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文檔簡介
2023年衛(wèi)生系統(tǒng)招聘(護理學(xué)專業(yè)知識)模擬試題卷一[單選題]1.世界衛(wèi)生組織對健康的定義不包括下列哪項()A.軀體沒有疾?。ń喜└纾〣.有完整的生理狀態(tài)C.有完整的心理狀態(tài)D.有一定的勞動能力E.有社會適應(yīng)能力參考答案:D參考解析:1948年世界衛(wèi)生組織(WHO)將健康定義為,健康不僅是沒有軀體疾病,還要有完整的生理、心理狀態(tài)和良好的社會適應(yīng)能力。[單選題]2.17-羥類固醇檢查的方法是()A.每100ml尿中加1%甲苯2mlB.24小時尿中加濃鹽酸5~10mlC.24小時尿中加濃鹽酸100mlD.24小時尿中加甲醛5~10mlE.24小時尿中加甲醛1~2ml參考答案:B參考解析:濃鹽酸使尿液在酸性環(huán)境中,能防止尿中激素被氧化。用于做內(nèi)分泌系統(tǒng)的檢查:17-羥類固醇、17-酮類固醇等。用法為在24小時尿中加濃鹽酸5~10ml。[單選題]4.關(guān)于雌激素,下列說法錯誤的是()A.在月經(jīng)周期中有2個高峰B.第1個高峰是卵泡分泌的C.第2個高峰是黃體分泌的D.它使子宮內(nèi)膜增生E.對下丘腦只有負反饋作用參考答案:E參考解析:卵巢開始分泌雌激素,以促進陰道、子宮、輸卵管和卵巢本身的發(fā)育,同時子宮內(nèi)膜增生而產(chǎn)生月經(jīng)。卵泡開始發(fā)育時,只分泌少量雌激素;至月經(jīng)第7日,卵泡分泌雌激素量迅速增加,于排卵前形成高峰,排卵后稍減少。約在排卵后1~2日,黃體開始分泌雌激素,使血循環(huán)中雌激素又逐漸上升。約在排卵后7~8日黃體成熟時,形成血循環(huán)中雌激素第二高峰,此峰低于排卵前第一高峰。雌激素對下丘腦有正、負反饋兩種調(diào)節(jié)方式,因此E說法錯誤。[單選題]5.下列插管長度錯誤的是()A.大量不保留灌腸7~10cmB.小量不保留灌腸7~10cmC.保留灌腸10~15cmD.肛管排氣7~10cmE.男患者導(dǎo)尿22~24cm參考答案:D參考解析:肛管排氣時肛管插入直腸15~18cm。[單選題]6.穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套后其無菌區(qū)為()A.肩、背、前胸、手部B.肩部及腰部以上C.前胸、手臂、腰部以上D.肩部、背、腰部以下E.前胸、臂部以上、腰部以下參考答案:C參考解析:穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套后,背部、腰部以下和肩部以上都應(yīng)認為是有菌地帶,不能接觸。前胸、手臂、腰部以上為無菌區(qū)。[單選題]7.患者,女,38歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛4小時,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。最能提示該患者患有闌尾炎的體征是()A.移動性濁音B.右下腹固定壓痛C.腸鳴音亢進D.腸型、蠕動波E.肝濁音界縮小參考答案:B參考解析:患者有轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,若有右下腹固定性壓痛則可以診斷為闌尾炎。[單選題]8.壓迫頸交感神經(jīng)叢可出現(xiàn)霍納綜合征,下列哪項不是其主要表現(xiàn)()A.患側(cè)眼球內(nèi)陷B.患側(cè)上眼瞼下垂C.患側(cè)瞳孔縮小D.聲音嘶啞E.同側(cè)面部無汗參考答案:D參考解析:霍納綜合征是頸部交感神經(jīng)受損的表現(xiàn),表現(xiàn)為同側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼窩凹陷、面部無汗。[單選題]9.新生兒敗血癥最常見的病原菌是()A.厭氧菌B.金黃色葡萄球菌C.