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遼寧省本溪市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(43題)1.腰麻的禁忌證下列哪項(xiàng)不對(duì)A.A.高血壓B.心臟病C.休克D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)有病E.以上都不是
2.女性,68歲,患肝硬化已5年,近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血、夜間睡眠時(shí)流涎呈粉紅色,皮膚有許多出血點(diǎn),且有尿頻、尿急、腰痛,經(jīng)檢查后確認(rèn)為肝硬化、脾功能亢進(jìn)、全血細(xì)胞減少,伴泌尿系感染。皮膚、牙齦出血是由于
A.有中毒顆粒B.血小板減少C.中性粒細(xì)胞減少D.嗜酸性粒細(xì)胞減少E.淋巴細(xì)胞減少
3.乳暈部膿腫行切開(kāi)引流時(shí),最佳切口選擇是A.A.以乳頭為中心呈放射狀切口
B.在膿腫波動(dòng)明顯處做切口
C.乳暈邊緣做弧形切口
D.乳房下緣做弓形切口
E.做對(duì)口引流切口
4.肺心病患者應(yīng)用抗生素最理想的是A.A.常用抗生素
B.大劑量聯(lián)合用藥
C.根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)用藥
D.選用高級(jí)抗生素
E.間斷使用抗生素
5.男性,63歲,前列腺增生多年,逐年加重,擬手術(shù)治療,昨日入院,今測(cè)得殘余尿60ml,請(qǐng)你告訴患者殘余尿的正常值是A.A.0mlB.15mlC.30mlD.50mlE.70ml
6.原發(fā)性腎病綜合征應(yīng)用潑尼松治療原則不正確的是A.始量要足B.減藥慢穩(wěn)C.維持用藥半年至l年或更長(zhǎng)D.抗生素預(yù)防感染E.無(wú)效時(shí)改用潑尼松龍
7.口服補(bǔ)液鹽治療腹瀉適用于A.頻繁嘔吐者B.腹脹明顯者C.輕、中度脫水者D.新生兒腹瀉E.重度脫水者
8.對(duì)急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎最具有診斷意義的是()A.流行病學(xué)資料B.腦脊液蛋白-細(xì)胞分離C.有發(fā)熱感冒史D.迅速出現(xiàn)四肢癱瘓E.癱瘓重于感覺(jué)障礙
9.拔除胸腔閉式引流管時(shí)應(yīng)A.深吸氣后屏氣B.深呼氣后屏氣C.正常呼吸D.淺呼吸后屏氣E.淺吸氣后屏氣
10.最可能的診斷為A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸窘迫綜合征D.支氣管哮喘急性發(fā)作E.腦血管意外
11.低分子右旋糖酐的主要作用為A.A.提高血漿膠體滲透壓B.增加血容量,改善微循環(huán)C.補(bǔ)充蛋白質(zhì)D.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分E.保持酸堿平衡
12.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎病人,出現(xiàn)呼吸肌重度麻痹時(shí)應(yīng)
A.去枕平臥B.靜脈給呼吸興奮藥C.高流量面罩給氧D.人工呼吸E.迅速準(zhǔn)備氣管插管或切開(kāi)
13.注射TAT治療破傷風(fēng)的機(jī)制是A.減少毒素的產(chǎn)生B.抑制破傷風(fēng)桿菌C.中和與神經(jīng)結(jié)合的毒素D.提高人體的免疫力E.中和游離毒素
14.正常5歲小兒每分鐘呼吸次數(shù)為A.20~25次B.25~30次C.30~35次D.35~40次E.40~50次
15.化療患者合并口腔潰瘍時(shí),進(jìn)食前用丁卡因噴口腔,其濃度為A.0.01%B.0.02%C.0.03%D.0.04%E.0.05%
16.大面積燒傷急救,患者口渴應(yīng)給予()。
A.熱開(kāi)水B.糖開(kāi)水C.淡鹽水D.純凈水E.涼茶水
17.某女士,婚后3年不孕,為其做卵巢功能檢查,連續(xù)3個(gè)月每日清晨測(cè)得基礎(chǔ)體溫成一規(guī)則水平線,說(shuō)明其卵巢()。
A.有排卵B.無(wú)排卵C.卵巢發(fā)育不良D.黃體萎縮不全E.黃體功能不全
