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文檔簡介
衛(wèi)生系統(tǒng)招聘(醫(yī)學檢驗專業(yè)知識)考前點題卷二[單選題]1.下列有關臨床標本的采集與處理中,敘述錯誤的是()。A.成人靜脈采用(江南博哥)血多選擇肘部靜脈B.嚴重溶血的標本不能用于K+的測定C.對于一些受進餐影響大的生化物質如甘油三酯的測定需要采集空腹血D.采集血液標本時,為了減少病人重新采血的痛苦,可以從靜脈輸液管中提取參考答案:D[單選題]2.尿細菌培養(yǎng)時,下列操作哪項是不正確的?()A.用無菌試管留取標本B.標本放置數(shù)小時后方可送檢C.最好留取中段尿D.外陰部消毒后留取標本參考答案:B參考解析:尿細菌培養(yǎng)時,標本應立即送檢。[單選題]3.自身免疫性溶血性貧血最重要的診斷方法是()。A.酸溶血試驗B.Coombs試驗C.蔗糖溶血試驗D.尿含鐵血黃素試驗參考答案:B參考解析:抗人球蛋白試驗(Coombs試驗)的目的是檢查溫反應性抗體(不完全抗體),直接試驗是檢查紅細胞表面的完全抗體,間接試驗是檢查血清中存在的游離的不完全抗體,是診斷自身免疫性溶血性貧血最重要的試驗。[單選題]4.下列可用于妊娠的早期判斷是()。A.溶菌酶B.淀粉酶C.本周蛋白D.HCG參考答案:D參考解析:成熟女性因受精的卵子移動到子宮腔內著床后,形成胚胎,在發(fā)育成長為胎兒過程中,胎盤合體滋養(yǎng)層細胞產生大量的人絨毛膜促性腺激素(HCG),可通過孕婦血液循環(huán)而排泄到尿中。當妊娠時,血清和尿中的HCG水平即可迅速升高,第8孕周達到高峰,至孕期第4個月始降至中等水平,并一直維持到妊娠末期。[單選題]5.糞便鏡檢,以白細胞、膿細胞為主,紅細胞少而完整,可見巨噬細胞,最可能為()。A.急性腸炎B.慢性腸炎C.細菌性痢疾D.阿米巴痢疾參考答案:C參考解析:細菌性痢疾糞便常規(guī)可見黏液膿血便。鏡檢有大量膿細胞、紅細胞與巨噬細胞。糞便細菌培養(yǎng)可分離到痢疾桿菌。糞便免疫檢測示痢疾桿菌抗原陽性。[單選題]6.金黃色葡萄球菌是人類化膿感染中最常見的病原菌,其引起的疾病不包括()。A.肺炎B.敗血癥C.膿毒癥D.猩紅熱參考答案:D參考解析:猩紅熱為A群溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。[單選題]7.有關準確度和精密度的說法,正確的是()。A.準確度好的實驗精密度一定好B.準確度差的實驗精密度不一定差C.準確度反映的是各測量值之間的關系D.精密度反映的是測量值與真值的關系參考答案:A參考解析:準確度與精密度雖然概念不同,但是兩者關系密切。準確度由系統(tǒng)誤差和隨機誤差所決定,而精密度由隨機誤差決定。某試驗的精密度高并不代表此試驗的結果準確。兩者在消除了系統(tǒng)誤差之后才是一致的。精密度高是準確度高的前提,即要使準確度高,精密度一定要高,但是精密度高不一定準確度就高。[單選題]8.腸道桿菌中可分解乳糖產酸、產氣的是()。A.大腸埃希菌B.變形桿菌C.痢疾志賀菌D.傷寒沙門菌參考答案:A參考解析:大腸埃希菌培養(yǎng)時需氧或兼性厭氧,營養(yǎng)要求不高,發(fā)酵葡萄糖產酸、產氣。[單選題]9.酶免疫技術中,ELISA屬于()。A.均相固相酶免疫測定B.均相液相酶免疫測定C.異相固相酶免疫測定D.異相液相酶免疫測定參考答案:C參考解析:目前應用最多的免疫酶技術是酶聯(lián)免疫吸附實驗(ELISA),屬于異相固相酶免疫技術。