大病救助申請書-3

大病救助申請書大病救助申請書1

縣民政局：

您好！

我叫xxx，今年六十二歲，身份證號(hào)碼為xxxxxxxxxx。我是縣習(xí)文鄉(xiāng)板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌癥去世，是大病致貧戶。

我于20xx年患雙膝重度骨關(guān)節(jié)炎，無法行走，喪失了基本的勞動(dòng)能力和生活能力。多年來始終四處求醫(yī)，靠藥物掌握病情。今年以來，先后到安陽、邯鄲進(jìn)行治療，效果都不理想。家里的錢都花光了。實(shí)在沒方法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進(jìn)了解放軍總醫(yī)院，先后做了兩次大手術(shù)，花去醫(yī)療費(fèi)十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的.外債已經(jīng)是十八萬多。對于一個(gè)農(nóng)村家庭來說，這無疑是一個(gè)天文數(shù)字。

我兩個(gè)兒子參軍，微薄的津貼孩子不舍得花，省下來給我看病。僅有的4畝地，因無能力耕種也給了別人，此外無任何收入。為此，特懇請民政部門給予救助。

我保證上述狀況完全真實(shí)，無任何虛假，如狀況不實(shí)，自愿承當(dāng)全部責(zé)任，如數(shù)退還已領(lǐng)取的救助金，并接受相關(guān)法律法規(guī)懲罰。

此致

敬禮！

申請人：xxx

20xx年xx月xx日

大病救助申請書2

xx縣民政部門：

我叫xx，男，漢族，現(xiàn)年23歲，xx縣人，現(xiàn)居住于xx縣核桃窩村。

我自幼患先天性心臟病，多年來始終四處求醫(yī)，靠藥物掌握病情，維持生命。20xx年7月份以來，常?？人裕抵袔а?，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來，先后到xx縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過農(nóng)村簡潔的中藥治療。

醫(yī)生建議，中藥治療非長期之計(jì)，只有通過手術(shù)治療才能痊愈，但估計(jì)要用十多萬元的.手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用，這對于一個(gè)農(nóng)村家庭來說無疑是一個(gè)天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元，已是負(fù)債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述狀況，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助！

此致

敬禮！

申請人：xxx

xx年xx月xx日

大病救助申請書3

敬重的'領(lǐng)導(dǎo)：

本人叫xx，家中5口人。現(xiàn)住農(nóng)村。房屋是xxxx年住房改革時(shí)購置的公有住房。住房面積為46.1平方米。本人家收入只有207元，家中生活困難，特申請低保。本人的家庭狀況是：本人本人，1948年生，慢性氣管炎哮喘病，常年有病。曾在建筑陶瓷廠上班，于xxxx年病退。工廠給生活費(fèi)207元，再無其它收入。妻子，王秀芝，19xx年生，沒有參與過工作，沒有任何收入。兒子，唐明軍，19xx年生，先天性呆傻，無工作無收入。本人還有一女兒叫唐明鳳，19xx年生?，F(xiàn)已出嫁。住河北小區(qū)x樓x門x室。在唐山第九瓷廠上班，月工資451元。其夫，是同廠的下崗工人。廠子開下崗生活費(fèi)251元。她有一個(gè)女兒，2周。她家生活也很困難，不能給本人生活費(fèi)用。請求政府依據(jù)《農(nóng)村低?！方o予本人最低生活保障。

此致

敬禮！

申請人：xxx

xx年xx月xx日

大病救助申請書4

xxxx人民政府民政辦：

申請人：xxx，男，壯族，現(xiàn)年55歲，家庭其他成員5人。家住xx鎮(zhèn)xxxx村民委xxxx小組14號(hào)。

我因患有肺部腫瘤，且引起胸腔大量積液，抽干后又反復(fù)發(fā)作，先后各在xxxx醫(yī)院、xxxx縣中醫(yī)院、xxxx縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。最終在xxxx州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報(bào)銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費(fèi)外其開支如下：

首先在xxxx醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。其次在xxxx縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合幣：1448.4元。

再次在xxxx老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307.9元。

最終在xxxx州醫(yī)藥費(fèi)共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。

其間親屬為侍侯病人的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、生活費(fèi)共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。

病人醫(yī)藥費(fèi)用總合幣：16471.3元。交通護(hù)理費(fèi)用合幣：3600元。兩項(xiàng)合幣：20071.3元。

因我家庭經(jīng)濟(jì)收入特別困難，無力承當(dāng)本次治病的昂貴的`醫(yī)藥費(fèi)用。其中大部分的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的?，F(xiàn)無法承當(dāng)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請出院回家進(jìn)行保守治療?，F(xiàn)我已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。其中還有后期的化療治療將會(huì)開支出更加昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。

因此，我特向xxxx寶鎮(zhèn)人民政府民政辦申請大病醫(yī)療救助，望貴單位給予我大病的救助為謝!我及全家老小對貴單位的幫助將感謝不盡!

此敬

敬禮!