18.觀察休克病情變化簡(jiǎn)便而有效的指標(biāo)是
A.體溫B.呼吸C.尿量D.中心靜脈壓E.血?dú)夥治?/p>
19.上述液體輸入速度為A.每小時(shí)5ml/kg
B.每小時(shí)8ml/kg
C.每小時(shí)10ml/kg
D.在30~60min快速滴完
E.在8~12h滴完
20.血常規(guī)檢查示淋巴細(xì)胞增多,多見(jiàn)于A.A.化膿菌感染B.寄生蟲(chóng)病C.病毒性感染D.皮膚病E.過(guò)敏性疾病
21.防止早產(chǎn)兒發(fā)生缺鐵性貧血,給予鐵劑的時(shí)間A.A.1個(gè)月齡B.2個(gè)月齡C.3個(gè)月齡D.4個(gè)月齡E.5個(gè)月齡
22.2:3:1液的張力為A.A.等張B.2/3張C.1/3張D.1/2張E.1/5張
23.男性,1歲,腹股溝斜疝,擬非手術(shù)治療,主要是因?yàn)锳.小兒耐受力差不宜手術(shù)B.手術(shù)易感染C.麻醉困難D.有自愈可能性E.手術(shù)復(fù)發(fā)率高
24.絨毛膜癌合并腦轉(zhuǎn)移抽搐的患者,床頭必備物品為A.A.導(dǎo)尿包B.吸氧用藥C.靜脈輸液用物D.開(kāi)口器E.氣管切開(kāi)包
25.判斷膀胱破裂的簡(jiǎn)便方法是()A.導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)B.恥骨上膀胱穿刺C.腹腔穿刺D.下腹部叩診E.膀胱造影
26.某孕婦,26歲,孕39周,近兩天來(lái)自覺(jué)頭痛頭暈、胸悶、視物不清,經(jīng)追問(wèn)病史于一個(gè)月前血壓20/13.kPa(150/100mmHg)。檢查為23.7/16kPa(178mmHg/120mmHg),尿蛋白6g/24h。子宮大小與孕周相符,胎心150/min,枕右前位。下列哪項(xiàng)不是該病可能發(fā)生的并發(fā)癥A.A.胎盤早期剝離B.心力衰竭C.胎盤前置D.DICE.腦血管意外
27.血肌酐增高應(yīng)考慮
A.肺功能不全B.心功能不全C.腎功能不全D.甲亢E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
28.一般頸部切口的拆線時(shí)間是術(shù)后A.4~5日B.5~6日C.6~7日D.7~9日E.10~12日
29.黃體酮試驗(yàn),停藥幾天無(wú)陰道出血提示有早孕可能A.超過(guò)3dB.超過(guò)4dC.超過(guò)5dD.超過(guò)6dE.超過(guò)7d
30.內(nèi)囊病變常引起
A.偏癱B.交叉癱C.截癱D.四肢癱E.肌肉性癱瘓
31.麻疹最常見(jiàn)的并發(fā)癥是
A.喉炎B.肺炎C.心肌炎D.腦炎E.營(yíng)養(yǎng)不良
32.獲得性免疫缺陷綜合征的治療原則正確的是A.以對(duì)癥治療為主B.化療C.放療D.抗生素治療E.中藥治療
33.此患兒最有可能發(fā)生了A.暈針B.低血糖C.過(guò)敏性休克D.過(guò)敏性皮炎E.感染中毒性休克
34.鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見(jiàn)到的白細(xì)胞為A.A.1個(gè)B.3個(gè)C.5個(gè)D.2個(gè)E.4個(gè)
35.紅細(xì)胞增多的心臟病是A.高血壓心臟病B.貧血性心臟病C.急性心肌梗死D.肺源性心臟病E.風(fēng)濕性心臟病
36.診斷心跳、呼吸驟停必須迅速、果斷,爭(zhēng)分奪秒進(jìn)行搶救,描述正確的是A.不必等心電圖檢查明確診斷B.需要多種檢查明確診斷C.反復(fù)測(cè)血壓D.反復(fù)聽(tīng)心音E.需心電圖檢查明確診斷
37.原發(fā)性肝癌主要有意義的化驗(yàn)檢查是A.甲胎蛋白增高B.癌胚抗原增高C.淀粉酶增高D.堿性磷酸酶增高E.酸性磷酸酶增高
38.成熟白細(xì)胞增多見(jiàn)于
A.細(xì)菌性肺炎B.阿米巴痢疾C.急性白血病D.出血E.傷寒
39.在加強(qiáng)子宮收縮的方法中,下列哪項(xiàng)應(yīng)專人監(jiān)護(hù)A.A.灌腸B.針刺C.排空膀胱D.人工破膜E.催產(chǎn)素靜脈滴注
40.某病人貧血,出血及發(fā)熱,經(jīng)化驗(yàn)確診急性白血病,病人發(fā)熱的原因是
A.血小板少B.骨髓被破壞C.出血被吸收D.紅細(xì)胞破壞多E.細(xì)菌感染
41.為確診主要檢查A.血鈉B.血鉀C.血鈣D.血鎂E.血pH
