醫(yī)院中心擺藥室操作規(guī)程

PAGEPAGE1醫(yī)院中心擺藥室操作規(guī)程第一篇：醫(yī)院中心擺藥室操作規(guī)程醫(yī)院中心擺藥室操作規(guī)程1.中心擺藥室10：30清點(diǎn)科室處方，分發(fā)不擺藥清單藥品。每日上午11：00開始打印用藥清單，經(jīng)過審核，查對(duì)后，按照清單擺放常規(guī)用藥、貴重藥品。下午3：30擺藥完畢。沒有錄入微機(jī)的各種用藥一律不予發(fā)放。如科室因特殊情況需要改動(dòng)擺藥時(shí)間，應(yīng)上報(bào)醫(yī)務(wù)處與藥劑科商定。2.毒麻藥品、不宜分割的藥品(胰島素類制劑、外用藥品、瓶裝口服液等)，憑處方取藥，同時(shí)醫(yī)生錄入醫(yī)囑時(shí)，要在醫(yī)生說明欄注明“不擺藥”或“處方取藥”，護(hù)士轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑時(shí)，凡在醫(yī)生說明欄有“不擺藥”或“處方取藥”文字的，均在計(jì)價(jià)欄選擇“不擺藥”。未能擺藥的多劑量用藥，應(yīng)用處方取藥。3.開處方一定要寫上病人ID號(hào)，否則不予以受理。4.酒精、碘酒等常規(guī)消毒劑，醫(yī)技科室的造影劑、麻醉劑等，科室以領(lǐng)藥本取藥，藥房憑請(qǐng)領(lǐng)本發(fā)藥，并輸入微機(jī)出庫(kù)。住院病人服用中藥，憑處方在中藥房記帳取藥，不擺藥。5.藥劑科應(yīng)定期向醫(yī)生提供藥房藥品目錄等信息。6.中心擺藥室負(fù)責(zé)各個(gè)病區(qū)病人藥療醫(yī)囑的集中擺藥。醫(yī)生的藥療醫(yī)囑只需下達(dá)藥品名稱及劑量，該藥品的劑量折合為多少支、片的轉(zhuǎn)換工作由中心擺藥室的藥師完成。7.免費(fèi)病人使用需要審批的藥品，按電腦醫(yī)囑取藥，同時(shí)由臨床醫(yī)師開處方，按正常手續(xù)審批，中心藥房按審批處方對(duì)照醫(yī)囑取藥量。下醫(yī)囑在計(jì)價(jià)欄上選擇不擺藥，由護(hù)士帶回科內(nèi)，按頓發(fā)給病人。8.住院公費(fèi)病人用藥，臨床科要掌握公費(fèi)病人用藥目錄，目錄以外的藥品，住院藥房有權(quán)不擺藥和不予處方記帳。9.對(duì)出院帶藥者，在帶藥品種與數(shù)量上醫(yī)生應(yīng)讓病人和家屬知情，減少帶藥糾紛。醫(yī)生需下臨時(shí)醫(yī)囑，同時(shí)開處方到中心藥房領(lǐng)藥。10.對(duì)已擺藥記帳的藥品，因醫(yī)囑變更需退藥的，由醫(yī)生直接到中心藥房進(jìn)行登記辦理退藥手續(xù)。所有已擺出的片劑藥，一律不能退(費(fèi)用科室經(jīng)管醫(yī)生承擔(dān))，針劑在外包裝及瓶體完好無損的情況下方能退藥。11.中心藥房藥師擺藥后，應(yīng)由另一名藥師進(jìn)行“三查七對(duì)”，無誤后，方可發(fā)出。否則，責(zé)任由中心擺藥室負(fù)責(zé)。12.臨床護(hù)士到中心擺藥室取藥時(shí)，應(yīng)在中心擺藥室核對(duì)無誤后，方可簽字帶回。否則，責(zé)任由臨床護(hù)士負(fù)責(zé)。13.中心擺藥室工作人員，每人負(fù)責(zé)一個(gè)藥柜藥品的帳物相符管理。每2人為一組，負(fù)責(zé)一個(gè)擺藥臺(tái)全套藥品的維護(hù)。要全力以赴完成執(zhí)行所有醫(yī)囑，對(duì)不能執(zhí)行的醫(yī)囑要及時(shí)向科室說明或?qū)懨髟颉?4.真誠(chéng)與對(duì)藥護(hù)士合作，快速準(zhǔn)確地將藥品擺好，主動(dòng)接受臨床科人員的監(jiān)督。對(duì)不常用及少用的藥品，及時(shí)反饋庫(kù)房采購(gòu)，避免藥品堆積。每天擺完藥后，需再次檢查有無未擺藥醫(yī)囑(臨時(shí)、長(zhǎng)期)。第二篇：藥學(xué)部操作規(guī)程操作規(guī)程第一節(jié)治療藥物監(jiān)測(cè)操作規(guī)程一、治療藥物監(jiān)測(cè)操作規(guī)程1.申請(qǐng)一般應(yīng)填寫申請(qǐng)表，內(nèi)容如下：(1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)患者姓名、年齡、性別、體重、住址（病區(qū)床號(hào)）、住院號(hào)。病情摘要：診斷、癥狀、檢查。用藥史：既往及目前用藥情況、藥物反應(yīng)。用法用量：包括給藥途徑、劑量、給藥次數(shù)、時(shí)間及測(cè)定取樣：指采樣時(shí)間、次數(shù)、編號(hào)。臨床要求：包括是否需調(diào)整劑量。監(jiān)測(cè)記錄：包括測(cè)定結(jié)果及藥物反應(yīng)記錄。報(bào)告：指臨床報(bào)告監(jiān)測(cè)意見和結(jié)果。血藥濃度距最后一次用藥時(shí)間。2.