血壓事件次數(shù)減少D.手術(shù)期間低體溫試題答案：C58、關(guān)于醫(yī)療器械相關(guān)壓瘡，錯誤的是（）（單選題）A.要考慮到使用醫(yī)療器械的老年人有壓瘡風險B.確保醫(yī)療器械型號合適，且貼合度好，以避免壓力過小C.考慮使用預防性敷料，以預防醫(yī)療器械相關(guān)的壓瘡D.確保醫(yī)療器械足夠安全試題答案：B59、對于滲出性II期壓瘡和淺表性III期壓瘡可使用（）敷料管理滲液（單選題）A.硅膠B.含銀C.紗布D.泡沫試題答案：D60、對所有經(jīng)評估存在壓瘡風險的患者，均使用（）（單選題）A.高規(guī)格記憶性泡沫床墊B.非高規(guī)格記憶性泡沫床墊C.普通床墊D.交替式減壓床墊試題答案：A61、關(guān)于肥胖患者的壓瘡護理措施，說法正確的是（）（單選題）A.患者自身有充足的營養(yǎng)來支持愈合過程B.認真評估壓瘡是否有感染和延遲愈合的表現(xiàn)C.密切監(jiān)測傷口敷料材質(zhì)情況，尤其是小型腔洞型傷口D.將褶皺處皮炎與Ⅲ期壓瘡區(qū)分開試題答案：B62、以下選項哪些不是壓瘡發(fā)生的危險因素（）（單選題）A.體位受限B.手術(shù)時間C.高齡D.吸煙E.水腫F.使用醫(yī)療器具試題答案：D63、回腸造口一般位于（）（單選題）A.左上腹B.右上腹C.左下腹D.右下腹試題答案：D64、壓瘡的好發(fā)部位，即為（）（單選題）A.骶尾部B.踝部C.骨隆突出處的皮膚和皮下組織D.大轉(zhuǎn)子E.肘部F.髖部試題答案：C65、考慮使用電磁場來治療的壓瘡，錯誤的是（）（單選題）A.難治性II類/期壓瘡B.III期壓瘡C.IV期壓瘡D.難治性的III期壓瘡試題答案：D66、勿使用（）氣墊或床罩（單選題）A.大氣室交替壓力B.小氣室交替壓力C.普通D.泡沫試題答案：B67、REDDy等[3]通過對54篇預防壓瘡的RCT文章進行MEtA分析，結(jié)果提示，使用普通床墊時最佳體位變換方案為每（）小時變換一次體位，使用彈性泡沫床墊可每（）小時變換一次體位，后者效果好于前者（單選題）A.2h，3hB.2h，4hC.3h，4hD.2h，6h試題答案：B68、下列哪項不是壓瘡發(fā)生的主要原因（）（單選題）A.力學因素B.局部常受潮濕和排泄物的刺激C.石膏繃帶或夾板使用不當D.肥胖的病人試題答案：D69、患者采用（）體位，以評估傷口（單選題）A.一致性平臥位B.一致性俯臥位C.一致性正中體位D.一致性側(cè)臥位試題答案：C70、對腎功不全、有甲狀腺疾病史或已知碘過敏者應避免使用（）（單選題）A.碘化合物（聚維酮碘和緩釋卡地姆碘）B.銀化合物（包括磺胺嘧啶銀）C.C.聚鹽酸己雙胍和甜菜堿（PHM）D.雙氯苯雙胍己烷試題答案：A71、患者手術(shù)前、后考慮實施壓力再分布，措施錯誤的是（）（單選題）A.手術(shù)前將患者置于高規(guī)格的記憶性或交替壓力支撐面上B.記錄手術(shù)期間患者體位和承受了增高的接觸面壓力的解剖部位C.手術(shù)前、后患者的體位應不同于手術(shù)期間的體位D.手術(shù)后將患者置于低規(guī)格的記憶性或交替壓力支撐面上試題答案：D72、使用有效的（）評估和監(jiān)測壓瘡傷口的愈合情況（單選題）A.Norton量表B.BradenC.WaterlowD.壓瘡愈合評估表E.營養(yǎng)評估表F.疼痛評估表試題答案：D73、在壓瘡分期中，迅速發(fā)展為深部組織潰瘍的是（）（單選題）A.不可分期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.可疑深層損傷期F.Ⅰ期試題答案：E74、磺胺嘧啶銀制劑不推薦用于（）（單選題）A.硫過敏者B.碘過敏者C.過敏體質(zhì)者D.以上都對試題答案：A75、肥胖患者的床位選擇錯誤的是（）（單選題）A.確保提供給患者一個型號、體重規(guī)格都很合適的病床B.使用一個能足以支持起患者體重的病床C.對支撐面的“觸底點”不必進行常規(guī)檢查D.確保床面足夠?qū)?，足以翻轉(zhuǎn)患者而不會碰到床邊的欄桿試題答案：C76、對于淺表性輕度滲出的壓瘡可使用（）。（單選題）A.透明薄膜敷料B.水膠體敷料C.水凝膠敷料D.藻酸鹽敷料E.硅膠敷料F.泡沫敷料試題答案：C77、關(guān)于不可分期壓瘡下列說法正確的是（）（單選題）A.缺損未涉及到組織全層B.潰瘍部分被創(chuàng)面的腐肉和焦痂覆蓋C.清創(chuàng)前通常滲液較多D.踝部或足跟部穩(wěn)定的焦痂，不應去除試題答案：D78、（）是1985年設(shè)計的（單選題）A.BrADEn壓瘡風險評估量表B.WAtErlow壓瘡風險評估量表C.Norton壓瘡風險評估量表D.BrADEnQ兒童壓瘡風險評估量表試題答案：B79、微生物負荷的金標準是（）（單選題）A.傷口活檢的活組織進行定量培養(yǎng)B.傷口刮片培養(yǎng)C.以上全部正確D.以上全部錯誤試題答案：A80、關(guān)于紗布敷料的使用錯誤的是（）（單選題）A.避免使用紗布敷料處理已經(jīng)清洗清創(chuàng)過的開放壓瘡，因為此類壓瘡接受過大量臨床處理，若在干燥狀態(tài)下去除敷料會導致疼痛，同時如果壓瘡干燥會導致活組織干燥失水B.若沒有其他類型的保濕型敷料可供使用，干紗布優(yōu)于濕紗布C.若組織接觸面濕潤，則使用紗布敷料作為頂層敷料，以減少水分蒸發(fā)量D.對于高度滲出壓瘡，使用帶有松網(wǎng)眼的紗布試題答案：B81、手術(shù)時體位，俯臥位比仰臥位壓瘡發(fā)生率高（）倍（單選題）A.1B.2C.3D.4E.5F.無差異試題答案：C82、經(jīng)評估有營養(yǎng)不良風險的患者若護理目標允許，則提供（）的蛋白（單選題）A.1.25至1.5克/KG體重B.30至35卡路里/KG體重C.40至45卡路里/KG體重D.40至55卡路里/KG體重試題答案：A83、在壓瘡分期中，侵犯到皮下脂肪的是（），但骨骼、肌腱或肌肉尚未顯露（單選題）A.不可分期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.可疑深層損傷期F.Ⅰ期試題答案：C84、患者坐在沒有減壓裝置椅子上的時間，每次最常不超過（）h。（單選題）A.1B.2C.0.5D.3E.2.5F.1.5試題答案：B85、更換敷料時發(fā)現(xiàn)傷口處有淡粉蒼白色組織，刮除后無新鮮出血，考慮該傷口出現(xiàn)了（）（單選題）A.假性肉芽組織B.肉芽組織壞死C.正常肉芽組織D.傷口肉芽水腫試題答案：A86、如何測量壓瘡傷口的大?。ǎ▎芜x題）A.以患者身體的頭至腳為縱軸，表示傷口的寬度B.與縱軸垂直為橫軸，表示傷口的長度C.每次測量要用同樣的方法和測量物品D.用不同傷口形狀的面積任意描述傷口的長度和寬度試題答案：C87、如果（）在計劃更換時間仍干燥，應延長更換敷料間隔或者更換其他類型敷料。（單選題）A.透明薄膜敷料B.水膠體敷料C.水凝膠敷料D.藻酸鹽敷料E.硅膠敷料F.