河南省漯河市初級護師相關專業(yè)知識重點匯總（含答案）

河南省漯河市初級護師相關專業(yè)知識重點匯總（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.男性，65歲。前列腺增生切除術后，短期內(nèi)禁止肛管排氣和灌腸，是為防止

A.疼痛B.出血C.腸穿孔D.感染E.大便失禁

2.急性顱內(nèi)壓增高生命體征改變是A.血壓下降，脈搏快弱，呼吸淺促

B.血壓下降，脈搏慢而有力，潮式呼吸

C.血壓下降，脈搏快弱，呼吸深而慢

D.血壓升高，脈搏慢而有力，呼吸淺促

E.血壓升高，脈搏慢而有力，呼吸深而慢

3.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎腦脊液檢查的特征是

A.細胞數(shù)增高，糖降低B.蛋白增高，細胞數(shù)正常C.蛋白降低，細胞數(shù)增高D.細胞數(shù)增高，糖增加E.細胞數(shù)減少，細菌培養(yǎng)陰性

4.硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征劑量過大時，最先出現(xiàn)的毒性反應是

A.頭暈、血壓過低B.呼吸減慢C.心率減慢D.膝反射減弱或消失E.尿量過少

5.深部膿腫診斷的可靠方法是

A.腫脹B.疼痛C.壓痛D.有波動E.穿刺

6.妊娠合并心臟病開始使用抗生素預防感染的合適時間是A.無論什么時候使用均可

B.產(chǎn)后立即給予抗生素

C.分娩期開始使用至產(chǎn)后1周

D.分娩期開始持續(xù)至整個產(chǎn)褥期

E.分娩期開始至產(chǎn)后3天使用

7.女性，42歲，因接觸性出血就診，檢查重度宮頸糜爛，要排除官頸癌，首選的檢查是A.A.子宮頸刮片B.子宮頸活檢C.子宮頸黏液檢查D.陰道鏡檢查E.診斷性刮宮

8.血清胃泌素慢性增高見于A.A.慢性胃體胃炎（A型胃炎）B.慢性胃竇胃炎（B型胃炎）C.胃潰瘍D.十二指腸球部潰瘍E.淺表性胃炎

9.男性，63歲，前列腺增生多年，逐年加重，擬手術治療，昨日入院，今測得殘余尿60ml，請你告訴患者殘余尿的正常值是A.A.0mlB.15mlC.30mlD.50mlE.70ml

10.對Graves病有早期診斷意義的檢查是A.TSAbB.TGAb

C.TPOAbD.TRAbE.TBAb

11.女，21歲，發(fā)熱、多處關節(jié)炎、面部有蝶形紅斑，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。查血化驗可發(fā)現(xiàn)A.紅細胞花環(huán)形成B.類風濕因子(＋)C.抗核抗體(＋)D.抗Sm抗體(＋)E.血沉快

12.在高滲性缺水的診治中，下列不正確的是A.輕度缺水的缺水量為體重的2％～4％

B.早期主要癥狀是口渴

C.狂躁、昏迷和血壓下降提示重度缺水

D.治療給予5％葡萄糖溶液或低滲鹽水為宜

E.血清鈉<140mmol／L

13.急性腎衰少尿或無尿期控制血清鉀升高的措施應除外A.A.嚴格限制含鉀食物B.可以輸入庫存血C.嚴格限制含鉀藥物D.徹底清創(chuàng)E.控制感染

14.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔最重要的診斷依據(jù)是A.上腹部刀割樣劇痛B.X線檢查可見膈下游離氣體C.板狀腹D.肝濁音界縮小E.腹式呼吸音減弱

15.觀察休克病情變化簡便而有效的指標是

A.體溫B.呼吸C.尿量D.中心靜脈壓E.血氣分析

16.男嬰，7個月，近2個月來膚色蒼白，食欲減退入院。生后一直人工喂養(yǎng)，未加輔食。體檢：營養(yǎng)差，皮膚、黏膜蒼白，心前區(qū)有Ⅱ級收縮期雜音，肝肋下3cm，脾肋下1cm?；灒貉t蛋白及紅細胞均低于正常，白細胞、血小板及網(wǎng)織紅細胞均正常?；純鹤羁赡艿脑\斷是A.A.生理性貧血B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血C.營養(yǎng)性混合性貧血D.嬰兒感染性貧血E.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血

