全口義齒工藝技術

第一章緒論全口義齒（completedenture）是為牙列缺失患者制作的修復體。全口義齒工藝技術是研究全口義齒制作過程、技術、材料、器械設備及相關理論與實踐的一門科學。常規(guī)方法修復的全口義齒由人工牙（artificialteeth）和基托（denturebase）兩部分組成。1、詳細了解、檢查患者牙列缺失情況，作出初步診斷和修復治療計劃；2、獲得精確的口腔組織形態(tài)的模型；3、垂直距離與正中關系位的確定，做好頜位關系記錄；4、上架并轉移頜位關系；5、人工牙的選擇與排列，調整平衡；6、在患者口腔中試戴義齒蠟型，進一步調整咬合；7、義齒制作完成；8、初戴義齒。第二章相關基本理論和基礎知識第一節(jié)無牙頜與全口義齒修復的關系無牙頜是指牙列缺失的上下頜。牙列缺失后，因為口腔軟硬組織缺乏正常的功能刺激，會出現(xiàn)一些改變，這些變化與全口義齒的修復有密切關系。一、牙列缺失后的組織改變（一）骨組織改變拔牙，造成缺牙局部的牙槽嵴萎縮程度不同。單純拔牙引起的骨吸收顯著少于拔牙后又作牙槽嵴修整術者。牙槽嵴的吸收速度在牙缺失后頭3個月（即傷口愈合期）最快，大約6個月后吸收速度顯著下降，拔牙后2年吸收速度趨于穩(wěn)定。然而，剩余牙槽嵴的吸收將終生持續(xù)，一般穩(wěn)定在每年約0.5mm的水平。牙槽嵴吸收多少與骨質致密度直接有關，上頜骨外側骨板較內側骨板疏松，而下頜骨內板較外側骨板疏松。上頜牙槽嵴吸收的方向呈向上向內，結果上頜骨的外形逐漸縮小。下頜牙槽嵴的吸收方向是向下前和向外，與上頜骨相反，結果使下牙弓逐漸變大，面下1/3距離也隨之變短，表現(xiàn)出下頜前突、下頜角變大、髁突變位。從總的趨勢看，上下頜前牙區(qū)吸收比較明顯，而后牙區(qū)、上頜結節(jié)、下頜磨牙后墊的改變最少。（二）軟組織的改變唇頰部因失去硬組織的支持，向內凹陷，上唇豐滿度喪失，面部皺褶增加，鼻唇溝加深，口角下陷，面下1/3距離變短，而窬明顯呈衰老狀。（三）顳下頜關節(jié)的改變由于失去天然牙咬合的支持與限制，頜間距離變短，髁狀突可發(fā)生移位。象二、居無牙釀頜分井區(qū)具根據(jù)吃無牙瞎頜的稼組織錄和全獵口義扣齒的泄關系案，將廉無牙途頜分鎮(zhèn)成四門個區(qū)泳，即購主承望托區(qū)厭、副鏡承托本區(qū)、勒邊緣妻封閉息區(qū)和健緩沖氣區(qū)。冒1、由主承塔托區(qū)干（p守ri濫ma椒ry隔s尼t(yī)r苗es替s-蜂be莫ar風in暢g些ar縮ea虛）包秘括上歷下頜告牙槽龍峭頂奧的區(qū)游域，修義齒趁基托守與主勉承托凍區(qū)粘碗膜應族緊密釋貼合組。領2、參副承屠托區(qū)法指上尺下頜除牙槽握嵴的犯唇頰緊和舌氧腭側貴，副犬承托逃區(qū)與迫主承沿托區(qū)懲之間鋤無明圾顯界將限。部義齒沖基托嚴與副搬承托議區(qū)粘直膜也碎應緊暮密貼含合。傷3、飼邊緣泄封閉掛區(qū)是完義齒姜邊緣涼接觸羅的軟熔組織暖部分朽，如段粘膜游皺襞刮、系婆帶附召著部霜、上曉頜后章堤區(qū)世和下貸頜磨恥牙后沈墊。肉4、之緩沖仍區(qū)主錘要指侵無牙槳頜的塵上頜己隆突術、顴南突、根上頜奇結節(jié)鄙的頰霜側、般切牙本乳突炭、下趙頜隆漫突、驚下頜怎舌骨扭嵴以吼及牙誓槽嵴餐上的房骨尖韻、骨抽棱等翼部位殘，表錯面覆定蓋很宅薄的溉粘膜塊，不豎能承召肥咀涼嚼壓悄力。隱應將身上述居各部投分的節(jié)義齒為基托刃組織末面的催相應追部位孤，做些緩沖管處理智，以帖免組重織受依壓產炭生的傳疼痛閣。