2023年社會工作者之中級社會工作實務(wù)模擬試題（含答案）

2023年社會工作者之中級社會工作實務(wù)模擬試題（含答案）大題（共60題）一、案例：小剛上小學(xué)四年級，爸爸媽媽都是初中畢業(yè)，文化水平不高，經(jīng)營一家雜貨店，平時很忙。他們雖然在學(xué)習(xí)上無法給予小剛太多輔導(dǎo)，但對小剛的成績要求很嚴(yán)格，每次考試過后都要詢問小剛的排名。小剛很聽話也很努力，成績一直比較優(yōu)異，每天下學(xué)回到家自己寫作業(yè)，也不用父母多操心。但是最近小剛的成績下降得很厲害，放學(xué)回家的時間也比之前晚，引起了父母的關(guān)注。父母發(fā)現(xiàn)小剛放學(xué)后不是先回家，而是鉆進(jìn)一家游戲廳去打游戲。一次，父親在游戲廳把小剛抓了個正著，回家一頓暴打，警告小剛不準(zhǔn)再進(jìn)游戲廳。剛開始幾天小剛按時回家寫作業(yè)，也沒再進(jìn)游戲廳。但是沒過多久，小剛看見周圍的小伙伴都偷偷地去游戲廳，自己也忍不住想進(jìn)去，猶豫再三后，他還是跟小伙伴們又一起去玩游戲了，但是每次玩的時間不敢太長，怕被父母發(fā)現(xiàn)。后來小剛越來越沉迷游戲，上課也總想著游戲的內(nèi)容，在時間上已經(jīng)無法把控自己，經(jīng)不住誘惑的小剛開始頻繁出入游戲廳，成績變得更差了。于是又被父親從游戲廳抓回了家一頓暴打，對于小剛這種屢教不改的行為，其父母很是生氣和失望，覺得小剛辜負(fù)了他們的期望。開始不給小剛零花錢，想以此來遏制小剛玩游戲，但是沒有任何正面效果，反而起了很大的副作用，小剛比之前更加猖狂地玩游戲，完全不害怕父母的責(zé)罵。小剛的父母對此很無奈，卻也找不到合適的解決方法，對小剛沉迷游戲的行為無能為力，來機(jī)構(gòu)求助。問題：1．如果你是兒童社會工作者，接到小剛這個案例，你將如何幫助小剛？2．作為兒童社會工作者在做兒童社會工作時應(yīng)該注意哪些問題？【答案】【答案要點】1．如果我是兒童社會工作者，接到小剛這個案例，我將開始如下的工作：(1)與小剛的媽媽進(jìn)行接案面談：通過主動介紹自己、溝通（注意事實性溝通與治療性溝通）、傾聽等技巧界定問題；澄清彼此的角色期望和責(zé)任；激勵并促進(jìn)媽媽進(jìn)入服務(wù)對象的角色；促進(jìn)和誘導(dǎo)媽媽停止對孩子的體罰做法。(2)通過家庭走訪、家庭觀察、與小剛聊天、玩游戲等方法了解小剛的家庭結(jié)構(gòu)及成員之間的關(guān)系，了解小剛的成長史，小剛的性情與行為表現(xiàn)、小剛的生活習(xí)慣及與家人的互動方式。(3)與學(xué)校的老師取得聯(lián)系，了解小剛在班級中的行為表現(xiàn)、老師們對小剛的印象及評價；通過面談與小剛建立初步的關(guān)系，了解小剛與同學(xué)、朋友間的關(guān)系。(4)根據(jù)收集到的資料對小剛制訂輔導(dǎo)計劃，確定輔導(dǎo)的目標(biāo)：減少小剛玩游戲的不良行力，提高小剛自我管理和自我約束的能力，抑制小剛的游戲成癮行為；教導(dǎo)小剛社交技巧，引導(dǎo)小剛多與人交流，將注意力從電子游戲中轉(zhuǎn)移出來；通過其他游戲方式提高小剛對學(xué)習(xí)的興趣，培養(yǎng)學(xué)習(xí)的自主性和自信心，培養(yǎng)健康的心理和良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣；提升與父母的溝通與交往能力，增進(jìn)親子關(guān)系。(5)建議家長改進(jìn)教育方式，運用科學(xué)的家庭教育方法，促進(jìn)親子間交流和溝通，多給孩子溫暖，對于小剛的偏差行為給予正確的引導(dǎo)，杜絕打罵孩子的行為發(fā)生；與學(xué)校的老師取得聯(lián)系，及時糾正小剛的不良行為傾向；搭建學(xué)校和家長雙相配合的橋梁，加大監(jiān)督力度，減少小剛和其他小伙伴們在游戲廳玩游戲的機(jī)會。(6)通過基線測量、行為量表、觀察記錄等方法進(jìn)行結(jié)果評估。(7)直到小剛穩(wěn)定進(jìn)入正常的學(xué)校生活，不再迷戀電子游戲，親子間建立良好的溝通模式、小剛的父母消除了困擾等，進(jìn)行結(jié)案。2．作為兒童社會工作者在做兒童社會工作時應(yīng)該注意以下幾點：(1)兒童社會工作的價值理念是兒童權(quán)利，它意味著兒童社會工作者在開展實務(wù)的過程中需要將兒童權(quán)利與一般社會工作價值理念進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，以兒童為中心，以滿足兒童需要、促進(jìn)兒童權(quán)利的實現(xiàn)為最高指導(dǎo)原則。二、小雅，15歲，患有先天性腿部殘疾，小學(xué)畢業(yè)后輟學(xué)在家。小雅的父母沒有固定的職業(yè)，在家務(wù)農(nóng)，小雅有兩個弟弟，一個8歲，一個3歲。小雅2歲時腿部做了一次手術(shù)，有一些好轉(zhuǎn)。但是隨著年紀(jì)的增加，腿部殘疾惡化了。小雅只能依靠拐杖才能站立起來，平時只能坐在輪椅上。家庭經(jīng)濟(jì)人不敷出，維持基本的生活都很困難，根本沒有錢為小雅做手術(shù)。但是小雅是一個十分堅強(qiáng)的女孩，她每天會幫媽媽做家務(wù)。小雅幾乎沒有朋友，她感到很孤單，想和其他的小朋友一起玩耍，看到其他小朋友能夠自由活動的時候，小雅十分羨慕，并感到深深的自卑。小雅想繼續(xù)讀書，但是一方面由于家庭離鄉(xiāng)鎮(zhèn)太遠(yuǎn)，交通不便，行動不便，另一方面附近沒有學(xué)校愿意接受她，小雅只好在家。村委會并沒有將小雅的家庭納入低保救助范圍。但是鄉(xiāng)鎮(zhèn)有一所殘疾人康復(fù)中心，村委會可以爭取讓小雅在康復(fù)中心接受服務(wù)。康復(fù)中心的社會工作者經(jīng)過調(diào)查走訪后，決定采取社會康復(fù)模式為小雅提供服務(wù)?！締栴}】1．小雅面臨的問題和需要有哪些?2．根據(jù)社會康復(fù)模式，社會工作者應(yīng)該采取哪些措施為小雅提供服務(wù)?【答案】1．小雅面臨的困難：(1)無法接受教育。(2)體力勞動困難。(3)經(jīng)濟(jì)困難。該困難也是導(dǎo)致其他困難的重要根源之一。(4)無法接受相應(yīng)的社會服務(wù)，如日常照料、醫(yī)療康復(fù)等。小雅的需求：(1)康復(fù)治療和醫(yī)療救助的需求。(2)接受特殊教育或職業(yè)培訓(xùn)的需求。(3)文化生活照顧的需求。(4)家庭扶助的需要，小雅的家庭需要相應(yīng)的生活保障，如最低生活保障制度。(5)社會福利政策落實的需求?！吨腥A人民共和國殘疾人保障法》積極維護(hù)殘疾人的權(quán)利，但是在農(nóng)村地區(qū)并沒有得到很好的落實和實施。2．社會康復(fù)就是指采取各種有效的措施為殘疾人創(chuàng)造一種適合其生存、創(chuàng)造、發(fā)展、實現(xiàn)自身價值的環(huán)境，并使殘疾人享受與健全人同等的權(quán)利，達(dá)到全面參與社會生活的目的。間接策施：(1)社會工作者應(yīng)該協(xié)助政府機(jī)構(gòu)制定法律、法規(guī)和各種政策來保護(hù)殘疾人的合法權(quán)益；倡導(dǎo)殘疾兒童應(yīng)享有的權(quán)利。比如完善和執(zhí)行最低生活保障制度、醫(yī)療救助和教育救助政策。三、陳某是獨生子，父母將近40歲才生下陳某，因此非常寵愛他。但是在陳某10歲時一場大病奪走了父親的生命，之前為父親治病，花去了家里所有的積蓄。此后陳某與母親相依為命。讀書時陳某比較貪玩，成績不好。初中畢業(yè)后，陳某在一家工廠工作，25歲時結(jié)婚?；楹髢赡?，陳某的母親去世，只留下了房子給陳某。陳某現(xiàn)在32歲，依舊在工廠當(dāng)工人，生有一個男孩、一個女孩。孩子出生后太太就辭職在家照顧孩子。最近工廠不景氣，陳某被解雇，只能靠擺地攤來維持家用。太太整天督促陳某去找工作，可是卻沒有進(jìn)展，夫妻之間經(jīng)常會因為一些小事吵架。陳某在鄰居的幫助下去申請社會救助，可是由于陳某和太太有家產(chǎn)和工作能力，并不符合社會救助的條件。陳某由于忙于生計，與孩子相處時間少，孩子都很害怕他，再加上陳某感慨過去沒有好好讀書，以致學(xué)歷低無法找到工作，因此對兩個孩子的期望很高。最近上小學(xué)的兒子由于考試不及格，被他狠狠打了一頓，第二天沒有去上課。問題：1．以上案例中，陳某主要面對哪些問題?2．假如你是家庭社會工作者，你該如何做出干預(yù)?請列出簡要的干預(yù)要點。3．該家庭屬于生命周期的哪個階段?這一階段的主要任務(wù)和要求是什么?【答案】1．陳某面對的問題主要有：(1)個人方面：失業(yè)、孩子表現(xiàn)與陳某期望不符、與太太吵架等造成的情緒狀況不佳，需要獲得理解與支持；沒有找到工作，需要進(jìn)行培訓(xùn)以及獲得就業(yè)信息等，也需要外界支持。(2)家庭方面：一是夫妻關(guān)系問題，例如和妻子因瑣事發(fā)生口角；二是親子關(guān)系問題，對待、教育孩子方面，陳某缺乏教育孩子的技巧，而且與孩子溝通少。(3)生活方面：家庭經(jīng)濟(jì)狀況不佳，沒有正式工作，地攤難以維持家庭開支，找工作不順利，申請救助未成功，妻子照顧孩子不能外出工作。2．針對陳某的現(xiàn)狀，提出如下干預(yù)要點：(1)深入訪談，和陳某一同分析和尋找問題的根源，尋求處理個人心理問題方面的輔導(dǎo)策略。(2)對陳某和其太太進(jìn)行婚姻輔導(dǎo)，促進(jìn)夫妻間的溝通，以協(xié)調(diào)夫妻雙方的關(guān)系。(3)建議陳某參加講座或輔導(dǎo)，或與孩子的老師聯(lián)系，學(xué)習(xí)合理教養(yǎng)孩子的方式和方法。(4)建議陳某參加職業(yè)技能培訓(xùn)，以增強(qiáng)個人的就業(yè)能力，尋找穩(wěn)定的工作。(5)尋求社會資源，以緩解陳某的家庭經(jīng)濟(jì)壓力。3．陳某家庭現(xiàn)階段屬于學(xué)齡子女家庭階段。該階段的主要任務(wù)和要求是：(1)培養(yǎng)子女的獨立性。(2)對學(xué)校等新的機(jī)構(gòu)和社會成員保持更大的開放性。(3)接納家庭角色的變化。四、小靜，15歲，高一，其父母離異多年且都另建有家庭。小靜跟隨母親、繼父生活，但她對生父有深厚的感情，母親雖然阻止她跟生父見面，但是小靜不以為然。小靜性格活潑，個性倔強(qiáng)，留著短發(fā)，大家給她取了一個綽號“假小子”。