[單選題]10.在同一血瓊脂平板上,金黃色葡萄球菌可促進流感嗜血桿菌的生長,是因為葡萄球菌()。A.能合成Ⅹ因子B.能合成Ⅴ因子C.能合成Ⅹ和Ⅴ因子D.解除了某些抑制因素參考答案:B參考解析:流感嗜血桿菌為需氧菌,營養(yǎng)要求高,需Ⅹ和Ⅴ兩種生長因子,葡萄球菌能合成Ⅴ因子,使其菌落周圍生長的流感嗜血桿菌菌落較大。[單選題]11.堿性磷酸酶明顯升高最常見于()。A.急性肝炎B.溶血性黃疸C.肝細胞性黃疸D.膽汁淤積性黃疸參考答案:D參考解析:當人體患有阻塞性黃疸、原發(fā)性肝癌、繼發(fā)性肝癌、膽汁淤積性肝炎等時,肝細胞過度制造ALP,經淋巴道和肝竇進入血液,同時由于膽汁排泄障礙,反流入血,引起血清中的堿性磷酸酶偏高。[單選題]12.在急性重癥肝炎肝細胞嚴重壞死時,可出現(xiàn)“膽酶分離”現(xiàn)象,是指()。A.黃疸進行性降低,轉氨酶活性反而升高B.黃疸進行性降低,轉氨酶活性隨之降低C.黃疸進行性加深,轉氨酶活性隨之降低D.黃疸進行性加深,轉氨酶活性反而升高參考答案:C參考解析:重癥急性肝炎肝細胞有嚴重壞死時可出現(xiàn)黃疸進行性加深,膽紅素上升,而轉氨酶活性反而降低的“膽酶分離”現(xiàn)象。[單選題]13.傳染性單核細胞增多癥是一種急性的單核-巨噬細胞系統(tǒng)增生性疾病,病程常具有自限性,可出現(xiàn)()。A.嗜酸性粒細胞增高B.中性粒細胞毒性改變C.異型淋巴細胞D.Auer小體參考答案:C參考解析:傳染性單核細胞增多癥是一種急性的單核-巨噬細胞系統(tǒng)增生性疾病,病程常具自限性。臨床表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱、淋巴結腫大、咽痛、周圍血液單核細胞顯著增多,并出現(xiàn)異常淋巴細胞、嗜異性凝集試驗陽性,血清中可測得抗EB病毒的抗體等。[單選題]14.急性病毒性肝炎可引起多種肝功能異常,病變嚴重者出現(xiàn)黃疸。該最常見的血清酶活性改變?yōu)?)。A.ALT和AST均升高B.ALT和AST均降低C.ALT升高而AST降低D.ALT降低而AST升高參考答案:A參考解析:急性病毒性肝炎時可致ALT和AST均升高。[單選題]15.患兒,7歲。通過血液檢查并計算得出結果為:MCV78fl,MCH20pg,MCHC25.0%,該患兒造成貧血的原因可能是()。A.巨幼細胞貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.白血病參考答案:B參考解析:患者紅細胞MCV<80fl,MCHC<0.31(31%)。屬于此類貧血者有缺鐵性貧血、海洋性貧血、鐵粒幼細胞性貧血等。[單選題]16.下列不符合抗凝血酶生理的是()。A.AT是絲氨酸蛋白酶的抑制物B.AT都是由肝細胞合成C.自己的抗凝作用慢而弱D.與肝素結合后,抗凝作用增加2000倍參考答案:B參考解析:抗凝血酶(AT)是體內主要的抗凝物質,其抗凝作用占生理抗凝作用的70%~80%。AT-Ⅲ是肝素依賴的絲氨酸蛋白酶抑制物,分子中有肝素結合位點和凝血酶結合位點。肝素與AT-Ⅲ結合,會引起AT-Ⅲ的構型發(fā)生改變,后者能夠與絲氨酸蛋白酶以1:1的比例結合形成復合物,從而使凝血酶失去活性,從而發(fā)揮抗凝作用。[單選題]17.急性粒細胞白血病與急性淋巴細胞白血病的鑒別要點是()。A.前者多有高熱,感染出血B.前者白細胞計數(shù)較高,多在300×109/L以上C.