取樣取樣的多少與具體時(shí)間，應(yīng)根據(jù)監(jiān)測(cè)的要求、目的、具體藥物及數(shù)據(jù)處理的方法而定。3.測(cè)定測(cè)定方法的選擇必須注意到精密度、靈敏度、專屬性、價(jià)格、標(biāo)本測(cè)定時(shí)間的長(zhǎng)短。按照分析方法的標(biāo)準(zhǔn)化操作進(jìn)行。4.數(shù)據(jù)處理根據(jù)測(cè)定結(jié)果，擬合藥動(dòng)學(xué)模型，求出病人的藥動(dòng)力學(xué)參數(shù)，以此分析體內(nèi)藥物濃度動(dòng)態(tài)變化，制定合理給藥方案。5.臨床觀察在血藥濃度測(cè)定的同時(shí)要觀察藥物的臨床療效和不良反應(yīng)，了解血藥濃度與藥物反應(yīng)的關(guān)系。6.結(jié)果分析測(cè)定結(jié)果分析靈活性大，必須根據(jù)臨床實(shí)際情況，結(jié)合臨床資料共同分析。7.報(bào)告根據(jù)測(cè)定結(jié)果、臨床表現(xiàn)、數(shù)據(jù)處理綜合分析來寫，原則上應(yīng)包括血藥濃度、參數(shù)、評(píng)價(jià)、建議。二、體內(nèi)藥物分析方法的操作規(guī)程1.繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線用不同濃度的標(biāo)準(zhǔn)溶液，按設(shè)計(jì)的測(cè)定方法，測(cè)定不同濃度的藥物標(biāo)準(zhǔn)溶液對(duì)儀器的響應(yīng)信號(hào)，根據(jù)儀器響應(yīng)信號(hào)對(duì)藥物濃度繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線，從標(biāo)準(zhǔn)曲線可以得到測(cè)定方法的線性范圍及靈敏度。重復(fù)操作5次以上。2.回收率試驗(yàn)用含量為已知的藥物水溶液或用不含藥物的相應(yīng)體液（如血漿、血清、尿、唾液等）加入已知量的藥物，按設(shè)計(jì)的分離方法，分離藥物后，測(cè)定含量并計(jì)算回收率，要求高、中、低三種濃度，回收率不低于70%。重復(fù)操作5次以上。3.體液空白同時(shí)用相應(yīng)的分離和測(cè)定方法，測(cè)定不含藥物的體液空白值，理想的分析方法是在沒有藥物存在時(shí)，空白值為零。但實(shí)際上是不可能的，體內(nèi)微量正常成分或體內(nèi)代謝物常使空白具有一定數(shù)值，應(yīng)在測(cè)定時(shí)盡量分開或加以校正。4.重復(fù)性試驗(yàn)重復(fù)性試驗(yàn)可考察分析方法的可信性，包括日內(nèi)誤差和日間誤差。日內(nèi)誤差是同一天內(nèi)，對(duì)同一樣品測(cè)定多次；日間誤差是連續(xù)多天，每天測(cè)定一次同一樣品，分別計(jì)算其均值、標(biāo)準(zhǔn)差及變異系數(shù)。要求高、中、低三種濃度日內(nèi)誤差變異系數(shù)≤15%。重復(fù)操作5次以上。第二節(jié)調(diào)劑操作規(guī)程一、處方調(diào)配操作規(guī)程1.配方必需兩人，一人調(diào)配，一人進(jìn)行核對(duì)。唱收唱付。2.工作中仔細(xì)檢查核對(duì)瓶簽、藥袋上的品名和用法、用量是否與處方一致。3.要按處方的順序進(jìn)行調(diào)配，防止忙亂和差錯(cuò)。4.對(duì)臨時(shí)分裝的藥品需準(zhǔn)確稱量或數(shù)取，嚴(yán)禁用手直接取藥或不經(jīng)稱量估計(jì)取藥。5.瓶簽、藥袋必須逐項(xiàng)填寫，字跡清楚。6.同時(shí)有數(shù)種藥時(shí)，應(yīng)分別詳細(xì)說明交代，內(nèi)服藥及外用藥分清，切勿弄錯(cuò)。7.配方中如遇缺少的藥品，應(yīng)及時(shí)與處方醫(yī)師聯(lián)系更改并經(jīng)更改醫(yī)師簽字，方可調(diào)配。藥劑人員不得更改處方。8.藥品裝置瓶或開瓶藥品用后要及時(shí)放回固定處，保持室內(nèi)整齊，防止忙中出錯(cuò)。9.執(zhí)行急診三天量，慢性病七天至半月量，藥品超量使用需嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理規(guī)定。二、處方調(diào)配核對(duì)操作規(guī)程1.需查處方，對(duì)科別、姓名、年齡。2.需查藥品名稱，對(duì)藥品的規(guī)格、用法、瓶簽。3.需查藥品配伍禁忌，對(duì)藥品用量。4、查清藥名、藥品含量與用法用量，做到所取的藥品的名稱和數(shù)量與處方一致方可交付。三、調(diào)劑科二級(jí)庫(kù)藥品操作規(guī)程1.嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理規(guī)章制度，提高調(diào)劑質(zhì)量，樹立全心全意為臨床服務(wù)的思想，牢固樹立“安全第一”的觀念。