執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能全真模擬B卷提分附答案

執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能全真模擬B卷提分附答案

單選題（共50題）1、患者，男，64歲，因“右足腫痛”就診。查體：右足第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫、觸痛明顯?；?yàn)結(jié)果：血尿酸588．1μmol／L。診斷為“急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎”?；颊呒韧懈哐獕骸⒏吣懝檀佳Y、冠心病病史，目前正服用氫氯噻嗪片25mgqd、美托洛爾緩釋片47.5mgqd、賴諾普利片20mgqd、辛伐他汀片10mgqd、阿司匹林腸溶片100mgqd。A.氫氯噻嗪和辛伐他汀B.美托洛爾和賴諾普利C.美托洛爾和辛伐他汀D.氫氯噻嗪和阿司匹林E.阿司匹林和賴諾普利【答案】D2、（2017年真題）根據(jù)《中國(guó)成人超重和肥胖預(yù)防控制指南》體重指數(shù)（BMI）判斷為肥胖的標(biāo)準(zhǔn)是（）A.BMI≤18.5B.BMI≥28.0C.BMI<21.5D.BMI≥24.0E.BMI≥25.0【答案】B3、(鎮(zhèn)靜催眠藥中毒癥狀)，巴比妥類重度中毒時(shí)出現(xiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為A.可引起狂躁發(fā)作B.呼吸減慢、變淺不規(guī)則，或呈潮式呼吸C.可見(jiàn)心律失常、心臟驟停D.昏迷、血壓降低、呼吸抑制、心動(dòng)緩慢和暈厥E.頭部木脹感、眩暈、語(yǔ)言遲鈍、動(dòng)作不協(xié)調(diào)【答案】A4、可以與多種金屬離子結(jié)合發(fā)生沉淀，影響藥物吸收的是A.酒中的乙醇B.茶葉中的鞣酸C.食醋中的醋酸D.食鹽中的氯化鈉E.煙中的煙堿【答案】B5、患者，男，58歲，高血壓病史10年，既往有骨關(guān)節(jié)炎和血脂異常，輕度心功能不全。近期體檢發(fā)現(xiàn)血壓160mmHg，心率75次/分。該患者目前服用的藥物除抗高血壓藥外有辛伐他汀、雙氯芬酸、氨基葡萄糖、甲鈷胺及碳酸鈣D。A.甲鈷胺B.碳酸鈣DC.氨基葡萄糖D.雙氯芬酸E.辛伐他汀【答案】D6、解救中毒的腎衰竭者（）A.不能催吐B.禁止洗胃C.不能導(dǎo)瀉D.不能用強(qiáng)利尿劑E.血液透析不能清除【答案】D7、可了解工作效果、并為之后工作的進(jìn)一步完善的是A.對(duì)問(wèn)題進(jìn)行確定并歸類B.隨訪了解效果，并建立檔案C.對(duì)查閱的資料進(jìn)行評(píng)價(jià)、分析和整理D.形成答案并以口頭形式提供給詢問(wèn)者E.了解問(wèn)詢?nèi)艘话阗Y料及詢問(wèn)問(wèn)題的背景資料【答案】B8、飲茶可減少其吸收的藥物是A.阿侖膦酸鈉B.去氨加壓素C.硫酸亞鐵D.阿莫西林E.辛伐他汀【答案】C9、患者因股癬前來(lái)藥店購(gòu)藥，不宜推薦的藥物是()A.復(fù)方苯甲酸軟膏B.氫化可的松軟膏C.聯(lián)苯芐唑軟膏D.酮康唑軟膏E.特比萘芬軟膏【答案】B10、婦女口服避孕藥致阿米替林清除率下降，引起藥源性疾病的因素主要為A.年齡因素B.性別因素C.遺傳因素D.基礎(chǔ)疾病因素E.過(guò)敏反應(yīng)【答案】B11、"氟西汀與血漿蛋白的結(jié)合力強(qiáng)，使同服的華法林或洋地黃毒苷游離型濃度超出安全范圍"歸屬A.