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新生兒家庭訪視和護(hù)理演示文稿本文檔共16頁(yè);當(dāng)前第1頁(yè);編輯于星期三\8點(diǎn)43分優(yōu)選新生兒家庭訪視和護(hù)理本文檔共16頁(yè);當(dāng)前第2頁(yè);編輯于星期三\8點(diǎn)43分新生兒的概念新生兒是指出生后28天的小兒,由于各種生理功能不完善,較難適應(yīng)自然界的變化,如果給新生兒創(chuàng)造一個(gè)他們較易適應(yīng)的環(huán)境,又能給予他們?cè)S多幫助,使其能適應(yīng)自然界,那么他們較易渡過(guò)這一時(shí)期。
本文檔共16頁(yè);當(dāng)前第3頁(yè);編輯于星期三\8點(diǎn)43分新生兒家庭訪視時(shí)間安排
第一次訪視為新生兒出生后7天或出院后1天-3天。第二次訪視為新生兒出生后12天-14天者。第三次訪視為新生兒出生后28天。如發(fā)現(xiàn)異常則增加訪視次數(shù)。
本文檔共16頁(yè);當(dāng)前第4頁(yè);編輯于星期三\8點(diǎn)43分新生兒家庭訪視準(zhǔn)備用具
訪視包、秤、皮尺、臍帶消毒棉簽、包扎紗布、75%酒精、龍膽紫、碘酒、體溫表、聽診器、壓舌板等。
本文檔共16頁(yè);當(dāng)前第5頁(yè);編輯于星期三\8點(diǎn)43分新生兒家庭訪視內(nèi)容1第一次訪視詢問(wèn)新生兒出生情況,出生方式,有無(wú)窒息史,出生時(shí)的體重,有無(wú)接種卡介苗、乙肝疫苗,以及哺乳、睡眠、大小便情況。觀察新生兒面色和皮膚顏色,有無(wú)黃疸,并鑒別其為生理性還是病理性,后者則需送醫(yī)院治療。注意臍帶殘端是否脫落,有無(wú)滲液,發(fā)現(xiàn)感染及時(shí)處理。秤小兒體重,觀察生理性下降的程度,指導(dǎo)母乳喂養(yǎng),宣傳新生兒期的家庭護(hù)理知識(shí),并填寫訪視卡。本文檔共16頁(yè);當(dāng)前第6頁(yè);編輯于星期三\8點(diǎn)43分第二次訪視觀察和了解新生兒一般情況,如臍窩是否正常,黃疸是否消退,體重是否恢復(fù)到出生時(shí)體重;了解喂養(yǎng)及護(hù)理中出現(xiàn)的新問(wèn)題,并幫助分析原因,給予及時(shí)指導(dǎo)。指導(dǎo)加喂?jié)怍~肝油的方法、劑量。新生兒家庭訪視內(nèi)容2本文檔共16頁(yè);當(dāng)前第7頁(yè);編輯于星期三\8點(diǎn)43分第三次訪視對(duì)新生兒進(jìn)行全面體格檢查。測(cè)量體重,若增磅不足500g者,應(yīng)分析原因,給予指導(dǎo),并納入體弱兒管理,預(yù)約每月一次的兒童保健門診的檢查。新生兒家庭訪視內(nèi)容3本文檔共16頁(yè);當(dāng)前第8頁(yè);編輯于星期三\8點(diǎn)43分
新生兒家庭護(hù)理——保暖1新生兒娩出后,由于環(huán)境變化,使其體溫變化很大,此時(shí)新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞功能尚未完善,體溫不穩(wěn)定,又因其皮下脂肪較薄,體表面積相對(duì)較大,容易散熱過(guò)多,引起低溫導(dǎo)致硬腫癥的發(fā)生。本文檔共16頁(yè);當(dāng)前第9頁(yè);編輯于星期三\8點(diǎn)43分另一方面,由于新生兒腎臟對(duì)水和電解質(zhì)的調(diào)節(jié)、濃縮功能較差,在炎熱季節(jié)室溫過(guò)高或攝入水分不足的情況下可出現(xiàn)脫水發(fā)熱。因此,新生兒的衣服、包被宜輕松柔軟(穿前預(yù)先加熱更佳),勿緊裹包扎。寒冷時(shí)可用熱水袋或其它保暖器具放置于小包被之外,使新生兒的體溫保持在36℃-37℃,在哺乳、更換尿布、洗澡時(shí),應(yīng)避免受涼。
