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公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動自評報告12篇公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動自評報告篇1
按照國家衛(wèi)生健康委員會辦公廳、國家中醫(yī)藥管理局辦公室《關(guān)于印發(fā)“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年”活動評價方案的通知》(國衛(wèi)辦財務(wù)函〔2023〕1004號)、《**省“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年”活動實施方案》(*衛(wèi)財審函〔2023〕135號)的通知要求,結(jié)合我區(qū)實際精心組織、嚴格落實,督查各公立醫(yī)療機構(gòu)認真梳理分析問題,及時整改堵塞漏洞;
強化價格管理,規(guī)范業(yè)務(wù)和價格行為;
加強財務(wù)管理,夯實經(jīng)濟管理基礎(chǔ);
推進業(yè)務(wù)財務(wù)融合,促進經(jīng)濟管理提質(zhì)增效;
改革創(chuàng)新強化監(jiān)管,健全長效機制。現(xiàn)將“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年”工作自評報告如下:一、組織落實情況
(一)高度重視,明確責(zé)任分工。我局高度重視“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”,將“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”作為全局中心工作和醫(yī)院管理工作的頭等大事,列入重要議事日程,局班子會、局長辦公會多次進行專題研究;成立了主要領(lǐng)導(dǎo)為組長的**區(qū)“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”領(lǐng)導(dǎo)小組,明確責(zé)任分工及管理要求,制定了“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”方案,確定了活動的重點內(nèi)容、工作步驟及工作要求,并將“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”納入目標管理、年度評優(yōu),實現(xiàn)了“全局有人管,大事有人抓,工作有人做”。(二)周密部署,多種形式廣泛深入宣傳。我局通過召開動員會,下發(fā)文件等形式對“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”進行了周密部署和安排。為便于各醫(yī)療機構(gòu)掌握“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”的主要內(nèi)容和要求,我局在2023年9月,將“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”涉及的六個方面20項指標,要求各醫(yī)療機構(gòu)將“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”的主要內(nèi)容通過微信平臺、宣傳條幅、電子大屏以及制作成宣傳單下發(fā)給每個職工等多種形式開展廣泛、深入的宣傳。(三)強化經(jīng)濟管理措施、健全長效機制。我局通過舉辦醫(yī)院經(jīng)濟管理年培訓(xùn)會,努力提高人員素質(zhì),提高經(jīng)濟管理知曉率。培訓(xùn)會要求在2023年內(nèi),針對醫(yī)院當(dāng)前存在的問題,各科室要進行全面整改,強化財務(wù)、價格、成本、內(nèi)控等經(jīng)濟管理措施,夯實我院經(jīng)濟管理基礎(chǔ),規(guī)范經(jīng)濟行為,保障經(jīng)濟安全,推進提升經(jīng)濟管理質(zhì)量和醫(yī)院運行效益。通過培訓(xùn)學(xué)習(xí),進一步提高了全區(qū)各級醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員對認真執(zhí)行醫(yī)院經(jīng)濟管理制度、健全經(jīng)濟管理長效機制,減少問題再度發(fā)生等經(jīng)濟管理內(nèi)容的知曉率,為全區(qū)醫(yī)院經(jīng)濟管理年活動開展奠定了基礎(chǔ)。(四)強化督導(dǎo),推動落實。我局組織督查組對全區(qū)范圍內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)進行了醫(yī)院經(jīng)濟管理督查。督查采取事先不打招呼、直接查閱資料、實地查看等方式,重點對醫(yī)院在經(jīng)濟管理年活動中組織管理、問題整改、價格管理、財務(wù)管理、業(yè)財融合、健全長效機制等情況進行綜合督查,并在督查過程中就發(fā)現(xiàn)的問題進行現(xiàn)場講評,下達《督查意見書》,要求各醫(yī)療機構(gòu)針對發(fā)現(xiàn)的問題,一邊推進實施,一邊抓好整改。(五)統(tǒng)籌經(jīng)濟政策和資金保障并做好醫(yī)用物資儲備落實常態(tài)化疫情防控。充分發(fā)揮物資保障在疫情防控中的作用,理順疫情防控的物資保障工作機制,確保疫情防控工作順利進行。在新冠肺炎疫情防控中,我局是疫情防控指揮部辦公室,落實政策資金,明確保障醫(yī)用物資儲備全區(qū)疫情防控工作要求。通過多種形式做好政策資金保障,明確并落實醫(yī)用物資儲備得等相關(guān)工作。二、工作開展情況(一)認真梳理,及時堵塞漏洞。我局對督察工作發(fā)現(xiàn)的經(jīng)濟管理問題認真梳理:一是對2023年以來醫(yī)保方面檢查指出的問題逐條落實、整改,現(xiàn)已全部及時改正,檢查中未發(fā)現(xiàn)任何科室和個人私自亂收費行為,不存在小金庫。二是通過整改問題又制定了一些制度,并按照各項制度定期進行檢查,并建立處罰制度,規(guī)范了價格管理等行為。嚴格執(zhí)行了收費標準,并公開收費項目及標準,提高收費透明度。三是醫(yī)務(wù)人員未發(fā)現(xiàn)接受患者及其親友的紅包物品和宴請的行為。四是嚴格執(zhí)行了藥品集中招標采購政策及藥品零差率的政策。同時建立健全內(nèi)控管理和風(fēng)險監(jiān)控的制度措施,補短板、堵漏洞使之既符合業(yè)務(wù)管理規(guī)范化要求,又滿足風(fēng)險防控精準化需要。聚焦關(guān)鍵環(huán)節(jié)和流程管控,建章立制,防患于未然。(二)強化價格管理,規(guī)范業(yè)務(wù)和價格行為。一是強化價格管理,規(guī)范收費管理,嚴禁重復(fù)收費、串換項目收費、分解收費、超標準收費、自定項目收費等問題。落實醫(yī)療服務(wù)價格自查制度,醫(yī)院價格管理負責(zé)人每月按照一定比例隨機抽取費用清單,與門診和住院、出院病歷,藥品、耗材出入庫,檢驗、檢查報告單等數(shù)據(jù)進行橫向比對,及時糾正不規(guī)范收費行為。二是規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,嚴禁超范圍使用藥品和耗材、無指征入院或過度診療等問題。向患者推送費用清單(含電子清單),費用清單包括醫(yī)療服務(wù)項目、藥品、醫(yī)用耗材的名稱和編碼、單價、計價單位、使用日期、數(shù)量、金額等,全方位接受群眾監(jiān)督。嚴格落實價格公示制度,醫(yī)療機構(gòu)在服務(wù)場所顯著位置公示常用醫(yī)療服務(wù)項目、藥品、醫(yī)用材料和醫(yī)療服務(wù)價格信息,保障患者的查詢權(quán)和知情權(quán),價格發(fā)生變動時,及時調(diào)整公示內(nèi)容。醫(yī)院公布價格咨詢、投訴電話,接待投訴人員全面、準確記錄投訴內(nèi)容、辦理結(jié)果、整改措施及落實情況等。(三)加強財務(wù)管理,保障高效合理運行。建立健全單位內(nèi)部預(yù)算、成本、采購、資產(chǎn)、內(nèi)控、運營、績效等制度體系,依法依規(guī)規(guī)范經(jīng)濟活動,提高經(jīng)濟管理水平,發(fā)揮經(jīng)濟管理工作的服務(wù)、保障和管控作用,具體措施如下:1、加強醫(yī)院全成本核算與管理,將成本意識貫穿到醫(yī)院管理的方方面面、落實到一個崗位,切實提升精細化管理水平和資源使用效益,促進醫(yī)院合理控制運行成本。2、重點圍繞成本管理、運營管理、內(nèi)部控制、績效管理等薄弱環(huán)節(jié),堅持補短板強弱項健全全成本核算體系、運營管理制度措施、內(nèi)部控制全流程體系、預(yù)算績效管理目標指標導(dǎo)向等,推進形成經(jīng)濟管理價值創(chuàng)造,提高業(yè)務(wù)活動和經(jīng)濟活動的質(zhì)量效益。3、加強采購管理。健全政府采購管理制度,規(guī)范采購流程,形成依法合規(guī)、運轉(zhuǎn)高效、權(quán)責(zé)統(tǒng)一的管理制度,實現(xiàn)對政府采購活動內(nèi)部權(quán)力運行的有效制約,確保政府采購工作依法依規(guī)規(guī)范運行。4、加強國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助資金財務(wù)管理和預(yù)算績效管理。將截止目前,國家撥付的到位資金全部足額及時撥付到各位基層醫(yī)療機構(gòu)。(四)改革創(chuàng)新強化監(jiān)管,健全長效機制。1.深化醫(yī)改任務(wù),認真落實深化醫(yī)改任務(wù)要求,采取務(wù)實有效管用的措施,切實維護公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公益屬性。加快債務(wù)化解,減少增量、消化存量,厲行節(jié)約,牢固樹立“過緊日子”理念,全員參與,嚴控一般性支出成本,優(yōu)化支出結(jié)果,用年度結(jié)余資金逐步化解債務(wù)。2.推進醫(yī)療服務(wù)價格內(nèi)部管理長效機制建設(shè),及時申報新增醫(yī)療服務(wù)項目并嚴格執(zhí)行;認真落實支付方式改革任務(wù)要求,推進醫(yī)療服務(wù)保質(zhì)量、降成本、增效益。3.細化落實各類業(yè)務(wù)活動中內(nèi)涵經(jīng)濟行為的內(nèi)部控制制度和監(jiān)管措施,建立醫(yī)療、價格、財務(wù)等管理部門聯(lián)檢聯(lián)查日常監(jiān)督機制,定期和不定期開展醫(yī)療服務(wù)規(guī)范化管理檢查。4.強化區(qū)政府審計監(jiān)督。發(fā)揮政府審計作用,建立健全調(diào)賬審計長效監(jiān)管機制。三、存在問題
我區(qū)在醫(yī)院經(jīng)濟管理年活動取得了一定成效,但仍存在著一些問題和不足:醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)院經(jīng)濟管理年活動的認識不到位,重視不夠,存在松懈思想;
醫(yī)院科兩級質(zhì)量管理體系不健全或雖有組織但履行職責(zé)不力;