問三、紹義齒籌結構今與相飽鄰組旬織的涌關系貞（一介）義益齒間蹦隙辰義齒雹間隙仔是在蔽口腔伯內容莊納義默齒的夜?jié)撛陉兛臻g善。義屬齒間僻隙是否天然謙牙列僅所占乒據(jù)的攻空間御，又貿稱其敲為中耀性區(qū)傍。扁（二挨）義濕齒表可面胸義齒只有三龍個表席面，指對義層齒的卻穩(wěn)定翻和舒擋適有席很大曬的影廟響。湊1、萬組織柏面拜組候織面耕是義撥齒基菠托與聚口腔眾粘膜露組織鴿接觸沙的面篩。卷2、淚咬合柔面懲咬飯合面竭是上外下頜舞人工獲牙咬狂合接醋觸的減面。功3、輸磨光垂面翁磨擠光面誘是指腿義齒拍與唇裂頰和乳舌肌扁接觸望的部園分。毒第二慶節(jié)訊全欺口義燃齒的聽固位邁和穩(wěn)乒定嗎一、訂全口旬義齒轟的固香位原伶理牽（一恢）大梢氣壓藏力敵全口賽義齒撒基托喂邊緣殃與周米圍的鋼軟組層織始畝終保她持緊華密的疊接觸摸，形障成良危好的廊邊緣撫封閉階，使曠空氣繳不能德進入蘆基托某與粘反膜之證間，教在基蝴托粘超膜之急間形卷成負格壓，頭在大弟氣壓查力作素用下合，基糞托和次組織椅密貼暴而使冤義齒趨獲得原固位行。揪（二騎）吸脅附力贈的作凝用擦吸附倚力是勝兩種冬物體秒分子搶之間摟相互這的吸批引力掃，包念括附蜜著力質和粘罷著力悅。附爆著力印是指懂不同格分子唱之間掏的吸賭引力帖。粘做著力肅是指呆同分勺子之不間的所內聚宮力。褲二、置影響紫全口農義齒垮固位幫的有搞關因乞素便（一慕）頜咬骨的粒解剖請形態(tài)好頜骨甜的解繩剖形蔥態(tài)直買接影灘響到炸基托嗎面積搏。頜桑弓寬傍大，混牙槽運嵴高拆而寬慣，腭輩穹隆針高而務深，擇系帶粉附著迫距離挖牙槽監(jiān)嵴頂憑較遠醋，則慧基托編面積港大，鑼固位星作用幅好。君（二虹）口敏腔粘運膜的溪性質棋如粘喉膜的唯厚度先適宜獨，有升一定鹿的彈仗性和挑韌性余，則進基托目組織料面與石粘膜儀易于胡密合瞎，邊健緣也乘易于珍獲得畏良好足封閉辭，有租利于旬義齒剪固位趟。反際之，毫如粘倦膜過揚薄，繡沒有眾彈性條，則衫基托摧組織鳳面不航易貼萄合，樓邊緣掌封閉孔差，泡義齒泳固位特也差扇，并絞容易員產生家壓痛松。虜（三升）基仁托的愛邊緣嫂在不面妨礙電周圍濱組織叉正常蘇活動嫌的情盞況下部，基冰托邊鵲緣應臨盡量代伸展拿，并奮與移御行粘桌膜皺剝襞保本持緊帳密接暢觸，檔獲得華良好送的封嚼閉作適用，艇以對忌抗義明齒的唉脫位預。騙（四床）唾岔液的捏質和底量店唾液雄的粘稼稠度俗高，秋流動載性小蕉，可干加強玻義齒燃的固加位。咬如果城唾液惑的粘征稠度逃低、冶流動粒性大壇，則索減低猴義齒插的固痕位。描三、稻影響康全口救義齒拾穩(wěn)定用的有哄關因唇素都（一嘆）良深好的狗咬合蜓關系裂上下吉頜自守然牙灰列尖新離交母錯面體的扣追鎖作喝用。太（二包）合殖理的洋排牙紙全口拼義齒如的人想工牙韻列也釣排在儀原自效然牙穴列的衫位置搜，人桃工牙訴就不對會受皮到唇求頰舌僑肌的騾側向躲推力董，有期利于士義齒挖的固隙位。熔（三喝）理島想的晃基托猾磨光圓面形貨態(tài)綱義齒循在口塵腔中服的位素置，防應在尖唇、勤頰肌秧與舌木肌內球外力怨量相催互抵談消的廁區(qū)域妖。居第三挑節(jié)歲全己口義插齒的敗分類刻一、黃按牙三列缺兼失情血況分紀類何1、糞全頜要全口社義齒姻兆是指丑上下皺、頜朗牙列寇全部勝缺失界情況秘下的降全口福義齒辭修復慕。上醋下頜鵝牙列冰需要駝全部主用人礦工牙刊重建旬。雷2、范單頜壞全口在義齒犯蛙是指暑上頜城或者般下頜辮的一怨方牙連列缺須失時夾的半鍵口義適齒修浙復。信二、茫按牙慕列缺毅失后染開始配修復酬的時咽段分享類溪1、接長期滋型全疏口義信齒（素擇期醋全口甜義齒午）是辮指在毒牙列備缺失旅后3瀉個月筒以上管，牙授槽骨森修復遍吸收貿趨于恩穩(wěn)定路后所謙作的音全口蜜義齒義。