銅綠色假單胞菌D.溶血性鏈球菌E.肺炎鏈球菌參考答案:B參考解析:新生兒敗血癥病因在我國仍以大腸埃希菌和金黃色葡萄球菌為最常見。[單選題]10.重癥哮喘的患者如呼吸困難加重,出現(xiàn)下列哪種情況提示病情加重()A.大汗淋漓B.張口呼吸C.呼吸音增強D.發(fā)紺E.哮鳴音減弱或消失參考答案:E參考解析:嚴重的哮喘持續(xù)24小時以上,經(jīng)治療不易緩解者,稱為哮喘持續(xù)狀態(tài),即重癥哮喘。發(fā)作時雙肺呈過度充氣狀態(tài),哮鳴音廣泛,呼氣音延長,但當哮喘非常嚴重時或輕度哮喘時哮鳴音可不出現(xiàn)。[單選題]11.做真菌培養(yǎng)時,取分泌物的部位是()A.雙側(cè)腭弓B.咽部C.扁桃體D.潰瘍面E.舌面參考答案:D參考解析:真菌的檢查方法:取潰瘍面壞死組織進行涂片檢查,有真菌生長是最可靠的診斷依據(jù)。故取真菌培養(yǎng)標本,找真菌菌絲,或取壞死組織進行培養(yǎng),必須在潰瘍面上采取分泌物。[單選題]12.胎盤早剝的處理原則是()A.減輕腹痛B.期待療法,等待自然分娩C.減少出血D.糾正休克,及時終止妊娠E.立即手術(shù)參考答案:D參考解析:胎盤早剝危及生命,需立刻糾正休克,終止妊娠。[單選題]13.甲狀旁腺被誤切后容易發(fā)生()A.甲狀腺危象B.聲音嘶啞C.手足抽搐D.心動過速E.血壓升高參考答案:C參考解析:手足抽搐為甲狀旁腺受損、血鈣降低,神經(jīng)、肌肉的應(yīng)激性增高引起。[單選題]14.重度缺氧的癥狀是()A.輕度發(fā)紺B.SaO2>80%C.SaO265%~85%D.發(fā)紺,呼吸困難E.顯著發(fā)紺,三凹征明顯參考答案:E參考解析:輕度缺氧無明顯的呼吸困難,僅有輕度紫紺,神志清楚。血氣為動脈血氧分壓(PaO2)6.6~9.3kPa,二氧化碳分壓(PaCO2)大于6.6kPa。中度缺氧紫紺明顯,呼吸困難,神志正常或煩躁不安。(PaO2)4.6~6.6kPa,PaCO2大于9.3kPa。重度缺氧顯著紫紺,三凹征明顯(胸骨上、鎖骨上和肋間隙凹陷),病人失去正?;顒幽芰Τ驶杳曰虬牖杳誀顟B(tài)。PaO2在4.6kPa以下。PaCO2大于11.9kPa以上。[單選題]15.對于急性肺水腫患者,醫(yī)生要求護士給予乙醇濕化吸氧,其目的是()A.減少呼吸道分泌物B.促進肺血液循環(huán),減輕肺水腫C.擴張支氣管,改善通氣D.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力E.有利于清除呼吸道內(nèi)的分泌物參考答案:D參考解析:急性肺水腫患者,醫(yī)生要求護士給予乙醇濕化吸氧,其目的是降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,有利于泡沫破裂,利于氣體交換。[單選題]16.月齡6個月小兒尚未完成的基礎(chǔ)免疫是()A.卡介苗B.乙肝疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗糖丸E.百日咳-白喉-破傷風(fēng)混合制劑參考答案:C參考解析:口訣:出生乙肝卡介苗,二月脊髓炎正好,三四五月百白破,八月麻疹歲乙腦。[單選題]17.近代護理學(xué)的形成是在()A.16世紀B.17世紀C.18世紀D.19世紀E.20世紀參考答案:D參考解析:護理學(xué)的發(fā)展是從19世紀中葉開始,英國的南丁格爾首創(chuàng)了科學(xué)的護理專業(yè),這成為近代護理學(xué)的轉(zhuǎn)折點,也是護理專業(yè)化的開始。[單選題]18.患兒,女,2歲。呼吸困難,給予氧療,合適的方法是()A.鼻導(dǎo)管法B.鼻塞法C.面罩法D.氧氣枕法E.頭罩法參考答案:E參考解析:頭罩法吸氧是將患兒的頭部置于頭罩內(nèi)進行吸氧的方法。此方法簡便,無刺激,能根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧濃度,長時間吸氧也不會發(fā)生氧中毒,而且透明的頭罩有利于觀察病情。