醫(yī)院各項工作制度特別是醫(yī)療安全各項核心制度有待于進一步健全、完善和落實;
缺乏有效的評審和考核制度;管理干部隊伍不穩(wěn),缺乏必要的培訓(xùn);人才缺乏仍是制約區(qū)衛(wèi)生院提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的突出矛盾。四、下一步工作總結(jié)計劃
今后,我局要嚴格執(zhí)行財務(wù)制度,財經(jīng)紀律、并嚴格按照物價部門核定的標準執(zhí)行。加強醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)和服務(wù)理念,改善服務(wù)質(zhì)量,提高服務(wù)水平,提高管理隊伍的管理能力和水平。切實加強重點學(xué)科建設(shè),提高醫(yī)院技術(shù)水平和整體服務(wù)能力。要進一步轉(zhuǎn)變醫(yī)院管理者的發(fā)展思路和服務(wù)理念,端正辦院方向,從注重外延和硬件發(fā)展,轉(zhuǎn)向充實內(nèi)涵,加強醫(yī)院思想道德建設(shè)、人員素質(zhì)建設(shè)、文化建設(shè)和學(xué)科建設(shè)上來,用科學(xué)的發(fā)展思路、先進的管理理念、忠誠的服務(wù)精神和人道的服務(wù)文化,要強化醫(yī)院院長的責(zé)任,提高院長的政治素質(zhì)和管理能力,使院長把主要精力放在加強和改善醫(yī)院經(jīng)濟管理、維護公益性質(zhì)上來,減少專業(yè)技術(shù)性服務(wù),同時,加強和培養(yǎng)專業(yè)化醫(yī)院管理干部,為醫(yī)院管理工作提供強有力的支持。公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動自評報告篇2按照國家衛(wèi)生健康委員會辦公廳、國家中醫(yī)藥管理局辦公室《關(guān)于印發(fā)“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年”活動評價方案的通知》(國衛(wèi)辦財務(wù)函〔2023〕1004號)、《**省“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年”活動實施方案》(*衛(wèi)財審函〔2023〕135號)的通知要求,結(jié)合我區(qū)實際精心組織、嚴格落實,督查各公立醫(yī)療機構(gòu)認真梳理分析問題,及時整改堵塞漏洞;
強化價格管理,規(guī)范業(yè)務(wù)和價格行為;
加強財務(wù)管理,夯實經(jīng)濟管理基礎(chǔ);
推進業(yè)務(wù)財務(wù)融合,促進經(jīng)濟管理提質(zhì)增效;
改革創(chuàng)新強化監(jiān)管,健全長效機制?,F(xiàn)將“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年”工作自評報告如下:一、組織落實情況
(一)高度重視,明確責(zé)任分工。我局高度重視“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”,將“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”作為全局中心工作和醫(yī)院管理工作的頭等大事,列入重要議事日程,局班子會、局長辦公會多次進行專題研究;
成立了主要領(lǐng)導(dǎo)為組長的**區(qū)“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”領(lǐng)導(dǎo)小組,明確責(zé)任分工及管理要求,制定了“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”方案,確定了活動的重點內(nèi)容、工作步驟及工作要求,并將“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”納入目標管理、年度評優(yōu),實現(xiàn)了“全局有人管,大事有人抓,工作有人做”。(二)周密部署,多種形式廣泛深入宣傳。我局通過召開動員會,下發(fā)文件等形式對“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”進行了周密部署和安排。為便于各醫(yī)療機構(gòu)掌握“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”的主要內(nèi)容和要求,我局在2023年9月,將“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”涉及的六個方面20項指標,要求各醫(yī)療機構(gòu)將“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”的主要內(nèi)容通過微信平臺、宣傳條幅、電子大屏以及制作成宣傳單下發(fā)給每個職工等多種形式開展廣泛、深入的宣傳。(三)強化經(jīng)濟管理措施、健全長效機制。我局通過舉辦醫(yī)院經(jīng)濟管理年培訓(xùn)會,努力提高人員素質(zhì),提高經(jīng)濟管理知曉率。培訓(xùn)會要求在2023年內(nèi),針對醫(yī)院當(dāng)前存在的問題,各科室要進行全面整改,強化財務(wù)、價格、成本、內(nèi)控等經(jīng)濟管理措施,夯實我院經(jīng)濟管理基礎(chǔ),規(guī)范經(jīng)濟行為,保障經(jīng)濟安全,推進提升經(jīng)濟管理質(zhì)量和醫(yī)院運行效益。通過培訓(xùn)學(xué)習(xí),進一步提高了全區(qū)各級醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員對認真執(zhí)行醫(yī)院經(jīng)濟管理制度、健全經(jīng)濟管理長效機制,減少問題再度發(fā)生等經(jīng)濟管理內(nèi)容的知曉率,為全區(qū)醫(yī)院經(jīng)濟管理年活動開展奠定了基礎(chǔ)。(四)強化督導(dǎo),推動落實。我局組織督查組對全區(qū)范圍內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)進行了醫(yī)院經(jīng)濟管理督查。督查采取事先不打招呼、直接查閱資料、實地查看等方式,重點對醫(yī)院在經(jīng)濟管理年活動中組織管理、問題整改、價格管理、財務(wù)管理、業(yè)財融合、健全長效機制等情況進行綜合督查,并在督查過程中就發(fā)現(xiàn)的問題進行現(xiàn)場講評,下達《督查意見書》,要求各醫(yī)療機構(gòu)針對發(fā)現(xiàn)的問題,一邊推進實施,一邊抓好整改。(五)統(tǒng)籌經(jīng)濟政策和資金保障并做好醫(yī)用物資儲備落實常態(tài)化疫情防控。充分發(fā)揮物資保障在疫情防控中的作用,理順疫情防控的物資保障工作機制,確保疫情防控工作順利進行。在新冠肺炎疫情防控中,我局是疫情防控指揮部辦公室,落實政策資金,明確保障醫(yī)用物資儲備全區(qū)疫情防控工作要求。通過多種形式做好政策資金保障,明確并落實醫(yī)用物資儲備得等相關(guān)工作。二、工作開展情況(一)認真梳理,及時堵塞漏洞。我局對督察工作發(fā)現(xiàn)的經(jīng)濟管理問題認真梳理:一是對2023年以來醫(yī)保方面檢查指出的問題逐條落實、整改,現(xiàn)已全部及時改正,檢查中未發(fā)現(xiàn)任何科室和個人私自亂收費行為,不存在小金庫。二是通過整改問題又制定了一些制度,并按照各項制度定期進行檢查,并建立處罰制度,規(guī)范了價格管理等行為。嚴格執(zhí)行了收費標準,并公開收費項目及標準,提高收費透明度。三是醫(yī)務(wù)人員未發(fā)現(xiàn)接受患者及其親友的紅包物品和宴請的行為。四是嚴格執(zhí)行了藥品集中招標采購政策及藥品零差率的政策。同時建立健全內(nèi)控管理和風(fēng)險監(jiān)控的制度措施,補短板、堵漏洞使之既符合業(yè)務(wù)管理規(guī)范化要求,又滿足風(fēng)險防控精準化需要。聚焦關(guān)鍵環(huán)節(jié)和流程管控,建章立制,防患于未然。(二)強化價格管理,規(guī)范業(yè)務(wù)和價格行為。一是強化價格管理,規(guī)范收費管理,嚴禁重復(fù)收費、串換項目收費、分解收費、超標準收費、自定項目收費等問題。落實醫(yī)療服務(wù)價格自查制度,醫(yī)院價格管理負責(zé)人每月按照一定比例隨機抽取費用清單,與門診和住院、出院病歷,藥品、耗材出入庫,檢驗、檢查報告單等數(shù)據(jù)進行橫向比對,及時糾正不規(guī)范收費行為。二是規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,嚴禁超范圍使用藥品和耗材、無指征入院或過度診療等問題。向患者推送費用清單(含電子清單),費用清單包括醫(yī)療服務(wù)項目、藥品、醫(yī)用耗材的名稱和編碼、單價、計價單位、使用日期、數(shù)量、金額等,全方位接受群眾監(jiān)督。嚴格落實價格公示制度,醫(yī)療機構(gòu)在服務(wù)場所顯著位置公示常用醫(yī)療服務(wù)項目、藥品、醫(yī)用材料和醫(yī)療服務(wù)價格信息,保障患者的查詢權(quán)和知情權(quán),價格發(fā)生變動時,及時調(diào)整公示內(nèi)容。醫(yī)院公布價格咨詢、投訴電話,接待投訴人員全面、準確記錄投訴內(nèi)容、辦理結(jié)果、整改措施及落實情況等。(三)加強財務(wù)管理,保障高效合理運行。建立健全單位內(nèi)部預(yù)算、成本、采購、資產(chǎn)、內(nèi)控、運營、績效等制度體系,依法依規(guī)規(guī)范經(jīng)濟活動,提高經(jīng)濟管理水平,發(fā)揮經(jīng)濟管理工作的服務(wù)、保障和管控作用,具體措施如下:1、加強醫(yī)院全成本核算與管理,將成本意識貫穿到醫(yī)院管理的方方面面、落實到一個崗位,切實提升精細化管理水平和資源使用效益,促進醫(yī)院合理控制運行成本。2、重點圍繞成本管理、運營管理、內(nèi)部控制、績效管理等薄弱環(huán)節(jié),堅持補短板強弱項健全全成本核算體系、運營管理制度措施、內(nèi)部控制全流程體系、預(yù)算績效管理目標指標導(dǎo)向等,推進形成經(jīng)濟管理價值創(chuàng)造,提高業(yè)務(wù)活動和經(jīng)濟活動的質(zhì)量效益。3、加強采購管理。健全政府采購管理制度,規(guī)范采購流程,形成依法合規(guī)、運轉(zhuǎn)高效、權(quán)責(zé)統(tǒng)一的管理制度,實現(xiàn)對政府采購活動內(nèi)部權(quán)力運行的有效制約,確保政府采購工作依法依規(guī)規(guī)范運行。4、加強國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助資金財務(wù)管理和預(yù)算績效管理。將截止目前,國家撥付的到位資金全部足額及時撥付到各位基層醫(yī)療機構(gòu)。(四)改革創(chuàng)新強化監(jiān)管,健全長效機制。1.深化醫(yī)改任務(wù),認真落實深化醫(yī)改任務(wù)要求,采取務(wù)實有效管用的措施,切實維護公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公益屬性。