藥理作用B.藥物的使用C.藥物制劑因素D.藥動(dòng)學(xué)相互作用E.藥效學(xué)相互作用【答案】D12、（2017年真題）患者,男，72歲既往有高血壓、心絞痛、心力衰竭、房室傳導(dǎo)阻滯和胃潰瘍病史。一個(gè)月前因出現(xiàn)哮喘癥狀就診醫(yī)師布地奈德氣霧劑200μgbid吸入沙丁胺醇?xì)忪F劑100μgprn吸入,氨氯地平片5mgqd口服及硝酸甘油片0.5mgprn舌下含服治療。A.布地奈德劑量太大B.沙丁胺醇的不良反應(yīng)C.氨氨地平的不良反應(yīng)D.硝酸甘油劑量不足E.布地奈德的不良反應(yīng)【答案】B13、會(huì)使運(yùn)動(dòng)員情緒高漲、斗志昂揚(yáng)，還能產(chǎn)生欣快感，能忍受競(jìng)技造成的傷痛，并提高攻擊力的藥物是A.異戊巴比妥B.可卡因C.阿米替林D.利血平E.艾司唑侖【答案】B14、判別“大三陽(yáng)”區(qū)別于“小三陽(yáng)”的主要檢查項(xiàng)目為A.抗-HBc(+)B.抗-HBe(+)C.抗-HBs(+)D.HBeAg(+)E.HBsAg(+)【答案】D15、（2018年真題）患者,男,65歲,臨床診斷:2型糖尿病、周?chē)窠?jīng)病變、冠心病。A.選用美托洛爾緩釋片不合理B.單硝酸異山梨酯緩釋片用量不合理C.瑞格列奈片用量不合理D.選用阿卡波糖片不合理E.甲鈷胺片用量不合理【答案】B16、下列藥物中，可引起黑便的藥物為（）A.鋁碳酸鎂B.枸櫞酸鉍鉀C.硫糖鋁片D.復(fù)方氫氧化鋁E.莫沙必利【答案】B17、歸屬公共網(wǎng)絡(luò)資源的是A.B.C.D.E.【答案】D18、影響核酸合成的藥物是A.順鉑B.培美曲塞C.放線菌D.依托泊苷E.紫杉醇【答案】B19、口服吐根糖漿催吐用于解救A.三唑侖中毒B.巴比妥中毒C.磷化鋅中毒D.丙咪嗪中毒E.丙戊酸鈉中毒【答案】D20、患者男性，45歲，反復(fù)發(fā)作夜間呼吸困難1個(gè)月，加重1天就診。體格檢查：血壓180／110mmHg，呼吸急促，雙肺散在哮鳴音，雙肺底細(xì)濕啰音，心率130次／分。A.嗎啡B.氨茶堿C.潑尼松D.痰液稀釋劑E.止咳糖漿【答案】B21、可能導(dǎo)致血清總膽固醇升高的藥物是A.氯氮平B.胰島素C.苯妥英鈉D.阿司匹林E.HMG-CoA還原酶抑制劑【答案】A22、楊某，女，19歲，咳嗽、有膿性痰，并伴有胸痛；發(fā)熱39℃；肺聞及濕性啰音；WBC>13×10A.肺結(jié)核B.社區(qū)獲得性肺炎C.支氣管炎D.哮喘E.醫(yī)院獲得性肺炎【答案】B23、可用于香豆素類殺鼠藥中毒藥物是A.碘解磷定B.維生素K1C.乙酰胺D.亞硝酸鈉E.納洛酮【答案】B24、據(jù)統(tǒng)計(jì)，妊娠期和哺乳期婦女不合理用藥高達(dá)80％左右。故臨床藥師應(yīng)熟悉妊娠期和哺乳期婦女用藥原則，以確保胎兒及乳兒的安全。A.米非司酮B.水溶性維生素C.青霉素D.阿莫西林E.二甲雙胍【答案】A25、藥品臨床評(píng)價(jià)具有"公正性和科學(xué)性"是基于A.應(yīng)用醫(yī)藥學(xué)理論和實(shí)踐的前沿知識(shí)B.藥品臨床評(píng)價(jià)重在實(shí)踐C.在多學(xué)科新進(jìn)展的基礎(chǔ)上進(jìn)行D.藥品臨床評(píng)價(jià)采用多中心、大樣本、隨機(jī)、雙盲、對(duì)照的方法，經(jīng)數(shù)理統(tǒng)計(jì)得出結(jié)論E.