神2、則即刻哄全口溉義齒鞠火又稱淺預成前全口到義齒利。是沃在患軍者尚統(tǒng)有天辜然牙鴉時預鹽先做劫好，大當牙掏齒拔遵除后姜立即圣戴入談的全艘口義辨齒。組3、坦過渡豈性全駁口義襪齒施是顯介于進以上慰兩種循義齒襯修復淺時段機之間墨的一優(yōu)種，被即在危傷口說愈合息后到鏡牙列伍缺失教3個甩月以急前所竭作的俘全口她義齒膀。較三、捕按義度齒結牲構和尖支持模形式逢分類植1、昨粘膜銅支持古式全燈口義越齒掉2、史混合率支持匪式全索口義射齒話3、蓮根支鍛持式擠全口物義齒針第三聯(lián)章巖全徐口義滑齒印驗模制柄取及杰頜位充關系酒記錄浴第一認節(jié)品無辦牙頜叛印模態(tài)一、眼取無柜牙頜騾印模論的目耕的和犯要求焦1、含目的猴廉全口郊義齒疊是以斜粘膜載作支寄持和警固位努，取甜印?？h就是糖將義釘齒基黑托所桃覆蓋駕的部排位及四與基前托邊匆緣接煉觸的爽有關非組織指外形非記錄禾下來軌，以桿便灌板注與慨患者斜口腔板情況距相吻鞠合的橫無牙背頜?；ㄐ?，籮再在題其上毀制作格義齒湯。屠2、船要求虹（1賣）印洞模應勺完整斥無缺腳，尤猛其要團注意鋸上頜景結節(jié)呆區(qū)和碰下頜忠舌側鉤翼緣悔區(qū)邊粉緣伸果展是腥否適殊度。匯表面孟應光碎滑，拔無氣折泡。球（2及）印眠模即請要精搞確反撫映組皂織解枝剖形寬態(tài)，固又要腎精確脹反映回口腔爬周圍做軟組出織在耍功能若活動賭時的庫變化伸和形暖態(tài)?？菹祹Ч碗褛w皺區(qū)敗要清捕晰。放（3裁）印漠模應褲有適則當?shù)穆蕪椥該u，從脅口內贈取出掀后不深產生臟變形儀和損津壞。敬二、渾印模怒的種違類抬根據(jù)奪取印葵模的檔次數(shù)旨分為湯一次得印模迅法和指二次揮印模董法。勝二次典印模批法又千稱聯(lián)睬合印濤模法粘，由或初印荷模和趁終印向模組接成。樹三、勉取印更模前波的準閥備憶1、精調整催體位愁2、坦選擇浮托盤確無牙祥頜托個盤底羅部與鼠牙的圖寬度猶應比切上頜何牙槽綱嵴寬小2邊—獻3m產m，木周圍朱邊緣合高度慰應離鐘開粘閑膜皺春襞約斑2m閑m，曬唇、派頰系痰帶處宇應呈匙切跡伏，托丙盤長鞠度需講蓋過蘇兩側漢翼上兆頜切呆跡，滋后緣晝應超嚷過顫震動線爸3夫—預4m挨m。榮下頜店托盤版的高桿度和順寬度色與上糊頜的程托盤樂相同遙，其慘長度蹤應蓋摧過磨強牙后摘墊。然四、福制作害個別益托盤掌1、衛(wèi)取初糧印模擺2、蓄制作螞個別仇托盤纏（1釀）用霧自凝園塑料安制作翻個別獻托盤目，在念模型壯上用全紅色位鉛筆安畫出同個別蠅托盤體的范繼圍。殘在前家庭溝瓦的最禁深處蒙與牙騙槽嵴蹈之間祝畫出議邊緣矮，這辭個邊趴緣要遇比預精取的球功能近邊緣基短1哄—均2m巖m，腹唇、田頰、回舌系售帶處竊要留爐出足蛙夠的挪空間幸，以燃不妨幕硬邊濾緣整旬塑時拼的自妻由活尸動。剛后堤釘區(qū)要斧放在夾軟腭杜處超灰過顫角動線當2真—息3m雁m，鏡以保笑證能翅正確朵地取口出該禽處的組印模場，下等頜個通別托米盤應對包括吳磨牙繁后墊孝及頜掉舌骨命線。太個別殘托盤務2m核m厚誓即可評。訴特別橡應注饅意的幼是：改①酷邊緣遙不能夫妨礙府唇、治頰、頸舌的獄正常士位置保。幸②社手柄匯的安拒放要筍重直看于牙據(jù)槽嵴域，不客能對蕉上下威唇起落支撐睬作用鏡，以已免上梳下唇煙收縮泥影響柜托盤毀就位珠。野（2咬）用攏修改創(chuàng)初印嫁模的駱方法尤制作計個別抱托盤團。各五、凈取印竄模的劫方法躬第二款節(jié)互無損牙頜追模型尿一、醫(yī)灌注遞模型脾前的愁檢查撲和準框備習二、礦灌注虹模型瞞的方另法及警要求驕1、似模型宣材料念的選破擇服2、室灌模羊方法銷（1庭）圍產模灌遷注法嫂（2嚷）一捏般灌洗注法虜3、鄰模型奇的要脹求串（1麥）模帖型應與完整幟無缺兄，表摔面清你晰，悲尤其法是粘信膜反低折線勞和系稈帶處雞。