加快債務(wù)化解,減少增量、消化存量,厲行節(jié)約,牢固樹立“過緊日子”理念,全員參與,嚴控一般性支出成本,優(yōu)化支出結(jié)果,用年度結(jié)余資金逐步化解債務(wù)。2.推進醫(yī)療服務(wù)價格內(nèi)部管理長效機制建設(shè),及時申報新增醫(yī)療服務(wù)項目并嚴格執(zhí)行;認真落實支付方式改革任務(wù)要求,推進醫(yī)療服務(wù)保質(zhì)量、降成本、增效益。3.細化落實各類業(yè)務(wù)活動中內(nèi)涵經(jīng)濟行為的內(nèi)部控制制度和監(jiān)管措施,建立醫(yī)療、價格、財務(wù)等管理部門聯(lián)檢聯(lián)查日常監(jiān)督機制,定期和不定期開展醫(yī)療服務(wù)規(guī)范化管理檢查。4.強化區(qū)政府審計監(jiān)督。發(fā)揮政府審計作用,建立健全調(diào)賬審計長效監(jiān)管機制。三、存在問題我區(qū)在醫(yī)院經(jīng)濟管理年活動取得了一定成效,但仍存在著一些問題和不足:醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)院經(jīng)濟管理年活動的認識不到位,重視不夠,存在松懈思想;醫(yī)院科兩級質(zhì)量管理體系不健全或雖有組織但履行職責(zé)不力;醫(yī)院各項工作制度特別是醫(yī)療安全各項核心制度有待于進一步健全、完善和落實;缺乏有效的評審和考核制度;管理干部隊伍不穩(wěn),缺乏必要的培訓(xùn);人才缺乏仍是制約區(qū)衛(wèi)生院提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的突出矛盾。四、下一步工作總結(jié)計劃今后,我局要嚴格執(zhí)行財務(wù)制度,財經(jīng)紀律、并嚴格按照物價部門核定的標準執(zhí)行。加強醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)和服務(wù)理念,改善服務(wù)質(zhì)量,提高服務(wù)水平,提高管理隊伍的管理能力和水平。切實加強重點學(xué)科建設(shè),提高醫(yī)院技術(shù)水平和整體服務(wù)能力。要進一步轉(zhuǎn)變醫(yī)院管理者的發(fā)展思路和服務(wù)理念,端正辦院方向,從注重外延和硬件發(fā)展,轉(zhuǎn)向充實內(nèi)涵,加強醫(yī)院思想道德建設(shè)、人員素質(zhì)建設(shè)、文化建設(shè)和學(xué)科建設(shè)上來,用科學(xué)的發(fā)展思路、先進的管理理念、忠誠的服務(wù)精神和人道的服務(wù)文化,要強化醫(yī)院院長的責(zé)任,提高院長的政治素質(zhì)和管理能力,使院長把主要精力放在加強和改善醫(yī)院經(jīng)濟管理、維護公益性質(zhì)上來,減少專業(yè)技術(shù)性服務(wù),同時,加強和培養(yǎng)專業(yè)化醫(yī)院管理干部,為醫(yī)院管理工作提供強有力的支持。公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動自評報告篇3為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平,我院對照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》進行了嚴格的自查工作?,F(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報如下:一、領(lǐng)導(dǎo)重視,嚴密組織我院召開了會議,對自查工作進行嚴密部署。會上,成立了由王斌任組長、各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負責(zé)人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組,各業(yè)務(wù)科室按照各自的職責(zé)分工,嚴格對照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》進行了認真細致的自查自糾工作,取得了明顯效果。二、自查基本情況(一)機構(gòu)自查情況:單位全稱為“昆明湯池醫(yī)院”,xx性質(zhì)為民營企業(yè),位于昆明市陽宗海風(fēng)景區(qū)管委會湯池鎮(zhèn);法人代表:高凱宏;主要負責(zé)人:xx。具有xx衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,執(zhí)業(yè)許可證號:xx,有效期限至xx年xx月xx日。我院對《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實行了嚴格管理,從未進行過涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借?,F(xiàn)有床位xx張,診療科目有外科、內(nèi)科、中醫(yī)科、婦產(chǎn)科、檢驗科、影像科;業(yè)務(wù)用房面積xx平方米。(二)人員自查情況:我院從未多范圍注冊開展執(zhí)業(yè)活動或非法出具過《醫(yī)學(xué)證明書》;從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動,所屬醫(yī)護人員均掛牌上崗,并在大廳內(nèi)設(shè)立了監(jiān)督欄對外公開。(三)提高服務(wù)質(zhì)量:按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標準加強醫(yī)療質(zhì)量管理,實施醫(yī)療質(zhì)量保證方案;定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實情況,確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量,不斷提高服務(wù)水平。(四)院內(nèi)交叉感染管理情況:成立有院內(nèi)交叉感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由......等組成,領(lǐng)導(dǎo)小組人員均取得上崗證。經(jīng)常對有關(guān)人員進行教育培訓(xùn),建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規(guī)章制度,有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進行完整記錄,定期對重點科室和部位開展消毒效果監(jiān)測,配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規(guī)范。(五)固體醫(yī)療廢物處理情況:對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集,按規(guī)定對污物暫存時間有警示標識,污物容器進行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防”xx,醫(yī)療廢物運輸轉(zhuǎn)送為專人負責(zé)并有簽字記錄。(六)一次性使用醫(yī)療用品處理情況:所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集,進行無害化消毒、焚化處理,并有詳細的醫(yī)療廢物交接記錄,無轉(zhuǎn)賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓(xùn),并具有專用防護設(shè)施設(shè)備。(七)疫情管理報告情況:我院建立了嚴格的疫情管理及上報制度,規(guī)定了專人負責(zé)疫情管理,疫情登記簿內(nèi)容完整,疫情報告卡填寫規(guī)范,疫情報告每月開展一次自查處理,無漏報或遲報情況發(fā)生。(八)藥品管理自查情況:經(jīng)查我院從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。三、存在不足
一是由于經(jīng)費不足,有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時維護或更新,一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開展,發(fā)展的后勁不足;
二是受編制所限,人員緊張,工作量大,到省級醫(yī)療機構(gòu)進修的機會不多,知識更新的周期長,一定程度上影響了服務(wù)水平向更高層次提高等。四、今后努力方向
我院一定以此次自查為契機,在上級業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,認真貫徹落實上級會議精神,嚴格遵守《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》,強化管理措施,優(yōu)化人員素質(zhì),求真務(wù)實,開拓創(chuàng)新,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動自評報告篇42023年**月**日
按照國家衛(wèi)生健康委員會辦公廳、國家中醫(yī)藥管理局辦公室《關(guān)于印發(fā)“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年”活動評價方案的通知》(國衛(wèi)辦財務(wù)函〔2023〕1004號)、《**省“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年”活動實施方案》(*衛(wèi)財審函〔2023〕135號)的通知要求,結(jié)合我區(qū)實際精心組織、嚴格落實,督查各公立醫(yī)療機構(gòu)認真梳理分析問題,及時整改堵塞漏洞;強化價格管理,規(guī)范業(yè)務(wù)和價格行為;加強財務(wù)管理,夯實經(jīng)濟管理基礎(chǔ);推進業(yè)務(wù)財務(wù)融合,促進經(jīng)濟管理提質(zhì)增效;改革創(chuàng)新強化監(jiān)管,健全長效機制。現(xiàn)將“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年”工作自評報告如下:
一、組織落實情況