2.根據(jù)藥品藥理作用分貨位，并按順序?qū)⒚總€(gè)區(qū)和貨位進(jìn)行編號(hào)，掛上醒目的標(biāo)牌。3.掌握藥品采購(gòu)、驗(yàn)收、入庫(kù)、保管、養(yǎng)護(hù)、發(fā)放工作程序和管理規(guī)定，以及各類賬簿、登記本、藥品卡片、標(biāo)志牌的填寫要求等。4.藥品儲(chǔ)備必須做到品種、規(guī)格符合臨床和實(shí)際需要，在數(shù)量上必須適中，不宜過多或過少。5.要注意檢查效期藥品，制定效期一覽表，建立效期藥品示意牌。發(fā)放和使用效期藥品應(yīng)掌握“近期先用”的原則。對(duì)有效期藥品堅(jiān)持每月盤點(diǎn)一次，查清效期藥品的質(zhì)量、數(shù)量，及時(shí)向藥學(xué)部主任報(bào)告。6.同種藥兩種效期應(yīng)分別放置。效期不足3個(gè)月的藥品，應(yīng)立即與藥庫(kù)及有關(guān)使用科室聯(lián)系，盡快使用或處理，以免因管理不當(dāng)、過期失效而造成損失。7.按有關(guān)財(cái)務(wù)要求進(jìn)行藥品盤點(diǎn)，盤點(diǎn)時(shí)要認(rèn)真、仔細(xì)檢查每種藥品的規(guī)格、含量、質(zhì)量、效期和數(shù)量，是否做到賬物相符，如發(fā)現(xiàn)問題，要及時(shí)報(bào)告藥學(xué)部主任處理，保證盤點(diǎn)后的藥品質(zhì)量和數(shù)量。四、中藥飲片調(diào)劑操作規(guī)程1.接方、審方接方后仔細(xì)審閱患者姓名、性別、年齡、就診日期、家庭住址或工作單位。審方時(shí)要注意藥名書寫是否清楚正確，劑量是否超出正常量，兒童及年老體弱者需尤加注意；處方中藥物是否有“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌等配伍禁忌；處方藥物是否有缺味，需特殊處理的藥味是否有腳注，醫(yī)師是否蓋章或簽字，毒、麻藥品處方是否符合規(guī)定。凡發(fā)現(xiàn)不合格處方，應(yīng)進(jìn)行登記，并退醫(yī)師修正。處方審查合格后，審方人簽字，交計(jì)價(jià)員計(jì)價(jià)。2.計(jì)價(jià)計(jì)價(jià)員接到審查合格后的處方進(jìn)行計(jì)價(jià)。計(jì)價(jià)合格率應(yīng)達(dá)規(guī)定要求，計(jì)價(jià)后應(yīng)蓋計(jì)價(jià)員章或簽字，發(fā)給病人交費(fèi)。3.調(diào)劑調(diào)劑員接方后，首先查驗(yàn)是否已批價(jià)、交費(fèi)，然后按處方順序逐味稱量，先稱取總量然后再退打稱量，要求稱準(zhǔn)分勻。需特殊處理的，應(yīng)按規(guī)定分包。調(diào)劑完畢，自查無誤后，蓋章或簽字，交核對(duì)員核對(duì)。4.核對(duì)核對(duì)員應(yīng)按方查核藥味是否短少，分劑量及總量是否符合規(guī)定要求，特殊處理藥物是否按要求作了特殊處理，調(diào)劑員是否蓋章或簽字，如有差錯(cuò)作好差錯(cuò)登記，經(jīng)核對(duì)無誤后，核對(duì)人蓋章或簽字后交袋裝。5.裝袋先在藥袋上寫明患者全名，需特殊處理的藥物的藥袋上要寫明處理方法，然后按貼裝袋，裝好袋后整理整齊，裝訂后交發(fā)藥員。6.發(fā)藥發(fā)藥員按取藥牌號(hào)，呼叫病人姓名取藥，病人姓名與處方、藥袋上姓名核對(duì)無誤，然后向病人耐心交待煎服法和注意事項(xiàng)。五、湯劑制備操作規(guī)程1.清洗藥鍋及藥瓶、量杯、濾器及其他煎藥器具。2.核對(duì)病人姓名、病區(qū)、床號(hào)、日期、貼數(shù)等，如有疑問或錯(cuò)誤應(yīng)查詢清楚或加以改正。3.將煎藥單分別掛貼在煎藥鍋和藥瓶上。4.浸泡將飲片倒入煎藥鍋內(nèi)，根據(jù)藥物性質(zhì)，用量杯量取適量溫水，浸泡15~30分鐘。5.煎煮頭煎：一般藥物沸后續(xù)煎30分鐘。解表藥，沸后續(xù)煎5~10分鐘。滋補(bǔ)藥，沸后文火續(xù)煎1小時(shí)。二煎：加水量宜適當(dāng)減少，煎煮時(shí)間適當(dāng)縮短；需特殊處理的藥物（如先煎、后下、包煎、烊化、沖服等）應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行處理。6.煎煮后用濾器濾取藥汁時(shí)，應(yīng)將藥渣進(jìn)行壓榨，以使汁盡。頭煎、二煎藥汁合并混勻后再分裝入藥瓶中。7.登記送藥再次核對(duì)煎藥單和藥瓶并進(jìn)行登記，無誤后送病區(qū)，送藥人和收藥人簽字。8.清場(chǎng)并做好清場(chǎng)記錄。第三節(jié)輸液配置操作規(guī)程一、靜脈輸液配置中心收方、審方、排藥操作規(guī)程1.每天早晨開啟計(jì)算機(jī)及錄音電話等，收取醫(yī)囑修改信息，做好停藥、改藥處理。