新生兒家庭護(hù)理——保暖2本文檔共16頁(yè);當(dāng)前第10頁(yè);編輯于星期三\8點(diǎn)43分
新生兒家庭護(hù)理——保持室內(nèi)空氣新鮮,預(yù)防呼吸道感染因新生兒呼吸較淺表、不規(guī)則,呼吸頻率一般在40/min-45/min,咳嗽反射弱,氣管分泌物不易咳出,同時(shí)新生兒賁門括約肌功能不完善,胃容量小,胃的位置呈水平位,哺乳后易溢奶或吐奶。一方面要保持室內(nèi)空氣新鮮;另一方面保持呼吸道通暢,防止呼吸道機(jī)械性阻塞而發(fā)生意外。被子、衣物不要遮蓋新生兒面部,以便于觀察。本文檔共16頁(yè);當(dāng)前第11頁(yè);編輯于星期三\8點(diǎn)43分室內(nèi)環(huán)境要求應(yīng)保持室溫在22-24℃,相對(duì)濕度為60%-65%,并保持室內(nèi)空氣新鮮,在保證室溫的情況下定時(shí)開窗,但窗戶不要開得太大,不能有對(duì)流風(fēng),風(fēng)不要直接吹到新生兒。本文檔共16頁(yè);當(dāng)前第12頁(yè);編輯于星期三\8點(diǎn)43分
新生兒家庭護(hù)理——
積極提倡母乳喂養(yǎng)宣傳母乳喂養(yǎng)好處;指導(dǎo)產(chǎn)婦正確哺乳;堅(jiān)持按需哺乳;盡量不用代乳品。喂哺后嬰兒宜向右側(cè)臥,注意觀察有無(wú)溢奶或嘔吐,防止吸入窒息。
本文檔共16頁(yè);當(dāng)前第13頁(yè);編輯于星期三\8點(diǎn)43分合理喂養(yǎng):新生兒出生后4-6小時(shí)即開始喂奶,提早喂奶不僅對(duì)其營(yíng)養(yǎng)有利,同時(shí)能促進(jìn)母乳分泌,頭兩天母乳不足可用糖水補(bǔ)充,一般應(yīng)在吃母乳后再予喂糖水,而不能輕易用牛奶或糖水代替母乳,以免影響母乳分泌,要鼓勵(lì)用母乳喂養(yǎng)新生兒,尤其是初乳,一定不要丟棄,喂養(yǎng)新生兒可以定時(shí)喂,也可以按新生兒要求隨時(shí)喂哺,定時(shí)喂奶一般每3小時(shí)一次,沒(méi)有母乳的應(yīng)用嬰兒配方奶粉喂養(yǎng),吃母乳的新生兒,如果兩次喂奶間新生兒不哭鬧,可不予喂水,吃牛奶的新生兒每?jī)纱挝鼓涕g喂一次水,不可任意多喂水。
本文檔共16頁(yè);當(dāng)前第14頁(yè);編輯于星期三\8點(diǎn)43分新生兒家庭護(hù)理—預(yù)防感染1新生兒免疫功能不健全,一旦感染,極易擴(kuò)散甚至危及生命。因此,新生兒用具要專用,并保持清潔。新生兒的衣服、尿布要用質(zhì)軟、易干、吸水性強(qiáng)的棉布制作,勤洗勤換,日光下曬干。勤洗澡,臍帶脫落前不用盆浴,保持臍部干燥,防止浴水和大小便污染,脫落后痂皮由其自行剝離。本文檔共16頁(yè);當(dāng)前第15頁(yè);編輯于星期三\8點(diǎn)43分注意皮膚清潔,避免用刺激性肥皂,浴后用柔軟毛巾吸干水分,頸部、腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處需擦干涂粉;每次大便后及時(shí)用溫水洗凈肛門周圍并拭干,大便次數(shù)增多者肛
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