血液腫瘤患者運動認知及疲乏程度調(diào)查問卷

血液腫瘤患者運動認知及疲乏程度調(diào)查問卷尊敬的患者朋友:您好!首先感謝您參與此項研究，填寫此問卷，可能會花費您10-15分鐘。此表是為了了解您的基本資料、運動與您的疲勞程度現(xiàn)狀，便于后續(xù)為您更好的照護，請您按照自己的實際情況和感受進行填寫。您的意見是本研究的重要資料，所填寫的資料將會被保密，再次向你表示衷心的感謝!祝您早日康復(fù)!您的姓名：[填空題]*_________________________________住院號[填空題]*_________________________________您的性別：[單選題]*○男○女您的年齡段：[單選題]*○18歲以下○18~25○26~30○31~40○41~50○51~60○61~70○71~80○81~90○90~100您目前從事的職業(yè)：[單選題]*○學(xué)生○教育工作者○工人○醫(yī)務(wù)人員○公務(wù)員○自由職業(yè)者○經(jīng)商○家庭主婦○農(nóng)民○干部○其他婚姻狀況[單選題]*○未婚○已婚○喪偶○離婚文化程度[單選題]*○文盲或半文盲○小學(xué)○初中○高中○中?！鸫髮！鸨究啤鸫T士○博士及以上您的疾病診斷？如不知道具體情況，可填不清楚[填空題]*_________________________________接下來的條目的內(nèi)容是為了了解您對運動的態(tài)度，請您如實填寫，感謝您的配合。您覺得最適合自己的運動鍛煉方式有哪些？（如①步行②彈力帶、小啞鈴③游泳④慢跑⑤廣場舞⑥太極拳⑦其他，請具體填寫）[填空題]*_________________________________運動鍛煉有利于減少我總的醫(yī)療費用開支。[單選題]*非常同意○-77777○-77777○-77777○-77777非常不同意運動鍛煉有助于減輕身體疼痛。[單選題]*非常同意○-77777○-77777○-77777○-77777非常不同意運動鍛煉能延緩軀體功能減退。[單選題]*非常同意○-77777○-77777○-77777○-77777非常不同意運動鍛煉可以防止肌肉萎縮。[單選題]*非常同意○-77777○-77777○-77777○-77777非常不同意我常感到疲倦妨礙了我進行運動鍛煉。[單選題]*非常同意○-77777○-77777○-77777○-77777非常不同意運動鍛煉能使我感到心情比較好。[單選題]*非常同意○-77777○-77777○-77777○-77777非常不同意運動鍛煉能改善骨病。[單選題]*非常同意○-77777○-77777○-77777○-77777非常不同意運動鍛煉不利于血液腫瘤患者的身體健康。[單選題]*非常同意○-77777○-77777○-77777○-77777非常不同意我擔(dān)心運動鍛煉時會跌倒。[單選題]*非常同意○-77777○-77777○-77777○-77777非常不同意運動鍛煉可以使我的胃口較好。[單選題]*非常同意○-77777○-77777○-77777○-77777非常不同意我常感到下肢乏力妨礙了我進行運動鍛煉。[單選題]*非常同意○-77777○-77777○-77777○-77777非常不同意我缺乏對運動鍛煉益處的了解。[單選題]*非常同意○-77777○-77777○-77777○-77777非常不同意運動鍛煉有助于我樂觀、積極的生活。[單選題]*非常同意○-77777○-77777○-77777○-77777非常不同意我患有其他合并癥不宜運動鍛煉。[單選題]*非常同意○-77777○-77777○-77777○-77777非常不同意身體疼痛妨礙了我進行運動鍛煉。[單選題]*非常同意○-77777○-77777○-77777○-77777非常不同意運動鍛煉能提高我的生活質(zhì)量。[單選題]*非常同意○-77777○-77777○-77777○-77777非常不同意我缺乏血液腫瘤患者如何進行運動運動鍛煉的信息。[單選題]*非常同意○-77777○-77777○-77777○-77777非常不同意我擔(dān)心運動鍛煉引起身體出血風(fēng)險增加。[單選題]*非常同意○-77777○-77777○-77777○-77777非常不同意我患有血液腫瘤疾病不宜運動鍛煉。[單選題]*非常同意○-77777○-77777○-77777○-77777非常不同意運動鍛煉可以使我的體重控制較平穩(wěn)。[單選題]*非常同意○-77777○-77777○-77777○-77777非常不同意我擔(dān)心運動鍛煉會增加體內(nèi)管路外滑、脫落、破裂的風(fēng)險。[單選題]*非常同意○-77777○-77777○-77777○-77777非常不同意運動鍛煉能提高我的生活自理能力。[單選題]*非常同意○-77777○-77777○-77777○-77777非常不同意運動鍛煉可以減少我患其他病(如感冒)的次數(shù)。[單選題]*非常同意○-77777○-77777○-77777○-77777非常不同意我外出需要家人陪伴，到戶外運動鍛煉為他們增添了負擔(dān)。[單選題]*非常同意○-77777○-77777○-77777○-77777非常不同意您認為運動鍛煉還能為您帶來哪些方面的益處？[填空題]*_________________________________接下來的條目內(nèi)容是為了了解您現(xiàn)狀的疲勞狀況，請您按照實際情況填寫，謝謝！您現(xiàn)在的治療階段是？[單選題]*○剛?cè)朐簽樾谢瘜W(xué)治療，暫未開始○正在接受化學(xué)治療○化學(xué)治療結(jié)束您現(xiàn)在感覺疲乏嗎?[單選題]*○有○無（則無需回答以下問題）您現(xiàn)在所感到的疲乏維持多久了？[填空題]*_________________________________依賴于（題目：您現(xiàn)在感覺...）第1個選項您覺得疲乏給您的生活帶來了哪些不方便？[填空題]*_________________________________依賴于（題目：您現(xiàn)在感覺...）第1個選項請選擇您的疲乏程度[單選題]*○輕度乏力（表現(xiàn)為