鼻導(dǎo)管法和鼻塞法適用于長期吸氧的患者;面罩法適用于張口呼吸及病情較重的患者;氧氣枕法適用于家庭氧療、搶救或轉(zhuǎn)移患者時。[單選題]19.患者,女,43歲。因頭暈頭痛原因待查入院,醫(yī)囑測血壓每日3次。為其測血壓時,應(yīng)該()A.定血壓計、定部位、定時間、定護士B.定血壓計、定部位、定時間、定聽診器C.定聽診器、定部位、定時間、定體位D.定血壓計、定部位、定時間、定體位E.定護士、定部位、定時間、定體位參考答案:D參考解析:需要密切觀察血壓的患者,應(yīng)做到"四定":定血壓計、定部位、定時間、定體位,以確保所測血壓的準確性及可比性。[單選題]20.搶救物品管理的"五定"不包括下列哪項()A.定數(shù)量定品種B.定點放置C.定期更換D.定期檢查維修E.定人保管參考答案:C參考解析:搶救物品管理"五定"包括:定點放置、定專人管理、定期檢查維修、定期消滅菌和定種類數(shù)量。[單選題]21.最常見的疝內(nèi)容物是()A.大網(wǎng)膜B.膀胱C.小腸D.直腸E.乙狀結(jié)腸參考答案:C參考解析:典型的腹外疝由疝環(huán)、疝囊、疝內(nèi)容物及疝外被蓋4部分組成。疝內(nèi)容物以小腸最為多見,其次為大網(wǎng)膜。[單選題]22.上消化道出血量超過多少時,即可出現(xiàn)大便隱血試驗陽性()A.1mlB.3mlC.5mlD.10mlE.60ml參考答案:C參考解析:只要消化道出血大于5ml,即可出現(xiàn)大便隱血試驗陽性。[單選題]23.產(chǎn)婦進入第二產(chǎn)程的重要標志是()A.有排便感B.規(guī)律性宮縮C.胎膜破裂D.胎先露下降E.宮口開全參考答案:E參考解析:第二產(chǎn)程是指從宮口開全到胎兒娩出。[單選題]24.關(guān)于支氣管哮喘護理,下列敘述錯誤的是()A.室內(nèi)不擺花草B.不使用羽毛制品C.痰液黏稠時多飲水,每日進液量至少1500mlD.呼吸困難時遵醫(yī)囑給患者低流量鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧E.臥床休息,可吃營養(yǎng)豐富的食物,如牛奶、魚蝦參考答案:E參考解析:支氣管哮喘患者應(yīng)該避免接觸易導(dǎo)致過敏的物品和食物,魚蝦、牛奶屬于易引起過敏食物,因此E項不對。[單選題]25.目前認為先天性心臟病的病因主要是()A.胎盤早剝B.前置胎盤C.宮內(nèi)病毒感染D.宮內(nèi)細菌感染E.宮內(nèi)支原體感染參考答案:C參考解析:胎兒發(fā)育環(huán)境因素有感染,妊娠前三個月患病毒或細菌感染,尤其是風(fēng)疹病毒,其次是柯薩奇病毒,其出生的嬰兒先天性心臟病的發(fā)病率較高。[單選題]26.急性盆腔炎膿腫形成后的確診手段是()A.B超檢查B.血培養(yǎng)C.后穹隆穿刺D.腹腔穿刺E.腹部平片參考答案:C參考解析:急性盆腔炎膿腫形成后的確診手段是后穹隆穿刺。[單選題]27.低鹽飲食每日限用多少克食鹽()A.2B.4C.6D.8E.10參考答案:A參考解析:低鹽飲食指每日可用食鹽不超過2克,但不包括食物內(nèi)自然存在的氯化鈉。主要適用于心臟病、腎臟?。毙?、慢性腎炎)、肝硬化合并有腹水、重度高血壓及水腫患者。[單選題]28.患者,女,因粘連性腸梗阻腹痛伴嘔吐2天入院,測血鉀為3mmol/L,給予靜脈補充鉀鹽。下列護理措施錯誤的是()A.尿量20ml/h開始補鉀B.液體中氯化鉀濃度0.25%C.滴速30-40滴/分D.當天補氯化鉀3gE.禁忌靜脈推注參考答案:A參考解析:補鉀的原則為:(1)濃度不過高,氯化鉀濃度不超過0.3%;(2)速度不過快,每分鐘大約30-40滴;(3)總量不過量,每日補鉀4~5g,不超過6~8g;(4)尿少不補鉀,當尿量超過30ml/h才能補鉀;(5)切忌靜脈直接推注。[單選題]29.慢性支氣管炎的臨床特征是()A.咳嗽、咳痰、喘息B.咳嗽、咳大量膿臭痰、喘息C.咳嗽、咳痰、呼吸困難D.咳嗽、咯血、喘息E.咳嗽、咯血、呼吸困難參考答案:A參考解析:慢性支氣管炎起病緩慢,以咳嗽、咳痰、喘息為主要癥狀。