泡沫敷料試題答案：D88、壓瘡Ⅰ期又稱為（）（單選題）A.淤血紅潤期B.炎性侵潤期C.淺度潰瘍期D.深度潰瘍期試題答案：A89、對于壓瘡高危人群，可考慮在高發(fā)部位使用（）以強化對壓瘡的預防（單選題）A.多層軟硅膠類泡沫敷料B.薄膜敷料C.水膠類敷料D.聚氨酯泡沫試題答案：A90、對于清潔的II期壓瘡和未感染的淺表性III期壓瘡患者，可考慮、使用（）（單選題）A.水膠體敷料B.水凝膠敷料C.泡沫敷料D.硅膠敷料試題答案：A91、補充適當?shù)模ǎ┑葼I養(yǎng)物質(zhì)，可促進壓瘡的愈合（單選題）A.硫酸鈣B.碳酸鈣C.硫酸鋅D.硫酸鎂試題答案：C92、關(guān)注黏膠類敷料對皮膚損害，（）敷料比水膠體和透明膜敷料對皮膚角質(zhì)層的損害更?。▎芜x題）A.水凝膠B.硅膠類C.泡沫D.銀離子E.紗布F.碘試題答案：B93、關(guān)于可疑深部組織損傷期壓瘡下列說法不正確的是（）（單選題）A.局部皮膚完整，但褪色的皮膚已出現(xiàn)顏色改變B.受損區(qū)域可先出現(xiàn)疼痛C.膚色較深的個體可能難以鑒別D.此期壓瘡可進一步發(fā)展成薄的焦痂，但不能發(fā)展成深部組織潰瘍試題答案：D94、使用防漏膏后應按壓底盤（）分鐘（單選題）A.5-10minB.10-15minC.15-20minD.10-20min試題答案：C95、BrADEn評分法的評分依據(jù)：對其講話有反應，但不能都用語言表達不適感或者機體一到兩個肢體對疼痛或不適感感覺障礙，應判斷皮膚感知能力為（）（單選題）A.完全受限B.大部分受限C.輕度受限D(zhuǎn).沒有改變試題答案：C96、清洗壓瘡最好的方法是（）（單選題）A.沖洗B.擦洗C.淋雨D.渦流沖洗E.手術(shù)F.淋浴試題答案：A97、血球壓積＜0.36和血紅蛋白（），對壓瘡發(fā)生具有良好篩選預測作用（單選題）A.＞120gB.＜120gC.＞125gD.＞110gE.＜110gF.＜125g試題答案：B98、（）壓瘡，創(chuàng)面完全被腐肉或焦痂覆蓋（單選題）A.三期壓瘡B.四期壓瘡C.不可分期的壓瘡D.可疑深部組織損傷試題答案：C99、避免讓（）的患者以完全直立狀態(tài)保持坐姿（單選題）A.骶尾部壓瘡B.坐骨壓瘡C.大轉(zhuǎn)子壓瘡D.髂嵴壓瘡試題答案：B100、如圖所示，屬于（）期壓瘡組織結(jié)構(gòu)圖。（單選題）A.ⅠB.ⅡC.ⅢD.ⅣE.不可分期壓瘡試題答案：D101、關(guān)于泡沫敷料的使用以下正確的是（）（單選題）A.考慮使用泡沫敷料處理滲出性I類/期和淺表II類/期壓瘡B.可以使用單個小片狀泡沫敷料來處理滲出性空腔樣壓瘡C.考慮使用凝膠泡沫敷料來治療低滲出性壓瘡D.考慮使用泡沫敷料處理淺表Ⅲ類/期壓瘡試題答案：D102、使用壓瘡風險評估工具的目的是（）（單選題）A.準確發(fā)現(xiàn)有壓瘡風險的患者，以便給予進一步預防措施B.篩檢出那個量表更適用于該患者C.篩檢出無壓瘡風險的患者，避免增加工作量D.檢驗量表的效度和內(nèi)部信度試題答案：A103、對于清潔、開放的壓瘡，避免使用（）敷料（單選題）A.硅膠B.含銀C.紗布D.泡沫試題答案：C104、科室發(fā)現(xiàn)壓瘡、難免壓瘡于（）內(nèi)上報護理部（單選題）A.12小時B.24小時C.48小時D.一周內(nèi)試題答案：B105、使用防漏膏后應按壓底盤（）分鐘（單選題）A.5-10minB.10-15minC.15-20minD.10-20min試題答案：C106、若存在以下（）情況，則高度疑似局部感染（單選題）A.有壞死組織或異物B.壓瘡已存在很長時間C.面積大或深度深D.兩周無愈合跡象試題答案：D107、關(guān)于脈沖射頻能量（PRFE）說法錯誤的是（）（單選題）A.電療的禁忌癥是有電子植入設(shè)備的患者及孕婦B.電療可以用于眼睛、睪丸等局部解剖部位C.電療時應慎用于循環(huán)障礙及組織失活的患者D.電療禁用于任何惡性腫瘤試題答案：B108、（）壓瘡損傷到達真皮層（單選題）A.不可分期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.可疑深層損傷期F.Ⅰ期試題答案：B109、Norton壓瘡風險評估量表中，失禁項目評估為3分的是（）（單選題）A.在24小時內(nèi)有7-10次失禁發(fā)生B.在24小時內(nèi)有3-6次失禁發(fā)生C.在24小時內(nèi)有1-2次失禁發(fā)生D.在24小時內(nèi)有2-5次失禁發(fā)生試題答案：C110、關(guān)于銀離子敷料使用錯誤的是（）（單選題）A.考慮使用銀離子敷料處理臨床感染或嚴重定植的壓瘡。B.考慮使用銀離子敷料處理感染風險高的壓瘡。C.當感染已控制，繼續(xù)使用銀離子敷料。D.含銀外用藥不可用于對銀離子過敏的患者。試題答案：C111、傷口內(nèi)最有效的殺菌敷料是（）（單選題）A.藻酸鹽敷料B.泡沫敷料C.含銀敷料D.水膠體敷料試題答案：C112、III期壓瘡的深度隨解剖部位的不同而具有不同表現(xiàn)，例如：鼻、耳、枕部、足踝等部位因缺乏皮下組織，可能表現(xiàn)為（）（單選題）A.缺血性壞死B.骨外露C.深部組織潰瘍D.表淺潰瘍試題答案：D113、Norton壓瘡風險評估量表中，移動力項目評估為3分的是（）（單選題）A.個體可以移動和控制四肢的能力稍微受限制B.個體可以移動和控制四肢的能力不受限制C.個體可以移動和控制四肢的能力大部分受限制D.個體不能翻身試題答案：A114、對于重度污染或感染壓瘡，考慮使用哪種殺菌劑，直至達到徹底清創(chuàng)（）（單選題）A.磺胺嘧啶銀B.聚維酮碘C.醋酸D.緩釋卡地姆碘試題答案：A115、對于有底蝕，槽蝕/竇道，和/或廣泛壞死組織，無法容易地通過符合患者條件及治療目的其他清創(chuàng)方法予以去除的患者，請外科醫(yī)生會診，可否（）（單選題）A.銳性清創(chuàng)B.機械清創(chuàng)C.自溶性清創(chuàng)D.酶制劑清創(chuàng)試題答案：A116、若（）壓瘡未表現(xiàn)出愈合跡象，需要重新評估壓瘡評估方案（單選題）A.一周B.兩周C.三周D.四周試題答案：B117、選擇敷料時，要考慮皮膚當前的狀況和去除敷料的難易程度，防止對皮膚產(chǎn)生（）（單選題）A.機械性損傷B.化學性損傷C.物理性損傷D.手術(shù)損傷E.撕拉傷F.牽拉傷試題答案：A118、關(guān)于老年患者的體位調(diào)整，下列說法錯誤的是（）（單選題）A.對于無法自主調(diào)整體位的老年人，要常規(guī)進行體位調(diào)整干預B.當決定是否將體位調(diào)整作為預防策略時，要考慮患者狀況和正在使用的壓力再分布支撐面C.為老年人進行體位調(diào)整時，體位的選擇及人工搬動方式要審慎D.對于服用鎮(zhèn)靜劑后，機械通氣的或無法行動的老年人，禁止調(diào)整頭部位置試題答案：D119、血清蛋白（）g/L患者的壓瘡發(fā)生率是血清蛋白正常的5倍（單選題）A.＞20B.＜30C.