42.女性,42歲,因接觸性出血就診,檢查重度宮頸糜爛,要排除官頸癌,首選的檢查是A.A.子宮頸刮片B.子宮頸活檢C.子宮頸黏液檢查D.陰道鏡檢查E.診斷性刮宮
43.會(huì)陰切開(kāi)的時(shí)機(jī)是A.胎頭撥露B.胎頭著冠C.子宮收縮時(shí)D.子宮收縮間歇期E.胎心低于80/min
二、A1/A2題型(5題)44.新生兒,日齡5天,反應(yīng)差,拒奶,口吐白沫,呼吸淺促,唇紺。肺部聽(tīng)診,雙肺呼吸音粗,未聞及干、濕啰音,經(jīng)血培養(yǎng)檢查(+),診斷為肺炎鏈球菌性肺炎,首選的抗生素應(yīng)為
A.青霉素B.阿米卡星C.頭孢菌素D.紅霉素E.阿奇霉素
45.慢性宮頸炎的典型臨床癥狀為
A.白帶增多B.外陰瘙癢C.外陰疼痛D.外陰灼熱感E.外陰濕疹
46.關(guān)于絞窄性腸梗阻的敘述,錯(cuò)誤的是
A.出現(xiàn)不對(duì)稱的腹脹B.腹膜刺激征C.持續(xù)性劇烈腹痛,無(wú)緩解時(shí)間D.嘔血性液體E.排便、排氣完全停止,嘔吐頻繁
47.二尖瓣狹窄患者突然出現(xiàn)偏癱應(yīng)考慮
A.腦血栓形成B.腦栓塞C.腦血管痙攣D.腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
48.決定心臟病患者是否妊娠,最重要的依據(jù)是()。
A.家族史B.心臟病的種類,C.治療情況D.生育史E.心功能分級(jí)
三、A3/A4(2題)49.后因傷口滲血性液不止,送來(lái)醫(yī)院進(jìn)一步處理,哪項(xiàng)不對(duì)
A.將傷口初步排毒后沖洗、濕敷B.用普魯卡因加地塞米松傷肢環(huán)狀阻滯C.患肢抬高D.服用蛇藥片E.繼續(xù)觀察
50.你考慮病人是()。A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.室上性心動(dòng)過(guò)速C.室性心動(dòng)過(guò)速D.房顫E.室顫
參考答案
1.E高血壓、心臟病患者只要嚴(yán)格控制用藥劑量和麻醉平面,可以應(yīng)用腰麻。
2.B肝硬化病人脾功能亢進(jìn)時(shí),脾對(duì)血細(xì)胞破壞增加,致使外周血中白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板減少,因此病人容易出現(xiàn)皮膚黏膜出血。
3.C乳暈部膿腫表淺,可沿乳暈邊緣做弧形切口。
4.C根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果指導(dǎo)抗生素使用。
5.A正常時(shí)無(wú)殘余尿?,F(xiàn)多用B型超聲測(cè)定。
6.D治療原則和方案是:起始足量、緩慢減藥、長(zhǎng)期維持。
7.C頻繁嘔吐者口服效果不佳,腹脹患者應(yīng)減少進(jìn)食、水,新生兒和重度脫水者無(wú)法口服。
8.B腦脊液檢查,蛋白含量隨病程逐漸增高,3周達(dá)高峰,4周后逐漸下降,細(xì)胞數(shù)正常,這種蛋白—細(xì)胞分離現(xiàn)象是本病的特征。
9.A在拔管時(shí)先囑患者深吸一口氣,在吸氣末迅速拔管,并立即用凡士林紗布和厚敷料封閉胸壁傷口。
10.B血?dú)夥治?;PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg,SaO2<75%,對(duì)Ⅱ型呼吸衰竭診斷有重要意義。
11.B其主要作用為降低血液黏稠度、減少紅細(xì)胞凝聚,因而可改善微循環(huán)和組織灌注量。
12.E應(yīng)迅速解除呼吸道梗阻,準(zhǔn)備機(jī)械通氣。
13.ETAT可與游離毒素結(jié)合,阻止其侵入神經(jīng)系統(tǒng),阻止其對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的繼續(xù)損害。
14.A新生兒40~45/min;1歲以內(nèi)30~40/min;2~3歲25~30/min;4~7歲20~25/min;8~14歲18~20/min。
15.C
16.C大面積燒傷病人口渴提示復(fù)蘇不力或水分不足,應(yīng)適量給予淡鹽水,防止發(fā)生急性胃擴(kuò)張和水中毒。
17.B基礎(chǔ)體溫測(cè)量呈單相型表明無(wú)排卵,雙相型表明有排卵。