(一)高度重視,明確責(zé)任分工。我局高度重視“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”,將“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”作為全局中心工作和醫(yī)院管理工作的頭等大事,列入重要議事日程,局班子會、局長辦公會多次進行專題研究;成立了主要領(lǐng)導(dǎo)為組長的**區(qū)“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”領(lǐng)導(dǎo)小組,明確責(zé)任分工及管理要求,制定了“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”方案,確定了活動的重點內(nèi)容、工作步驟及工作要求,并將“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”納入目標管理、年度評優(yōu),實現(xiàn)了“全局有人管,大事有人抓,工作有人做”。(二)周密部署,多種形式廣泛深入宣傳。我局通過召開動員會,下發(fā)文件等形式對“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”進行了周密部署和安排。為便于各醫(yī)療機構(gòu)掌握“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”的主要內(nèi)容和要求,我局在2023年9月,將“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”涉及的六個方面20項指標,要求各醫(yī)療機構(gòu)將“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”的主要內(nèi)容通過微信平臺、宣傳條幅、電子大屏以及制作成宣傳單下發(fā)給每個職工等多種形式開展廣泛、深入的宣傳。(三)強化經(jīng)濟管理措施、健全長效機制。我局通過舉辦醫(yī)院經(jīng)濟管理年培訓(xùn)會,努力提高人員素質(zhì),提高經(jīng)濟管理知曉率。培訓(xùn)會要求在2023年內(nèi),針對醫(yī)院當(dāng)前存在的問題,各科室要進行全面整改,強化財務(wù)、價格、成本、內(nèi)控等經(jīng)濟管理措施,夯實我院經(jīng)濟管理基礎(chǔ),規(guī)范經(jīng)濟行為,保障經(jīng)濟安全,推進提升經(jīng)濟管理質(zhì)量和醫(yī)院運行效益。通過培訓(xùn)學(xué)習(xí),進一步提高了全區(qū)各級醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員對認真執(zhí)行醫(yī)院經(jīng)濟管理制度、健全經(jīng)濟管理長效機制,減少問題再度發(fā)生等經(jīng)濟管理內(nèi)容的知曉率,為全區(qū)醫(yī)院經(jīng)濟管理年活動開展奠定了基礎(chǔ)。(四)強化督導(dǎo),推動落實。我局組織督查組對全區(qū)范圍內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)進行了醫(yī)院經(jīng)濟管理督查。督查采取事先不打招呼、直接查閱資料、實地查看等方式,重點對醫(yī)院在經(jīng)濟管理年活動中組織管理、問題整改、價格管理、財務(wù)管理、業(yè)財融合、健全長效機制等情況進行綜合督查,并在督查過程中就發(fā)現(xiàn)的問題進行現(xiàn)場講評,下達《督查意見書》,要求各醫(yī)療機構(gòu)針對發(fā)現(xiàn)的問題,一邊推進實施,一邊抓好整改。(五)統(tǒng)籌經(jīng)濟政策和資金保障并做好醫(yī)用物資儲備落實常態(tài)化疫情防控。充分發(fā)揮物資保障在疫情防控中的作用,理順疫情防控的物資保障工作機制,確保疫情防控工作順利進行。在新冠肺炎疫情防控中,我局是疫情防控指揮部辦公室,落實政策資金,明確保障醫(yī)用物資儲備全區(qū)疫情防控工作要求。通過多種形式做好政策資金保障,明確并落實醫(yī)用物資儲備得等相關(guān)工作。二、工作開展情況(一)認真梳理,及時堵塞漏洞。我局對督察工作發(fā)現(xiàn)的經(jīng)濟管理問題認真梳理:一是對2023年以來醫(yī)保方面檢查指出的問題逐條落實、整改,現(xiàn)已全部及時改正,檢查中未發(fā)現(xiàn)任何科室和個人私自亂收費行為,不存在小金庫。二是通過整改問題又制定了一些制度,并按照各項制度定期進行檢查,并建立處罰制度,規(guī)范了價格管理等行為。嚴格執(zhí)行了收費標準,并公開收費項目及標準,提高收費透明度。三是醫(yī)務(wù)人員未發(fā)現(xiàn)接受患者及其親友的紅包物品和宴請的行為。四是嚴格執(zhí)行了藥品集中招標采購政策及藥品零差率的政策。同時建立健全內(nèi)控管理和風(fēng)險監(jiān)控的制度措施,補短板、堵漏洞使之既符合業(yè)務(wù)管理規(guī)范化要求,又滿足風(fēng)險防控精準化需要。聚焦關(guān)鍵環(huán)節(jié)和流程管控,建章立制,防患于未然。(二)強化價格管理,規(guī)范業(yè)務(wù)和價格行為。一是強化價格管理,規(guī)范收費管理,嚴禁重復(fù)收費、串換項目收費、分解收費、超標準收費、自定項目收費等問題。落實醫(yī)療服務(wù)價格自查制度,醫(yī)院價格管理負責(zé)人每月按照一定比例隨機抽取費用清單,與門診和住院、出院病歷,藥品、耗材出入庫,檢驗、檢查報告單等數(shù)據(jù)進行橫向比對,及時糾正不規(guī)范收費行為。二是規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,嚴禁超范圍使用藥品和耗材、無指征入院或過度診療等問題。向患者推送費用清單(含電子清單),費用清單包括醫(yī)療服務(wù)項目、藥品、醫(yī)用耗材的名稱和編碼、單價、計價單位、使用日期、數(shù)量、金額等,全方位接受群眾監(jiān)督。嚴格落實價格公示制度,醫(yī)療機構(gòu)在服務(wù)場所顯著位置公示常用醫(yī)療服務(wù)項目、藥品、醫(yī)用材料和醫(yī)療服務(wù)價格信息,保障患者的查詢權(quán)和知情權(quán),價格發(fā)生變動時,及時調(diào)整公示內(nèi)容。醫(yī)院公布價格咨詢、投訴電話,接待投訴人員全面、準確記錄投訴內(nèi)容、辦理結(jié)果、整改措施及落實情況等。(三)加強財務(wù)管理,保障高效合理運行。建立健全單位內(nèi)部預(yù)算、成本、采購、資產(chǎn)、內(nèi)控、運營、績效等制度體系,依法依規(guī)規(guī)范經(jīng)濟活動,提高經(jīng)濟管理水平,發(fā)揮經(jīng)濟管理工作的服務(wù)、保障和管控作用,具體措施如下:1、加強醫(yī)院全成本核算與管理,將成本意識貫穿到醫(yī)院管理的方方面面、落實到一個崗位,切實提升精細化管理水平和資源使用效益,促進醫(yī)院合理控制運行成本。2、重點圍繞成本管理、運營管理、內(nèi)部控制、績效管理等薄弱環(huán)節(jié),堅持補短板強弱項健全全成本核算體系、運營管理制度措施、內(nèi)部控制全流程體系、預(yù)算績效管理目標指標導(dǎo)向等,推進形成經(jīng)濟管理價值創(chuàng)造,提高業(yè)務(wù)活動和經(jīng)濟活動的質(zhì)量效益。3、加強采購管理。健全政府采購管理制度,規(guī)范采購流程,形成依法合規(guī)、運轉(zhuǎn)高效、權(quán)責(zé)統(tǒng)一的管理制度,實現(xiàn)對政府采購活動內(nèi)部權(quán)力運行的有效制約,確保政府采購工作依法依規(guī)規(guī)范運行。4、加強國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助資金財務(wù)管理和預(yù)算績效管理。將截止目前,國家撥付的到位資金全部足額及時撥付到各位基層醫(yī)療機構(gòu)。(四)改革創(chuàng)新強化監(jiān)管,健全長效機制。1.深化醫(yī)改任務(wù),認真落實深化醫(yī)改任務(wù)要求,采取務(wù)實有效管用的措施,切實維護公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公益屬性。加快債務(wù)化解,減少增量、消化存量,厲行節(jié)約,牢固樹立“過緊日子”理念,全員參與,嚴控一般性支出成本,優(yōu)化支出結(jié)果,用年度結(jié)余資金逐步化解債務(wù)。2.推進醫(yī)療服務(wù)價格內(nèi)部管理長效機制建設(shè),及時申報新增醫(yī)療服務(wù)項目并嚴格執(zhí)行;認真落實支付方式改革任務(wù)要求,推進醫(yī)療服務(wù)保質(zhì)量、降成本、增效益。3.細化落實各類業(yè)務(wù)活動中內(nèi)涵經(jīng)濟行為的內(nèi)部控制制度和監(jiān)管措施,建立醫(yī)療、價格、財務(wù)等管理部門聯(lián)檢聯(lián)查日常監(jiān)督機制,定期和不定期開展醫(yī)療服務(wù)規(guī)范化管理檢查。4.強化區(qū)政府審計監(jiān)督。發(fā)揮政府審計作用,建立健全調(diào)賬審計長效監(jiān)管機制。三、存在問題
我區(qū)在醫(yī)院經(jīng)濟管理年活動取得了一定成效,但仍存在著一些問題和不足:醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)院經(jīng)濟管理年活動的認識不到位,重視不夠,存在松懈思想;醫(yī)院科兩級質(zhì)量管理體系不健全或雖有組織但履行職責(zé)不力;醫(yī)院各項工作制度特別是醫(yī)療安全各項核心制度有待于進一步健全、完善和落實;缺乏有效的評審和考核制度;管理干部隊伍不穩(wěn),缺乏必要的培訓(xùn);人才缺乏仍是制約區(qū)衛(wèi)生院提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的突出矛盾。四、下一步工作總結(jié)計劃
今后,我局要嚴格執(zhí)行財務(wù)制度,財經(jīng)紀律、并嚴格按照物價部門核定的標準執(zhí)行。加強醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)和服務(wù)理念,改善服務(wù)質(zhì)量,提高服務(wù)水平,提高管理隊伍的管理能力和水平。切實加強重點學(xué)科建設(shè),提高醫(yī)院技術(shù)水平和整體服務(wù)能力。要進一步轉(zhuǎn)變醫(yī)院管理者的發(fā)展思路和服務(wù)理念,端正辦院方向,從注重外延和硬件發(fā)展,轉(zhuǎn)向充實內(nèi)涵,加強醫(yī)院思想道德建設(shè)、人員素質(zhì)建設(shè)、文化建設(shè)和學(xué)科建設(shè)上來,用科學(xué)的發(fā)展思路、先進的管理理念、忠誠的服務(wù)精神和人道的服務(wù)文化,要強化醫(yī)院院長的責(zé)任,提高院長的政治素質(zhì)和管理能力,使院長把主要精力放在加強和改善醫(yī)院經(jīng)濟管理、維護公益性質(zhì)上來,減少專業(yè)技術(shù)性服務(wù),同時,加強和培養(yǎng)專業(yè)化醫(yī)院管理干部,為醫(yī)院管理工作提供強有力的支持。公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動自評報告篇5為深入貫徹落實《山東省藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》,提高醫(yī)療質(zhì)量和整體素質(zhì),對我們醫(yī)院藥房的情況進行了認真、全面查,自查情況如下:一、藥房工作人員認真學(xué)習(xí)并執(zhí)行《藥品管理法》和有關(guān)藥事法律法規(guī),嚴格遵守各項操作規(guī)程,有專人負責(zé)藥品的質(zhì)量管理工作。二、制定了學(xué)習(xí)計劃,業(yè)務(wù)人員定期進行法律知識和專業(yè)技術(shù)知識的學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)人員的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)技術(shù)水平。