＞30D.＞35E.＜35F.＜25試題答案：E120、腐肉壞死組織的傷口顏色為（）（單選題）A.紅色B.黃色C.黑色D.綠色試題答案：B121、Norton壓瘡風險評估量表是（）年發(fā)展的第一個用于壓瘡風險評估的量表（單選題）A.1985B.1987C.1962D.2006試題答案：C122、如圖所示，屬于（）期壓瘡組織結(jié)構(gòu)圖。（單選題）A.ⅠB.ⅡC.ⅢD.ⅣE.不可分期壓瘡試題答案：C123、皮膚評估時應注意壓瘡好發(fā)的骨隆突部位，特別是（）的骨隆突處部位（單選題）A.腰部以下B.臀部以下C.脊柱以下D.骶骨E.足跟F.大轉(zhuǎn)子試題答案：A124、BrADEn評分法的評分依據(jù)中：可攝入略低于理想量的流質(zhì)或者管飼，應判斷其食物攝取模式為（）（單選題）A.重度營養(yǎng)攝入不足B.營養(yǎng)攝入適當C.營養(yǎng)攝入不足D.營養(yǎng)攝入良好試題答案：C125、《壓瘡預防與治療快速參考指南》于哪年首版（）（單選題）A.2001B.2003C.2009D.2014試題答案：C126、（）壓瘡表現(xiàn)為局部皮膚完整，但顏色出現(xiàn)紫色或褐紅色，有時表現(xiàn)為血泡（單選題）A.不可分期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.可疑深層損傷期F.Ⅰ期試題答案：E127、指導患者坐輪椅時，采用正確的自我減壓方法，應每15~30min減壓（）（單選題）A.15~30sB.20~30sC.15~35sD.10~30s試題答案：A128、對于脊髓損傷患者，對輪椅/支撐面及與姿勢及壓力再分布相關(guān)的設(shè)備進行個體化選擇，并定期進行復核，應同時考慮到的內(nèi)容，錯誤的是（）（單選題）A.體型體態(tài)B.姿勢及畸形導致的對壓力再分布的影響C.行動能力及生活模式的需要D.將患者轉(zhuǎn)診給座椅專家進行護理試題答案：D129、患者入院（）小時內(nèi)應進行系統(tǒng)的全身皮膚評估。（單選題）A.4B.8C.12D.8E.24F.48試題答案：B130、避免將患者直接放在（）（單選題）A.支撐面B.床墊C.醫(yī)療器械D.輪椅上試題答案：C131、淤血紅潤期判斷標準為解除對該部位的壓力（）分鐘后皮膚顏色仍未恢復正常（單選題）A.15分鐘B.30分鐘C.45分鐘D.60分鐘試題答案：B132、當患者處于坐位或平臥位時，骨隆突處最低位與床墊下平面之間的距離至少達（）cm，才能達到減壓的效果。（單選題）A.10B.5C.6D.10E.8F.4試題答案：B133、關(guān)于重癥患者側(cè)向翻身，以下的說法不正確是（）（單選題）A.當進行側(cè)向翻身時，盡量降低剪切力B.給沒有壓瘡的患者選擇側(cè)向翻身措施時，使用枕墊（廠商提供）協(xié)助以防止骶部剪切傷。應該正確擺放患者體位于支撐面中央C.對剪切力損傷做低頻度評估D.使用側(cè)向翻身操作時，要不斷為患者調(diào)整體位試題答案：C134、BrADEn評分法的評分依據(jù)中：可攝入供給食物的一半以上，應判斷其食物攝取模式為（）（單選題）A.重度營養(yǎng)攝入不足B.營養(yǎng)攝入適當C.營養(yǎng)攝入不足D.營養(yǎng)攝入良好試題答案：B135、（）受限可被視作壓瘡出現(xiàn)的必要條件（單選題）A.行為/行動能力B.感覺知覺C.認知能力D.營養(yǎng)狀況試題答案：A136、下列哪個因素與壓瘡無關(guān)（）（單選題）A.局部組織長期受壓B.缺少運動C.血液循環(huán)障礙D.局部持續(xù)缺血試題答案：B137、經(jīng)評估有壓瘡風險或已有壓瘡的患者，每日提供和鼓勵其攝入足夠的液體，進行補液該操作須與患者的（）一致（單選題）A.合并疾病及治療目標B.意愿C.護理目標D.評估結(jié)果試題答案：A138、Norton壓瘡風險評估量表中，精神狀態(tài)項目評估為3分的是（）（單選題）A.對周圍事務敏感B.對人、事、地定向感只有2-3項清楚C.對人、事、地定向感只有1-2項清楚D.嗜睡試題答案：B139、傷口按（）描述可采用25%、50%、75%、100%描述方法（單選題）A.顏色B.滲液C.氣味D.創(chuàng)面E.傷口大小F.滲液量試題答案：A140、當床頭被抬高時（）度會發(fā)生剪切力（單選題）A.50-60B.30-40C.10-20D.20-30試題答案：A141、選擇疼痛評估工具時，要考慮到患者的（）（單選題）A.患者的意愿B.患者的治療目標C.患者的認知能力D.患者的護理目標試題答案：C142、壓瘡面積（長X寬），計算長X寬以估計傷口面積的單位（）（單選題）A.cm2B.cmC.mD.mmE.cm3F.納米試題答案：A143、結(jié)腸造口一般位于（）（單選題）A.左上腹B.右上腹C.左下腹D.右下腹試題答案：C144、對于中度到重度滲出壓瘡可使用（）敷料（單選題）A.含銀敷料B.水膠體敷料C.水凝膠敷料D.含碘敷料E.硅膠敷料F.藻酸鹽敷料試題答案：F145、使座位有（），以防止患者從輪椅或椅子上向前滑脫，調(diào)整踏板和扶手，以維持合適的姿勢，使壓力得到再分布（單選題）A.足夠的壓力B.足夠的傾斜度C.足夠的減壓墊D.合適的姿勢試題答案：B146、關(guān)于兒科患者支撐面選擇正確的是（）（單選題）A.為存在高壓瘡風險的患兒選擇一種合適年齡的低規(guī)格支撐面B.為未發(fā)育成熟的嬰兒和幼兒選擇低規(guī)格支撐面，以防止枕部壓瘡C.當把患兒放在低氣體損耗病床上或交替壓力支撐面上時，要確保患兒的體長，體重和年齡/月齡與廠商建議相符D.考慮改動支撐面來來促進壓力再分布試題答案：C147、應用支撐面可以有效降低壓瘡發(fā)生率下列說法不正確的是（）（單選題）A.選擇支撐面應根據(jù)患者病情、壓瘡高危因素以及醫(yī)院的自身條件B.在椅子上或輪椅上選擇舒適的減壓墊C.交替式減壓支撐面比持續(xù)低壓支撐面效果好D.局部減壓墊必須放在床墊之上試題答案：C148、評估（）以確保高蛋白飲食對個體是合適的水平（單選題）A.正氮平衡B.負氮平衡C.腎功D.肝功試題答案：C149、預防壓瘡的關(guān)鍵在于（）（單選題）A.消除誘因B.合理安排治療C.高熱量飲食D.合理使用氣墊床試題答案：A150、經(jīng)評估有壓瘡風險的患者，對其提供充足（），以維持正氮平衡。（單選題）A.糖B.蛋白質(zhì)C.脂肪D.微量元素E.維生素F.電解質(zhì)試題答案：B151、每次翻身時對患者側(cè)臥位可能有風險的身體部位做評估，應評估的部位是（）（單選題）A.胸部、鎖骨B.髂棘、趾骨聯(lián)合C.膝部D.大轉(zhuǎn)子試題答案：D152、Norton壓瘡風險評估量表中，失禁項目評估為2分的是（）（單選題）A.在24小時內(nèi)有7-10次失禁發(fā)生B.在24小時內(nèi)有3-6次失禁發(fā)生C.在24小時內(nèi)有1-2次失禁發(fā)生D.