在冬春季加劇,痰量以夜間或清晨體位變動時排痰,痰較多。[單選題]30.我國圍生期的定義是()A.胎齡滿28周到出生后足28天B.胎齡滿28周(體重>1000g)到出生后足7天C.胎齡滿20周到出生后足28天D.胎齡滿20周(體重>1000g)到出生后足7天E.胎齡滿28周(體重>1000g)到出生后臍帶結(jié)扎參考答案:B參考解析:圍生期指產(chǎn)前、產(chǎn)時和產(chǎn)后的一個特定時期,國內(nèi)定義為:胎齡滿28周至出生后7天。[單選題]31.防治腦水腫,應(yīng)用最廣、效果較好的脫水劑是()A.50%葡萄糖溶液B.20%甘露醇溶液C.25%山梨醇溶液D.30%尿素溶液E.濃縮血清白蛋白參考答案:B參考解析:顱內(nèi)壓增高患者,病情較重者可選用靜脈或肌內(nèi)給藥:20%甘露醇250ml,快速靜脈滴注;20%尿素轉(zhuǎn)化糖或尿素山梨醇溶液200ml靜脈滴注;呋塞米20~40mg肌內(nèi)注射或靜脈注射;濃縮2倍血漿100~200ml或20%入血白蛋白20~40ml靜脈注射等。其中,20%甘露醇溶液的應(yīng)用最廣,效果較好。[單選題]32.下列關(guān)于閉式胸膜腔引流的裝置,錯誤的是()A.水封瓶內(nèi)放入定量的無菌生理鹽水B.長玻璃管插入液面下3cmC.短玻璃管下端以穿出瓶塞為度D.胸腔引流管與短玻璃管上端相接E.水封瓶低于胸腔出口60cm參考答案:D參考解析:胸腔引流管與短玻璃管上端相接,不但起不到引流氣體的作用,反而會形成張力性氣胸,發(fā)生嚴重危險。[單選題]33.誘發(fā)Ⅱ型糖尿病的重要因素是()A.冠心病B.高血壓C.急性上感D.肥胖E.應(yīng)激反應(yīng)參考答案:D[單選題]34.使用人工呼吸機的禁忌證是()A.急性呼吸衰竭呼吸停止者B.肺通氣明顯不足者C.大量胸腔積液者D.慢性重癥呼吸衰竭經(jīng)治療無效者E.急性呼吸衰竭呼吸微弱經(jīng)積極治療無改善者參考答案:C參考解析:大量胸腔積液者,因胸腔為大量液體所占,難以取得預(yù)期的療效,反而可能引起循環(huán)障礙。[單選題]35.重癥哮喘時,血氣分析常顯示()A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.正常參考答案:A參考解析:重癥哮喘時,因氣道阻塞嚴重,PaO2明顯降低,PaCO2升高,pH值降低,表現(xiàn)為呼吸性酸中毒。[單選題]36.患者,女,24歲,患慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜,反復(fù)出血。經(jīng)潑尼松治療7個月后癥狀無好轉(zhuǎn)。治療可采用()A.改用地塞米松B.大量血漿置換術(shù)C.輸血小板懸液D.脾切除E.應(yīng)用免疫抑制劑參考答案:D[單選題]37.吸痰時如痰液黏稠不易吸出時,不可()A.滴入生理鹽水B.變換吸痰管的位置C.拍背D.延長吸痰時間E.滴入0.5%糜蛋白酶參考答案:D參考解析:吸痰時每次吸引時間少于15秒,兩次抽吸間隔時間大于3分鐘,并在吸痰前、中、后適當提高吸入氧的濃度,避免吸痰引起低氧血癥。[單選題]38.胃穿孔的X線檢查所見為()A.雙側(cè)膈肌抬高B.膈下游離氣體C.胃泡擴張D.腸管擴張E.胃內(nèi)有液平面參考答案:B參考解析:胃穿孔時,X線檢查多數(shù)有膈下游離氣,體,腹腔穿刺抽出黃色混濁液體。[單選題]39.患者,女,65歲,高血壓十余年,間歇發(fā)作心前區(qū)疼痛3年。經(jīng)診斷為原發(fā)性高血壓、冠心病。常規(guī)用美托洛爾治療。昨日夜間,上廁所后突感胸悶、氣急,咳泡沫痰。查體:端坐體位,心率110次/分,雙肺可聞及水泡音,雙下肢無水腫。目前疾病的誘發(fā)因素可能為()A.急性呼吸道感染B.心動過速C.體力過勞D.電解質(zhì)紊亂E.應(yīng)用抑制心肌收縮藥物參考答案:B參考解析:心力衰竭是高血壓最常見的并發(fā)癥。長期血壓升高使左心室后負荷加重,心動過速,心肌肥厚與擴大,逐漸進展可出現(xiàn)心力衰竭。[單選題]40.