外科護(hù)理學(xué)形考任務(wù)3

形考作業(yè)31.用于保護(hù)瘺口周圍皮膚的常用藥膏是（）。選擇一項(xiàng)：A.硫磺軟膏B.紅霉素軟膏C.氧化鋅軟膏D.氟氫松軟膏E.磺胺軟膏2.以下是食管癌術(shù)前護(hù)理措施，除了（）。選擇一項(xiàng)：A.營養(yǎng)支持和維持水電解質(zhì)平衡B.呼吸道的準(zhǔn)備和胃腸道準(zhǔn)備C.口腔護(hù)理D.心理護(hù)理E.皮膚護(hù)理3.女性，29歲，因風(fēng)濕性心臟病行二尖瓣瓣膜置換。術(shù)后服用法華林，對(duì)其健康教育中最重要的是（）。選擇一項(xiàng)：A.定期檢查凝血功能B.適量運(yùn)動(dòng)C.每日攝入足量蛋白質(zhì)D.預(yù)防感染E.保持心情愉快4.女性病人，50歲。胃大部切除術(shù)后2周，病人進(jìn)食后約15分鐘出現(xiàn)上腹飽脹，惡心、嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等。應(yīng)考慮并發(fā)了（）。選擇一項(xiàng)：A.吻合口炎癥B.吻合口梗阻C.傾倒綜合征D.吻合口破裂E.消化道出血5.不符合體外循環(huán)后低心排綜合征的表現(xiàn)是（）。選擇一項(xiàng)：A.血壓下降B.脈壓小C.中心靜脈壓升高D.心率快E.中樞性高熱6.食管癌術(shù)后飲食護(hù)理措施中正確的是（）。選擇一項(xiàng)：A.術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)即可進(jìn)食B.鼓勵(lì)病人多吃花生、豆類等C.胃管拔除3周后若無不適可進(jìn)普食D.多吃粗糧以避免便秘E.囑病人飯后2小時(shí)內(nèi)平臥7.腸瘺最常見的電解質(zhì)紊亂是（）。選擇一項(xiàng)：A.低鉀、低鈉B.低鉀、高鈉C.高鉀、高鈉D.高鉀、低鈉E.低鉀、鈉正常8.腸外瘺病人瘺口周圍皮膚護(hù)理最關(guān)鍵的措施是（）。選擇一項(xiàng)：A.使用抗生素藥膏B.使用特殊敷料C.減少病人經(jīng)口進(jìn)食D.及時(shí)清除外漏腸液E.局部瘺口外堵9.食管癌食管明顯梗阻的病人術(shù)前減輕食管黏膜水腫的措施是（）。選擇一項(xiàng)：A.術(shù)前禁食B.營養(yǎng)支持C.糾正水電解質(zhì)酸堿失衡D.加強(qiáng)口腔衛(wèi)生E.術(shù)前3天溫鹽水洗胃10.法洛四聯(lián)癥（tetralogyofFallot，TOF）是一種發(fā)紺型先天性心血管復(fù)雜畸形，畸形不包括（）。選擇一項(xiàng)：A.肺動(dòng)脈狹窄B.室間隔缺損C.二尖瓣狹窄D.主動(dòng)脈騎跨E.右心室肥厚11.單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別是（）。選擇一項(xiàng)：A.梗阻的病因B.梗阻的時(shí)間C.梗阻的嚴(yán)重程度D.腸管壁有無血運(yùn)障礙E.有無并發(fā)癥12.外科急腹癥在未明確診斷前，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行四禁。四禁不包括（）。選擇一項(xiàng)：A.進(jìn)食B.禁用止痛劑C.禁用抗生素D.禁服瀉藥E.禁止灌腸13.女性，59歲，河南林縣人,農(nóng)民。從5歲開始，以吃咸菜和玉米面糊為主的飲食有30年，近20年來以面食為主，吃蔬菜水果較少。父親和母親因食管癌去逝。近半年來病人在進(jìn)食粗硬食物時(shí)有輕微的哽噎感，吞咽時(shí)食管內(nèi)燒灼樣疼痛，食物通過緩慢，并有停滯感，但通過飲水哽噎感和停滯感通常緩解而消失，胸骨后脹悶不適感。病人癥狀時(shí)輕時(shí)重。用帶網(wǎng)氣囊食管細(xì)胞采集器作食管拉網(wǎng)檢查脫落細(xì)胞時(shí)為陽性。門診以食管癌收住院。以下是該病人與食管癌發(fā)病有關(guān)的因素，除了（）。選擇一項(xiàng)：A.新鮮蔬菜水果攝入不足B.長期進(jìn)食亞硝胺含量較高的食物C.有食管癌家族史D.地域因素E.愛吃面食14.腸梗阻病人非手術(shù)治療后，腸梗阻解除的標(biāo)志是（）。選擇一項(xiàng)：A.腹痛減輕B.嘔吐減少C.腹脹消失D.肛門有排氣、排便E.腸鳴音正常15.早期傾倒綜合征的處理，正確的是（）。選擇一項(xiàng)：A.進(jìn)餐后平臥10～20分鐘B.