前者的幼稚細胞過氧化酶染色陽性D.前者骨髓增生多極度活躍參考答案:C參考解析:急性粒細胞白血病與急性淋巴細胞白血病的鑒別要點是:前者幼稚細胞過氧化酶染色陽性,后者陰性;前者糖原PAS反應(-)或(+),彌漫性淡紅色,后者(+)呈顆粒狀或塊狀;前者中性粒細胞堿性磷酸酶減少或(-),后者增加。[單選題]18.與溶血性貧血患者血象不符的是()。A.嗜多色性紅細胞增多B.網織紅細胞減少C.可見幼紅細胞D.出現(xiàn)點彩紅細胞參考答案:B參考解析:溶血性貧血血象:貧血程度不一,外周血涂片可見多量球形紅細胞及數(shù)量不等的幼紅細胞,網織紅細胞增多,嗜多色性紅細胞增多,半數(shù)以上患者白細胞正常,急性溶血時可增多;骨髓多增生活躍,涂片中幼紅細胞增多,出現(xiàn)點彩紅細胞,偶見紅系巨幼樣變;抗人球蛋白直接試驗陽性,間接試驗可為陽性或陰性。[單選題]19.阻塞性黃疸時,尿液膽紅素檢查結果為()。A.+++B.++C.+D.-/+參考答案:A[單選題]20.成人外周血涂片中出現(xiàn)有核紅細胞常見于()。A.再生障礙性貧血B.急性肺炎C.惡性組織細胞病D.溶血性貧血參考答案:D參考解析:成人外周血涂片中出現(xiàn)有核紅細胞常見于溶血性貧血。[單選題]21.網織紅細胞減少見于()。A.巨幼細胞性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血參考答案:C參考解析:網織紅細胞減少見于再生障礙性貧血。[單選題]22.貧血是外周血單位體積中()。A.紅細胞數(shù)低于正常B.紅細胞壓積低于正常C.紅細胞、血紅蛋白量低于正常D.紅細胞數(shù)、血紅蛋白量和紅細胞壓積低于正常參考答案:D參考解析:凡單位體積血液中血紅蛋白水平、紅細胞計數(shù)及紅細胞比容低于可比人群下限即可認為貧血存在。[單選題]23.下列關于T淋巴細胞的說法,錯誤的是()。A.是淋巴細胞的主要組成成分B.受抗原劑刺激后分化為漿細胞C.壽命較長D.參與細胞免疫參考答案:B參考解析:B淋巴細胞可被抗原激活,最后形成漿細胞,產生免疫球蛋白(抗體)進入血液,通過血液或體液,抗體與抗原發(fā)生作用,參與體液免疫反應。而T淋巴細胞受抗原刺激,最后形成具有免疫活性的致敏淋巴細胞,合成與免疫作用有關物質。[單選題]24.人體內主要運輸血紅蛋白的蛋白質是()。A.血清白蛋白B.脂蛋白C.結合珠蛋白D.轉鐵蛋白參考答案:C參考解析:參與物質運輸?shù)牡鞍踪|有血清白蛋白、脂蛋白(運輸脂類等)、結合珠蛋白(運輸血紅蛋白)、轉鐵蛋白(運輸鐵)等。[單選題]25.正常精液的化學成分有多種精漿蛋白,但不含有()。A.白蛋白B.免疫球蛋白C.纖維蛋白D.α2巨球蛋白參考答案:C參考解析:正常精液的化學成分有多種精漿蛋白,但不含有纖維蛋白。[單選題]26.嗜酸性粒細胞計數(shù)時所使用的乙醇-伊紅稀釋液中,乙醇的作用是()。A.抗凝劑B.溶血劑C.染色劑D.保護劑參考答案:D參考解析:乙醇為嗜酸性粒細胞保護劑。[單選題]27.WHO推薦的普通顯微鏡檢查網織紅細胞活體染色的方法是()。A.瑞氏染色B.吉姆薩染色C.煌焦油藍染色D.新亞甲藍染色參考答案:D參考解析:WHO推薦的普通光學顯微鏡檢查網織紅細胞活體染色的方法是新亞甲藍染色。[單選題]28.臨床生化實驗用標本可以從靜脈、動脈及毛細血管采取,其中靜脈采血主要用于()。A.血糖監(jiān)測B.血氨檢查C.血氣分析D.