敗血癥的熱型特點是()A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.午后低熱參考答案:B參考解析:敗血癥的熱型特點是弛張熱,體溫在39。C以上,但波動幅度大,24小時體溫差在1℃以上,最低體溫仍高于正常水平。[單選題]41.患兒,男,5歲,因全身浮腫,以"腎病綜合征"收入院。體檢:面部、腹壁及雙下肢浮腫明顯,陰囊水腫明顯,囊壁變薄透亮。實驗室檢查:尿蛋白(++++),膽固醇升高,血漿蛋白降低。該患兒當前最主要的護理診斷是()A.焦慮B.排尿異常C.體液過多D.活動無耐力E.體溫過高參考答案:C[單選題]42.患兒,男,5歲,因全身浮腫,以"腎病綜合征"收入院。體檢:面部、腹壁及雙下肢浮腫明顯,陰囊水腫明顯,囊壁變薄透亮。實驗室檢查:尿蛋白(++++),膽固醇升高,血漿蛋白降低。若病情好轉(zhuǎn),出院時健康指導(dǎo)應(yīng)強調(diào)()A.介紹本病的病因B.說明本病的治療反應(yīng)C.遵醫(yī)囑繼續(xù)服藥,不能隨便停藥D.說明不能劇烈活動的重要性E.講解預(yù)防復(fù)發(fā)的注意事項參考答案:C參考解析:該病的護理診斷包括:(1)體液過多:與低蛋白血癥導(dǎo)致的水鈉潴留有關(guān);(2)營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量與大量蛋白從尿中丟失有關(guān);(3)有感染的危險:與免疫力低下有關(guān);(4)潛在并發(fā)癥;藥物副作用?,F(xiàn)患者面部、腹壁及雙下肢浮腫明顯,陰囊水腫明顯,水腫時皮膚易受損,容易引起感染。因此首要護理問題為C。腎病綜合征除了嚴重水腫和高血壓時需臥床休息,避免過度勞累,一般不需嚴格限制活動,即使臥床也要經(jīng)常變換體位,防止血管栓塞的發(fā)生。但患兒目前病情嚴重,水腫明顯,必須臥床休息。病情好轉(zhuǎn),出院時應(yīng)向患兒及家長講解疾病的相關(guān)知識,強調(diào)激素治療的重要性、副作用的觀察及相應(yīng)的處理方法,共同討論患兒的家庭治療計劃,使其能遵醫(yī)囑按時、按量服藥,逐漸減量,不可驟然停藥;出院后應(yīng)定期隨診、復(fù)查。[單選題]43.一汽車被火車撞出20多米,發(fā)生嚴重事故,現(xiàn)場汽車內(nèi)乘客傷情各異,有的大喊大叫,有的呻吟,有的不響不動。在現(xiàn)場搶救中,下列措施錯誤的是()A.搶救人員奔向大喊大叫者B.對傷口進行初步檢查C.有傷口出血應(yīng)初步止血D.傷口初步包扎E.有內(nèi)臟脫出的暫不還納參考答案:A[單選題]44.患者,女,55歲,自覺呼吸費力來院就診。查體時發(fā)現(xiàn)頸部右側(cè)有一直徑2.5cm腫物,診有震顫感,聽診有雜音,眼球突出,食欲亢進,但消瘦。住院后最佳的治療方法為()A.甲狀腺大部分切除B.甲狀腺右葉部分切除C.放療D.化療E.甲狀腺部分切除參考答案:A參考解析:甲亢的臨床表現(xiàn)為甲狀腺腫大、突眼征、性情急躁、容易激動、失眠、雙手常有細速顫動、多汗、怕熱、皮膚潮濕、食欲亢進但消瘦、體重減輕、易疲乏、心悸、胸部不適等癥狀,脈率常>100次/分,休息和睡眠時仍快,脈壓增大;部分病人可出現(xiàn)停經(jīng)、陽痿等內(nèi)分泌功能紊亂或腸蠕動亢進、腹瀉等癥狀?;A(chǔ)代謝率測定可根據(jù)脈壓和脈率計算或用基礎(chǔ)代謝率測定器測定,后者較可靠,是診斷甲亢最可靠的方法。甲狀腺大部切除術(shù)仍是目前治療中度甲亢的一種最常用而有效的療法,能使90%~95%的病人獲得痊愈,手術(shù)死亡率低于1%,主要缺點是有一定的并發(fā)癥,4%~5%的病人術(shù)后甲亢復(fù)發(fā),也有少數(shù)病人術(shù)后發(fā)生甲狀腺功能減退。[單選題]45.患兒,男,5歲,因全身浮腫,以"腎病綜合征"收入院。體檢:面部、腹壁及雙下肢浮腫明顯,陰囊水腫明顯,囊壁變薄透亮。實驗室檢查:尿蛋白(++++),膽固醇升高,血漿蛋白降低。目前給予最主要的護理措施是()A.