17.一患者吞咽困難兩月余，最好做哪項檢查A.A.B型超聲B.心電圖C.CTD.胃腸造影E.磁共振

18.急性心肌梗死病人特有的心肌酶變化是A.磷酸肌酸激酶B.丙氨酸氨基轉移酶C.乳酸脫氫酶D.轉肽酶E.膽堿脂酶

19.先兆子宮破裂A.子宮出現(xiàn)病理縮復環(huán)，血尿

B.產(chǎn)后宮底逐漸升高，隨后大量血液自陰道流出

C.產(chǎn)婦突然感到下腹部劇痛，隨即子宮收縮停止

D.產(chǎn)后突然發(fā)生寒戰(zhàn)，呼吸困難，發(fā)紺

E.胎兒娩出后，陰道間歇性流出暗紅色血液，胎盤娩出延遲

20.以下哪一項是被動免疫制劑A.A.乙型腦炎疫苗B.破傷風類毒素C.丙種球蛋白D.狂犬疫苗E.卡介苗

21.不屬于營養(yǎng)性缺鐵性貧血治療原則的是A.祛除病因B.鐵劑治療C.應盡早輸血D.鐵劑多選用二價鐵鹽E.療程至血紅蛋白正常后2個月左右停藥

22.1歲以上小兒應接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

23.應用TAT預防破傷風哪項不對A.常用劑量為1500U

B.如傷口污染嚴重劑量可加倍

C.小兒劑量減半

D.必宴時2～3日后可重復一次

E.注射前先皮試

24.診斷前置胎盤最可靠而安全的方法是（）。

A.X線腹部平片B.肛門檢查C.B超檢查D.陰道內(nèi)診E.聽診下腹部可聞及胎盤雜音

25.女性，60歲，長期便秘，半年來排便時有腫物自肛門脫出，便后自行還納，檢查時患者的體位應取A.左側臥位B.右側臥位C.截石位D.膝胸位E.蹲位

26.一男性，24歲，勞動中突然發(fā)生劇烈頭痛，嘔吐和意識不清。體檢：淺昏迷，血壓120/80mmHg，體溫37℃，頸抵抗、頦胸距4橫指，凱爾尼格(Kernig)征陽性。右上眼瞼輕度下垂，右眼球外展位，右側瞳孔4mm，光反應遲鈍，左側瞳孔2mm，光反應靈敏。左肢體活動差，左側巴賓斯基征陽性。診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。病人有頸抵抗、頦胸距4橫指，表示病人存在A.淺反射異常B.病理反射C.以上都不是D.深反射異常E.頸項強直

27.女性，12歲，由背癰引起膿血癥，血細菌培養(yǎng)，取血應在

A.出現(xiàn)新轉移膿腫時B.用過抗生素后C.退熱后D.寒戰(zhàn)高熱時E.任何時間

28.術后去枕平臥6～8h適用于A.A.腰麻后B.硬膜外后C.全麻清醒前D.全麻清醒后E.神經(jīng)干阻滯麻醉后

29.食管曲張靜脈已被證實，患者入院后又大量嘔血，此時最簡單而有效的應急措施是A.三腔管壓迫止血B.經(jīng)皮肝食管曲張靜脈栓塞C.內(nèi)鏡硬化劑注射D.口服止血藥E.冰氯化鈉液洗胃

30.確診甲狀腺功能亢進的化驗是（）。A.三酰甘油(甘油三酯)增高B.三碘甲狀腺原氨酸增高C.β1微球蛋白增高D.磷酸肌酸激酶減少E.谷丙轉氨酶減少

31.下列不支持缺鐵性貧血診斷的是A.血紅蛋白降低，紅細胞呈小細胞低色素

B.血細胞比容減少

C.骨髓細胞鐵染色強陽性

D.血清鐵降低

E.鐵蛋白降低

32.男孩，2歲，突發(fā)腹痛，陣發(fā)性發(fā)作，伴惡心嘔吐，少量血便，右腹觸及臘腸樣腫物，最有助于診斷的檢查是A.A.腹部透視B.腹部X線平片C.口服鋇劑胃腸造影D.空氣灌腸造影E.腹部B超