常規(guī)生化項目測定參考答案:D參考解析:臨床生化實驗用標本可以從靜脈、動脈及毛細血管采取,其中靜脈采血主要用于常規(guī)生化項目測定。[單選題]29.下列關于肝硬化的敘述正確的是()。A.肝硬化時,肝糖原合成增多B.肝硬化時,乳酸,丙酮酸及α-酮戊二酸生成減少C.肝硬化時,肝臟的生物轉化功能增強D.肝硬化Ⅳ型膠原合成增多參考答案:D[單選題]30.下列哪種為ICSH推薦測定血紅蛋白的方法?()A.疊氮高鐵法B.氰化高鐵法C.十二烷基硫酸鈉法D.沙利化酸化法參考答案:B參考解析:氰化高鐵血紅蛋白測定法的原理是血液中除了SHb以外,其他各種血紅蛋白均可被試劑轉化、生成氰化高鐵血紅蛋白,其最大的吸收峰為540nm波長,可經比色測定。此法為國際血液學標準化委員會(ICSH)推薦的國際標準參考方法,操作簡單,顯色快且結果穩(wěn)定;但本法試劑中KCN有劇毒,測定過程中高白細胞和高球蛋白血癥易致混濁,HbCO轉化較慢。[單選題]31.EDTA-K2抗凝劑一般適用于哪項檢查?()A.血小板功能檢查B.血沉C.血細胞分析儀的測定D.白細胞吞噬功能測定參考答案:C參考解析:EDTA-K2抗凝劑一般適用于血細胞分析儀的檢查。[單選題]32.腎小球性蛋白尿以下列何種蛋白為主?()A.α1球蛋白B.α2球蛋白C.β2微球蛋白D.白蛋白參考答案:D參考解析:腎小球性蛋白尿以白蛋白為主,并有少量的小分子蛋白。[單選題]33.具有免疫記憶功能的細胞是()。A.NK細胞B.巨噬細胞C.T細胞D.中性粒細胞參考答案:C參考解析:具有免疫記憶功能的細胞有B細胞和T細胞,在抗原作用之后可產生具有記憶功能的記憶B細胞和記憶T細胞。[單選題]34.下列幾種抗凝劑,何者最適宜用于血細胞計數(shù)?()A.乙二胺四乙酸二鉀B.枸櫞酸鈉C.草酸鈉D.草酸鉀參考答案:A參考解析:乙二胺四乙酸二鉀最適宜用于血細胞計數(shù)。[單選題]35.下列情形下,患者精液呈酸性的是()。A.前列腺炎B.輸精管阻塞C.精囊腺炎D.尿道球腺炎參考答案:C參考解析:精液呈酸性,提示生殖系統(tǒng)感染。[單選題]36.常用的ELISA法有雙抗體夾心法和間接法,其中雙抗體夾心法主要是將()結合到固相載體上形成同相抗體。A.大分子抗原B.特異性抗體C.非特異性抗體D.異性抗原參考答案:B參考解析:雙抗體夾心法是檢測抗原最常用的方法,操作步驟如下:(1)將特異性抗體與固相載體聯(lián)結,形成固相抗體。洗滌除去未結合的抗體及雜質。(2)加受檢標本,保溫反應。標本中的抗原與固相抗體結合,形成固相抗原抗體復合物。洗滌除去其他未結合物質。(3)加酶標抗體,保溫反應。固相免疫復合物上的抗原與酶標抗體結合。徹底洗滌未結合的酶標抗體。此時固相載體上帶有的酶量與標本中受檢抗原的量相關。(4)加底物顯色。固相上的酶催化底物成為有色產物。通過比色,測知標本中抗原的量。[單選題]37.“肉眼血尿”時其每升尿液中的含血量至少超過()。A.1mlB.2mlC.3mlD.4ml參考答案:A參考解析:肉眼血尿是指當每升尿含血量達到或者超過1ml時,尿呈淡紅色、洗肉水樣,霧狀或云霧狀,混濁外觀。含血量較多時,尿呈鮮紅色、稀血樣或混有血凝塊。[單選題]38.目前臨床通用的艾滋病毒感染初篩檢測方法是()。A.放射免疫法B.競爭法C.酶聯(lián)免疫吸附分析D.化學發(fā)光法參考答案:C參考解析:酶聯(lián)免疫吸附分析(ELISA)方法有一定的靈敏度,且操作簡單、快速,適合對大量樣品的檢測。因此,是目前臨床通用的艾滋病初篩檢測方法。