她喜歡看電影、看電視劇、聽音樂、參加體育活動，還結(jié)交了一批校內(nèi)外的“鐵哥們”，喜歡跟他們一塊打電子游戲。小靜上課注意力不集中，老走神，老師批評她之后還很不高興，喜歡狡辯、還嘴。一次，小靜的“好哥們”被老師罵了，出于講義氣，小靜當(dāng)場把老師的水杯摔壞了。老師對小靜無計可施，只好求助學(xué)校社會工作者為小靜提供服務(wù)。問題：1．學(xué)校社會工作有哪些功能2．請簡要分析和診斷上述案例中小靜有哪些需求3．針對小靜的情況，學(xué)校社會工作者應(yīng)該采取哪些干預(yù)策略【答案】1．在學(xué)校育人目標(biāo)實現(xiàn)過程中，學(xué)校社會工作有著其獨特的功能。學(xué)校社會工作的主要功能在于協(xié)助學(xué)生與“家庭一學(xué)校一社區(qū)”建立良好的互動關(guān)系，幫助學(xué)生克服困難、解決問題和恢復(fù)正常的社會功能，具體而言主要體現(xiàn)在以下幾個方面：(1)幫助處境不利學(xué)生，促進(jìn)教育機(jī)會均等。重構(gòu)“困境學(xué)生”的環(huán)境，是學(xué)校社會工作的切入點和重要內(nèi)容。學(xué)校社會工作采用社會工作專業(yè)的理論和方法回應(yīng)學(xué)生需要，對于處境不利的學(xué)生作深入而客觀的了解。同時給予接納、支持與鼓勵，并提供專業(yè)服務(wù)，以彌補其處境不利的缺陷，協(xié)助他們獲得應(yīng)得的教育資源，實現(xiàn)最大可能的成就，以此增進(jìn)教育機(jī)會均等的實現(xiàn)。(2)推進(jìn)學(xué)生知識學(xué)習(xí)，為豐富人生奠定基礎(chǔ)。積極協(xié)助學(xué)校提供最有利于學(xué)生學(xué)習(xí)的環(huán)境與條件，滿足全體學(xué)生在知識、能力、情緒等方面的發(fā)展需要。協(xié)助學(xué)生獲得實際、有用的知識和能力，以適應(yīng)其所處社會的生活需要與發(fā)展需要。(3)協(xié)助學(xué)生能力提升，適應(yīng)社會發(fā)展需要。協(xié)助學(xué)生更好地完成社會化任務(wù)，使其擁有與所處社會環(huán)境適應(yīng)的能力，了解社會經(jīng)濟(jì)、政治、文化的發(fā)展?fàn)顩r，明確自己的發(fā)展方向，清楚個人發(fā)展與社會進(jìn)步的關(guān)系，保持與社會同步，不斷從社會進(jìn)步中汲取養(yǎng)分、獲得資源，使自己成為社會進(jìn)步的積極力量。(4)促進(jìn)學(xué)生人格完善，實現(xiàn)人生積極成長。需重視學(xué)生人格的發(fā)展和完善，為塑造學(xué)生良好的人格特質(zhì)發(fā)揮積極的作用，使學(xué)生能夠發(fā)展個人潛能，積極面對生活上的挑戰(zhàn)，有效地解決問題。(5)協(xié)調(diào)各方教育資源，形成優(yōu)質(zhì)教育合力。可以在學(xué)生、家長、學(xué)校和社會之間形成合力，協(xié)調(diào)和推動社區(qū)、企業(yè)以及其他資源，讓學(xué)生、家庭以及學(xué)校受惠，并促進(jìn)不同社會服務(wù)之間的聯(lián)系，為學(xué)校提供支援，促進(jìn)學(xué)生的發(fā)展。2．根據(jù)上述案例提供的信息，小靜的需求表現(xiàn)在以下幾點：(1)作為學(xué)生的一般需求：15歲的小靜具有一般學(xué)生的需要。①與健康成人和益友的聯(lián)系：小靜與父母、繼父母、老師等成人建立良好聯(lián)系的需要。②明確自我身份和有效處理沖突的能力需要：結(jié)合青少年生理心理、特點的需要，如何處理沖突的需要。③情緒控制和表達(dá)能力的需要：小靜有合理、正確表達(dá)自己情緒的需要。④學(xué)業(yè)發(fā)展和認(rèn)知能力的培養(yǎng)：學(xué)習(xí)不集中等。五、張華，男，幼年喪父，此后隨母親生活。后來母親再婚，婚后又育有一子，家庭經(jīng)濟(jì)條件比較拮據(jù)。張華一直較為懂事體貼，成績?nèi)似范疾诲e的他大學(xué)畢業(yè)后謀得了一份在外企銀行的工作。眼看著家中生活條件正在日益改善，相戀多年的女友趙霞卻突然向張華提出了分手，這給他造成了很大的打擊。張華一直未從失戀的陰影中走出來，終日神情恍惚，后由于工作頻頻出錯而被解雇了。事業(yè)愛情均不順利，使張華對未來的生活失去了信心．心情很抑郁，經(jīng)常徹夜不歸，借酒澆愁，埋怨家人，也不像往日那樣體貼和關(guān)懷家人，相反還時常有狂躁情緒發(fā)作。日漸年邁的母親還要經(jīng)常照顧酒醉后的他，母親也感到身心俱疲，整個家庭生活陷入了一種惡性循環(huán)。社會工作者小潔堅持“人本治療模式”的理念與方法，對張華開展了個案服務(wù)，并最終幫助他走出了消極情緒的樊籠，重新開始了新的生活?！締栴}】請簡要敘述“人本治療模式”的概念，然后結(jié)合這一原理分析此案例，并說明治療目標(biāo)和方案?！敬鸢浮?1)人本治療模式：人本主義關(guān)注人類的理智能力，注重感受和反映服務(wù)對象的內(nèi)心變化，相信人有能力運用自己的理性控制自己的命運，追求不斷發(fā)展。人本治療模式遵循以人為本的原則，將案主視作有潛能的個體，社會工作者要做到“積極聆聽”、“準(zhǔn)確同理”、“真誠友誼”的原則，改變了以往個案輔導(dǎo)模式的工作重點，注重以服務(wù)對象為中心創(chuàng)造一種有利于服務(wù)對象自我發(fā)展的輔導(dǎo)環(huán)境，具有注重社會工作者自身的品格和態(tài)度、強(qiáng)調(diào)個案輔導(dǎo)關(guān)系以及關(guān)注個案輔導(dǎo)過程等特點。(2)針對案主張華的情況，社會工作者制定的治療目標(biāo)為：①引導(dǎo)張華走出失戀的陰影，重新找到新的生活目標(biāo)；②協(xié)助張華樹立正確的人生觀、價值觀，培養(yǎng)其積極的人生態(tài)度，使其認(rèn)識到自身的優(yōu)勢和潛力，鼓勵其另謀新職。(3)針對案主張華的情況，社會工作者制定的治療方案內(nèi)容如下：①與張華初步接觸，建立良好的專業(yè)關(guān)系，在專業(yè)關(guān)系中始終保持誠懇的、開放的、真實的態(tài)度，關(guān)心、關(guān)注張華的一切，讓張華感覺社會工作者是與他在一起的，并積極尋求資源協(xié)助，以回應(yīng)他的需要。達(dá)成雙方的互相信任。②采取循序漸進(jìn)的工作方式，為張華提供正確的行為指導(dǎo)和良好的習(xí)慣訓(xùn)練，促使張華遵守健康的生活作息，養(yǎng)成良好習(xí)慣，培養(yǎng)其自我管理和服務(wù)的能力。③針對張華的心理問題，多與其進(jìn)行談話交流，耐心傾聽，了解他的內(nèi)心感受。鼓勵張華宣泄因失戀引起的悲傷情緒，盡快從失戀的陰影中走出；通過談話及團(tuán)體活動來消除他的負(fù)面情緒，減少狂躁情緒的發(fā)作次數(shù)，鼓勵其多傾訴，把心結(jié)打開。④適當(dāng)安排他參加一些有趣的團(tuán)體活動，激發(fā)他對生活的熱情，樹立開始新生活的信心。⑤安排張華與母親多溝通交流，使其明白母親的難處，重新回歸家庭生活，恢復(fù)和諧家庭關(guān)系。⑥在張華的思想狀態(tài)有所轉(zhuǎn)變后，鼓勵他積極參加一些職場招聘，加強(qiáng)張華的家庭責(zé)任感。⑦回顧整個個案服務(wù)過程，對張華進(jìn)行贊揚和肯定，令他獲得成就感，增強(qiáng)自信心。根據(jù)治療效果繼續(xù)制定未來的服務(wù)計劃。六、案例：某市工讀學(xué)校甲班中，學(xué)生都是曾有過打群架、搶奪錢物、小偷小摸等不良行為的“問題”青少年。工讀學(xué)校的社會工作者對甲班情況進(jìn)行分析后，發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)學(xué)生都是獨生子女，自我管理能力差，在原來學(xué)校都被看做是“差生”，成為老師和同學(xué)眼中討厭的對象。這些學(xué)生有江湖習(xí)氣，在自己的圈內(nèi)很講哥們義氣。工讀學(xué)校專業(yè)管理人員配備不足，規(guī)章制度繁多，有些管理制度相互矛盾，學(xué)校一再強(qiáng)調(diào)要樹立老師的“權(quán)威”，經(jīng)常懲罰學(xué)生，學(xué)生抵觸情緒很大?，F(xiàn)在，大多數(shù)學(xué)生都有自暴自棄的想法，有人經(jīng)常自嘲“我們就是社會的垃圾”，也有人認(rèn)為“我們是社會的棄兒”。社會工作者在評估了甲班學(xué)生的問題后，決定運用抗逆力理論開展服務(wù)以改變學(xué)生的現(xiàn)狀。問題：依據(jù)學(xué)校培養(yǎng)學(xué)生抗逆力的基本步驟，結(jié)合案例，設(shè)計相應(yīng)的策略。【答案】【答案要點】抗逆力的基本思想是個人或者家庭雖然面臨比正常情況嚴(yán)重的問題和危險，但能夠很好地適應(yīng)所面臨的危機(jī)狀態(tài)，并達(dá)到比預(yù)想結(jié)果更積極的發(fā)展?fàn)顟B(tài)。它側(cè)重于對服務(wù)對象的“保護(hù)性因素”的挖掘。抗逆力是指個人面對生活逆境時，能夠理性地做出正向的、建設(shè)性的選擇方法和應(yīng)對策略的能力。從構(gòu)成要素上看，抗逆力由外部支特因素、內(nèi)在優(yōu)勢因素以及效能因素三部分組成。以下六個步驟是學(xué)校社會工作培養(yǎng)學(xué)生抗逆力的操作性環(huán)節(jié)。1．促進(jìn)親社會連接。富有良性人際關(guān)系的學(xué)生陷入危機(jī)與逆境的幾率相對較少，身邊的親人與朋友正面因素為主，做人積極，等于在其周圍建立了正向保護(hù)因子。一旦遭遇危機(jī)或挑戰(zhàn)，環(huán)境中的保護(hù)因子能夠為學(xué)生構(gòu)筑一道安全屏障，幫助其緩沖，有利于促成抗逆力。學(xué)校社會工作者應(yīng)通過三個方面促進(jìn)連接：一是積極組織學(xué)生活動，使學(xué)生之間多接觸、多交流，相互學(xué)習(xí)，彼此鼓勵，建立健康的同輩關(guān)系；二是創(chuàng)造機(jī)會吸引父母參與學(xué)校社會工作，使孩子與父母在共同工作中加強(qiáng)連接；三是在教育、教學(xué)環(huán)節(jié)中促進(jìn)師生溝通，增進(jìn)信任，加強(qiáng)關(guān)系，形成和諧民主的師生關(guān)系。