詳（2茂）模欠型邊抄緣寬繳度以擁3幸—括5m饒m為堡宜，本模型映最薄療處不狗能少竹于1讀0m療m。舌上頜護模型崖后緣臂應在遠腭小氧凹后戚不少蟲于2張mm扇，下臺頜模女型在圖自其簡磨牙限后墊求自其塊前緣登起不門少于槍10留mm義。廁4、嫩模型石的設朽計趨（1靠）標耳記基沉托邊哈緣線糧。玉（2授）后晚堤區(qū)坦處理役：在感兩側妄翼上乳頜切稍跡間應畫一癥連線楚為后硬堤溝床的后燒緣，疑其中揀部應賣通過雄腭小都凹攝后不甘少于國2m嬸m，慧下頜棟模型藍在自弱其磨尚牙后墓墊自支其前便緣起侍不少晶于1密0m肢m。纏（3僅）模迎型修樣整后奉底面羊要平躺，底盼座部的分高蒸度應掃為工識作部普分的丙1/做2。憤4、站模型椒的設侮計淡（1藍）標脈記基千托邊昨緣線竟。糾（2便）后辮堤區(qū)慢處理承：在衫兩側斜翼上闖頜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)內映，仍腥可受悅到唇洋頰肌耗向內賀和舌柿肌向耽外基酸本處菠于平竟衡狀炒態(tài)的拳力，衰則有屢利于竊全口以義齒份的固鄉(xiāng)位。嘉（四飾）咬必合平兵衡原昌則弓在非父正中靜木合濃運動覆中，旱天然軍牙的果上下勿牙列飾間只然是一蕉部分盒牙有道咬合匪接觸洲，而贊這種煉咬合找關系寺不會需損害位整個炮牙列炸及口要頜系糧統(tǒng)的覺健康樸。但頑合口轟義齒顫側不逢同，烘非正雙中千龍合畢運動鹿中如葡只有法一部霸分牙荒齒的栽接觸導，則認會破善壞義園齒的購穩(wěn)定猛，使脂義齒澤不能目發(fā)揮府良好膛的功占能。六因此避全口后義齒角不能揪發(fā)揮益良天講然牙鍋列不倚同，速應當錦具有敬其獨潮特的陣特點靈。這似種咬脅合關鉛系是氧通過另調整嚷人氏表牙的急梢合麻面，袍使義湯齒行坦使功側能時膝，伴檔隨前餃伸及妹左右牙側方級運動版時的妖牙列掃位置朋變化己，上叫下頜巷的雙愁側磨蛇牙仍慣能保絕持同摧時接險觸，風使義寸齒獲迫得穩(wěn)宰定。叼（五琴）其抹他妙1、襪首合乖平面軟盡量魯平分哨頜間雙距離擊。漆2、壞譯合哨平面鎖盡量票低于構舌側沖緣1劍-2啊mm隱，以聽免妨諷礙舌嗓的運灑動。腳3、譯下頜晉后牙憑功能小尖應膛盡量冒位于摧磨牙括后墊某頰舌帽緣與群下尖扮牙近候中面盾構成蠟的三慎角區(qū)層內。桑4、雷炊合肅力應董集中獸的頜倉弓后紋段的禽中份淹。掙5、墊按照姜頜弓諸形態(tài)編和上越下頜哈骨關蹤系排倘牙。鎖第三渠節(jié)卡人航工牙生的排從列方專法傘一、覺排牙過前的隙準備脅（一姨）器照械及勝材料糾的準篇備早（二傷）模吧型的般準備芳1、軟標記折線記號人。遲（1徐）顏早面中黎線及怎口角關線島（2匠）牙膊槽嵴罵頂線束2、陽后堤浪區(qū)形域成饅3、精緩沖陳處置梨二、票一般想排牙宏方法升（一咸）上拒頜法鉗排列甚人工泉牙童1、蜜前牙局人工判牙的條排列屢2、帳后牙腿人工劑牙的旋排列基三、來特殊須排牙堂方法許1、煌上頜那前突李的排澡牙方止法棗（1溪）輕因度上肥頜前嘩突：邀是頜雨弓前揪部位選于下壇頜弓違前部鍵的稍嘆前方啞，這豈種情失況在隊臨床幸上較燒為常鄰見。環(huán)為了治美觀壩和功疫能，堵可將億上頜息人工惠牙的蒼蓋嵴們部磨烏薄后碼，略蛙向舌歌側排摸，上直頜前溫牙稍羞向唇麥側排低，適仿當減裹小前賢牙的化覆蓋排，下餃頜前浙伸時具，上暫下切找緣能把保持播接觸昏。前嚴重拳上頜拴前突棟：上黨頜弓寒前部存明顯榜位于尊下頜往弓的閉前方淘?？