國際上有3種確認試驗方法,包括免疫印跡試驗、條帶免疫試驗及免疫熒光試驗,目前以免疫印跡試驗最為常用。[單選題]39.關于抗體的敘述,下列哪項是錯誤的?()A.抗體是能特異性結合抗原的球蛋白B.漿細胞被抗原刺激后即合成分泌抗體C.每一種漿細胞克隆可以產生一種特異性的抗體D.抗體可分布在所有有核細胞膜表面參考答案:D參考解析:抗體指機體的免疫系統(tǒng)在抗原刺激下,由B淋巴細胞或記憶細胞增殖分化成的漿細胞所產生的、可與相應抗原發(fā)生特異性結合的免疫球蛋白。主要分布在血清中,也分布于組織液及外分泌液中。[單選題]40.()是上皮細胞以外的細胞發(fā)生的惡性腫瘤。A.肉瘤B.癌C.膿腫D.炎癥參考答案:A參考解析:肉瘤是上皮細胞以外的細胞發(fā)生的惡性腫瘤。[單選題]41.某三級甲等醫(yī)院檢驗科生化室采用日立7600型全自動生化儀,2個模塊設置,反應速度離子800項/小時,比色部分1600項/小時。此分析儀屬于()。A.管道式分析儀B.離心式分析儀C.干片式分析儀D.分立式分析儀參考答案:D參考解析:分立式分析儀是各種樣品和試劑在各自試管中起反應,是當今大型生化儀的主流類型。[單選題]42.下列哪項屬于慢性淋巴細胞白血病(CLL)血象的晚期表現(xiàn)?()A.紅細胞升高、血小板升高B.紅細胞減少、血小板升高C.紅細胞減少、血小板減少D.紅細胞升高、血小板減少參考答案:C參考解析:紅細胞和血小板減少為晚期慢性淋巴細胞白血病的表現(xiàn)。[單選題]43.血氣分析時,標本的采集處理中,哪項做法是錯誤的?()A.采集動脈血或動脈化毛細血管血B.以肝素抗凝C.不需與空氣隔絕D.立即分析參考答案:C參考解析:血氣分析時,標本的采集處理中,需要與空氣隔絕。[單選題]44.鉛中毒的病人外周血涂片可出現(xiàn)()。A.小紅細胞B.球形紅細胞C.嗜堿性點彩紅細胞D.有核紅細胞參考答案:C參考解析:嗜堿性點彩顆粒為鐵粒幼紅細胞性貧血及鉛中毒的特征之一。[單選題]45.中性粒細胞的胞質和胞核有多個大小不等的空泡原因是()。A.細胞脂肪變性B.糖原顆粒變性C.染色欠佳D.胞漿溶解參考答案:A參考解析:中性粒細胞空泡變性可為單個,但常為多個。大小不等,也可在核中出現(xiàn),被認為是細胞脂肪變性的結果。[單選題]46.下列流感病毒中,最容易發(fā)生變異的是()。A.馬流感病毒B.丙型流感病毒C.甲型流感病毒D.乙型流感病毒參考答案:C參考解析:流感病毒分為甲、乙、丙三型,甲型流感病毒最容易發(fā)生變異,流感大流行就是甲型流感病毒出現(xiàn)新亞型或舊亞型重現(xiàn)引起的。流感甲型病毒的表面抗原會經常發(fā)生細小變異,這種變異被稱為“飄變”,形象地說,“飄變”就是病毒通過細小的變化偽裝自己,從而達到躲避人體免疫系統(tǒng)識別的目的。[單選題]47.血清間接膽紅素明顯增高常見于()。A.阻塞性黃疸B.溶血性黃疸C.急性黃疸型肝炎D.慢性肝炎參考答案:B參考解析:臨床上引起間接膽紅素升高的疾病主要有溶血性黃疸、Gilbert病和旁路膽紅素血癥。[單選題]48.臨床進行ABO血型鑒定最常采用的方法是()。A.間接凝集反應B.玻片凝集法C.試管凝集法D.間接凝集抑制反應參考答案:B參考解析:臨床進行ABO血型鑒定最常采用的方法是玻片凝集法,其操作簡單,適于大量標本檢查。[單選題]49.血鉀的參考值為()。A.2.25~2.75mmol/LB.3.5~5.5mmol/LC.135~145mmol/LD.955~110mmol/L參考答案:B參考解析:血清鉀正常值為3.5~5.5mmol/L,低于3.5mmol/L為低鉀血癥,高于5.5mmol/L為高鉀血癥。