因此，可設(shè)計促進(jìn)合作、解決問題等活動增加同學(xué)間的正向聯(lián)系；利用父親節(jié)、母親節(jié)、開學(xué)初、學(xué)期末等時間點，設(shè)計孩子能夠參與的活動；提高教師教學(xué)技巧，促進(jìn)師生溝通等。2．建立清晰、明確的界限。學(xué)校在制定紀(jì)律時要體現(xiàn)關(guān)懷，淡化懲罰；讓學(xué)生參與學(xué)校紀(jì)律的制定，包括執(zhí)行步驟與獎懲措施；將學(xué)生制定的紀(jì)律規(guī)范送到家長手中，保持家庭教育與學(xué)校教育的一致。由于當(dāng)前學(xué)校規(guī)章制度繁多，有些管理制度相互矛盾，學(xué)校一再強(qiáng)調(diào)樹立老師的“權(quán)威”，經(jīng)常懲罰學(xué)生，學(xué)生們的抵觸情緒大，因此必須改善。3．教授生活技能。針對學(xué)生是獨生子女，自我管理能力差，有江湖習(xí)氣，在自己的圈內(nèi)講哥們義氣等問題，社會工作者應(yīng)加強(qiáng)教授學(xué)生技能，尤其是與人合作、沖突解決方法、抵制、決策、溝通、解決問題、自我決定、壓力管理等，并引導(dǎo)學(xué)生真正領(lǐng)會、掌握和使用這些技能。同時，通過學(xué)生討論和同輩活動將生活技能一一列出，確保學(xué)生真正掌握這些技能，成為自動化行動?？稍O(shè)計情緒管理小組、團(tuán)隊合作能力提升小組、促進(jìn)人際溝通小組等。4．提供關(guān)懷和支持。關(guān)懷和支持是抗逆力形成的關(guān)鍵因素。該工讀學(xué)校中的學(xué)生在原來班上被看做是“差生”，成為老師和同學(xué)眼中討厭的對象，多數(shù)學(xué)生都有自暴自棄的想法。在工作過程中，教師應(yīng)關(guān)注每位學(xué)生，迅速記住每位學(xué)生的名字，傾聽學(xué)生的心聲，多用鼓勵性話語，使學(xué)生意識到自己是可以成功的，并為困境學(xué)生提供解決策略。例如“教師信箱”等。5．建立和表達(dá)高的期望。盡量挖掘?qū)W生的潛能，使其擁有每個人都會成功的信念。強(qiáng)調(diào)合作，淡化競爭。教師通過關(guān)懷每個學(xué)生，表達(dá)對學(xué)生的殷切希望。決不放棄任何學(xué)生，幫助學(xué)生獲得優(yōu)異成績，鼓勵學(xué)生做課堂的主人。決不給學(xué)生貼標(biāo)簽，接納每位學(xué)生的獨特性。6．提供機(jī)會和促進(jìn)參與。視學(xué)生為資源，提供對等的學(xué)習(xí)，提供學(xué)習(xí)方法，充分利用一切資源為學(xué)生提供參與機(jī)會，可以把環(huán)境監(jiān)督、學(xué)校管理的項目交給學(xué)生，對學(xué)生進(jìn)行領(lǐng)導(dǎo)力培訓(xùn)。七、案例：社會工作者在社區(qū)走訪中發(fā)現(xiàn)許多中小學(xué)生的父母平時因為工作繁忙，無暇顧及孩子。但是當(dāng)孩子出現(xiàn)問題時，父母往往不分青紅皂白責(zé)罵孩子，孩子覺得很委屈，不再愿意與父母溝通。針對這一情況，社會工作者在社區(qū)組織了以“有效溝通”為主題的兒童小組活動?；顒舆M(jìn)行幾節(jié)之后，社會工作者發(fā)現(xiàn)成效甚微，決定將原來僅為兒童開展的小組工作調(diào)整為父母與子女雙方都需要參與的親子溝通平行小組，小組目標(biāo)更改為增強(qiáng)父母聆聽能力，情緒管理能力；增強(qiáng)子女表達(dá)能力、提升自我價值；增進(jìn)雙方理解，改善親子關(guān)系等。問題：1．與原“有效溝通”兒童小組計劃相比，調(diào)整后的親子溝通平行小組有哪些優(yōu)點？2．結(jié)合案例完成親子溝通平行小組主題內(nèi)容的設(shè)計（將表中字母序號寫在答題卡上，并作答）。【答案】【答案要點】1．親子溝通平行小組的優(yōu)點有：(1)父母參與的中介角色對子女學(xué)習(xí)各種技巧有很大的幫助。通過服務(wù)參與可促使父母成為培訓(xùn)者，由于父母清楚了解小組的內(nèi)容，在子女學(xué)習(xí)上，他們可以發(fā)揮提醒和鼓勵作用，并且協(xié)助子女在家完成小組“布置”的實踐練習(xí)。(2)由于雙方都參與親子溝通平行小組的活動，從中會讓子女感受到改變不是單向的，也并不是只有子女溝通方式不足才造成親子關(guān)系不良。父母也愿意努力學(xué)習(xí)改善關(guān)系，而彼此在服務(wù)活動過程中的改變和進(jìn)步，都會給對方以鼓勵，從而增強(qiáng)親子雙方處理沖突和解決問題的信心。(3)通過參加親子平行小組活動，孩子的自信心和人際溝通技巧能夠得到很大改善。父母通過參加親子平行小組，不僅增進(jìn)了彼此的溝通和交流，也重新開始構(gòu)建良好的家庭關(guān)系。2．結(jié)合案例完成親子溝通平行小組主題內(nèi)容的設(shè)計，如下：A：學(xué)會積極聆聽B：我眼中的父母C：跨組訓(xùn)練：知己知彼D：管理不良情緒，學(xué)習(xí)正確的批評方式E：發(fā)現(xiàn)和肯定（孩子的）閃光點【提示】本題考點是家庭社會工作服務(wù)內(nèi)容中改善家庭親子關(guān)系的服務(wù)內(nèi)容以及小組工作方法在家庭中的運用，要注意親子平行小組的每項活動對應(yīng)。八、盼盼，女，4歲，出生在某城市，父親是某建筑公司技術(shù)總監(jiān)，母親是一名公務(wù)員。雖然家庭收人頗高，但父母的工作都非常繁忙，沒有時間陪盼盼玩耍。為了滿足盼盼的必要生活和得到相應(yīng)的照顧，父母雇了一名高級保姆照顧盼盼。父母及保姆共同給盼盼制訂了一個發(fā)展計劃。計劃中包含了以下兩條：1．盼盼在3歲時開始學(xué)習(xí)鋼琴并在5歲的時候參加國家級比賽，獲取名次。2．盼盼6歲的時候入學(xué)接受九年義務(wù)教育，但在15歲時需完成高中所有課程的學(xué)習(xí)并升入大學(xué)。因父母認(rèn)為女孩子在成長過程中受年齡的約束很大，如果按照國家正常的升學(xué)發(fā)展，女孩子本科畢業(yè)就已經(jīng)22歲，現(xiàn)在的競爭非常激烈，讀完研究生就25歲，如果讀博士，正常畢業(yè)得28歲，就成為社會認(rèn)為的“剩女”了。在父母的經(jīng)濟(jì)支持和保姆的精心照顧下，再加盼盼本身很聰明，盼盼在幼兒園的表現(xiàn)非常好，幾乎每周都會獲得幼兒園的優(yōu)秀寶寶稱號。但是最近盼盼在幼兒園表現(xiàn)有些反常，不愿意和其他孩子玩耍并開始對其他孩子進(jìn)行打罵，對學(xué)校老師撒謊，不配合老師完成幼兒園的必修任務(wù)。她的鋼琴老師反映盼盼最近學(xué)習(xí)精力不集中，接受能力欠佳。家里的保姆也發(fā)現(xiàn)盼盼最近很叛逆，以前尊敬她像尊敬媽媽一樣，但前幾天居然對她說出“你只是我們家請的保姆，憑什么管我”等話。針對盼盼的情況，你作為幼兒園的社會工作者，在老師的要求下為盼盼提供服務(wù)。問題：1．結(jié)合上述案例，談?wù)剝和男枰男┓矫?2．結(jié)合上述案例，應(yīng)用優(yōu)勢視角分析盼盼所面臨的困境和優(yōu)勢有哪些?3．針對盼盼的問題，幼兒園社會工作者應(yīng)用什么理論對盼盼進(jìn)行介入?應(yīng)采取什么樣的介入策略?【答案】1．兒童的發(fā)展包含了身體從弱小到強(qiáng)大，智力從低到高，心理人格從無到有，以及行為從稚嫩到趨于成熟的過程。這個發(fā)展過程需要獲得不同方面的照顧、引導(dǎo)、支持和保障才能完成。針對案例中的情況，盼盼有如下需要。(1)生存的需要。盼盼有獲得基本生存照顧和健康照顧的需要。盼盼的父母過早拔苗助長，制定了盼盼的人身規(guī)劃，忽視了兒童成長中基本的身心健康的需求。(2)發(fā)展的需要。盼盼在成長過程中，父母忙于生計，無暇管教，沒有及時給予父母的愛和適當(dāng)管教，缺少與父母建立良的親子關(guān)系，只以金錢和規(guī)劃來充當(dāng)父母的愛，使得盼盼缺少應(yīng)有的娛樂和生活。(3)受保護(hù)的需要。4歲的盼盼有權(quán)利得到家庭和社會的保護(hù)，確保其身心兩方面得到安全保障，不受到任何人為的傷害，包括對其人為的忽視。盼盼的父母忙于工作，把日常照料工作交給保姆，過多地安排各類學(xué)習(xí)和約束，使得她缺少社會化發(fā)展需要的同伴交流和接觸社會的機(jī)會。(4)社會化需要。盼盼今年4歲，屬于幼兒教育階段，有享受教育的權(quán)利，所以盼盼的教育應(yīng)得到保障。但是根據(jù)埃里克森的人生發(fā)展八階段論，每個階段都有不同的任務(wù)，盼盼應(yīng)該根據(jù)人生的發(fā)展完成相應(yīng)的任務(wù)，健康成長。同時應(yīng)考慮其文化娛樂需求，培養(yǎng)同輩群體的交往能力，學(xué)習(xí)成長中的有關(guān)知識。2．優(yōu)勢視角是指尋求識別、利用、建立和強(qiáng)化人們已有的優(yōu)點和能力，在評估服務(wù)對象的問題和需要時強(qiáng)調(diào)將他們的優(yōu)點包括進(jìn)來，它強(qiáng)調(diào)個人的能力、價值、興趣、資源、成就和抱負(fù)在滿足自己需要和解決問題中的作用。優(yōu)勢視角的社會工作實務(wù)強(qiáng)調(diào)：(1)個人、小組、家庭和社區(qū)都有優(yōu)點，都有他們內(nèi)在和外在的資源。(2)貧窮、歧視、疾病和困難可能是傷害，但它們也可能成為挑戰(zhàn)和機(jī)遇。(3)認(rèn)真地對待個人、群體和社區(qū)的理想與抱負(fù)。因為人的成長和轉(zhuǎn)變的能力是巨大的，常常超出人們的預(yù)期。(4)社會工作者只有通過與服務(wù)對象的協(xié)作才能更好為他們服務(wù)。(5)每一種環(huán)境都充滿資源。結(jié)合案例分析，案例中的盼盼擁有良好的家庭經(jīng)濟(jì)環(huán)境，父母都是高級知識分子，非常重視盼盼的未來并對盼盼有良好的規(guī)劃；盼盼聰明伶俐，學(xué)習(xí)成績好，接受能力強(qiáng)；盼盼之前的品質(zhì)優(yōu)良，團(tuán)結(jié)同學(xué)；盼盼能彈鋼琴等都是她的優(yōu)勢。但是盼盼的父母由于工作忙，沒有時間親自照料盼盼，保姆的盡心照料使盼盼形成以自我為中心的習(xí)慣，盼盼現(xiàn)階段與同學(xué)的關(guān)系不太好等，這些都是盼盼的困境。3．