2.將用藥醫(yī)囑打印成標(biāo)簽后進(jìn)行審方，審查藥物相互作用、配伍禁忌、劑量是否過大、載體是否合理等。不合理處方及時(shí)與病區(qū)醫(yī)師聯(lián)系，不得擅自更改。拒絕調(diào)配濫用藥品、劑量過大和配伍禁忌處方。3.按藥品的特點(diǎn)、性質(zhì)、用藥規(guī)律和習(xí)慣進(jìn)行用藥順序排列（即24小時(shí)之內(nèi)的用藥順序），按排列順序加藥。4.按審核合格后的處方內(nèi)容進(jìn)行調(diào)配。先將打印出來的標(biāo)簽平整地貼在輸液袋有字的一面，勿遮蓋輸液名稱，放置在小藥筐內(nèi),再逐個(gè)發(fā)放同一處方的其他藥品，一并放在同一小藥筐內(nèi)。一張?zhí)幏降乃幤酚靡粋€(gè)小藥筐。每張標(biāo)簽藥品調(diào)配完后，調(diào)配人員簽字。5.藥品調(diào)配完后用推車傳送至配置間外，從專用傳遞柜送入，配置間內(nèi)外有人接遞。配置間內(nèi)人員接收后，按病區(qū)、藥品分類擺放整齊，以備加藥。6.正確使用傳遞柜。用時(shí)先開啟一面門窗，放入藥品后關(guān)閉；再開啟另一面門窗，將藥品取出后關(guān)閉。不得同時(shí)開啟，防止傳遞柜內(nèi)外不同凈化級(jí)別的空氣流通和傳遞柜門鎖的損壞。7.所用的藥品在進(jìn)入準(zhǔn)備間之前，在物流緩沖室拆除外包裝箱、盒后，再進(jìn)入準(zhǔn)備間，擺放在藥架的盒內(nèi)。禁止有外包裝的藥品進(jìn)入配置間。8.所用容器、容具按操作規(guī)程進(jìn)行清洗消毒。二、靜脈輸液藥品配置操作規(guī)程1.每天早晨，調(diào)試控制溫度為18～26℃，濕度為45%～65%，壓差為±10Pa，使其處于工作狀態(tài)，并記錄簽字。2.操作前，按操作規(guī)程開啟凈化系統(tǒng)（凈化間和凈化臺(tái)）和紫外線燈運(yùn)行至少30分鐘。3.進(jìn)入一更換鞋，清洗雙手；進(jìn)入二更穿戴消毒隔離衣、帽、一次性口罩（不得暴露毛發(fā)、腳部等）后；進(jìn)入配置間。4.戴上無菌手套，坐姿端正，坐于凈化臺(tái)前。5.按標(biāo)簽內(nèi)容核對(duì)藥品，準(zhǔn)確無誤后開始加藥配置。6.用75%酒精棉消毒輸液袋加藥口，同時(shí)消毒安瓿瓶頸或西林瓶口。7.打開藥瓶用無菌針筒吸取一定量溶媒溶解粉針，抽出溶液（溶液型針劑直接抽?。?，通過已滅菌的加藥口注入輸液袋內(nèi)，混勻。8.再次核對(duì)空藥瓶，無誤后簽字，將加了藥的輸液袋和空藥瓶放入藥筐內(nèi)，從專用傳遞柜送出。9.每批藥品加完后，立即清場(chǎng)，用75%酒精擦拭凈化臺(tái)面，除去臺(tái)面上殘留藥液，不得留有上批藥物、殘液和空藥瓶，在每天操作完畢下班前，按消毒操作規(guī)程進(jìn)行消毒處理。10.掛上“已清潔消毒”標(biāo)志，以予區(qū)別。11.在二更脫去隔離衣、帽，送入洗衣間清洗；進(jìn)入一更換鞋出配置間。12.下班前關(guān)閉凈化系統(tǒng)，檢查門窗，撤離。三、靜脈輸液配置中心核對(duì)、包裝、運(yùn)送操作規(guī)程1.嚴(yán)格按各項(xiàng)操作規(guī)程及用藥不同時(shí)間段（在凈化臺(tái)內(nèi)）進(jìn)行無菌加藥。將加了藥的輸液袋和空安瓿瓶或西林瓶一并放置在小藥筐內(nèi)由專用傳遞柜傳出。2.按標(biāo)簽內(nèi)容逐項(xiàng)核對(duì)配置好的輸液成品，對(duì)照空安瓿瓶或西林瓶核對(duì)藥名、規(guī)格、劑量、數(shù)量，不得有誤。3.將成品用大小合適的塑料袋包裝、封口，按不同病區(qū)分別放置在周轉(zhuǎn)箱內(nèi)，按不同時(shí)間段及時(shí)交送藥工人送至各病區(qū)。4.送藥工人將成品周轉(zhuǎn)箱平穩(wěn)。整齊地放入送藥車內(nèi)，及時(shí)安全送至各病區(qū)。途中注意安全，防止藥品損壞和丟失。到病區(qū)后，將藥品交給治療值班護(hù)士，護(hù)士認(rèn)真逐一清點(diǎn)，無誤后接收，并簽名。5.操作完畢后，按照“清場(chǎng)消毒規(guī)程”立即進(jìn)行清場(chǎng)消毒處理。6.各項(xiàng)操作完畢后，立即認(rèn)真如實(shí)填寫配置日記錄，包括各項(xiàng)準(zhǔn)備記錄、藥品配置記錄、清場(chǎng)消毒記錄等，記錄人簽字。7.“個(gè)人衛(wèi)生操作規(guī)程”、“隔離衣清洗消毒操作規(guī)程”、“洗衣機(jī)使用操作規(guī)程”同制劑室。8.所用容器、容具按操作規(guī)程進(jìn)行清洗消毒。9.“藥品周轉(zhuǎn)庫(kù)操作規(guī)程”同住院藥房。四、靜脈輸液配置中心凈化區(qū)清潔消毒操作規(guī)程1.使用的消毒劑為100ppm（100×10-6）的次氯酸鈉和75%酒精，次氯酸鈉在使用半年后，用另一含有殺菌成分（如季銨鹽）的消毒劑為代用品使用一個(gè)月。