飲食中要增加糖含量C.多食用液體食物D.睡眠時(shí)床頭放低E.一般需進(jìn)行手術(shù)16.食管癌的典型癥狀是（）。選擇一項(xiàng)：A.進(jìn)食時(shí)哽噎B.進(jìn)行性吞咽困難C.持續(xù)性胸背疼痛D.貧血、低蛋白血癥E.嗆咳、吸入性肺炎17.胃大部切除術(shù)后需要及早手術(shù)的梗阻類型是（）。選擇一項(xiàng)：A.術(shù)后留置胃腸減壓的目的是預(yù)防胃內(nèi)積氣、積液B.維持胃腸減壓適當(dāng)?shù)呢?fù)壓C.每天用5%葡萄糖溶液沖洗胃管D.每天進(jìn)行口腔護(hù)理E.若胃管不慎脫落，避免強(qiáng)行將其插回18.體外循環(huán)手術(shù)病人術(shù)后的電解質(zhì)濃度的監(jiān)測(cè)尤其應(yīng)注意（）。選擇一項(xiàng)：A.血鈉濃度B.血鉀濃度C.血氯濃度D.血鈣濃度E.血鎂濃度19.關(guān)于晚期傾倒綜合征的敘述，錯(cuò)誤的是（）。選擇一項(xiàng)：A.又稱低血糖綜合征B.高滲食物迅速進(jìn)入小腸、快速吸收C.高血糖致胰島素大量分泌，繼而發(fā)生反應(yīng)性低血糖D.表現(xiàn)為在進(jìn)餐后1小時(shí)左右，病人出現(xiàn)心慌、無力、面色蒼白、出冷汗等E.出現(xiàn)癥狀時(shí)稍進(jìn)飲食，尤其是糖類即可緩解20.觀察急腹癥病人的腹部體征中最重要的是（）。選擇一項(xiàng)：A.腸鳴音變化B.腹膜刺激征的產(chǎn)生C.腹式呼吸運(yùn)動(dòng)的大小D.是否有腹部包塊E.肝濁音界的大小21.患者，男，25歲，1小時(shí)前因車禍撞傷腹部。訴腹痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物量。該病人未明確診斷前應(yīng)禁用（）。選擇一項(xiàng)：A.阿托品B.安眠藥C.去痛片D.哌替啶E.鎮(zhèn)靜藥22.不屬于腸梗阻病人出現(xiàn)腸絞窄的表現(xiàn)的是（）。選擇一項(xiàng)：A.腹痛發(fā)作急驟，嘔吐出現(xiàn)早、頻繁而劇烈B.病情發(fā)展迅速，早期出現(xiàn)休克，休克治療后癥狀改善顯著C.有明顯的腹膜刺激征，體溫上升、脈率增快、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高D.嘔吐物、胃腸減壓抽出液、肛門排出物為血性，或腹腔穿刺抽出血性液體E.腹脹不對(duì)稱，腹部有局限性隆起，或觸及有壓痛的包塊（脹大的腸袢）23.急腹癥的敘述，錯(cuò)誤的是（）。選擇一項(xiàng)：A.腹腔內(nèi)組織或臟器發(fā)生急性生理病理變化B.盆腔內(nèi)和腹膜后組織或臟器發(fā)生急性生理病理變化C.臨床表現(xiàn)以腹部癥狀和體征為主D.同時(shí)伴全身反應(yīng)的臨床表現(xiàn)E.發(fā)病急、進(jìn)展慢、病情重24.女性病人，畢Ⅱ式胃大部切除手術(shù)后第5天，突發(fā)高熱、脈速、腹痛，伴有腹膜刺激征，應(yīng)考慮（）。選擇一項(xiàng)：A.吻合口瘺B.傾倒綜合征C.上消化道出血D.低血糖綜合征E.胃腸吻合口破裂25.食管癌手術(shù)后第3天拔除胃管后口服流質(zhì)，第5天體溫升高到39℃，呼吸困難、胸痛、脈速，胸透發(fā)現(xiàn)手術(shù)側(cè)胸腔積液，應(yīng)首先考慮并發(fā)（）。選擇一項(xiàng)：A.肺炎B.胸膜炎C.切口感染D.食管吻合口瘺E.癌腫播散26．單純性腸梗阻的主要治療措施是（）。選擇一項(xiàng)：A.應(yīng)用抗菌藥B.應(yīng)用解痙劑C.行手術(shù)治療D.胃腸減壓，矯正水電解質(zhì)失衡E.短路手術(shù)27.男，39歲，司機(jī)，3小時(shí)前因兩車相撞，上腹部被方向盤撞傷，出現(xiàn)腹部劇痛，不能行走，不能直立，頭暈心慌，眼前發(fā)黑，并有嘔吐。查體：T36.0℃P130次/分R24次/分BP90/70mmHg，神清，急性病容，面色蒼白，出冷汗，腹式呼吸弱，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，左上腹明顯，移動(dòng)性濁音（＋），腸鳴音減弱。血常規(guī)檢查示：Hb50g/L，RBC2×1012/L。診斷性腹腔穿刺：抽出不凝固血液18ml。診斷為閉合性腹部損傷，脾破裂？低血容量性休克早期。以下相關(guān)處理及護(hù)理措施，不當(dāng)