從案例中可以看出，盼盼擁有很多的優(yōu)勢，可以繼續(xù)發(fā)揚優(yōu)勢，協(xié)調(diào)控制或改變困境，使盼盼能夠健康成長?？梢岳脙?yōu)勢視角理論和生態(tài)系統(tǒng)理論對盼盼進(jìn)行介入，具體可以從盼盼自身和她的社會環(huán)境中進(jìn)行介入。(1)在盼盼自身方面，利用個案輔導(dǎo)的方式對盼盼的情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，幫助她理解父母對良苦用心，增強(qiáng)盼盼對父母關(guān)愛的認(rèn)可能力；繼續(xù)發(fā)揚盼盼的優(yōu)點，增強(qiáng)盼盼適應(yīng)社會的能力；對盼盼在學(xué)校的行為進(jìn)行修正，幫助她改正撒謊、暴力行為等，幫助她建立良好的人際關(guān)系，改善同學(xué)之間的關(guān)系。九、趙先生身患腸癌，只有兩個月的生命了，但他有很多放心不下的事情。其妻子前些年就下崗在家，年幼的女兒正在讀小學(xué)，年邁的父母需要贍養(yǎng)。妻子以后既要工作，又要照顧女兒、贍養(yǎng)二老，一個人難以承擔(dān)。趙先生一想到這些問題，總是愁容滿面，唉聲嘆氣。其家人也是一直無法接受趙先生即將離世的現(xiàn)實，妻子經(jīng)常以淚洗面，女兒的眼中也充滿憂慮。假設(shè)你是一名醫(yī)務(wù)社會工作者，請為趙先生提供服務(wù)?！締栴}】1．請簡要說明臨終關(guān)懷社會工作服務(wù)的內(nèi)容。2．在上述案例中。案主趙先生目前存在的主要需要有哪些?【答案】1．臨終關(guān)懷是指向臨終服務(wù)對象及其家屬提供一種積極、全面的照料，以控制疼痛、緩解其他相關(guān)生理癥狀以及解除心理、社會與靈性層面的痛苦為重點，強(qiáng)調(diào)通過保守性的治療和支持性的照顧，盡可能地使服務(wù)對象能夠有尊嚴(yán)、無痛苦、安寧、舒適地走完人生的最后旅程。同時，通過向臨終服務(wù)對象親屬提供支持與哀傷輔導(dǎo)，使其身心健康得到維護(hù)和增強(qiáng)。臨終關(guān)懷社會工作服務(wù)的內(nèi)容主要包括：(1)針對服務(wù)對象的臨終關(guān)懷。本著個別化的原則，提供一對一的服務(wù)：①全程陪伴走過最后一程，通過心理疏導(dǎo)、情感支持，協(xié)助其處理不良情緒，增強(qiáng)自我整體感、掌控感；②探尋生命的價值，通過生命回顧，協(xié)助探究其一生的過程，使其重新體會生命的價值；③開展“死亡教育”，在一個安全的、能接納服務(wù)對象可能會有的多種多樣感受的氛圍里談?wù)撍劳?，尊重死亡是一個自然現(xiàn)象，它可以降低對死亡的恐懼，使服務(wù)對象勇于面對死亡的事實；④加強(qiáng)各層面協(xié)調(diào)溝通，發(fā)揮專業(yè)團(tuán)隊作用，整合光榮院、醫(yī)院、社區(qū)、社會等各種資源，在進(jìn)行一般治療護(hù)理的同時提供治療性觸摸、按摩、音樂治療、冥想等補充治療，最大限度地舒緩臨終者的痛苦、滿足臨終者的需求；⑤處理未完成的事務(wù)與愿望，通過談?wù)撓Ｍ臀刺幚淼氖聞?wù)，協(xié)調(diào)溝通親友，幫助計劃臨終生活、進(jìn)行后事交代、制訂葬禮計劃、籌劃人生道別、完成未了心愿，協(xié)助實現(xiàn)自我整合；⑥協(xié)助做好后事處理，提供相關(guān)資訊，代表服務(wù)對象及其親屬爭取合法權(quán)益。(2)針對朋輩群體的哀傷輔導(dǎo)。根據(jù)實際情況，開展小組工作：①在服務(wù)對象臨終前，組織有相同或相似遭遇的成員進(jìn)行交流，建立相互支持網(wǎng)絡(luò)，策劃一些情境游戲，給每位成員設(shè)身處地的感受機(jī)會，讓服務(wù)對象感覺到并不是只有自己在經(jīng)歷這樣的痛苦，在體味彼此內(nèi)心最深處感覺與需要的同時，分享經(jīng)驗、分擔(dān)痛苦、相互扶持、減輕孤獨、做好準(zhǔn)備、積極應(yīng)對，組員合力讓即將離世者“善終”。②在服務(wù)對象離世后，可采用理性情緒治療法，協(xié)助同輩群體對“創(chuàng)傷性喪失”做出適當(dāng)?shù)那榫w反應(yīng)，及時調(diào)整不良的情緒困擾，減輕未被解決的哀傷壓力造成的潛在影響，協(xié)助接受喪失、經(jīng)歷哀痛、處理依附情結(jié)、度過哀傷時期、逐漸恢復(fù)社會功能，盡早重新開始正常生活。2．上述案例中，案主趙先生目前存在的主要需要可以從以下幾個方面來分析：(1)緩解趙先生因疾病帶來的身體疼痛和不適。趙先生處于腸癌晚期，病情非常嚴(yán)重，只有兩個月的命了，此時需要緩解其因疾病帶來的身體疼痛和不適，適當(dāng)轉(zhuǎn)移其注意力。(2)幫助趙先生以積極的心態(tài)正確面對死亡，減輕因即將離世而產(chǎn)生的恐懼和不安。一十、媛媛是個7歲的小女孩，現(xiàn)在就讀于某小學(xué)。因為幼時患上了小兒麻痹癥，媛媛的腿腳行動不便，這給媛媛的生活、學(xué)習(xí)以及進(jìn)入社會造成了嚴(yán)重障礙。開學(xué)一個多月來，性格內(nèi)向、自卑的媛媛從不參與任何室外活動，也很少與同學(xué)交流，幾乎沒有要好的朋友。時間一長，她產(chǎn)生了厭學(xué)情緒，經(jīng)常對老師撒謊，借故請假。假如你是該小學(xué)的一名社會工作者，被要求為媛媛提供服務(wù)?！締栴}】1．在上述案例中。媛媛面臨的困境主要有哪些2．針對媛媛目前的困境，社會工作者應(yīng)采取什么樣的介入策略【答案】1．上述案例中，媛媛面臨的困境主要可從生理、心理、社會三個維度來分析：(1)生理方面，媛媛幼時患有小兒麻痹癥，腿腳行動不便，給其生活、學(xué)習(xí)以及進(jìn)入社會造成了嚴(yán)重障礙；(2)心理方面，媛媛不能很好地接受自身腿腳不靈便的事實，因為性格原因不與別人交流，產(chǎn)生了自卑心理和厭學(xué)情緒；(3)社會功能方面，媛媛還不能適應(yīng)小學(xué)的學(xué)習(xí)生活，不能處理好與同學(xué)、老師的互動關(guān)系。2．針對媛嬡目前的困境，社會工作者可采取的介入策略如下：(1)對媛媛的情緒進(jìn)行疏導(dǎo)社會工作者需要對媛媛的情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，幫助媛媛克服身份認(rèn)同上的困難，接受腿腳不靈便的現(xiàn)實，增強(qiáng)學(xué)習(xí)和生活的自信心。(2)對媛媛的在校行為進(jìn)行修正社會工作者需要對嬡媛的在校行為進(jìn)行修正，幫助她改掉撒謊的壞習(xí)慣，傳授其人際交往技巧，幫助她建立良好的同伴關(guān)系。(3)與嬡媛的老師、同學(xué)和學(xué)校進(jìn)行溝通社會工作者需要與媛媛的同學(xué)、老師和學(xué)校進(jìn)行溝通，爭取他們的理解和幫助，從而組織同伴支持小組，建立支持性的學(xué)校環(huán)境。(4)與媛媛的家長進(jìn)行溝通社會工作者需要與媛媛的家長進(jìn)行溝通，教導(dǎo)他們學(xué)習(xí)必要的家庭養(yǎng)育技巧，旨在能夠讓他們運用科學(xué)的方式引導(dǎo)媛媛的健康成長。(5)聯(lián)系社區(qū)相關(guān)康復(fù)機(jī)構(gòu)，為媛媛提供輔助器材和康復(fù)訓(xùn)練。一十一、案例：在一個炎熱的夏天，一位看上去憔悴、無助的母親帶著一個害羞的24歲的女孩小琴來到康復(fù)中心，希望社會工作者可以幫她的女兒。通過了解得知，4年前小琴在外打工時，曾被男同事強(qiáng)迫要求與其發(fā)生性行為，小琴不同意，最終以自殺威脅才成功逃走。小琴回家后告知母親此事，母親因感羞愧而對小琴進(jìn)行打罵以及罰跪。同年，小琴外出打工時又遇上歹徒搶劫、同事排擠、工作壓力等，之后某天突然“發(fā)瘋”說有很多人在她周圍說她、罵她，并開始少說話、產(chǎn)生幻覺。2年后，母親為了給小琴沖喜，將小琴嫁給一個年長男子為妻，婚后不久夫家感覺小琴不妥，母親就把她接回家。此后，小琴幾乎完全不說話、精神恍惚、不愿做事、生活需他人提醒或協(xié)助方能自理。小琴曾被精神科醫(yī)生診斷為“憂郁癥”，服藥一段時間后，小琴出現(xiàn)暈倒情況，隨即被母親停藥。后來母親常用一些民間偏方，但是小琴的病癥卻越來越嚴(yán)重?，F(xiàn)在小琴每天都跟著母親，母親上班時就獨自在家，母親常因為小琴不能按照她的提示干活而打罵小琴，家人當(dāng)中只有弟弟能耐心地對待小琴。問題：1．上述案例中，醫(yī)務(wù)社會工作者介入目標(biāo)有哪些2．假如你是醫(yī)務(wù)社會工作者，應(yīng)該采取什么樣的介入策略【答案】【答案要點】1．介入目標(biāo)：(1)助患者小琴提高自尊，促進(jìn)其不良情緒的轉(zhuǎn)化，改變不適應(yīng)行為。(2)鼓勵小琴治療疾病。(3)學(xué)習(xí)新的健康行為、建立健康的生活方式。改變其某些原有的傳統(tǒng)觀念，協(xié)助其從單一的藥物治療模式中走出，讓他們主動參與治療，采取積極飲食運動、放松及心理行為調(diào)節(jié)等綜合防治措施。(4)在治療疾病的同時，幫助小琴重新適應(yīng)社會，改善生活質(zhì)量，最終達(dá)到實現(xiàn)全面心身健康的目的。(5)改變患者家屬對其態(tài)度，促使家屬成為小琴的支持力量。2．根據(jù)上述案例中小琴的情況，采取的介入策略分為四個階段：(1)針對患者小琴而言，社會工作服務(wù)主要包括：鼓勵小琴醫(yī)院治療，如需住院則協(xié)助其提高住院適應(yīng)；各治療方法整合。(2)針對小琴母親而言，社會工作服務(wù)主要包括：減輕照顧者壓力、提供精神疾病知識輔導(dǎo)、情緒紓解和社會支持等。(3)針對社區(qū)精神康復(fù)而言，社會工作服務(wù)主要包括：普及精神健康宣傳活動；開展社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練；連接社區(qū)資源；提供社區(qū)居民的咨詢；開展轉(zhuǎn)介工作等?！咎崾尽勘绢}主要是考察醫(yī)務(wù)社會工作中精神衛(wèi)生社會工作服務(wù)的主要內(nèi)容。在教材提供的框架中結(jié)合案例材料進(jìn)行分析。一十二、案例：小佳，女，6歲，兩年前父母離婚，小佳判給了母親撫養(yǎng)，父親定期給予生活費。小佳的媽媽在經(jīng)過一段失敗的婚姻后變得很沒有安全感，在和其他男性交往時總是因為害怕失去而刻意地去討好，以致在生活中忽略了小佳，在和男友相處時總把小佳趕出家門，隨便給一點零錢讓小佳自己買東西吃，很少在家給小佳做飯，小佳從來沒有按點吃過飯，常常一個人在外面待到很晚才敢回家。