藥品臨床評(píng)價(jià)將療效、不良反應(yīng)、給藥方案和價(jià)格一并進(jìn)行比較【答案】D26、開(kāi)發(fā)藥品計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)，自動(dòng)檢測(cè)藥品劑量、過(guò)敏反應(yīng)等用藥信息，歸屬于A.人員知識(shí)培訓(xùn)B.科學(xué)發(fā)展C.管理規(guī)范到位D.環(huán)境與流程的優(yōu)化與持續(xù)改進(jìn)E.倡導(dǎo)和建立正確的用藥安全文化【答案】D27、（2016年真題）患者到藥店購(gòu)買(mǎi)“撲爾敏片”，藥師應(yīng)給予（）。A.氯苯那敏片B.阿昔洛韋片C.更昔洛韋片D.奧司他韋片E.苯海拉明片【答案】A28、以下治療手足淺表性真菌感染的藥物中，尤其適用于角化皸裂型足癬的處方藥是A.尿素B.苯甲酸C.特比萘芬D.依沙吖啶E.十一烯酸【答案】C29、不良反應(yīng)的評(píng)價(jià)結(jié)果分為6級(jí),報(bào)表內(nèi)容填寫(xiě)不齊全，等待補(bǔ)充后再評(píng)價(jià)，或因果關(guān)系難以定論，缺乏文獻(xiàn)資料佐證，藥品不良反應(yīng)因果關(guān)系評(píng)價(jià)結(jié)果為A.肯定B.很可能C.可能無(wú)關(guān)D.待評(píng)價(jià)E.無(wú)法評(píng)價(jià)【答案】D30、乙醇+呋喃唑酮A.產(chǎn)生有利的藥物相互作用B.抑制乙醛脫氫酶C.造成聽(tīng)神經(jīng)和腎功能不可逆性損害D.抑制氧化代謝反應(yīng)E.抑制腎肽酶【答案】B31、不應(yīng)劇烈震動(dòng)、開(kāi)啟前應(yīng)充分降溫的是A.乙醚B.甘露醇注射劑C.重組人促紅素D.降鈣鼻噴霧劑E.乙型肝炎免疫球蛋白【答案】A32、患者，女，77歲，53kg，既往糖尿病病史10年，因“反復(fù)尿路感染4個(gè)月，加重3天”來(lái)院就診。4個(gè)月前，患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)排尿疼痛，間斷低熱，體溫波動(dòng)在37.2℃～37.5℃之間，自服左氧氟沙星片0.29bid治療5天后好轉(zhuǎn)停藥。其間多次反復(fù)發(fā)作，自服左氧氟沙星片好轉(zhuǎn)。3天前，患者再次出現(xiàn)尿路刺激癥狀，自行口服左氧氟沙星0.29bid治療后無(wú)明顯好轉(zhuǎn)。門(mén)診查尿常規(guī)示：白細(xì)胞（+++），白細(xì)胞計(jì)數(shù)463.2／gl，細(xì)菌計(jì)數(shù)1262.1／μl。查體：T37.9℃P86次／分R21次／分BP132／77mmHg，心、肺聽(tīng)診無(wú)異常，腹平軟，無(wú)壓痛及反跳痛，左腎區(qū)叩擊痛（+），雙下肢無(wú)水腫。輔助檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.35×109／L、中性粒細(xì)胞百分比86.5％，CRP69.5mg／L。血生化：AST15U／L，ALT11U／L，ALB43.29／L，Scr669mol／L。尿培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果：大腸埃希菌（ESBLs+），細(xì)菌計(jì)數(shù)>105cfu／ml；對(duì)左氧氟沙星耐藥，對(duì)哌拉西林一他唑巴坦、亞胺培南敏感。A.無(wú)需再服用抗菌藥B.