三、購進藥品時嚴格審核供貨單位,購進藥品及銷售人員的資質(zhì),確保從具有合法資格的經(jīng)營企業(yè)采購合格藥品。四、后期建立建全進貨檢查驗收制度。主要內(nèi)容有:藥品通用名稱、規(guī)格、批準文號、批號、有效期、生產(chǎn)廠商、供貨單位、購進數(shù)量、購進日期等。驗收藥品做到要:帳、票、物相符。驗收記錄按規(guī)定期限保存。五、驗收需要保持特殊運輸條件的藥品時,同時檢查運輸條件是否符合要求,并做好記錄,對不符合運輸條件的藥品不予接收。六、藥房整潔有序,存放、陳列藥品有專用貨架和藥櫥,需冷藏、避光儲存的藥品在相應(yīng)條件下存放。有必要的防塵、防潮、防火、防盜、防污染、防鼠設(shè)施,對所有設(shè)施設(shè)備、養(yǎng)護用儀器定期保養(yǎng),及時維修。七、定期對儲存和陳列藥品進行質(zhì)量檢查,每天觀察室內(nèi)溫濕度。陳列藥品根據(jù)劑型分開擺放。藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥分開擺放。八、調(diào)劑室整潔,藥品與所用物品固定放置,工作人員嚴格按照調(diào)劑室操作規(guī)程執(zhí)行,調(diào)配時做到“四查十對”不合格處方拒絕發(fā)藥,質(zhì)量管理工作。措施:一、制定了學(xué)習(xí)計劃,業(yè)務(wù)人員定期進行法律知識和專業(yè)技術(shù)知識的學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)人員的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)技術(shù)水平。二、購進藥品時嚴格審核供貨單位,購進藥品及銷售人員的資質(zhì),確保從具有合法資格的經(jīng)營企業(yè)采購合格藥品。三、后期建立建全進貨檢查驗收制度。主要內(nèi)容有:藥品通用名稱、規(guī)格、批準文號、批號、有效期、生產(chǎn)廠商、供貨單位、購進數(shù)量、購進日期等。驗收藥品做到要:帳、票、物相符。驗收記錄按規(guī)定期限保存。四、驗收需要保持特殊運輸條件的藥品時,同時檢查運輸條件是否符合要求,并做好記錄,對不符合運輸條件的藥品不予接收。五、藥房整潔有序,存放、陳列藥品有專用貨架和藥櫥,需冷藏、避光儲存的藥品在相應(yīng)條件下存放。有必要的防塵、防潮、防火、防盜、防污染、防鼠設(shè)施,對所有設(shè)施設(shè)備、養(yǎng)護用儀器定期保養(yǎng),及時維修。六、定期對儲存和陳列藥品進行質(zhì)量檢查,每天觀察室內(nèi)溫濕度。陳列藥品根據(jù)劑型分開擺放。藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥分開擺放。七、調(diào)劑室整潔,藥品與所用物品固定放置,工作人員嚴格按照調(diào)劑室操作規(guī)程執(zhí)行,調(diào)配時做到“四查十對”不合格處方拒絕發(fā)藥,發(fā)藥時認真核對,杜絕差錯事故發(fā)生。八、藥品按“先產(chǎn)先出,近效期先出”和按批號發(fā)藥的原則。效期半年之內(nèi)的藥品填寫效期藥品登記簿,報損藥品填寫報損單,及時銷毀。九、認真執(zhí)行藥品不良反應(yīng)報告制度,有專人負責(zé)藥品不良反應(yīng)信息的收集和上報工作。發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)及時填報《藥品不良反應(yīng)/事件報告表》向上級有關(guān)部門報告。十、每月盤點一次,帳物相符公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動自評報告篇6為了進一步提高本單位的管理水平,保證人民群眾用上安全有效的藥品,根據(jù)縣藥監(jiān)局的文件要求,為了抓好藥房規(guī)范化管理的工作,我們依照(藥品管理法實施條例)和(藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范)等有關(guān)文件要求認真進行了自查自糾?,F(xiàn)將有關(guān)情況報告如下:一、基本情況我院位于xx縣xx鄉(xiāng)xx村,是一家公辦的非營利性醫(yī)療機構(gòu),承擔(dān)著全鄉(xiāng)6000多人口的疾病防控,健康教育及基本醫(yī)療服務(wù),藥品使用范圍嚴格按照“基本藥物目錄”和“省補目錄”的相關(guān)規(guī)定和制度實施。我院自成立以來即秉承一切以病人為中心的服務(wù)理念,堅持誠信為本,依法經(jīng)營優(yōu)質(zhì)優(yōu)價的辦院原則,無藥品違法經(jīng)營行為,所經(jīng)營藥品無質(zhì)量事故發(fā)生。藥房在崗執(zhí)業(yè)人員一人主要從事藥品質(zhì)量管理,驗收及日常養(yǎng)護工作。藥房使用面積為40平方米布局合理,設(shè)備完善達到了藥品分類存儲的要求。成立了以院長為組長的規(guī)范化管理小組,制定了各種規(guī)章制度,不斷加強學(xué)習(xí)培訓(xùn),提高了藥房管理人員的素質(zhì)。堅持依法經(jīng)營,加強內(nèi)部管理,建立了藥品管理的長效機制,確保了藥品質(zhì)量,為保證患者安全有效用藥做出了積極貢獻。二、主要實施過程和自查情況1、加強管理我院成立了以院長為組長的藥品管理領(lǐng)導(dǎo)小組,明確各人員的職責(zé),制定了規(guī)章制度,使我院的藥品質(zhì)量管理工作做到了有據(jù)可依,有章可循。2、加強教育培訓(xùn)提高藥品從業(yè)人員的整體素質(zhì)。3、依據(jù)相關(guān)要求我院增加了藥品貨柜,冷藏柜等設(shè)施,藥房地面平整,門窗嚴密,陰涼通風(fēng),基本符合相關(guān)要求。4、嚴把藥品購進關(guān),認真執(zhí)行網(wǎng)上招標采購的相關(guān)規(guī)定,確保采購藥品的合法性,與供貨單位簽訂了質(zhì)量保證協(xié)議書,藥品購進憑證完整真實,嚴把藥品采購質(zhì)量關(guān)。附供貨企業(yè)詳細情況表:5、認真抓好藥品的養(yǎng)護嚴格按藥品的理化性質(zhì)和存儲條件進行存放,確保藥品質(zhì)量完好。6、特殊藥品嚴格按照相關(guān)規(guī)定管理,嚴格核對資料后發(fā)放。7、藥房嚴格按照有關(guān)法律法規(guī)和本院的質(zhì)量管理制度進行銷售活動,認真核對處方和藥品的規(guī)格,有效期,服用方法,注意事項及患者姓名等必要信息確保藥品準確付給,符合相關(guān)規(guī)定,建立完整的購銷記錄。8、對藥品不良反應(yīng)發(fā)生情況進行跟蹤檢測,一旦發(fā)現(xiàn)及時上報國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測網(wǎng)并及時追回藥品對患者進行跟蹤服務(wù)保證藥品安全有效及患者的用藥安全。三、一直以來在藥監(jiān)局的關(guān)懷指導(dǎo)下,經(jīng)過全體職工的共同努力完善了藥品質(zhì)量管理體系,加強了自身建設(shè),經(jīng)過自查認為基本符合藥品主管部門的規(guī)定條件,但仍有不足之處,在以后的工作中盡量做到完美無缺,盡善盡美,為xx的父老鄉(xiāng)親用上安全藥,有效藥,放心藥而努力奮斗。公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動自評報告篇7各市(區(qū))衛(wèi)生健康委,泰州醫(yī)藥高新區(qū)衛(wèi)生局,市直屬公立醫(yī)療機構(gòu):為更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求,加快補齊公立醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部管理短板和弱項,推進衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,根據(jù)國家、省衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一工作部署,決定在全市范圍內(nèi)開展“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年”活動,現(xiàn)將相關(guān)要求通知如下:一、充分認識開展“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年”活動的重要意義2023年是全面建成小康社會和“十三五”規(guī)劃的收官之年,也是全面深化醫(yī)改的關(guān)鍵時期,各市(區(qū))各單位務(wù)必要把經(jīng)濟管理工作擺在更加重要的位置,不斷提高醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理水平,促進財務(wù)業(yè)務(wù)工作深度融合,不斷適應(yīng)改革創(chuàng)新新形勢、管理制度新變化和審計監(jiān)管新要求,為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、推進公立醫(yī)療機構(gòu)黨風(fēng)廉政建設(shè)、助力衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供有力保障。二、強化組織領(lǐng)導(dǎo),扎實推進各項活動開展各市(區(qū))、各單位要高度重視本次活動,單位領(lǐng)導(dǎo)班子要專題研究制定實施方案,靠前指揮,壓實經(jīng)濟管理責(zé)任。建立健全領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機制,明確責(zé)任分工和管理要求。注重分級分類,強化督促指導(dǎo)。根據(jù)經(jīng)濟管理不同領(lǐng)域、不同對象的特點提出具體要求和推進措施,增強針對性和時效性。以推動“三個轉(zhuǎn)變”、實現(xiàn)“三個提高”為目標,按照本活動實施方案,結(jié)合本地(單位)工作實際,豐富完善活動內(nèi)容,積極推進活動實施,做到精心謀劃、周密組織、突出特色、保證質(zhì)量,杜絕“走過場”,確?;顒尤〉脤嵭АN椅瘜⒔y(tǒng)籌組織、督促指導(dǎo)、檢查評價全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年”活動開展情況,落實主管責(zé)任。三、抓好整改落實,建立健全管理長效機制提升醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理水平是一項持續(xù)性工作,各市(區(qū))、各單位要把本次活動中好的經(jīng)驗做法制度化,廣泛宣傳,鞏固擴大“經(jīng)濟管理年”活動成效。針對本次活動中發(fā)現(xiàn)的各類問題和短板,各地各單位要高度關(guān)注,落實專人負責(zé),梳理問題清單,建立整改臺賬,實現(xiàn)動態(tài)管理:能夠立行立改的,明確時限和要求,確保按期整改到位;短期內(nèi)難以解決的,要明確階段目標,持續(xù)整改;歷次監(jiān)管活動中反復(fù)出現(xiàn)的、突出的問題,要做好分析研判,深挖問題背后的體制機制障礙,舉一反三,優(yōu)化制度流程設(shè)計;對涉及財政、醫(yī)保、市場監(jiān)管等其他職能部門的問題,要加強部門間溝通協(xié)商,堵塞管理漏洞,促進源頭治理。