33.阿托品治療有機磷農(nóng)藥中毒的作用是A.拮抗毒蕈堿樣作用B.緩解煙堿樣作用C.解除肌束顫動D.預防呼吸肌麻痹E.糾正循環(huán)衰竭

34.成人心臟按壓最佳頻率是A.A.40～50/min

B.60～70/min

C.80～100/min

D.110～130/min

E.140/min

35.內(nèi)囊病變常引起

A.偏癱B.交叉癱C.截癱D.四肢癱E.肌肉性癱瘓

36.上消化道出血大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

37.骨折牽引的護理，下列哪項可以防止牽引過度

A.將病人床頭或床尾抬高15～30cm

B.皮膚牽引注意皮膚護理

C.防止牽引針左右移動

D.骨牽引針孔，每天1～2次用75%乙醇滴入

E.定時測定肢體長度

38.某女士50歲，近日陰道內(nèi)有血性分泌物，來院檢查后確診宮頸癌Ⅱ期，決定手術治療，手術方法宜作A.A.官頸錐形切除術

B.全子宮切除術，保留正常卵巢

C.擴大子宮切除術

D.廣泛性子宮切除術

E.廣泛性子宮切除術及盆腔淋巴清除

39.甲狀腺131I攝取率增高可見于A.甲狀腺功能亢進B.單純性甲狀腺腫C.亞急性甲狀腺炎D.地方性甲狀腺腫E.甲狀腺癌

40.麻疹最常見的并發(fā)癥是

A.喉炎B.肺炎C.心肌炎D.腦炎E.營養(yǎng)不良

41.下一步簡單有效的檢查方法是A.腹部X線檢查B.腹腔穿刺C.腹腔沖洗D.查血清淀粉酶E.查便隱血

42.胸腔穿刺抽液不宜過多過快的主要目的是為了防止A.自發(fā)性氣胸B.胸膜反應C.頻繁咳嗽D.縱隔復位太快E.蛋白丟失過多

43.患者女性，25歲。已婚，停經(jīng)36天后出現(xiàn)陰道流血，持續(xù)7天，盆腔B超檢查未發(fā)現(xiàn)異常，基礎體溫測定呈單相型。應考慮的診斷是A.A.無排卵性功血B.黃體功能不足C.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落D.流產(chǎn)E.排卵期出血

二、A1/A2題型(5題)44.下列疾病以蛋白細胞分離現(xiàn)象為特征的是

A.格林一巴利綜合征B.病毒性腦膜炎C.化膿性腦膜炎D.結核性腦膜炎E.腦癱

45.以下凝血時間檢查結果中，提示DIC病人肝素用量過多的是A.5分鐘B.12分鐘C.20分鐘D.25分鐘E.32分鐘

46.目前診斷肝癌和微小肝癌的最佳方法是A.甲胎蛋白檢查B.超聲檢查C.肝穿刺活檢D.CTE.腹腔鏡檢查

47.痛經(jīng)的臨床表現(xiàn)下列描述不正確的是

A.可伴腹痛、腹瀉B.嚴重時面色蒼白，出冷汗C.月經(jīng)量異常D.惡心、嘔吐E.下腹陣發(fā)性痙攣性疼痛

48.肺結核大咯血而無休克應采取的體位是

A.頭低足高位B.平臥位頭偏向一側C.俯臥位D.患側臥位E.半臥位

三、A3/A4(2題)49.下一步處理是

A.打電話120B.送往醫(yī)院C.立即心肺復蘇D.尋找患者家人E.袖手旁觀

50.小兒5歲，健康體檢。父母咨詢科學育兒知識，關心兒童的營養(yǎng)與熱能供給問題。

若小兒近日上呼吸道感染，體溫38.5℃（比平日高出2℃），其基礎代謝率較比平時增高A.5%B.10%C.12%D.15%E.26%

參考答案

1.B前列腺增生切除后，如果肛管排氣和灌腸，會刺激前列腺手術后的創(chuàng)面，引起前列腺出血。

2.E急性顱內(nèi)壓增高時，機體可代償性出現(xiàn)血壓升高，脈壓增大，脈搏慢而有力，呼吸深而慢（兩慢一高），這種典型的生命體征改變稱為庫欣反應。

3.B80%～90%的GBS患者腦脊液中蛋白增高但白細胞計數(shù)和其他均正常，乃本病特征。然而，這種蛋白—細胞分離現(xiàn)象一般要到起病后第2周才出現(xiàn)。

4.B硫酸鎂有抑制呼吸、抑制心肌收縮、抑制腱反射的毒性及不良反應，最先出現(xiàn)的呼吸減慢，每次用藥前應觀察：呼吸不少于16/min、膝腱反射存在，尿量每小時不少于25ml。

5.E深部膿腫表面一般沒有明顯的局部癥狀，需穿刺抽出膿液才可診斷。

6.C按醫(yī)囑應用廣譜抗生素，產(chǎn)后1周左右無感染征象時停藥。

7.A子宮頸刮片用于鑒別診斷，確診需做活檢。

8.A血清胃泌素測定：胃竇部黏膜的G細胞分泌胃泌素。A型慢性萎縮性胃炎患者，血清胃泌素常明顯增高；B型慢性萎縮性胃炎患者胃竇黏膜萎縮，直接影響G細胞分泌胃泌素功能，血清胃泌素低于正常。