有一次，小佳的媽媽要和交往的男友一起外出旅行幾天，本來想帶著小佳一起，但是遭到了男友的拒絕，小佳的媽媽為了討好男友竟然拋下小佳外出旅行了3天才回家。因為生活上的壓力和感情上的不如意，小佳的媽媽對待小佳的態(tài)度越來越不好，覺得小佳對自己來說是一個累贅，稍有不順心的事情就會拿小佳撒氣，甚至拉攏男友一起對小佳拳打腳踢。長期的營養(yǎng)不良導(dǎo)致小佳發(fā)育遲緩，與同年齡段的孩子相比很瘦小，不定時的家庭暴力對小佳的成長也造成了不可彌補的傷害。問題：1．上述案例中，小佳的哪些需要沒有被滿足？2．針對小佳目前的困境，社會工作者可以采取哪些介入策略？3．請說明兒童社會工作的特點?！敬鸢浮俊敬鸢敢c】1．上述案例中，小佳的如下需要沒有得到滿足：(1)生存的需要。兒童生命存在的需要包括獲得基本生活照料，養(yǎng)育照料。小佳的母親為了討好男友，在生活中總是忽略小佳，小佳從來沒有按點吃過飯，常常一個人在外面待到很晚才敢回家；長期的營養(yǎng)不良導(dǎo)致小佳發(fā)育遲緩，與同年齡段的孩子相比很嬌小，不定時的家庭暴力大大威脅到了小佳的生命安全。(2)發(fā)展的需要。兒童的發(fā)展性需要是指兒童獲得良好的家庭生活、得到父母的愛和適當(dāng)管教、與父母建立良好的親子關(guān)系等。因為生活上的壓力和感情上的不如意，小佳的媽媽經(jīng)常沖小佳撒氣，對小佳存在家暴，甚至拉攏交往的男友一起對小佳施暴，致使小佳的心靈受到重創(chuàng)，容易造成小佳的自我評價過低、性格自卑等偏差心理。(3)受保護(hù)的需要。兒童受保護(hù)的需要包括兒童免遭虐待和忽視。小佳的媽媽不給小佳做飯，經(jīng)常將她趕出家門，而且時常對小佳拳打腳踢，既有忽視又有虐待。2．針對小佳目前的困境，應(yīng)該采取如下介入策略：(1)危機(jī)介入。社會工作者應(yīng)實施危機(jī)介入，先將小佳帶離給她造成身體傷害的家庭，隨后向公安機(jī)關(guān)報案，舉報小佳的媽媽日常對小佳的虐待行為，同時去醫(yī)院對小佳進(jìn)行身體檢查，對小佳的健康狀況及傷情進(jìn)行評估；對小佳媽媽進(jìn)行適當(dāng)?shù)呢?zé)罰和教育，必要時向法院提請申訴，通過法律途徑剝奪小佳媽媽對小佳的撫養(yǎng)權(quán)，使小佳徹底擺脫惡劣的生長環(huán)境，給小佳尋求一個可以健康快樂成長的環(huán)境。(2)對小佳實施創(chuàng)傷輔導(dǎo)，邀請創(chuàng)傷輔導(dǎo)心理治療師對小佳進(jìn)行創(chuàng)傷治療。(3)對小佳媽媽進(jìn)行介入輔導(dǎo)，調(diào)整認(rèn)知，喚醒母親責(zé)任感，建立正確的戀愛觀；通過建立行為契約調(diào)整行為。3．兒童社會工作的特點包括：(1)明確了兒童社會工作的專業(yè)價值理念。兒童社會工作的價值理念是兒童權(quán)利，它意味著兒童社會工作者在開展實務(wù)的過程中需要將兒童權(quán)利與一般社會工作價值理念進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，以兒童為中心，以滿足兒童需要、促進(jìn)兒童權(quán)利的實現(xiàn)為最高指導(dǎo)原則。(2)界定了兒童社會工作的理論知識范圍。兒童社會工作的理論知識體系由兒童發(fā)展的理論知識和社會工作的專業(yè)實務(wù)理論知識兩大部分組成，兒童發(fā)展理論幫助社會工作者解決“為什么要服務(wù)”的問題，社會工作實務(wù)理論幫助解決“怎樣服務(wù)”的問題，兩者相輔相成，共同為社會工作者的實務(wù)能力提供基礎(chǔ)和保障。一十三、彤彤今年7歲，正讀小學(xué)一年級，父母均為打工人員，在四年前離婚，彤彤被判給母親吳女士撫養(yǎng)。經(jīng)過一段黑色的婚姻生活，吳女士現(xiàn)在對再婚持排斥態(tài)度，她將所有的希望都寄托在彤彤身上，管教非常嚴(yán)厲，只要彤彤稍微有點淘氣，吳女士就打罵彤彤。最近，因為公司倒閉，吳女士下崗了，家庭失去了收入來源，吳女士既憂慮又急躁，對彤彤的打罵成為家常便飯。而彤彤的父親一直拖延支付彤彤的撫養(yǎng)費用?，F(xiàn)在，彤彤的學(xué)習(xí)成績下滑得厲害，還經(jīng)常撒謊、不交作業(yè)、不喜歡與同學(xué)一起玩耍，動不動就與同學(xué)打架。彤彤的班主任老師找到學(xué)校的社會工作者，希望為彤彤提供服務(wù)。[問題]1．請說明兒童的需要主要有哪些？2．上述案例中，彤彤面臨的困境主要有哪些？3．針對彤彤目前的困境，社會工作者可以采取哪些介入策略？【答案】1．一般意義上，兒童是指未成年的人類。兒童的需要主要包括：①生存的需要。生存是所有生物體的共同需要，但是兒童的生存需要不僅表現(xiàn)在其要獲得足夠的物質(zhì)以滿足生命的延續(xù)和身心的健康成長方面，還表現(xiàn)為這些需要的滿足，不能依靠其個體實現(xiàn)而必須由其家庭或者社會來滿足。有時需要社會政策層面介入幫助，亦可以上升為法律層面的強(qiáng)制性要求。②愛的需要。兒童在家庭或者機(jī)構(gòu)中生活，除了攝入營養(yǎng)以使身體健康成長以外，還需要愛，以使他們的情感也能獲得發(fā)展，使他們在成年進(jìn)入社會以后，能夠與其他社會成員正常相處。③學(xué)習(xí)的需要。兒童自出生就肩負(fù)著使命，他們要成長為合格的社會人，而在人類社會中存在大量的知識和技能，作為一個合格的社會人，必須掌握基本的知識和技能。兒童需要通過不斷的學(xué)習(xí)，長時間的積累才能使其今后成年步入社會時，更好地適應(yīng)社會。④游戲的需要。兒童需要游戲，這是由其天性決定的。兒童在游戲中獲得身體的成長，并通過游戲?qū)W會與人相處，逐漸地認(rèn)識和了解社會。⑤社會化的需要。兒童的社會化是每個兒童成為負(fù)責(zé)任的、有獨立行為能力的社會成員的必經(jīng)途徑。⑥被保護(hù)的需要。兒童由于未成年，其自我保護(hù)能力較弱，需要社會對他們進(jìn)行特殊的保護(hù)。既要保護(hù)兒童使其獲得健康成長，又要保護(hù)他們的合法權(quán)益不受到侵害。2．在上述案例中，彤彤面臨的困境主要有以下幾個方面：①不良情緒需要改善。母親吳女士的不良情緒傳染給了彤彤，導(dǎo)致彤彤產(chǎn)生自卑、焦慮、暴躁等不良情緒，嚴(yán)重影響了學(xué)習(xí)，還經(jīng)常撒謊、不交作業(yè)、不喜歡與同學(xué)一起玩耍，動不動就與同學(xué)打架。②惡劣的親子關(guān)系需要改善。吳女士由于婚姻失敗的消極影響，對彤彤寄予厚望，管教非常嚴(yán)格，失去工作后，脾氣暴躁，經(jīng)常打罵彤彤，危害了彤彤的人身安全，致使親子關(guān)系惡劣。③在學(xué)校的不良行為需要修正。彤彤在學(xué)校經(jīng)常撒謊、不交作業(yè)、與同學(xué)打架的不良行為都需要修正，應(yīng)當(dāng)培育其人際交往能力和正確的價值觀。④拮據(jù)的家庭經(jīng)濟(jì)狀況需要改善。彤彤的母親最近下崗，家庭失去了收入來源，而父親一直拖延支付彤彤的撫養(yǎng)費用，家庭經(jīng)濟(jì)比較拮據(jù)。3．針對彤彤目前的困境，社會工作者應(yīng)采取的介入策略主要有：①對彤彤進(jìn)行心理輔導(dǎo)。舒緩?fù)牟涣记榫w，幫助彤彤理解母親對她的良苦用心，增強(qiáng)彤彤的自我認(rèn)同感和自信心。②幫助彤彤修正在校的不良行為。協(xié)助彤彤改正撒謊、不交作業(yè)以及與同學(xué)發(fā)生矛盾時用暴力解決問題的錯誤行為，幫助她學(xué)習(xí)人際交往的技巧，改善與同學(xué)的關(guān)系。③與彤彤的母親進(jìn)行溝通。教導(dǎo)彤彤母親應(yīng)該學(xué)習(xí)家庭教育技能，讓彤彤的母親認(rèn)識到打罵的管教方式對彤彤造成的身心損害，幫助其改正打罵女兒的管教方式，緩解母女之間的緊張關(guān)系。鼓勵并協(xié)助彤彤的母親找到新工作，在獲得穩(wěn)定收入之前，可適當(dāng)爭取經(jīng)濟(jì)援助。④與彤彤的父親取得聯(lián)系，通過合理、合法的途徑為彤彤爭取及時足額的撫養(yǎng)費用。⑤教導(dǎo)彤彤學(xué)習(xí)相應(yīng)的社交技巧，鼓勵她主動與父母和同學(xué)進(jìn)行交流。⑥與彤彤的班主任老師進(jìn)行溝通。請班主任老師理解彤彤的不良行為產(chǎn)生的原因，爭取班主任老師協(xié)助彤彤改正不良行為。一十四、陳某，男，36歲，小學(xué)五年級時因被懷疑偷同學(xué)的東西，遭到老師的批評和同學(xué)的譏笑，回家后又不容分說被父親打罵，自此心情一直很壓抑，脾氣也很古怪，有時遇到很小的事情就表現(xiàn)出情緒暴躁，生怕自己受委屈吃虧。28歲時經(jīng)人介紹與梁某結(jié)婚。幾年后，因夫妻關(guān)系不好離異。離異是梁某主動提出來的，她說陳某疑心很重，老是懷疑周圍的人看不起他，夫妻之間幾句不經(jīng)意的玩笑話，常常被他錯誤理解為是對他的侮辱，往往大動干戈，動手打人，而且每次出手很重，幾次把她打傷，親戚朋友勸了若干次都不起作用，無法忍受，只得離婚。離婚后留下兒子小力歸父親陳某撫養(yǎng)。這時的陳某沒有固定工作，靠用摩托車載客維持家庭生活。他自己省吃儉用，對兒子生活上很關(guān)心照顧，尤其對兒子的學(xué)習(xí)方面要求很嚴(yán)格，特別是當(dāng)兒子考試成績不好時，常常毒打兒子，這使得兒子十分害怕父親。有一次，鄰居聽到小力的哭叫聲跑了過來，把小力從拳打腳踢中拉了出來，小力身上多處是傷，在鄰居的勸說下才送往醫(yī)院。陳某一直不承認(rèn)自己打兒子有什么過錯，因此這種情形在未來還有可能發(fā)生。問題：1．什么是家庭社會工作?它的主要內(nèi)容是什么?2．作為家庭社會工作者，請對陳某的問題進(jìn)行分析。3．作為家庭社會工作者，你認(rèn)為你該如何作出干預(yù)，請列出簡要的干預(yù)要點?！敬鸢浮?．家庭社會工作是指運用社會工作的專業(yè)理論和方法，幫助家庭解決面臨的困難，發(fā)揮家庭的社會功能，以滿足所有家庭成員的發(fā)展和情感需要的專業(yè)服務(wù)活動。家庭社會工作在我國的主要內(nèi)容是：家庭的救助和幫扶、改善家庭親子關(guān)系的服務(wù)和改善夫妻關(guān)系的服務(wù)。2．通過案例，我們發(fā)現(xiàn)陳某的問題主要包括如下：(1)個人方面：性格壓抑、脾氣暴躁、疑心重，情緒不穩(wěn)定且自尊心較低。