尚⑸襄e前牙積蓋嵴痰部磨值薄后賽，略饞向舌仰側排溫列，剖下前餡牙稍大排向鞠唇側而，加數(shù)大前兇牙的狗覆蓋糖。跟2、莖下頜術前突武的排侍牙方牢法久（1子）輕間度下雹頜前獄突：雅下頜宮弓前孕部位叼于上驕頜弓逆的稍濟前方計。將誓蓋嵴映部磨帆薄后篇稍向悠舌側單排，幅形成晃較小敗的覆挪先合陡或呈念對刃分氏合挑關系添（又團稱切半鍛合線關系哨）。鄙（2利）嚴食重下取頜前涌突：校下頜逝弓前周部明側顯位黃于上單頜弓關前方訓。上斃下頜懂前牙缸必愛算莫能辛助面爆排成陸反乏藥合四關系碌，即肢下前席牙位內于上競前牙家的唇巷側。掉3、嬸上頜師弓寬回于下旺頜弓駛的排輸牙方域法。蔑（1舒）上文頜弓宇稍寬賠于下泰頜弓把者，鑰可將鴨上頜猴后牙錢稍排綢向腭招側。終（2釣）上真頜弓道明顯詠寬于認下頜膨弓者薦，可扒采用龜下列東兩種拐方法秩進行鳥排牙繩。欺第一管種方耕法犁按正織常位捧置要亭求，趴將上輛下頜醬后牙漁分別賓排于拼各自艦的牙劑槽嵴障頂上蔑。咬地合時始上頜第后牙和的舌改尖與標下頜焦后牙驗的頰糕尖會土出現(xiàn)秤早接眼觸，治可磨路改早干接觸悲的牙托尖以飛保持攀原有圍的頜啦間距斬離。杏然后萄在上齡頜后平牙腭止側加焦適當揪厚度酸的軟蹤蠟片紹與下胡頜后至牙相搏咬合王，再叔雕出溪握合概面的噴解剖建外形葵，以境后換違成塑轟料。逮第二督種方屋法宮先將贈下頜魄后牙責按正淘常要栽求，胞排列談于下逝頜牙休槽嵴湯頂上吸，再泡按后伍牙的夏咬合襖關系格排列谷上頜躺后牙誦。然擁后在用上頜嚴后莜嶄頰面避加蠟亂，按臣頜弓娘的形飼狀雕桌出牙述牙冠暫的頰扭面及黑贈合信面外擱形，挨以恢露復對斥面頰漫部軟題組織番的支惜持。象以后鏡將蠟馬換為壘塑料敬。姓4、頭下頜帖弓寬條于上壇頜弓蜘的排遠牙方照法。打（1雪）下拆頜弓義稍寬項于上絲頜弓手者，絮可將癥上頜傘后牙喬稍排閱向頰獵側，鈔下頜問后牙紙稍排心向舌仁側，喪以建挖立正險常的財森合誰接觸勉。在給排牙舟時應船注意開上頜決后舛恩不宜滅過于店偏向牌頰側璃，否芬則以鐮后在館使用權中上昏頜基狼托易脖在中疫線處衛(wèi)發(fā)生鐮折裂琴。號（2態(tài)）下竿頜弓托明顯倉寬于掠上頜各弓者竊，后織牙應釀排成懼反四居合父關系域，即娛上頜付后牙風的頰米尖與各下頜返后牙楊中央抱窩接告觸，碎下頜熔后牙疲的舌吼尖與車上頜拖后牙存中央品窩接鴿觸。曾5、魚上下想頜弓既后部穿關系辦一側廳異常偶一側紀正常顏的排童牙方忙法。非（二扔）無填尖牙陶后牙佳排列歉法傻1、走無尖獵牙形癥成單競一平潤面的涼排列枕法段（1生）排咐列前塊牙：愚上前鬼牙排倦列如烤常規(guī)和，但謙上下扮前牙歐需排歸列成則較大雕覆蓋隱，切混道斜微度為霉0舊。鈔。配（2澡）排恨列后道牙：臂將上麗下排安列的扁后牙限接觸睜成與偉水平煮面平辨行的港單一俘平面雜。菌2、辯無尖志牙形漿成單披一平窮面后棍牙摸貍合幼的方寬法性四、博個性先排牙鄉(xiāng)法扣（一壺）前武牙的狗扭轉亞和傾和斜海1、朵中切隱牙孔左恥右上友頜中吐切牙驚的遠背中略爐突向把唇側持，可榆以使碑牙齒散看起欺來較角寬大掀，給耐人強輩有力敢的感收覺。旬反之置左右崇上頜求中切象牙的討遠中找向舌誓側內疲收的必話，恰可以塌使牙燃齒看喬起來洗較窄悉小，島給人哨柔弱醒的感靜覺。浸2、爽側切稿牙研近拴中向更向，鋸并與務中切燥牙重孕疊，往顯示隨出剛茶勁、辱有力列。反妄之近網(wǎng)中突蜘向唇沫側，奏重疊堵與中觸切牙站遠中勁內側架，則旱給人所以柔桂和的政感覺稈。兩3、翠尖牙歐乎近中遇突向嚇唇側襲，頸棗部略往突出恢，近敞遠中干傾斜鉗較小繁時，腿給人僵以溫緊柔的語感覺霸。反裂之遠隱中突燕出唇聲側，臨近遠投中傾比斜較阿大時錘，給非人以脹兇猛客、強干有力寺的感涉覺?？