臥床休息B.無鹽飲食C.低蛋白飲食D.高脂肪飲食E.肌內(nèi)注射給藥參考答案:A[單選題]46.患兒,4個月,因咳嗽、咳痰2d,氣急伴發(fā)紺2h入院。體檢:體溫38.70℃,呼吸80次/min,心率180次/min,心音低鈍,肝肋下4cm。護士對患兒采取的措施中,錯誤的是()A.及時報告醫(yī)師B.做好搶救準備C.加快輸液速度D.準備強心藥E.準備利尿藥參考答案:C[單選題]47.患兒,4個月,因咳嗽、咳痰2d,氣急伴發(fā)紺2h入院。體檢:體溫38.70℃,呼吸80次/min,心率180次/min,心音低鈍,肝肋下4cm。護士向家長講解疾病的有關(guān)知識和防護知識,錯誤的是()A.指導(dǎo)家長讓患兒盡量少進行戶外活動,以免受涼B.嬰兒期提倡母乳喂養(yǎng)C.一旦發(fā)生上呼吸道感染,及時治療D.注意氣候變化,及時增減衣服E.了解所用藥物名稱、劑量、用法及副作用參考答案:A參考解析:支氣管肺炎伴心力衰竭主要表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱,初為刺激性干咳,以后咳嗽有痰,呼吸困難加重,呼吸加快,煩躁不安,面色蒼白或發(fā)紺;心率增快,心音低鈍或出現(xiàn)奔馬律;肝迅速增大等。小兒合并心力衰竭時,應(yīng)及時報告醫(yī)生,立即給予吸氧、減慢輸液速度。同時準備強心藥、利尿藥,做好搶救準備。護士應(yīng)向家長講解小兒肺炎的有關(guān)知識和防護知識,指導(dǎo)家長加強患兒營養(yǎng),增強體質(zhì),讓患兒多進行戶外活動。[單選題]48.一汽車被火車撞出20多米,發(fā)生嚴重事故,現(xiàn)場汽車內(nèi)乘客傷情各異,有的大喊大叫,有的呻吟,有的不響不動。將傷員全部清理之后,要首先處理的是()A.股骨干閉合性骨折B.髖關(guān)節(jié)脫位C.大片軟組織挫傷D.開放性氣胸E.肩關(guān)節(jié)脫位參考答案:D[單選題]49.患者,男,因慢性支氣管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院,護理體檢:氣促,不能平臥,痰黏呈黃色,不易咳出。血氣分析示:PaO25.3kPa,PaCO210.8kPa。給其氧療時氧濃度和氧流量應(yīng)為()A.29%,2L/minB.33%,3L/minC.37%,4L/minD.41%,5L/minE.45%,6L/min參考答案:A[單選題]50.患者,女,55歲,自覺呼吸費力來院就診。查體時發(fā)現(xiàn)頸部右側(cè)有一直徑2.5cm腫物,診有震顫感,聽診有雜音,眼球突出,食欲亢進,但消瘦。如確診,較可靠的方法是()A.基礎(chǔ)代謝率測定B.甲狀腺攝131I測定C.血清T3含量測定D.血清T4含量測定E.病理切片檢查參考答案:A[單選題]51.一汽車被火車撞出20多米,發(fā)生嚴重事故,現(xiàn)場汽車內(nèi)乘客傷情各異,有的大喊大叫,有的呻吟,有的不響不動。出血量最大的是()A.股骨干骨折B.髖關(guān)節(jié)脫位C.大片軟組織挫傷D.開放性氣胸E.肩關(guān)節(jié)脫位參考答案:A參考解析:大喊大叫者傷情不重,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該先治療病情較重的患者。開放性氣胸常在傷后迅速出現(xiàn)嚴重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細弱頻數(shù)、發(fā)紺和休克。將傷員全部清理之后,應(yīng)首先予以處理。股骨干骨折可導(dǎo)致股動脈破裂,導(dǎo)致大出血。[單選題]52.患者,男,因慢性支氣管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院,護理體檢:氣促,不能平臥,痰黏呈黃色,不易咳出。血氣分析示:PaO25.3kPa,PaCO210.8kPa。