(2)家庭方面：對待妻子行為粗暴進(jìn)而導(dǎo)致夫妻離異；在教養(yǎng)孩子方面缺乏能力與技巧，只會使用簡單粗暴的方式來進(jìn)行教育。(3)生活方面：無固定工作，且收入較低，在承擔(dān)照顧家庭的責(zé)任時顯得力不從心。3．對于陳某可以采取如下的輔導(dǎo)策略：(1)通過心理測量表的使用，評估陳某的心理狀況，幫助分析陳某的心理健康情況。(2)深入訪談，和陳某一同分析和尋找問題的根源，尋求處理個人心理問題方面的輔導(dǎo)策略。(3)處理陳某對前一段婚姻的情緒反應(yīng)，適應(yīng)離婚后單身帶孩子的生活。(4)建議陳某參加講座或輔導(dǎo)，或與孩子的老師聯(lián)系，學(xué)習(xí)教育孩子的方式和方法。(5)根據(jù)法律法規(guī)的要求，查看陳某是否符合申請最低生活保障金，如符合，協(xié)助其申請，以實施家庭救助，并聯(lián)系相關(guān)資源，為陳某尋求支持。(6)處理陳某與兒子的關(guān)系協(xié)調(diào)，即處理孩子和父親之間的親子關(guān)系。(7)建議陳某參加職業(yè)技能培訓(xùn)，以增強(qiáng)個人的就業(yè)能力，尋找穩(wěn)定的工作。一十五、案例：44歲的友軍是一名貨車司機(jī)，兩年前的一天，在送貨途中不行遭遇車禍，導(dǎo)致下半身癱瘓，只能依靠輪椅行動。這對友軍來說無疑是一個沉重的打擊，因為他失去的不僅僅是行走能力，還有工作能力。這么一來，一家人的生活重?fù)?dān)全都落在了妻子身上，這讓家里的經(jīng)濟(jì)條件迅速下降。妻子因此而感到壓力倍增，但又不得不比原來更努力地賺錢維持家用。但在妻子心情不好的時候，她常常會對友軍和兒子發(fā)脾氣：一方面抱怨兒子不聽話，不好好學(xué)習(xí)，容易和兒子起沖突；另一方面又埋怨丈夫的無能，讓自己為家庭付出太多，失去的太多。每當(dāng)聽到這些話，友軍也感覺很難過，他想好好地和兒子溝通，但他的想法似乎并不奏效，兒子總是無視他的關(guān)心和管教，他想分擔(dān)妻子的辛勞，看著自己已不能動彈的雙腿，他感到無能為力，覺得自己是一個沒有未來的廢人。問題：1．在上述案例中，友軍目前面臨的主要困境與需要有哪些2．如何幫助友軍進(jìn)行職業(yè)康復(fù)【答案】【答案要點】1．在上述案例中，友軍目前面臨的主要困境與需要有以下幾點：(1)需要職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練。友軍已經(jīng)殘疾兩年了，生活自理能力應(yīng)該發(fā)展出來了，但是還沒有工作，友軍44歲仍然需要工作。同時，所有經(jīng)濟(jì)重?fù)?dān)壓在了妻子身上，家庭經(jīng)濟(jì)出現(xiàn)困難，也需要友軍去工作。(2)需要建立生活的信心。一場意外導(dǎo)致友軍身患?xì)埣?，并因此而對未來充滿絕望，失去生活目標(biāo)，認(rèn)為自己是一個廢人，沒有價值，需要幫助友軍重新建立生活的信心。(3)需要協(xié)調(diào)家庭關(guān)系。友軍與家人之間的溝通出現(xiàn)一定的障礙，妻子抱怨他無能，兒子與他的溝通越來越困難，這些都導(dǎo)致友軍無法緩解緊張的家庭關(guān)系。(4)需要協(xié)調(diào)親子關(guān)系。他想好好地和兒子溝通，但他的想法似乎并不奏效，兒子總是無視他的關(guān)心和管教，友軍需要和兒子有很好的溝通和交流。2．如何幫助友軍進(jìn)行職業(yè)康復(fù)？職業(yè)康復(fù)是指通過一系列措施，穩(wěn)定且合理地解決殘疾人的就業(yè)問題，主要是提供職業(yè)服務(wù)，包括職業(yè)咨詢、職業(yè)評估、職業(yè)指導(dǎo)、職業(yè)訓(xùn)練和有選擇的安置工作。如果說教育康復(fù)重點是提升殘疾人融入社會的能力和素質(zhì)，那么職業(yè)康復(fù)重點就是實現(xiàn)殘疾人助人自助和奉獻(xiàn)社會的價值。結(jié)合職業(yè)康復(fù)的流程，幫助友軍的職業(yè)康復(fù)工作如下：(1)提供職業(yè)咨詢。分析友軍的情況，雖然下身癱瘓，但由于以前是貨車司機(jī)，雙手有力靈活，建議可以尋求不需要用下身，而需要動手能力強(qiáng)的工作。(2)職業(yè)評估。即是評定殘疾人的工作能力和適應(yīng)職業(yè)的可能性，連接專業(yè)機(jī)構(gòu)對友軍進(jìn)行身體、心理和職業(yè)適應(yīng)性的評估，為友軍職業(yè)生涯規(guī)劃提供科學(xué)性的依據(jù)。(3)職業(yè)培訓(xùn)。連接職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，讓友軍接受相關(guān)的基礎(chǔ)知識和技能培訓(xùn)，并形成從事該職業(yè)活動所具有的能力和態(tài)度以便適應(yīng)實際的工作能力和工作環(huán)境。(4)就業(yè)指導(dǎo)。在選擇職業(yè)、職業(yè)準(zhǔn)備、求職面試等方面提供指導(dǎo)。社會工作者常常擔(dān)任就業(yè)指導(dǎo)師角色。職業(yè)康復(fù)是殘疾人融入社會的最有效途徑，是一種集合了“治療-康復(fù)-發(fā)展”三種功能的方法。【提示】此題考點是考察考生對服務(wù)對象問題與需求的評估和職業(yè)康復(fù)方法與流程的運用，回答此題仍然需要對服務(wù)對象處境與需要的敏感度和對教材中職業(yè)康復(fù)知識的學(xué)習(xí)、掌握和實際運用。一十六、案例：張麗的丈夫獨立經(jīng)營一家網(wǎng)絡(luò)公司，因工作繁忙，平時很少過問兒子小雷的事情。為了更好地照顧小雷，張麗目前是全職媽媽。小雷是獨生子女，從小嬌生慣養(yǎng)，在小學(xué)時學(xué)習(xí)成績還不錯，可自從上了初中，便開始迷上網(wǎng)絡(luò)游戲，經(jīng)常逃課、不寫作業(yè)，學(xué)習(xí)成績急劇下降。張麗意識到是自己疏于管教，于是開始嚴(yán)格要求小雷，并禁止他玩游戲，還停止給他零花錢。任性的小雷竟然以離家出走的方式向母親抗議，并表示要自己獨立。無助的張麗找到社會工作者，希望能夠幫助兒子。問題：1．界定服務(wù)對象的問題或需要。2．確定服務(wù)目的與目標(biāo)。3．選擇介入策略?！敬鸢浮?．界定服務(wù)對象的問題或需要(1)發(fā)展問題：從生命周期視角看，小雷進(jìn)入了青春期，處在自我認(rèn)同對抗同一性混亂階段。這一階段的發(fā)展任務(wù)是發(fā)展自我同一性，對他而言，“我是誰”是十分重要的。進(jìn)入青春期的小雷表現(xiàn)出一定的逆反心理，追求獨立，對母親有抗議行為。青春期生命力旺盛需要釋放，可以理解為游戲是釋放生命力的一種渠道。(2)行為問題：小雷需要改進(jìn)的行為包括迷戀網(wǎng)絡(luò)游戲、逃課、離家出走。需要用更多時間學(xué)習(xí)以提高學(xué)習(xí)成績，與父母有良好的溝通。(3)家庭問題：丈夫忙于工作，對于家庭及孩子的事情很少過問。父母不恰當(dāng)?shù)慕逃绞降刃枰倪M(jìn)。2．確定服務(wù)目的與目標(biāo)(1)服務(wù)目的：幫助小雷順利度過青春期，有良好的學(xué)校和家庭生活。(2)服務(wù)目標(biāo)：幫助小雷以適當(dāng)?shù)姆绞絽⑴c有益的活動；改善迷戀網(wǎng)絡(luò)游戲的習(xí)慣與行為；按時上課、按時完成作業(yè)，有良好的作息時間；認(rèn)識青春期，接納自我；改善小雷的不適宜行為；改善親子關(guān)系；幫助父母更好履行親職。3．選擇介入策略(1)直接介入——針對小雷的服務(wù)：①運用個案輔導(dǎo)方法應(yīng)用認(rèn)識行為模式改善小雷對父母的認(rèn)知，幫助其了解父母對他的愛和希望。改變小雷對學(xué)習(xí)和游戲的認(rèn)識，幫助其制訂個人學(xué)習(xí)計劃，針對放學(xué)后的時間合理安排、家庭作業(yè)的完成等問題進(jìn)行討論并簽署契約，設(shè)定合理的學(xué)習(xí)目標(biāo)，并由小雷和父母共同監(jiān)督。②設(shè)計并組織公益小組，邀請小雷參加公益小組，轉(zhuǎn)移其注意力，體驗新的人際交往，學(xué)習(xí)團(tuán)隊合作經(jīng)驗。③進(jìn)行家庭輔導(dǎo)，訓(xùn)練家庭溝通技能，幫助建立家庭規(guī)范和良好的家庭溝通模式，注重用對方能夠接受的方式表達(dá)自己的愿望。(2)間接介入——針對環(huán)境：①運用個案輔導(dǎo)方法幫助父母學(xué)習(xí)正確的育兒理念和教養(yǎng)方法，引導(dǎo)張麗夫婦認(rèn)識到積極教育方式對孩子的影響，反思自己的教育方式。邀請父母協(xié)助管理、監(jiān)督孩子學(xué)習(xí)并布置任務(wù)。②邀請父母參加相關(guān)的教育講座。一十七、案例：張大媽是一位72歲的孤寡老人，一年前她的老伴去世，兒子早已定居國外。老伴去世后，張大媽把房子賣了，住進(jìn)了當(dāng)?shù)氐囊患茵B(yǎng)老院。張大媽性格非常開朗，又很熱情，與養(yǎng)老院的老人們相處得都很好。但是外表開朗的她卻患有輕度的抑郁癥，吃藥對于她的病沒有任何效果。對此，社會工作者小王希望通過非藥物的方式，即采用社會工作專業(yè)方法，給予其幫助。小王每周都要來探望她，通過與張大媽的面談來幫助她解決復(fù)發(fā)的抑郁癥。很奇怪的是，每次小王來探望張大媽與其面談時，張大媽都會給小王講述她和老伴一起參加單位組織的歌唱比賽活動，并詳述整個比賽以及獲獎的全過程。盡管小王已經(jīng)聽了好多遍，但她還是決定不厭其煩地繼續(xù)聽下去，并決定用緬懷往事療法對張大媽進(jìn)行引導(dǎo)，改善其當(dāng)前的情緒，使其逐漸適應(yīng)現(xiàn)在的生活。問題：1．結(jié)合上述案例，請詳細(xì)說明緬懷往事療法在助人過程中的具體運用。2．請簡述老年社會工作的主要特點。【答案】1．緬懷往事療法對老年人的抑郁癥、自尊和社會化有積極的作用。對于認(rèn)知有嚴(yán)重問題的老年人，如患癡呆癥的老年人，這一方法并不適用，行為錯亂、有嚴(yán)重精神疾病的老人和失禁的老人也不適宜用這一方法，但對于有輕微癡呆癥的老人可以有好的成效。社會工作者常用的緬懷往事療法的類型有人生回顧型緬懷往事。在運用這一方法時最好先做一下前測，了解老年人對生活的感受。比如，可以運用相關(guān)量表了解老年人的生活滿足感和抑郁癥狀，建立評估的基線。人生回顧療法所用的時間可以根據(jù)老年人人生回顧的目的、老年人的健康狀況、個人的偏好等決定，一般每個重要的人生階段會用兩節(jié)的時間來討論。