以本次活動為契機,對標找差,強化內(nèi)部控制和監(jiān)管措施,建立健全管理長效機制,推動提升經(jīng)濟管理水平。請各地各單位在2023年11月20日前及公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動自評報告篇8在上級部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我院嚴格遵守國家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī),認真執(zhí)行醫(yī)保政策。根據(jù)xxxx號文件要求,認真自查,現(xiàn)將自查情況匯報如下:一、高度重視,加強領(lǐng)導(dǎo),完善醫(yī)保管理責(zé)任體系接到通知要求后,我院立即成立以主要領(lǐng)導(dǎo)為組長,以分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長的自查領(lǐng)導(dǎo)小組,對照有關(guān)標準,查找不足,積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會保障體系的一個重要組成部分,深化基本醫(yī)療保險制度政策,是社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫(yī)療,提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫(yī)療保險工作,成立專門的管理小組,健全管理制度,多次召開專題會議進行研究部署,定期對醫(yī)師進行醫(yī)保培訓(xùn)。醫(yī)保工作年初有計劃,定期醫(yī)保工作,分析參?;颊叩尼t(yī)療及費用情況。二、規(guī)范管理,實現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)標準化、制度化、規(guī)范化在市勞動局及市醫(yī)保處的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下,建立健全各項規(guī)章制度,如基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診管理制度、住院流程、醫(yī)療保險工作制度、收費票據(jù)管理制度、門診管理制度。設(shè)置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”;編印基本醫(yī)療保險宣傳資料;公布咨詢與投訴電話3117050;熱心為參保人員提供咨詢服務(wù),妥善處理參?;颊叩耐对V。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參?;颊呔歪t(yī)購藥;設(shè)立醫(yī)?;颊邟焯枴⒔Y(jié)算等專用窗口。簡化流程,提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參保職工就診住院時嚴格進行身份識別,杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象,制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護病房收治標準,貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對診療過程及醫(yī)療費用進行監(jiān)督、審核并及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費標準,無自立項目收費或抬高收費標準。加強醫(yī)療保險政策宣傳,以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習(xí)了《xx市職工醫(yī)療保險制度匯編》、《山東省基本醫(yī)療保險乙類藥品支付目錄》等文件,使每位醫(yī)護人員更加熟悉目錄,成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。醫(yī)院設(shè)專人對門診和住院病人實行電話回訪,回訪率81.4%,對服務(wù)質(zhì)量滿意率98%,受到了廣大參保人的好評。三、強化管理,為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證防范醫(yī)療糾紛的一個重要環(huán)節(jié)來抓。對住院病歷進行評分,科主任審核初評,醫(yī)院質(zhì)控再次審核。同時積極開展病歷質(zhì)量檢查和評比活動,病歷質(zhì)量和運行得到了有效監(jiān)控,醫(yī)療質(zhì)量有了顯著提高。五是強化安全意識,醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強醫(yī)療安全教育,提高質(zhì)量責(zé)任意識,規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,建立健全醫(yī)患溝通制度,采取多種方式加強與病人的交流,耐心細致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前,精于術(shù)中,嚴于術(shù)后。進一步優(yōu)化服務(wù)流程,方便病人就醫(yī)。通過調(diào)整科室布局,增加服務(wù)窗口,簡化就醫(yī)環(huán)節(jié),縮短病人等候時間。門診大廳設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢臺,配備飲水、電話、輪椅等服務(wù)設(shè)施。設(shè)立門診總服務(wù)臺為病人提供信息指導(dǎo)和就醫(yī)服務(wù),及時解決病人就診時遇到的各種困難。實行導(dǎo)醫(yī)服務(wù)、陪診服務(wù)和首診負責(zé)制,規(guī)范服務(wù)用語,加強護理禮儀的培訓(xùn),杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。加強婦科門診的私密性,合理安排患者就診,實行一醫(yī)一患一診室,充分保護患者的隱私,使得診療活動更加人性化、舒適化。重視細節(jié)服務(wù),對來門診就診的陪人一天兩次免費發(fā)放冷飲和熱飲,中午就餐時間,為做治療的患者和陪人免費發(fā)放面包。多年來一直實行住院病人免費發(fā)小米稀飯,對患者護理服務(wù)熱心,護理細心,操作精心,解答耐心。由經(jīng)驗豐富的產(chǎn)科、兒科護理專家組成的產(chǎn)后訪視隊,對出院的產(chǎn)婦和新生兒進行健康宣教與指導(dǎo),得到產(chǎn)婦及家屬的高度贊揚。通過一系列的用心服務(wù),客服部在定期進行病人滿意度調(diào)查中,病人滿意度一直在98%以上。四、加強住院管理,規(guī)范了住院程序及收費結(jié)算為了加強醫(yī)療保險工作規(guī)范化管理,使醫(yī)療保險各項政策規(guī)定得到全面落實,根據(jù)市醫(yī)保部門的要求,病房采用了醫(yī)療保險參保病人專用綠色床頭卡,病歷蓋醫(yī)保專用章。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強化病歷質(zhì)量管理,嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責(zé)制,規(guī)范臨床用藥,經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定,自覺使用安全有效,價格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品,[特]定藥品,“乙類”藥品以及需自負部分費用的醫(yī)用材料和有關(guān)自費項目,經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由,并填寫了“知情同意書”,經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上,目錄外服務(wù)項目費用占總費用的比例控制在15%以下。五、嚴格執(zhí)行省、市物價部門的收費標準醫(yī)療費用是參保病人另一關(guān)注的焦點。我院堅持費用清單制度,每日費用發(fā)給病人,讓病人簽字后才能轉(zhuǎn)給收費處,讓參保人明明白白消費。六、系統(tǒng)的維護及管理醫(yī)院重視保公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動自評報告篇9為更好地滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求,推動公立醫(yī)療機構(gòu)加快補齊內(nèi)部管理短板和項,促進公立醫(yī)療機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展。根據(jù)國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于開展“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年”活動的通知》(國衛(wèi)對務(wù)函2023)262號)要求,我中心開展全面開展“三規(guī)范、三落實、三推進”行動,通過自查、整改、督導(dǎo)等形式,形成“制度完善、管理規(guī)范、配置科學(xué)、組織健全”的經(jīng)濟管理的新格局。(一)開展公立醫(yī)療機構(gòu)制度、價格、診疔“三規(guī)范”行動1.建章立制,規(guī)范完善財經(jīng)規(guī)章制度。以問題為導(dǎo)向,對本單位經(jīng)濟管理方面現(xiàn)有規(guī)章制度進行全面梳理,對照最新制度要求,對不符合實際的及時廢止,需要修訂的盡快修訂完善,需要新建的抓緊制定新的規(guī)章制度,重點圍繞成本管理、運營管理、內(nèi)部控制、績效管理等薄弱環(huán)節(jié),堅持補短板強弱項,健全全成本核算體系、運營管理制度指施、內(nèi)部控制全流程體系、預(yù)算績效管理目標指標導(dǎo)向等,建立起一整套符合實際、科學(xué)嚴謹、切實管用的財經(jīng)規(guī)章制度體系,從制度層面促進依法依規(guī)進行經(jīng)濟活動,推進形成經(jīng)濟管理價值創(chuàng)造,提高業(yè)務(wù)活動和經(jīng)濟活動的質(zhì)量效益。2.及時透明,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格管理。依據(jù)政府醫(yī)療服務(wù)價格政策變動,及時調(diào)整醫(yī)院價格管理系統(tǒng)的價格標準,在顯著位置對藥品、醫(yī)用材料和醫(yī)療服務(wù)價格信息進行公示,切實提高價格透明度,規(guī)范醫(yī)院價格行為。