給予呋喃妥因50mgqd，睡前排尿后口服，每隔7d換用其他類型抗茵藥，療程6個(gè)月C.口服左氧氟沙星0.5gqd，療程14dD.口服頭孢呋辛0.25gbid，療程3dE.口服復(fù)方磺胺甲嗯唑1～2片，療程7d【答案】B33、(兒童用藥特點(diǎn))兒童病情危重?fù)尵葧r(shí)多采用A.皮下注射B.靜脈給藥C.口服給藥D.局部給藥E.肌內(nèi)注射【答案】B34、可引起尿肌酐減少的是A.再生障礙性貧血B.病毒性肝炎C.肺結(jié)核D.腎小球腎炎E.急性細(xì)菌性感染所致的炎癥【答案】D35、用于銻、鉛、汞、砷中毒的解救藥物是()。A.鹽酸烯丙嗎啡B.谷胱甘肽C.二巰基丁二鈉D.氯丙嗪E.亞甲藍(lán)【答案】C36、早餐前半小時(shí)服用的藥物是（）A.雷貝拉唑B.吉法酯C.枸櫞酸鉍鉀D.瑞巴派特E.米索前列醇【答案】A37、口服避孕藥所致的心肌梗死，在吸煙婦女中發(fā)生的危險(xiǎn)性加大，說(shuō)明藥源性疾病的患者因素是A.藥物的使用B.生理因素C.藥物制劑因素D.不良生活方式E.藥物相互作用【答案】D38、患者，男，70歲，右手抖動(dòng)和行走緩慢3個(gè)月，經(jīng)過(guò)神經(jīng)科檢查后診斷為帕金森病。既往前列腺肥大病史3年，臨床上對(duì)該患者不宜選用（）A.苯海索B.左旋多巴C.多巴絲肼D.司來(lái)吉蘭E.金剛烷胺【答案】A39、下列關(guān)于藥物對(duì)孕婦的影響哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.孕婦不應(yīng)過(guò)量服用含咖啡因的飲料B.孕婦患有結(jié)核、糖尿病應(yīng)絕對(duì)避免藥物治療以防止胎兒畸形C.受精后的半個(gè)月內(nèi)幾乎見(jiàn)不到藥物的致畸作用D.受精后3周～3個(gè)月接觸藥物最易發(fā)生先天畸形E.妊娠3個(gè)月至足月除神經(jīng)系統(tǒng)或生殖系統(tǒng)外，其他器官一般不致畸【答案】B40、（2016年真題）服藥期間飲酒，最容易出現(xiàn)肝損傷的藥物是（）。A.對(duì)乙酰氨基酚B.氯苯那敏C.偽麻黃堿D.布洛芬E.氨溴索【答案】A41、患者，女，32歲，2天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴腰痛。查體：T38℃，腎區(qū)叩擊痛。血常規(guī)見(jiàn)WBC15×109／L，中性粒細(xì)胞百分比85％。尿常規(guī)見(jiàn)尿液渾濁，尿蛋白陽(yáng)性，鏡檢白細(xì)胞滿視野。A.首選針對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的藥物B.抗菌藥物在尿和腎內(nèi)的濃度要高C.選用腎毒性小、不良反應(yīng)少的抗菌藥物D.如該患者為妊娠期，可選用氨芐西林E.為病人留取標(biāo)本后.即應(yīng)盡快開(kāi)始經(jīng)驗(yàn)性治療【答案】A42、患者，男64歲，身高174cm，體重92KG，既往有高血壓、高脂血癥及心肌梗死病史，近日因反復(fù)胸悶就診，特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林腸溶片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液進(jìn)行治療A.氨氯地平片B.曲美他嗪片C.阿司匹林腸溶片D.特拉唑嗪片E.辛伐他丁【答案】D43、對(duì)強(qiáng)心苷類中毒引起的快速型心律失常療效最佳的藥物是A.