[多選題]1.急性早幼粒細胞白血病的免疫學檢驗髓系標志中為陽性的有()。A.CD13B.CD34C.MPOD.CD68參考答案:ACD參考解析:急性早幼粒細胞白血病的免疫學檢驗結果為髓系標志為主CD13、CD33、MPO、CD68等陽性,而HLA-DR、CD34為陰性者。[多選題]2.血清酶活性測定的影響因素有()。A.溫度B.地點C.溶血D.抗凝劑參考答案:ACD[多選題]3.細菌的結合能力是由質粒本身的基因結構所決定的,質??煞譃榻雍闲再|粒和非接合性質粒,下列屬于接合性質粒的有()。A.F質粒B.R質粒C.Co1質粒D.毒力質粒參考答案:ABC參考解析:接合是兩個完整的細菌細胞通過性菌毛直接接觸,由供體細菌將質粒DNA轉移給受體細菌的過程。接合性質粒有F質粒、R質粒、Col質粒等。[多選題]4.引起佝僂病和骨質軟化癥的共同原因是()。A.缺乏足夠的陽光照射B.維生素D吸收不良C.食物中缺乏維生素DD.維生素D過多參考答案:ABC參考解析:佝僂病與骨質軟化癥的病因主要為維生素D營養(yǎng)性缺乏、維生素D的代謝活性缺陷、骨礦化部位的礦物質缺乏以及骨細胞和(或)骨基質紊亂。其中維生素D營養(yǎng)性缺乏的直接原因多為日照不足、攝入不足、胃腸道病變及術后常伴有維生素D的吸收不良、吸收不良、維生素D需要量增加造成相對缺乏。[多選題]5.下列關于流感嗜血桿菌的說法,正確的有()。A.抵抗力強B.對干燥和消毒劑敏感C.在50℃~55℃環(huán)境下30min即可被殺死D.對青霉素和氯霉素易產生耐藥性參考答案:BCD參考解析:流感嗜血桿菌抵抗力較弱,50℃~55℃加熱30min滅活,對干燥和一般消毒劑敏感,對青霉素和氯霉素易產生耐藥性。[多選題]6.下列是細菌細胞膜的結構和化學成分的是()。A.脂質B.載體蛋白C.多糖D.酶參考答案:ABCD參考解析:細胞膜又稱胞質膜,位于細胞壁的內側,緊密包繞在細胞質的外面是一層半透性薄膜,柔軟致密有彈性。主要化學成分為脂類、蛋白質(包括酶)及少量多糖組成。[多選題]7.CTL殺傷靶細胞的機制包括()。A.釋放穿孔素引起靶細胞裂解B.釋放絲氨酸蛋白酶誘導靶細胞凋亡C.釋放顆粒溶解素引起靶細胞裂解D.CTL活化后大量表達FasL,誘導靶細胞凋亡參考答案:ABCD參考解析:CTL殺傷靶細胞的機制是通過釋放穿孔素引起靶細胞裂解、釋放絲氨酸蛋白酶(顆粒酶)或CTL活化后大量表達FasL激活靶細胞內切酶系統(tǒng)而引起靶細胞凋亡;近年來發(fā)現(xiàn)CTL可釋放顆粒溶解素通過穿孔素形成的管道引起靶細胞溶解;CTL的細胞毒作用不依賴抗體。[多選題]8.輸血的主要適應證包括()。A.嚴重貧血B.補充營養(yǎng)C.凝血障礙D.低蛋白血癥參考答案:ACD參考解析:輸血適應證包括:出血、嚴重貧血、低蛋白血癥、嚴重感染、凝血障礙。[多選題]9.腦脊液葡萄糖降低常見于()。A.結核性腦膜炎B.腦膿腫C.病毒性腦膜炎D.化膿性腦膜炎參考答案:AD參考解析:腦脊液葡萄糖降低常見于急性化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎、霉菌性腦膜炎、神經梅毒、腦瘤、低血糖等。[多選題]10.在免疫應答中,APC與T細胞相互作用的黏附分子包括()。A.MHCⅡ類分子/CD4B.MHCⅠ類分子/CD8C.CD80(或CD86)/CD28D.ICAM-1/LFA-1參考答案:ABCD[多選題]11.