在24小時內(nèi)有2-5次失禁發(fā)生試題答案：B153、（）具有較高的靈敏度（85%~100%），但是特異度卻不理想（14%~32.9%），容易造成過度預測進而導致過度預防，而且其評定者間信度和評定者內(nèi)部一致性較低。（單選題）A.Norton量表B.Waterlow量表C.BrADEn量表D.FLECC量表試題答案：B154、壓瘡患者體驗到的壓瘡相關(guān)性疼痛可（）（單選題）A.定性測定B.定量測定C.定位測定D.定人測定試題答案：B155、BrADEn評分法的評分依據(jù)中：禁食和/或清流攝入或靜脈輸入大于5天，應判斷其食物攝取模式為（）（單選題）A.重度營養(yǎng)攝入不足B.營養(yǎng)攝入適當C.營養(yǎng)攝入不足D.營養(yǎng)攝入良好試題答案：A156、使用結(jié)構(gòu)化方法進行風險評估，要包括對（）及皮膚狀態(tài)的評估（單選題）A.行為/行動能力B.感覺知覺C.認知能力D.營養(yǎng)狀況試題答案：A157、皮膚評估的頻率可根據(jù)病情（）（單選題）A.1次/24h到1次/周B.1次/48h到1次/周C.1次/12h到1次/周D.隨時E.2次/周試題答案：B158、對于手術(shù)室患者，下列做法錯誤的是（）（單選題）A.要考慮到手術(shù)患者有額外風險因素B.所有經(jīng)評估的壓瘡風險高的患者，均要使用非高規(guī)格的記憶性或交替壓力支撐面手術(shù)臺C.患者的體位擺放方式要利于降低術(shù)中壓瘡形成風險D.確保足跟不會碰觸到手術(shù)臺，為足跟解除負荷時，將膝部擺放于輕度屈曲位試題答案：B159、（）得分越高，發(fā)生壓瘡風險越大（單選題）A.Norton量表B.BrADEnC.WAtErlowD.壓瘡愈合評估表E.營養(yǎng)評估表F.疼痛評估表試題答案：C160、引起壓瘡的外源性因素不包括（）（單選題）A.壓力B.剪切力C.運動能能減退D.摩擦力試題答案：C161、壓瘡預測的目的不包括（）（單選題）A.預測風險，積極防范B.化解風險，有效溝通C.管理風險，群策群力D.盡心協(xié)力，協(xié)調(diào)矛盾試題答案：D162、治療干燥的傷口床時，可使用（）（單選題）A.透明薄膜敷料B.水膠體敷料C.水凝膠敷料D.藻酸鹽敷料E.硅膠敷料F.泡沫敷料試題答案：C163、對于感染的壓瘡，已有針對感染的聯(lián)合治療時，可使用（）（單選題）A.透明薄膜敷料B.水膠體敷料C.水凝膠敷料D.藻酸鹽敷料E.硅膠敷料F.泡沫敷料試題答案：D164、關(guān)于銀離子敷料使用錯誤的是（）（單選題）A.考慮使用銀離子敷料處理臨床感染或嚴重定植的壓瘡。B.考慮使用銀離子敷料處理感染風險高的壓瘡。C.當感染已控制，繼續(xù)使用銀離子敷料。D.含銀外用藥不可用于對銀離子過敏的患者。試題答案：C165、（）量表是針對臥床老年人的壓瘡風險評估工具（單選題）A.Norton量表B.BrADEnC.WAtErlowD.壓瘡愈合評估表E.營養(yǎng)評估表F.疼痛評估表試題答案：A166、患者翻身時采取的理想臥位是（）（單選題）A.30度側(cè)臥位B.90度側(cè)臥位C.半坐臥位D.直立位試題答案：A167、當傷口周邊出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛，局部有波動感時，應配合醫(yī)生及時（），并確保引流通暢。（單選題）A.自溶性清創(chuàng)B.酶學清創(chuàng)C.機械性清創(chuàng)D.化學清創(chuàng)E.物理清創(chuàng)F.切開引流試題答案：F168、使用醫(yī)療器械壓瘡發(fā)生率是未使用者的（）（單選題）A.1倍B.2倍C.3倍D.1.5倍E.0.5倍F.2.5倍試題答案：B169、BrADEn評分法中，應判斷皮膚感知能力為大部分受限的是（）（單選題）A.對疼痛刺激完全無反應B.對疼痛有反應，但只能用呻吟、躁動不安表示C.機體一半以上的部位對疼痛或不適感感覺無障礙D.對其講話有反應，但不能都用語言表達不適感E.一側(cè)肢體對疼痛或不適感感覺障礙試題答案：B170、對于壓瘡敷料的選擇下列說法錯誤的是（）（單選題）A.對于清潔、開放的壓瘡，避免使用紗布敷料B.對于感染或嚴重污染的壓瘡可使用含碘敷料C.對于壓瘡的高危人群，可考慮高發(fā)部位使用多層軟硅膠類泡沫敷料，以強化對壓瘡的預防D.對于感染的或嚴重污染的壓瘡可使用含銀敷料試題答案：B171、如果有條件，可考慮使用含有（）的傷口敷料，用于壓瘡疼痛的外用治療（單選題）A.局麻藥B.布洛芬C.阿片類D.可待因試題答案：B172、確保在所有衛(wèi)生保健條件下，均把（）作為風險篩查策略的組成部分而落實到位（單選題）A.壓瘡風險評估B.完整的皮膚評估C.壓瘡分期／分類D.壓瘡預防規(guī)劃試題答案：B173、發(fā)生手術(shù)壓瘡以術(shù)后（）最多見（單選題）A.1-3天B.4-6天C.12小時D.2小時試題答案：A174、標準仰臥位為（）（單選題）A.直線型B.曲線型C.S"型D.生理型試題答案：B175、（）的選擇應遵循細菌培養(yǎng)結(jié)果和藥敏試驗結(jié)果（單選題）A.薄膜敷料B.水膠體敷料C.水凝膠敷料D.藻酸鹽敷料E.局部使用抗生素F.硅膠敷料試題答案：E176、與（）合作，制定出控制慢性壓瘡的整體規(guī)劃（單選題）A.疼痛治療師B.內(nèi)科醫(yī)生C.多學科衛(wèi)生保健團隊D.患者試題答案：C177、對于醫(yī)療器械相關(guān)性壓瘡風險患者，可使用（）敷料作為身體與醫(yī)療器械接觸部位的保護（單選題）A.硅膠B.含銀C.紗布D.泡沫試題答案：A178、傷口滲液為（）考慮綠膿感染性滲液（單選題）A.干稻草色B.淡紅色或粉紅色C.黃色或褐色D.淡綠色E.黑色F.無色試題答案：D179、以下哪個符合Ⅱ期壓瘡的主要表現(xiàn)（）（單選題）A.粉紅色創(chuàng)面B.局限性紅斑C.皮下脂肪外露D.肌腱外露試題答案：A180、存在下列情況時，審慎進行保守銳性清創(chuàng)，錯誤的是（）（單選題）A.免疫缺陷B.供血障礙C.全身敗血癥期間全程抗生素治療D.相對禁忌癥包括抗凝治療試題答案：C181、觀察（）情況有利于判斷傷口生長趨勢（單選題）A.傷口邊緣組織生長B.傷口大小和深度C.滲液的顏色D.性質(zhì)與量E.傷口床面積F.傷口邊緣試題答案：A182、水膠體敷料適用于（）（單選題）A.II類/期壓瘡上干凈的傷口部位B.感染的淺III期壓瘡C.中重度滲出壓瘡D.滲出性II類/期試題答案：A183、關(guān)于泡沫敷料下列說法錯誤的是（）（單選題）A.用于滲出性II類/期壓瘡B.用于淺表性的III類/期壓瘡C.使用單獨的小片泡沫敷料處理滲出性空腔樣壓瘡D.用于治療高滲出性壓瘡試題答案：C184、Norton壓瘡風險評估量表中，失禁項目評估為1分的是（）（單選題）A.在24小時內(nèi)有7-10次失禁發(fā)生B.在24小時內(nèi)有3-6次失禁發(fā)生C.