2.用于清潔凈化區(qū)和其他區(qū)域清潔工具必須嚴(yán)格分開。3.每日清潔工作（1）每日整理層流操作臺(tái)面，廢棄物丟于垃圾桶。（2）用75%酒精擦拭層流臺(tái)風(fēng)機(jī)和照明燈開關(guān)的按鍵、頂部，然后從上至下清潔臺(tái)面的兩壁，最后清潔臺(tái)面。（3）用75%酒精擦拭和消毒所有的不銹鋼設(shè)備、座椅和門。（4）用75%酒精擦拭和消毒垃圾桶，包括里面和外面，然后套上垃圾袋。（5）用75%酒精擦拭和消毒傳遞柜的頂部、兩壁、門把手、臺(tái)面。（6）用100ppm（100×10-6）的次氯酸鈉消毒液拖洗地面，不留死角，并且至少停留10分鐘。（7）用水清洗消毒液，用拖把或吸水機(jī)弄干。（8）用水先沖洗裝藥用的小藥筐，然后用75%酒精擦拭消毒。4.每周清潔工作（1）用消毒液擦洗墻面、天花板，至少停留10分鐘。（2）用水洗去消毒液，用拖把或吸水機(jī)弄干。5.控制區(qū)域清潔工作（1）每日整理藥架、調(diào)配臺(tái)、核對(duì)臺(tái)等，保持整齊。（2）每日用水擦拭臺(tái)面、藥架、地面。（3）每個(gè)月用消毒液擦拭消毒臺(tái)面、地面、墻角、天花板。（4）用水清洗，拭干。第四節(jié)藥品采購(gòu)與供應(yīng)操作規(guī)程一、藥品驗(yàn)收操作規(guī)程1.接受憑證接收送貨單位送貨憑證，隨貨同行聯(lián)或發(fā)票。2.接受藥品清點(diǎn)送貨件數(shù)，檢查藥品外包裝是否破損，如破損應(yīng)拒絕接受，拆零（拼箱）藥品應(yīng)檢查是否封箱嚴(yán)密。將包裝合格藥品移至待檢區(qū)。3.驗(yàn)收藥品根據(jù)藥品采購(gòu)單和送貨單位隨貨同行聯(lián)驗(yàn)收藥品。（1）驗(yàn)收藥品采購(gòu)數(shù)量和實(shí)際進(jìn)貨數(shù)量是否相符及外包裝商品名（通用名）、劑型、規(guī)格、批準(zhǔn)文號(hào)、批號(hào)、生產(chǎn)日期、有效期、生產(chǎn)廠家、包裝數(shù)量。（2）開箱：中包裝上應(yīng)注明藥品名稱、主要成分、性狀、適應(yīng)證或功能主治、用法用量、貯藏日期、生產(chǎn)日期、批號(hào)、有效期、規(guī)格、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)企業(yè)、不良反應(yīng)、禁忌證、注意事項(xiàng)，后三項(xiàng)如果寫不下，應(yīng)注明不良反應(yīng)等詳見說明書。檢查箱中是否具有合格證。（3）查說明書：說明書應(yīng)有下列內(nèi)容，藥品名稱（包括通用名、英文名、漢語拼音）、化學(xué)名、分子式、分子量、結(jié)構(gòu)式、性狀、藥理毒理、藥物動(dòng)力學(xué)、適應(yīng)證、用法用量、不良反應(yīng)、禁忌證、注意事項(xiàng)（孕婦、哺乳期婦女、兒童用藥，藥物相互作用和其他類型的相互作用，如煙、酒等）、藥物過量（包括癥狀、急救措施、解毒藥等），有效期、貯藏、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)企業(yè)（包括公司地址、聯(lián)系電話等），其他。如某一項(xiàng)目尚不明確，應(yīng)注明“尚不明確”字樣，如明確無影響應(yīng)注明“無”。（4）查特殊管理藥品、外用藥品包裝的標(biāo)簽或說明書上是否有符合規(guī)定的標(biāo)志和警示說明。（5）特殊管理藥品必須兩人共同驗(yàn)收；麻醉藥品和一類精神藥品必須按上述要求，兩人逐項(xiàng)驗(yàn)收至最小包裝。（6）注射液應(yīng)進(jìn)行澄明度抽檢。（7）進(jìn)口藥品應(yīng)有符合規(guī)定的“進(jìn)口藥品注冊(cè)證”和“進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告書”復(fù)印件，檢驗(yàn)報(bào)告齊全，所提供的一切法律文件的復(fù)印件必須加蓋紅章以示負(fù)責(zé)。（8）進(jìn)口藥品包裝標(biāo)簽應(yīng)以中文注明藥品名稱、主要成分和注冊(cè)證號(hào)，并有中文說明書。（9）中藥飲片應(yīng)有包裝，并附有質(zhì)量合格的標(biāo)志，每件包裝上應(yīng)注明品名、數(shù)量、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)日期，實(shí)施文號(hào)管理的中藥飲片，在包裝上應(yīng)注明批準(zhǔn)文號(hào)。（10）進(jìn)口藥材應(yīng)有進(jìn)口藥材批件的復(fù)印件，加蓋紅章以示負(fù)責(zé)。（11）進(jìn)口預(yù)防性生物制品、血液制品應(yīng)有生物制品進(jìn)口批件復(fù)印件，并加蓋紅章以示負(fù)責(zé)。4.