在內(nèi)容安排上，可以制訂一套方案，明確探查的領(lǐng)域，比如可以探查死亡、悲傷、恐懼、讀書生活、艱難的事情、工作和與他人的關(guān)系等。在回顧過程中，還要幫助老年人發(fā)現(xiàn)人生歷程中的一些主題，讓他了解這些主題如何影響他過去和現(xiàn)在的生活。特別要發(fā)現(xiàn)讓老年人失去和得到對生活的掌控感的一些主題，前者包括焦慮、否定、絕望、無助、孤立、孤獨和喪失等，后者則包括聯(lián)結(jié)、應(yīng)對、效能、希望和信任等。讓老年人逐步識別自己擁有的力量是人生回顧療法的部分目的。社會工作者可以和老年人設(shè)計制作具體的成果來總結(jié)和結(jié)束人生回顧。比如做一個相冊或錄像光盤等，但并非一定要這樣做。必須做的是對整個介入進(jìn)行結(jié)果測評，對比介入前的測評，評估介入的效果。2．老年社會工作的對象主要是老年人及其家人，由于老年人的生理、心理狀況及社會處境的特殊性，使得老年社會工作者會遇到許多特定的問題，這也是老年社會工作區(qū)別于其他領(lǐng)域社會工作的特點。(1)社會價值觀常會影響社會工作者的態(tài)度和行為。在開展老年社會工作時，社會工作者要認(rèn)真反思自己的價值觀，學(xué)習(xí)有關(guān)老年學(xué)的知識，以便消除對老年人的錯誤理解和認(rèn)識。(2)反移情是社會工作者的重要課題。做老年社會工作時，社會工作者可能會出現(xiàn)反移情現(xiàn)象，不僅會表現(xiàn)為對老年人缺乏耐心和關(guān)懷，還會表現(xiàn)為對老年人過度保護(hù)，想要“拯救”老年人。因此，社會工作者應(yīng)注意反移情問題，時常反思自己對老年人的反應(yīng)，這對從事老年社會工作來說很重要。(3)社會工作者要善于反思并運用督導(dǎo)機(jī)制。在做老年人輔導(dǎo)工作時，社會工作者應(yīng)該審視自己對老年人以及面對垂死和死亡的感受。在服務(wù)中，社會工作者要善于運用督導(dǎo)機(jī)制解決工作職責(zé)、專業(yè)技能和情緒困擾方面的問題。(4)老年社會工作需要多學(xué)科合作。老年人的問題常常涉及許多方面的工作，做老年人的工作需要多學(xué)科的合作，只有懂得協(xié)調(diào)、配合不同的學(xué)科共同開展老年人服務(wù)工作，才能使工作取得更好的成效。一十八、小蓉今年17歲，高二學(xué)生。小蓉嚴(yán)重厭學(xué)，看言情小說成癮，在學(xué)校與同學(xué)關(guān)系不好，和老師之間有嚴(yán)重沖突。小蓉的父親是建設(shè)局的副局長，常年在外奔忙。小蓉從小由母親帶大，母親將全部心力都用在女兒身上。小蓉從初一開始就開始偷看母親床頭言情小說。但母親對她的學(xué)習(xí)要求特別嚴(yán)，從小送她上各種補習(xí)班，要求每次考試不得低于95分，小蓉一直做得很好，小學(xué)時曾在省奧林匹克數(shù)學(xué)競賽中獲過獎，但進(jìn)入高中后成績卻逐步下滑。在社會工作者與家庭的第一次面談中，小蓉母親提到她有幾個不明白：一是女兒很聰明，所有教過她的老師都認(rèn)為她聰明，但她的成績現(xiàn)在卻是全班倒數(shù)；二是她把所有心血都用在女兒身上，但女兒對她卻越來越回避，有時干脆一連幾天不理她，她真不知道自己做錯了什么。小蓉的父親則與小蓉母親有同樣的困惑。看到女兒對母親那樣，他很想管，但女兒根本不聽他的，常?；刈煺f：“小時候你都沒管過我，現(xiàn)在憑什么管我？”有時實在看不過，想打女兒，但身高一米七的女兒卻和他對打。更糟糕的是他每次一管女兒，妻子就護(hù)著，反過來責(zé)怪他，關(guān)于女兒的問題最后總是演變成一場夫妻間的沖突。第二次面談中，小蓉提到她覺得除了看小說，做什么都沒意義。從小到大什么事都是母親幫她決定，上補習(xí)班無論怎么不喜歡都得上；學(xué)習(xí)成績一旦下降，母親就給臉色；升初中時非要她考母親希望她上的那個學(xué)校，她一點兒也不喜歡。長這么大她好像從沒給自己做過主。她認(rèn)為學(xué)習(xí)就是為父母學(xué)的，而父母讓她學(xué)習(xí)好其實是為了她們的面子。她說現(xiàn)在不想這樣了，她要過自己的生活。在上述兩次面談中，社會工作者發(fā)現(xiàn)這個家庭成員之間的溝通方式很奇怪。每個人說話都不看著對方，各說各的。母親不停地訴苦，每當(dāng)母親這樣，小蓉就找個最舒服的姿勢坐好，進(jìn)入半睡眠狀態(tài)；小蓉父親則縮起身子，好像根本沒有聽見。小蓉母親一看到這樣就會越說越傷心，訴苦最終變成哭訴。社會工作者決定用結(jié)構(gòu)式家庭治療模式為小蓉家庭提供服務(wù)。[問題]1．請根據(jù)上述案例提供的資料，對小蓉一家目前存在的問題進(jìn)行預(yù)估。2．簡述“結(jié)構(gòu)式家庭治療模式”的定義3．根據(jù)預(yù)估，運用結(jié)構(gòu)式家庭治療模式確定治療的目的和目標(biāo)?！敬鸢浮?．小蓉一家目前存在的問題主要包括：①小蓉嚴(yán)重厭學(xué)，迷戀言情小說，在學(xué)校與同學(xué)關(guān)系不好，和老師有嚴(yán)重沖突。②小蓉父親常年在外，小蓉從小由母親帶大，與母親關(guān)系很親密，母女之間形成了糾纏的病態(tài)家庭關(guān)系，父女之間形成疏離的病態(tài)家庭關(guān)系；父親教育小蓉時，母親又會護(hù)著小蓉，這又形成了聯(lián)合對抗的家庭關(guān)系。③小蓉與父母溝通存在很大問題，對父母的用心存在很大誤解。④由于夫妻二人在女兒的教育方式上存在分歧，從而造成夫妻之間經(jīng)常起沖突。2．結(jié)構(gòu)式家庭治療模式是由米紐秦根據(jù)自己多年的實際工作經(jīng)驗總結(jié)提出的，是指以家庭作為基本的治療單位，假設(shè)家庭的動力和組織方式與個人的問題密切相關(guān)，通過家庭動力和組織方式的改變來解決個人和家庭的問題。它的基本概念涉及：家庭系統(tǒng)、家庭結(jié)構(gòu)、病態(tài)家庭結(jié)構(gòu)、家庭生命周期。3．結(jié)構(gòu)式家庭治療模式，是以家庭為焦點的工作，要求社會工作者進(jìn)入服務(wù)對象的家庭，了解服務(wù)對象家庭的基本結(jié)構(gòu)以及家庭成員之間的關(guān)系。它關(guān)注家庭功能失調(diào)的評估，強(qiáng)調(diào)家庭功能的恢復(fù)。結(jié)構(gòu)式家庭治療模式的目的是為了恢復(fù)家庭功能的正常發(fā)揮。具體的目標(biāo)包括以下幾個方面：①改變家庭成員的看法。家庭成員遇到問題時，通常會將問題的原因歸結(jié)為某個家庭成員或者外部環(huán)境，忽視家庭成員交往方式與問題之間的聯(lián)系。針對本案例，社會工作者就要注重改變小蓉對母親的誤會。②改善家庭結(jié)構(gòu)。家庭問題通常表現(xiàn)為家庭邊界的不清晰，家庭成員之間或者過分疏遠(yuǎn)或者過分親密。針對本案例，應(yīng)該盡快改善小蓉家的家庭關(guān)系，其中包括：父子關(guān)系、母子關(guān)系、孩子與父母之間的關(guān)系、夫妻關(guān)系。③改變家庭錯誤觀念。每個家庭都有自己的期望、要求和價值觀。社會工作者在本案例中就要對小蓉的父母進(jìn)行疏導(dǎo)，讓她們試著去接受自己女兒的想法，從不同的角度觀察和理解女兒的想法。一十九、大強(qiáng)因為從山上摔下而住進(jìn)醫(yī)院，由于傷勢嚴(yán)重、情況緊急，醫(yī)生為了保住大強(qiáng)的性命對大強(qiáng)進(jìn)行了截肢。大強(qiáng)在蘇醒之后發(fā)現(xiàn)自己被截肢痛苦不已，幾次想要輕生，都被家人和醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)。時間慢慢過去，大強(qiáng)的身體也逐漸恢復(fù)，但是大強(qiáng)依舊不能接受自己是殘疾人的事實。醫(yī)生對大強(qiáng)進(jìn)行了康復(fù)評估，認(rèn)為大強(qiáng)已經(jīng)能夠出院了。問題：假如你是一位醫(yī)務(wù)社會工作者，請給大強(qiáng)制訂一份出院計劃?！敬鸢浮看髲?qiáng)因為從山上摔下而住進(jìn)醫(yī)院，由于傷勢嚴(yán)重、情況緊急，醫(yī)生為了保住大強(qiáng)的性命對大強(qiáng)進(jìn)行了截肢。大強(qiáng)在蘇醒之后發(fā)現(xiàn)自己被截肢痛苦不已，幾次想要輕生，都被家人和醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)。時間慢慢過去，大強(qiáng)的身體也逐漸恢復(fù)，但是大強(qiáng)依舊不能接受自己是殘疾人的事實。醫(yī)生對大強(qiáng)進(jìn)行了康復(fù)評估，認(rèn)為大強(qiáng)已經(jīng)能夠出院了。問題：假如你是一位醫(yī)務(wù)社會工作者，請給大強(qiáng)制訂一份出院計劃。我的回答：未作答收藏本題收起解析提問知識點：第14章>第2節(jié)>精神衛(wèi)生領(lǐng)域社會工作（掌握）教材頁碼：P376-378試題難度：本題共被作答39次參考解析：二十、案例：小佳，女，6歲，兩年前父母離婚，小佳判給了母親撫養(yǎng)，父親定期給予生活費。小佳的媽媽在經(jīng)過一段失敗的婚姻后變得很沒有安全感，在和其他男性交往時總是因為害怕失去而刻意地去討好，以致在生活中忽略了小佳，在和男友相處時總把小佳趕出家門，隨便給一點零錢讓小佳自己買東西吃，很少在家給小佳做飯，小佳從來沒有按點吃過飯，常常一個人在外面待到很晚才敢回家。有一次，小佳的媽媽要和交往的男友一起外出旅行幾天，本來想帶著小佳一起，但是遭到了男友的拒絕，小佳的媽媽為了討好男友竟然拋下小佳外出旅行了3天才回家。因為生活上的壓力和感情上的不如意，小佳的媽媽對待小佳的態(tài)度越來越不好，覺得小佳對自己來說是一個累贅，稍有不順心的事情就會拿小佳撒氣，甚至拉攏男友一起對小佳拳打腳踢。長期的營養(yǎng)不良導(dǎo)致小佳發(fā)育遲緩，與同年齡段的孩子相比很瘦小，不定時的家庭暴力對小佳的成長也造成了不可彌補的傷害。問題：1．上述案例中，小佳的哪些需要沒有被滿足？2．針對小佳目前的困境，社會工作者可以采取哪些介入策略？3．請說明兒童社會工作的特點。【答案】【答案要點】1．上述案例中，小佳的如下需要沒有得到滿足：(1)生存的需要。兒童生命存在的需要包括獲得基本生活照料，養(yǎng)育照料。