18.C尿量及尿比重可反映腎血流和組織灌流狀態(tài),是觀察休克病情變化簡(jiǎn)便、有效的指標(biāo)。尿量每小時(shí)大于40mL,提示休克病情好轉(zhuǎn);每小時(shí)尿量小于25mL、尿比重增高,表明腎血管收縮或血容量不足;血壓正常但尿量仍較少且比重偏低者,提示急性腎功能衰竭的可能。
19.C補(bǔ)液的速度取決于脫水的程度,原則上先快后慢。累積損失量應(yīng)在8~12h補(bǔ)足。滴速為每小時(shí)8~10ml/kg。重度脫水或有周圍循環(huán)衰竭者應(yīng)首先靜脈推注或靜脈快速滴入2:1等張含鈉液20ml/kg,總量不超過(guò)300ml,于30~60min內(nèi)靜脈輸入,以擴(kuò)充血容量,改善血循環(huán)和腎功能。
20.C本題考核了病毒與細(xì)菌感染血象檢查的異同,病毒感染者血象檢查表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;蚱?,淋巴細(xì)胞增多。
21.B為防止早產(chǎn)兒發(fā)生缺鐵性貧血,給予鐵劑的時(shí)間應(yīng)提早,約2個(gè)月齡。
22.D溶液的張力是指溶液中電解質(zhì)所產(chǎn)生的滲透壓。2:3:1液有6份溶液組成,電解質(zhì)溶液占一半,故張力是1/2張。
23.D因小兒的腹壁肌肉可隨著年齡增長(zhǎng)發(fā)育成熟,故可自愈
24.D
25.A導(dǎo)尿試驗(yàn):膀胱破裂時(shí)導(dǎo)尿管可順利插入膀胱(尿道損傷常不易插入),僅流出少量血尿或無(wú)尿龍出,膀胱注水試驗(yàn):在無(wú)其他診斷條件下可以應(yīng)用,但必須嚴(yán)格注意無(wú)菌操作,經(jīng)導(dǎo)尿管注入滅菌生理鹽水200ml,片刻后吸出,液體外漏時(shí)吸出量會(huì)減少,腹腔液體回流時(shí)吸出量會(huì)增多,若液體進(jìn)出量差異很大提示膀胱破裂。
26.C重度妊高癥患者可發(fā)生妊高征心臟病、胎盤早剝、肺水腫、DIC、腦出血、急性腎功能衰竭、產(chǎn)后出血、溶血、肌酶水平增高和低血小板計(jì)數(shù)綜合征(HELLP綜合征)等。
27.C腎功能不全的病人可有內(nèi)生肌酐清除率下降,血尿素氮、血肌酐增高。
28.A一般頭、面、頸部手術(shù)后4~5天拆線。
29.E黃體酮試驗(yàn)是診斷早孕的輔助檢查之一,一般停藥7d后未有陰道出血提示早孕可能。
30.A偏癱患者為一側(cè)面部和肢體癱瘓,常伴有癱瘓側(cè)肌張力增高、腱反射亢進(jìn)和病理征陽(yáng)性等。多見(jiàn)于一側(cè)大腦半球病變,如內(nèi)囊出血、大腦半球腫瘤、腦梗死等。
31.B肺炎是麻疹最常見(jiàn)的并發(fā)癥,多見(jiàn)于5歲以下患兒,占麻疹患兒死因的90%以上。
32.A艾滋病治療目前尚無(wú)特效藥物,治療以對(duì)癥治療為主。
33.C過(guò)敏性休克:于注射后數(shù)分鐘或0.5~2h內(nèi)發(fā)生。表現(xiàn)為煩躁不安、面色蒼白、口周青紫、四肢濕冷、呼吸困難、脈細(xì)速、惡心、嘔吐、驚厥、大小便失禁甚至昏迷等。
34.C鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見(jiàn)到的白細(xì)胞為5個(gè)
35.D紅細(xì)胞增多見(jiàn)于嚴(yán)重的慢性心肺疾患如阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、發(fā)紺型先天性心臟病。
36.A診斷心跳、呼吸驟停必須迅速、果斷,切不可因反復(fù)測(cè)血壓、聽(tīng)心音、作心電圖檢查而延誤了搶救時(shí)機(jī)。
37.AAFP的測(cè)定對(duì)診斷肝細(xì)胞癌及滋養(yǎng)葉細(xì)胞惡性腫瘤有重要的臨床價(jià)值。
38.A成熟白細(xì)胞增多常提示細(xì)菌感染,但傷寒時(shí)白細(xì)胞數(shù)多為減少或正常。
39.E催產(chǎn)素劑效反應(yīng)明顯,小劑量即可加強(qiáng)宮縮,大劑量可造成強(qiáng)直性子宮收縮,因此需專人監(jiān)護(hù)劑量與宮縮的情況
40.E發(fā)熱的主要原因是感染,發(fā)生感染最主要原因是成熟粒細(xì)胞缺乏。
41.B患者頻繁嘔吐導(dǎo)致消化液大量丟失,且神志淡漠,肌肉無(wú)力,腹脹,膝腱
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