護士巡視時,發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安,呼吸頻率及心率加快,球結(jié)膜充血,應(yīng)采取什么措施()A.使用鎮(zhèn)靜劑B.加大氧流量C.使用呼吸興奮劑D.降低氧濃度E.作氣管切開準備參考答案:B參考解析:根據(jù)患者表現(xiàn)和血氣分析,應(yīng)診斷為Ⅱ型呼吸衰竭,應(yīng)給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧,第1小題A項符合?;颊咛狄吼こ聿灰卓瘸?,最佳的方法是給予霧化吸入,既可以稀釋痰液,又可以起到治療感染的作用?;颊邿┰瓴话?,呼吸頻率及心率加快,球結(jié)膜充血,是缺氧的表現(xiàn),應(yīng)加大氧流量,以改善缺氧狀態(tài)。[單選題]53.患者,女,55歲,自覺呼吸費力來院就診。查體時發(fā)現(xiàn)頸部右側(cè)有一直徑2.5cm腫物,診有震顫感,聽診有雜音,眼球突出,食欲亢進,但消瘦。可能的診斷為()A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.甲狀腺炎D.甲狀腺功能亢進癥E.頸部淋巴結(jié)腫大參考答案:D[單選題]54.患兒,4個月,因咳嗽、咳痰2d,氣急伴發(fā)紺2h入院。體檢:體溫38.70℃,呼吸80次/min,心率180次/min,心音低鈍,肝肋下4cm。該患兒的臨床診斷可能為()A.腺病毒肺炎B.毛細支氣管炎C.哮喘性支氣管炎D.支氣管肺炎伴心力衰竭E.支氣管肺炎伴中毒性腦病參考答案:D[單選題]55.患者,男,因慢性支氣管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院,護理體檢:氣促,不能平臥,痰黏呈黃色,不易咳出。血氣分析示:PaO25.3kPa,PaCO210.8kPa。為幫助患者排痰,下列哪種措施較好()A.超聲霧化吸入B.定時翻身拍背C.鼓勵用力咳嗽D.鼻導(dǎo)管吸痰E.體位吸痰參考答案:A[多選題]1.關(guān)于外科感染特點,下列說法正確的是()A.常與創(chuàng)傷有關(guān)B.局部癥狀多較突出C.都是化膿性感染D.大部分為多種病菌引起的混合感染E.常以手術(shù)治療為主參考答案:ABDE[多選題]2.縮唇呼吸時,應(yīng)()A.加快呼氣B.吸氣時收腹C.用鼻吸氣D.用口呼氣E.呼氣與吸氣時間之比為3:1參考答案:CDE參考解析:縮唇呼吸時,指導(dǎo)患者呼氣時腹部內(nèi)陷,胸部前傾,將口唇縮小,盡量將氣呼出,吸氣和呼氣時間比為1:2或1:3,盡量深吸慢呼,每分鐘7~8次,每次10~20分鐘,每天鍛煉2次。[多選題]3.為防止腫瘤患者化學(xué)治療的副作用,應(yīng)做到()A.某些刺激性強的化學(xué)治療藥物不可漏出血管外B.抗腫瘤藥漏出血管時,應(yīng)熱敷,幫助消散C.定期查血常規(guī),以了解有無骨髓抑制現(xiàn)象D.若出現(xiàn)胃腸反應(yīng),可用巴比妥、氯丙嗪(冬眠靈)、甲氧氯普胺(滅吐靈)等藥物減輕反應(yīng)E.患者出現(xiàn)脫發(fā)現(xiàn)象,應(yīng)立即停藥參考答案:ACD參考解析:如果化療藥物漏出血管外,應(yīng)局部注射生理鹽水稀釋藥液,并用冰袋冷敷;化療引起的脫發(fā),在化療結(jié)束后大都會重新長出來,不需停藥。[多選題]4.常用的抗過敏藥物有()A.鹽酸腎上腺素B.鹽酸異丙嗪C.異丙腎上腺素D.地塞米松E.解磷定參考答案:ABD參考解析:異丙腎上腺素為β受體激動劑,適用于控制哮喘急性發(fā)作;解磷定對有機磷的解毒作用有一定選擇性。[多選題]5.瘢痕性幽門梗阻患者長期嘔吐所引起的水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)的類型包括()A.脫水B.低血氯C.低血鉀D.代謝性堿中毒E.高血鈣參考答案:ABCD參考解析:瘢痕性幽門梗阻患者反復(fù)嘔吐丟失胃液,常伴有低氯低鉀性堿中毒、消瘦、脫水等。[多選題]6.顱前窩骨折可出現(xiàn)下列哪些表現(xiàn)()A.