檢驗常識一句話

檢驗常識一句話第一頁，共十五頁，編輯于2023年，星期日1，梅毒初篩試驗，在出現(xiàn)前帶現(xiàn)象在做稀釋度的時候一定要更換吸頭第二頁，共十五頁，編輯于2023年，星期日2，電解質(zhì)測定時，若血鉀很高，鈣卻很低甚至是負數(shù)，要查看標本是不是抗凝血，有可能是EDTA-k2抗凝血,有些護士抽錯了血會把血常規(guī)的血倒進生化管里。第三頁，共十五頁，編輯于2023年，星期日3，個別女性在月經(jīng)期激素水平升高，造成尿妊娠試驗的假弱陽性。第四頁，共十五頁，編輯于2023年，星期日4，尿液鏡檢過程中,有細小成堆的結晶不能確定是磷酸鹽或尿酸鹽時,可參考尿液PH值,前者一般偏堿后者一般偏酸第五頁，共十五頁，編輯于2023年，星期日5，抗酸染色陽性的不一定都是結核分枝桿菌，如麻風桿菌也可陽性！6，革蘭陰性雙球菌不一定是淋球菌第六頁，共十五頁，編輯于2023年，星期日7，肝功檢測中如果出現(xiàn)AST,ALT很低，大約只有幾個單位時，儀器恰好不會自動稀釋，考慮底物耗盡8，先做B超后留尿做妊娠實驗，容易出現(xiàn)早期假陰性。提示病人，最好晨尿，先查尿妊娠，后做B超9，血常規(guī)中血小板減低，要注意看直方圖。第七頁，共十五頁，編輯于2023年，星期日10，血小板假性減低，重復試驗，涂片染色，手工計數(shù)，重新選擇抗凝劑。11，血紅蛋白與紅細胞計數(shù)一般有一個大體比例，如果不相符合差別很大，看看另外三個指標是否相符，紅細胞平均壓積體積（MCV），平均紅細胞血紅蛋白含量（MCH），平均紅細胞血紅蛋白含量（MCHC）第八頁，共十五頁，編輯于2023年，星期日2，血小板也可以假性增多，遇到小紅細胞干擾，或者紅細胞碎片。13，尿試紙條受潮容易使亞硝酸鹽假陽性。14，血淀粉酶升高，血鈣降低。胰腺炎時進入腹腔的脂肪酶作用，使大網(wǎng)膜、腹膜上的脂肪組織被消化，分解為甘油和脂肪酸，后者與鈣結合為不溶性的脂肪酸鈣，因而血清鈣下降，如血清鈣<1.98mmol/L(8mg%)，則提示病情嚴重，預后差第九頁，共十五頁，編輯于2023年，星期日15，生化檢測中莫名原因GGT，或者ALP增高很多，警惕腫瘤轉移16，重型肝炎晚期可以出現(xiàn)酶膽分離現(xiàn)象17，白蛋白低于30g/L，容易出現(xiàn)腹水18，腫瘤患者HCG也可出現(xiàn)假陽性第十頁，共十五頁，編輯于2023年，星期日19，乙肝表面抗原陽性，需要考慮好多假陽性可能。為了更準確的把握，最好檢查乙肝兩對半，或者做中和確證實驗。20，外陰消毒對尿培養(yǎng)影響很大，消毒液過多而混入尿標本，抑制了細菌生長，出現(xiàn)假陰性結果21，CA125在腹腔間皮細胞受到刺激下分泌升高,可提示積液的出現(xiàn),而不是腫瘤的存在第十一頁，共十五頁，編輯于2023年，星期日22，室內(nèi)質(zhì)控品的質(zhì)量控制，引響實驗品質(zhì)的好壞，建議切毋反復凍溶，最好是小量包裝，一次使用23，血常規(guī)化驗尤其是采集手指血時，宜在抗凝管中穩(wěn)定2分鐘左右使抗凝充分了再用儀器檢測，否則容易出現(xiàn)單核細胞假性升高。第十二頁，共十五頁，編輯于2023年，星期日24，檢測TB/DB時標本要避免強光直射，不要放在光下長久25，亞鐵嗪法測鐵離子，肝素能引起假性增高，如果用肝素抗凝或者抽血順序不對都會導致鐵離子結果增高26，HCV抗體檢測，不同廠家試劑盒檢測不一致時，假陽性的可能性很高，千萬注意第十三頁，共十五頁，編輯于2023年，星期日27，采用便攜式血糖儀檢測血糖多是由患者自己操作，需要注意采血的部位應為非優(yōu)勢的指尖，儀器的校準和質(zhì)控很重要，需要用校準試紙（或新型儀器可以直接輸數(shù)字），每打開新的一包試紙都要重新校準28，人們看問題總會存在片面性，都有瞎的一面。正如一位哲人所說：這個世界是瞎子背跛子共同前進的時代。第十四頁，共十五頁，編輯于2023年，星期日內(nèi)江檢驗醫(yī)學Q