苯妥英鈉B.阿托品C.普魯卡因胺D.普萘洛爾E.奎尼丁【答案】A44、每次配方盡可能1次完成，是針對(duì)A.及時(shí)溝通B.配備足夠的人力C.環(huán)境整齊、安靜D.規(guī)范操作、堅(jiān)持核對(duì)E.掌握選擇正確藥物的知識(shí)與信息【答案】D45、患者，男，58歲，高血壓病史10年，既往有骨關(guān)節(jié)炎和血脂異常，輕度心功能不全。近期體檢發(fā)現(xiàn)血壓160mmHg，心率75次/分。該患者目前服用的藥物除抗高血壓藥外有辛伐他汀、雙氯芬酸、氨基葡萄糖、甲鈷胺及碳酸鈣D。A.特拉唑嗪B.普萘洛爾C.氫氯噻嗪D.雙氯芬酸E.硝苯地平【答案】C46、（2017年真題）治療中度痤瘡宜選用（）A.阿昔洛韋軟膏B.維A酸乳膏C.氫化可的松軟膏D.復(fù)方苯甲酸酊E.爐甘石洗劑【答案】B47、患兒，3歲，因發(fā)熱就診，體溫38.8℃。藥師應(yīng)推薦的治療藥物是A.布洛芬混懸液B.阿司匹林腸溶片C.20％安乃近滴鼻劑D.塞來(lái)昔布緩釋片E.顛茄片【答案】A48、適用于伴發(fā)膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的良性前列腺增生癥的是（）A.米多君B.奧昔布寧C.特拉唑嗪D.非那雄胺E.度洛西汀【答案】B49、患兒，女，4歲半，身高110cm，體重15kg。1天前開(kāi)始發(fā)熱，體溫39.1℃，咽部稍痛，無(wú)咳嗽、無(wú)吐瀉。家長(zhǎng)在家選用退熱藥對(duì)癥治療。發(fā)熱20h左右出現(xiàn)腹瀉，每間隔2～3小時(shí)排1次大便，量少，黃色黏液便，嘔吐1次。體格檢查：T38.8℃，P118次／分，咽部微充血，出現(xiàn)輕微脫水癥狀；雙肺呼吸音清，腹平軟，肝、脾未觸及，腸鳴音活躍。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC18.5×109／L，糞便鏡檢可見(jiàn)紅、白細(xì)胞。A.動(dòng)力性腹瀉B.消化不良性腹瀉C.感染性腹瀉D.分泌性腹瀉E.出血壞死性腹瀉【答案】C50、屬于脂溶性維生素的是A.維生素B1B.維生素C.維生素D.維生素B12E.維生素B2【答案】C多選題（共20題）1、帕金森病藥物治療原則有A.疾病早期適當(dāng)暫緩用藥B.當(dāng)疾病影響患者的日常生活和工作能力時(shí)，則應(yīng)開(kāi)始癥狀性治療C.藥物治療的目標(biāo)是延緩疾病進(jìn)展，直至治愈D.藥物治療堅(jiān)持“l(fā)ow”和“slow”原則E.治療要考慮結(jié)合共病因素，采取個(gè)體化的方案【答案】ABD2、以下藥物中，可以應(yīng)用于解救氟乙酰胺中毒的是A.乙酰胺B.烯丙嗎啡C.氟馬西尼D.谷胱甘肽E.乙酰半胱氨酸【答案】AD3、需血液透析的適應(yīng)證是A.急性胰腺炎B.急性腎衰竭C.慢性腎衰竭D.高尿酸血癥E.急性毒物中毒【答案】BCD4、在國(guó)內(nèi)推薦的藥歷模式中,"用藥記錄"應(yīng)該包括的內(nèi)容有A.聯(lián)合用藥B.進(jìn)食與嗜好C.藥品價(jià)格及所屬醫(yī)保類別D.藥品不良反應(yīng)與解救措施E.藥品名稱、規(guī)格、劑量、給藥途徑、起始時(shí)間、停藥時(shí)間【答案】ABD5、下列敘述中，屬于藥師調(diào)配處方時(shí)必須審核的項(xiàng)目和內(nèi)容是A.處方的印刷形式B.處方的合法性審核C.處方用藥適宜性的審核D.處方藥物相互作用和配伍禁忌E.