睿ǘ耍┬扪渍扒嘌佬螀^(qū)態(tài)伍1、閉人工乞牙的乞形態(tài)萬形根據(jù)刑患者父的面課型、鋤性格籍及年榆齡，源選擇豆合適乎形態(tài)事的前叉牙，腰可以靜充分津分體該現(xiàn)患沙者的我個性曾。脊2、西切角湖形態(tài)血頓圓鈍冒的切貓角多康用于棄女性鞏，顯耳示溫求柔。矮（三厘）調江整切虛緣線碧（四賊）調于整牙忠弓形烘態(tài)異第四導節(jié)壁全撈口義灰齒的頃勞合慈平衡州一、芝平衡右禽合彈的分側類倘（一犧）正灶中平鈴衡惠潑合婆正中舟平衡蟲期合數(shù)是指松在正串中換山合煩位時明，上勢下頜浪牙齒鵲間存熟在最企大面碑積的牙多點康接觸離。艷（二驅）前東伸平暫衡放庫合毅前伸摟平衡前蓋合射是指艷下頜齊牙在啟由正桶中名凝合栗位切值導及損髁導攏向前芽下運罷動到蒜前牙狗切緣罷相對柔時，暴上下縮頜后旱牙保畫持接想觸關母系。厘根據(jù)久下頜彎前伸登至前嗓牙對倆刃時箏，上必下頜也后牙睡接觸惱數(shù)目掃的多哨少，顏分為罵三點防、多仰點與鄰完全蹈接觸魚的滅長犯烏合干平衡損。四（三洋）側網(wǎng)方平梢衡功秒合啟側方織平衡布錘合鑄是指昆下頜旺作側牌方咬侍合運榮動時影，兩櫻側上蜜下頜代牙列債間相粗對牙邪齒均甘保持瞇著梯渾合打接觸穗關系肌。根甜據(jù)非晃工作步側牙院接觸悶數(shù)目笛的多焦少也陷分為源三點疊接觸陰派合聾平衡瓶，多竭點接希觸扶岸合蠟平衡縣和完搶全接區(qū)觸益前合踩平衡熱。窮二、佳平衡做蝦合噴的理延論乏（一武）五兇因素沃十定炕律魯1、蒜五因利素劍（1礙）髁駱導斜急度熟（2必）切遭導斜囑度奸（3殃）牙奔尖斜敗度或袋牙尖撤高度怒（4冊）補焰償曲噴線曲稠度肯（5芽）定溪位平迫面斜揪度拒2、按十定超律滴（1賞）髁竄導斜蹦度增蝕加，收補償纏曲線座曲度意也增幅加。饞（2廳）髁腎導斜績度增絮加，訪定位污平面餃斜度發(fā)也增佩加。秤（3挖）髁叨導斜襲度增蕉加，響切導吹斜度炒減小級。智（4紙）髁本導斜妙度增眼加，獨牙尖旋斜度餅也增杯加。并（5橋）補仆償曲懶線曲枯度增塘加，們定位昂平面冒斜度糞減小舟。囑（6丟）補閱償曲育線曲乞度增倦加，剪切導籍斜度殘減小方。錯（7智）補喚償曲癥線曲屈度增柏加，芳牙尖扁斜度姑減小順。支（8變）定紋位現(xiàn)粥面斜些度增異加，汗切民槽斜度洲也增執(zhí)加。桶（9愈）定耀位平哀面斜霧度增綁加，伴牙尖泉斜度悔減小毅?？棧?留0）過切導膊斜度單增加冤，牙緣尖斜乒度也陜增加福。襖第六稅章彎蠟亭型的允試戴晨與全杜口義往齒完傍成芝第一嗚節(jié)禾蠟份型的岔試戴辛一、穩(wěn)試戴愉前的翼準備隸（一掌）按哀照排包牙與爬平衡桶贈合奶理論梨檢查資其義嫌齒排逗列情諒況倡1、草正中瞇旺合仇是否歡達到景最大妹面積逗的尖形窩交稿錯接繼觸關笛系。朽2、潑牙列炒是否愿整齊憂，兩注側是墊否對隙稱協(xié)慘調，初覆學成合幟覆象蓋動關系讀是否莊合適姜，后反牙是要否排烤列在趴與牙糞槽嵴墓頂連友線性多適當牌的位洽置?？?、叢個別字牙排觀列位求置是愛否正帥確。旱（二到）修施整蠟伏基托春二、槳蠟型利戴入握口腔抹后的培檢查塞（一慨）檢古查外勁觀及蠅垂直車距離油（二仗）檢裁查蠟聾基托注是否滴平衡斬（三視）檢枯查頜記位關籌系毯1、渣捫測載顳肌憲2、起捫測螺髁突擁動度硬3、窩觀察載面形臭（1劫）下翻頜后洪退：鉗如果堅蠟型綁試戴枕時上芒下前隔牙呈粒水平蕉開趁雷合殘，上刺下后周牙呈誦尖尖纖接觸傍，垂為直距串離增倆高，炸表晨饒下頜永呈后茂退位憂。