在24小時內(nèi)有1-2次失禁發(fā)生D.在24小時內(nèi)有2-5次失禁試題答案：A185、禁忌以（）任意描述傷口的長度與寬度（單選題）A.顏色B.滲液C.氣味D.創(chuàng)面E.傷口大小F.不同傷口形狀面積試題答案：F186、及時清潔皮膚和使用皮膚保護劑目的是預防（）（單選題）A.患者皮膚浸漬B.壓力C.摩擦力D.耐力E.剪切力試題答案：A187、納入（）但不對其進行分類/分期（單選題）A.皮膚撕脫傷B.失禁性皮炎C.粘膜壓瘡D.相關(guān)性皮炎試題答案：C188、在壓瘡愈合評估表中，創(chuàng)面組織類型的肉芽組織為（）分（單選題）A.3B.2C.1D.5E.4F.6試題答案：B189、關(guān)于皮膚評估下列說法錯誤的是（）（單選題）A.是指通過視診和觸診，全面評估患者的全身皮膚狀況。B.系統(tǒng)的皮膚評估應特別注意骨隆突處的皮膚狀況。C.有學者指出，患者住院期間給予系統(tǒng)的護理評估，包括皮膚評估有利于降低壓瘡的發(fā)生率。D.系統(tǒng)的皮膚評估并記錄，進而根據(jù)皮膚狀況采取適當?shù)念A防措施是預防壓瘡的有效辦法。試題答案：C190、壓瘡疼痛管理中，遵醫(yī)囑局部使用鎮(zhèn)痛藥可緩解疼痛，在（）鎮(zhèn)痛較使用全身陣痛藥效果更佳？（單選題）A.靜脈B.局部C.口服D.肌注E.聯(lián)合F.皮下試題答案：B191、當潰瘍或創(chuàng)傷周圍組織較脆弱時，考慮使用（）預防組織損傷（單選題）A.透明薄膜敷料B.水膠體敷料C.水凝膠敷料D.藻酸鹽敷料E.硅膠敷料F.泡沫敷料試題答案：E192、血清蛋白每下降1g，壓瘡發(fā)生率增加（）倍（單選題）A.2B.3C.4D.5試題答案：B193、對脊髓損傷患者，降低壓瘡部位風險可使用（）（單選題）A.局部按摩B.電刺激C.支撐面D.預防性敷料試題答案：B194、壓瘡好發(fā)的第一部位（）（單選題）A.骶尾部B.足跟C.坐骨結(jié)節(jié)D.大轉(zhuǎn)子E.脊柱F.枕部試題答案：A195、關(guān)于水膠體說法錯誤的是（）（單選題）A.水膠體敷料要應用在II類/期壓瘡上干凈的傷口部位，以致不易卷邊及融化。B.考慮將水膠體敷料用于非感染的淺II期壓瘡。C.考慮在水膠體敷料下使用填充敷料，以填滿死腔。D.從柔嫩皮膚上小心去除水膠體敷料，以減輕皮膚損傷試題答案：B196、若有廣泛壞死，不斷進展的蜂窩組織炎，捻發(fā)音，波動感，和/或繼發(fā)于壓瘡相關(guān)感染的敗血癥，則推薦（）（單選題）A.保守手術(shù)清創(chuàng)B.外科/銳性清創(chuàng)C.自溶清創(chuàng)D.酶促清創(chuàng)試題答案：B197、坐在在椅子或輪椅上應使用（）坐墊（單選題）A.泡沫B.羊皮C.減壓D.氣圈E.支架F.海綿試題答案：C198、在描述傷口潛行或竇道時，采用（）法（單選題）A.形狀B.大小C.長度D.時鐘描述E.寬度F.面積試題答案：D199、關(guān)于卡地姆碘敷料使用以下說法正確的是（）（單選題）A.腎功不全、甲狀腺疾患或已知碘過敏者應可以使用碘劑B.正在敷用鋰劑者或孕婦、哺乳期婦女可以使用碘劑C.當?shù)鈩┯糜诖笮?、較深傷口或長時間使用時，全身吸收的風險升高D.肝功不全的患者避免使用試題答案：C200、對有壓瘡風險或存在壓瘡的患者制定（）計劃（單選題）A.個體化營養(yǎng)監(jiān)護計劃B.能量攝入計劃C.營養(yǎng)攝入途徑計劃D.定期評估計劃試題答案：A201、術(shù)后將皮瓣的異常立即情況報告給外科醫(yī)生，不包括（）（單選題）A.紅腫B.斑駁C.切緣彼此分離D.切口處引流增多試題答案：A202、每次翻身時對患者俯臥位可能有風險的身體部位做評估，哪項除外（）（單選題）A.胸部、鎖骨B.髂棘、趾骨聯(lián)合C.膝部D.足趾E.腹部試題答案：E203、WAtErlow壓瘡風險評估量表中風險程度的劃分正確的是（）（單選題）A.總分＜10分危險B.總分＞15分危險C.總分＞20分非常危險D.總分＜20分高度危險試題答案：C204、壓瘡的英文縮寫是（）（單選題）A.prEssurEulErB.prEssurEulCErC.prEssurEsorED.DECuBitusulCEr試題答案：B205、預防壓瘡的第一步是（）（單選題）A.壓瘡風險評估B.合理安置壓瘡高?；颊唧w位C.高危人群給予重點關(guān)注D.系統(tǒng)的皮膚評估試題答案：A206、皮膚評估的頻率應根據(jù)首次皮膚評估的結(jié)果及患者的病情決定，可根據(jù)病情1次（）（單選題）A.1/24h到1次/周B.1/48h到1次/周C.1/48h到2次/周D.1/36h到2次/周試題答案：B207、患者住院期間流質(zhì)飲食，通常只能攝入所給患者食物量的1/2，BrADEn壓瘡風險評估量表的營養(yǎng)項目應賦予患者的分值是（）（單選題）A.1B.2C.3D.4試題答案：B208、下列哪項不是壓瘡高危人群（）（單選題）A.嚴重認知功能障礙的患者B.手術(shù)患者C.老年人D.有盆腔積液的患者試題答案：D209、在任何可能引起疼痛的治療期間，鼓勵患者（）（單選題）A.堅持B.提出暫停C.使用止痛藥物D.改變體位試題答案：B210、抬高足跟時，膝關(guān)節(jié)需屈曲（）（單選題）A.5至10度B.10至15度C.15至20度D.不超過30度試題答案：A211、Braden評分法評分13～14分提示（）（單選題）A.中度危險B.輕度危險C.高度危險D.極度危險試題答案：A212、（）最適用于需要長期護理的患者，或不能把腿部放在枕頭上的患者（單選題）A.軟枕B.足跟托起裝置C.合成羊皮墊D.圓形或環(huán)形器械試題答案：B213、預防壓瘡不正確的是（）（單選題）A.病人不能直接臥于橡膠單上B.溫水擦背C.骨隆突處用棉圈，可免去翻身D.翻身時間不超過2小時試題答案：C214、仰臥位最易發(fā)生壓瘡的是（）（單選題）A.肩胛部B.骶尾部C.肘部D.足跟部試題答案：B二、多選題（278題）1、關(guān)于重癥患者壓瘡的預防，以下說法正確的是（）（多選題）A.若患者狀態(tài)不穩(wěn)定，應大步驟翻動患者B.當進行側(cè)向翻身后，可不用進行評估皮膚情況C.給沒有壓瘡的患者側(cè)向翻身時，應擺放患者體位于支撐面中央D.收入院后盡早啟動體位調(diào)整計劃試題答案：C,D2、皮膚保護可以降低壓瘡發(fā)生率，在受壓部位使用（）均可以減少臥床患者所承受的剪切力。（多選題）A.薄膜敷料B.藻酸鹽敷料C.含銀敷料D.泡沫敷料試題答案：A,D3、WAtErlow壓瘡風險評估量表中賦分為5分的項目是（）（多選題）A.BMI＜20B.手術(shù)時間＞2hC.外科/腰以下/脊柱手術(shù)D.患者惡液質(zhì)試題答案：B,C4、住院期間對壓瘡高危患者應進行營養(yǎng)評估，包括（）（多選題）A.臨床評估B.體格測量C.肌肉萎縮D.生化評估E.飲食評估試題答案：A,B,D,E5、可用含有表面活性劑和/或抗菌劑的清洗液清洗的壓瘡創(chuàng)面是（）（多選題）A.