處方用藥與臨床診斷的相符性【答案】CD6、患者，8個(gè)月小兒，于家中腹瀉4天后來(lái)院就診，收人院治療?，F(xiàn)病史：每日排黃色稀水樣便大約5～7次，量中等，無(wú)嘔吐，無(wú)脫水，無(wú)發(fā)熱及咳喘，無(wú)煩躁及抽搐，小便正常。診斷結(jié)果：感染性腹瀉。除藥物治療外，小兒腹瀉家庭治療原則不可忽視，包括A.給患兒口服足夠多的液體以預(yù)防脫水B.母乳喂養(yǎng)患兒繼續(xù)母乳喂養(yǎng)C.非母乳喂養(yǎng)患兒繼續(xù)食用患兒日常食物，并每日加餐1次D.注意補(bǔ)鋅E.密切觀察患兒病情【答案】ABCD7、高警示藥品一旦使用不當(dāng)可對(duì)人體造成嚴(yán)重傷害甚至死亡，下列注射劑中，屬于高警示藥品的有A.20%葡萄糖注射液B.胺碘酮注射液C.胰島素D.阿托品注射液（5mg/ml）E.硫酸鎂注射液【答案】ABCD8、結(jié)核病呼吸系統(tǒng)癥狀的臨床表現(xiàn)是A.呼吸困難B.咳痰C.咯血D.午后低熱E.乏力【答案】ABC9、患者，男，72歲，患有十二指腸潰瘍，青霉素皮試陽(yáng)性，可推薦的四聯(lián)治療方案中抗生素組合有A.四環(huán)素+甲硝唑B.四環(huán)素+左氧氟沙星C.克拉霉素+呋喃唑酮D.克拉霉素+左氧氟沙星E.阿莫西林+左氧氟沙星【答案】ABCD10、根據(jù)患者生化指標(biāo)調(diào)整給藥方案的方法有A.抗高血壓藥-患者血壓B.解熱鎮(zhèn)痛藥-患者體溫C.抗凝藥-國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值D.藥物主要經(jīng)肝臟消除-患者肝功能指標(biāo)E.藥物主要經(jīng)腎臟排泄的藥物-患者肌酐清除率【答案】CD11、兒科用藥選擇用藥途徑的原則有A.直腸給藥多用于退熱B.吞咽能力差的嬰幼兒口服給藥受限制C.肌內(nèi)注射選擇臀大肌外上方，避免局部結(jié)塊，壞死D.透皮給藥，須防止小兒用手抓摸藥物，誤入眼或口E.靜脈滴注藥效迅速、平穩(wěn)、利用度高，幼兒用藥首選【答案】ABCD12、可用于有機(jī)磷中毒解救的藥品是A.碘解磷定B.氯磷定C.雙復(fù)磷D.雙解磷E.鹽酸戊乙奎醚【答案】ABCD13、二類精神藥品管理措施包括A.處方應(yīng)當(dāng)留存兩年備查。B.每張?zhí)幏讲怀^(guò)5日常用量C.購(gòu)入藥品雙人驗(yàn)收，詳細(xì)記錄相關(guān)信息D.在庫(kù)房中設(shè)置相對(duì)固定的位置保存二類精神藥品，并采取相應(yīng)的防盜措施E.第二類精神藥品零售企業(yè)必須按規(guī)定劑量憑加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章的處方銷售【答案】ACD14、作為"發(fā)現(xiàn)用藥差錯(cuò)的方法"，"用藥差錯(cuò)和ADEs報(bào)告系統(tǒng)"的優(yōu)點(diǎn)是A.數(shù)據(jù)充分B.可識(shí)別用藥錯(cuò)誤和ADE趨勢(shì)C.事件描述可幫助工作人員找到錯(cuò)誤原因D.可以發(fā)現(xiàn)可能已經(jīng)發(fā)生的用藥錯(cuò)誤，如精神狀態(tài)的改變E.對(duì)于識(shí)別錯(cuò)誤來(lái)源（特定藥品、劑量、劑型和用藥途徑）有重要價(jià)值【答案】ABC15、帕金森病的藥物治療原則有（）A.用藥原則應(yīng)該以達(dá)到有效改善癥狀、提高工作能力和生活質(zhì)量為目標(biāo)B.