優(yōu)質(zhì)管理在消毒供應(yīng)室管理中的應(yīng)用效果

優(yōu)質(zhì)管理在消毒供應(yīng)室管理中的應(yīng)用效果

Summary:目的：探討優(yōu)質(zhì)管理在消毒供應(yīng)室管理中的應(yīng)用效果。方法：2019年1月—2019年12月我院消毒供應(yīng)中心采用常規(guī)管理的器械共500份為對照組，2020年1月—2020年12月我院消毒供應(yīng)中心采用優(yōu)質(zhì)管理的器械共500份為研究組。探討在不同的管理模式下的護理質(zhì)量。結(jié)果：研究組的服務(wù)意識、風險防范意識、安全識別能力均高于對照組（P＜0.05），差異具有統(tǒng)計學意義。研究組不良事件發(fā)生率低于對照組（χ2=7.201，P＜0.05）。結(jié)論：在我院消毒供應(yīng)室護理管理中采用優(yōu)質(zhì)管理，能夠有效提升護理質(zhì)量，改善護理人員的服務(wù)意識、風險防范意識、安全識別能力，降低不良事件的發(fā)生率，該護理管理模式值得推廣。Keys:優(yōu)質(zhì)管理消毒供應(yīng)室護理管理護理效果消毒供應(yīng)室是醫(yī)院處理各種醫(yī)療器械清洗、消毒、滅菌、包裝、發(fā)放的科室，該科室的主要工作任務(wù)是為各個科室提供醫(yī)療器械包及一次性醫(yī)療用品。消毒供應(yīng)室的護理質(zhì)量與院內(nèi)感染、患者生命安全息息相關(guān)，故而在消毒供應(yīng)室開展護理管理十分重要[1]。常規(guī)護理管理僅僅是注重對科室護士的管理，忽視了對器械的管理，導(dǎo)致器械管理及護理質(zhì)量欠佳。優(yōu)質(zhì)管理是在常規(guī)管理的基礎(chǔ)上，對科室的現(xiàn)狀進行管控，制定相應(yīng)的制度，以降低科室不良事件的發(fā)生率，提升護理管理效果[2]。本研究中，2019年1月—2019年12月收集的器械500份為對照組，采用常規(guī)管理，2020年1月—2020年12月收集的器械500份為研究組，采用優(yōu)質(zhì)管理，探討優(yōu)質(zhì)管理在消毒供應(yīng)室護理管理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報告如下。資料與方法1一般資料2019年1月—2019年12月我院消毒供應(yīng)中心采用常規(guī)管理的器械共500份為對照組，20209年1月—2020年12月我院消毒供應(yīng)中心采用優(yōu)質(zhì)管理的器械共500份為研究組。消毒供應(yīng)室共31名護理人員，其中男3例，女28例；年齡（22~40）歲，平均年齡（31.28±2.91）歲；工作年限（2~12）年，平均工作年限（7.21±0.42）年；副主任護師2人、主管護士8人、護師11人、護士10人。在研究期間供應(yīng)室醫(yī)護人員無變動，均為一批，兩組器械數(shù)量、器械類型等比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。2方法對照組接受常規(guī)管理，按照科室要求對器械進行回收、整理、清洗與消毒、滅菌，并做好每日檢查工作并記錄。研究組接受優(yōu)質(zhì)管理，具體措施如下：①加強培訓(xùn)：成立質(zhì)量管理小組，對消毒供應(yīng)室護理人員進行操作技能、工作態(tài)度、感染防范意識等方面的培訓(xùn)與學習，定期考核，在科室開展護理技能操作大賽，對于未通過考核的護理人員，再次進行培訓(xùn)與學習，直至考核通過，從而提升所有消毒供應(yīng)室護理人員的服務(wù)意識、風險防范意識及安全識別能力等；②對科室存在的安全隱患進行全面評估，對于科室的陳舊設(shè)備及醫(yī)療器械，上報至設(shè)備科，讓專業(yè)人員進行檢修。在科室建立健全管理制度，每日工作應(yīng)實施標準操作規(guī)范，對易污染的物品，做好分區(qū)處理，對易污染的消毒器械，應(yīng)做好嚴格的管理；③護士長對科室的護理質(zhì)量進行把控，制定科學合理的管理措施，將標準操作規(guī)范手冊發(fā)放至每位護理人員，讓整個操作規(guī)范過程做到標準化、透明化，護理人員在開展工作時，應(yīng)嚴格按照操作規(guī)范進行，所有操作過程應(yīng)嚴格執(zhí)行無菌操作，佩戴手套；④對于不同類型的器械，應(yīng)選擇針對性的清洗方法，避免殘留血漬與污垢，合理選擇滅菌方法，嚴格按照操作要求包裝、分發(fā)器械，每項物品外標簽應(yīng)貼好，確保每項器械的包裝質(zhì)量。