有壞死組織B.感染C.可疑感染D.細菌定植E.未感染試題答案：A,B,C,D6、生物敷料包括（）（多選題）A.皮膚替代物B.異種移植C.同種異體移植D.膠原敷料E.以上都是試題答案：A,B,C,D,E7、完整的心理社會評估包括（）（多選題）A.精神狀態(tài)B.心理癥狀C.傾向性D.照顧目標E.社會支持F.種族與文化試題答案：A,B,C,D,E,F8、關(guān)注醫(yī)療器械相關(guān)性壓瘡是壓瘡預防的一部分，使用哪些敷料均可達到保護皮膚的作用（）（多選題）A.水膠體敷料B.泡沫敷料C.透明膜敷料D.紗布敷料E.以上均不是試題答案：A,B,C9、傷口組織培養(yǎng)結(jié)果顯示什么時，考慮診斷為傷口感染（）（多選題）A.細菌生物負荷≥105CFU/gB.存在β溶血鏈球菌C.細菌生物負荷≤150CFU/gD.存在金葡鏈球菌試題答案：A,B10、以下不是選擇支撐面條件的是（）（多選題）A.壓瘡高危因素B.患者意愿C.醫(yī)院自身條件D.根據(jù)患者病情E.價格試題答案：B,E11、既往傷口清洗存在的誤區(qū)是（）（多選題）A.過度消毒造成傷口的二次損傷B.過度清洗造成傷口的二次損傷C.將消毒液當成清洗液使用，增加了醫(yī)療成本，并對傷口組織造成了剌激或傷害D.過度清創(chuàng)試題答案：B,C12、對于兒科患者，下列說法正確的是（）（多選題）A.制定護理目標時，由責任護士參與患兒的護理B.制定護理目標時，讓家屬或合法監(jiān)護人參與患兒的護理C.至少每天評估一次皮膚并記錄，在換藥前執(zhí)行皮膚護理并記錄D.注重評估新生兒和兒科患者的臀部皮膚E.至少每天二次檢查醫(yī)療器械下方及周圍的皮膚，查看周圍組織有無壓力相關(guān)創(chuàng)傷的跡象試題答案：B,E13、可疑深部組織損傷主要是由皮下組織受（）所致?lián)p傷而造成（多選題）A.壓力B.剪切力C.摩擦力D.潮濕試題答案：A,B14、傷口基底部顏色分為（）（多選題）A.紅色B.黃色C.粉色D.黑色E.無色F.褐色試題答案：A,B,D15、使用（）來評估皮膚是否可變白或不可變白（多選題）A.目測法B.指壓法C.透明壓床板法D.觸診法試題答案：B,C16、皮膚護理預防壓瘡目的是（）（多選題）A.減少壓力B.減少摩擦力C.減少剪切力D.病人舒適E.減少皮膚浸漬和干燥試題答案：A,B,C,E17、術(shù)后將皮瓣的異常立即情況報告給外科醫(yī)生，包括（）（多選題）A.蒼白B.斑駁C.切緣彼此分離D.切口處引流增多E.水腫試題答案：A,B,C,D,E18、考慮使用直接接觸（電容）電刺激，來促進（）（多選題）A.難治性II類/期壓瘡B.I期壓瘡C.所有III、IV類/期壓瘡D.III類/期壓瘡試題答案：A,C19、更新后的壓瘡定義，就其重要性，下列說法正確的是（）（多選題）A.明確了壓瘡發(fā)生的主要原因是壓力、剪切力或摩擦力的單獨作用B.明確壓瘡好發(fā)部位，有助于護士對重點部位進行預防和觀察C.明確壓瘡損傷為局限性損傷，有助于護士與其他皮膚損傷相鑒別D.壓瘡是一個多因素綜合作用的結(jié)果，有助于開展科研工作E.明確了壓瘡分期的依據(jù)，有助于臨床開展工作試題答案：B,C,D20、手術(shù)患者發(fā)生壓瘡的相關(guān)的手術(shù)因素有（）（多選題）A.麻醉因素B.手術(shù)時間C.溫度濕度D.手術(shù)體位試題答案：A,B,C,D21、新的壓瘡的分期標準，將壓瘡分（）（多選題）A.不可分期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.可疑深層損傷期F.Ⅰ期試題答案：A,B,C,D,E,F22、關(guān)于水膠體敷料表述正確的是（）（多選題）A.對于清潔的II期壓瘡，可使用水膠體敷料B.未感染的淺表性III期壓瘡患者，可考慮、使用水膠體敷料C.對于深度潰瘍，可考慮在水膠體敷料下面使用鹽水紗布等敷料填充死腔D.如果糞便滲到敷料上，應及時更換水膠體敷料E.在皮膚脆弱部位去除水膠體敷料應輕柔操作，減少對皮膚的損傷試題答案：A,B,D,E23、患者存在下列哪些情況時，應該考慮使用一種更有效的支撐面使壓力更有效地再分布，減小剪切力，并控制微環(huán)境（）（多選題）A.擺放體位時著力點無法避開現(xiàn)有壓瘡B.在2個以上的翻身部位存在壓瘡（如骶部和股骨轉(zhuǎn)子）限制了可以選擇的翻身體位C.盡管進行了合適的綜合治療，壓瘡不愈合或加重D.再發(fā)壓瘡風險高E.現(xiàn)有支撐面“觸底”試題答案：A,B,C,D,E24、須由經(jīng)過特殊培訓、能勝任、有資質(zhì)、持有衛(wèi)生保健資格證書、符合當?shù)胤煞ㄒ?guī)的衛(wèi)生從業(yè)者進行（）（多選題）A.保守銳性清創(chuàng)B.生物清創(chuàng)C.外科/銳性清創(chuàng)D.自溶性清創(chuàng)試題答案：A,C25、壓瘡好發(fā)部位包括（）（多選題）A.骶尾部B.枕部C.內(nèi)外踝D.足跟E.肩胛F.肘部試題答案：A,B,C,D,E,F26、每次更換敷料時需要清洗（）（多選題）A.固定的焦珈B.壓瘡傷口床C.周圍皮膚D.碎片試題答案：B,C27、下列關(guān)于兒科患者評估與監(jiān)測正確的是（）（多選題）A.制定護理目標時，讓家屬或合法監(jiān)護人參與患兒的護理B.至少每天一次執(zhí)行皮膚評估并記錄，并在換藥后執(zhí)行皮膚評估并記錄，記錄與壓力，摩擦力，剪切力，濕度相關(guān)的變化C.至少每天二次檢查醫(yī)療器械下方及周圍的皮膚，查看周圍組織有無壓力相關(guān)創(chuàng)傷的跡象D.評估新生兒和兒科患者的枕部皮膚E.以上全部正確試題答案：A,B,C,D,E28、焦痂的顏色表現(xiàn)為（）（多選題）A.棕褐色B.褐色C.紫色D.黃色試題答案：A,B29、皮膚評估時注意的問題包括（）（多選題）A.硬結(jié)B.瘢痕C.表皮干燥D.靜脈炎E.皮疹F.青春痘試題答案：A,C30、哪些是壓瘡發(fā)生的危險因素（）（多選題）A.壓力B.剪切力和摩擦力C.潮濕D.局部皮溫升高E.營養(yǎng)不良F.運動障礙試題答案：A,B,C,D,E,F31、WAtErlow壓瘡風險評估量表中賦分為2分的項目是（）（多選題）A.BMI＜20B.患者為女性C.患者年齡65-74歲D.患者尿失禁試題答案：B,D32、保守銳性清創(chuàng)的相對禁忌癥包括（）（多選題）A.免疫缺陷B.抗凝治療C.出血疾病D.供血障礙試題答案：B,C33、下列有關(guān)老年患者的相關(guān)內(nèi)容，說法正確的是（）（多選題）A.為老年人進行體位調(diào)整時，體位的選擇及人工搬動方式要審重B.當決定是否將體位調(diào)整作為預防策略時，要考慮患者狀況和正在使用的壓力再分布支撐面C.選擇疼痛評估工具時，應考慮患者的認知狀態(tài)D.設(shè)定與患者價值觀及目標相符的治療目標E.