9.A正常時無殘余尿?，F(xiàn)多用B型超聲測定。

10.ATSAb陽性有助于Graves病診斷。

11.CANA陽性對SLE的敏感性高達95%。

12.E高滲性缺水時，血清鈉>145mmol／L有診斷意義。

13.B因庫存較久的血液中紅細胞內(nèi)的鉀進入血漿，庫存2周的血漿中鉀濃度可增加4～5倍，故輸庫存血會導致血鉀升高。

14.B潰瘍穿孔后，胃腸道氣體進入腹腔，立位時向膈下聚集，X線檢查表現(xiàn)為膈下游離氣體，是診斷潰瘍急性穿孔最重要的依據(jù)。

15.C尿量及尿比重可反映腎血流和組織灌流狀態(tài)，是觀察休克病情變化簡便、有效的指標。尿量每小時大于40mL，提示休克病情好轉;每小時尿量小于25mL、尿比重增高，表明腎血管收縮或血容量不足;血壓正常但尿量仍較少且比重偏低者，提示急性腎功能衰竭的可能。

16.B嬰兒長期以乳類喂養(yǎng)，未及時添加含鐵豐富的食物，鐵攝入不足是導致患兒缺鐵性貧血的主要原因。

17.D消化道腫瘤進展時?？杀憩F(xiàn)為吞咽困難，胃腸造影可明確病變的部位，對診斷有重要意義。

18.A血清心肌酶譜中CK的同工酶CK-MB診斷特異性最高。

19.A出現(xiàn)病理性縮復環(huán)為先兆子宮破裂的特征性變化。

20.C丙種球蛋白屬被動免疫制劑。

21.C營養(yǎng)性缺鐵性貧血一般病例不需輸血，嚴重貧血者可少量多次輸血。

22.B出生：卡介苗、乙肝疫苗；2個月：脊髓灰質炎三價混合疫苗、乙肝疫苗；3個月：脊髓灰質炎三價混合疫苗、百白破混合制劑；4個月：脊髓灰質炎三價混合疫苗、百白破混合制劑；5個月：百白破混合制劑；6個月：乙肝疫苗；8個月：麻疹活疫苗；1歲半至2歲：百白破混合制劑；4歲：脊髓灰質炎三價混合疫苗；7歲：咔介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破傷風二聯(lián)類毒素；12歲：卡介苗。

23.C成人與兒童劑量相同。

24.C通過B超檢查可清楚看到子宮壁、胎先露部、胎盤和宮頸的位置，并根據(jù)胎盤邊緣與宮頸內(nèi)口的關系進一步明確前置胎盤的類型，對胎盤定位的準確率達95%，是目前最可靠而安全的方法。

25.E便秘，排便時有腫物脫出，便后自行還納，考慮為痔瘡，蹲位時直腸肛管承受的壓力最大，因而可看見內(nèi)痔和脫肛最嚴重的情況。

26.E頸項強直是腦膜刺激征中的一種，如將被檢者頸部屈向胸部時表現(xiàn)為頸部僵硬、有抵抗感伴疼痛，則存在頸項強直。

27.D寒戰(zhàn)高熱時提示細菌和毒素大量入血，此時做培養(yǎng)陽性率最高。

28.A防止腦脊液漏出，引起頭痛等術后并發(fā)癥。

29.A三腔兩囊管通過氣囊壓迫起到止血的作用，是簡單而有效的應急措施。

30.B甲亢的輔助檢查包括：①總三碘甲狀腺原氨酸（T3）、甲狀腺素（T4）：甲狀腺功能基本篩選試驗，甲亢時升高；②游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）、游離甲狀腺素（FT4）：診斷甲亢的主要檢查，甲亢時升高；③促甲狀腺素（TSH）：反映甲狀腺功能最敏感指標，甲亢時降低。故三碘甲狀腺原氨酸增高是確診甲狀腺功能亢進的化驗。

31.C缺鐵性貧血骨髓細胞鐵染色呈陰性。

32.D疑為腸套疊可作空氣灌腸以協(xié)助診斷和復位治療，但疑有內(nèi)臟穿孔者禁用。

33.A阿托品可緩解毒蕈堿樣癥狀，對抗呼吸中樞抑制。

34.C按壓頻率應與正常心率相同。

35.A偏癱患者為一側面部和肢體癱瘓，常伴有癱瘓側肌張力增高、腱反射亢進和病