申請人：xxx

xx年xx月xx日

大病救助申請書5

敬重的領(lǐng)導(dǎo)：

我叫**，家中5口人?，F(xiàn)住農(nóng)村。房屋是xxx年住房改革時(shí)購置的公有住房。住房面積為46.1平方米。我家收入只有207元，家中生活困難，特申請低保。我的家庭狀況是：我本人，xxx年生，慢性氣管炎哮喘病，常年有病。

曾在建筑陶瓷廠上班，于xxx年病退。工廠給生活費(fèi)207元，再無其它收入。妻子，王xx，xxx年生，沒有參與過工作，沒有任何收入。兒子，唐xx，1973年生，先天性呆傻，無工作無收入。我還有一女兒叫唐xx，xxxx年生。現(xiàn)已出嫁。住河北小區(qū)X樓X門X室。在唐山第九瓷廠上班，月工資451元。其夫，是同廠的'下崗工人。廠子開下崗生活費(fèi)251元。她有一個(gè)女兒，2周。

她家生活也很困難，不能給我生活費(fèi)用。請求政府依據(jù)《農(nóng)村低?！方o予我最低生活保障。

此致

敬禮!

申請人：XXX

XX年XX月XX日

大病救助申請書6

xxx縣民政部門:

我叫xxx，男，漢族，現(xiàn)年xx歲，xx縣人，現(xiàn)居住于xx縣xxx村。

我自幼患先天性心臟病，多年來始終四處求醫(yī)，靠藥物掌握病情，維持生命。20xx年x月份以來，常?？人?，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來，先后到xxx縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過農(nóng)村簡潔的`中醫(yī)治療。

醫(yī)生建議，中醫(yī)治療非長期之計(jì)，只有通過手術(shù)治療才能痊愈，但估計(jì)要用十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用，這對于一個(gè)農(nóng)村家庭來說無疑是一個(gè)天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元，已是負(fù)債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述狀況，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助!

此致

敬禮!

申請人:xxx

申請時(shí)間:xxx

大病救助申請書7

敬重的領(lǐng)導(dǎo)：

您好！

我叫xx，家住xxx〔你的狀況〕。因家庭xx〔說你的.困難〕，已于20xx年xx月被批準(zhǔn)為低保戶。

幾天前我感到身體不適，去醫(yī)院檢查，診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟(jì)條件所限，低保金只能維持生活，不能進(jìn)行相應(yīng)的治療，而我〔寫寫你對你的家庭的重要性，假如不能夠準(zhǔn)時(shí)治療，延誤病情對家庭的后果等困難〕，特向國家申請醫(yī)療救助金。

此致

敬禮！

申請人：xxx

日期：20xx年xx月xx日

大病救助申請書8

敬重的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)：

我叫ｘｘ，男，現(xiàn)年38歲，家住ｘｘ鎮(zhèn)ｘｘ村ｘｘ組。家有爸爸，媽媽，妻子，兒子等5口人。20ｘｘ年9月15日，我不幸患上癲癇病，病情特別嚴(yán)重，病發(fā)時(shí)處于昏迷狀態(tài)，需馬上住院治療，遂于20ｘｘ年9月15日在ｘｘ省唐都醫(yī)院住院治療，20ｘｘ年10月25日出院。期間共花費(fèi)ｘｘｘｘ元，合作醫(yī)療報(bào)銷ｘｘｘｘ元，個(gè)人支付ｘｘｘｘ元。近年來，我因生意經(jīng)營不善，家庭拖累過重，心理壓力過大，導(dǎo)致患上嚴(yán)重的抑郁癥，曾先后在ｘｘ省唐都醫(yī)院、ｘｘ省西京醫(yī)院住院救治，負(fù)債20多萬元，但療效甚微，如今病情時(shí)好時(shí)壞，生活不能自理。如今這些對我這個(gè)已經(jīng)負(fù)債累累、處于風(fēng)雨飄搖之中的家庭來說無疑是雪上加霜，妻子為了照看我衣食起居又無法外出打工掙錢。我家5口人的生活重?fù)?dān)落在了年老體弱的父母身上，為了幫我治病，父母拖著疲乏不堪的身體常年累月在我家3畝責(zé)任田里掙命，全家人省吃儉用，節(jié)衣縮食，然而這些與巨額債務(wù)相比又怎能不是杯水車薪？我家陷入了舉步維艱的地步！我家住農(nóng)村，本已負(fù)債累累，又沒什么經(jīng)濟(jì)來源，加之我又失去了自理能力，然而我這種病仍需定期檢查和終身服藥，我的.家庭已不堪重負(fù)，我的后續(xù)治療費(fèi)用我的救命錢從何而來？

為此，我向各級(jí)政府主管部門申請大病救助，敬請各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)看在我父母年事已高，體弱多病，看在我家人終日以淚洗面的份上予以審查批準(zhǔn)，以解決我們的生存危機(jī)。

此致

敬禮！

申請人：××××

申請時(shí)間：×××年×××月×××日

大病救助申請書9

縣政府領(lǐng)導(dǎo)：

本人名，賀三牛，男，72歲，戶籍所在：蔚汾鎮(zhèn)牛家溝村委，因家庭困難、生活儉樸、養(yǎng)分不良，居室簡陋陰冷，風(fēng)寒感冒頻繁發(fā)作。為避躲花錢，身體狀況、抗病能力極度衰退。

