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中醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)準入分類管理制度一、制度背景為規(guī)范中醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)準入管理工作,促進醫(yī)院傳統(tǒng)中醫(yī)和現(xiàn)代醫(yī)學的有機結(jié)合,提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務質(zhì)量,本制度制定。二、制度內(nèi)容1.范圍本制度適用于中醫(yī)院內(nèi)所有新引進醫(yī)療技術(shù)和新建醫(yī)療設(shè)施的準入和使用管理工作。2.術(shù)語定義新引進醫(yī)療技術(shù):指中醫(yī)院尚未掌握或未曾使用的醫(yī)療技術(shù)、新藥物、新器械、新治療方案等;新建醫(yī)療設(shè)施:指新建的醫(yī)療實驗室、手術(shù)室、產(chǎn)房、病房等。3.準入分類根據(jù)新引進醫(yī)療技術(shù)和新建醫(yī)療設(shè)施的風險程度和對醫(yī)院技術(shù)水平和服務質(zhì)量的影響,分為三類:A類:屬于較高風險或?qū)︶t(yī)院技術(shù)水平和服務質(zhì)量影響較大的新引進醫(yī)療技術(shù)和新建醫(yī)療設(shè)施,需經(jīng)過評估委員會的評估和批準方可引進或使用;B類:屬于一般風險或?qū)︶t(yī)院技術(shù)水平和服務質(zhì)量影響較小的新引進醫(yī)療技術(shù)和新建醫(yī)療設(shè)施,需經(jīng)過科室申報、醫(yī)務部門和質(zhì)控科審核批準方可引進或使用;C類:屬于較低風險和對醫(yī)院技術(shù)水平和服務質(zhì)量影響較小的新引進醫(yī)療技術(shù)和新建醫(yī)療設(shè)施,由科室自行申報,經(jīng)過醫(yī)務部門和質(zhì)控科審核即可引進或使用。4.準入程序4.1A類準入程序申請:相關(guān)科室向醫(yī)務部門提交新增醫(yī)療技術(shù)或醫(yī)療設(shè)施的申請;評估:醫(yī)務部門組織評估委員會對申請進行評估;批準:評估委員會結(jié)論報主管領(lǐng)導批準;采購:申請單位按批準內(nèi)容采購設(shè)備或物資;安裝:質(zhì)控科安排驗收人員對物資進行驗收;培訓:安裝后,科室安排技術(shù)人員進行培訓;上線:經(jīng)安裝驗收合格、經(jīng)培訓的技術(shù)人員通過考核后,方可在臨床上使用。4.2B類準入程序申請:相關(guān)科室向醫(yī)務部門提交新增醫(yī)療技術(shù)或醫(yī)療設(shè)施的申請;審核:醫(yī)務部門和質(zhì)控科審核申請;批準:醫(yī)務部門和質(zhì)控科審核通過后,向申請單位發(fā)放批準文件;采購:申請單位按批準內(nèi)容采購設(shè)備或物資;安裝:質(zhì)控科安排驗收人員對物資進行驗收;培訓:安裝后,科室安排技術(shù)人員進行培訓;上線:經(jīng)安裝驗收合格、經(jīng)培訓的技術(shù)人員通過考核后,方可在臨床上使用。4.3C類準入程序申報:相關(guān)科室向醫(yī)務部門和質(zhì)控科提交新增醫(yī)療技術(shù)或醫(yī)療設(shè)施的申報;審核:醫(yī)務部門和質(zhì)控科審核申請;批準:醫(yī)務部門和質(zhì)控科審核通過后,向申請單位發(fā)放批準文件;采購:申請單位按批準內(nèi)容采購設(shè)備或物資;安裝:質(zhì)控科安排驗收人員對物資進行驗收;培訓:安裝后,科室安排技術(shù)人員進行培訓;上線:經(jīng)安裝驗收合格、經(jīng)培訓的技術(shù)人員通過考核后,方可在臨床上使用。5.維護與更新本制度應當根據(jù)醫(yī)院實際情況,定期進行檢查、評估與更新,并適時進行修訂或廢止。醫(yī)務部門應當負責本制度的即時更新和有效維護。三、制度責任本制度由醫(yī)務部門負責制定、落實和監(jiān)督實施,相關(guān)科室應當配合操作和執(zhí)行本制度的具體內(nèi)容。對監(jiān)督、檢查和
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