移庫(kù)（1）將合格藥品按貯藏要求分別移至常溫庫(kù)（<30℃），陰涼庫(kù)（<20XX或冷藏庫(kù)（2～10℃）保管。（2）驗(yàn)收時(shí)發(fā)現(xiàn)包裝中有異常響動(dòng)或不符合以上規(guī)定的藥品視為不合格藥品，移至退貨區(qū)，加黃色標(biāo)志，并立即填寫退貨憑證，具體操作見退貨操作規(guī)程。5.藥庫(kù)將驗(yàn)收情況及時(shí)如實(shí)填寫“藥品入庫(kù)質(zhì)量驗(yàn)收登記表”。6.保管員將隨貨同行聯(lián)或發(fā)票交藥庫(kù)會(huì)計(jì)做入庫(kù)憑證。7.驗(yàn)收時(shí)限（1）一般藥品應(yīng)在2個(gè)工作日內(nèi)完成驗(yàn)收。（2）特殊管理的藥品應(yīng)在當(dāng)日完成驗(yàn)收。8.記錄要求（1）記錄應(yīng)按規(guī)定及時(shí)、完整、逐項(xiàng)填寫清楚，不得用鉛筆填寫，不得撕毀或任意涂改。確實(shí)需要更改時(shí)，應(yīng)劃線后在旁邊重寫，并由本人簽字。（2）簽字、蓋章須用全名；記錄、簽字、蓋章均應(yīng)為藍(lán)或黑色。（3）藥品質(zhì)量驗(yàn)收記錄應(yīng)按月歸類匯總，裝訂成冊(cè)。（4）藥品質(zhì)量驗(yàn)收記錄保存5年。9.注意事項(xiàng)本操作規(guī)程應(yīng)放在驗(yàn)收工作現(xiàn)場(chǎng)。二、藥品儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù)操作規(guī)程1.藥品儲(chǔ)存（1）應(yīng)熟悉藥品的質(zhì)量、性能及其儲(chǔ)存要求，按規(guī)定認(rèn)真做好藥品儲(chǔ)存工作。（2）藥品應(yīng)按溫、濕度要求分別儲(chǔ)存于相應(yīng)的庫(kù)中（冷庫(kù)溫度為2～10℃；陰涼庫(kù)溫度<20XX常溫庫(kù)溫度為25℃±5℃；相對(duì)濕度保持在45%～75%）。（3）藥品應(yīng)集中按批號(hào)及有效期遠(yuǎn)近依次堆放。（4）藥品與非藥品應(yīng)分庫(kù)存放，中成藥與西藥、內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)分區(qū)存放，易串味的藥品、中藥飲片分庫(kù)存放，原料藥、試劑與藥品應(yīng)分庫(kù)存放。（5）麻醉藥品、一類精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品，應(yīng)專柜存放，雙人雙鎖保管，專賬記錄；二類精神藥品應(yīng)儲(chǔ)存在相對(duì)獨(dú)立的區(qū)域內(nèi)，專人保管，專賬記錄。有防盜、防火等設(shè)施。（6）危險(xiǎn)藥品應(yīng)嚴(yán)格分類存放于專門設(shè)施的倉(cāng)庫(kù)，并有消防等安全設(shè)施。（7）藥品堆放應(yīng)穩(wěn)固整齊，嚴(yán)禁倒置。（8）退貨藥品和不合格藥品應(yīng)單獨(dú)存放，并有明顯標(biāo)志。（9）藥品堆放應(yīng)留有一定的間距。藥品與墻、屋頂（房梁）的間距不小于30cm，與地面的間距不小于10cm。（10）在庫(kù)藥品應(yīng)嚴(yán)格實(shí)行色標(biāo)管理。待驗(yàn)區(qū)、退貨庫(kù)區(qū)為黃色標(biāo)志；合格品庫(kù)區(qū)為綠色標(biāo)志；不合格區(qū)為紅色標(biāo)志。2.藥品養(yǎng)護(hù)（1）藥品保管人員應(yīng)做好庫(kù)房溫、濕度檢測(cè)與記錄，時(shí)間為上午9:30～10:00，下午2:30～3:00。（2）依據(jù)季節(jié)氣候的變化按藥品性能對(duì)溫、濕度的特殊要求，利用倉(cāng)庫(kù)現(xiàn)有條件和設(shè)備，采取密封、避光、通風(fēng)、降溫、除濕等一系列養(yǎng)護(hù)方法，調(diào)控溫、濕度，預(yù)防藥品發(fā)生質(zhì)量變異。（3）對(duì)中藥飲片，應(yīng)按其特性，采取干燥等方法進(jìn)行養(yǎng)護(hù)。（4）保管員在庫(kù)存養(yǎng)護(hù)中如發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，應(yīng)懸掛黃色標(biāo)志和暫停發(fā)貨，并盡快通知科主任及時(shí)處理。（5）采取的養(yǎng)護(hù)措施應(yīng)按規(guī)定做好“藥品養(yǎng)護(hù)工作記錄”。3.賬物管理在庫(kù)藥品帳堅(jiān)持日結(jié)日清，月查季盤制度，年賬物相符率100%。4.記錄要求（1）藥品儲(chǔ)存、保管全過程均應(yīng)作出記錄。（2）記錄應(yīng)按規(guī)定及時(shí)、完整、逐項(xiàng)填寫清楚，不得用鉛筆填寫，不得撕毀或任意涂改。確實(shí)需要更改的，應(yīng)劃線后在旁重寫，并在劃線處蓋本人圖章。