有關藥物吸收的敘述正確的是()。A.指藥物從給藥部位進入循環(huán)系統(tǒng)的過程B.血管內用藥不存在吸收C.指藥物隨血液循環(huán)輸送至全身各部位的過程D.影響藥物吸收的因素很多參考答案:ABD參考解析:藥物吸收是指藥物從給藥部位通過細胞膜進入循環(huán)系統(tǒng)的過程。藥物吸收受生物因素(胃腸道、pH、吸收表面積)、藥物的理化性質(藥物的脂溶性、解離常數(shù)、溶解速度、藥物顆粒大小、多晶型)和藥物劑型、附加劑的影響。[多選題]12.下列酶中具有酶原形式的酶有()。A.胃蛋白酶B.胰蛋白酶C.ALTD.糜蛋白酶參考答案:ABD參考解析:以酶原分泌一般是因為該酶在產生細胞發(fā)揮作用會對細胞造成損傷,因此以酶原形式分泌,多為消化酶及激素類,比如胃蛋白酶,糜蛋白酶,羧基肽酶,胰蛋白酶等。[多選題]13.急性腎功能衰竭的臨床過程常分為()。A.少尿期B.多尿期C.頻尿期D.恢復期參考答案:ABD參考解析:急性腎功能衰竭的臨床過程常分為少尿期、多尿期、恢復期三個階段。[多選題]14.某酶催化反應使底物轉變?yōu)楫a物,而輔酶接受基團后不能被此酶同時恢復,但可在另一酶促反應中使輔酶恢復原來狀態(tài),這類現(xiàn)象的解釋不正確的是()。A.該輔酶一定與酶共價結合B.輔酶起第二底物作用C.輔酶TTP屬于這類情況D.酶蛋白一定是寡聚體參考答案:ACD參考解析:某酶催化反應使底物轉變?yōu)楫a物,而輔酶接受基團后不能被此酶同時恢復,但可在另一酶促反應中使輔酶恢復原來狀態(tài),這類現(xiàn)象的解釋正確的是輔酶起第二底物作用。[多選題]15.影響藥物濃度的藥物方面的因素有()。A.藥物劑型B.藥物理化性質C.處方輔料D.制劑工藝參考答案:ABCD參考解析:影響藥物濃度的因素很多,藥物方面的因素為生物利用度,生物藥劑學的范疇,包括劑型、藥物理化性質、處方輔料、制劑工藝、儲存和運輸?shù)取多選題]16.血清中使血沉增快的物質是()。A.清蛋白B.凝血因子ⅠC.葡萄糖D.膽固醇參考答案:BD參考解析:小分子蛋白如清蛋白、卵磷脂等使血沉減緩,大分子蛋白如凝血因子Ⅰ、免疫球蛋白、急性反應蛋白、巨球蛋白、三酰甘油、膽固醇等使血沉加快。[多選題]17.腦脊液中氯化物含量增高的是()。A.尿毒癥B.Addison病C.心力衰竭D.病毒性腦膜炎參考答案:ACD參考解析:腦脊液中氯化物增高主要見于尿毒癥、腎炎、心力衰竭、病毒性腦膜炎或腦炎。[多選題]18.抗體產生的再次應答的特征是()。A.以IgM為主,可產生免疫記憶B.可發(fā)生Ig的類別轉換C.為高親和性抗體D.產生抗體的潛伏期短參考答案:BCD參考解析:再次應答產生抗體的特點是:潛伏期短;抗體濃度增加快;達到平臺期快,平臺高,時間長;下降期持久;需要抗原量少;主要為IgG型抗體;抗體親和力高。[多選題]19.肝臟在蛋白質代謝中的作用主要表現(xiàn)為()。A.能合成和分泌除γ球蛋白外的幾乎所有血漿蛋白質B.肝臟具有較強的蛋白質儲備能力C.合成尿素以解氨毒D.轉化和分解支鏈氨基酸參考答案:ABC參考解析:肝內蛋白質的代謝極為活躍,肝蛋白質的半壽期為10天,而肌肉蛋白質半壽期則為180天,可見肝內蛋白質的更新速度較快。肝臟除合成自身所需蛋白質外,還合成多種分泌蛋白質。如血漿蛋白中,除γ-珠蛋白外,白蛋白、凝血酶原、纖維蛋白原及血漿脂蛋白所含的多種載脂蛋白等均在肝臟合成。肝臟也是胺類物質解毒的重要器官。[多選題]20.