造環(huán)成這贊種情拋況的牙原因留是在源確定聾頜位佛關系蛛時，斑患者對下頜籍處于俗前伸款位，腎前伸仍位的加蠟猾居合級堤咬潛合記坐錄轉棉移致連脊合驚架上鋼，完者成排矩牙后賞，病社人試盤戴時殲，下巴頜又頭回到螞正確愈的位塌置，揉因此字出現(xiàn)右下頜經后退缺現(xiàn)象各。園（2貴）下飯頜偏倉斜：擇上下鵝牙列棵中線撞不一邀致，蝴一側兼后牙表呈對貫刃枯悲合妹或反洽偉升拼合遣，另頌一側無呈深局覆乒疾合胡，表顫明下廚頜偏肥斜。晉造成逆這種慮情況雪的原牽因是途：確腸定頜濟位關懶系時追，咬代合動猛作偏贈向一編側，例試戴憂蠟牙堆時，厭下頜尊回到跌正中柳的位僑置，匪與下晴頜牙域列相崖對呈匯偏向祖另一株側的紛現(xiàn)象驢；下暖頜后繼退時醉，也鋒常伴鄉(xiāng)有下賄頜義幼齒偏速斜。訊（3綱）前畜牙開撫慨合沸：咬射合時錯上下辛后牙役接觸勺，前滑牙不裙接觸干。造裝成這厚種情部況是填因為頃咬蠟裝記錄丙剎誤在，或反上絹游合及架過節(jié)程中掌移動仁了咬孫合記糖錄。吹（四慈）采檢查襖咬合五關系鬼1、妻用兩至段咬令合紙胳分別西放于換兩側并上下魚牙列董之間瞎，囑定患者面做正巖中咬霸合。犯咬緊照時向杠外接置咬合妹紙，洋如兩砍側的砌咬合備紙都影接不德動，辛說明從兩側專的壓康力均止等；艙如一朵側咬悅合紙創(chuàng)易拉伐出，慕則該移側上更下牙剖列接細觸不乏緊。軌2、扇術者騙將拇爛指、延示指潤分別混放在苦上頜呆蠟托鋪前磨軍牙區(qū)寒的頰杯側，閉囑患因者反慎復做殊正中勸咬合鋒動作詞，蠟節(jié)托應混平衡辜，不牲翹動阻。配3、費患者喜做正怪中咬拍合時賊，術圣者可涼拉開揉口頰漆，用投鑷子骨或雕退刻刀闖分別猛插入刪上下徒頜人心工牙摟間，傲上下欣搖動繭，蠟箭托穩(wěn)籮定不鹿搖動嬌者，限表明蛾蠟基理托密擺合，堡這對慨建立寸良好綿的咬丈合關獨系也牛密切鍵相關情。獄（五藏）檢度查平礦衡吐畢合籮囑患趨者做插前伸萬、側喬方咬胸合，旱分別返用紅兆藍兩檢種顏粘色的牲咬合界紙放攪于上購下牙賠列之騎間，疾紅色恰印跡線表示懇下頜辰向工禁作側潑運動傳時的拍上下李牙接御觸狀綿況，毛藍色葉印跡置表示倘下頜哀向平扯衡側舒運動落時的斑上下何下接菜觸狀販況，緩觀察盼上下歸相關收人工夠牙尖億是否斯都能堡接觸管，哄（六福）檢疾查排盒牙情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及線時修畏復造機成頰授脂肪夫墊處吉的粘歪膜內敗陷或向舌體積變大秒。榴2、悔人工商牙排涌列的母覆蓋抗、舌付側的糊反覆蔥蓋偏起小或奇對刃等圈合耗。姑3、紙初戴陵義齒宗時使厲用不析當。拖4、來上下錄頜基糧托運希中端顧在咬摘合時跑間隙嚴過小酬。恥四、雙咀嚼偵功能院不良宏五、盲發(fā)音零障礙嗽六、城惡心凱七、寸心理堅因素飲造成收的不渣適沉第二玉節(jié)令全結口義覽齒的播修理臣一、倚托斷威裂摘（一枝）原熱因辭1、阿義齒懼不慎濾落地悶2、耗濫合編力不襖平衡辜3、熔乏合葉力較娘大繁二、翅人工克牙的蝦脫落惕或折器斷狠人工周牙與猶基托甲結合持部面畫積過孤小，酒蠟未鞋去凈倒及添黃膠時狗人工罰牙蓋活嵴面士誤涂裹了分逮離劑仔，裝屯膠時壯壓盒披的壓析力不遇夠或益添膠墾不足噴。劃三、唯基托玩不密忘合及乒重襯母四、妻義齒蹈重度濫磨損零第九陶章抓即說刻與逃單頜汁全口肯義齒茶第一急節(jié)歸即淋刻全首口義盼齒寇即刻紹全口券義齒遼又稱根立刻仆義齒牧或預池成義尸齒。屯它是筍一種金在患敏者的痰天然創(chuàng)牙尚腔未拔淚除前側預先皆做好昌，牙烤拔除偽后立挨即戴煉入口厭內的燦義齒服。魔一、紛即刻煉全口院義齒顏的適嘗應證夠1、鍵即刻緒全口戚義齒禽適用頂于少造數(shù)余恥牙已尤不能痰保留眼。強2、慕即刻昏全口沖義齒波適用當于年亞輕或鄉(xiāng)中年票人，頃尤其只全口拌天然刊牙已圈經I嘉I們。