（3）簽字、蓋章須用全名；記錄、簽字、蓋章均應(yīng)為藍(lán)或黑色。（4）藥品儲(chǔ)存、保管記錄保存5年。養(yǎng)護(hù)過程中的各種記錄保存3年。5.注意事項(xiàng)（1）溫濕度儀一般宜懸掛在不靠近倉(cāng)庫(kù)門窗而空氣又能適當(dāng)流通的地方，不宜懸掛在墻上或墻角處，并要避免日光直接照射。其高度以人能平視為準(zhǔn)，一般以1.5米為宜。（2）本操作規(guī)程應(yīng)放在工作現(xiàn)場(chǎng)。三、藥品出庫(kù)操作規(guī)程1.藥品出庫(kù)應(yīng)遵循“先進(jìn)先出，近期先出”和按批號(hào)發(fā)貨的原則，凡不合格的藥品一律不得發(fā)貨。2.出庫(kù)憑證出庫(kù)憑證一式三聯(lián)（藥庫(kù)、藥庫(kù)會(huì)計(jì)、領(lǐng)藥部門各一聯(lián)），出庫(kù)憑證應(yīng)注明品名、規(guī)格、領(lǐng)用數(shù)量、實(shí)發(fā)數(shù)量、批號(hào)、單價(jià)、總金額。3.藥品出庫(kù)藥品保管員核對(duì)出庫(kù)憑證內(nèi)容，無誤后發(fā)貨交各藥房與單據(jù)核對(duì)，雙方簽字。4.發(fā)現(xiàn)以下情況應(yīng)停止藥品發(fā)貨或配送：（1）藥品包裝內(nèi)有異常響動(dòng)或液體滲漏。（2）外包裝出現(xiàn)破損，封口不牢，襯里不實(shí)，封條嚴(yán)重?fù)p壞等現(xiàn)象。（3）包裝標(biāo)志模糊不清或脫落。（4）藥品已超出有效期。5.特殊藥品、化學(xué)危險(xiǎn)品、易制毒化學(xué)品應(yīng)有單獨(dú)出庫(kù)憑證，實(shí)行雙人發(fā)貨，核對(duì)和簽字制度。6.記錄要求（1）記錄應(yīng)按規(guī)定及時(shí)、完整、逐項(xiàng)填寫清楚，不得用鉛筆填寫，不得撕毀或任意涂改。確實(shí)需要更改時(shí)，應(yīng)劃線后在旁邊重寫，并在劃線處蓋本人圖章。（2）簽字、蓋章須用全名；記錄、簽字、蓋章均應(yīng)為藍(lán)或黑色。（3）藥品出庫(kù)記錄應(yīng)按月歸類匯總，裝訂成冊(cè)。（4）藥品出庫(kù)記錄保存5年。7.注意事項(xiàng)本操作規(guī)程應(yīng)放在工作現(xiàn)場(chǎng)。四、藥品退貨操作規(guī)程1.退回的藥品（1）所有藥庫(kù)發(fā)出后退回的藥品，藥庫(kù)應(yīng)憑各部門退貨憑證收貨，并將退貨藥品存放于退貨區(qū)，懸掛黃色標(biāo)志。退貨憑證一式三份，一份退貨部門留存，一份藥庫(kù)留存，一份供貨單位留存。（2）對(duì)退回的藥品應(yīng)核對(duì)其品名、規(guī)格、數(shù)量、產(chǎn)地、發(fā)貨日期和批號(hào)是否與原發(fā)貨記錄相符。①符合的：由藥庫(kù)藥師在退貨憑證上簽字，并打印出庫(kù)負(fù)數(shù)。②不符合的：不能辦理退貨手續(xù)，并作出解釋，如遇特殊情況，應(yīng)向科主任匯報(bào)。（3）對(duì)所有退回的藥品，應(yīng)按“藥品驗(yàn)收操作規(guī)程”進(jìn)行驗(yàn)收，并將驗(yàn)收情況及時(shí)、如實(shí)登入“退貨藥品處理情況記錄”。（4）退貨藥品應(yīng)及時(shí)移入退貨區(qū)，掛黃色標(biāo)志。藥庫(kù)退貨應(yīng)及時(shí)告知采購(gòu)員，由采購(gòu)員妥善解決。2.退出的藥品（1）藥庫(kù)將藥品當(dāng)場(chǎng)交給供貨方，供貨方在退貨憑證上簽字，并在當(dāng)月內(nèi)在發(fā)票上紅沖，由藥庫(kù)采購(gòu)員負(fù)責(zé)落實(shí)。（2）如實(shí)登入“退貨藥品處理情況記錄”。3.記錄要求（1）記錄應(yīng)按規(guī)定及時(shí)、規(guī)范、逐項(xiàng)填寫清楚，不得用鉛筆填寫，不得撕毀或任意涂改。確實(shí)需要更改的，應(yīng)劃線后在旁邊重寫，并在劃線處蓋本人圖章。（2）簽字、蓋章須用全名；記錄、簽字、蓋章均應(yīng)為藍(lán)或黑色。（3）退貨藥品記錄保存5年。4.注意事項(xiàng)本操作規(guī)程應(yīng)放在工作現(xiàn)場(chǎng)。第三篇：監(jiān)控室操作規(guī)程醫(yī)院監(jiān)控員及監(jiān)控設(shè)施管理操作規(guī)程一、監(jiān)控報(bào)警設(shè)施管理操作遵循“誰主管、誰負(fù)責(zé)，誰使用、誰管理”的原則。醫(yī)院內(nèi)部因業(yè)務(wù)需要調(diào)閱錄像等資料，非醫(yī)療方面需經(jīng)醫(yī)院保衛(wèi)科負(fù)責(zé)人同意，醫(yī)療方面需經(jīng)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科和保衛(wèi)科負(fù)責(zé)人同意；公安等其它機(jī)關(guān)需調(diào)閱錄像等資料，需出示有效證件，并經(jīng)醫(yī)院保衛(wèi)科同意，方可調(diào)閱。