小佳的母親為了討好男友，在生活中總是忽略小佳，小佳從來沒有按點吃過飯，常常一個人在外面待到很晚才敢回家；長期的營養(yǎng)不良導(dǎo)致小佳發(fā)育遲緩，與同年齡段的孩子相比很嬌小，不定時的家庭暴力大大威脅到了小佳的生命安全。(2)發(fā)展的需要。兒童的發(fā)展性需要是指兒童獲得良好的家庭生活、得到父母的愛和適當(dāng)管教、與父母建立良好的親子關(guān)系等。因為生活上的壓力和感情上的不如意，小佳的媽媽經(jīng)常沖小佳撒氣，對小佳存在家暴，甚至拉攏交往的男友一起對小佳施暴，致使小佳的心靈受到重創(chuàng)，容易造成小佳的自我評價過低、性格自卑等偏差心理。(3)受保護(hù)的需要。兒童受保護(hù)的需要包括兒童免遭虐待和忽視。小佳的媽媽不給小佳做飯，經(jīng)常將她趕出家門，而且時常對小佳拳打腳踢，既有忽視又有虐待。2．針對小佳目前的困境，應(yīng)該采取如下介入策略：(1)危機(jī)介入。社會工作者應(yīng)實施危機(jī)介入，先將小佳帶離給她造成身體傷害的家庭，隨后向公安機(jī)關(guān)報案，舉報小佳的媽媽日常對小佳的虐待行為，同時去醫(yī)院對小佳進(jìn)行身體檢查，對小佳的健康狀況及傷情進(jìn)行評估；對小佳媽媽進(jìn)行適當(dāng)?shù)呢?zé)罰和教育，必要時向法院提請申訴，通過法律途徑剝奪小佳媽媽對小佳的撫養(yǎng)權(quán)，使小佳徹底擺脫惡劣的生長環(huán)境，給小佳尋求一個可以健康快樂成長的環(huán)境。(2)對小佳實施創(chuàng)傷輔導(dǎo)，邀請創(chuàng)傷輔導(dǎo)心理治療師對小佳進(jìn)行創(chuàng)傷治療。(3)對小佳媽媽進(jìn)行介入輔導(dǎo)，調(diào)整認(rèn)知，喚醒母親責(zé)任感，建立正確的戀愛觀；通過建立行為契約調(diào)整行為。3．兒童社會工作的特點包括：(1)明確了兒童社會工作的專業(yè)價值理念。兒童社會工作的價值理念是兒童權(quán)利，它意味著兒童社會工作者在開展實務(wù)的過程中需要將兒童權(quán)利與一般社會工作價值理念進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，以兒童為中心，以滿足兒童需要、促進(jìn)兒童權(quán)利的實現(xiàn)為最高指導(dǎo)原則。(2)界定了兒童社會工作的理論知識范圍。兒童社會工作的理論知識體系由兒童發(fā)展的理論知識和社會工作的專業(yè)實務(wù)理論知識兩大部分組成，兒童發(fā)展理論幫助社會工作者解決“為什么要服務(wù)”的問題，社會工作實務(wù)理論幫助解決“怎樣服務(wù)”的問題，兩者相輔相成，共同為社會工作者的實務(wù)能力提供基礎(chǔ)和保障。二十一、案例：小坤是一名工地搬運工，長期在工地從事沙石搬運工作，工地上整日塵土飛揚，最開始小坤覺得環(huán)境有些惡劣，但是習(xí)慣后也就適應(yīng)了。但最近一個月，小坤感覺自己在工作時，呼吸越來越不順暢，人也日漸消瘦了下來，最初他以為是工作太累的緣故，沒有多在意，繼續(xù)堅持工作。直到有一天，小坤在工地突然暈倒，被工友送到醫(yī)院才得知自己得了塵肺病，整個肺部全是陰影，嚴(yán)重影響了他的呼吸功能，需要及時住院治療。小坤的醫(yī)療費花了將近萬元，出院時醫(yī)生告知小坤，他以后不能再去工地那種環(huán)境做工，也不能再從事重體力勞動。小坤無法接受自己生病和無法工作的現(xiàn)實，情緒一直很差。小坤的朋友向社會工作者小青介紹了小坤的情況，希望能得到小青的幫助。問題：假如你是社會工作者小青，接到小坤這個案例后你會怎么做【答案】【答案要點】1．接案小坤是經(jīng)朋友介紹來的，社會工作者小青首先要與小坤接觸，通過與小坤面談、與其周圍的朋友訪談，了解他的基本情況及其需求。在這個過程中，運用真誠、接納、同感等方式，讓小坤對社會工作者小青產(chǎn)生信任，進(jìn)而確定合作的服務(wù)關(guān)系。2．預(yù)估針對小坤的身體病痛問題，社會工作者小青通過深入訪談，結(jié)合心理一社會治療模式理論，將其問題成因主要歸結(jié)為兩個方面：生理因素是小坤患病后，身體受到了嚴(yán)重的傷害，無法再從事工地的工作；心理因素是身體病痛使得小坤無法接受現(xiàn)實，出現(xiàn)了負(fù)面情緒。明確問題成因后，社會工作者小青梳理了小坤案例的介入的優(yōu)勢與資源：一是與當(dāng)?shù)芈殬I(yè)病防治醫(yī)院聯(lián)系，聯(lián)結(jié)醫(yī)療資源，為小坤提供后續(xù)的康復(fù)治療；二是聯(lián)系小坤身邊的親戚和朋友，幫助他建立社會支持網(wǎng)絡(luò)；三是尋求政策幫助，看是否能夠幫小坤報銷部分醫(yī)療費。3．計劃基于預(yù)估情況，社會工作者小青計劃采取社區(qū)康復(fù)療法，同時采取心理康復(fù)療法，從生物一心理一社會角度出發(fā)，對小坤進(jìn)行心理干預(yù)，提高其心理健康水平。具體目標(biāo)和行動是幫助小坤聯(lián)系職業(yè)病防治醫(yī)院；聯(lián)系其朋友和家人，幫助小坤走出低落的情緒，恢復(fù)和提高自信心。個案工作是一個有序開展的系統(tǒng)過程，制訂合理的計劃就是其中一個體現(xiàn)。完整的計劃包括服務(wù)要達(dá)到的目標(biāo)和為了達(dá)到目標(biāo)采取的行動及介入策略。4．介入介入過程也被稱為治療與服務(wù)或干預(yù)過程。社會工作者小青開展的干預(yù)活動可分為以下幾點：首先是聯(lián)結(jié)資源，解決生理問題；其次是心理輔導(dǎo)，調(diào)節(jié)情緒；然后是與小坤的朋友和家人交談，促使他們給予小坤足夠的情感支持；最后動員社區(qū)醫(yī)療資源及其鄰居為小坤提供支持與幫助。5．評估與結(jié)案介入過程結(jié)束后需對個案工作進(jìn)行評估，以確認(rèn)服務(wù)目標(biāo)達(dá)成的程度、服務(wù)對象改變的程度以及服務(wù)方式是否合理有效。評估的作用在于它是一種整體性反思，能促使社會工作者做出及時的實務(wù)經(jīng)驗總結(jié)，這有助于提高以后的服務(wù)水平。在本案例中，經(jīng)過社會工作者小青的介入，小坤的問題得到了解決，各方面都有了明顯的變化。評估結(jié)束后就可以結(jié)案，根據(jù)具體情況，結(jié)案后還可以進(jìn)行繼續(xù)跟進(jìn)和跟蹤服務(wù)。【提示】本題考點是企業(yè)社會工作方法的個案工作方法。二十二、彤彤今年7歲，正讀小學(xué)一年級，父母均為打工人員，在四年前離婚，彤彤被判給母親吳女士撫養(yǎng)。經(jīng)過一段黑色的婚姻生活，吳女士現(xiàn)在對再婚持排斥態(tài)度，她將所有的希望都寄托在彤彤身上，管教非常嚴(yán)厲，只要彤彤稍微有點淘氣，吳女士就打罵彤彤。最近，因為公司倒閉，吳女士下崗了，家庭失去了收入來源，吳女士既憂慮又急躁，對彤彤的打罵成為家常便飯。而彤彤的父親一直拖延支付彤彤的撫養(yǎng)費用?，F(xiàn)在，彤彤的學(xué)習(xí)成續(xù)下滑得厲害，還經(jīng)常撒謊、不交作業(yè)、不喜歡與同學(xué)一起玩耍，動不動就與同學(xué)打架。彤彤的班主任老師找到學(xué)校的社會工作者，希望為彤彤提供服務(wù)。[問題]1.請說明兒童的需要主要有哪些2.上述案例中，彤彤面臨的困境主要有哪些3.針對彤彤目前的困境，社會工作者可以采取哪些介入策略【答案】1.兒童的需要主要包括：①生存的需要。生存是所有生物體的共同需要，但是兒童的生存需要不僅表現(xiàn)在其要獲得足夠的物質(zhì)以滿足生命的延續(xù)和身心的健康成長方面，還表現(xiàn)為這些需要的滿足，不能依靠其個體實現(xiàn)而必須由其家庭或者社會來滿足。有時需要社會政策層面介入幫助，亦可以上升為法律層面的強(qiáng)制性要求。②愛的需要。兒童在家庭或者機(jī)構(gòu)中生活，除了攝入營養(yǎng)以使身體健康成長以外，還需要愛，以使他們的情感也能獲得發(fā)展，使他們在成年進(jìn)入社會以后，能夠與其他社會成員正常相處。③學(xué)習(xí)的需要。兒童自出生就肩負(fù)著使命，他們要成長為合格的社會人，而在人類社會中存在大量的知識和技能，作為一個合格的社會人，必須掌握基本的知識和技能。兒童需要通過不斷的學(xué)習(xí)，長時間的積累才能使其今后成年步入社會時，更好地適應(yīng)社會。④游戲的需要。兒童需要游戲，這是由其天性決定的。兒童在游戲中獲得身體的成長，并通過游戲?qū)W會與人相處，逐漸地認(rèn)識和了解社會。⑤社會化的需要。兒童的社會化是每個兒童成為負(fù)責(zé)任的、有獨立行為能力的社會成員的必經(jīng)途徑。⑥被保護(hù)的需要。兒童由于未成年，其自我保護(hù)能力較弱，需要社會對他們進(jìn)行特殊的保護(hù)。既要保護(hù)兒童使其獲得健康成長，又要保護(hù)他們的合法權(quán)益不受到侵害。2.在上述案例中，彤彤面臨的困境主要有以下幾個方面：①不良情緒需要改善。母親吳女士的不良情緒傳染給了彤彤，導(dǎo)致彤彤產(chǎn)生自卑、焦慮、暴躁等不良情緒，嚴(yán)重影響了學(xué)習(xí)，還經(jīng)常撒謊、不交作業(yè)、不喜歡與同學(xué)一起玩耍，動不動就與同學(xué)打架。②惡劣的親子關(guān)系需要改善。吳女士由于婚姻失敗的消極影響，對彤彤寄予厚望，管教非常嚴(yán)格，失去工作后，脾氣暴躁，經(jīng)常打罵彤彤，危害了彤彤的人身安全，致使親子關(guān)系惡劣。③在學(xué)校的不良行為需要修正。彤彤在學(xué)校經(jīng)常撒謊、不交作業(yè)、與同學(xué)打架的不良行為都需要修正，應(yīng)當(dāng)培育其人際交往能力和正確的價值觀。④拮據(jù)的家庭經(jīng)濟(jì)狀況需要改善。彤彤的母親最近下崗，家庭失去了收入來源，而父親一直拖延支付彤彤的撫養(yǎng)費用，家庭經(jīng)濟(jì)比較拮據(jù)。3.針對彤彤目前的困境，社會工作者應(yīng)采取的介入策略主要有：①對彤彤進(jìn)行心理輔導(dǎo)。舒緩?fù)牟涣记榫w，幫助彤彤理解母親對她的良苦用心，增強(qiáng)彤彤的自我認(rèn)同感和自信心。②幫助彤彤修正在校的不良行為。協(xié)助彤彤改正撒謊、不交作業(yè)以及與同學(xué)發(fā)生矛盾時用暴力解決問題的錯誤行為，幫助她學(xué)習(xí)人際交往的技巧，改善與同學(xué)的關(guān)系。③與彤彤的母親進(jìn)行溝通。教導(dǎo)彤彤母親應(yīng)該學(xué)習(xí)家庭教育技能，讓彤彤的母親