嚴格落實醫(yī)療服務(wù)項目規(guī)范、價格行為管理等規(guī)章制度,規(guī)范收費管理,嚴禁重復(fù)收費、串換項目收費、分解收費、超標準收費、自定項目收費等問題,積極推進醫(yī)療服務(wù)價格內(nèi)部管理長效機制建設(shè),及時申報新增醫(yī)療服務(wù)項目并嚴格執(zhí)行;認真落實支付方式改革任務(wù)要求,積極推行電子票據(jù)管理改革工作,減少患者排隊次數(shù)和等待時間,做到“讓信息多跑路,讓群眾少跑腿”,真正讓群眾感受到服務(wù)水平的提升,享受“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”帶來的便利3.嚴格管理,規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)診療行為。加強藥楲管理,嚴禁超范圍使用藥品和耗材、設(shè)備使用不規(guī)范、醫(yī)療記錄不規(guī)范,嚴禁無指征入院、過度診療、為患者提供醫(yī)療以外的強制性服務(wù)等問題。(二)開展公立醫(yī)療機構(gòu)制度執(zhí)行、預(yù)算管理、問題整改“三落實”行動1.嚴謹規(guī)范,落實財經(jīng)管理制度要求。嚴格落實各項財經(jīng)規(guī)章制度,依法依規(guī)開展經(jīng)濟管理活動。有針對性地加強財經(jīng)制度宣傳、培訓(xùn)和指導(dǎo),對經(jīng)濟活動中容易出現(xiàn)問題的采購管理、捐贈管理、資產(chǎn)管理等方面,要著力加強眼蹤評價,重點督導(dǎo),同時,牢固樹立“過緊日子”理念,將日常業(yè)務(wù)管理與嚴控一般性支出、節(jié)約資源成本同部署、同落實、同監(jiān)管、同評價,確保全員參與、全流程管控。2.認真自査,落實問題整改要求。細化落實各類業(yè)務(wù)活動中內(nèi)涵經(jīng)濟行為的內(nèi)部控制制度和監(jiān)管措施,建立醫(yī)療、價格財務(wù)等管理部門聯(lián)檢聯(lián)查日常監(jiān)督機制,定期和不定期開展醫(yī)療服務(wù)規(guī)范化管理檢查,避免出現(xiàn)違法違紀違規(guī)行為。加強內(nèi)部審計監(jiān)督,發(fā)揮內(nèi)部審計作用,健全長效監(jiān)管機制,對前期審計、督查,檢查發(fā)現(xiàn)的問題,及時進行匯總分析,認真整改堵塞漏洞,梳理近三年內(nèi)發(fā)現(xiàn)的經(jīng)濟管理、經(jīng)濟行為等突出問題以及短板弱項,進行分類匯總,形成臺賬,對照內(nèi)容,及時整改,逐一銷號,客觀綜合分析問題產(chǎn)生原因,建章立制,防患未然。(三)開展公立醫(yī)療機構(gòu)信息化、組織建設(shè)、業(yè)財融合工作“三推進”行動1.互聯(lián)互通,積極推進信息化建設(shè)。推進實現(xiàn)單位內(nèi)部運營管理平臺系統(tǒng)與醫(yī)療教學(xué)科研等業(yè)務(wù)系統(tǒng)互聯(lián)互通,數(shù)據(jù)共享共用。加強數(shù)據(jù)管理和分析應(yīng)用,強化數(shù)據(jù)資源整合,定期開展數(shù)據(jù)綜合分析研究,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)參考和建議,同時積極運用信息化技術(shù),探索開展智能監(jiān)管,規(guī)范診療和收費等行為,保障單位經(jīng)濟安全。2.優(yōu)化設(shè)置,大力推進組織建設(shè)管理。加強經(jīng)濟管理一體化建設(shè),完善內(nèi)設(shè)機構(gòu)職能,形成經(jīng)濟管理工作合力;加強經(jīng)濟管理人才隊伍建設(shè),注重培養(yǎng)使用專業(yè)化、復(fù)合型管理人才,充分發(fā)揮人才作用,提升我醫(yī)院經(jīng)濟管理水平3.齊抓共管,不斷推進業(yè)財融合。強化現(xiàn)代醫(yī)院管理理念,把經(jīng)濟管理各項要求融入醫(yī)教研防等業(yè)務(wù)流程控制和質(zhì)量控制各環(huán)節(jié),以提升質(zhì)量、提高效益為主線,轉(zhuǎn)變重業(yè)務(wù)輕管理的現(xiàn)狀,提高全員執(zhí)行制度和重視內(nèi)控的意識,促進業(yè)務(wù)管理與經(jīng)濟管理深度融合公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動自評報告篇10按照國家衛(wèi)生健康委員會辦公廳、國家中醫(yī)藥管理局辦公室《關(guān)于印發(fā)“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年”活動評價方案的通知》(國衛(wèi)辦財務(wù)函〔2023〕1004號)、《**省“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年”活動實施方案》(*衛(wèi)財審函〔2023〕135號)的通知要求,結(jié)合我區(qū)實際精心組織、嚴格落實,督查各公立醫(yī)療機構(gòu)認真梳理分析問題,及時整改堵塞漏洞;強化價格管理,規(guī)范業(yè)務(wù)和價格行為;加強財務(wù)管理,夯實經(jīng)濟管理基礎(chǔ);推進業(yè)務(wù)財務(wù)融合,促進經(jīng)濟管理提質(zhì)增效;改革創(chuàng)新強化監(jiān)管,健全長效機制?,F(xiàn)將“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年”工作自評報告如下:一、組織落實情況(一)高度重視,明確責(zé)任分工。我局高度重視“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”,將“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”作為全局中心工作和醫(yī)院管理工作的頭等大事,列入重要議事日程,局班子會、局長辦公會多次進行專題研究;成立了主要領(lǐng)導(dǎo)為組長的**區(qū)“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”領(lǐng)導(dǎo)小組,明確責(zé)任分工及管理要求,制定了“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”方案,確定了活動的重點內(nèi)容、工作步驟及工作要求,并將“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”納入目標管理、年度評優(yōu),實現(xiàn)了“全局有人管,大事有人抓,工作有人做”。(二)周密部署,多種形式廣泛深入宣傳。我局通過召開動員會,下發(fā)文件等形式對“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”進行了周密部署和安排。為便于各醫(yī)療機構(gòu)掌握“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”的主要內(nèi)容和要求,我局在2023年9月,將“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”涉及的六個方面20項指標,要求各醫(yī)療機構(gòu)將“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”的主要內(nèi)容通過微信平臺、宣傳條幅、電子大屏以及制作成宣傳單下發(fā)給每個職工等多種形式開展廣泛、深入的宣傳。(三)強化經(jīng)濟管理措施、健全長效機制。我局通過舉辦醫(yī)院經(jīng)濟管理年培訓(xùn)會,努力提高人員素質(zhì),提高經(jīng)濟管理知曉率。培訓(xùn)會要求在2023年內(nèi),針對醫(yī)院當(dāng)前存在的問題,各科室要進行全面整改,強化財務(wù)、價格、成本、內(nèi)控等經(jīng)濟管理措施,夯實我院經(jīng)濟管理基礎(chǔ),規(guī)范經(jīng)濟行為,保障經(jīng)濟安全,推進提升經(jīng)濟管理質(zhì)量和醫(yī)院運行效益。通過培訓(xùn)學(xué)習(xí),進一步提高了全區(qū)各級醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員對認真執(zhí)行醫(yī)院經(jīng)濟管理制度、健全經(jīng)濟管理長效機制,減少問題再度發(fā)生等經(jīng)濟管理內(nèi)容的知曉率,為全區(qū)醫(yī)院經(jīng)濟管理年活動開展奠定了基礎(chǔ)。(四)強化督導(dǎo),推動落實。我局組織督查組對全區(qū)范圍內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)進行了醫(yī)院經(jīng)濟管理督查。督查采取事先不打招呼、直接查閱資料、實地查看等方式,重點對醫(yī)院在經(jīng)濟管理年活動中組織管理、問題整改、價格管理、財務(wù)管理、業(yè)財融合、健全長效機制等情況進行綜合督查,并在督查過程中就發(fā)現(xiàn)的問題進行現(xiàn)場講評,下達《督查意見書》,要求各醫(yī)療機構(gòu)針對發(fā)現(xiàn)的問題,一邊推進實施,一邊抓好整改。(五)統(tǒng)籌經(jīng)濟政策和資金保障并做好醫(yī)用物資儲備落實常態(tài)化疫情防控。充分發(fā)揮物資保障在疫情防控中的作用,理順疫情防控的物資保障工作機制,確保疫情防控工作順利進行。在新冠肺炎疫情防控中,我局是疫情防控指揮部辦公室,落實政策資金,明確保障醫(yī)用物資儲備全區(qū)疫情防控工作要求。通過多種形式做好政策資金保障,明確并落實醫(yī)用物資儲備得等相關(guān)工作。二、工作開展情況(一)認真梳理,及時堵塞漏洞。我局對督察工作發(fā)現(xiàn)的經(jīng)濟管理問題認真梳理:一是對2023年以來醫(yī)保方面檢查指出的問題逐條落實、整改,現(xiàn)已全部及時改正,檢查中未發(fā)現(xiàn)任何科室和個人私自亂收費行為,不存在小金庫。二是通過整改問題又制定了一些制度,并按照各項制度定期進行檢查,并建立處罰制度,規(guī)范了價格管理等行為。嚴格執(zhí)行了收費標準,并公開收費項目及標準,提高收費透明度。三是醫(yī)務(wù)人員未發(fā)現(xiàn)接受患者及其親友的紅包物品和宴請的行為。四是嚴格執(zhí)行了藥品集中招標采購政策及藥品零差率的政策。同時建立健全內(nèi)控管理和風(fēng)險監(jiān)控的制度措施,補短板、堵漏洞使之既符合業(yè)務(wù)管理規(guī)范化要求,又滿足風(fēng)險防控精準化需要。聚焦關(guān)鍵環(huán)節(jié)和流程管控,建章立制,防患于未然。(二)強化價格管理,規(guī)范業(yè)務(wù)和價格行為。一是強化價格管理,規(guī)范收費管理,嚴禁重復(fù)收費、串換項目收費、分解收費、超標準收費、自定項目收費等問題。落實醫(yī)療服務(wù)價格自查制度,醫(yī)院價格管理負責(zé)人每月按照一定比例隨機抽取費用清單,與門診和住院、出院病歷,藥品、耗材出入庫,檢驗、檢查報告單等數(shù)據(jù)進行橫向比對,及時糾正不規(guī)范收費行為。二是規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,嚴禁超范圍使用藥品和耗材、無指征入院或過度診療等問題。