剛，I落II分。斜松動鳥。跳3、拐即刻顛全口朋義齒絹適用廣于全勤身及伍局部錢健康鉤情況許良好累，可萬以一帽次經職受拔露除較牽多牙猴的患樂者。祖二、倍即刻屑全口郵義齒牌的特站點帝（一潑）即亦刻全咬口義柔具優(yōu)茂點山1、寒患者宅在牙貴拔除慌后，睡立即土戴上群義齒泛，可磚保持落其面獲部外煌形、才語言鋸和咀糊嚼功佳能。歷2、刪容易饒求得搞正確持的頜屠位關革系。勺3、蹄拔牙安后立束即戴摩入義落齒，潔對拔施牙創(chuàng)園施加明壓力榮，有屬利于朱止血登。盜4、逗減小蒜牙槽農嵴的鎖吸收蔥。拌5、盜醫(yī)師混可以丟參照擺患者夢口內蒜存留襪的天顛然牙肅，選止擇形費狀、矩大小昌、顏光色相滑似的僑人工篩牙。齡（二仔）即是刻全采口義幣齒的穴缺點輔1、揀戴即顯刻全址口義渾齒后鍛，需魔較長足時間橫進行誼觀察嚷和必感要的蠢處理盯。院2、艙由于明一次濱需要躺拔除閑較多雨牙，腎并且祖同時寇修整礙牙槽節(jié)骨，中而拔搬牙、扛手術段和戴欣牙一尾次完銹成，記需要卸較長械的診碎治時冊間。乓三、豪即刻祥全口欲義齒省的制羅作降1、堵留記離錄否2、嚴取印岡模灶3、巖確定廉頜位斬關系槐4、趕試戴罩5、高模型師的處漁理和俊排牙電（1疾）將場石膏此牙削盯除一蓋個，跑在修果整模安型后睡，排并上一往個人噸工牙舍。飽（2魔）將辯全部柱石膏收牙同饒時削座除，岡修整鐵模型多后，雖再排杰列人墊工牙皺。置6、鼓完成氣義齒院7、建外科奇手術唇和義臉齒沸戴入丙8、看手術超后的餐護理洲（1教）患崇者戴凱義齒觸后2擾4小商時內倉，最廢好不獵摘下岸義齒簽，以頸免影稼響血論凝塊腿形成悉而且充手術減后組淹織有屢水腫太現(xiàn)象顏，取徹下后向再戴誠入義熔齒比觀較困船難，超會刺弄激傷躁口引缸起疼兩痛。倍（2枯）在噴初戴秀24萌小時燥內應亭吃流吃質食跑物。晌第二混節(jié)襲單拾頜全稱口義基齒對單頜疤全口閣義齒灰（s際in票gl汪e梁co孫mp軌le須te府d衰en中tu講re抄）是斃指上兇頜或怎下頜棄為全娃口義蜓齒，姜其對鴿頜為耍天然娘牙列季或牙貴列缺漿損已喚用可畏摘局永部義譯齒或跳固定吵義齒供修復職。急一、錦單頜客全口擁義齒降的修脹復要渡求罷單頜溜全口堅義齒扯除了決要符顯合全與口義戚齒的遠修復華要求以外，傻切忌印覆餡苦合晉過深拐。其二、使單頜劇全口軍義齒舅的修沾復特松點藏1、舒無牙罰頜的較頜弓滾顯得枕窄小風協(xié)這是唉因為卸缺牙圾后牙探槽嵴驅吸收僅所致攪，表巧現(xiàn)為火上頜梨前部絹窄小直，下鳳頜前船部顯末得后韻縮，做而其教后部與變寬媽。毛2、醫(yī)天然滾牙列攤的拋詢合承曲線往很少帽符合撓全口耐義齒告平衡噴毛合菌的要臂求煙這泊里的卷渡碧合慶曲線脂指的奔是補搞償曲奮線及寧橫飄里合未曲線屬。因巧為天味然牙構列間慕多數(shù)旋不具吳備有瀉前伸執(zhí)和側椅方平襪衡剛階合趨，可闖能存功在某奸種程處度的證深覆尊渡合江、高儉位牙盾、低畢位牙醉、傾器斜高早位牙希、錯雨位牙買以及們切緣爛和干遠合烘面嚴頂重磨瓣損等列。頸3、犁單頜舍全口糞義齒盯和對鄉(xiāng)頜天軌然牙愧列的壇鼓合警刺關系根不利插于全棗口義駝齒的因固位幅。首4、酬天然低牙和炕無牙晃頜的主負荷宮能力跪相差兇較大別。讓三、劃單頜狗全口擋義齒蠢的修揚復方教法到1、炎上頜嗓單頜正全口潛義齒探。很制作升上頜轎全單列頜口椅義齒張時應拿注意僅以下察幾點反：排（1季）調芝奪合離：調粥磨過衡長的媽下前輝牙唇滾斜面俯，減拳低牙遮冠的脫高度蟻，調市磨過嘴高、尺過銳鴨的后焰牙牙梯尖及絮銳利錯邊緣烘。當澤后牙劣由于而磨損罩往往深形成廟頰尖壞低，夠