在分發(fā)器械時，應(yīng)加強與各個科室的交流，發(fā)現(xiàn)問題及時進行整改。3觀察指標3.1護理質(zhì)量采用我院自制問卷調(diào)查表分別評估兩組器械護理人員的護理質(zhì)量，該量表克倫巴赫系數(shù)為0.831，包括服務(wù)意識、風險防范意識、安全識別能力進行評分，滿分為100分，分數(shù)越高，表示護理質(zhì)量越好。3.2不良事件統(tǒng)計記錄兩組器械不良事件發(fā)生率，包括器械丟失、順序錯誤、包裝松散、記錄不詳。4統(tǒng)計學方法應(yīng)用SPSS25.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料以（`x±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)果1兩組護理質(zhì)量比較比較兩組護理質(zhì)量，研究組服務(wù)意識、風險防范意識及安全識別能力評分均明顯高于對照組，組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。表1兩組護理質(zhì)量比較（`x±s，分）2兩組器械不良事件發(fā)生率比較研究組不良事件發(fā)生率為1.40%、對照組為4.20%，研究組低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。表2兩組不良事件發(fā)生率比較（n，%）討論消毒供應(yīng)室承擔著醫(yī)院各個科室的醫(yī)療器械消毒、滅菌、包裝、分發(fā)等工作，也是保證臨床科室正常運轉(zhuǎn)的重要科室，若消毒供應(yīng)室的護理質(zhì)量管理不佳，則會出現(xiàn)醫(yī)療器械滅菌不合格等不良事件，導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生，加劇醫(yī)療糾紛，嚴重者甚至會危及生命安全[3、4]。消毒供應(yīng)室的護理人員不僅需要掌握器械清洗基本知識，還需要對工作中可能發(fā)生的多種不良事件進行預(yù)防管理，以降低不良事件的發(fā)生率，促進臨床診療工作的順利進行。優(yōu)質(zhì)管理模式是指科室加強對護理人員的管理與培訓(xùn)，優(yōu)化整個科室的管理流程，強化護理人員的風險防范意識及安全防范意識，完善科室的護理計劃，最大程度地提升護理人員的工作能力，屬于較為先進的一種護理管理方法[5]。本研究中，兩組器械的護理質(zhì)量比較，研究組的服務(wù)意識、風險防范意識、安全識別能力均高于對照組；研究組不良事件總發(fā)生率為1.40%，對照組不良事件總發(fā)生率為4.2%，兩組比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。說明在實施優(yōu)質(zhì)管理后，加強對護理人員的管理，在清洗器械過程中，強化清洗要點與標準，有效提升了器械清洗的效率，同時做好分發(fā)與貼標簽的工作，及時與各個科室進行溝通，有利于調(diào)動護士的主觀能動性，可以及時、有效地了解其他科室的需求，降低了在護理工作中不良事件的發(fā)生率。綜上所述，在我院消毒供應(yīng)室護理管理中采取優(yōu)質(zhì)管理，能夠有效提升護理質(zhì)量，提高護理人員的服務(wù)意識、風險防范意識、安全識別能力，降低不良事件的發(fā)生率，該護理管理模式值得推廣。Reference[1]蘇莉.前瞻性護理管理理念對我院消毒供應(yīng)中心物品消毒滅菌合格率的影響.中國藥物與臨床，2020，20（8）：1403~1405.[2]焦倩倩.綜合管理在集中消毒供應(yīng)室護理管理中的實踐效果.中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（12）：121.[3]邵亞燕，承雅.綜合管理模式在消毒供應(yīng)中心集中化管理的應(yīng)用效果研究.實用臨床護理學電子雜志，2020，5（19）：170~