向患者推送費用清單(含電子清單),費用清單包括醫(yī)療服務(wù)項目、藥品、醫(yī)用耗材的名稱和編碼、單價、計價單位、使用日期、數(shù)量、金額等,全方位接受群眾監(jiān)督。嚴格落實價格公示制度,醫(yī)療機構(gòu)在服務(wù)場所顯著位置公示常用醫(yī)療服務(wù)項目、藥品、醫(yī)用材料和醫(yī)療服務(wù)價格信息,保障患者的查詢權(quán)和知情權(quán),價格發(fā)生變動時,及時調(diào)整公示內(nèi)容。醫(yī)院公布價格咨詢、投訴電話,接待投訴人員全面、準確記錄投訴內(nèi)容、辦理結(jié)果、整改措施及落實情況等。(三)加強財務(wù)管理,保障高效合理運行。建立健全單位內(nèi)部預(yù)算、成本、采購、資產(chǎn)、內(nèi)控、運營、績效等制度體系,依法依規(guī)規(guī)范經(jīng)濟活動,提高經(jīng)濟管理水平,發(fā)揮經(jīng)濟管理工作的服務(wù)、保障和管控作用,具體措施如下:1、加強醫(yī)院全成本核算與管理,將成本意識貫穿到醫(yī)院管理的方方面面、落實到一個崗位,切實提升精細化管理水平和資源使用效益,促進醫(yī)院合理控制運行成本。2、重點圍繞成本管理、運營管理、內(nèi)部控制、績效管理等薄弱環(huán)節(jié),堅持補短板強弱項健全全成本核算體系、運營管理制度措施、內(nèi)部控制全流程體系、預(yù)算績效管理目標指標導(dǎo)向等,推進形成經(jīng)濟管理價值創(chuàng)造,提高業(yè)務(wù)活動和經(jīng)濟活動的質(zhì)量效益。3、加強采購管理。健全政府采購管理制度,規(guī)范采購流程,形成依法合規(guī)、運轉(zhuǎn)高效、權(quán)責(zé)統(tǒng)一的管理制度,實現(xiàn)對政府采購活動內(nèi)部權(quán)力運行的有效制約,確保政府采購工作依法依規(guī)規(guī)范運行。4、加強國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助資金財務(wù)管理和預(yù)算績效管理。將截止目前,國家撥付的到位資金全部足額及時撥付到各位基層醫(yī)療機構(gòu)。(四)改革創(chuàng)新強化監(jiān)管,健全長效機制。1.深化醫(yī)改任務(wù),認真落實深化醫(yī)改任務(wù)要求,采取務(wù)實有效管用的措施,切實維護公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公益屬性。加快債務(wù)化解,減少增量、消化存量,厲行節(jié)約,牢固樹立“過緊日子”理念,全員參與,嚴控一般性支出成本,優(yōu)化支出結(jié)果,用年度結(jié)余資金逐步化解債務(wù)。2.推進醫(yī)療服務(wù)價格內(nèi)部管理長效機制建設(shè),及時申報新增醫(yī)療服務(wù)項目并嚴格執(zhí)行;認真落實支付方式改革任務(wù)要求,推進醫(yī)療服務(wù)保質(zhì)量、降成本、增效益。3.細化落實各類業(yè)務(wù)活動中內(nèi)涵經(jīng)濟行為的內(nèi)部控制制度和監(jiān)管措施,建立醫(yī)療、價格、財務(wù)等管理部門聯(lián)檢聯(lián)查日常監(jiān)督機制,定期和不定期開展醫(yī)療服務(wù)規(guī)范化管理檢查。4.強化區(qū)政府審計監(jiān)督。發(fā)揮政府審計作用,建立健全調(diào)賬審計長效監(jiān)管機制。三、存在問題
我區(qū)在醫(yī)院經(jīng)濟管理年活動取得了一定成效,但仍存在著一些問題和不足:醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)院經(jīng)濟管理年活動的認識不到位,重視不夠,存在松懈思想;
醫(yī)院科兩級質(zhì)量管理體系不健全或雖有組織但履行職責(zé)不力;
醫(yī)院各項工作制度特別是醫(yī)療安全各項核心制度有待于進一步健全、完善和落實;
缺乏有效的評審和考核制度;管理干部隊伍不穩(wěn),缺乏必要的培訓(xùn);人才缺乏仍是制約區(qū)衛(wèi)生院提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的突出矛盾。四、下一步
今后,我局要嚴格執(zhí)行財務(wù)制度,財經(jīng)紀律、并嚴格按照物價部門核定的標準執(zhí)行。加強醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)和服務(wù)理念,改善服務(wù)質(zhì)量,提高服務(wù)水平,提高管理隊伍的管理能力和水平。切實加強重點學(xué)科建設(shè),提高醫(yī)院技術(shù)水平和整體服務(wù)能力。要進一步轉(zhuǎn)變醫(yī)院管理者的發(fā)展思路和服務(wù)理念,端正辦院方向,從注重外延和硬件發(fā)展,轉(zhuǎn)向充實內(nèi)涵,加強醫(yī)院思想道德建設(shè)、人員素質(zhì)建設(shè)、文化建設(shè)和學(xué)科建設(shè)上來,用科學(xué)的發(fā)展思路、先進的管理理念、忠誠的服務(wù)精神和人道的服務(wù)文化,要強化醫(yī)院院長的責(zé)任,提高院長的政治素質(zhì)和管理能力,使院長把主要精力放在加強和改善醫(yī)院經(jīng)濟管理、維護公益性質(zhì)上來,減少專業(yè)技術(shù)性服務(wù),同時,加強和培養(yǎng)專業(yè)化醫(yī)院管理干部,為醫(yī)院管理工作提供強有力的支持。公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動自評報告篇11
按照國家衛(wèi)生健康委員會辦公廳、國家中醫(yī)藥管理局辦公室《關(guān)于印發(fā)“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年”活動評價方案的通知》(國衛(wèi)辦財務(wù)函〔2023〕1004號)、《**省“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年”活動實施方案》(*衛(wèi)財審函〔2023〕135號)的通知要求,結(jié)合我區(qū)實際精心組織、嚴格落實,督查各公立醫(yī)療機構(gòu)認真梳理分析問題,及時整改堵塞漏洞;強化價格管理,規(guī)范業(yè)務(wù)和價格行為;加強財務(wù)管理,夯實經(jīng)濟管理基礎(chǔ);推進業(yè)務(wù)財務(wù)融合,促進經(jīng)濟管理提質(zhì)增效;改革創(chuàng)新強化監(jiān)管,健全長效機制?,F(xiàn)將“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年”工作自評報告如下:
一、組織落實情況
(一)高度重視,明確責(zé)任分工。我局高度重視“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”,將“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”作為全局中心工作和醫(yī)院管理工作的頭等大事,列入重要議事日程,局班子會、局長辦公會多次進行專題研究;成立了主要領(lǐng)導(dǎo)為組長的**區(qū)“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”領(lǐng)導(dǎo)小組,明確責(zé)任分工及管理要求,制定了“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”方案,確定了活動的重點內(nèi)容、工作步驟及工作要求,并將“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”納入目標管理、年度評優(yōu),實現(xiàn)了“全局有人管,大事有人抓,工作有人做”。(二)周密部署,多種形式廣泛深入宣傳。我局通過召開動員會,下發(fā)文件等形式對“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”進行了周密部署和安排。為便于各醫(yī)療機構(gòu)掌握“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”的主要內(nèi)容和要求,我局在2023年9月,將“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”涉及的六個方面20項指標,要求各醫(yī)療機構(gòu)將“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動”的主要內(nèi)容通過微信平臺、宣傳條幅、電子大屏以及制作成宣傳單下發(fā)給每個職工等多種形式開展廣泛、深入的宣傳。(三)強化經(jīng)濟管理措施、健全長效機制。我局通過舉辦醫(yī)院經(jīng)濟管理年培訓(xùn)會,努力提高人員素質(zhì),提高經(jīng)濟管理知曉率。培訓(xùn)會要求在2023年內(nèi),針對醫(yī)院當(dāng)前存在的問題,各科室要進行全面整改,強化財務(wù)、價格、成本、內(nèi)控等經(jīng)濟管理措施,夯實我院經(jīng)濟管理基礎(chǔ),規(guī)范經(jīng)濟行為,保障經(jīng)濟安全,推進提升經(jīng)濟管理質(zhì)量和醫(yī)院運行效益。通過培訓(xùn)學(xué)習(xí),進一步提高了全區(qū)各級醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員對認真執(zhí)行醫(yī)院經(jīng)濟管理制度、健全經(jīng)濟管理長效機制,減少問題再度發(fā)生等經(jīng)濟管理內(nèi)容的知曉率,為全區(qū)醫(yī)院經(jīng)濟管理年活動開展奠定了基礎(chǔ)。(四)強化督導(dǎo),推動落實。我局組織督查組對全區(qū)范圍內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)進行了醫(yī)院經(jīng)濟管理督查。督查采取事先不打招呼、直接查閱資料、實地查看等方式,重點對醫(yī)院在經(jīng)濟管理年活動中組織管理、問題整改、價格管理、財務(wù)管理、業(yè)財融合、健全長效機制等情況進行綜合督查,并在督查過程中就發(fā)現(xiàn)的問題進行現(xiàn)場講評,下達《督查意見書》,要求各醫(yī)療機構(gòu)針對發(fā)現(xiàn)的問題,一邊推進實施,一邊抓好整改。(五)統(tǒng)籌經(jīng)濟政策和資金保障并做好醫(yī)用物資儲備落實常態(tài)化疫情防控。充分發(fā)揮物資保障在疫情防控中的作用,理順疫情防控的物資保障工作機制,確保疫情防控工作順利進行。在新冠肺炎疫情防控中,我局是疫情防控指揮部辦公室,落實政策資金,明確保障醫(yī)用物資儲備全區(qū)疫情防控工作要求。通過多種形式做好政策資金保障,明確并落實醫(yī)用物資儲備得等相關(guān)工作。二、工作開展情況(一)認真梳理,及時堵塞漏洞。我局對督察工作發(fā)現(xiàn)的經(jīng)濟管理問題認真梳理:一是對2023年以來醫(yī)保方面檢查指出的問題逐條落
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