惡性貧血的血象特點有()。A.大細胞性貧血B.紅細胞呈卵圓形C.白細胞可減少D.中性粒細胞分葉過多參考答案:ABCD參考解析:惡性貧血是因胃黏膜萎縮、胃液中缺乏內因子,使維生素B12吸收出現(xiàn)障礙而發(fā)生的巨幼細胞貧血。血象表現(xiàn)為大細胞正色素貧血(MCV>100fl),中性粒細胞及血小板均可減少。血涂片中可見多數(shù)大卵圓形的紅細胞和中性粒細胞分葉過多,可有5葉或6葉以上的分葉。偶可見到巨大血小板。網織紅細胞計數(shù)正?;蜉p度增高。[多選題]21.引起中性粒細胞增加的疾病有()。A.脾功能亢進B.尿毒癥C.急性鏈球菌感染D.肺吸蟲病參考答案:BCD參考解析:中性粒細胞計數(shù)增加多見于急性感染(尤其是化膿性球菌感染)、嚴重的組織損傷及大量血細胞破壞、急性大出血、急性中毒、白血病、腫瘤,而感染革蘭陰性桿菌、貧血、物理與化學因素損傷(如放射性核素損傷)、單核-吞噬細胞系統(tǒng)功能亢進(如脾臟腫大及功能亢進)時計數(shù)不增加。[多選題]22.下列可用于鑒定金黃色葡萄球菌的有()。A.血漿凝固酶試驗B.甘露醇發(fā)酵試驗C.耐熱核酸試驗D.腸毒素測定參考答案:ABCD參考解析:血漿凝固酶試驗、甘露醇發(fā)酵試驗、耐熱核酸酶試驗、腸毒素測定、SPA檢測均可用于鑒定金黃色葡萄球菌。致病性葡萄球菌菌落周圍有透明溶血環(huán),血漿凝固酶試驗陽性,甘露醇發(fā)酵試驗陽性,耐熱核酸酶試驗陽性,SPA檢測有A蛋白的存在。[多選題]23.尿液中的鱗狀上皮細胞主要來自()。A.腎小管B.腎盂C.尿道D.膀胱參考答案:CD參考解析:尿上皮細胞主要來自腎小管、腎盂、腎盞、輸尿管、膀胱和尿道等。鱗狀上皮細胞形體扁平而薄,又稱復層扁平上皮細胞,來自于輸尿管下部、膀胱、尿道和陰道的表層。[多選題]24.下列方法可用于血細胞比容測定的是()。A.折射計法B.黏度法C.離心法D.血液分析法參考答案:ABCD參考解析:血細胞比容測定的方法包括:①手工法(又分為折射計法、黏度法、比密測定法、離心法和放射性核素法);②血液分析儀法。[多選題]25.全自動生化分析儀為避免交叉污染采用了以下哪些技術?()A.化學惰性“液囊式技術”B.標本沖洗技術C.純水沖洗技術D.試劑沖洗技術參考答案:AC參考解析:全自動生化分析儀為避免交叉污染可采用化學惰性“液囊式技術”和純水沖洗技術。[多選題]26.關于細菌L型,以下說法正確的是()。A.在青霉素或溶菌酶的作用下細菌可形成L型B.細菌L型是細胞壁缺陷細菌C.細菌L型對β內酰胺類抗生素有抵抗D.細菌L型表現(xiàn)為某些生物學性狀的改變參考答案:ABCD參考解析:細菌可在青霉素或溶菌酶的作用下形成L型。它是細胞壁缺陷細菌,對β內酰胺類抗生素有抵抗,且表現(xiàn)為某些生物學性狀的改變。[多選題]27.關于腎臟的基本結構,下列哪些正確()。A.腎單位是腎臟結構和功能的基本單位B.每個腎單位由腎小體和腎小管組成C.腎小體由中央部的腎小球和包繞其外的腎小囊組成D.腎小管分近端小管、髓袢細段和遠端小管三段參考答案:ABCD參考解析:腎單位是腎臟結構和功能的基本單位。每個腎單位由腎小體和腎小管組成。腎小體內有一個毛細血管團,稱為腎小球,腎小球是個血管球。它由腎動脈分支形成。腎小球外有腎小囊包繞。腎小囊分兩層,兩層之間有囊腔與腎小管的管腔相通。腎小管長而彎曲,分成近球小管、髓袢細段、遠球小管三
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