使用隔離產(chǎn)品來保護老化皮膚，防止其暴露于過潮環(huán)境試題答案：A,B,C,D,E34、壓瘡患者的術(shù)中建議正確的是（）（多選題）A.切掉壓瘡，包括異常的皮膚，肉芽和壞死組織，竇道，小囊和受累骨組織，直至外科縫合允許的可能B.設(shè)計一個組織結(jié)構(gòu)全面的皮瓣，以改善其耐用性。若有可能，選擇的皮瓣要不影響到臨近皮瓣所在區(qū)域，這樣可以保留多種將來修復皮瓣的方式C.使用盡可能大的皮瓣，縫合線要遠離直接受壓區(qū)?？p合時盡可能降低切口的張力。要考慮到可能的功能D.將患者從手術(shù)臺上搬下時要有足夠的人手，以避免皮瓣破裂E.以上全部正確試題答案：A,B,C,D,E35、壓瘡發(fā)生的危險因素包括（）（多選題）A.潮濕B.體位受限C.合并心腦血管疾病D.手術(shù)時間E.飲酒試題答案：A,B,C,D36、壓瘡定義為（）的局限性損傷，通常發(fā)生在骨隆突出處，一般有壓力或壓力聯(lián)合剪切力引起。（多選題）A.皮膚B.皮下組織C.肌肉D.骨骼E.肌腱試題答案：A,B37、對于全身或局部水腫的患者，避免（）（多選題）A.氣墊床B.環(huán)裝或圈形裝置C.充水手套D.醫(yī)用的合成羊皮墊E.非醫(yī)用的合成羊皮墊試題答案：B,C,E38、顯著體重降低是指（）（多選題）A.30天內(nèi)≥5%B.30天內(nèi)≥15%C.180天內(nèi)≥10%D.180天內(nèi)≥15%試題答案：A,C39、下列關(guān)于含碘敷料正確的是（）（多選題）A.對于中度到重度滲出的壓瘡使用B.碘過敏者和甲狀腺患者避免使用C.II類/期壓瘡D.淺表性的III、類/期壓瘡試題答案：A,B40、老年人評估及護理規(guī)劃正確的是（）（多選題）A.進行綜合性評估、制定壓瘡預防和/或治療計劃時，要考慮到患者的認知狀態(tài)。B.確保將壓瘡與其他皮膚損傷恰如其分的區(qū)分開來，特別是失禁相關(guān)的皮炎，或皮膚撕裂傷。C.設(shè)定與患者價值觀及目標相符的治療目標。D.護理目標的制定過程應與患者及其重要關(guān)系人協(xié)作，應與老年人的價值觀和護理目標一致，特別是有關(guān)臨終過程的。E.對患者及對其重要關(guān)系人就關(guān)于衰老過程中及臨終過程中皮膚的變化進行宣教。試題答案：A,B,C,D,E41、老年人脆弱老化皮膚的護理正確的是（）（多選題）A.保護皮剪膚免受壓力和切力所致?lián)p傷B.使用隔離產(chǎn)品來保護老化皮膚，防止其暴露于過潮環(huán)境，從而降低壓瘡損傷風險C.選擇無創(chuàng)傷口敷料，以預防并治療壓瘡，從而減輕對脆弱老化皮膚的進一步損傷D.制定并執(zhí)行個體化失禁控制規(guī)劃E.當傷口敷料在患者皮膚上的粘貼力超過皮膚細胞附著力時，試圖揭掉傷口敷料就有使表皮層撕脫的風險，或使表皮與真皮分離試題答案：A,B,C,D,E42、仰臥位時壓瘡好發(fā)于（）（多選題）A.肩峰B.枕骨粗隆C.骶尾部D.足跟試題答案：B,C,D43、壓瘡定義明確了壓瘡為局限性損傷，有助于臨床護士與以下哪些皮膚損傷相鑒別（）（多選題）A.彌漫性蜂窩組織炎B.散在性的膠帶撕脫傷C.會陰性皮炎D.失禁相關(guān)性皮炎E.皮膚浸漬試題答案：A,B,C,D,E44、凡是存在（）的患者都是壓瘡的高危人群（多選題）A.活動能力B.移動能力減退或喪失C.營養(yǎng)過剩D.外傷試題答案：A,B45、進行以下哪種清創(chuàng)時，使用無菌器械（）（多選題）A.保守銳性清創(chuàng)B.外科/銳性清創(chuàng)C.生物清創(chuàng)D.自溶性清創(chuàng)試題答案：A,B46、根據(jù)如下因素選擇傷口敷料（）（多選題）A.保持創(chuàng)面濕性環(huán)境的能力B.是否需要解決細菌生物負荷的問題C.傷口滲出物的性質(zhì)和體積D.創(chuàng)面組織狀態(tài)E.壓瘡周圍情況試題答案：A,B,C,D,E47、Ⅱ期壓瘡表現(xiàn)為（）缺損（多選題）A.表皮B.真皮C.肌肉D.骨骼E.肌腱試題答案：A,B48、壓瘡發(fā)生的危險因素包括（）（多選題）A.潮濕B.體位受限C.合并心腦血管疾病D.手術(shù)時間E.飲酒試題答案：A,B,C,D49、既往傷口清洗存在的誤區(qū)是（）（多選題）A.過度消毒造成傷口的二次損傷B.過度清洗造成傷口的二次損傷C.將消毒液當成清洗液使用，增加了醫(yī)療成本，并對傷口組織造成了剌激或傷害D.過度清創(chuàng)試題答案：B,C50、對于皮膚較深者Ⅱ至Ⅳ類/期壓瘡和不可分期壓瘡，優(yōu)先評估哪些特征（）（多選題）A.皮膚溫度B.皮膚壓痛C.疼痛D.組織一致性改變E.組織類型試題答案：A,B,C,D51、運用轉(zhuǎn)運輔助設(shè)備和轉(zhuǎn)運技巧來減少摩擦力和剪切力包括（）（多選題）A.過床板B.轉(zhuǎn)移單C.機械抬起裝置D.雙人或四人抬起裝置E.病床上的輔助翻身裝置試題答案：A,B,C,D,E52、I期壓瘡與周圍的組織相比該部位可能有（）（多選題）A.疼痛B.硬腫或松軟C.皮膚發(fā)紫D.出現(xiàn)破潰試題答案：A,B53、壓瘡傷口評估的內(nèi)容包括（）（多選題）A.壓瘡傷口的部位B.滲液的顏色、性質(zhì)與量C.傷口床表面D.傷口邊緣E.疼痛與不適試題答案：A,B,C,D,E54、關(guān)于肥胖患者的壓瘡護理，下列合理的是（）（多選題）A.提供充足的營養(yǎng)來支持愈合過程B.肥胖患者雖然體型較大，可能仍缺少足夠的營養(yǎng)來支持壓瘡的愈合C.認真評估壓瘡是否有感染和延遲愈合的表現(xiàn)D.密切監(jiān)測傷口敷料材質(zhì)情況，尤其是大型腔洞型傷口試題答案：A,B,C,D55、Norton量表評估因素包括（）（多選題）A.身體狀況B.精神狀態(tài)C.活動力D.移動力E.失禁試題答案：A,B,C,D,E56、滲液量分為（）（多選題）A.無滲液量B.少量滲液C.中量滲液D.大量滲液E.特大滲液試題答案：A,B,C,D57、BrADEnQ兒童壓瘡風險評估量表中，以下哪項說明患兒組織灌注與氧合極度缺乏（）（多選題）A.低血壓（MA.P＜50mmhg、新生兒＜40mmhg）B.血壓正常C.氧飽和度＜95%D.毛細血管回流時間＞2s試題答案：A,C58、當患者有壓瘡風險及營養(yǎng)風險時，需要（）等共同會診（多選題）A.營養(yǎng)師B.營養(yǎng)?？谱o士C.醫(yī)生D.藥師E.治療師試題答案：A,B,C59、壓瘡傷口評估內(nèi)容包括（）（多選題）A.低蛋白B.傷口大小和深度C.滲液的顏色D.慢性疾病E.傷口床面積F.傷口邊緣試題答案：B,C,E,F60、高度疑似生物膜存在的跡象不包括（）（多選題）A.壓瘡已存在2周以上B.過去4周內(nèi)無任何愈合跡象C.臨床上表現(xiàn)出炎癥的癥狀體征D.抗菌治療有效E.脆弱的肉芽組織試題答案：A,B,D,E61、選擇與護理條件相匹配的支撐面，應考慮到（）（多選題）A.