鼻漏B.耳漏C.“熊貓眼”征D.聽神經(jīng)損傷E.面神經(jīng)損傷參考答案:AC[多選題]7.護理理論的四個基本概念是()A.預(yù)防B.護理C.人D.環(huán)境E.健康參考答案:BCDE參考解析:人、環(huán)境、健康、護理被認為是護理學(xué)、的基本概念,對這四個基本概念的研究和描述,構(gòu)成了護理學(xué)的基本要素和基礎(chǔ)理論框架。[多選題]8.為防止空氣栓塞,可采取的措施有()A.排盡輸液管內(nèi)空氣B.嚴格控制輸液量C.溶液滴盡前及時拔針D.輸液瓶內(nèi)不可加藥E.加壓輸液時護士應(yīng)在旁守護參考答案:ACE參考解析:防止空氣栓塞的措施有:(1)護士在加藥過程中,盡量不要加入氣體,把袋中的氣體排出;(2)開始輸液或換輸液袋時,注意輸液袋頸部有無氣體,若有可用手指彈到上部。若不容易彈掉,可先關(guān)閉調(diào)節(jié)器,用手倒置茂菲滴管再捏,直至把氣體排到輸液袋頂部再打開調(diào)節(jié)器;(3)輸液過程中,保持茂菲滴管內(nèi)的藥液在1/2以上,輸液袋頸部氣體最多有5ml的容積,而茂菲滴管有10ml的容積,即使輸液袋頸部氣體全部順流到茂菲滴管,茂菲滴管內(nèi)還有少量藥液,也能避免氣體輸?shù)窖軆?nèi),防止發(fā)生空氣栓塞;(4)輸液過程中,護士應(yīng)加強巡視,輸液完畢及時換藥或拔針。加壓輸液應(yīng)有專人在旁守護。[多選題]9.慢性腎炎的保健指導(dǎo)中,正確的是()A.長期低鹽飲食B.不宜妊娠C.防止受涼D.避免過度疲勞E.避免應(yīng)用對腎臟有害的藥物參考答案:BCDE[多選題]10.新生兒硬腫癥的特征為()A.體溫不高B.皮膚冷涼C.皮下脂肪變硬D.伴有水腫E.發(fā)熱參考答案:ABC參考解析:新生兒硬腫癥亦稱新生兒皮脂硬化癥,大部分由寒冷引起,故又稱寒冷損傷綜合征,患兒出現(xiàn)全身冰冷常在35℃以下,皮膚及皮下脂肪變硬,嚴重可引起肺出血、DIC、急性腎功能衰竭或繼發(fā)感染而死亡。[問答題]1.連枷胸參考答案:連枷胸:嚴重的閉合性胸部損傷導(dǎo)致多根多處肋骨骨折,使局部胸壁失去肋骨支撐而軟化,并出現(xiàn)反常呼吸,即吸氣時軟化區(qū)胸壁內(nèi)陷,呼氣時外突稱為連枷胸。[問答題]2.呼吸衰竭參考答案:呼吸衰竭:簡稱呼衰,指各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴重損害以致在靜息狀態(tài)下也不能維持足夠的氣體交換,導(dǎo)致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留,進而引起的一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征。[問答題]3.失血性休克參考答案:失血性休克:由于大血管破裂.臟器損傷而迅速失血超過全身血量20%時出現(xiàn)的休克。[問答題]4.無菌技術(shù)參考答案:無菌技術(shù):在醫(yī)療和護理操作過程中,防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品.無菌區(qū)域被污染的技術(shù)。[問答題]5.Charcot三聯(lián)征參考答案:Charcot三聯(lián)征:當結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)感染時出現(xiàn)的急腹痛.寒戰(zhàn)高熱和黃疸,稱為Charcot三聯(lián)征。[問答題]6.重癥患者進行機械吸引痰液時,有哪些注意事項。參考答案:重癥患者進行機械吸引痰液時,應(yīng)注意:(1)吸痰前對患者或其家屬講解吸痰的意義及過程;(2)無菌操作;(3)吸痰管大小合適,抽吸壓力要適當;(4)插管前吸痰管前端用生理鹽水濕潤,插入深度要適當;(5)抽吸時導(dǎo)管要左右180°旋
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