4月1日劇烈腹痛，強(qiáng)忍到4月3日住縣醫(yī)院，內(nèi)科轉(zhuǎn)外科，治療無效，后急轉(zhuǎn)地區(qū)醫(yī)院診斷：腸胃感冒引起闌尾炎，以致腸穿孔、化膿、粘連小腸，形成腸梗阻、腸壞死，只好冒險(xiǎn)強(qiáng)行手術(shù)診治。4月22日出院。

花費(fèi)狀況：縣醫(yī)院：內(nèi)科1413元、外科1277元，合計(jì)2690元；

地區(qū)醫(yī)院：進(jìn)帳費(fèi)用32488元；

未進(jìn)帳藥物費(fèi)用6000元；

其它支費(fèi)1822元，總共花費(fèi)43000元。

這次大病，把我兒子克勤克儉積攢的娶媳婦家產(chǎn)花盡，生活很難維持下去，更無從談及術(shù)后養(yǎng)分。故特向各級(jí)政府請求大病救助。在此我感謝黨和政府、感謝各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，望領(lǐng)導(dǎo)恩準(zhǔn)我急迫的請求為盼！

此致

敬禮！

申請人：xxx

xx年xx月xx日

大病救助申請書10

xx鎮(zhèn)人民政府民政辦：

我x，男，住長塘村又泥沖，現(xiàn)年76歲，家庭成員2人。

xx年xx月x日，因突發(fā)大面積心肌梗塞住進(jìn)航天醫(yī)院治療，11月26日出院。住院期間共用去醫(yī)藥費(fèi)用四萬余元。因我年老體邁，無家庭經(jīng)濟(jì)收入，兩個(gè)兒子先后去世已多年，靠孫輩養(yǎng)老。我實(shí)在無力承當(dāng)本次住院的巨額醫(yī)療費(fèi)用，治病都是親戚朋友借款籌措的。出院后還要定期復(fù)查、穩(wěn)固治療，這樣一筆費(fèi)用不亞于病上加霜。因此向民政部門申請大病醫(yī)療救助，懇請希給予幫助為盼。感謝！

申請人：xxx

xx年xx月xx日

大病救助申請書11

敬重的上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)：

我名xx，男，×歲，身份證號(hào)xx，家住x鎮(zhèn)x村x組。本人一貫遵紀(jì)守法，勤儉持家，雖然上有七旬老父，下有年幼上學(xué)的兒子，妻子常年疾病纏身不能干活，但我常年在外做泥工，省吃儉用著也能牽強(qiáng)養(yǎng)家糊口、維持生活?，F(xiàn)因身患結(jié)腸癌，住院、手術(shù)等已花去治療費(fèi)用近四萬元，并且后期七次化療仍需近三萬元，這令我本以困難的家庭雪上加霜，舉步維艱。加之我另患有腎結(jié)石、胃潰瘍，亦需另治，可我術(shù)后仍需長期療養(yǎng)，不能外出務(wù)工掙錢。故特請求上級(jí)政府予以救助，解決我的`最低生活保障金，以解我倒懸之苦，救我家于危難之中，本人及全家將不勝感謝。特此報(bào)告，望予批準(zhǔn)為盼。

此致

敬禮！

申請人：XXX

申請日期：XXXX年XX月XX日

大病救助申請書12

敬重的.領(lǐng)導(dǎo)：

我叫xxx，家住xxxxx。因家庭xxxx，已于xx年xx月被批準(zhǔn)為低保戶。

幾天前我感到身體不適，去醫(yī)院檢查，診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟(jì)條件所限，低保金只能維持生活，不能進(jìn)行相應(yīng)的治療，而我〔寫寫你對你的家庭的重要性，假如不能準(zhǔn)時(shí)治療，延誤病情對家庭的后果等困難〕，特向國家申請醫(yī)療救助金。

此致

敬禮！

xxx

xx年xx月xx日

大病救助申請書13

敬重的領(lǐng)導(dǎo)：

我叫xxx，家住xxxx。因家庭xxxx〔說你的困難〕，已于xx年xx月被批準(zhǔn)為低保戶。

幾天前我感到身體不適，去醫(yī)院檢查，診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟(jì)條件所限，低保金只能是維持生活，不能進(jìn)行相應(yīng)的`治療，而我〔寫寫你對你的家庭的重要性，假如不能準(zhǔn)時(shí)治療，延誤病情對家庭的后果等困難〕，特向國家申請醫(yī)療救助金。

此致

致敬！

申請人：xxx

20xx年xx月xx日

大病救助申請書14

xx區(qū)民政局〔或xx鎮(zhèn)民政辦〕：

我是xx村〔單位〕xx隊(duì)xxx〔戶主姓名〕，男，xx年xx月出生，家庭有xx口人，家庭收入一xx為主。

現(xiàn)因xx〔患者姓名與戶主姓名關(guān)系〕不幸在xx年xx月檢查出患者有xx病，第一次到xxxx醫(yī)院住院救治，花去醫(yī)療費(fèi)〔以