病床的重量B.樓房的結(jié)構(gòu)C.門的寬度D.患者的體重E.是否有不間斷供電，泵/馬達（包括其通風裝置）的安全位置E.是否有不間斷供電，泵/馬達（包括其通風裝置）的安全位置試題答案：A,B,C,E62、哪些因素對患者的壓瘡形成風險有潛在影響（）（多選題）A.體溫升高B.年齡增長C.感覺知覺D.血流學指標E.總體健康狀況試題答案：A,B,C,D,E63、下列有關(guān)老年患者的相關(guān)內(nèi)容，說法正確的是（）（多選題）A.為老年人進行體位調(diào)整時，體位的選擇及人工搬動方式要審重B.當決定是否將體位調(diào)整作為預防策略時，要考慮患者狀況和正在使用的壓力再分布支撐面C.選擇疼痛評估工具時，應考慮患者的認知狀態(tài)D.設(shè)定與患者價值觀及目標相符的治療目標E.使用隔離產(chǎn)品來保護老化皮膚，防止其暴露于過潮環(huán)境試題答案：A,B,C,D,E64、考慮使用直接接觸（電容）電刺激，來促進（）（多選題）A.難治性II類/期壓瘡B.I期壓瘡C.所有III、IV類/期壓瘡D.III類/期壓瘡試題答案：A,C65、使用敷料可以保護皮膚，減少皮膚所承受的（）（多選題）A.潮濕B.壓力C.摩擦力D.浸漬E.耐力F.剪切力試題答案：B,C,F66、傷口清洗包括（）的選擇與使用（多選題）A.清洗方法B.清洗時間C.清洗溶液D.清洗工具E.清洗技術(shù)試題答案：C,D,E67、可用含有表面活性劑和/或抗菌劑的清洗液清洗的壓瘡創(chuàng)面是（）（多選題）A.有壞死組織B.感染C.可疑感染D.細菌定植E.未感染試題答案：A,B,C,D68、患者存在下列哪些情況時，應該考慮使用一種更有效的支撐面使壓力更有效地再分布，減小剪切力，并控制微環(huán)境（）（多選題）A.擺放體位時著力點無法避開現(xiàn)有壓瘡B.在2個以上的翻身部位存在壓瘡（如骶部和股骨轉(zhuǎn)子）限制了可以選擇的翻身體位C.盡管進行了合適的綜合治療，壓瘡不愈合或加重D.再發(fā)壓瘡風險高E.現(xiàn)有支撐面“觸底”試題答案：A,B,C,D,E69、哪些全身因素（）影響壓瘡治療（多選題）A.有無現(xiàn)存或潛在的慢性系統(tǒng)性疾病B.全身營養(yǎng)狀況C.是否長期服用激素或免疫抑制劑D.是否在進行放療或化療E.是否存在低蛋白血癥F.組織血流灌注情況試題答案：A,B,C,D,E,F70、皮膚護理預防壓瘡目的不是（）（多選題）A.減少壓力B.減少摩擦力C.減輕疼痛D.病人舒適E.皮膚清潔F.減少皮膚浸漬和干燥試題答案：C,D,E71、下列關(guān)于營養(yǎng)評估正確的是（）（多選題）A.用NRS2002營養(yǎng)評估方法進行營養(yǎng)評估，適用于肥胖壓瘡高危患者的營養(yǎng)風險篩查B.B.MI>30是壓瘡發(fā)生的保護性因素C.貧血也是壓瘡的主要危險因素之一，血球壓積<0.36和血紅蛋自<120g/L.對壓瘡的發(fā)生具有良好的篩選預測作用D.對于壓瘡高?；颊叩臓I養(yǎng)篩查和評估是一個動態(tài)過程，建議住院期間評估營養(yǎng)狀況l次/2D.，直至患者無營養(yǎng)風險，此后評估l次/周。試題答案：B,C72、哪些部位的III期壓瘡可表現(xiàn)為表淺潰瘍（）（多選題）A.鼻B.耳C.枕部D.足踝E.臀部試題答案：A,B,C,D73、BrADEn壓瘡風險評估量表不包含的因素（）（多選題）A.身體情況B.精神狀態(tài)C.活動力D.移動力E.失禁F.摩擦和剪切力試題答案：A,B,E74、考慮到手術(shù)患者有額外風險因素，包括（）（多選題）A.術(shù)前制動時間長短B.手術(shù)持續(xù)時間C.術(shù)中低血壓事件次數(shù)增多D.手術(shù)期間低體溫E.術(shù)后翌日行動力減低試題答案：A,B,C,D,E75、不屬于壓瘡高?；颊郀I養(yǎng)評估內(nèi)容（）（多選題）A.飲食評估B.飲水C.生化評估D.分級飲食E.大便失禁試題答案：B,D,E76、關(guān)于脊髓損傷患者體位調(diào)整及行動能力，正確的是（）（多選題）A.維持合適的體位，控制適當?shù)淖藙軧.在人力或動力型輪椅中使用多位置座位（空間傾斜型，斜倚型和直立型）將負荷從座位表面處再分布出去C.當患者在床上或坐在座位上時，鼓勵患者定期調(diào)整體位D.制定壓力解除規(guī)劃，在規(guī)劃中要規(guī)定重心轉(zhuǎn)移的頻率和持續(xù)時間E.以上全部正確試題答案：A,B,C,D,E77、下列就壓瘡的手術(shù)治療，說法正確的是（）（多選題）A.若壓瘡已發(fā)展為蜂窩組織炎或疑似有敗血癥，則請外科醫(yī)生會診，是否可以進行急診引流術(shù)和/或清創(chuàng)術(shù)B.對于有底蝕，槽蝕/竇道，和/或廣泛壞死組織，無法容易地通過符合患者條件及治療目的其他清創(chuàng)方法予以去除的患者，請外科醫(yī)生會診，可否銳性清創(chuàng)C.對于經(jīng)符合患者條件及治療目的的保守治療仍無法愈合的III、IV類/期壓瘡患者，或希望盡快關(guān)閉壓瘡的患者，請外科醫(yī)生會診，可否予以手術(shù)修復D.若有骨外露，觸之粗糙或質(zhì)軟，或經(jīng)常規(guī)治療后未愈合，則評估是否有骨髓炎E.手術(shù)前對那些可能影響到手術(shù)愈合和長期復發(fā)的因素加以評估，并予以優(yōu)化試題答案：A,B,C,D,E78、壓瘡傷口評估的內(nèi)容包括（）（多選題）A.壓瘡傷口的部位B.滲液的顏色、性質(zhì)與量C.傷口床表面D.傷口邊緣E.疼痛與不適試題答案：A,B,C,D,E79、新的壓瘡的分期標準，將壓瘡分（）（多選題）A.不可分期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.可疑深層損傷期F.Ⅰ期試題答案：A,B,C,D,E,F80、使用數(shù)碼照相機拍照記錄，注意每次拍照的（）保持一致（多選題）A.光線B.大小C.距離D.角度E.時間F.人員試題答案：C,D81、壓瘡患者的體位調(diào)整合理的是（）（多選題）A.分析受支撐坐姿相對于臥床的利弊，再結(jié)合患者身心健康情況做出綜合衡量B.考慮進行一定周期的臥床休息，以促進坐骨及骶部壓瘡的愈合C.根據(jù)患者耐受情況和壓瘡療效與座位專家一起制定逐步的坐姿規(guī)劃D.避免讓坐骨壓瘡患者以完全直立的姿勢坐在椅子上或床上E.理想狀態(tài)時，坐骨壓瘡會在無壓力及其他機械張力環(huán)境中愈合試題答案：A,B,C,D,E82、關(guān)于脈沖射頻能量（PRFE）說法正確的是（）（多選題）A.電療的禁忌癥是有電子植入設(shè)備的患者及孕婦B.電療時應慎用于循環(huán)障礙及組織失活的患者C.電療禁用于任何惡性腫瘤D.以上都正確試題答案：A,B,C,D83、關(guān)于壓瘡預防中皮膚護理的描述正確的是（）（多選題）A.對于壓瘡高危人群，可考慮在高發(fā)