二、監(jiān)控中心監(jiān)控報(bào)警設(shè)施操作要求1.掌握監(jiān)控系統(tǒng)及監(jiān)控中心設(shè)置、布防等情況。2.負(fù)責(zé)監(jiān)控中心的日常運(yùn)行、維護(hù)工作。3.負(fù)責(zé)監(jiān)控中心接警、處警工作。4.掌握相應(yīng)突發(fā)事件處置預(yù)案，遇有情況能夠正確處理，并及時(shí)報(bào)告。5.指導(dǎo)、協(xié)調(diào)營(yíng)業(yè)機(jī)構(gòu)監(jiān)控操作人員認(rèn)真履行職責(zé)，確保監(jiān)控系統(tǒng)正常運(yùn)行。6.完成監(jiān)控中心負(fù)責(zé)人交辦的其它工作。三、監(jiān)控中心管理規(guī)定1.監(jiān)控員應(yīng)認(rèn)真履行崗位職責(zé)，規(guī)范操作，服從命令，聽從指揮，保守秘密。不準(zhǔn)酒后值班或在班飲酒；不準(zhǔn)在值班室吸煙、打牌、下棋、會(huì)客；不準(zhǔn)用值班電話作私人通訊；不準(zhǔn)利用監(jiān)控設(shè)備觀看電視、上互聯(lián)網(wǎng)、玩游戲；不準(zhǔn)私自換班、替崗；不準(zhǔn)隨意拆卸、加裝、調(diào)試監(jiān)控中心設(shè)備；不準(zhǔn)未經(jīng)批準(zhǔn)私自修改和刪除計(jì)算機(jī)管理程序。2.實(shí)行24小時(shí)值班制，封閉式管理。出入通勤門要即開即鎖。接受上級(jí)機(jī)關(guān)或公安機(jī)關(guān)檢查時(shí)，在確認(rèn)證件齊全后，由單位領(lǐng)導(dǎo)或保衛(wèi)部門人員陪同方可進(jìn)入，并辦理登記手續(xù)。未經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，任何單位、個(gè)人不得進(jìn)入監(jiān)控中心進(jìn)行拍照、錄像及新聞報(bào)道。3.未經(jīng)保衛(wèi)部門和主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，不準(zhǔn)復(fù)制或出借相關(guān)錄像資料和信息。4.交接班時(shí)，接班人員要提前到崗。雙方應(yīng)將設(shè)備的運(yùn)行情況、需要處理的問題等進(jìn)行交接、查驗(yàn)，并簽字確認(rèn)。交接班期間出現(xiàn)異常情況，以當(dāng)班值班員為主進(jìn)行處理，待情況處置完畢后方可換班。接班人員未到前，當(dāng)班人員不得離崗。5.監(jiān)控員應(yīng)每日對(duì)工作區(qū)域和設(shè)備整潔進(jìn)行衛(wèi)生清潔保養(yǎng)，注意自身的儀表儀容。四、緊急情況處置1.監(jiān)控中心接到報(bào)警，監(jiān)控員首先應(yīng)設(shè)法查明報(bào)警原因，調(diào)看相關(guān)的視頻圖像，并對(duì)報(bào)警區(qū)域進(jìn)行跟蹤觀察，同時(shí)與保衛(wèi)部值班員取得聯(lián)系。若為誤報(bào)警，可重新布控，并做好情況記錄。2.當(dāng)判定為非法侵入、侵害或火災(zāi)報(bào)警時(shí)，按相應(yīng)預(yù)案要求立即向“110”、“119”報(bào)警，并向保衛(wèi)部門報(bào)告。同時(shí)要用監(jiān)控系統(tǒng)跟蹤現(xiàn)場(chǎng)情況，協(xié)助、配合事發(fā)機(jī)構(gòu)、公安、消防等部門進(jìn)行處置。3.發(fā)現(xiàn)醫(yī)療場(chǎng)所滯留人員較多或產(chǎn)生糾紛，應(yīng)及時(shí)通報(bào)保衛(wèi)部負(fù)責(zé)人采取措施處置，并向保衛(wèi)科報(bào)告。4.發(fā)生網(wǎng)絡(luò)中斷、停電或監(jiān)控系統(tǒng)本身發(fā)生故障，應(yīng)立即向保衛(wèi)科負(fù)責(zé)人報(bào)告，并通知相關(guān)維修人員處置或修復(fù)，同時(shí)做好記錄。五、日常維護(hù)保養(yǎng)1.監(jiān)控操作員每天對(duì)監(jiān)控系統(tǒng)運(yùn)行情況進(jìn)行檢查。2.每日對(duì)監(jiān)控室衛(wèi)生打掃，每周對(duì)系統(tǒng)前、后端器材表面進(jìn)行除塵和擦拭。3.配合維保公司每月對(duì)所有設(shè)備進(jìn)行全面性能檢測(cè)，并對(duì)ＵＰＳ電源進(jìn)行一次維護(hù)。4.發(fā)生故障時(shí)及時(shí)與維修單位聯(lián)系，督促維修單位及時(shí)